WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ z ZFŚS
|
|
- Amalia Sylwia Szymczak
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Załącznik nr 2 WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ z ZFŚS z tytułu: indywidualnego zdarzenia losowego*, urodzenia dziecka*, zgonu* 1. Nazwisko i imię... PESEL 2. Adres /nr kodu, miejscowość, ulica/ Jednostka organizacyjna /emeryci i renciści podają miejsce pracy przed przejściem na emeryturę, rentę/ Stanowisko, data zatrudnienia w SGGW Nr telefonu kontaktowego Konto w banku Nr Osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym: Lp. Imię i nazwisko Stopień pokrewieństwa (dzieci: data urodzenia i nazwa szkoły) Roczny przychód w PLN 8. Czy współmałżonka/ek jest zatrudniony w SGGW lub jest emerytem/rencistą SGGW tak/nie (jednostka organizacyjna) Roczny przychód pracownika SGGW: Roczny przychód emeryta/rencisty SGGW: Alimenty, stypendia, inne: Uzasadnienie wniosku Wykaz dokumentów potwierdzających ww. przyczyny: a)... b)... c)... d)... Wiarygodność powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadomy odpowiedzialności regulaminowej i karnej. Warszawa, dn OŚWIADCZENIE O PRZYCHODACH Objaśnienia: Do przychodów zalicza się :przychody z tytułu stosunku pracy, działalności gospodarczej, działów specjalnych produkcji rolnej, wykonywania wolnych zawodów, umów zleceń lub o dzieło, patentów, prowadzenia gospodarstwa rolnego, ustalone z zastosowaniem hektarów przeliczeniowych wg zasad określonych w przepisach o podatku rolnym, przychodów kapitałowych, innych w tym okresowo uzyskiwanych przychodów, zwłaszcza z tyt. najmu lub dzierżawy i praw autorskich, rent prawa cywilnego, emerytur i rent otrzymywanych z ZUS i z zagranicy, alimentów, stypendiów, w tym świadczeń zagranicznych, zasiłków dla bezrobotnych. Do przychodów nie zalicza się kwot: świadczeń uzyskanych z ubezpieczeń na życie, odszkodowań. W przypadku: - braku przychodów dorosłych członków rodziny konieczne jest podanie dodatkowych informacji, - dzieci w wieku od 18 do 25 lat potwierdzenie faktu nauki (legitymacja szkolna/studencka ksero). * niepotrzebne skreślić 12
2 14. Opinia przełożonego* Data... Wypełnia pracownik Sekcji Socjalnej:. podpis 1. Średni miesięczny przychód na osobę w rodzinie wnioskodawcy, zgodnie ze złożonym oświadczeniem o przychodach za rok poprzedzający przyznanie świadczenia wynosi...pln. 2. Inne informacje Data:..... podpis pracownika Sekcji Socjalnej Opinia Rektorskiej Komisji ds. Socjalnych: Przyznać nie przyznać pomoc finansową 1. w związku z trudną sytuacją materialną, rodzinną, zdrowotna w wysokości: w związku ze zdarzeniem losowym w wysokości: Uwagi Komisji: Data: podpisy członków Komisji * nie dotyczy świadczenia z tyt. zgonu i urodzenia dziecka 13
3 Załącznik nr 3 WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WYPOCZYNKU ORGANIZOWANEGO WE WŁASNYM ZAKRESIE 1. Nazwisko i imię... PESEL 2. Jednostka organizacyjna Stanowisko, data zatrudnienia w SGGW Adres zamieszkania Nr telefonu kontaktowego Konto w banku Nr (dot. emerytów i rencistów) Osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym: Lp. Imię i nazwisko Stopień pokrewieństwa Dzieci data urodzenia nazwa szkoły Dofinansowanie do wypoczynku* *- proszę wpisać tak w przypadku ubiegania się o dofinansowanie wypoczynku dla uprawnionych dzieci 8. Czy współmałżonka/ek jest zatrudniony w SGGW lub jest emerytem/rencistą SGGW tak/nie (jednostka organizacyjna) 9. Poświadczenie urlopu wypoczynkowego /min.14 dni kalendarzowych/, nie dotyczy emerytów termin urlopu podpis i pieczątka przełożonego 10. Roczny przychód pracownika SGGW: Roczny przychód emeryta, rencisty SGGW: Roczny przychód współmałżonka: Alimenty, stypendia:... Wiarygodność powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadomy odpowiedzialności regulaminowej i karnej. Warszawa, dnia podpis wnioskodawcy Oświadczenie o przychodach rodziny uzyskane we wnioskowanym roku Objaśnienia: Do przychodów rodziny zalicza się przychody z tytułu: stosunku pracy, działalności gospodarczej, działów specjalnych produkcji rolnej, wykonywania wolnych zawodów, umów zleceń lub o dzieło, patentów. Prowadzenia gospodarstwa rolnego, ustalone z zastosowaniem hektara przeliczeniowego wg zasad określonych w przepisach o podatku rolnym. Przychodów kapitałowych oraz innych w tym okresowo uzyskiwanych przychodów, takich jak z tytułu najmu lub dzierżawy i praw autorskich, rent prawa cywilnego, emerytur i rent otrzymywanych z ZUS i z zagranicy. Alimentów, stypendiów, w tym świadczeń zagranicznych. Dodatków i zasiłków w tym zasiłków dla bezrobotnych. Do przychodów nie zalicza się kwot świadczeń uzyskiwanych z ubezpieczeń na życie, odszkodowań. W przypadku: - braku przychodów dorosłych członków rodziny konieczne jest podanie dodatkowych informacji, - dzieci w wieku od 18 do 25 lat potwierdzenie faktu nauki (legitymacja szkolna/studencka ksero). 14
