WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Transkrypt

1 WOJEWODA KUJAWSKO-POMORSKI WBZK.III MŚ Bydgoszcz 14 sierpnia 2015r. Pan K. T. Dyrektor Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. 31 ust. 1 pkt. 2 ustawy z dnia 8 września 2006r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2013r. poz. 757 z późn. zm.) oraz art ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2013r. poz. 217 z późn. zm.) w związku z 6 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012r. w sprawie sposobu i trybu przeprowadzania kontroli podmiotów leczniczych (Dz. U. poz z późn. zm.) przeprowadzona została kontrola według kryterium legalności i rzetelności w kierowanej przez Pana Dyrektora Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy w dniach czerwca 2015r. przez: kierownika xxxxxxxxxxxxxx w Wydziale Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Kujawsko-Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Bydgoszczy; starszego inspektora xxxxxxxxxxxxxxx w Wydziale Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Kujawsko-Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Bydgoszczy; starszego inspektora wojewódzkiego xxxxxxxxxxxxx w Wydziale Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Kujawsko-Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Bydgoszczy; lekarza koordynatora xxxxxxxxxxxxxxx w Wydziale Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Kujawsko-Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Bydgoszczy Kontrolą objęto Wojewódzką Stacje Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy, której obszar działania jest zgodny z Planem Działania Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne dla Województwa Kujawsko-Pomorskiego, zaktualizowanym oraz zatwierdzonym przez Ministra Zdrowia w dniu 28 maja 2015 r. O zarządzeniu kontroli, jednostka została powiadomiona pismem Dyrektora Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego w Bydgoszczy znak: WBZK.III MŚ z dnia 17 czerwca 2015 r. Kontrolujący złożyli oświadczenia, że nie są im znane żadne okoliczności uzasadniające wyłączenie z kontroli. 1

2 Skróty używane w protokole kontroli: 1. WSPR w Bydgoszczy Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego.; 2. PRM Państwowe Ratownictwo Medyczne w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz ze zm.); 3. ZRM S specjalistyczny zespół ratownictwa medycznego; 4. ZRM P podstawowy zespół ratownictwa medycznego; 5. K-POW NFZ Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia. 1. Przedmiot kontroli: a) sprawdzenie aktualności wpisu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej; b) sprawdzenie aktualności statutu zakładu opieki zdrowotnej; c) sprawdzenie prowadzenia wymaganych dokumentów dla zespołów ratownictwa medycznego: w zakresie rejestru zakładów opieki zdrowotnej; w zakresie organizacyjnym; w zakresie wymagań sanitarnych; w pozostałym zakresie. d) sprawdzenie stanowiska u dyspozytora medycznego wraz z wyposażeniem; e) analiza dokumentacji (karty wyjazdów, plany dyżurów) zespołów ratownictwa medycznego; f) analiza obszarów stacjonowania zespołów ratownictwa medycznego; g) sprawdzenie specjalistycznych środków transportu pod względem stanu technicznego, leków oraz wyposażenia wymaganego dla ZRM; Kontrolę przeprowadzono zgodnie z programem kontroli zatwierdzonym przez Dyrektora Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego w Bydgoszczy. Kontrolą objęto okres od stycznia 2014 do dnia kontroli. W dniu rozpoczęcia kontroli, tj. 22 czerwca 2015 r. kontrolujący poinformowali osoby wyznaczone do udzielania wyjaśnień o przedmiocie kontroli, sposobie jej przeprowadzenia oraz okazali imienne upoważnienia do przeprowadzenia kontroli. W wyniku przeprowadzonej kontroli kontrolowaną działalność ocenia się: pozytywnie z uchybieniami, na podstawie następujących ustaleń: II. Opis stwierdzonego w wyniku kontroli stanu faktycznego, w tym ujawnionych nieprawidłowości oraz ich zakresu i skutków 1. Zgodnie z zapisami księgi rejestrowej nr decyzja nr OI-D-20/93 z dnia 6 kwietnia 1993r. (wydruk z dnia 22 czerwca 2015r.) Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy w Dziale III komórki organizacyjne zakładu i ich profile medyczne zarejestrowane są następujące podmioty pod pozycjami: - lp.9 Zespół Ratownictwa Medycznego - Specjalistyczny, Bydgoszcz, ul. Markwarta 8; - lp.11 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Bydgoszcz, ul. Markwarta 8; - lp.12 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Bydgoszcz, ul. Markwarta 8; - lp. 16 Zespół Ratownictwa Medycznego - Specjalistyczny, Bydgoszcz, ul. Grunwaldzka 138; 2

