URAZY KLATKI PIERSIOWEJ
|
|
- Tomasz Janiszewski
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 URAZY KLATKI PIERSIOWEJ
2 URAZY KLATKI PIERSIOWEJ W 25 % są przyczyną zgonów
3 MECHANIZM URAZU Bezpośrednie (przenikające, tępe, miażdżące) Pośrednie (deceleracja, podmuch) Najczęściej bez widocznych uszkodzeń zewnętrznych
4
5
6 NASTĘPSTWA URAZU KLATKI PIERSIOWEJ Uszkodzenie układu oddechowego Uszkodzenie układu krążenia Zaburzenia wentylacji Zaburzenia hemodynamiczne Zaburzenie stos. wentylacja/ perfuzja Hipoksja Hiperkapnia Kwasica
7 ZABURZENIA CZYNNOŚCI ODDECHOWEJ 1. Zaburzenia wentylacji 2. Zaburzenia dyfuzji 3. Zaburzenia perfuzji
8 PATOFIZJOLOGIA URAZÓW HIPOKSJA TKANKOWA (wskutek niedost. podaży O 2 ) Hipowolemia (krwotok) Zaburzenia wentylacja/perfuzja (stłuczenie) Zmiany ciśnienia w klp (odma) Mieszane (odma + krwotok)
9 PATOFIZJOLOGIA URAZÓW MAŁY RZUT SERCA Hipowolemiczny Mechaniczny Metaboliczny Utrata krwi, tamponada
10 CELEM WCZESNEJ INTERWENCJI I RESUSCYTACJI JEST PRZYWRÓCENIE WŁAŚCIWEJ PODAŻY O 2 DO TKANEK ZWALCZANIE HIPOKSJI
11 PACJENT Z URAZEM KLP. Ocena wstępna Resuscytacja ABC Szczegółowa ocena wtórna Leczenie ostateczne
12 OCENA WSTĘPNA A wzrok, słuch, czucie, kontrola j. ustnej Zmiana toru oddychania Sinica Stridor, chrypka Zniekształcenie, asymetria szyi Uraz górnego odcinka klp Udrożnienie (intubacja)
13 OCENA WSTĘPNA B ocena mechaniki oddychania, opukiwanie, osłuchiwanie (odsłonić klp!!) Ból, duszność Tachykardia, obniżenie RR Rany klp - otwarte - ciała obce
14 OCENA WSTĘPNA C ocena tętna, RR (monitor) Ciepłota, kolor skóry Gra włośniczkowa Wypełnienie żył szyjnych
15 OCENA WSTĘPNA WYWIAD wypadki komunikacyjne (mechanizm, prędkość, pasy, zniekształcenie kierownicy) upadki wysokość postrzały ile, typ broni, ilość ran nóż długość, kierunek DOSTĘP I.V. (płyny) MONITOR O2 WENTYLACJA
16
17 USZKODZENIA KLP BEZPOŚRENIO ZAGRAŻAJĄCE ŻYCIU Odma prężna Odma otwarta Wiotka klp Masywny krwiak opłucnej Tamponada serca
18 ODMA PRĘŻNA Ból, duszność Tachykardia, obniż RR, niewydolność oddechowa Brak szmerów oddechowych Wypuk bębenkowy Przesunięcie tchawicy Wypełnienie żył szyjnych CITO! NAKŁUCIE II pmż później drenaż Po tej samej stronie
19 ODMA PRĘŻNA
20
21
22
23 ODMA OTWARTA Otwór w ścianie klatki piersiowej > 2 / 3 średnicy tchawicy Objawy jak w odmie prężnej Postępowanie - opatrunek okluzyjny
24
25 WIOTKA KLATKA PIERSIOWA (CEPOWATA) Mnogi uraz kilku żeber (niestabilność) Stłuczenie płuc Ruchy paradoksalne (opaczne) Trzeszczenia, odma podskórna Optymalne natlenienie, analgezja, może być konieczność wentylacji mechanicznej
26
27 złamania tylnych odcinków żeber dolnych po stronie lewej
28 Wiotka klatka
29 MASYWNY KRWOTOK Powyżej 1500 ml krwi Wstrząs hypowolemiczny Stłumienie wypuku Brak / stłumienie szmerów Po tej samej stronie Ucisk płuca niewydolność oddechowa Drenaż, resuscytacja płynowa, krew, ewentualna torakotomia
30 Obustronny krwiak opłucnej
31 Masywny krwiak opłucnej po stronie lewej
32 TAMPONADA SERCA Najczęściej uraz przenikający Ucisk serca, zmniejszenie rzutu Triada Becka OCŻ (żyły szyjne) RR Stłumienie tonów PEA Szybkie odbarczenie
33 TORAKOTOMIA RATUNKOWA WSKAZANIA : Uraz przenikający (tamponada serca) ofiara żyje Niemożliwy do opanowania krwotok CEL : Ewakuacja krwiaka Kontrola miejsca krwawienia Bezpośredni masaż serca Zakleszczenie aorty PRZECIWWSKAZANIA: Uraz tępy, ofiara bez oznak życia
34 BADANIE WTÓRNE Szczegółowe badanie fizykalne Obrazowanie (RTG, TK) Gazometria Monitorowanie EKG Badania laboratoryjne Wykluczyć inne potencjalne zagrożenia życia
35 ODMA PROSTA Urazy drążące i tępe Złamania żeber i kręgosłupa Ściszenie szmerów oddechowych, odgłos bębenkowy Drenaż: - przed znieczuleniem ogólnym - przed transportem lotniczym - u pacjentów wentylowanych dodatnim ciśnieniem
36 STŁUCZENIE PŁUCA Rozwija się powoli Zaburzenia czynności płuc (niedodma, przeciek prawo lewy, pogorszenie podatnośći, wzrost oporów w drogach oddechowych) Intubacja, wentylacja mechaniczna