4 WYPEŁNIA PRACOWNIK SEKCJI SOCJALNEJ: 1. Średni miesięczny przychód na osobę w rodzinie wnioskodawcy, zgodnie ze złożonym oświadczeniem o przychodach za rok poprzedzający przyznanie świadczenie wynosi: Zgodnie z Regulaminem dofinansowanie wypoczynku zorganizowanego we własnym zakresie wynosi dla: - pracownika SGGW (kwota dofinansowania)... - dziecka /dzieci/ (kwota dofinansowania) Dofinansowanie udokumentowanego wypoczynku (kolonie, obozy) zorganizowanego przez inne instytucje (kwota dofinansowania bez podatku) Łączna kwota dofinansowania: Data: podpis pracownika Sekcji Socjalnej OPINIA REKTORSKIEJ KOMISJI ds. SOCJALNYCH: Uwagi w razie nie przyznania świadczenia:... Data podpisy członków Komisji 15
5 Załącznik nr 4 WNIOSEK O ZAKWALIFIKOWANIE DZIECKA NA KOLONIE, OBÓZ, ZIMOWISKO 1. Nazwisko i imię... PESEL 2. Jednostka organizacyjna Stanowisko, data zatrudnienia w SGGW Adres zamieszkania Nr telefonu kontaktowego Osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym: Lp. Imię i nazwisko Stopień Pokrewieństwa Dzieci data urodzenia nazwa szkoły 7. Roczny przychód pracownika SGGW: Roczny przychód współmałżonka: Alimenty, stypendia: DANE DZIECKA WYJEŻDŻAJĄCEGO NA KOLONIE, OBÓZ, ZIMOWISKO Nazwisko i imię:.. PESEL Data urodzenia, nazwa szkoły, klasa:. Miejscowość i termin wypoczynku:.. Wiarygodność powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadomy odpowiedzialności regulaminowej i karnej. Warszawa, dnia Podpis rodzica pracownika SGGW Oświadczenie o przychodach rodziny uzyskane w wnioskowanym roku Objaśnienia: Do przychodów rodziny zalicza się przychody z tytułu: stosunku pracy, działalności gospodarczej, działów specjalnych produkcji rolnej, wykonywania wolnych zawodów, umów zleceń lub o dzieło, patentów. Prowadzenia gospodarstwa rolnego, ustalone z zastosowaniem hektara przeliczeniowego wg zasad określonych w przepisach o podatku rolnym. Przychodów kapitałowych oraz innych w tym okresowo uzyskiwanych przychodów, takich jak z tytułu najmu lub dzierżawy i praw autorskich, rent prawa cywilnego, emerytur i rent otrzymywanych z ZUS i z zagranicy. Alimentów, stypendiów, w tym świadczeń zagranicznych. Dodatków i zasiłków w tym zasiłków dla bezrobotnych. Do przychodów nie zalicza się kwot świadczeń uzyskiwanych z ubezpieczeń na życie, odszkodowań. W przypadku: - braku przychodów dorosłych członków rodziny konieczne jest podanie dodatkowych informacji, - dzieci w wieku od 18 do 25 lat potwierdzenie faktu nauki (legitymacja szkolna/studencka ksero). 16
6 WYPEŁNIA PRACOWNIK SEKCJI SOCJALNEJ: 1. Średni miesięczny przychód na osobę w rodzinie wnioskodawcy, zgodnie ze złożonym oświadczeniem o przychodach za rok poprzedzający przyznanie świadczenie wynosi: Zgodnie z Regulaminem dofinansowanie do kolonii / obozu / zimowiska* wynosi: (kwota dofinansowania) Opłata za kolonię / obóz / zimowisko* wynosi Data: podpis pracownika Sekcji Socjalnej OPINIA REKTORSKIEJ KOMISJI ds. SOCJALNYCH: Uwagi w razie nie przyznania świadczenia:... Data podpis członków Komisji * niepotrzebne skreślić 17
7 Załącznik nr 5... Warszawa, dnia.. Imię i nazwisko... Jednostka organizacyjna - katedra, zakład, tel.... Stanowisko... Adres stałego zameldowania, kod pocztowy Adres korespondencyjny lub miejsca zamieszkania, kod pocztowy PODANIE O POŻYCZKĘ Proszę o przyznanie pożyczki na: remont mieszkania, domu jednorodzinnego, uzupełnienie spółdzielczego wkładu mieszkaniowego, budowę domu, zakup mieszkania * w wysokości..., ze spłatą w ciągu... lat. Rodzina moja składa się z... osób. Wysokość zarobku (brutto):... Nr konta osobistego:... Data ostatnio przyznanej pożyczki... rok. Data rozpoczęcia pracy w SGGW /potwierdzona przez Dział Spraw Osobowych/ Oświadczam, że moje zobowiązania wynikające z: pożyczki budowlanej, pożyczki remontowej, opłaty za miejsce w hotelu asystenckim, lub w DS, pożyczki z PKZP są regulowane z moich świadczeń finansowych w SGGW *. W przypadku, gdy suma zobowiązań uniemożliwi ich potrącenie przez pracodawcę z moich świadczeń finansowych w SGGW, zobowiązuję się do dokonywania, do dnia 10 każdego miesiąca spłaty kolejnej raty ww. pożyczki na konto Uczelni. Wiarygodność powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadomy odpowiedzialności regulaminowej i karnej. Do podania dołączam zaświadczenie ze Spółdzielni, akt notarialny lub inne.... podpis Opinia zwierzchnika: * niepotrzebne skreślić... podpis - pieczątka imienna 18
