WOJEWODA MAZOWIECKI Warszawa, dn. 21.12.2017 r. WPS-V.431.12.2017 Pani Hanna Rejmer Przewodnicząca Miejskiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Radomiu ul. Grabowa 17 26-600 Radom WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. 6c ust. 6 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2016r., poz. 2046 t.j.) oraz rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie trybu i sposobu przeprowadzania kontroli przez organy upoważnione do kontroli na podstawie ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2013r., poz. 29) pracownicy Oddziału ds. Osób Niepełnosprawnych Wydziału Polityki Społecznej oraz członek Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Warszawie przeprowadzili w dniach 10 24.11.2017r. kontrolę sprawdzającą w Miejskim Zespole do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Radomiu, ul. Grabowa 17. Przedmiotem kontroli było dokonanie analizy i oceny organizacji i funkcjonowania Miejskiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Radomiu oraz postępowania formalno prawnego, przestrzegania obowiązującego trybu i procedur, a także poprawności merytorycznej wydawanych orzeczeń, stosowania zasad postępowania przewidzianego w ustawie z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 lutego 2002 r. w sprawie 1
kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16 go roku życia (Dz.U. nr 17, poz. 162 z późn. zm.) oraz rozporządzeniu Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności (Dz. U. 2015. 1110 t.j.), w szczególności realizacja zaleceń po kontroli problemowej przeprowadzonej w dniach 19.08. 2.09.2016r. W związku z kontrolą sprawdzającą, której wyniki zostały przedstawione w protokole kontroli, przekazuję niniejsze wystąpienie pokontrolne. Miejski Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Radomiu został powołany z dniem 1 lipca 2002 r. na podstawie art. 6 ust. 1 i 6a ust. 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu osób niepełnosprawnych po uzyskaniu zgody Wojewody Mazowieckiego z dnia 29.04.2002r. Zespół działa przy Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Radomiu na podstawie Regulaminu Organizacyjnego Ośrodka, jednocześnie będąc jednostką wyodrębnioną organizacyjnie i merytorycznie. Obsługę finansową i kadrową Miejskiego Zespołu zapewnia Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Radomiu. Obszarem działania Zespołu jest miasto Radom. Miejski Zespół w Radomiu spełnia warunki organizacyjne i techniczne określone w 24 i 25 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności. Aktualnie skład Zespołu tworzą osoby powołane, posiadające kwalifikacje uprawniające do orzekania zgodnie z rozporządzeniem Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności. Zalecenie zawarte w wystąpieniu pokontrolnym z dnia 21 listopada 2016r. dotyczące powołania do Zespołu lekarzy specjalistów z zakresu psychiatrii i okulistyki oraz wyznaczanie na przewodniczącego składu orzekającego lekarza o specjalności odpowiedniej do choroby zasadniczej dziecka lub osoby zainteresowanej zostało wykonane. W posiedzeniach składów orzekających biorą udział wszyscy lekarze - członkowie Zespołu. Kontrola trybu rozpatrywania wniosków o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności pod kątem zachowywania terminów do załatwiania spraw wskazanych w art. 35 Kodeksu postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2017 r., poz. 1257) wykazała, że Miejski Zespół w Radomiu w okresie objętym kontrolą przekraczał ww. terminy. Analizie poddano 200 spraw wymienionych w załączniku nr 2 do protokołu. Biorąc pod uwagę ustalenia kontrolujących stwierdzono, że 105 (52,5 %) spośród analizowanych 2
wniosków zostało rozpatrzonych po upływie ustawowego terminu. W każdym przypadku przekroczenia terminu do załatwienia sprawy Miejski Zespół informował osoby zainteresowane zgodnie z art. 36 1 Kodeksu postępowania administracyjnego. Zalecenie dotyczące przestrzegania terminów rozpatrywania spraw zawarte w wystąpieniu pokontrolnym z dnia 21 listopada 2016r. zostało zrealizowane częściowo. Odsetek spraw rozpatrywanych po terminie zmniejszył się o 25% (protokół str. 6). Kontrola wykazała, że dokumentacja medyczna wpływająca do Zespołu w sprawie wydania orzeczenia o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności jest poddawana przez lekarza członka Zespołu wstępnej weryfikacji w celu wskazania lekarza specjalisty zgodnie z chorobą zasadniczą dziecka lub osoby zainteresowanej. Posiedzenia składów orzekających odbywają się do 4 razy w tygodniu. Zgodnie z informacją otrzymaną od Przewodniczącej na poszczególne posiedzenia wzywanych jest od 22 do 24 osób dorosłych lub dzieci. Analiza zawiadomień o terminie rozpatrzenia sprawy na posiedzenie składu orzekającego w dniach 13 i 25.10.2017r. oraz 15 i 17.11.2017r. potwierdziła, że osoby zainteresowane wzywane są średnio co 10 minut. Zgodnie z 24 ust. 