37 Stłuczenie płuca przy przyjęciu Stłuczenie płuca po 24 godzinach
38 STŁUCZENIE MIĘŚNIA SERCOWEGO Uraz tępy często złamanie mostka Ból ściany klp, ból zamostkowy Zaburzenia rytmu, przewodnictwa, niespecyficzne zmiany w EKG Zmniejszenie rzutu serca Enzymy sercowe, objawy przypominające zawał ECHO
39 URAZOWE ROZERWANIE AORTY Urazy w mechanizmie deceleracji Uszkodzenie częściowe lub całkowite przerwanie, najczęściej w miejscu połączenia z więzadłem tętniczym W RTG poszerzenie śródpiersia Aortografia Leczenie chirurgiczne
40
41 Poszerzenie śródpiersia
42 URAZY DUŻYCH DRÓG ODDECHOWYCH Krwioplucie, krwotok Odma podskórna, prężna, zwykła Bronchoskopia
43 Masywna odma podskórna
44 odma śródpiersia
45 URAZY PRZEPONY najczęściej po lewej stronie Przemieszczenie trzewi
46 URAZY PRZEŁYKU Przenikające, tępe (ucisk nadbrzusza) Zapalenie śródpiersia, odma śródpiersia
SPIS TREŚCI. 1. Wprowadzenie Jerzy Kołodziej Epidemiologia obrażeń klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 10
SPIS TREŚCI 1. Wprowadzenie Jerzy Kołodziej... 9 2. Epidemiologia obrażeń klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 10 3. Algorytm postępowania w obrażeniach klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 13 4. Diagnostyka
Ocena wstępna i resuscytacja w ciężkich urazach
Ocena wstępna i resuscytacja w ciężkich urazach Cele wykładu Trauma team - organizacja zespołu System oceny w urazach Rozpoznanie i leczenie stanów zagrożenia życia Podstawy bezpiecznego transportu Postępowanie
Obrażenia klatki piersiowej stanowią ogółem 3 4 % wszystkich uszkodzeń ciała.
Epidemiologia Obrażenia klatki piersiowej stanowią ogółem 3 4 % wszystkich uszkodzeń ciała. Dotyczą one głównie ludzi młodych do 50 roku życia i przede wszystkim mężczyzn (85% przypadków). 25% zgonów pourazowych
Badanie wstępne Stan świadomości AVPU
Badanie wstępne Stan świadomości AVPU A - Alert - przytomny V - Responds to Verbal stimuli - reaguje na głos P - Responds to Pain - reaguje na ból U - Unresponsive nieprzytomny ABCDE Krążenie (Circulation)
Etap ABCDE Czynność Możliwe sposoby postępowania w przypadku nieprawidłowości A Airway Drogi oddechowe - drożność
Etap ABCDE Czynność Możliwe sposoby postępowania w przypadku nieprawidłowości A Airway Drogi oddechowe - drożność Ocena drożność dróg oddechowych 1. Odessanie 2. udrożnienie metodą bezprzyrządową Uwaga:
główna przyczyna osób < 40 roku życia
główna przyczyna śmierci i inwalidztwa u osób < 40 roku życia W przypadku ciężko poszkodowanych przeżycie zależy od czasu! Złota godzina Od chwili urazu Do rozpoczęcia ostatecznego leczenia Platynowe 10
OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA ARDS
OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA ARDS Ciężkie zaburzenie oddechowe przebiegające ze sztywnymi płucami, rozlanymi obustronnymi naciekami w płucach, zwykle oporną na leczenie hipoksemią, przy istniejącym czynniku
ASSESSMENT BADANIE CHOREGO PO URAZIE
BADANIE CHOREGO PO URAZIE 1 ZAGADNIENIA 5 Ocena miejsca zdarzenia Ocena Wstępna Szybkie Badanie Urazowe Decyzja o transporcie i krytyczne interwencje Badanie szczegółowe Badanie dalsze 2 5 3 OCENA MIEJSCA
Ból w klatce piersiowej. Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych PUM
Ból w klatce piersiowej Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych PUM Patomechanizm i przyczyny Źródłem bólu mogą być wszystkie struktury klatki piersiowej, z wyjątkiem miąższu płucnego: 1) serce
Chirurgia - klinika. złamania krętarzowe wyciąg szkieletowy na 8-10 tyg.; operacja
złamania szyjki kości udowej podwieszenie na taśmach wyciągowych na 6 tyg.; proteza metalowa; leczenie operacyjne złamania krętarzowe wyciąg szkieletowy na 8-10 tyg.; operacja złamania trzonu kości udowej
układu krążenia Paweł Piwowarczyk
Monitorowanie układu krążenia Paweł Piwowarczyk Monitorowanie Badanie przedmiotowe EKG Pomiar ciśnienia tętniczego Pomiar ciśnienia w tętnicy płucnej Pomiar ośrodkowego ciśnienia żylnego Echokardiografia