8 Załącznik nr 6... nazwisko i imię Warszawa, dnia Jednostka organizacyjna - katedra, zakład, tel.... Stanowisko... Adres stałego zameldowania, kod pocztowy Adres korespondencyjny lub miejsca zamieszkania, kod pocztowy P o r ę c z e n i e Niniejszym pismem poręczam pełne i terminowe opłacenie przez Pana/nią..., otrzymanej z SGGW w Warszawie, kwoty... zł na poczet uzupełnienia wkładu budowlano-mieszkaniowego, na remont mieszkania*. W przypadku niedotrzymania przez Pana/nią obowiązku spłacenia pożyczki w terminach określonych przez SGGW, bądź też uchylania się Pana/ni od obowiązku jej płacenia, zobowiązuje się spłacić za Pana/nią... pozostałą, niespłaconą należność i upoważniam SGGW do dokonania potrąceń z moich świadczeń finansowych wynikających ze stosunku pracy /nazwisko żyranta/... Poręczyciel...jest zatrudniony w SGGW na czas nieokreślony /potwierdzenie Biura Spraw Osobowych/ Stwierdzam autentyczność podpisu Pana/i podpis * niepotrzebne skreślić. podpis pieczątka imienna 19
3. Dot. 11. Tabela dofinansowania do wczasów turystycznych i organizowanych we własnym zakresie dla uprawnionych pracowników i ich dzieci
Załącznik Nr 1 Wysokości świadczeń socjalnych z ZFŚS na rok 2015 1. Dot. 9; ust. 1 ustala się kwotę 700,00 zł 2. Dot. 10; ust. 1, pkt. a ustala się kwotę 600,00 zł (zapomoga z tyt. zgonu), pkt. b i c -
Bardziej szczegółowoR E G U L A M I N Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych SGGW w Warszawie I. POSTANOWIENIA OGÓLNE
Załącznik nr 1 do Zarządzenia Rektora SGGW Nr 12/2012 z dnia 5 kwietnia 2012 r. w sprawie Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych SGGW w Warszawie R E G U L A M I N Zakładowego Funduszu Świadczeń
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O DOCHODACH nr I rodziny osoby uprawnionej
Załącznik nr 1 OŚWIADCZENIE O DOCHODACH nr I rodziny osoby uprawnionej...za rok 20... imię i nazwisko Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób: lp Imię i nazwisko Pokrewieństwo
Bardziej szczegółowo8004FR03 Obowiązuje w roku 2019 WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI NA CELE MIESZKANIOWE Z ZFŚS
8004FR03 Obowiązuje w roku 2019 NR 4 WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI NA CELE MIESZKANIOWE Z ZFŚS 1) uzupełnienie udziału własnego na mieszkanie budowane przez spółdzielnie mieszkaniowe lub inne podmioty
Bardziej szczegółowoPLAN FINANSOWY ZFŚS NA r.
Załącznik nr 1 PLAN FINANSOWY ZFŚS NA r. Lp. Tytuł wpłaty zwiększenie funduszu Kwota w zł 1. Odpis podstawowy (na pracowników PWSZ w Nysie) 2. Odpis podstawowy (na byłych pracowników PWSZ w Nysie będących
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. Seria nr.. wydany przez. Tel Oświadczam, że nie posiadam/posiadam* prawo do innego lokalu mieszkalnego w Suwałkach.
Załącznik nr 1 do Regulaminu ustanawiania spółdzielczego lokatorskiego prawa do lokalu mieszkalnego WNIOSEK Zwracam się o zakwalifikowanie mnie do zawarcia umowy o ustanowienie spółdzielczego lokatorskiego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. ... (imię i nazwisko rodzica lub pełnoletniego ucznia(słuchacza), dyrektora szkoły) ... (adres składającego wniosek)
WNIOSEK o przyznanie świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów szkół podstawowych, gimnazjalnych i szkół ponadgimnazjalnych zamieszkałych na terenie GMINY KŁODAWA. Dane wnioskodawcy:......
Bardziej szczegółowoWniosek do Wójta Gminy Nowa Karczma o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym (stypendium szkolne)
Wniosek do Wójta Gminy Nowa Karczma o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym (stypendium szkolne) Dane wnioskodawcy Nazwisko Imiona Adres zamieszkania Telefon kontaktowy Wnoszę o przyznanie
Bardziej szczegółowoZałączniki do Regulaminu ZFŚS:
Załącznik nr do Zarządzenia nr Załączniki do Regulaminu ZFŚS: Załącznik Nr 1: TABELA DOFINANSOWANIA WYPOCZYNKU DLA OSÓB UPRAWNIONYCH I ICH DZIECI dofinansowanie wypoczynku dofinansowanie średni dochód
Bardziej szczegółowoInformuję, że w skład mojej rodziny, poza mną, wchodzą następujące osoby, uprawnione zgodnie z Regulaminem do korzystania z ZFŚS: 1...
