1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

Podobne dokumenty
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

..., nr telefonu/faxu... FORMULARZ OFERTOWY

Zał. do umowy - dot. cz. 1 i 2 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

..., nr telefonu/faxu... FORMULARZ OFERTOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU II

FORMULARZ CENOWY. Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie Dane

FORMULARZ CENOWY. Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie Dane

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (telefon, fax) numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą OFERTA NA:

45/PN/2014 FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (telefon, fax) numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą OFERTA NA:

31/PN/2015 FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

WZÓR FORMULARZ OFERTOWY

-.. reprezentowanym przez:

Znak zamówienia 126/2015

Załącznik nr 2 do SIWZ 45/PN/2014

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ CENOWO-OFERTOWY 1. Oferujemy przedmiot zamówienia zgodnie z Istotnymi Warunkami Zamówienia:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 2 do SIWZ 31/PN/2015

Załącznik nr 5 SIWZ 62/138o/2017 Zad. 1, zad.2, zad.3, zad Opis przedmiotu zamówienia

-.. reprezentowanym przez:

22WOG- ZP /T/15/2300/U/US

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą,

Warszawa, dnia 15 lutego 2017 r. Poz. 266

Załącznik nr A do SWZ Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Informacje dotyczące wszystkich części zamówienia

WZÓR FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 4 do SIWZ. 1. Opis przedmiotu zamówienia

ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014

załącznik nr 4 do SIWZ

ZAPYTANIE OFERTOWE. Dęblin, r.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Wójt Gminy Poczesna ul. Wolności 2, Poczesna, Tel.: (034) Fax: (034) wew

WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 3

Formularz cenowy szczegółowe rodzaje zamawianych badań i ich szacunkowa ilość w 2015 roku

PRZYCHODNIA ORŁOWO Spółka z o.o.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie. 1. Przedmiot zamówienia Usługi zdrowotne świadczone dla firm 3. CPV

WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 4

PRZYKŁADOWE BADANIA Z ZAKRESU PROFILAKTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ NAD PRACUJĄCYMI

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

str. 1 Znak sprawy wg rej estru 771 /W M ed/2015 Wałcz, r. ZAPYTANIE CENOWE

-.. reprezentowanym przez:

OFERTA USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

Zapytanie ofertowe na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie usługi poniŝej euro

Na stronę internetową Poznań, dnia r.

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o wartości szacunkowej poniżej EURO

FORMULARZ OFERTOWY imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentacji podmiotu... - stanowisko

FORMULARZ CENOWY dotyczący realizacji cz.i zamówienia dotyczącego pracowników Oddziału ZUS w Biłgoraju oraz Biura Terenowego ZUS w Janowie Lubelskim

UMOWA NA BADANIA PROFILAKTYCZNE PRACOWNIKÓW

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

II. Miejsce wykonania usług: Wszystkie wyszczególnione badania powinny być wykonywane na terenie Warszawy.

Adres strony internetowej zamawiającego: I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Inny: Skarb Państwa- Jednostka Wojskowa.

Projekt. UMOWA Nr./../2015

SĄDU REJONOWEGO W ŻORACH Aleja Jana Pawła II Nr Żory, tel NIP , REGON Żory, dnia 27 listopada 2014 roku

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014

FORMULARZ CENOWY dotyczący realizacji cz.i zamówienia dotyczącego pracowników Oddziału ZUS w Biłgoraju oraz Biura Terenowego ZUS w Janowie Lubelskim

Zaproszenie do składania propozycji cenowej

WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 6

Projekt UMOWY. Nr... na

FORMULARZ OFERTOWY. OKRES REALIZACJI od r. do r.

UMOWA. Usługi medyczne w zakresie opieki profilaktycznej nad pracownikami

ZAPYTANIE OFERTOWE. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego.

Warszawa, dnia 25 kwietnia 2018 r. Poz. 774

Organizacja badań. Miejsce udzielania świadczeń z zakresu medycyny pracy

WZÓR UMOWY. reprezentowanymi przez, zwanymi dalej Wykonawcą.