Zasady terapii pacjentów z obrażeniami klatki piersiowej
Waldemar Machała Zasady terapii pacjentów z obrażeniami klatki piersiowej Zakład Anestezjologii i Intensywnej Opieki Medycznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr 2 e-mail:
Zakres tematyczny na stopień RATOWNIK HOPR
Zakres tematyczny na stopień RATOWNIK HOPR 1. Wzywanie pogotowia ratunkowego 2. Wypadek 3. Resuscytacja krąŝeniowo oddechowa a. Nagłe Zatrzymanie KrąŜenia (NZK), a zawał serca b. Resuscytacja dorosłych
Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1. Przybycie na miejsce zdarzenia
Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1 Przybycie na miejsce zdarzenia : - zabezpieczenie ratowników - identyfikacja zagrożeń - liczba poszkodowanych - potrzebne dodatkowe siły
Bóle w klatce piersiowej. Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Nadciśnienia Tętniczego
Bóle w klatce piersiowej Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Nadciśnienia Tętniczego Bóle w klatce piersiowej Najczęstsza przyczyna konsultacji szpitalnych Największy niepokój chorego Najczęstsza po
OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA. Małgorzata Weryk SKN Ankona
OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA Małgorzata Weryk SKN Ankona definicja Układ oddechowy nie zapewnia utrzymania prężności O2 i CO2 we krwi tętniczej w granicach uznanych za fizjologiczne PaO2 < 50 mmhg (przy
Wstrząs hipowolemiczny. Różne poziomy działania aspekcie zaleceń międzynarodowych
Wstrząs hipowolemiczny Różne poziomy działania aspekcie zaleceń międzynarodowych 1 WSTRZĄS Stan zaburzonej perfuzji tkankowej Niskie ciśnienie nie jest jednoznaczne ze wstrząsem sem Odpowiedni przepływ
Ratownictwo medyczne. Studenci uczestniczą w zajęciach w stroju umożliwiającym swobodę podczas ćwiczeń.
Cel: Zadaniem niniejszego przewodnika jest przedstawienie zagadnień które będą przedmiotem nauczania, realizowanego w ramach przedmiotu. Przedmiot ten stanowi wprowadzenie do medycyny ratunkowej i medycyny
International Trauma Life Support Ratownictwo przedszpitalne w urazach
pod redakcją - r z m^łtr Johna Emory ego Campbella, MD, FACEP International Trauma Life Support Ratownictwo przedszpitalne w urazach International Trauma Life Support Ratownictwo przedszpitalne w urazach
Podstawowe zabiegi reanimacyjne
Podstawowe zabiegi reanimacyjne Wskazania do resuscytacji Podmiotem obowiązkowych zabiegów resuscytacyjnych jest umierający człowiek potencjalnie zdolny do życia u którego proces rozpoczął się od jednego
Ostra niewydolność oddechowa w praktyce SOR
Ostra niewydolność oddechowa w praktyce SOR Układ oddechowy OUN (pień mózgu) Nerwy obwodowe Mięśnie oddechowe Ściana klatki piersiowej Płuca Górne drogi oddechowe Drzewo oskrzelowe Pęcherzyki płucne Krążenie
Mechanizmy utraty ciepła
HIPOTERMIA Mechanizmy utraty ciepła Promieniowanie 55-65 % Parowanie - oddychanie 20-30 % Konwekcja 12-15% na wietrze Kondukcja 5 razy w mokrym ubraniu, 25-30 x w zimnej wodzie Hipotermia Spadek temperatury
PostępowaniP anpstpzjologicznp W urazach czaszkowo-mózgowych MózgMwy przepływ krwi CBF = 50 ml/100g/min CBF = CPP / Mpór naczyń mózgu Zależy Md RR, pco2, po2 i zapmtrzebmwania metabmlicznegm mózgu Ciśnienie
Ratownictwo XXI wieku
Zakład Medycyny Ratunkowej 02-005 Warszawa ul. Lindleya 4 Kierownik Zakładu Dr n. med. Zenon Truszewski Sekretariat: +48225021323 Ratownictwo XXI wieku Łańcuch przeżycia Złota godzina Czas upływający
Postępowanie przedszpitalne w urazach
Postępowanie przedszpitalne w urazach Cele Zrozumieć: Badanie wstępne oraz badanie szczegółowe pacjenta po urazie Leczenie zagrażających życiu obrażeń w warunkach przedszpitalnych Różnice w postępowaniu
POSTE POWANIE CHIRURGICZNE W RANACH PRZENIKAJA CYCH KLATKI PIERSIOWEJ
POSTE POWANIE CHIRURGICZNE W RANACH PRZENIKAJA CYCH KLATKI PIERSIOWEJ OBRAŻENIA ŚCIANY KLATKI PIERSIOWEJ W następstwie ran przenikających może nastąpić uszkodzenie struktur ściany klatki piersiowej oraz
Krwotoki- rodzaje i pomoc w razie krwotoków.