Załącznik nr 1.. (imię i nazwisko).. (adres zamieszkania).. (miejsce pracy).. (stanowisko, rodzaj umowy i wymiar zatrudnienia lub nr emerytury renty w przypadku emerytów i rencistów).. (inne dane: np.:
Bardziej szczegółowoGG-7 BONIFIKATA W OPŁACIE ROCZNEJ Z TYTUŁU UŻYTKOWANIA WIECZYSTEGO
BONIFIKATA W OPŁACIE ROCZNEJ Z TYTUŁU UŻYTKOWANIA WIECZYSTEGO PODSTAWA PRAWNA: Art. 74 ust. 1 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997r. o gospodarce nieruchomościami (tekst jednolity z 2010 r. Nr 102, poz. 651
Bardziej szczegółowoInformacja o sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej osoby zamierzającej skorzystać w roku kalendarzowym z ulgowych świadczeń finansowanych z ZFŚS
Załącznik nr 1.. (imię i nazwisko).. (adres zamieszkania).. (miejsce pracy).. (stanowisko, rodzaj umowy i wymiar zatrudnienia lub nr emerytury renty w przypadku emerytów i rencistów).. (inne dane: np.:
Bardziej szczegółowoNumer konta bankowego. Wniosek składany jest przez (właściwe zakreślić): rodziców ucznia dyrektora szkoły 2. Informacja o szkole / kolegium
Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Mokrsko w formie stypendium szkolnego rok szkolny 2013/2014 (wniosek wypełnić drukowanymi literami)
Bardziej szczegółowodla uczniów zamieszkałych na terenie gminy Mszczonów na rok szkolny./.
Nazwa i adres podmiotu realizującego: Nr ewidencyjny wniosku: Burmistrz Mszczonowa. Plac Piłsudskiego 1 96-320 Mszczonów WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM: STYPENDIUM
Bardziej szczegółowoWniosek o stypendium szkolne (rodzica/opiekuna prawnego, pełnoletniego ucznia/słuchacza) 1)
Załącznik nr 1 do regulaminu udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Lubomino Wniosek o stypendium szkolne (rodzica/opiekuna prawnego, pełnoletniego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM Do Burmistrza Miasta Malborka......
Załącznik Nr 1 do Regulaminu udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Miejskiej Malbork WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM
Bardziej szczegółowoBURMISTRZ MIASTA I GMINY DEBRZNO Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego o charakterze socjalnym dla ucznia zamieszkałego na terenie Gminy Debrzno
Załącznik do Zarządzenia Nr 216.508.2012 Burmistrz Miasta i Gminy Debrzno z dn. 26 listopada 2012 r. BURMISTRZ MIASTA I GMINY DEBRZNO Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego o charakterze socjalnym dla
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM ...
WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM Do Burmistrza Miasta Malborka... (imię i nazwisko rodzica lub opiekuna prawnego lub pełnoletniego ucznia (słuchacza) składającego wniosek)...
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XI/81/11 RADY MIEJSKIEJ W BEŁCHATOWIE. z dnia 28 lipca 2011 r.
UCHWAŁA NR XI/81/11 RADY MIEJSKIEJ W BEŁCHATOWIE z dnia 28 lipca 2011 r. w sprawie zmiany uchwały Nr XXXII/308/05 Rady Miejskiej w Bełchatowie z dnia 17 marca 2005r. w spawie ustalenia regulaminu udzielania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK w sprawie odpracowania należności pieniężnych z tytułu czynszu mieszkaniowego, opłat eksploatacyjnych i odsetek za zwłokę.......
WNIOSEK w sprawie odpracowania należności pieniężnych z tytułu czynszu mieszkaniowego, opłat eksploatacyjnych i odsetek za zwłokę. I. Wnioskodawca 1. Imie i Nazwisko:. PESEL :. NIP:.. 2. Imię i nazwisko:
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium w ramach Działania 2.2. Wyrównanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne
Wniosek należy wypełnić czytelnie drukowanymi literami. W odpowiednich miejscach wstawiać znak X. Student Nazwisko Imiona Data urodzenia Imię ojca PESEL Wniosek o przyznanie stypendium w ramach Działania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym na rok szkolny 2013/2014
... (data wpływu wniosku do OPS) Ośrodek Pomocy Społecznej w Nowej Karczmie WNIOSEK o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym na rok szkolny 2013/2014 1. Wnioskodawca (zaznaczyć właściwe
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO
Urząd Gminy Ksawerów ul. Kościuszki 3h 95-054 Ks a w e r ó w WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO Numer wniosku:... Wniosek dotyczy: lokalu mieszkalnego* lokalu socjalnego* lokalu zamiennego*
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego
Wniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego., dnia. 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu.. 4. Tytuł prawny do zajmowanego lokalu:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie pomocy w ramach Rządowego programu pomocy uczniom w 2013r. - Wyprawka szkolna
Dane wnioskodawcy (rodzic, opiekun prawny, rodzic zastępczy, nauczyciel, pracownik socjalny): (miejscowość, data) (nazwisko i imię) (adres zamieszkania: ulica, nr, kod pocztowy, miasto) Do Dyrektora szkoły
Bardziej szczegółowoBurmistrz Miasta i Gminy Wieliczka
Numer wniosku Data i pieczęć wpływu Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego CZĘŚĆ I wypełnia wnioskodawca 1. Informacja o uczniu/słuchaczu oraz szkole/kolegium*. Dane ucznia/słuchacza* Nazwisko: Imiona:
Bardziej szczegółowoANEKS nr 9 z dnia r. do Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych z dnia r.
ANEKS nr 9 z dnia 09.04.2014 r. do Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych z dnia 10.02.2009r. 1 1. W 8 dodaje się ustępy 3 1 i 3 2 w następującym brzmieniu : 3 1. Podstawą do przyznania pracownikowi
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2014/2015
Radziejowice, dnia WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2014/2015 I. Dane wnioskodawcy: 1) Imię i nazwisko... 2) Status wnioskodawcy (właściwe zaznaczyć X): rodzic opiekun prawny pełnoletni
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO
WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO I WNIOSKODAWCA (właściwe zaznaczyć) RODZIC/ OPIEKUN PRAWNY UCZNIA/UCZENNICY PEŁNOLETNI UCZEŃ/UCZENNICA DYREKTOR SZKOŁY, OŚRODKA LUB KOLEGIUM II DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej, materialnej i finansowej F- 062/1 NACZELNIK URZĘDU SKARBOWEGO W WODZISŁAWIU ŚLĄSKIM
1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika 2. Nr sprawy 3. Nr dokumentu F- 062/1 OŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej, materialnej i finansowej Podstawa prawna: Art. 180 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r.
