Formularz oferty. Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku składania oferty wspólnej:
|
|
- Krzysztof Lipiński
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 OA / pieczęć adresowa wykonawcy miejscowość, data Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Formularz oferty Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku składania oferty wspólnej:... Siedziba Wykonawcy... Nr telefonu/faks... Adres ... NIP... REGON... Odpowiadając na zapytanie ofertowe Przeprowadzanie badań lekarskich dla pracowników w 2018r. oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w zapytaniu ofertowym oraz we wzorze umowy. 1. Składamy propozycję ofertową na wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z opisem zawartym w zapytaniu otrzymanym w myśl art. 4 pkt. 8 PZP i ogólnymi warunkami umowy, na następujących warunkach. Zobowiązujemy się do podpisania umowy w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego na okres 12 miesięcy. 2. Oświadczamy, że spełniamy wszystkie warunki określone w zaproszeniu do składania ofert. a) posiadamy kompetencje lub uprawnienia do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile wynika to z odrębnych przepisów (wymagane obwiązującymi przepisami kodeksem pracy, ustawą z r. o służbie medycyny pracy (Dz.U ,j.t) oraz Rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz.U ); b) posiadamy zdolność ekonomiczną lub finansową (zapewniającą wykonanie prac objętych przedmiotem zamówienia, posiadają ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia. c) posiadamy zdolność techniczną lub zawodową do wykonania zamówienia (doświadczonych pracowników, sprzęt, zaplecze medyczne, siedzibę). 3. Odpłatność za faktycznie wykonane usługi ponoszone będą wg następującego cennika: Rodzaj badania Ilość osób Wartość jednostkowa netto/ brutto 1.Badania wstępne - badanie laboratoryjne (morfologia, OB., mocz), ok. 8 osób - badanie ze szczególnym zwróceniem monitorów ekranowych (w razie Łączna wartość badań netto/ brutto 1 Strona1
2 konieczności skierowanie badanego pracownika do okulisty), - badanie ze szczególnym zwróceniem uwagi na skórę, układ ruchu w obrębie kończyn górnych i kręgosłupa szyjnego (w razie konieczności skierowanie na badanie dermatologiczne), - wydanie orzeczenia lekarskiego o W cenie za badanie wstępne nie należy wliczać badania okulistycznego i dermatologicznego (będą rozliczne osobno w cenach z wiersza 9 i 6) 2.Badania kontrolne: - ogólne badania lekarskie, - wydanie orzeczenia lekarskiego o 3.Badania okresowe I grupa (pracownicy pracujący z monitorem ekranowym) i II grupa (stanowiska decyzyjne) Rodzaje badań: - ogólne badania lekarskie, ze szczególnym zwróceniem uwagi na skórę, układ ruchu w obrębie kończyn górnych i kręgosłupa szyjnego, -badanie ze szczególnym zwróceniem monitorów ekranowych (skierowanie badanego pracownika do okulisty), -badania laboratoryjne OB, morfologia, mocz, cholesterol + frakcje, glukoza -badanie EKG (wszystkie badania ok. 118 osób W cenie za badanie okresowe nie należy wliczać badania okulistycznego, dermatologicznego, psychologicznego, innego zleconego w razie konieczności (będą rozliczne osobno w cenach z wiersza 6-9) 4.Badania okresowe III grupa pracownicy archiwum zakładowego - ogólne badania lekarskie, ze szczególnym zwróceniem uwagi na skórę, układ ruchu w obrębie kończyn górnych i kręgosłupa szyjnego, -badanie ze szczególnym zwróceniem ok. 4 osoby 2 Strona2
3 monitorów ekranowych (skierowanie badanego pracownika do okulisty), -badania laboratoryjne OB, morfologia, mocz, cholesterol + frakcje, glukoza -badanie EKG, spirometria, zdjęcie rtg klatki piersiowej (wszystkie badania W cenie za badanie okresowe nie należy wliczać badania okulistycznego, dermatologicznego, innego (oprócz spirometrii) zleconego w razie konieczności (będą rozliczne osobno w cenach z wiersza 6-9) 5.Badania okresowe IV grupa- pracownicy bez określonego czynnika narażenia -badania laboratoryjne OB, morfologia, mocz, cholesterol + frakcje, glukoza, badanie EKG (badania ok. 1 osoba 6.Badanie dermatologiczne (zlecane wyłącznie w razie konieczności) 7.Badanie psychologiczne (zlecane wyłącznie w razie konieczności) 8. Spirometria lub inne konieczne badanie (reumatolog, ortopeda, itd.) Badanie zlecane wyłącznie w razie konieczności 9. Badanie okulistyczne (skierowania wystawiane podczas badań wstępnych, okresowych grupa I-III, kontrolnych w razie konieczności) ok.136osób Razem wartość oferty netto/brutto 3 Strona3
