4. Organizacja zajęć z Endokrynologii:

Transkrypt

1 Katedra i Klinika Endokrynologii, Przemiany Materii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Ul. Przybyszewskiego Poznań tel.: fax: endosk2@ump.edu.pl; endonucl@mail.am.poznan.pl strona www Pracowni Izotopowej Kliniki Endokrynologii: strona www Kliniki Endokrynologii: 2. Kierownik jednostki: Kierownik Katedry: prof. dr hab. med. Jerzy Sowiński (do końca r.?) 3. Osoba odpowiedzialna za dydaktykę: - Endokrynologia: o dr med. Daria Baszko-Błaszyk; dbblaszyk@ump.edu.pl; tel ; dostępna od poniedziałku do czwartku w godzinach , o zastępca dr med. Paweł Gut; tel ; Medycyna nuklearna: o dr med. Rafał Czepczyński, tel , dostępny w poniedziałek czwartek w godzinach , rafal.czepczynski@petct.pl o zastępca: dr hab.med. Maciej Bączyk; tel , Organizacja zajęć z Endokrynologii: Konspekty, program oraz regulamin zajęć znajdują się na stronie internetowej: Regulamin zajęć z endokrynologii: Studenci, których nazwiska nie znajdują się na listach dziekanatu muszą wyjaśnić sprawy związane z przynależnością do danej grupy co najmniej na tydzień przed rozpoczęciem zajęć. Późniejsze zgłoszenia nie będą uwzględniane i osoby takie nie będą przyjęte na zajęcia. Zajęcia odbywają się przez tydzień, codziennie od poniedziałku do piątku, w godzinach , z przerwą w godzinach , na terenie Katedry i Kliniki Endokrynologii, Przemiany Materii i Chorób Wewnętrznych. W trakcie ćwiczeń przewidziane są zajęcia przy łóżku chorego, w Poradni Endokrynologicznej, w Pracowni USG oraz prezentacje przypadków zgodnie z przedstawionym szczegółowym planem podanym na początku zajęć. W czasie ćwiczeń obowiązują białe fartuchy i zmienne obuwie lub jednorazowe ochraniacze na buty. Zaliczenie ćwiczeń odbywa się na podstawie obecności i wyników uzyskanych przez studenta w trakcie zajęć potwierdzonych wpisem do karty zaliczeń ćwiczeń z endokrynologii wydawanej każdemu studentowi w pierwszym dniu ćwiczeń (ćwiczenia przy łóżku chorego, samodzielne omówienie przypadku klinicznego, test). Wymagana jest obecność na wszystkich ćwiczeniach. Jeden dzień usprawiedliwionej nieobecności można zaliczyć poprzez odrobienie tego dnia ćwiczeń z inną grupą studencką lub poprzez kolokwium obejmujące tematykę omawianą w dniu nieobecności u asystenta prowadzącego zajęcia w danym dniu. Opuszczenie 2 dni ćwiczeń jest równoznaczne z

2 2 koniecznością odrobienia całego cyklu ćwiczeń z inną grupą studencką, po uzgodnieniu terminu. Sytuacje szczególne rozpatrywane są indywidualnie. Zaliczenie ćwiczeń następuje w oparciu o kartę zaliczeń. Warunkiem zaliczenia jest uzyskanie co najmniej dostatecznej oceny (skala ocen: 2,3,3.5,4,4.5,5) z: - zajęć przy łóżku chorego - prezentacji przypadków - testowego sprawdzianu wiadomości przeprowadzonego na zakończenie ćwiczeń. Zaliczenie ćwiczeń zostaje potwierdzone wpisem do książeczki ćwiczeń. Osoby, z którymi należy uzgadniać sprawy związane z ćwiczeniami z endokrynologii: - prof. dr hab. med. Ryszard Waśko zaliczenie ćwiczeń z endokrynologii - dr med. Daria Baszko-Błaszyk - sprawy dotyczące przebiegu ćwiczeń. Szczegółowy program zajęć z endokrynologii PONIEDZIAŁEK Grupy A i B - ćwiczenia na oddziale; Grupa C ćwiczenia w Pracowni USG - Choroby przysadki mózgowej - prof. dr hab. med. Ryszard Waśko WTOREK Grupa A - ćwiczenia w Pracowni USG Grupa B ćwiczenia w Poradni (wejście R, I ptr, pok. 2.8) Grupa C - ćwiczenia na oddziale; - Choroby tarczycy dr hab. med. Katarzyna Ziemnicka/dr mad. Paweł Gut ŚRODA Grupa A - ćwiczenia w Poradni (wejście R, I ptr, pok. 2.8) Grupy B i C - ćwiczenia na oddziałach - Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej. Choroby metaboliczne kości dr hab.med. Katarzyna Ziemnicka/dr med. Daria Baszko-Błaszyk CZWARTEK Grupy A i B - ćwiczenia na oddziałach Grupa C - ćwiczenia w Poradni (wejście R, I ptr, pok. 2.8) - Choroby nadnerczy dr hab. med. Maria Gryczyńska PIĄTEK Grupy A i C - ćwiczenia na oddziałach Grupa B - ćwiczenia w Pracowni USG Stany nagłe w endokrynologii dr med. Paweł Gut/dr hab. med. Maciej Owecki 2