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr 1. Proszę o wypełnienie i odesłanie do dnia każdego roku. Wrocław,..
Załącznik Nr 1 Proszę o wypełnienie i odesłanie do dnia 30.03.każdego roku Wrocław,.. OŚWIADCZENIE do naliczania Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych dla emerytów, rencistów i osób otrzymujących nauczycielskie
Bardziej szczegółowoAneks nr 1 do Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Zespole Szkół Gimnazjalnych w Gliwicach.
Aneks nr 1 do Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Zespole Szkół Gimnazjalnych w Gliwicach. W rozdziale IV Osoby uprawnione do korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych:
Bardziej szczegółowoWójta Gminy Wodzierady. z dnia 22 lipca 2015r.
Zarządzenie Nr 49/2015 Wójta Gminy Wodzierady z dnia 22 lipca 2015r. w sprawie udzielania pomocy finansowej uczniom w formie dofinansowania zakupu podręczników i materiałów edukacyjnych Na podstawie art.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../...
(nazwisko i imię wnioskodawcy). (adres zamieszkania). (kod pocztowy) Do Wójta Gminy Łaziska ROS 02 03 001 WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../... I. INFORMACJE O UCZNIU 1. Nazwisko...
Bardziej szczegółowoPLAN FINANSOWY ZFŚS NA r.
Załącznik nr 1 PLAN FINANSOWY ZFŚS NA r. Lp. Tytuł wpłaty zwiększenie funduszu Kwota w zł 1. Odpis podstawowy (na pracowników PWSZ w Nysie) 2. Odpis podstawowy (na byłych pracowników PWSZ w Nysie będących
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium.
STAROSTA POWIATU MYŚLENICKIEGO POWIATOWY URZĄD PRACY Ul. Drogowców 2, 32-400 Myślenice, tel. 372-96-00, fax 272-35-01 E-mail: krmy@praca.gov.pl posrednictwo@powiat.myslenice.pl www.praca.myslenice.pl WNIOSEK
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr II/6/2011 Wójta Gminy Dobre z dnia 1 sierpnia 2011 r.
Zarządzenie Nr II/6/2011 Wójta Gminy Dobre z dnia 1 sierpnia 2011 r. w sprawie wprowadzenia regulaminu gospodarowania środkami Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Na podstawie art. 8 ust. 2 ustawy
Bardziej szczegółowoUlica Nr domu Nr lokalu Miejscowość PŁOCK Kod pocztowy - Poczta. Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy - Poczta
Data wpływu do szkoły Pieczęć szkoły Nazwisko i Imię wnioskodawcy (pełnoletniego ucznia lub rodzica) Nr ewidencyjny wniosku (wypełnia ZJO) DOCHÓD (wypełnia ZJO) na 1 os. w rodzinie ŚREDNIA OCEN (wypełnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O STYPENDIUM z Funduszu Stypendialnego im. Braci Potoczków DLA UCZNIA
Kryterium oceny osiągnięć (nie wypełniać): Naukowe Artystyczne Sportowe CZĘŚĆ I Załącznik nr 1 a do Regulaminu... Miejscowość, data WNIOSEK O STYPENDIUM z Funduszu Stypendialnego im. Braci Potoczków DLA
Bardziej szczegółowoWNIOSEK DO KOMISJI STYPENDIALNEJ O UDZIELENIE STYPENDIUM SOCJALNEGO na rok akademicki 2013/2014
Załącznik nr 1 do regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Stosunków Międzynarodowych i Amerykanistyki w Warszawie Warszawa, dn....
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym...
(nazwisko i imię wnioskodawcy) Słupno, dn.. (adres).. (telefon kontaktowy).. (nr PESEL) WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym.... Dane osobowe ucznia / słuchacza: Nazwisko i imię (imiona):.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O FINANSOWANIE STUDIÓW PODYPLOMOWYCH
... miejscowość i data WNIOSEK O FINANSOWANIE STUDIÓW PODYPLOMOWYCH Podstawa prawna: ustawa z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2015 roku, poz. 149),
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2...
ADNOTACJE URZĘDOWE Data wpływu wniosku Nr sprawy Wysokość dochodu Liczba miesięcy przysługiwania stypendium IX - XII I - VI WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2... ( W Y P E Ł N
Bardziej szczegółowoZwracam się z uprzejmą prośbą o objęcie opieką socjalną mojego /moich dzieci: 1).. urodzonej/nego w dniu.. r., (Imię i nazwisko)
Załącznik nr 1 do regulaminu ZFŚS Warszawa, dnia... r.. (Imię i nazwiska pracownika ChAT) Do Komisji Socjalnej Chrześcijańskiej Akademii Teologicznej w miejscu Zwracam się z uprzejmą prośbą o objęcie opieką
Bardziej szczegółowoDo Wójta Gminy w Jakubowie. (imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny adres, tel. kontaktowy, nazwa szkoły, gdy wnioskodawcą jest dyrektor)
Załącznik nr l do Zarządzenia Nr... Wójta Gminy Jakubów z dnia l września 2005 roku. Do Wójta Gminy w Jakubowie Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego: Wnioskodawca (imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 30/2010 Wójta Gminy Skąpe z dnia 16 lipca 2010 roku
Zarządzenie Nr 30/2010 Wójta Gminy Skąpe z dnia 16 lipca 2010 roku w sprawie zmiany zarządzenia w sprawie określenia wzoru wniosku o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym Na podstawie art.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie pożyczki z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
Załącznik Nr 1 do Regulaminu ZFŚS Malbork, dn. Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 3 Aleja Wojska Polskiego 502 82-200 Malbork WNIOSEK o przyznanie pożyczki z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Nazwisko
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM. w roku szkolnym. /.