Krwotoki- rodzaje i pomoc w razie krwotoków. Krwotok Krwotok jest to wylanie się krwi z naczynia krwionośnego lub serca wskutek urazowego lub chorobowego uszkodzenia ich ściany. Nagła utrata ponad 500
I KLINIKA ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII WUM Dr n. med. Marcin Kołacz Lek. Jan Pluta
I KLINIKA ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII WUM www.anestezjologia1.wum.edu.pl Dr n. med. Marcin Kołacz Lek. Jan Pluta Pacjent z urazem wielomiejscowym - postępowanie wstępne, FAST. Wstępne postępowanie
CHARAKTERYSTYK A I LECZENIE RAN
CHARAKTERYSTYK A I LECZENIE RAN Postacie ran: -otarcie -rany kłute -rany cięte -rany tłuczone -rany miażdżone -rany kąsane Rany kłute-powstają na skutek zranienia wąskim,długim przedmiotem. Rana taka nie
Nieinwazyjna wentylacja. Nonivasive ventilation (NV)
Nieinwazyjna wentylacja Nonivasive ventilation (NV) Rodzaje NV NV wentylacja objętościowa, objętościowo-zmienna (CMV) NPPV wentylacja ciśnieniowa np. CPAP, BiPAP, PSV NPV np. żelazne płuca poncho NPPV
Wytyczne Resuscytacji 2015 Europejskiej Rady Resuscytacji
Wytyczne Resuscytacji 2015 Europejskiej Rady Resuscytacji Prof. dr hab. med. Janusz Andres Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii UJCM w Krakowie Polska Rada Resuscytacji janusz.andres@uj.edu.pl
Topografia klatki piersiowej. Badanie fizykalne układu krążenia. Topografia klatki piersiowej. Topografia klatki piersiowej 2015-04-23
Topografia klatki piersiowej Badanie fizykalne układu krążenia KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 A Pachowa przednia prawa B Obojczykowa środkowa prawa C Mostkowa D Obojczykowa środkowa lewa E Pachowa przednia
Stany zagrożenia życia w kardiologii
Stany zagrożenia życia w kardiologii II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Rozwarstwienie aorty Tamponada serca Powikłania mechaniczne zawału serca Ostry zespół wieńcowy Zatorowość płucna Obrzęk płuc Ostra
Wrodzone wady serca u dorosłych
Wrodzone wady serca u dorosłych - rozpoznane po raz pierwszy w wieku dorosłym - wada mało zaawansowana w dzieciństwie - nie korygowana - wada po korekcji lub zabiegu paliatywnym w dzieciństwie - niewydolność
STUDENCKA PRAKTYKA ZAWODOWA
STUDENCKA PRAKTYKA ZAWODOWA RATOWNICTWO MEDYCZNE STUDIA I STOPNIA STUDIA NIESTACJONARNE SZCZEGÓŁOWY OPIS KSZTAŁCENIA PRAKTYCZNEGO ROK III Rodzaj i czas trwania praktyki Miejsce praktyki Cele ogólne kształcenia
CHOROBY UKŁADU ODDECHOWEGO
Zespół aspiracji smółki D: Zaburzenia oddechowe noworodka, wywołane zachłyśnięciem się płynem owodniowym zawierającym smółkę (treść jelitowa płodu). Et: W stanie zagrożenia płód może wydalić smółkę do
Wywiady dotyczące układu oddechowego. Dr n. med. Monika Maciejewska
Wywiady dotyczące układu oddechowego Dr n. med. Monika Maciejewska O co pytamy? Kaszel Wykrztuszanie Krwioplucie Duszność Chrypka Ból w klp Choroby przebyte, nawyki, wywiady środowiskowe i dotyczące pracy
57.94 Wprowadzenie na stałe cewnika do pęcherza moczowego
ICD9 kod Nazwa 03.31 Nakłucie lędźwiowe 03.311 Nakłucie lędźwiowe w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego 100.62 Założenie cewnika do żyły centralnej 23.0103 Porada lekarska 23.0105 Konsultacja specjalistyczna
Odrębności znieczulenia pacjentów otyłych do zabiegów laparoskopowych
66 Zasady postępowania anestezjologicznego Odrębności znieczulenia pacjentów otyłych do zabiegów laparoskopowych Coraz więcej zabiegów u osób otyłych jest wykonywanych metodą laparoskopową. Jest to związane
Przypadki kliniczne EKG
Przypadki kliniczne EKG Przedrukowano z: Mukherjee D. ECG Cases pocket. Börm Bruckmeier Publishing LLC, Hermosa Beach, CA 2006: 139 142 (przypadek 32); 143 146 (przypadek 33). PRZYPADEK NR 1 1.1. Scenariusz
Endoskopowa dyscektomia piersiowa
Opracowanie zawiera opis przebiegu operacji wraz ze zdjęciami śródoperacyjnymi. Zawarte obrazy mogą być źle tolerowane przez osoby wrażliwe. Jeśli nie jesteście Państwo pewni swojej reakcji, proszę nie
HIPOTERMIA definicje, rozpoznawanie, postępowanie
HIPOTERMIA definicje, rozpoznawanie, postępowanie dr med. Maciej Sterliński Szkolenie z zakresu ratownictwa lodowego WOPR Województwa Mazowieckiego Zegrze, 19.02.2006 Główne cele działania zespołów ratowniczych