4 4. Do wykonywania w/w usług medycznych proponujemy następujących specjalistów: a) lekarzy dokonujących badania wstępne, okresowe, kontrolne wraz z wydaniem orzeczenia lekarskiego: 1) 2) b) specjalistów wykonujących badania laboratoryjne (można podać siedziby laboratoriów) 2). c) specjalistów wykonujących badania EKG, spirometrię, rtg klatki piersiowej, badania dermatologiczne, 1) 2) 3) 4) d) lekarzy wykonujących badania psychologiczne, inne (np. reumatolog, ortopeda). 2). e) lekarzy wykonujących badania okulistyczne: 2).. 5. Zamówienie wykonamy sami/ z udziałem Podwykonawców:.. (zakres powierzonych do wykonania usług).... (nazwa Podwykonawcy, adres zaangażowanej do realizacji zamówienia w ramach przedmiotowego zamówienia) 6.Informacje nt. osób umocowanych do reprezentacji Wykonawcy* Imię i nazwisko osoby umocowanej do podpisania oferty:.. Podstawa umocowania do podpisania oferty: Informacja dla Wykonawcy: Formularz oferty musi być podpisany przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania Wykonawcy i przedłożony wraz z dokumentem (-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę.. * w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące pełnomocnika Wykonawcy 7.Pełnomocnik w przypadku składania oferty wspólnej (np. jeżeli ofertę składa s.c.): Nazwisko, imię... Telefon :... Fax:... Zakres (właściwe podkreślić): - do reprezentowania w postępowaniu 4 Strona4
5 - do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy - do zawarcia umowy 8. Wraz z ofertą przedkładamy: - odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji (wymagamy złożenia dokumentu aktualnego); - (inne dokumenty takie jak : pełnomocnictwa) Oświadczamy, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji....,dnia... miejscowość Podpis/y osoby/osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej/ych pełnomocnictwo/a. Zalecany czytelny podpis/y lub podpis/y i pieczątka/i z imieniem i nazwiskiem 5 Strona5
FORMULARZ CENOWO-OFERTOWY 1. Oferujemy przedmiot zamówienia zgodnie z Istotnymi Warunkami Zamówienia:
Pieczęć adresowa Wykonawcy FORMULARZ CENOWO-OFERTOWY 1. Oferujemy przedmiot zamówienia zgodnie z Istotnymi Warunkami Zamówienia: Świadczenie usług medycznych w zakresie medycyny pracy wraz z badaniami
FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (telefon, fax) numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą OFERTA NA:
. (nazwa lub pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY... (nazwa Wykonawcy)... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy)... (telefon, fax). numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących
FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (telefon, fax) numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą OFERTA NA:
. (nazwa lub pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY... (nazwa Wykonawcy)... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy)... (telefon, fax). numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących
Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)
Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego nr ref.: DOA-ZP.V.271.2.96.2012 Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego
Wrocław 25.11.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE
Wrocław 25.11.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Zapraszamy do złożenia oferty cenowej na: Świadczenie usług medycznych wykonanie badań dla pracowników Akademii Sztuk Pięknych im. E. Gepperta we Wrocławiu, pl.
Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej
Elbląg, dnia 30 kwietnia 2015 r. DTE.2431.1.2015.AW Zapytanie ofertowe I. ZAMAWIAJĄCY Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji ul. Karowa 1 82-300 Elbląg Tel: 55 625 63 00 Fax: 55 625 63 12 e-mail: mosir@mosir.elblag.eu
WZÓR FORMULARZA OFERTOWEGO. Formularz ofertowy
WZÓR FORMULARZA OFERTOWEGO Formularz ofertowy do konkursu ofert na wykonywanie w roku 2014 zadań z zakresu służby medycyny pracy polegających na przeprowadzeniu badań lekarskich kandydatów do szkół ponadpodstawowych,
Zaproszenie do składania propozycji cenowej
Sąd Rejonowy w Tomaszowie Lubelskim Ul. Lwowska 55 tel. (84) 664-74-31, fax (84) 665-74-90, e-mail administracja@tomaszowlub.sr.gov.pl K.I.130/3/2015 Tomaszów Lubelski, dnia 27 stycznia 2015r. Zaproszenie
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W POSTĘPOWANIU
MUZEUM POMORZA ŚRODKOWEGO W SŁUPSKU 76-200 SŁUPSK UL.DOMINIKAŃSKA 5-9 TEL. (059): 842-40-81; DYR: 842-65-18; FAX: 842-65-18 e mail: muzeum@muzeum.slupsk.pl http://www.muzeum.slupsk.pl/mps MUZEUM REJESTROWANE
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY
Mielec, 26.01.2015r. PU.3421-1-GD/15 ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY Powiat mielecki - Powiatowy Urząd Pracy w Mielcu zaprasza do złożenia oferty na świadczenie usług medycznych dla pracowników Powiatowego
Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb.