U M O W A Nr.../ zawarta w dniu w Białymstoku pomiędzy:

o świadczenia medyczne w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu pomiędzy:

UMOWA Nr.../U/2019 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIE BADAŃ LEKARSKICH zawarta w dniu roku w Białymstoku

Projekt UMOWY. Nr... na

Umowa o realizację usług medycznych z zakresu zadań służby medycyny pracy

Wrocław r. ZAPYTANIE OFERTOWE

Przetarg nieograniczony na: Świadczenia zdrowotne badania okresowe i RTG dla Jednostki Wojskowej Nr 4101 w Lublińcu nr sprawy 55/2014

Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy

UMOWA. Usługi medyczne w zakresie opieki profilaktycznej nad pracownikami

OA TP Ostrowiec Św., dnia r. Data zamieszczenia na stronie internetowej Zamawiającego: r.

UMOWA. reprezentowaną przez: zwaną dalej Zakładem Pracy lub Stroną

Świadczeniami, o których mowa 1, objęte zostają osoby pozostające ze Zleceniodawcą w stosunku pracy, zgodnie z przepisami Kodeksu pracy.

... /pełna nazwa Wykonawcy/ / adres siedziby Wykonawcy/

Formularz oferty. Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku składania oferty wspólnej:

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA DLA ZADANIA NR 2

CENTRUM MEDYCZNE WARSZAWSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO SP. Z O.O. OFERTA

Olsztyn: Świadczenie usług medycznych Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

ZAPYTANIE OFERTOWE Świadczenie usług medycznych w zakresie medycyny pracy wraz z badaniami diagnostycznymi

Zmiana terminu składania ofert oraz modyfikacja załącznika nr 2 Formularz ofertowy.

3. Imię i nazwisko, adres oraz numer wpisu do właściwego rejestru i oznaczenia organu dokonującego wpisu:...

Oferta z zakresu Medycyny Pracy

FORMULARZ OFERTY. ... tel... fax... .

UMOWA. reprezentowaną przez: zwaną dalej Zakładem Pracy lub Stroną

U M O W A Nr.../2016 zawarta w dniu w Białymstoku. pomiędzy:

MEDYCYNA PRACY. Szpital Powiatowy w Zawierciu. szpitalzawiercie.pl

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Transkrypt:

Zał. do umowy nr 1 a 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla pracowników resortu obrony narodowej i żołnierzy zawodowych 22. Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Olsztynie oraz jednostek i instytucji będących na jej zaopatrzeniu, w miejscowości... 2. Zamawiający przewiduje zastosowanie prawa opcji. Prawo opcji świadczenie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na wezwanie Zamawiającego, w ilościach przez niego wskazanych w terminie realizacji umowy oraz cenach jednostkowych określonych w formularzu cenowym. Część nr 1 świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla pracowników resortu obrony narodowej i żołnierzy zawodowych 22. Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Olsztynie oraz jednostek i instytucji będących na jej zaopatrzeniu w miejscowości Olsztyn. 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla żołnierzy, pracowników resortu obrony narodowej, żołnierzy Narodowych Sił Rezerwowych Jednostek Wojskowych z Olsztyna i Ostródy, z których ilości świadczeń ujęte w opcji będą wykorzystywane dodatkowo, na wezwanie Zamawiającego, w cenach jednostkowych określonych w formularzu ofertowym, w terminie realizacji umowy. 2. W ramach przedmiotu zamówienia Wykonawca zobowiązany jest do: a) wykonywania badań lekarskich (wstępnych, okresowych, kontrolnych) oraz kierowanie na badania sanitarno epidemiologiczne, diagnostyczne, laboratoryjne, konsultacje specjalistyczne; b) objęcia żołnierzy dyspanseryzacją i leczeniem stomatologicznym; c) kwalifikowania i kierowania żołnierzy na turnusy leczniczo profilaktyczne; d) wykonywania badań kierowców i badań kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej; 3. Wykonawca zapewnia wykonywanie usług medycznych lekarza medycyny pracy w Ambulatorium 22 Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Olsztynie, ul. Saperska 1: a) 6 godzin tygodniowo - co najmniej 2 razy w tygodniu. Zamawiający dopuszcza w uzasadnionych przypadkach możliwość zwiększenia godzin pracy; b) po wcześniejszej rejestracji, którą będzie prowadził Wykonawca: telefonicznej - tel..., e - mailem.., nr fax.. lub osobiście. c) Wykonawca zobowiązuje się wykorzystać aktualne badania dodatkowe bądź ich kserokopię (np. RTG, EKG, morfologia) przedstawione przez pracownika dotyczy badań okresowych i kontrolnych. 1 Stosownie do części Część 1 i 2 Strona 1 z 11