3 - lp.17 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Bydgoszcz, ul. Grunwaldzka 138; - lp.20 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Solec Kujawski, ul. Toruńska 8; - lp.26 Zespół Ratownictwa Medycznego-Podstawowy, Bydgoszcz, ul. Glinki 86; - lp.27 Zespół Ratownictwa Medycznego - Specjalistyczny, Bydgoszcz, ul. Wojska Polskiego 65; - lp.29 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Bydgoszcz, ul. ks. Schulza 5; - lp.40 Zespół Ratownictwa Medycznego - Specjalistyczny, Bydgoszcz, ul. Słowiańska 7; - lp.45 Zespół Ratownictwa Medycznego - Specjalistyczny, Bydgoszcz, ul. Produkcyjna 13; - lp.46 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Bydgoszcz, ul. Produkcyjna 13; - lp.47 Zespół Ratownictwa Medycznego Podstawowy, Bydgoszcz, ul. Bronikowskiego 45; - lp.50 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Bydgoszcz, ul. Produkcyjna 13; - lp.51 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Dobrcz, ul. Długa 54; - lp.52 Zespół Ratownictwa Medycznego - Podstawowy, Bydgoszcz, ul. Słowiańska 7; - lp. 42 Dyspozytornia, Bydgoszcz, ul. Grudziądzka W statucie Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy nadany Zakładowi uchwałą Sejmiku Województwa Kujawsko-Pomorskiego Nr ILI/796/14 z dnia r. w sprawie nadania Statutu Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy, Rozdział IV 9 strukturę organizacyjną, zadania, zakres działania Pogotowia Ratunkowego oraz organizację wewnętrzną komórek organizacyjnych w skład Pogotowia Ratunkowego określa regulamin organizacyjny wprowadzony Zarządzeniem nr 26/2014 Dyrektora Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy w dniu 16 lipca 2014 r. w którym wymienione są komórki organizacyjne działające w zakresie ratownictwa medycznego wskazany został zakres świadczeń medycznych, w tym: świadczenia udzielane przez zespoły ratownictwa medycznego. 3. W dniu 21 czerwca 2011r. Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy reprezentowana przez Pana Dyrektora Jana Rzepeckiego podpisała umowę nr (11-15/B0071/RTM) o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej ratownictwo medyczne z Wojewodą Kujawsko-Pomorskim, na którego rzecz i w imieniu działał Jan Wilczyński Z-ca Dyrektora ds. Służb Mundurowych Kujawsko-Pomorskiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Bydgoszczy. Umowa została zawarta na okres od dnia 1 lipca 2011r. do dnia 31 grudnia 2015r. z rocznym aneksowaniem umowy. Aneks Nr 25 do umowy nr 11-15/B0071/RTM o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej ratownictwo medyczne zawarty w Bydgoszczy w dniu 14 stycznia 2015 r. przedłuża udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej ratownictwo medyczne na 2015 r. 3