Piotrków Trybunalski, dn. 27.01.2017 roku Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach Filia w Piotrkowie Trybunalskim ul. Słowackiego 114/118 Znak Sprawy : FDP.2302.02.17 W związku z zamiarem udzielenia
Zakup i dostawa oleju opałowego lekkiego do budynku Grodziska Owidz w Owidzu
Nazwa i adres Wykonawcy / wykonawców w przypadku oferty wspólnej........ tel.... faks e-mail. NIP REGON O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Załącznik nr 1 1. SKŁADAM/Y
Na stronę internetową WWW.zus.pl Poznań, dnia 23.11.2010r.
Na stronę internetową WWW.zus.pl Poznań, dnia 23.11.2010r. 540000TZ.370-37/10 Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w Poznaniu działając na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy Prawo zamówień publicznych
ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014
Grębocice, dnia 04.11.2013 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Zamawiający: Gmina Grębocice Zespół Ekonomiczno-Administracyjny Szkół i Przedszkola w Grębocicach, ul. Szkolna 2/2-3; 59-150 Grębocice zaprasza do złożenia
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia
nr ref.: DOA-ZP-V.271.2.9.2013 Załącznik nr 1 do SIWZ - Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Przedmiot zamówienia wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): 8100000-0
zapytanie ofertowe o cenę na Świadczenie usług medycznych dla pracowników zatrudnionych w Starostwie Powiatowym w Trzebnicy.
zapytanie ofertowe o cenę na Świadczenie usług medycznych dla pracowników zatrudnionych w Starostwie Powiatowym w Trzebnicy. Trzebnica, dni. Nr sprawy : IT.272.2.2012 Wydział Organizacyjny i Obsługi Obywatela
Zmiana terminu składania ofert oraz modyfikacja załącznika nr 2 Formularz ofertowy.
Łódź, dnia 11.12.2018 r. Zmiana terminu składania ofert oraz modyfikacja załącznika nr 2 Formularz ofertowy. Dotyczy postępowania na usługę badań wstępnych, okresowych, kontrolnych i celowanych pracowników
FORMULARZ OFERTY. na wykonanie usługi poniŝej euro
..., dnia (miejscowość) FORMULARZ OFERTY na wykonanie usługi poniŝej 14 000 euro l. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO: Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach ul. Plebiscytowa
FORMULARZ OFERTY. ... tel... fax... .
Załącznik Nr 1 do ogłoszenia FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Mielcu, 39-300 Mielec, ul. Sienkiewicza 54 DANE WYKONAWCY/KONSORCJUM*: a) Zarejestrowana nazwa
UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :
Załącznik nr 2 UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy : Strażą Miejską w Białymstoku z siedzibą 15-399 Białystok, ul. Składowa 11, NIP 542-305-98-42, REGON 200175012, którą reprezentuje:
Formularz cenowy szczegółowe rodzaje zamawianych badań i ich szacunkowa ilość w 2015 roku
załącznik nr 1 do Opisu przedmiotu zamówienia Formularz cenowy szczegółowe rodzaje zamawianych badań i ich szacunkowa ilość w 15 roku Dane Wykonawcy: Przystępując do postępowania, oferujemy świadczenie
1. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w Załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego.