d) zapewnienia wykonania badań kontrolnych i wstępnych każdego dnia tygodnia jeżeli zaistnieje taka potrzeba; 4. Wykonawca w celu zapewnienia bieżącej realizacji świadczeń medycznych zobowiązany jest do zapewnienia zastępstwa w razie czasowej nieobecności lekarza medycyny pracy/lekarzy specjalistów. 5. Badania laboratoryjne, konsultacje zlecone przez lekarza medycyny pracy odbywać się będą w ciągu 1 dnia. W przypadku badań dodatkowych, okres ten może wynosić do 3 dni roboczych, 6. Badania psychologiczne wykonywane są w Wojskowej Pracowni Psychologicznej w Olsztynie zgodnie z zawartą notatką uzgodnień. 7. Udział lekarza przy przyjęciu żołnierzy rezerwy może zdarzyć się w soboty (jednak nie częściej niż 3 razy w roku). 8. Wykonawca będzie prowadził rejestr przyjmowanych pacjentów zawierający: a) Nazwę jednostki lub instytucji wojskowej; b) Identyfikator badanego: Żołnierz - Ż; Pracownik - PW; c) Imię i nazwisko; d) Pesel; e) Rodzaj wykonanego badania w rozbiciu na medycynę pracy i inne badania; f) Datę wykonania usługi; g) Razem koszt badanego pacjenta. 9. Wykonawca zobowiązuje się do przyjęcia dotychczasowej dokumentacji medycznej znajdującej się w siedzibie Zamawiającego. 10. Wykonawca zobowiązuje się do ponoszenia kosztów odwołań od orzeczeń lekarskich. 11. Wykonawca zobowiązuje się do przygotowania oraz przekazania dokumentacji medycznej po zakończeniu realizacji umowy lecz nie później niż do 20 stycznia 2020 roku. 12. Zamawiający zobowiązuje się do udostępnienia nieodpłatnie pomieszczeń Ambulatorium 22 WOG nr 24 i 25 (o łącznej powierzchni 26,65 m 2 ) w budynku nr 2/251-6 godzin tygodniowo co najmniej dwa razy w tygodniu: a) Zamawiającemu przysługuje prawo kontroli udostępnionych pomieszczeń w zakresie przestrzegania warunków określonych w umowie. b) Wykonawca nie może oddać ani udostępnić, objętych umową pomieszczeń, osobom trzecim. 13. Wykonawca jest zobowiązany do: a) korzystania z pomieszczeń zgodnie z ich przeznaczeniem i zapewnieniem należytego stanu technicznego oraz ochrony nieruchomości i ich wyposażenia przed kradzieżą, dewastacją lub pożarem. b) przestrzegania przepisów oraz sytemu przepustkowego obowiązującego na terenie obiektów wojskowych. 14. Realizacja świadczeń następować będzie na podstawie aktualnych skierowań wystawionych w imieniu Zamawiającego przez niżej wymienionych Pracodawców: Część 1 i 2 Strona 2 z 11

1) Komendanta 22. Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Olsztynie; 2) Prezesa Wojskowego Sądu Garnizonowego w Olsztynie; 3) Prokuratora Okręgowego w Olsztynie; 4) Szefa Delegatury Wojskowego Dozoru Technicznego w Olsztynie; 5) Szefa Delegatury Wojskowej Ochrony Przeciwpożarowej w Olsztynie; 6) Komendanta Wojskowej Komendy Transportu w Olsztynie; 7) Dowódcę 5 Kompani Regulacji Ruchu w Olsztynie; 8) Kierownika Wojskowej Pracowni Psychologicznej w Olsztynie; 9) Szefa Wojewódzkiego Sztabu Wojskowego w Olsztynie; 10)Szefa Wojskowej Komendy Uzupełnień w Olsztynie; 11)Szefa Wojskowej Komendy Uzupełnień w Ostródzie; 12)Dowódcę 1. Batalionu Składowania w Olsztynie; 13)Szefa Regionu Wsparcia Teleinformatycznego w Olsztynie; 14)Dyrektora Wojskowego Biura Emerytalnego w Olsztynie; 15)Kierownika Ośrodka Aktywizacji Zawodowej w Olsztynie; 16)Komendanta 2 RBLog Warszawa dla Składu w Olsztynie; 17)Dowódcę Rejonowego Zarządu Infrastruktury w Olsztynie; 18)Dowódcę 4. Warmińsko Mazurskiej Brygady Wojsk Obrony Terytorialnej w Olsztynie; 19)Dowódcę 45. Batalionu Lekkiej Piechoty Olsztynie; 20)Dowódcę Jednostki Wojskowej 2039 w Lidzbarku Warmińskim; 21)Dowódcę Grupy Rozpoznania Elektronicznego w Lidzbarku Warmińskim; 22)Szefa Wojskowej Komendy Uzupełnień w Lidzbarku Warmińskim; 23)Komendanta Regionalnego Centrum Informatyki w Olsztynie; 24)Dowódcę 8 Batalionu Radiotechnicznego w Lipowcu; Wykaz świadczeń medycznych dla pracowników i żołnierzy: Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 1 Glukoza szt. 150 150 300 2 Mocz szt. 100 195 295 3 EKG z opisem szt. 100 100 200 4 RTG klatki piersiowej szt. 30 80 110 5 OB. szt. 100 200 300 6 mocznik szt. 20 0 20 7 kreatynina szt. 70 0 70 8 bilirubina szt. 20 0 20 9 cholesterol całkowity szt. 200 0 200 10 trójglicerydy szt. 50 0 50 11 HDL szt. 20 0 20 12 CRP szt. 11 0 11 13 ALAT szt. 30 0 30 14 ASPAT szt. 30 0 30 15 GGTP szt. 30 0 30 Część 1 i 2 Strona 3 z 11