Data wpływu wniosku Nr wniosku WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM STYPENDIUM SZKOLNE ZASIŁEK SZKOLNY w roku szkolnym. /. I. Dane wnioskodawcy (właściwe zaznaczyć): Rodzic Pełnoletni
Bardziej szczegółowoReferat Edukacji i Informacji
KARTA USŁUGI Urząd Miejski w Koluszkach Zasiłek szkolny EDŚ.4461 Data zatwierdzenia: 14.10.2014r. Komórka organizacyjna: Referat Edukacji i Informacji Tel./Fax: tel. i fax: 44 725-67-17; 44 714-58-40 PODSTAWA
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 2015/2016
Numer wniosku EDŚ.4462.7.. 2015 Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 112/2011 Burmistrza Koluszek z dnia 14 lipca 2011 r. Do Burmistrza Koluszek WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 2015/2016
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2...
Załącznik Nr 1 do uchwały Nr Rady Miejskiej w Łodzi z dnia Data wpływu wniosku ADNOTACJE URZĘDOWE Nr sprawy Wysokość dochodu Ilość miesięcy przysługiwania stypendium IX - XII I - VI WNIOSEK O PRZYZNANIE
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na rok szkolny 20.../20... 1. Dane osobowe ucznia/rodziców. Nazwisko ucznia Tel. Kontaktowy... Imię/Imiona ucznia Wiek ucznia ojca lub prawnego opiekuna matki
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 7 do Regulaminu ZFŚS WNIOSEK o przyznanie dopłaty do wypoczynku zorganizowanego dla dzieci i młodzieży do lat 18 (25 uczącej się) tabela 3......., dn....200...r. (imię i nazwisko) (miejscowość)...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ. kod... poczta...miejscowość...
ZAŁĄCZNIK NR 2 do Regulaminu przyznawania pomocy materialnej uczniom Zespołu Szkół im. I. Łukasiewicza w Policach WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ 1.Uczeń ubiegający się o stypendium Imię i Nazwisko...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK WNIOSEK O PRZYZNANIE
Data wpływu (wypełnia SZKOŁA) DOCHÓD (wypełnia ZJO) m-czny na 1 os. w rodzinie Nr ewidencyjny wniosku (wypełnia ZJO) Nazwisko i Imię wnioskodawcy A. 1. Dane osobowe ucznia / słuchacza Nazwisko Imię PESEL
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO
Poczesna, dnia... URZĄD GMINY W POCZESNEJ WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO 1.Wnioskodawca Imię i nazwisko... Adres... PESEL...... 2. Dane ucznia Imię i nazwisko Data i miejsce urodzenia... PESEL
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego Załącznik nr 1 1. Wnioskodawca. (nazwisko i imię oraz data urodzenia ) Nr PESEL:.. 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu..... 4. Tytuł prawny
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SYTUACJI RODZINNEJ, MATERIALNEJ I FINANSOWEJ*
OŚWIADCZENIE O SYTUACJI RODZINNEJ, MATERIALNEJ I FINANSOWEJ* I. Oświadczenie o osobach pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym. Lp. Imię i nazwisko Wiek 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Stopień pokrewieństwa
Bardziej szczegółowowniosek składa (właściwe podkreślić): rodzic ucznia-prawny opiekun / pełnoletni uczeń / dyrektor szkoły lub placówki do której uczęszcza uczeń
WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Do Prezydenta Miasta Sopotu przez Wydział Oświaty Urzędu Miasta Sopotu 1. Dane osoby składającej wniosek Nr tel.:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 2012/2013
Numer wniosku EDŚ.4460... 2012 Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 112/2011 Burmistrza Koluszek z dnia 14 lipca 2011 r. Do Burmistrza Koluszek WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 2012/2013
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY./.
Nazwa podmiotu realizującego: Urząd Gminy Dębno Adres: 32-852 Dębno Wola Dębińska 240 Załącznik do uchwały Nr V/271/2013 Rady Gminy Dębno z dnia 19 czerwca 2013r. WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO
Nazwisko i Imię wnioskodawcy (pełnoletniego ucznia albo rodzica lub opiekuna prawnego ucznia niepełnoletniego) Data wpływu do szkoły DOCHÓD (wypełnia ZJO) m-czny na 1 os. w rodzinie Nr ewidencyjny wniosku
Bardziej szczegółowoRegulamin Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Szkole Głównej Gospodarstwa Wiejskiego w Warszawie
Załącznik do Zarządzenia Nr 6 Rektora Szkoły Głównej Gospodarstwa Wiejskiego w Warszawie z dnia 09 lutego 2016 r. w sprawie Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Szkole Głównej Gospodarstwa
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium szkolnego (składany przez rodzica / opiekuna ucznia lub pełnoletniego ucznia / słuchacza lub dyrektora szkoły)
Data wpływu wniosku Nr ewidencyjny Podpis pracownika przyjmującego wniosek Adnotacje urzędowe BURMISTRZ OLECKA Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego (składany przez rodzica / opiekuna ucznia lub pełnoletniego
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 40/2009 Wójta Gminy Miasteczko Krajeńskie z dnia 20 sierpnia 2009 r.