ZAPYTANIE OFERTOWE Dębica, dn.14.11.2017r Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Dębicy zaprasza do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości nieprzekraczającej równowartości 30.000
OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:
OGŁOSZENIE Gmina Ostrowiec Świętokrzyski - Urząd Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego ul. Głogowskiego 3/5 Wydział Organizacyjno-Prawny zaprasza do składania ofert na Świadczenie badań profilaktycznych pracowników
Nr sprawy RO/OZ/1634/1/09
Grębocice, dnia 13.10.2009r.. ZAPYTANIE OFERTOWE Nr sprawy RO/OZ/1634/1/09 1. Zamawiający Gmina Grębocice, ul. Głogowska 3, 59-150 Grębocice zaprasza do złoŝenia oferty na: 2. Przedmiot zamówienia: na
SĄDU REJONOWEGO W ŻORACH Aleja Jana Pawła II Nr 15 44-240 Żory, tel. 32 4759688 NIP 651-16-02-565, REGON 277920183 Żory, dnia 27 listopada 2014 roku
DYREKTOR Adm. 0183-134/14 SĄDU REJONOWEGO W ŻORACH Aleja Jana Pawła II Nr 15 44-240 Żory, tel. 32 4759688 NIP 651-16-02-565, REGON 277920183 Żory, dnia 27 listopada 2014 roku Sąd Rejonowy w Żorach zwraca
WZÓR FORMULARZ OFERTOWY
WZÓR... (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Numer referencyjny: 2/RZ/2017 W związku z postępowaniem prowadzonym w trybie przetargu na Usługę wykonywania badań profilaktycznych w 2018 z podziałem na
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia
nr ref.: DOA-ZP-VIII.271.63.2015 Załącznik nr 1 do SIWZ - Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Przedmiot zamówienia wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): 85121000-3
... /pełna nazwa Wykonawcy/ / adres siedziby Wykonawcy/
Załącznik nr 1 do SIWZ Nr DOA-WP-271-5/11 OŚWIADCZENIE O WPISIE DO REJESTRU PODMIOTÓW LECZNICZYCH PROWADZONEGO PRZEZ WOJEWODĘ ZGODNIE Z USTAWĄ Z DNIA 15 KWIETNIA 2011r. O DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ Ja, niżej
Zapytanie ofertowe na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy
Zapytanie ofertowe na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy W związku z zamiarem udzielenia zamówienia dotyczącego świadczenia usług z zakresu medycyny pracy, Centrum Unijnych Projektów Transportowych
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY
Garwolin, 2014-11-27 Nr sprawy KOPSN: 3/2014 ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W postępowaniu o wartości nie przekraczającej równowartości kwoty 30 000 EURO. Postępowanie prowadzone w trybie przepisu art.
UMOWA 2015/../OG. NIP.., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez:
Załącznik nr 2 do zaproszenia UMOWA 2015/../OG zawarta w dniu 2015r. w Katowicach pomiędzy: Sądem Rejonowym Katowice-Wschód w Katowicach, ul. Lompy 14, 40-040 Katowice, NIP 954-25- 84-048, Regon 240598856,
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA PROPOZYCJI CENOWEJ
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA PROPOZYCJI CENOWEJ Znak sprawy: OR.0330.86.2016 Poddębice, dnia 2016-12-05 B u r m i s t r z P o d d ę b i c z a p r a s z a do złożenia propozycji cenowej na sprawowanie profilaktycznej
Załącznik nr A do SWZ Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Informacje dotyczące wszystkich części zamówienia
Załącznik nr A do SWZ Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Informacje dotyczące wszystkich części zamówienia. Przedmiotem postępowania jest : ) Sprawowanie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami
Rozeznanie cenowe. Znak sprawy: MOPS.DZP.322.III.5/2017 Gdynia, dnia 24 lutego 2017 r.
Rozeznanie cenowe Znak sprawy: MOPS.DZP.322.III.5/2017 Gdynia, dnia 24 lutego 2017 r. 1. Zamawiający: Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Gdyni ( MOPS Gdynia ), Jednostka Budżetowa Gminy Miasta Gdyni z
ZAPYTANIE OFERTOWE. TERMIN ZAMÓWIENIA Zamówienie zostanie udzielone na czas określony od do
Garwolin, 21.11.2018 Nr sprawy KOPSN: ZO 4 /2018 ZAPYTANIE OFERTOWE Krajowy Ośrodek Psychiatrii Sądowej w Garwolinie zwany dalej ZAMAWIAJACYM zaprasza Państwa do złożenia oferty, którego przedmiotem jest
ZAPYTANIE OFERTOWE. Dęblin, r.