Torakochirurgia - 2015
Torakochirurgia - 2015 Kryteria rozpoznania i kwalifikacji do interwencji zabiegowej Podstawy diagnostyki i postępowanie w przypadkach nagłych Dr n.med. Andrzej Jabłonka Klasyfikacja rozległości resekcji
Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1. Przybycie na miejsce zdarzenia
Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym Procedura 1 Przybycie na miejsce zdarzenia : - zabezpieczenie ratowników - identyfikacja zagrożeń - liczba poszkodowanych - potrzebne dodatkowe siły
Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii
1 Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy
Załącznik nr 1 Procedury ratownicze z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy
Załącznik nr 1 Procedury ratownicze z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy 1. Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym 2. 3. Postępowanie w zatrzymaniu krążenia u dorosłych (RKO) 4. Postępowanie
Wstrząs hipowolemiczny postępowanie wstępne
Wycięto z ZESZYTU EDUKACYJNEGO Z ZAKRESU KWALIFIKOWANEJ PIERWSZEJ POMOCY DLA RATOWNIKOW KSRG, opracowanej przez Mariusz Chomoncika. Wstrząs hipowolemiczny postępowanie wstępne Wstrząs: stan, w którym dochodzi
Badanie pacjenta urazowego
Badanie pacjenta urazowego Lubię to! 38 Udostępnij: Oceń: 14.01.2013 Liliana Czukowska-Milanova, Jarosław Gucwa, Tomasz Madej, Grzegorz Cebula, Elżbieta Byrska-Maciejasz, Krzysztof Łabuz, Przemysław Guła
Uniwersalny schemat ALS 2010
Zakład Medycyny Ratunkowej 02-005 Warszawa ul. Lindleya 4 Kierownik Zakładu Dr n. med. Zenon Truszewski Sekretariat: +48225021323 Uniwersalny schemat ALS 2010 Zagadnienia Leczenie pacjentów z NZK: migotanie
Prawo gazów doskonałych
Urazy ciśnieniowe Prawo gazów doskonałych p = ciśnienie V = objętość T = temperatura pv T = const DOTYCZY PRZESTRZENI GAZOWYCH!!! Przestrzenie gazowe nurka Płuca Przewód pokarmowy Zatoka czołowa Zatoka
Ocena stanu fizycznego osoby poszkodowanej. Badanie fizykalne pacjenta
Ocena stanu fizycznego osoby poszkodowanej. Badanie fizykalne pacjenta Ocena poszkodowanego jest procesem złoŝonym onym i moŝna go podzielić na kilka następuj pujących etapów. Muszą one natomiast następowa
PROGRAMOWANIE REH.KARDIOLOGICZNEJ I PULMONOLOGICZNEJ
PROGRAMOWANIE REH.KARDIOLOGICZNEJ I PULMONOLOGICZNEJ Choroby uk.oddechowego + fizjoterapia mgr Ewa Żak Physiotherapy & Medicine www.pandm.org WYSIĘKOWE ZAPALENIE OPŁUCNEJ Choroba polega na gromadzeniu
Monitorowanie w Anestezjologii i Intensywnej Terapii Intensywny nadzór w stanach zagrożenia życia udział pielęgniarki.
Monitorowanie w Anestezjologii i Intensywnej Terapii Intensywny nadzór w stanach zagrożenia życia udział pielęgniarki. Monitorowanie Rozpoznawanie i ocena zjawisk fizjologicznych i patologicznych towarzyszących
KURS STRAŻKÓW RATOWNIKÓW OSP część II. TEMAT 7: Elementy pierwszej pomocy. Autor: Grażyna Gugała
KURS STRAŻKÓW RATOWNIKÓW OSP część II TEMAT 7: Elementy pierwszej pomocy Autor: Grażyna Gugała Niedrożne drogi oddechowe. Utrata przytomności powoduje bezwład mięśni, wskutek czego język zapada się i blokuje
SEKWENCJA ZAŁOŻEŃ TAKTYCZNYCH W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM
Procedura nr 1 SEKWENCJA ZAŁOŻEŃ TAKTYCZNYCH W RATOWNICTWIE MEDYCZNYM PRZYBYCIE NA MIEJSCE ZDARZENIA I ROZPOZNANIE EWENTUALNE UZNANIE ZDARZENIA ZA MASOWE ZABEZPIECZENIE MIEJSCA ZDARZENIA I RATOWNIKÓW DOTARCIE
Przewodnik dla studentów IV roku Wydziału Farmacji Doraźna Pomoc Medyczna 2/2. Redakcja: dr n. med. Arkadiusz Trzos. ebook
Przewodnik dla studentów IV roku Wydziału Farmacji Doraźna Pomoc Medyczna 2/2 Redakcja: dr n. med. Arkadiusz Trzos ebook Kraków 2018 Cel: Celem niniejszego przewodnika jest przedstawienie zagadnień które
UNIWERSYTET MEDYCZNY W BIAŁYMSTOKU SYLABUS - CHIRURGIA.... (imię i nazwisko)
UNIWERSYTET MEDYCZNY W BIAŁYMSTOKU SYLABUS - CHIRURGIA... (imię i nazwisko) III rok (semestr 5/6) wykłady seminaria ćwiczenia I Klinika Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej II Klinika Chirurgii Ogólnej
... (imię, nazwisko, data urodzenia, nr hist. chor.) Pacjent został zakwalifikowany do operacji przez dr..
