FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE AKADEMIA LIDERA HANDLU. I. Informacje Podstawowe:

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE AKADEMIA LIDERA HANDLU Nazwa przedsiębiorstwa (pełna nazwa przedsiębiorstwa zgodna z dokumentem rejestrowym) Forma organizacyjna.. Imię i nazwisko osoby/ób uprawnionej/ych do reprezentowania instytucji i Zajmowane stanowisko (godzina, data wpływu i podpis osoby przyjmującej dokumenty) I. Informacje Podstawowe: Tel. stacjonarny Fax NIP _ REGON PKD 1 Adres siedziby głównej przedsiębiorstwa Miejscowość: Ulica: Nr domu:... Nr lokalu... Kod pocztowy:... Powiat:. Woj.:. Status Przedsiębiorstwa 2 MAŁE PRZEDSIĘBIORSTWO ŚREDNIE PRZEDSIĘBIORSTWO 1 NaleŜy wpisać główna klasę działalności, w związku z którą przedsiębiorstwo ubiega się o pomoc de minimis, zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007 roku w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) (Dz. U. nr 251, poz oraz z 2009 r. nr 59, poz. 489) 2 Do celów projektu za średnie przedsiębiorstwo uznaje się przedsiębiorstwo w rozumieniu przepisów art.4 ust.1 o swobodzie działalności gospodarczej oraz spełniającego warunki określone w załączniku I do Rozporządzenia Komisji (WE) nr 364/2004 z dn. 25blutego 2004 r. zmieniającym Rozporządzenie Komisji (WE) nr 70/2001 i rozszerzające jego zakres w celu włączenia pomocy do badań i rozwoju (Dz. Urz. WE nr L 63 z 28 lutego 2004 oraz w Załączniku I do Rozp. Komisji WE nr 70/2001 z dn. 12 stycznia 2001 w sprawie zastosowania art. 87 i 88 Traktatu WE w odniesieniu do pomocy państwa dla małych i średnich przedsiębiorstw (Dz. Urz. WE nr L 10 z 13 stycznia 2001 r.) Kwalifikator MŚP zgodny z definicją zawartą w wyŝej wymienionym rozporządzeniu znajduje się na stronie: Zgodnie z załoŝeniami projektu wsparciem objęte zostaną średnie przedsiębiorstwa. 1

2 II. Wybór szkolenia KURSY DLA KADRY KIEROWNICZEJ (UCZESTNICY SZKOLENIA OBJĘCI ZOSTANĄ WSPARCIEM W RAMACH DORADZTWA DLA KADRY KIEROWNICZEJ ORAZ COACHINGU DLA KADRY KIEROWNICZEJ) KURS DLA SPRZEDAWCÓW PROFESJONALNA OBSŁUGA KLIENTA KURS DLA PRACOWNIKÓW CALL CENTER MERCHANDISING KURS KOMPUTEROWY III.Lista Oddelegowanych Pracowników Lp. IMIĘ NAZWISKO PESEL 2

3 JA NIśEJ PODPISANA/Y OŚWIADCZAM, śe: Zapoznałem/am się z Regulaminem projektu Akademia Lidera Handlu i akceptuję jego zapisy, jednocześnie oświadczam, Ŝe osoby oddelegowane zostaną zapoznane z regulaminem i będą zobowiązane do jego przestrzegania. 3