WYŻSZA SZKOŁA OFICERSKA SIŁ POWIETRZNYCH www.wsosp.deblin.pl PION KANCLERZA Dział Organizacyjny 08-521 Dęblin, ul. 2 Pułku Kraków Nr 22 tel. 261 518 298; fax 261 517 452 Dęblin, 25.11.2016 r. ZAPYTANIE
WZÓR FORMULARZ OFERTOWY
WZÓR FORMULARZ OFERTOWY... (pieczęć wykonawcy) Numer referencyjny: 1284/RZ/2016 W związku z postępowaniem prowadzonym w trybie przetargu, na usługę wykonywania badań profilaktycznych 2016/2017r., oferujemy
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Zał. do umowy nr 1 1. Przedmiotem zamówienia świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla pracowników resortu obrony narodowej i żołnierzy zawodowych 22. Wojskowego Oddziału
FORMULARZ CENOWY. Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:
Nr sprawy ZP/11/2016 Pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik nr 2 A do SIWZ FORMULARZ CENOWY Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ)
UMOWA NA BADANIA PROFILAKTYCZNE PRACOWNIKÓW
UMOWA NA BADANIA PROFILAKTYCZNE PRACOWNIKÓW Zawarta w dniu.w pomiędzy I Liceum Ogólnokształcącym im. Mikołaja Kopernika w Jarosławiu, ul. 3 Maja 4; 37-500 Jarosław. NIP 792-18-81-938 REGON 651499751 Zwaną
Z A P R O S Z E N I E do złożenia oferty na wykonanie zamówienia
Świnoujście, 07 grudnia 2016 r. OL.242.72.8321.TK.2016 Z A P R O S Z E N I E do złożenia oferty na wykonanie zamówienia 1. Gmina Miasto Świnoujście ul. Wojska Polskiego 1/5, 72-600 Świnoujście (NIP: 855-15-
Zespół Szkół nr 13 ul. Szwoleżerów 2; 66-400 Gorzów Wlkp., NIP 599 00 19 632; REGON 210202971; tel./fax 95 7322 237; e-mail: zs13@edu.gorzow.
ZAPYTANIE OFERTOWE Zespół Szkół nr 13 przy ul. Szwoleżerów 2 w Gorzowie Wlkp. zaprasza w formie Zapytania Ofertowego do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości nieprzekraczającej
UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy :
UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy : Sądem Rejonowym w Koninie z siedzibą przy ul. Fryderyka Chopina 28, posiadającym numer
Wrocław, dnia r. Numer referencyjny postępowania: Z/255/2015
Wrocław, dnia 09.12.2015 r. Numer referencyjny postępowania: Z/255/2015 Zapytanie ofertowe do otwartego rynku Wykonawców dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie pozaustawowym o wartości poniżej
Wójt Gminy Poczesna ul. Wolności 2, Poczesna, Tel.: (034) Fax: (034) wew
Wójt Gminy Poczesna ul. Wolności 2, 42-262 Poczesna, Tel.: (034) 32-74-116 Fax: (034) 32-74-116 wew. 48 e-mail: wojt@poczesna.com.pl GIZ.271.2.51.2012.M.P. Poczesna dn.27.12.2012r Zapytanie ofertowe na
Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o wartości szacunkowej poniżej EURO
Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o wartości szacunkowej poniżej 200 000 EURO Powiatowy Urząd Pracy w Tychach ul. Budowlanych 59 tel. (32) 781 58 61, fax (32) 781 58 60 e-mail: poczta@pup.tychy.pl
II. Miejsce wykonania usług: Wszystkie wyszczególnione badania powinny być wykonywane na terenie Warszawy.
Zapytanie ofertowe nr CUPT/DO/OZ/OK/26/69/1/AB/12 Szanowni Państwo, Centrum Unijnych Projektów Transportowych zaprasza Państwa do złożenia oferty na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla pracowników
Zapytanie ofertowe w sprawie zamówienia o szacowanej wartości poniżej 14000,00 euro Nr 78/2013
Zapytanie ofertowe w sprawie zamówienia o szacowanej wartości poniżej 14000,00 euro Nr 78/2013 l)nazwa i adres zamawiającego: Wojewódzki Inspektorat Ochrony Środowiska w Warszawie, ul. Bartycka 110A, 00-716
FORMULARZ CENOWY. Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:
Pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik nr 2 A do SIWZ FORMULARZ CENOWY Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę: CZĘŚĆ I świadczenie
2) Nazwa nadana zamówieniu: 3) Opis przedmiotu zamówienia:
Zapytanie ofertowe w sprawie zamówienia o wartości nie przekraczającej kwoty wskazanej w art. 4 pkt 8 ustawy p.z.p. tj. nie przekraczającej 30 000,00 euro. 1) Nazwa i adres zamawiającego: Wojewódzki Inspektorat
UMOWA. Usługi medyczne w zakresie opieki profilaktycznej nad pracownikami
UMOWA Usługi medyczne w zakresie opieki profilaktycznej nad pracownikami Zawarta w Białymstoku w dniu... roku, pomiędzy:...,..., ul...., - _... NIP... KRS... REGON... reprezentowanym przez: 1.... 2....