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności składy dla dorosłych i dzieci odbywają się oddzielnie. Analiza 200 spraw pod kątem prawidłowości, kompletności oraz jakości ocen sporządzanych przez specjalistów pracowników socjalnych, psychologa, pedagogów oraz doradcy zawodowego ujawniła nieprawidłowości (protokół s. 8-10). Oceniono 132 Oceny funkcjonowania społecznego dla potrzeb postępowania o ustalenie stopnia niepełnosprawności, 24 Oceny psychologiczne dla potrzeb orzekania o stopniu niepełnosprawności oraz o niepełnosprawności, 30 Ocen pedagogicznych dla potrzeb postępowania o ustalenie niepełnosprawności, 14 Ocen zawodowych dla potrzeb postępowania o ustalenie stopnia niepełnosprawności oraz rehabilitacji zawodowej. W przypadku części Ocen wypełnianych przez pracowników socjalnych oraz pedagoga w sprawach o ustalenie stopnia niepełnosprawności lub niepełnosprawności kontrolujący stwierdzili, że oceny nie są dostatecznie wypełnione, a zawarte w nich dane nie są spójne z rozstrzygnięciem (protokół str. 7-10). Informacje zawarte w ocenach wypełnianych przez psychologa i doradcę zawodowego są wyczerpujące i potwierdzają rozstrzygnięcie (protokół str. 10). 3
Pozostałe Oceny... sporządzane przez specjalistów są wypełniane dostatecznie, a zgromadzony w nich materiał pozwala na uzyskanie informacji potrzebnej do podjęcia decyzji. W toku kontroli stwierdzono, że w 68 sprawach, gdzie występuje symbol przyczyny niepełnosprawności 01-U, 02-P lub 12-C do składu orzekającego wyznaczono pracownika socjalnego lub pedagoga tymczasem powinien orzekać psycholog z uwagi na przyczynę niepełnosprawności (protokół str. 10-11). Analiza 200 orzeczeń o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności w zakresie kryteriów medycznych orzekania wybranych losowo z rejestrów prowadzonych w SI EKSMOoN wydanych w okresie obowiązywania rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 lutego 2002 r. w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16 go roku życia oraz rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003r.w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności wykazała nieprawidłowości (protokół, s. 12-24). Kontrolujący dokumentację medyczną lekarz - członek Wojewódzkiego Zespołu stwierdził, że w 5 sprawach orzeczenia zostały wydane w sposób sprzeczny z przepisami dotyczącymi orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności - stwierdzono brak aktualnej dokumentacji medycznej stanowiącej przesłankę do wydania orzeczenia o stopniu niepełnosprawności z symbolem 04-O (protokół str. 20-23). Analiza Ocen stanu zdrowia wystawianych przez lekarza - przewodniczącego składu orzekającego wykazała, że lekarze członkowie Miejskiego Zespołu nie wypełniają ich odpowiednio. Uchybienia stwierdzono w: 65 Ocenach..., gdzie lekarz - przewodniczący składu podał niepełne badanie podmiotowe, 31 Ocenach..., gdzie lekarz - przewodniczący składu podał niepełne badanie przedmiotowe, 159 Ocenach..., stwierdzono brak lub niewystarczający opis zakresu i rodzaju ograniczeń spowodowanych naruszoną sprawnością organizmu osoby orzekanej, wynikającą z rozpoznania choroby zasadniczej i chorób współistniejących, 137 Ocenach przewodniczący składu nie uzasadnił podjętego rozstrzygnięcia lub uzasadnienie nie jest wystarczające. 54 sprawach Oceny... we fragmentach są nieczytelne. 4
Dokumentacja medyczna była wystarczająca i uzasadniała zaliczenie do grona osób niepełnosprawnych lub przyznany stopień niepełnosprawności w przypadku wszystkich 200 badanych spraw. Działalność Miejskiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Radomiu została oceniona pozytywnie pomimo stwierdzonych nieprawidłowości. Wobec przedstawionej oceny dotyczącej funkcjonowania jednostki poddanej kontroli, zwracam się o realizację poniższych zaleceń pokontrolnych: 1. bezwzględnego przestrzegania terminów rozpatrywania spraw określonych w art. 35 Kodeksu postępowania administracyjnego; 2. dopilnowanie, aby lekarze i specjaliści członkowie Miejskiego Zespołu w sposób staranny i wyczerpujący wypełniali oceny sporządzane w procesie orzeczniczym. Zgodnie z 17 ust. 5 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie trybu i sposobu przeprowadzania kontroli przez organy upoważnione do kontroli na podstawie ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych: Kierownik podmiotu kontrolowanego, w terminie wyznaczonym w wystąpieniu pokontrolnym, zawiadamia organ upoważniony do kontroli o sposobie wykorzystania uwag i wykonania zaleceń pokontrolnych oraz o podjętych działaniach lub przyczynach niepodjęcia tych działań. W związku z powyższym proszę o przedstawienie w terminie 30 dni, od dnia otrzymania wystąpienia stosownych informacji Wydziałowi Polityki Społecznej Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego. Jednocześnie informuje, że treść niniejszego wystąpienia pokontrolnego, ogłoszona zostanie w Biuletynie Informacji Publicznej Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie, na stronie internetowej: bip.mazowieckie.pl. z up. WOJEWODY MAZOWIECKIEGO Anna Olszewska Do wiadomości: Prezydent Miasta Radom Pan Radosław Witkowski Zastępca Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej 5