LAPAROSKOPIA APPENDECTOMIA CHOLECYSTEKTOMIA dr Informacja dla pacjentów i rodziców dzieci operowanych z powodu zmian chorobowych pęcherzyka żółciowego, wyrostka robaczkowego i innych operacji metodą laparoskopową
Zakres wiedzy i umiejętności niezbędnych do prowadzenia zajęć edukacyjnych w zakresie udzielania pierwszej pomocy:
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 sierpnia 2009 r. Załącznik nr 1 Zakres wiedzy i umiejętności niezbędnych do prowadzenia zajęć edukacyjnych w zakresie udzielania pierwszej pomocy:
Spis treści. 1. Rehabilitacja w chirurgii zagadnienia ogólne... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej, Maciej Mraz
Spis treści 1. Rehabilitacja w chirurgii zagadnienia ogólne... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej, Maciej Mraz 1.1. Wstęp.... 13 Marek Woźniewski, Jerzy Kołodziej 1.2. Znaczenie rehabilitacji w chirurgii...
Moje dziecko czeka TORAKOTOMIA - zabieg operacyjny klatki piersiowej
Moje dziecko czeka TORAKOTOMIA - zabieg operacyjny klatki piersiowej Jednym z najczęstszych miejsc, gdzie nowotwory narządu ruchu dają przerzuty, są płuca Część zmian stwierdzanych w płucach będzie wymagała
KLINICZNE ZASADY PROWADZENIA TESTÓW WYSIŁKOWYCH Konspekt
Prof. dr hab. med. Tomasz Kostka KLINICZNE ZASADY PROWADZENIA TESTÓW WYSIŁKOWYCH Konspekt Sprawność fizyczna (fitness) 1. Siła, moc i wytrzymałość mięśniowa (muscular fitness) 2. Szybkość 3. Wytrzymałość
Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego
Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego Urazy klatki piersiowej - postępowanie w warunkach przedszpitalnych Kinga Ogiela Promotor: dr n. med. Grzegorz Sokołowski Adres do korespondencji: gsokolowski@afm.edu.pl
URAZY I OBRAŻENIA. Urazy i obrażenia głowy:
URAZY I OBRAŻENIA Urazy i obrażenia głowy: - rany głowy - ruchomość lub deformacja czaszki - krwawienie z uszu, nosa, gardła - zaburzenia świadomości - niepamięć wsteczna - ból i zawroty głowy - możliwa
Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu ECMO POZAUSTROJOWE UTLENOWANIE KRWI. Jesteśmy, aby ratować, leczyć, dawać nadzieję...
Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu ECMO POZAUSTROJOWE UTLENOWANIE KRWI Jesteśmy, aby ratować, leczyć, dawać nadzieję... Rodzaje ECMO 1. ECMO V-V żylno - żylne Kaniulacja żyły udowej i szyjnej lub żyły
Stany zagrożenia życia u dzieci. Dr n.med M.Salamonowicz, lek.a.szmydki-baran Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii WUM
Stany zagrożenia życia u dzieci Dr n.med M.Salamonowicz, lek.a.szmydki-baran Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii WUM Stan zagrożenia życia układu oddechowego układu krążenia Czasowa niewydolność
Wywiady - - układ krążenia. Łukasz Jankowski
Wywiady - - układ krążenia Łukasz Jankowski Ból w klatce piersiowej Ból wieńcowy Patofizjologia: Efekt zaburzeń podaży i popytu na tlen, wynikający z miażdżycy tętnic wieńcowych (choroba wieńcowa) Inne
Praktyczne aspekty bezpiecznego transportu rannego - w warunkach przed- i wewnątrzszpitalnych
Waldemar Machała Praktyczne aspekty bezpiecznego transportu rannego - w warunkach przed- i wewnątrzszpitalnych Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centralny Szpital Kliniczny nr 1 Centrum Kliniczno-Dydaktyczne
Zdjęcie rentgenowskie oraz tomografia komputerowa u chorych z mechanicznym wspomaganiem oddychania
Zdjęcie rentgenowskie oraz tomografia komputerowa u chorych z mechanicznym wspomaganiem oddychania Jan Głowacki Współcześnie stosowane metody w diagnostyce chorób KLP: -zdjęcie sumacyjne P-A i boczne -zdjęcie
I KLINIKA POŁOZNICTWA I GINEKOLOGII WUM
I KLINIKA POŁOZNICTWA I GINEKOLOGII WUM CZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA CHORÓB SERCA U CIĘŻARNYCH OKOŁO 0,5-1% PRZYCZYNA OKOŁO 10-15% ŚMIERTELNOŚCI MATEK WZROST OBJĘTOŚCI KRWI KRĄŻĄCEJ O 50% WZROST OBJĘTOŚCI MINUTOWEJ
KIERUNEK: PIELEGNIARSTWO; I rok I ο PRZEDMIOT: ANATOMIA (ĆWICZENIA 45h) ĆWICZENIE 1 (01.10.2012) ĆWICZENIE 2 (04.10.2012) ĆWICZENIE 3 (08.10.