dotycząca: Usług medycznych dla Zakładu Budynków Miejskich Sp. z o.o. Cena badań w zakresie medycyny pracy w ramach pakietu podstawowego
. (pieczątka wykonawcy) O F E R T A Załącznik nr 1 do SIWZ złożona przez:.. (nazwa i siedziba wykonawcy) dotycząca: Usług medycznych dla Zakładu Budynków Miejskich Sp. z o.o. Cena badań w zakresie medycyny
Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy
KG 271/ZO/27/2014 Przedmiot zapytania Termin i sposób realizacji i zapłaty Forma oferty Sposób i termin składania ofert Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy Łomnica, ul. Świerczewskiego 160,
ZAPYTANIE OFERTOWE. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego.
ZAPYTANIE OFERTOWE Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego w Jeleniej Górze zaprasza w formie Zapytania Ofertowego do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości nieprzekraczającej równowartości
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Rzeszowie, ul. Krakowska 16 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:
str. 1 Znak sprawy wg rej estru 771 /W M ed/2015 Wałcz, r. ZAPYTANIE CENOWE
Znak sprawy wg rej estru 771 /W M ed/2015 Wałcz, 16.11.2015 r. ZAPYTANIE CENOWE 1. Zamawiający: 1. Regionalna Baza Logistyczna, ul. Ciasna 7, 78-600 Wałcz zaprasza do złożenia oferty, której przedmiotem
..., nr telefonu/faxu... FORMULARZ OFERTOWY
Załącznik nr 3 do ogłoszenia/ Załącznik nr 2 do umowy 22 WOJSKOWY ODDZIAŁ GOSPODARCZY w Olsztynie ul. Saperska 1 10-073 Olsztyn Wykonawca:......... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu:
FORMULARZ OFERTY (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia). Adres*:...
Załącznik nr 1 do SIWZ Zamawiający Powiat Siemiatycki ul. Legionów Piłsudskiego 3 17-300 Siemiatycze FORMULARZ OFERTY Ja/my niżej podpisani: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) działając
Warszawa, dnia 25 kwietnia 2018 r. Poz. 774
Warszawa, dnia 25 kwietnia 2018 r. Poz. 774 rozporządzenie MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 18 kwietnia 2018 r. w sprawie badań okresowych i kontrolnych funkcjonariuszy Służby Ochrony
POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY
WZÓR UMOWY Nr. Załącznik Nr 3 zawarta w Nidzicy pomiędzy: Powiatowym Urzędem Pracy w Nidzicy, 13-100 Nidzica, ul. Traugutta 23 (NIP: 745-10-75-498, REGON:510928701), reprezentowanym przez Panią Aleksandrę
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY
Garwolin, 2011-12-06 Numer postępowania 5/2011 ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W postępowaniu o wartości nieprzekraczającej równowartości kwoty 14 000 EURO. Postępowanie prowadzone w trybie przepisu art.
U M O W A N R /
U M O W A N R / 2 0 1 9 zawarta w dniu.06.2019 r. w Dęblinie pomiędzy: Muzeum Sił Powietrznych w Dęblinie, z siedzibą przy ul. Lotników Polskich 1, 08-530 Dęblin, NIP 5060105805, REGON 060738970, zwanym
OGŁOSZENIE o udzielanym zamówieniu na usługi społeczne
Załącznik nr 2.2 do Regulaminu udzielania zamówień z dziedziny nauki, z zakresu kultury oraz zamówień na usługi społeczne w Instytucie Fizyki Jądrowej PAN Instytut Fizyki Jądrowej im. Henryka Niewodniczańskiego
UMOWA NA WYKONANIE USŁUG MEDYCZNYCH
Załącznik nr 8 do siwz UMOWA NA WYKONANIE USŁUG MEDYCZNYCH zawarta w dniu... r. w Szczecinie pomiędzy: Gminą Miasto Szczecin pl. Armii Krajowej Nr 1 w Szczecinie którą reprezentuje: Ryszard Słoka - Sekretarz
FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na
Załącznik nr 1 do siwz FORMULARZ OFERTY wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAKS,* na który zamawiający ma przesyłać korespondencję... * w przypadku
FORMULARZ OFERTOWY. OKRES REALIZACJI od r. do r.
FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1 do SWZ PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA ZAMAWIAJĄCY Przeprowadzanie w 2013 roku badań pracowników skierowanych przez MZN oraz wykonywanie szczepień ochronnych przeciw odkleszczowemu
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU II
Załącznik nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU II KOD CPV: 85121000 3 usługi medyczne 85120000 6 usługi medyczne i podobne 85121200 5 specjalistyczne
FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na
Załącznik nr do siwz FORMULARZ OFERTY wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAKS,* na który zamawiający ma przesyłać korespondencję... * w przypadku
FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:
Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie Dane
2 Regionalna Baza Logistyczna 04-470 Warszawa, ul. Marsa 110 ZAŁĄCZNIK NR 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Lp. Wyszczególnienie Dane 1. Przedmiot zamówienia Usługi zdrowotne świadczone dla firm 2. Ilość Wg
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU
Załącznik nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU KOD CPV: 85121000 3 usługi medyczne 85120000 6 usługi medyczne i podobne 85121200 5 specjalistyczne
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.pup.rzeszow.pl
1 z 6 2012-01-26 12:55 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.pup.rzeszow.pl Rzeszów: Usługi zdrowotne w zakresie badań lekarskich dla
I. 1) NAZWA I ADRES: Województwo Śląskie, ul. Ligonia 46, Katowice, woj. śląskie, tel , faks
Świadczenie usług medycznych dla pracowników Urzędu Marszałkowskiego Województwa Śląskiego w zakresie medycyny pracy Numer ogłoszenia: 345259-2010; data zamieszczenia: 02.12.2010 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU
45/PN/2014 FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY
FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ZAŁĄCZNIK NR do SIWZ 45/PN/04..., dnia...04 r. Nawiązując do ogłoszenia o postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest zadanie pod nazwą Wykonywanie
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Rzeszowie, ul. Krakowska 16 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:
Zapytanie ofertowe. Świadczenie usług medycznych w zakresie medycyny pracy dla pracowników Stowarzyszenia Łódzki Obszar Metropolitalny
Łódź, dn.16.09.2016 Zapytanie ofertowe Stowarzyszenie Łódzki Obszar Metropolitalny z siedzibą w Łodzi (dalej: Zamawiający), zwraca się z uprzejmą prośbą o przedłożenie oferty cenowej na: Świadczenie usług
O F E R T A. Wydawanie orzeczeń o niepełnosprawności, stopniu niepełnosprawności lub wskazaniach do ulg i uprawnień: 1) Wartość brutto...
Załącznik nr 1... pieczęć Wykonawcy lub Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia nr tel./faxu... REGON... NIP... http://... e-mail... O F E R T A Nawiązując na: Składam (y) niniejszą
DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 02-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 61
DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 0-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 6 DBFO/DA/K/04/03 Warszawa 8.0.03 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Dzielnicowe Biuro Finansów Oświaty Ursynów
Nr postępowania: ZS4.PN Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Nr 4 w Tomaszowie Lubelskim ul.
Nr postępowania: ZS4.PN.26.4.2017 FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Zespół Szkół Nr 4 w Tomaszowie Lubelskim ul. Żwirki i Wigury 7 Nazwa wykonawcy/konsorcjum: Adres wykonawcy: Adres do korespondencji:
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Rzeszowie, ul. Krakowska 16 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:
FORMULARZ OFERTY. 1. Oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.
Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres:... tel........ REGON:... NIP:... FAX na który Zamawiający ma przesyłać korespondencję... Adres
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Rzeszowie, ul. Krakowska 16 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:
FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:
Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma
Ostrowiec Św., dnia r.