16 koproporfiryna w moczu szt. 30 0 30 17 audiogram z opisem szt. 100 100 200 18 RTG kręgosłupa szyjnego szt. 4 4 8 19 RTG kręgosłupa piersiowego szt. 5 0 5 20 RTG kręg.lędźw.-krzyżowego szt. 5 0 5 21 spirometria z opisem szt. 20 20 40 22 morfologia krwi z rozmazem szt. 150 400 550 23 kwas moczowy szt. 10 0 10 24 Anty HBS szt. 5 0 5 25 Anty HCV szt. 6 0 6 26 HIV szt. 5 0 5 27 Konsultacja okulistyczna szt. 100 200 300 28 Konsultacja okulistyczna z wypisaniem recepty szt. 200 800 1000 29 Konsultacja neurologiczna szt. 61 300 361 30 Konsultacja laryngologiczna szt. 80 300 380 31 Konsultacja kardiologiczna szt. 10 20 30 32 Konsultacja psychiatryczna szt. 78 20 98 33 Badanie lekarskie i psychologiczne wraz z wydaniem orzeczenia kierowcom kat. C, D, C+E, D+E, w zakresie wynikającym z Ustawy z dnia 5 stycznia 2011 o kierujących pojazdami (Dz.U.2017.978 j.t.) oraz Ustawy o transporcie drogowym z dnia 6 września 2001 (DZ.U.2017.2200 j.t.) i Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 17 szt. 20 10 30 lipca 2014r w sprawie badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców(dz.u.2017.250) (Badania psychologiczne wykonywane w Wojskowej Pracowni psychologicznej) 34 Badanie lekarskie i psychologiczne wraz z wydaniem orzeczenia kandydatom i kierowcom kat. B, C, D, B+E,C+E, D+E, w zakresie wynikającym z Ustawy z dnia 5 stycznia 2011 o kierujących pojazdami (Dz.U.2017.978 j.t.) oraz Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z szt. 5 0 5 17 lipca 2014r w sprawie badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców (Dz.U.2017.250) (Badania psychologiczne wykonywane w Wojskowej Pracowni Psychologicznej) 35 Badanie psychologiczne kierowców kat. B (pojazdy poniżej 3,5 t) wynikające z Ustawy o transporcie drogowym z dnia 6 września 2001 szt. 2 4 6 Część 1 i 2 Strona 4 z 11