KIERUNEK: PIELEGNIARSTWO; I rok I ο PRZEDMIOT: ANATOMIA (ĆWICZENIA 45h) ĆWICZENIE 1 (01.10.2012) - Zapoznanie się z regulaminem i przepisami BHP obowiązującymi na zajęciach. Podstawowe mianownictwo anatomiczne
PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W NOWYM SĄCZU SYLABUS PRZEDMIOTU. Obowiązuje od roku akademickiego: 2011/2012
PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W NOWYM SĄCZU SYLABUS Obowiązuje od roku akademickiego: 2011/2012 Instytut Zdrowia Kierunek studiów: Ratownictwo medyczne Kod kierunku: 12.9 Specjalność: - 1. PRZEDMIOT
Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach
Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach Obowiązek udzielania pierwszej pomocy Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym niebezpieczeństwem utraty życia lub zdrowia nie udziela pomocy, mogąc jej
Przypadki kliniczne EKG
Przypadki kliniczne EKG Przedrukowano z: Mukherjee D. ECG Cases pocket. Börm Bruckmeier Publishing LLC, Hermosa Beach, CA, 2006: 135 138 (przypadek 31) i 147 150 (przypadek 34) PRZYPADEK NR 1 1.1. Scenariusz
GRUPY ZAGROŻENIA. = fala uderzeniowa
Uraz ciśnieniowy płuc (UCP) Każde uszkodzenie miąższu płucnego, spowodowane nagłym wzrostem objętości powietrza (czynnika oddechowego) w płucach, przy braku możliwości jego odpływu przez drogi oddechowe.
Jacek Prokopowicz. Drenaż klatki piersiowej
Jacek Prokopowicz Drenaż klatki piersiowej HISTORIA 1876 zamknięty system ciągłego drenażu 1910 drenaż ssący 1922 wprowadzenie zamkniętego ssącego drenażu opłucnej po operacjach Druga wojna światowa regularne
TETRALOGIA FALLOTA. Karol Zbroński
TETRALOGIA FALLOTA Karol Zbroński Plan prezentacji Historia Definicja Epidemiologia i genetyka Postacie kliniczne Diagnostyka Postępowanie Powikłania Historia Definicja 1 - ubytek w przegrodzie międzykomorowej
Spis treści. 1 Historyczne aspekty wentylacji mechanicznej... 1 Piśmiennictwo... 6
1 Historyczne aspekty wentylacji mechanicznej................... 1 Piśmiennictwo............................................ 6 2 Wskazania do wentylacji mechanicznej........................ 8 2.1 Niedotlenienie..........................................
PROCEDURY MEDYCZNE Tytuł: Standard postępowania przy wykonywaniu torakocentezy.
Data obowiązywania: 16.05.2014 Wydanie: 1 Strona 1 z 6 Cel procedury: Określenie oraz ujednolicenie standardów postępowania podczas wykonywania drenażu jam klatki piersiowej (torakocentezy) u pacjentów
Stany naglące w pediatrii
Stany naglące w pediatrii dr n. med. Jolanta Meller Przyczyny i mechanizmy stanu zagrożenia życia w różnych grupach wiekowych Rozpoznanie stanu krytycznego u dziecka zaburzenia świadomości i siły mięśniowej
EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2019 ZASADY OCENIANIA
Układ graficzny CKE 2018 EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2019 ZASADY OCENIANIA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Nazwa kwalifikacji: Wykonywanie
Spis treści. Wykaz najczęściej używanych skrótów 10 ANESTEZJOLOGIA POŁOŻNICZA 13
Spis treści Wykaz najczęściej używanych skrótów 10 ANESTEZJOLOGIA POŁOŻNICZA 13 1. Ogólne problemy anestezji położniczej 15 1.1. Zmiany fizjologiczne spowodowane ciążą 15 1.1.1. Zmiany ogólne 15 1.1.2.
