Doubezpieczenie Odpowiedzialno ci!cywilnej

Podobne dokumenty
ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ NR SZKODY / / / WYPEŁNIA OSOBA ZGŁASZAJĄCA SZKODĘ

_ ulica, nr domu, nr mieszkania

ZGŁOSZENIE SZKODY Z TYTUŁU UBEZPIECZENIA SPRZĘTU I MASZYN ROLNICZNYCH

Druk zgłoszenia szkody w pojeździe

1 INFORMACJE OGÓLNE 2 DEFINICJE

ZGŁOSZENIE SZKODY w mieniu AC OC

z AUTOCASCO NR SZKODY / / /

WZÓR UMOWY GENERALNEJ

_ ulica, nr domu, nr mieszkania

ZGŁOSZENIE SZKODY W MIENIU Z UBEZPIECZENIA OC SPÓŁDZIELNI I WSPÓLNOT MIESZKANIOWYCH ORAZ ZARZĄDCÓW NIERUCHOMOŚCI

... miejscowość data podpis zgłaszającego szkodę poszkodowanego

InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group

InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group

ZGŁOSZENIE SZKODY W POJEŹDZIE z obowiązkowego ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych

_ Dzień, miesiąc, rok godzina miejsce (miejscowość, ulica, nr drogi) Poszkodowany (Właściciel pojazdu)

InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA PRZESYŁEK PRZYJĘTYCH PRZEZ POCZTĘ POLSKĄ S.A. DO DORĘCZENIA W RAMACH ŚWIADCZENIA USŁUGI POCZTEX W OBROCIE KRAJOWYM

WNIOSEK O WYPŁATĘ ŚWIADCZENIA Z TYTUŁU UMOWY UBEZPIECZENIA PAKIET TRAVEL WORLD DLA POSIADACZY KART KREDYTOWYCH WYDANYCH PRZEZ MBANK S.A.

PROCEDURA OGÓLNA LIKWIDACJI SZKÓD

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - WARUNKI UBEZPIECZENIA

WYPEŁNIA OSOBA ZGŁASZAJĄCA SZKODĘ. - - : Data godzina zgłoszenia szkody Dzień, miesiąc, rok godzina miejscowość - - : Nr członkowski ZWC

ZGŁOSZENIE SZKODY Z TYTUŁU KRADZIEŻY SPRZĘTU I MASZYN ROLNICZNYCH

ZGŁOSZENIE SZKODY Z TYTUŁU UBEZPIECZENIA AC - AGRO CASCO (GR. 3)

FORMULARZ ZGŁOSZENIA SZKODY OSOBOWEJ

odzimierz Pyszczek Warszawa - Marsh

WZÓR UMOWY GENERALNEJ

2. Ubezpieczony- KOŁO ŁOWIECKIE lub OŚRODEK HODOWLI ZWIERZYNY (OHZ) wskazani w dokumencie ubezpieczenia.

InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

Formularz. ubezpieczenia. zgłoszenia szkody z ubezpieczenia bagażu/sprzętu sportowego

FORMULARZ CENOWO-OFERTOWY Dotyczy zamówienia na: Świadczenie usług pocztowych dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Wejherowie w roku 2017

Biura: Skierniewice, ul. Konstytucji 3 Maja 2 Warszawa, ul. Gwiaździsta 15A lok. 233

Druki zgłoszenia szkody prosimy przesyłać po skompletowaniu wszystkich dokumentów.

UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ KÓŁ ŁOWIECKICH i OHZ. na 2018 rok. Termin ochrony od do

BRE Ubezpieczenia TU S.A.

2. Umowę zawarto w wyniku przeprowadzenia konkursu na wybór najkorzystniejszej oferty ubezpieczenia dla studentów i pracowników Politechniki.

OFERTA PRZETARGOWA DO PRZETARGU NR CK/ZN/KUW/090811/ zł (słownie:... zł)

PROCEDURY SZACOWANIA SZKÓD ŁOWIECKICH WYRZĄDZONYCH PRZEZ ZWIERZYNĘ W PŁODACH I UPRAWACH ROLNYCH NA ROK 2014

Wniosek o wypłatę świadczenia*

Postanowienia ogólne. Przedmiot i zakres zamówienia

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA PRZESYŁEK NADANYCH PRZEZ KLIENTA BIZNESOWEGO

Zgłoszenie szkody w pojeździe i na osobie

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA PRZESYŁEK NADANYCH PRZEZ KLIENTA BIZNESOWEGO

Drugie imię Nazwisko Data ur. Seria i nr DO Wydany przez Student Tak Nie Rok studiów