(DZ.U.2017.2200 j.t.) 36 37 Badanie lekarskie z zakresu medycyny pracy wraz z wydaniem orzeczenia lekarskiego (za godzinę) Badanie do celów san.- epidemiologicznych z wpisem do pracowniczej książeczki zdrowia SANEPID (z wydaniem książeczki + wpis) roboczogodzina 199 400 599 szt. 10 20 30 38 Badanie grupy krwi+ WPIS szt. 4 0 4 39 40 41 42 43 44 Skierowanie do RWKL zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z 19 sierpnia 2015r zmieniające rozporządzenie, w sprawie orzekania do zdolności do czynnej służby wojskowej oraz trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz.U.2015.1424) Dla Olsztyna, Ostródy, Lipowca Leczenie stomatologiczne zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 8 września 2011r. W sprawie dodatkowych świadczeń zdrowotnych lekarza dentysty i materiałów stomatologicznych przysługujących żołnierzom zawodowym (Dz.U. 2011.210.1252) Dla Olsztyna, Ostródy, Lipowca i Lidzbarka Warmińskiego Sporządzenie opinii medycznych (dochodzeniowo-lekarskich) z zakresu neurologii i rehabilitacji medycznej na potrzeby Wojewódzkiego Sztabu Wojskowego Badania lekarskie osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej z wypisaniem orzeczenia. (Badania psychologiczne wykonywane w Wojskowej Pracowni Psychologicznej w Olsztynie) Sporządzenie opinii medycznych (dochodzeniowo-lekarskich) z zakresu ortopedii-traumatologii na potrzeby Wojewódzkiego Sztabu Wojskowego Sporządzanie opinii medycznych (dochodzeniowo-lekarskich) z zakresu laryngologii medycznej na potrzeby szt. 3 1 4 szt. 1 1 2 szt. 2 2 4 szt. 11 12 23 szt. 2 2 4 szt. 2 2 4 Część 1 i 2 Strona 5 z 11

Wojewódzkiego Sztabu Wojskowego 45 Badanie wibracyjne (pilarz) szt. 1 2 3 46 RTG łokcia i dłoni (wibracje) szt. 1 2 3 47 Widzenie przestrzenne szt. 3 2 5 48 Widzenie stereoskopowe szt. 2 2 4 49 Widzenie zmierzchowe szt. 20 10 30 50 Wrażliwość na olśnienie szt. 20 10 30 51 Badanie radiologiczne szt. 5 0 5 52 53 Badanie psychologiczne na kierowcę wózka widłowego Kwalifikowanie i kierowanie osób na turnusy leczniczo-profilaktyczne Dla Olsztyna, Ostródy, Lipowca szt. 5 3 8 szt. 4 1 5 Zamawiający informuje, że ogólne ilości świadczeń określone w powyższej tabeli ustalono w sposób szacunkowy. Zamawiający zastrzega sobie prawo zmiany w ilościach poszczególnych badań w zależności od faktycznych potrzeb. Część nr 2 świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla pracowników resortu obrony narodowej i żołnierzy zawodowych 22. Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Olsztynie oraz jednostek i instytucji będących na jej zaopatrzeniu w miejscowości Lidzbark Warmiński, 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla żołnierzy, pracowników resortu obrony narodowej, żołnierzy Narodowych Sił Rezerwowych Jednostek Wojskowych z m. Lidzbark Warmiński, z których ilości ujęte w opcji będą wykorzystywane dodatkowo, na wezwanie Zamawiającego, w cenach jednostkowych określonych w formularzu ofertowym, w terminie realizacji umowy. 2. W ramach przedmiotu zamówienia Wykonawca zobowiązany jest do: a) wykonywania badań lekarskich (wstępnych, okresowych, kontrolnych) oraz kierowanie na badania sanitarno epidemiologiczne, diagnostyczne, laboratoryjne, konsultacje specjalistyczne oraz objęcie żołnierzy dyspanseryzacją, kwalifikowanie i kierowanie żołnierzy na turnusy leczniczo profilaktyczne, kierowanie żołnierzy do RWKL; b) zapewnienia udziału lekarza z zakresu medycyny pracy w posiedzeniu komisji BHP, w przeglądzie służby i stanowisk pracy. Część 1 i 2 Strona 6 z 11