ZAKRES ŚWIADCZONYCH USŁUG W IZBIE PRZYJĘĆ, UL. WYSPIAŃSKIEGO 21 NAZWA
ZAKRES ŚWIADCZONYCH USŁUG W IZBIE PRZYJĘĆ, UL. WYSPIAŃSKIEGO 21 KOD ICD9 NAZWA 03.311 Nakłucie lędźwiowe w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego 100.10 Znieczulenie całkowite dożylne (do 30 minut) 100.42
TABELA NORM USZCZERBKU NA ZDROWIU EDU PLUS
Załącznik nr do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Edu Plus zatwierdzonych uchwałą 0/04/03/204 Zarządu InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group z dnia 04.03.204 r. I. USZKODZENIA GŁOWY. ZŁAMANIE KOŚCI POKRYWY
Harmonogram pracy Przychodni Specjalistycznej PCCHP. Harmonogram pracy gabinetów zabiegowych PCCHP
Załącznik nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego Harmonogram pracy Przychodni Specjalistycznej PCCHP Przychodnia jest czynna: poniedziałek 7.05 18.00 wtorek 7.05 15.00 środa 7.05 15.00 czwartek 7.05 15.00
ZASTOSOWANIE NIV U PACJENTÓW GERIATRYCZNYCH Z POChP
ZASTOSOWANIE NIV U PACJENTÓW GERIATRYCZNYCH Z POChP Marta Golis-Gucwa, Robert Foryś Szpitalny Oddział Ratunkowy Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Mikołaja Kopernika w Łodzi PRZEWLEKŁA OBTURACYJNA
CIEKAWE PRZYPADKI ROLA USG W PRZYŁÓŻKOWEJ DIAGNOSTYCE I MONITOROWANIU NA OIT
CIEKAWE PRZYPADKI ROLA USG W PRZYŁÓŻKOWEJ DIAGNOSTYCE I MONITOROWANIU NA OIT PRZYPADEK 1 47- LETNI MĘŻCZYZNA NAGŁA UTRATA PRZYTOMNOŚCI W DOMU (GCS 3 PKTY) NZK (PEA) - W CHWILI PRZYBYCIA PR. SKUTECZNA CPR
Sytuacje Krytyczne w Czasie Znieczulenia Podręcznik Anestezjologa
Sytuacje Krytyczne w Czasie Znieczulenia Podręcznik Anestezjologa David C. Borshoff Leeuwin Press we współpracy z Polską Radą Resuscytacji, Kraków 2014, ISBN 978-83- 89610-21- 8 Cena 90 PLN Do nabycia
CELE I ZADANIA MEDYCYNY RATUNKOWEJ I SYSTEMU ZINTEGROWANEGO RATOWNICTWA MEDYCZNEGO. Prof. dr hab. Jerzy Robert Ładny SPSK AM w Białymstoku
CELE I ZADANIA MEDYCYNY RATUNKOWEJ I SYSTEMU ZINTEGROWANEGO RATOWNICTWA MEDYCZNEGO Prof. dr hab. Jerzy Robert Ładny SPSK AM w Białymstoku Urazy: największa liczba zgonów wśród osób do 44 roku życia ogromne
KONTROLA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH. - kontrola przytomności, - kontrola drożności dróg oddechowych, - kontrola oddychania, - kontrola krążenia krwi.
moduł V foliogram 7 KONTROLA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH Kolejność postępowania: - kontrola przytomności, - kontrola drożności dróg oddechowych, - kontrola oddychania, - kontrola krążenia krwi. moduł V foliogram
PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU OBOWIĄZKOWEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW 1 ROKU STUDIÓW
PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU OBOWIĄZKOWEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW 1 ROKU STUDIÓW 1. NAZWA PRZEDMIOTU: Pierwsza pomoc z elementami pielęgniarstwa
zakrzepicy żył głębokich i zatoru tętnicy płucnej
Rozpoznanie zakrzepicy żył głębokich i zatoru tętnicy płucnej Objawy zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych są bardzo mało charakterystyczne. Najczęściej występują ból i obrzęk, znacznie rzadziej zaczerwienienie
ujące rany klatki piersiowej były przy
maczenie: Katarzyna Śmiechowic przegląd współczesnego piśmiennic cjentem z ostrym urazem klatki piersi wej są bardzo częste wśród ofiar wyp ami klatki piersiowej są urazy ściany owalność i śmiertelność
Torakochirurgia
Torakochirurgia - 2015 Kryteria rozpoznania i kwalifikacji do interwencji zabiegowej Podstawy diagnostyki i postępowanie w przypadkach nagłych Dr n.med. Andrzej Jabłonka Klasyfikacja rozległości resekcji
CZYNNOŚCI RATOWNICZE W NAGŁYCH ZAGROŻENIACH ŻYCIA I ZDROWIA Z ELEMENTAMI RATOWNICTWA DROGOWEGO, WODNEGO, WYPADKÓW MNOGICH. Ramowy porządek szkolenia
CZYNNOŚCI RATOWNICZE W NAGŁYCH ZAGROŻENIACH ŻYCIA I ZDROWIA Ramowy porządek szkolenia DZIEŃ I Treść i forma zajęć 0.00-0.15 ROZPOCZĘCIE SZKOLENIA WYKŁAD: Rozpoznanie, wezwanie pomocy. Poszkodowany nieprzytomny
LISTY PROCEDUR MEDYCZNYCH ICD 9 W RODZAJU RATOWNICTWO MEDYCZNE
Procedury i zabiegi, 1 00 niesklasyfikowane gdzie 00.1 Terapia lekowa 00.17 Wlew czynnika wazopresyjnego indziej 2 12 Zabiegi w zakresie tęczówki, ciała obcego z przedniej 12.0 obcego z przedniego 12.02
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1
Rodzaj i zakres świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego. Dz.U.2017.497 z dnia 2017.03.08
ZŁAMANIA KOŚCI. Objawy złamania: Możliwe powikłania złamań:
moduł V foliogram 28 ZŁAMANIA KOŚCI Złamanie kości jest to całkowite lub częściowe przerwanie ciągłości kości. Dochodzi do niego po zadziałaniu sił przekraczających elastyczność i wytrzymałość tkanki kostnej.