Porównanie zakresu ubezpieczenia OC za produkt u przykładowych ubezpieczycieli

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - WARUNKI UBEZPIECZENIA

DRUK ZGŁOSZENIA SZKODY POWSTAŁEJ W CIĄGACH DRÓG POWIATOWYCH NA TERENIE POWIATU POLICKIEGO

1 S t r o n a OFERTA UNIQA UBEZPIECZENIE NNW W PLACÓWKACH OŚWIATOWYCH NA ROK 2016/2017

ZGŁOSZENIE SZKODY Z UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ POSIADACZA POJAZDU MECHANICZNEGO ZAWARTEGO W GEFION INSURANCE

ZGŁOSZENIE SZKODY W POJEŹDZIE

Załącznik nr 6b do SIWZ

KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA OBOZU Spała



OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA PRZESYŁEK NADANYCH PRZEZ KLIENTA INDYWIDUALNEGO

FORMULARZ OFERTY zł (słownie:..złotych) Udział własny/ franszyza integralna/ franszyza redukcyjna

ZGŁOSZENIE SZKODY W POJEŹDZIE Z TYTUŁU UBEZPIECZENIA AC (GR. 3)

Umowy Dodatkowe. Przewodnik Ubezpieczonego

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia do części nr II

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO POLISY typ 1306 nr WARUNKI SZCZEGÓLNE UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ KIEROWCY ZA SZKODY WYRZĄDZONE PRACODAWCY

PROGRAM UBEZPIECZENIA NW zawodników klubu sportowego Członka PZT

Wniosek o ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU USŁUGĘ UBEZPIECZENIA DLA PK SP. Z O.O.

POLISA NR BUK UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ

Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak Poznań

InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group

Druk zgłoszenia szkody w pojeździe z ubezpieczenia OC Nr szkody: PL

STRONA TYTUŁOWA OFERTY

OFERTA USŁUGA UBEZPIECZENIA DLA PRZEDSIĘBIORSTWA KOMUNALNEGO SPÓŁKA Z O.O. W RACIBORZU ... tel... fax... REGON... NIP...

Załącznik nr 1 do SIWZ. ... (miejscowość, data)

Dobrze wiedzieć, że jest SIGNAL IDUNA. PAKIET OŚWIATA SZ2

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łasku PCPR-VI W N I O S E K

Podstawy prawne obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej inżynierów budownictwa:

ZGŁOSZENIE SZKODY Z TYTUŁU UBEZPIECZENIA AC - AGRO CASCO (GR. 3)

Wzory dokumentów i oświadczeń O F E R T A

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZADANIE I

WNIOSEK O WYDANIE INTERPRETACJI INDYWIDUALNEJ

ZGŁOSZENIE SZKODY (z polisy NNW/KL)

Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej funkcjonariuszy publicznych opis warunków ubezpieczenia oferowanych przez STU ERGO HESTIA S.A.

Druki zgłoszenia szkody prosimy przesyłać po skompletowaniu wszystkich dokumentów.

OFERTA PRZETARGOWA DO PRZETARGU NR CK/ZN/KUW/100811/28

Zaproszenie do złożenia oferty cenowej na wykonanie usługi transportowej

Wzór umowy. Umowa nr HZP V /13

3. W umowie zawartej na cudzy rachunek postanowienia dotyczące Ubezpieczającego stosuje się odpowiednio do Ubezpieczonego.

OFERTA UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ DLA KRAJOWEJ IZBY KOMINIARSKIEJ na rok 2019

OŚWIATA OFERTA GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NNW MŁODZIEŻY ORAZ PRACOWNIKÓW SZKOŁY W ROKU SZKOLNYM 2016/2017

ZASADY ZGŁASZANIA ROSZCZEŃ Z POLISY GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW

Jeśli chcesz wysłać dokumenty ze swojej skrzynki wyślij formularz wraz z potrzebnymi dokumentami na adres:

PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od :00 do

Numer sprawy nadany przez zamawiającego: PK/10/08. Tel.:

UMOWA Nr... WZÓR Część I: ubezpieczenie mienia i OC

Polska-Szczecin: Usługi ubezpieczeniowe 2015/S Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia. Usługi

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA. Numer szkody. Seria i numer polisy. KS20/1839/14 wer WR50/1403/11 wer.

REGULAMIN KONKURSU OFERT NA WYBÓR BROKERA UBEZPIECZENIOWEGO DLA MIASTA ZIELONA GÓRA, JEGO JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH ORAZ SPÓŁEK KOMUNALNYCH.