3 TEST Grupa A ćwiczy na oddziale D1 Grupa B ćwiczy na oddziale D2 (dr med. D.Baszko-Błaszyk, dr A. Stangierski) Grupa C ćwiczy na oddziale D2 (dr med. H. Komarowska) Ćwiczenia na oddziale D1 prowadzą: prof. dr hab. med. M. Gryczyńska, dr med. P. Gut, dr M. Matysiak-Grześ, dr med. M. Fichna, dr E. Gurgul Ćwiczenia na oddziale D2: dr med. D.Baszko-Błaszyk,, dr A. Stangierski, dr med. H. Komarowska) Ćwiczenia w Poradni Endokrynologicznej: dr hab. med. M. Owecki. Ćwiczenia w Pracowni USG: prof. dr hab. M. Ruchała. Koordynatorzy prezentacji przypadków przygotowanych przez studentów samodzielnie: prof. dr hab. med. M. Ruchała, prof. dr hab. med. M. Gryczyńska, dr hab. med. K.Ziemnicka, dr med. P. Gut, dr med. D.Baszko-Błaszyk. 5. Program nauczania: Wymagania wstępne: zagadnienia z zakresu anatomii, fizjologii, patofizjologii, patomorfologii gruczołów wydzielania wewnętrznego. Celem kursu jest: - nauczenie rozpoznawania i różnicowania najczęstszych chorób endokrynologicznych (tarczycy, kory i rdzenia nadnerczy, okolicy podwzgórzowo - przysadkowej, przytarczyc, gonad, chorób metabolicznych kości) w oparciu o analizę wyników badania podmiotowego i przedmiotowego, - zapoznanie z nowoczesnymi metodami biochemicznymi i obrazowymi stosowanymi w diagnostyce chorób endokrynnych - przedstawienie aktualnych metod leczenia wybranych endokrynopatii, - nauczenie rozpoznawania i postępowania w stanach nagłych w endokrynologii. Czas trwania kursu: 23 godziny. Liczebność grup: 6 osób. Formy realizacji zajęć: Ćwiczenia. Terminy zajęć: zgodnie z planem opracowanym przez dziekanat WL I. Zajęcia odbywają się w cyklach tygodniowych, codziennie, od poniedziałku do piątku w godzinach , z przerwą Miejsce szkolenia: Katedra i Kliniki Endokrynologii, Przemiany Materii i Chorób Wewnętrznych, ul. Przybyszewskiego 49, Poznań. 6. Cele i treści merytoryczne przedmiotu Ogólne cele kształcenia: Po zakończeniu zajęć student powinien: 1. Posiadać podstawowe wiadomości z anatomii, fizjologii oraz patologii gruczołów wydzielania wewnętrznego. 2. Znać objawy chorób endokrynologicznych. 3. Umieć przeprowadzić podstawowe badanie internistyczne, ze szczególnym uwzględnieniem elementów badania endokrynologicznego. 4. Znać nowoczesne metody laboratoryjne i obrazowe stosowane w diagnostyce endokrynologicznej (usg, KT, MR, PET, scyntygrafia). 5. Umieć zaplanować i zinterpretować wyniki podstawowych badań diagnostycznych u pacjenta (TSH, FT4, FT3, atpo, atg, TRAK, tyreoglobulina, kalcytonina, PTH, PRL, kortyzol, ACTH, GH, IGF-1, LH, FSH, E2, testosteron, 17OHprogesteron, DHEAS, Aldosteron, ARO, dobowe zbiórki moczu na kortyzol, 3