Ostrowiec Św., dnia 23.05.2016r. ROZEZNANIE RYNKU NR 01/05/2016/MZ DLA ZAMÓWIEŃ O WARTOŚCI NIEPRZEKRACZAJĄCEJ 20 000 PLN NETTO Z DNIA 23.05.2016r. na świadczenie usług medycznych w postaci badań lekarskich
Wymagania Ofertowe. I. Opis przedmiotu zamówienia
I. Opis przedmiotu zamówienia Wymagania Ofertowe Znak sprawy: DZI-271-114/15 Załącznik nr 1 1) Przedmiotem zamówienia jest świadczenie na rzecz pracowników lub kandydatów na pracowników, osób przyjmowanych
UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy
UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie pomiędzy Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Domaniewskiej 39A, 02-672 Warszawa,
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Załącznik nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA na Wykonanie usługi w zakresie badań laboratoryjnych, specjalistycznych, diagnostyki obrazowej, konsultacji specjalistycznych dotyczących medycyny pracy
FORMULARZ OFERTOWY imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentacji podmiotu... - stanowisko
... Pieczęć podmiotu leczniczego FORMULARZ OFERTOWY do konkursu ofert na wykonywanie w 2019r. badań lekarskich: 1) kandydatów do szkół ponadpodstawowych lub wyższych i na kwalifikacyjne kursy zawodowe,
PRZYCHODNIA ORŁOWO Spółka z o.o.
PRZYCHODNIA ORŁOWO Spółka z o.o. PODMIOT LECZNICZY http://www.orlowo.com 81-553 Gdynia, ul. Wrocławska 54 NIP 586-20-59-413 Regon 192497359 tel./fax (058) 668-01-60 e-mail: orlowo@list.pl UMOWA ZLECENIA
FORMULARZ CENOWY OFERTY
Załącznik nr 1... pieczęć firmowa... miejscowość i data FORMULARZ CENOWY OFERTY cena za 1 badanie ogólne cena za 1 RTG płuc cena za 1 badanie okulistyczne cena za wydanie 1 zaświadczenia sanitarnego cena
Załącznik nr 9 do siwz UMOWA NA WYKONANIE USŁUG MEDYCZNYCH
UMOWA NA WYKONANIE USŁUG MEDYCZNYCH Załącznik nr 9 do siwz zawarta w dniu... 2014 r. w Szczecinie pomiędzy: Gminą Miasto Szczecin pl. Armii Krajowej Nr 1 w Szczecinie którą reprezentuje: Ryszard Słoka
Urząd Gminy w Grębocicach ul. Głogowska 3, 59-150 Grębocice ZAPYTANIE OFERTOWE. Nr sprawy RO.2431.1.2011
. pieczęć zamawiającego Urząd Gminy w Grębocicach ul. Głogowska 3, 59-150 Grębocice ZAPYTANIE OFERTOWE Nr sprawy RO.2431.1.2011 1. Zamawiający Urząd Gminy w Grębocicach zaprasza do złożenia oferty na:
Jastrzębie Zdrój, dn. 18.01.2012 r. DL/Z/MK/ /2012 Z-4/DL/2012 ... Dotyczy: zaproszenie do złożenia oferty
DL/Z/MK/ /2012 Z-4/DL/2012 Jastrzębie Zdrój, dn. 18.01.2012 r.... Dotyczy: zaproszenie do złożenia oferty Zapraszamy do złożenia pisemnej oferty na przeprowadzanie w 2012 r. badań pracowników skierowanych
Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą,
Wzór umowy UMOWA W dniu... 2018 r. w Łodzi pomiędzy: Miastem Łódź Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Łodzi przy ul. Kilińskiego 102/102a, w imieniu którego na podstawie pełnomocnictwa udzielonego przez
WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011
WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 zawarta w dniu. pomiędzy: Uniwersytetem Przyrodniczym we Wrocławiu ul. C.K. Norwida 25/27 50-375 Wrocław NIP: 896-000-53-54, Regon: 000001867 zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym
FORMULARZ OFERTY 1, 2, 3, 4. WYKONAWCA. Dodatek nr 1 do Ogłoszenia Znak sprawy: WAW-FA.2720.29.2016. Urząd Statystyczny w Warszawie
WYKONAWCA FORMULARZ OFERTY Urząd Statystyczny w Warszawie W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego na: świadczenie usług medycznych z zakresu medycyny
ILGW Wrocław, dnia r.
IZBA CELNA we WROCŁAWIU ul. Hercena 11 50-950 Wrocław Strona internetowa Izby Celnej Nasz znak Data 450000-ILGW.272.20.2016 Wrocław, dnia 16.11.2016 r. ZAPYTANIE OFERTOWE na wykonywanie badań lekarskich
FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ
Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:......... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający ma przesyłać
II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie: SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM,
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: pup.wroclaw.ibip.pl Wrocław: Przedmiotem zamówienia jest przeprowadzenie badań lekarskich i psychologicznych