3. Wykonawca zleci wykonywanie badań diagnostycznych i specjalistycznych konsultacji lekarskich, zakładom opieki zdrowotnej lub podmiotom uprawnionym do wykonywania tych świadczeń w miejscowości Lidzbark Warmiński, wyłącznie wskazanych w formularzu ofertowym. 4. Wykonawca nie będzie mógł zwolnić się od odpowiedzialności względem zamawiającego z powodu, że nie wykonanie umowy przez niego było następstwem niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązań wobec Wykonawcy przez jego kooperantów. 5. Wykonawca zapewnia wykonywanie usług medycznych lekarza medycyny pracy w miejscu udzielania świadczeń 22. WOG, tj. Lidzbark Warmiński, ul. Ornecka 1 (teren jednostki Wojskowej 2039): a) 4 godziny tygodniowo - co najmniej 2 razy w tygodniu. Zamawiający dopuszcza w uzasadnionych przypadkach możliwość zwiększenia godzin pracy; b) po wcześniejszej rejestracji, którą będzie prowadził Wykonawca telefonicznej - tel..., e - mailem.., nr fax.. lub osobiście. c) Wykonawca zobowiązuje się wykorzystać aktualne badania dodatkowe bądź ich kserokopię (np. RTG, EKG, morfologia) przedstawione przez pracownika dotyczy badań okresowych i kontrolnych. d) zapewnienia wykonania badań kontrolnych i wstępnych każdego dnia tygodnia jeżeli zaistnieje taka potrzeba; 6. Wykonawca w celu zapewnienia bieżącej realizacji świadczeń medycznych zobowiązany jest do zapewnienia zastępstwa w razie czasowej nieobecności lekarza medycyny pracy/lekarzy specjalistów. 7. Badania laboratoryjne, konsultacje zlecone przez lekarza medycyny pracy odbywać się będą w ciągu 2 dni roboczych. W przypadku badań dodatkowych, okres ten może wynosić do 3 dni roboczych, 8. Badania psychologiczne wykonywane są w Wojskowej Pracowni Psychologicznej w Olsztynie, zgodnie z zawartą notatką uzgodnień. 9. Wykonawca będzie prowadził rejestr przyjmowanych pacjentów zawierający: a) Nazwę jednostki lub instytucji wojskowej; b) Identyfikator badanego: Żołnierz - Ż; Pracownik - PW; c) Imię i nazwisko; d) Pesel; e) Rodzaj wykonanego badania w rozbiciu na medycynę pracy i inne badania; f) Datę wykonania usługi; g) Razem koszt badanego pacjenta. 10. Wykonawca zobowiązuje się do przygotowania i przyjęcia dotychczasowej dokumentacji medycznej znajdującej się w siedzibie Zamawiającego. 11. Wykonawca zobowiązuje się do ponoszenia kosztów odwołań od orzeczeń lekarskich. Część 1 i 2 Strona 7 z 11

12. Wykonawca zobowiązuje się do przygotowania oraz przekazania dokumentacji medycznej po zakończeniu realizacji umowy lecz nie później niż do 20 stycznia 2020 roku. 13. Zamawiający zobowiązuje się do udostępnienia nieodpłatnie pomieszczeń Ambulatorium 22 WOG nr 12 i 14 (o łącznej powierzchni 28,83 m 2 ) w budynku nr 10/316-4 godzin tygodniowo co najmniej dwa razy w tygodniu: a) Zamawiającemu przysługuje prawo kontroli udostępnionych pomieszczeń w zakresie przestrzegania warunków określonych w umowie. b) Wykonawca nie może oddać ani udostępnić, objętych umową pomieszczeń, osobom trzecim. 14. Wykonawca jest zobowiązany do: a) korzystania z pomieszczeń zgodnie z ich przeznaczeniem i zapewnieniem należytego stanu technicznego oraz ochrony nieruchomości i ich wyposażenia przed kradzieżą, dewastacją lub pożarem. b) przestrzegania przepisów oraz sytemu przepustkowego obowiązującego na terenie obiektów wojskowych. 15. Realizacja świadczeń następować będzie na podstawie aktualnych skierowań wystawionych w imieniu Zamawiającego przez niżej wymienionych Pracodawców: 1) Komendanta 22 Wojskowego Oddziału Gospodarczego Olsztyn (Grupa Zabezpieczenia Lidzbark Warmiński) 2) Dowódcy Jednostki Wojskowej 2039 Lidzbark Warmiński; 3) Dowódcy Grupy Rozpoznania Elektronicznego Lidzbark Warmiński; 4) Szefa Wojskowej Komendy Uzupełnień Lidzbark Warmiński; 5) Komendanta Regionalnego Centrum Informatyki Olsztyn;. 16. Wykaz świadczeń medycznych dla pracowników i żołnierzy w m. Lidzbark Warmiński: Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 1 Glukoza szt. 80 300 380 2 Mocz szt. 100 150 250 3 EKG z opisem szt. 120 50 170 4 RTG klatki piersiowej szt. 50 0 50 5 OB. szt. 150 148 298 6 mocznik szt. 9 0 9 7 kreatynina szt. 80 0 80 8 bilirubina szt. 80 0 80 9 cholesterol calkowity szt. 102 200 302 10 trojglicerydy szt. 40 0 40 11 HDL szt. 10 0 10 12 CRP szt. 10 0 10 Część 1 i 2 Strona 8 z 11

Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 13 ALAT szt. 10 0 10 14 ASPAT szt. 10 0 10 15 GGTP szt. 15 0 15 16 koproporfiryna w moczu szt. 10 0 10 17 audiogram z opisem szt. 150 0 150 18 RTG kręgosłupa szyjnego szt. 10 0 10 19 RTG kręgosłupa piersiowego szt. 10 0 10 20 RTG kręg.lędźw.-krzyżowego szt. 10 70 80 21 spirometria z opisem szt. 50 0 50 22 morfologia krwi z rozmazem szt. 100 200 300 23 kwas moczowy szt. 20 0 20 24 Anty HBS szt. 10 0 10 25 Anty HCV szt. 10 0 10 26 HIV szt. 4 0 4 27 Konsultacja okulistyczna szt. 101 100 201 28 Konsultacja okulistyczna z wypisaniem recepty szt. 106 0 106 29 Konsultacja neurologiczna szt. 40 30 70 30 Konsultacja laryngologiczna szt. 39 20 59 31 Konsultacja kardiologiczna szt. 30 0 30 32 Konsultacja psychiatryczna szt. 35 0 35 33 Badanie lekarskie i psychologiczne wraz z wydaniem orzeczenia kierowcom kat. C, D, C+E, D+E, w zakresie wynikającym z Ustawy z dnia 5 stycznia 2011 o kierujących pojazdami (Dz.U.2017.978 j.t.) oraz Ustawy o transporcie drogowym z dnia 6 września 2001 (DZ.U.2017.2200 j.t.) i Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 17 lipca 2014r w sprawie badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców(dz.u.2017.250) (Badania psychologiczne wykonywane w Wojskowej Pracowni Psychologicznej) szt. 5 5 10 Część 1 i 2 Strona 9 z 11

Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 34 35 Badanie lekarskie i psychologiczne wraz z wydaniem orzeczenia kandydatom i kierowcom kat. B, C, D, B+E,C+E, D+E, w zakresie wynikającym z Ustawy z dnia 5 stycznia 2011 o kierujących pojazdami (Dz.U.2017.978 j.t.) oraz Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 17 lipca 2014r w sprawie badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców (Dz.U.2017.250) (Badania psychologiczne wykonywane w Wojskowej Pracowni Psychologicznej) Badanie psychologiczne kierowców kat. B (pojazdy poniżej 3,5 t) wynikające z Ustawy o transporcie drogowym z dnia 6 września 2001 (DZ.U.2017.2200 j.t.) szt. 5 0 5 szt. 2 5 7 36 Badanie lekarskie z zakresu medycyny pracy wraz z wydaniem orzeczenia lekarskiego (za godzinę) roboczog odzina 86 150 236 37 Udział lekarza w przeglądach i ćwiczeniach tj. w posiedzeniu komisji BHP, w przeglądzie służby i stanowisk pracy roboczog odzina 6 10 16 38 Badanie do celów san.- epidemiologicznych z wpisem do pracowniczej książeczki zdrowia SANEPID (z wydaniem książeczki + wpis) szt. 5 15 20 39 Badanie grupy krwi+ WPIS szt. 3 0 3 40 Skierowanie do RWKL zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z 19 sierpnia 2015r. Zmieniające rozporządzenie w sprawie orzekania do zdolności do czynnej służby wojskowej oraz trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz.U.2015.1424) szt. 5 0 5 41 Widzenie przestrzenne szt. 1 0 1 Część 1 i 2 Strona 10 z 11

Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 42 Widzenie stereoskopowe szt. 1 0 1 43 Widzenie zmierzchowe szt. 2 0 2 44 Wrażliwość na olśnienie szt. 1 0 1 45 46 Kierowanie osób na turnusy rehabilitacyjne po misji Badania psychologiczne na kierowcę wózka widłowego szt. 5 25 30 szt. 1 1 2 Zamawiający informuje, że ogólne ilości świadczeń określone w powyższej tabeli ustalono w sposób szacunkowy. Zamawiający zastrzega sobie prawo zmiany w ilościach poszczególnych badań w zależności od faktycznych potrzeb. Część 1 i 2 Strona 11 z 11