4 Zostałam/em poinformowana/y, Ŝe Projekt jest finansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Posiadam status małego / średniego* przedsiębiorstwa w rozumieniu załącznika I do rozporządzenia nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. zmieniającego rozporządzenie Komisji (WE) nr 364/2004 z dnia 25 lutego 2004 r. w sprawie zastosowania art. 87 i 88 Traktatu WE w odniesieniu do pomocy państwa dla małych i średnich przedsiębiorstw (* niepotrzebne skreślić). Nie naleŝę do sektora górnictwa węgla, nie pozostaję pod zarządem komisarycznym, nie znajduję się w toku likwidacji, postępowania upadłościowego i postępowania naprawczego. Pomoc de minimis o jaką się ubiegam nie dotyczy działalności podlegających wykluczeniu z moŝliwości uzyskania pomocy de minimis wymienionych w art. 1 ust. 2 lit. a-b i ust. 3 lit. a- d Rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólne rozporządzenie w sprawie wyłączeń blokowych) (Dz. Urz. UE L214/3 z )/art. 1 i 2 Rozporządzenia Komisji (WE) nr 1998/2006 z dnia 15 grudnia 2006 r. w sprawie stosowania art. 87 i 88 Traktatu do pomocy de minimis.* Przedsiębiorstwo nie znajduje się w trudnej sytuacji ekonomicznej i w rozumieniu art. 1 ust. 7 Rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólne rozporządzenie w sprawie wyłączeń blokowych) (Dz. Urz. UE L214/3 z ) w przypadku MSP/pkt 9-11 komunikatu Komisji w sprawie Wytycznych Wspólnotowych dotyczących pomocy państwa w celu ratowania i restrukturyzacji zagroŝonych przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE C 244 z , str. 2) w przypadku duŝego przedsiębiorstwa. Zostałem/am poinformowany/a, Ŝe udział w projekcie wiąŝe się z uzyskaniem pomocy de minimis. W bieŝącym roku podatkowym oraz w dwóch poprzedzających go latach podatkowych Przedsiębiorstwo otrzymało pomoc de mininis, której wartość brutto łącznie z pomocą, o którą się ubiega nie przekracza równowartości w złotych kwoty ,00 euro, a w przypadku wsparcia działalności w sektorze transportu drogowego równowartość w złotych kwoty ,00 euro, obliczonych według średniego kursu NBP obowiązującego w dniu udzielenia pomocy. WyraŜam zgodę na udział w badaniu/ach monitoringowym/ch, które odbędą się w trakcie i/lub po zakończeniu udziału w projekcie. Jestem świadomy, iŝ zgłoszenie się do udziału w projekcie nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem podmiotu. Zobowiązuję się do wydelegowania wskazanej liczby pracowników, w tym liczby kobiet i liczby osób z wykształceniem gimnazjalnym, podstawowym i niŝszym. Oddelegowani pracownicy są zatrudnieni na podstawie umowy o pracę, powołania, wyboru, mianowania lub spółdzielczej umowy o pracę. Osoby wydelegowane do uczestnictwa w szkoleniach w ramach projektu zostaną zobowiązane do dostarczenia dla Organizatora wymaganych dokumentów. Zostałem/am poinformowany/a o konieczności zachowania trwałości projektu zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 539/2010 z dnia 16 czerwca 2010 r. Mam świadomość, iŝ wszelkie dokumenty przekazane do stają się własnością Firmy i nie mam prawa Ŝądać ich zwrotu. 4

5 Uprzedzona/y o odpowiedzialności za złoŝenie nieprawdziwego oświadczenia lub zatajenie prawdy, niniejszym oświadczam, Ŝe informacje przekazane na temat Przedsiębiorstwa w niniejszym Zgłoszeniu Uczestnictwa są zgodne z prawdą.. (miejscowość i data) (czytelny podpis i pieczęć osoby odpowiedzialnej za podejmowanie decyzji wiążących w imieniu Przedsiębiorstwa) i Dla celów ust. 6 lit. c), MŚP uwaŝa się za zagroŝone przedsiębiorstwo, jeŝeli spełnia następujące warunki: a) w przypadku spółki z ograniczoną odpowiedzialnością jeŝeli ponad połowa jej zarejestrowanego kapitału została utracona, w tym ponad jedna czwarta w okresie poprzedzających 12 miesięcy; lub b) w przypadku spółki, której przynajmniej niektórzy członkowie są w sposób nieograniczony odpowiedzialni za długi spółki jeŝeli ponad połowa jej kapitału według sprawozdania finansowego została utracona, w tym ponad jedna czwarta w okresie poprzedzających 12 miesięcy; lub c) bez względu na rodzaj spółki, jeŝeli zgodnie z prawodawstwem krajowym podlega zbiorowemu postępowaniu w sprawie niewypłacalności. Dla celów niniejszego rozporządzenia, MŚP, które działają krócej niŝ trzy lata nie uwaŝa się za zagroŝone odnośnie tego okresu, chyba, Ŝe MŚP spełnia warunek określony w akapicie pierwszym lit. c). 5