Zarządzenie Nr 40/2009 Wójta Gminy Miasteczko Krajeńskie z dnia 20 sierpnia 2009 r. w sprawie określenia terminu składania wniosków na dofinansowanie zakupu podręczników dla uczniów rozpoczynających w
Bardziej szczegółowoWNIOSEK DO WÓJTA GMINY CHEŁMŻA O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 201./201.
WNIOSEK DO WÓJTA GMINY CHEŁMŻA O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 201./201. I. Dane wnioskodawcy (zaznaczyć znakiem X): Rodzic/opiekun prawny ucznia Pełnoletni uczeń Dyrektor szkoły/kolegium
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO
... (miejscowość i data ) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Na podstawie art. 90 ust. 2 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz.U.Z 2004r. Nr 256, poz. 2572 ze zm.) składam wniosek
Bardziej szczegółowoCZĘŚĆ A. Dane wnioskodawcy. Nazwisko ucznia/słuchacza Imiona ucznia/słuchacza Data i miejsce urodzenia ucznia PESEL ucznia. Imię i nazwisko ojca
Wniosek o przyznanie stypendium /zasiłku szkolnego * w roku szkolnym 2012/2013 na zmniejszenie różnic w dostępie do edukacji wynikających z trudnej sytuacji materialnej ucznia/słuchacza, finansowanego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY./.
Nazwa podmiotu realizującego: Urząd Gminy Dębno Adres: 32-852 Dębno Wola Dębińska 240 WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY./. 1.Dane osoby składającej wniosek
Bardziej szczegółowo... (pieczątka i podpis dyrektora szkoły/
... (imię i nazwisko wnioskodawcy)... (adres zamieszkania)... Krzyż Wlkp., dnia... BURMISTRZ KRZYŻA WLKP. WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2013/2014 I. Dane ucznia / słuchacza ubiegającego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH
Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Nr 23/2014 Dyrektora MOPR w Chełmie z dnia 22 grudnia 2014 MOPR.PFRON.41510 - /2015 WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH
Bardziej szczegółowoInformacja Działu Kadr i Spraw Socjalnych o dofinansowaniu wypoczynku z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w roku 2015
Informacja Działu Kadr i Spraw Socjalnych o dofinansowaniu wypoczynku z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w roku 2015 I. Dofinansowanie wypoczynku p r a c o w n i k ó w. Wysokość dofinansowania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM / ZASIŁKU SZKOLNEGO 1
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM / ZASIŁKU SZKOLNEGO 1 1. Dane osobowe ucznia/słuchacza Nazwisko:... Imiona:... Imię i nazwisko ojca:... Imię i nazwisko matki:... Data i miejsce urodzenia:...... PESEL:......
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym stypendium szkolnego w roku szkolnym /...
Wągrowiec, dnia... WNIOSEK o przyznanie świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym stypendium szkolnego w roku szkolnym /... WNIOSEK NALEŻY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY. Część A Informacje o Wnioskodawcy
Załącznik nr 2 do Regulaminu zasad korzystania i przyznawania pomocy ze środków finansowych Fundacji Pomocy PSP Solidarni Nr WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY Wypełnia Zarząd Fundacji Część A Informacje o Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO DLA UCZNIÓW ZAMIESZKAŁYCH NA TERENIE GMINY MAKÓW PODHALAŃSKI
...dnia... WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO DLA UCZNIÓW ZAMIESZKAŁYCH NA TERENIE GMINY MAKÓW PODHALAŃSKI na rok szkolny Proszę o przyznanie stypendium szkolnego I. Dane wnioskodawcy... 2. PESEL....
Bardziej szczegółowoOświadczenie o stanie finansowym i majątkowym
Oświadczenie o stanie finansowym i majątkowym Pana/Pani... ( imię i nazwisko, PESEL) zam.... sporządzone dnia... w związku ze złożonym wnioskiem w sprawie...... A. 1. Ilość osób pozostających we wspólnym
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie Stypendium Równe Szanse w ramach programu stypendialnego prowadzonego przez Stowarzyszenie Wspieranie Rozwoju Dziecka
Nr wniosku.. Data przyjęcia wniosku /.. / 2015r. wypełnia osoba przyjmująca wniosek Wniosek o przyznanie Stypendium Równe Szanse w ramach programu stypendialnego prowadzonego przez Stowarzyszenie Wspieranie
Bardziej szczegółowoPRELIMINARZ PRZYCHÓDOW I WYDATKÓW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH na...rok PLAN
Załącznik nr 1 do Regulaminu Funduszu PRELIMINARZ PRZYCHÓDOW I WYDATKÓW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH na...rok PLAN I WYNIK FINANSOWY ZFŚS ZA ROK:... (rachunek bieżący ZFŚS - stan na 31.12
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO DLA UCZNIA ZAMIESZKAŁEGO NA TERENIE GMINY PRUDNIK ROK SZKOLNY 2009/2010
...... (wpłynęło dnia) (numer wniosku) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO DLA UCZNIA ZAMIESZKAŁEGO NA TERENIE GMINY PRUDNIK ROK SZKOLNY 2009/2010 Wniosek należy złożyć do dnia 15 września 2009 roku
Bardziej szczegółowo... Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym
... imię i nazwisko osoby wnioskującej miejscowość, data Bukowno ulica, nr domu, mieszkania tel. kontaktowy Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym Proszę o przyznanie na okres...
Bardziej szczegółowoWłodawa. Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2010/2011 Wniosek należy złożyć w terminie do 15 września br.