4 4 metoksykatecholaminy, elektrolity, test z 1 mg i 8 mg deksametazonu, test glukozowy i insulinowy na GH, test z Synacthenem na kortyzol, usg i biopsja tarczycy). 6. Umieć rozpoznawać i różnicować najczęstsze choroby endokrynologiczne na podstawie analizy wyników badania podmiotowego, przedmiotowego oraz badań laboratoryjnych. 7. Znać podstawowe leki i metody leczenia stosowane w chorobach endokrynologicznych. 8. Umieć rozpoznać i leczyć stany nagłe w endokrynologii. Szczegółowe cele kształcenia Rodzaj ćwiczeń Szczegółowe cele kształcenia Ćwiczenia przy łóżku chorego: 1. Samodzielnie zebrać wywiad chorobowy z pacjentami wyznaczonymi przez lekarza 2. Przeprowadzić badanie internistyczne ze szczególnym uwzględnieniem badania endokrynologicznego. 3. Zaplanować badania diagnostyczne biochemiczne i obrazowe służące potwierdzeniu rozpoznania. 4. Zinterpretować wyniki podstawowych badań endokrynologicznych. 5. Przeprowadzić diagnostykę różnicową dotyczącą chorób endokrynologicznych. 6. Podjąć decyzje terapeutyczne dotyczące postępowania z pacjentem po ustaleniu rozpoznania. 7. Określić rokowanie odnośnie dalszego przebiegu choroby. Ćwiczenia w poradni endokrynologicznej: Ćwiczenia w Pracowni USG: 1. Omówić specyfikę pracy w poradni endokrynologicznej. 2. Przeprowadzić pod nadzorem lekarza badanie podmiotowe i przedmiotowe konsultowanych pacjentów. 3. Zaplanować dalszą diagnostykę biochemiczną i obrazową. 4. Omówić z lekarzem zagadnienia dotyczące dalszego postępowania/leczenia i rokowania. 1. Omówić zasady badania ultrasonograficznego tarczycy. 2. Scharakteryzować prawidłowy i nieprawidłowy wynik badania usg (guzki, torbiele, zmiany echogeniczności tarczycy) 3. Zaplanować dalszą diagnostykę tyreologiczną na podstawie obrazu usg tarczycy. 4

5 5 Prezentacja przypadków: Sala seminaryjna 4. Omówić zasady przeprowadzania biopsji tarczycy. 1. Samodzielnie opracować i przedstawić przypadek endokrynologiczny na podstawie danych z wywiadu i badania przedmiotowego przedstawionych przez lekarza. 2. Zaplanować postępowanie diagnostyczne, omówić diagnostykę różnicową. Choroby endokrynologiczne omawiane podczas kursu endokrynologii: 1. choroby okolicy podwzgórzowo-przysadkowej (guzy przysadki hormonalnie czynne i nieczynne, niedoczynność przysadki, moczówka prosta) 2. choroby tarczycy (nadczynność i niedoczynność tarczycy, zapalenia tarczycy, wole proste i wieloguzkowe, raki tarczycy) 3. zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej oraz choroby metaboliczne kości (hiper- i hipokalcemia, hiper- i hipofosfatemia, nadczynność i niedoczynność przytarczyc, rodzinna hiperkalcemia hipokalciuryczna, osteoporoza, osteomalacja, choroba Pageta) 4. choroby nadnerczy (choroba/zespół Cushinga, guzy nadnerczy hormonalnie czynne i nieczynne, niedoczynność kory nadnerczy, rak nadnerczy) 5. inne choroby: zespół policystycznych jajników, hirsutyzm, ginekomastia, hipogonadyzm, zespół SIADH, zespoły MEN, niewydolności wielogruczołowej. 7 i 8. Wykłady i seminaria nie są przewidziane w czasie trwania omawianego kursu. Prowadzone są 2 wykłady 90 min przez prof. dr hab. med. Jerzego Sowińskiego z zakresu endokrynologii w ramach kursu interny. 9.Tematy ćwiczeń podano w szczegółowym programie zajęć z endokrynologii. 10. Zaliczenie ćwiczeń następuje w oparciu o kartę zaliczeń. Warunkiem zaliczenia jest uzyskanie co najmniej dostatecznej oceny (skala ocen: 2,3,3.5,4,4.5,5) z: - zajęć przy łóżku chorego - prezentacji przypadków - testowego sprawdzianu wiadomości przeprowadzonego na zakończenie ćwiczeń. Test obejmuje 12 pytań jednokrotnego wyboru, warunkiem zaliczenia jest uzyskanie co najmniej 7 pkt. Zaliczenie ćwiczeń zostaje potwierdzone wpisem do książeczki ćwiczeń. 11. Konspekty dostępne na stronie internetowej: Literatura Zalecana literatura z dziedziny endokrynologii: Obowiązkowa: Choroby Wewnętrzne. Podręcznik multimedialny oparty na zasadach EBM. Wydanie I. Medycyna Praktyczna - Kraków 2005 r. Pod redakcją prof. dr. hab. A. Szczeklika. Choroby Wewnętrzne podręcznik dla studentów pod redakcją F. Kokota Interna pod redakcją W. Januszewicza i F. Kokota, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Medycyna Wewnętrzna pod redakcją G. Herolda, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 5

6 6 Uzupełniająca: Interna Harrisona Endokrynologia T. Pawlikowski Endokrynologia kliniczna pod redakcją T.E. Romera 10. Studenckie koło naukowe: - opiekun: prof. dr hab. med. Katarzyna Łącka, - tematyka endokrynologiczna - miejsce spotkań: Biblioteka Kliniki Endokrynologii 6