Wniosek o ubezpieczenie mienia w transporcie międzynarodowym wed ug polisy obrotowej

WNIOSEK O WYPŁATĘ ODSZKODOWANIA. Numer szkody:... Numer polisy... (wypełnia ubezpieczyciel)

REGULAMIN PROMOCJI MIESZKAJ BEZPIECZNIE (dalej Regulamin )

dr Małgorzata Serwach, Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Uniwersytet Łódzki

Dobrze wiedzieć, że jest SIGNAL IDUNA. OCHRONA DZIECKA

Transkrypt:

Doubezpieczenie Odpowiedzialno ci!cywilnej W 2017 roku my!liwi maj" mo#liwo!$ zwi%kszenia dotychczasowej sumy ubezpieczenia 550 000 PLN w ubezpieczeniu OC my!liwego. Za!dodatkow" sk#adk$!roczn"!150 z, my liwy!mo%e!zwi$kszy&! obecn"!sum$ ubezpieczenia o 100!000!z. Okres!obowi"zywania!od!01.01.2017 do 31.12.2017 (lub!od!momentu!!op aty!sk adki!je"li!!wp acamy!po!1 stycznia 2017 r.) Ka%dy!my liwy!podejmuje!indywidualnie!decyzj$!czy!chce! podnie &!swoj"!sum$!ubezpieczenia. My"liwi!chc#cy!skorzysta$!z!wi%kszej!ochrony powinni najpó&niej!do!31.03.2017 r. op aci$!dodatkow#!sk adk%! w!macierzystym!zarz#dzie!okr%gowym!pz'. Towarzystwo Gothaer oferuje mo%liwo &!zwi$kszenia!sumy ubezpieczenia w takim samym zakresie jak funkcjonuj"ce! do tej pory obowi"zkowe!ubezpieczenie!oc my liwego. Wszystkie!pytania!odno nie!ubezpiecze'!mog"!pa'stwo! kierowa&!na!adres!e-mail: l.plaza@pzlow.pl

Doubezpieczenie W 2017 ychczasowej sumy ubezpieczenia 40 000 PLN w Z, ubezpieczenia do 7 do 31.12.2017 (lub od 7 r.) ubezpieczenia. 2017 r. Towarzystwo Gothaer oferuje atrakcyjne doubezpieczenie stworzone specjalnie dla C olskiego Z owieckiego. o posiadanie ochrony w takim samym zakresie jak -mail: l.plaza@pzlow.pl

- Umowa Generalna/ Polisa: KOR-042322 Okres ubezpieczenia: 01.01.2017-31.12.2017 tel., data urodzenia, PESEL, nr dowodu osobistego ) Poszkodowany tel., PESEL, nr dowodu osobistego ) ckiego TAK/NIE. Data i miejsce zdarzenia polowania / w trakcie wykonywania /inne, jakie?... Rodzaj szkody: a) szkoda rzeczowa /czego/ b) c) alkoholu.........

...... pro zamieszkania, tel, email./... wypadku: / adresu oraz / Czy i w jakim stopniu Poszkodowany Szacunkowy rozmiar i war Sprawca / Ubezpieczony osobistego, adres zamieszkania nr tel, email/ nr itymacji/ / nazwa i adres/ Osoba do kontaktu ze strony Poszkodowanego faks, e-mail) Podpis Poszkodowanego/ 1. kserokopia dowodu osobistego Poszkodowaneg 2. 3. kserokopia historii choroby 7. faktury zakupu zniszczonych, utraconych rzeczy 8. Inne...

Przelew bankowy- naz Przekaz pocztowy na adres:... O wiadczam, zgodne z prawd wiadomo ci wynikaj c / POTWIERDZENIE OKO przez Poszkodowanego/.................. likwidacja@szkodylowieckie.pl Tel: 046/8321242 Przedstawiciel -675 Warszawa Salus Finance Sp z o.o. 5 96-100 Skierniewice,

Umowa Generalna/Polisa nr: KOR-043211 OKRES UBEZPIECZENIA 01.01.2017 do 31.12.2017 r. SUMA UBEZPIECZENIA 40 Numer szkody Ubezpieczony: / nazwisko, adres zamieszkania, PESEL/, nr tel.,email, / / Data i miejsce zdarzenia : e inne,jakie?... w chwili wypadku: o o o o ia/ wypadku wraz z podaniem przyczyny jego zaistnienia:... :......

wypadku: Czy o zaistn Dane osoby uprawnionej do odbioru nia: /nazwisko/ /PESEL/ /Adres zamieszkania / /Telefon/ /e-mail/ podpis Poszkodowanego/ 1. 2. 3.kserokopia historii choroby 4. z 5. 6. k 7. Inne... Przelew bankowy naz numer kont Przekaz pocztowy na adres... O wiadczam, enia szkody s zgodne z prawd wiadomo ci wynikaj c /

WIECKIE LUB /OHZ przez Poszkodowanego/..................... : likwidacja@szkodylowieckie.pl Tel: 046/8321242 Przedstawiciel -675 Warszawa Salus Finance Sp z o.o. 4, lok.5 96-100 Skierniewice,