----------- Nr decyzji Włodawa Wójt Gminy Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2010/2011 Wniosek należy złożyć w terminie do 15 września br. Wnioskodawca (należy zaznaczyć stawiając
Bardziej szczegółowoBurmistrz Miasta i Gminy Wieliczka Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 200.../200...
Numer wniosku Data i pieczęć wpływu Burmistrz Miasta i Gminy Wieliczka Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 200.../200... CZĘŚĆ I wypełnia wnioskodawca. Informacja o uczniu/słuchaczu
Bardziej szczegółowoData i miejsce urodzenia: - - roku
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Nr ewidencyjny wniosku w STP OTAGO ED 4462 20 1. Dane osobowe ucznia / słuchacza Nazwisko: Imiona: Imię ojca: Imię matki: PESEL ucznia / słuchacza: Data i miejsce
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego.. (miejscowość, data) 1. Wnioskodawca... (imię i nazwisko, data urodzenia) 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu 4. Tytuł prawny do zajmowanego
Bardziej szczegółowoUlica Nr domu Nr lokalu Miejscowość PŁOCK Kod pocztowy - Poczta. Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy - Poczta
Data wpływu do szkoły Pieczęć szkoły Nazwisko i Imię wnioskodawcy (pełnoletniego ucznia lub rodzica) Nr ewidencyjny wniosku (wypełnia ZJO) DOCHÓD (wypełnia ZJO) na 1 os. w rodzinie ŚREDNIA OCEN (wypełnia
Bardziej szczegółowo4. Informacja o szkole, do której w roku szkolnym 2015/2016 będzie uczęszczać dziecko.
WNIOSEK O PRZYZNANIE dofinansowania zakupu podręczników Nr ewidencyjny wniosku.../... 1. Dane osobowe rodziców ( prawnych opiekunów ) - wnioskodawcy Nazwisko Imiona 2. Adres zamieszkania Ulica Miejscowość
Bardziej szczegółowoREGULAMIN PRZYZNAWANIA ŚWIADCZEŃ Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH W ZESPOLE SZKÓŁ EKONOMICZNYCH W KALISZU
ZAŁĄCZNIK DO ZARZĄDZENIA DYREKTORA NR 2/2010 Z DNIA 19.02.2010R. REGULAMIN PRZYZNAWANIA ŚWIADCZEŃ Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH W ZESPOLE SZKÓŁ EKONOMICZNYCH W KALISZU Ze środków Funduszu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Rok szkolny.../...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Wierzchosławice Nr wniosku EKS 43181/.../200... r (wypełnia Gmina) Wierzchosławice,
Bardziej szczegółowoKatowice dn...20. r. (nazwisko i imię) ZOBOWIĄZANIE
Załącznik nr 1 Katowice dn.....20. r.. ZOBOWIĄZANIE Zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych: Ustawa z dn. 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dziennik Ustaw z 2002 r. nr 101 poz. 926
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY 2016/2017
WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY 2016/2017 Do Prezydenta Miasta Sopotu przez Wydział Oświaty Urzędu Miasta Sopotu 1. Dane osoby składającej wniosek Nr tel.:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO
Załącznik Nr 5 do Regulaminu Udzielania Pomocy Materialnej o Charakterze Socjalnym dla Uczniów Zamieszkałych na Terenie Gminy Stąporków /data wpływu wniosku/ WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO Zgodnie
Bardziej szczegółowozarządzam co następuje:
Zarządzenie Nr 453/ZK/2015 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 23 czerwca2016 roku w sprawie ustalenia Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Urzędzie Miejskim w Słupsku. Na podstawie art.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2017/2018
Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Nasielsku ul. Elektronowa 3 05-190 Nasielsk WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 Dane Wnioskodawcy Imię i Nazwisko zgodnie z ustawą z
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2013/2014
ADNOTACJE URZĘDOWE Data wpływu wniosku Nr sprawy Wysokość dochodu Ilość miesięcy przysługiwania stypendium Okres: IX XII/2013 Okres I-VI/2014 WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2013/2014
Bardziej szczegółowoGminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Darłowie
.., dn... WNIOSEK O POMOC Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Darłowie 1. Imię i nazwisko... 2. PESEL... 3.Nr dowodu... 4. Adres... 5. Telefon... 6. Proszę o przekazywanie pomocy na numer konta TAK NIE
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego
WNIOSEK o przyznanie dodatku mieszkaniowego Załącznik nr 1 1. Wnioskodawca... (nazwisko i imię oraz data urodzenia ) Nr PESEL : nr NIP:. 2. Adres zamieszkania... 3. Nazwa i siedziba zarządcy domu... 4.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO
załącznik nr 1 Dane wnioskodawcy (rodzic, pełnoletni uczeń, słuchacz, dyrektor szkoły): (miejscowość, data) (nazwisko i imię) (adres zamieszkania) Do Burmistrza Śremu (telefon kontaktowy) WNIOSEK O PRZYZNANIE
Bardziej szczegółowoInformacja Działu Kadr i Spraw Socjalnych o dopłatach do wypoczynku z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w roku 2017
Wrocław, dnia 21.02.2017 r. Informacja Działu Kadr i Spraw Socjalnych o dopłatach do wypoczynku z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w roku 2017 I. Dofinansowanie wypoczynku p r a c o w n i k ó
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER TECHNICZNYCH
Załącznik Nr 5 do Zarządzenia Nr 23/2014 Dyrektora MOPR w Chełmie z dnia 22 grudnia 2014 MOPR.PFRON.41512 - /201.. WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER TECHNICZNYCH
Bardziej szczegółowo