4 4. Do akt kontroli załączone zostały Postanowienia Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bydgoszczy: - znak: NEP EJ z dnia r. dla pomieszczeń WSPR w Bydgoszczy przy ul. Wojska Polskiego 65; NEP EJ z dnia r. przy ul. Markwarta 8; NEP EJ z dnia r. przy ul. Grunwaldzkiej 138; NEP EJ z dnia r. przy ul. Produkcyjnej 13; NEP EJ z dnia r. przy ul. Słowiańskiej 7, że stacjonujące zespoły ratownictwa medycznego specjalistyczne S oraz pomieszczenia i urządzenia przeznaczone dla stacjonowania zespołów wyjazdowych ratownictwa medycznego w wyżej wymienionych lokalizacjach spełniają wymagania fachowe i sanitarne jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej; - znak: NEP EJ z dnia r. dla pomieszczeń WSPR w Bydgoszczy przy ul. Markwarta 8; NEP EJ z dnia r. przy ul. Ks. Schulza 5; NEP EJ z dnia r. przy ul. Grunwaldzkiej 138; NEP EJz dnia r. przy ul. Produkcyjnej 13; NEP EJ z dnia r. przy ul. Glinki 86; NEP EJ z dnia r. przy ul. Bronikowskiego 45; NEP EJ z dnia r. przy ul. Słowiańskiej 7; NEP EJ z dnia r. przy ul. Produkcyjnej 13; NEP SŚ z dnia r. przy ul. Długiej 54 w Dobrczu, że stacjonujące zespoły ratownictwa medycznego podstawowe P oraz pomieszczenia i urządzenia przeznaczone dla stacjonowania zespołów wyjazdowych ratownictwa medycznego w wyżej wymienionych lokalizacjach spełniają wymagania fachowe i sanitarne jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej; 5. Do akt kontroli załączone zostały : - opinia PZ-5560/38/3064/06 z dnia r. z kontroli przeciwpożarowej Komendanta Miejskiej Państwowej Straży Pożarnej w Bydgoszczy, w której postanowiono uznać miejsca stacjonowania zespołów wyjazdowych ratownictwa medycznego zlokalizowane przy ul. ks. Schulza 5 w Bydgoszczy za zabezpieczone pod względem ochrony przeciwpożarowej; - opinia PZ-5560/43/2/09 z dnia r. z kontroli przeciwpożarowej Komendanta Miejskiej Państwowej Straży Pożarnej w Bydgoszczy, w której postanowiono uznać miejsca stacjonowania zespołów wyjazdowych ratownictwa medycznego zlokalizowane przy ul. Słowiańskiej 7 w Bydgoszczy za zabezpieczone pod względem ochrony przeciwpożarowej; - opinia PZ-5560/39/2442/05 z dnia r. z kontroli przeciwpożarowej Komendanta Miejskiej Państwowej Straży Pożarnej w Bydgoszczy, w której postanowiono uznać pomieszczenia zlokalizowane na parterze budynku administracyjnego (budynku dyrekcji) Zakładów Chemicznych ZACHEM przy ul. Wojska Polskiego 65 w Bydgoszczy za zabezpieczone pod względem ochrony przeciwpożarowej; - opinia PZ-5560/32/1251/03 z dnia r. z kontroli przeciwpożarowej Komendanta Miejskiej Państwowej Straży Pożarnej w Bydgoszczy, w której postanowiono uznać miejsca stacjonowania zespołów wyjazdowych ratownictwa medycznego zlokalizowanych w Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy przy ul. Markwarta 8, ul. Produkcyjnej 13, Grunwaldzkiej 138, Glinki 86 w Bydgoszczy oraz w Podstacji Solec Kujawski ul. Toruńska 8 za zabezpieczone pod względem ochrony przeciwpożarowej; - opinia PZ-5560/13/1526/12 z dnia r. z kontroli przeciwpożarowej Komendanta Miejskiej Państwowej Straży Pożarnej w Bydgoszczy, w której 4

5 postanowiono uznać pomieszczenia w budynku Klubu Sportowego Gwiazda przy ul. Bronikowskiego 45 w Bydgoszczy służące jako miejsca stacjonowania zespołu wyjazdowego ratownictwa medycznego za zabezpieczone pod względem ochrony przeciwpożarowej. 6. Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy użytkuje nieruchomości przy: - ul. Produkcyjna 13 w Bydgoszczy na mocy umowy przekazania w nieodpłatne użytkowanie nieruchomości - akt notarialny Repertorium A nr 3071/2012 z dnia 28 sierpnia 2012 r.; - ul. Bronikowskiego 45 w Bydgoszczy na mocy umowy najmu nr 228/B/2012 lokalu użytkowego z dnia r.; - ul. ks Schulza 5 w Bydgoszczy na mocy umowy nr 218 z dnia r.; - ul. Grunwaldzka 138 w Bydgoszczy na mocy umowy zawartej w dniu r. z Aneksem do ww. umowy z dnia obowiązującym od r.; - ul. Markwarta 8 w Bydgoszczy na mocy Porozumienia z dnia r.; - ul. Słowiańska 7 w Bydgoszczy na mocy umowy najmu z dnia r.; - ul. Wojska Polskiego 65 w Bydgoszczy na mocy umowy najmu nr 13/2005 z dnia r.; - ul. Glinki 86 w Bydgoszczy na mocy porozumienia z dnia r.; - ul. Toruńska 8 w Solcu Kujawskim na mocy użyczenia RGM:71442/1/2008 z dnia r. z Aneksem RGM z dnia r.; - ul. Długa 54 w Dobrczu na mocy umowy użyczenia zawartej w dniu r. 7. Dyspozytorzy medyczni zlokalizowani są w części pomieszczeń Centrum Powiadamiania Ratunkowego w budynku C II piętro, stanowiska dyspozytorów, ul. Grudziądzka 9-15 w Bydgoszczy. Do dyspozycji dyspozytorów jest: szatnia, pokój śniadaniowy, dyżurka, sanitariaty, prysznic. Umowa użyczenia nr WZK.II /07. Stanowisko dyspozytora wyposażone jest m.in. w łącze bezprzewodowe z zespołami ratownictwa medycznego, telefon alarmowy 999, nr (052) , fax.- (052) , radiostacje kanał roboczy i ogólnopolski. Dysponent zatrudnia 11 dyspozytorów medycznych pełniących dyżury w systemie zmianowym, tj.: - Panią B. B.- staż pracy na zajmowanym stanowisku 31 lat, zawód wyuczonypielęgniarka; - Panią I. Cz.- staż pracy na zajmowanym stanowisku 20 lat, zawód wyuczonypielęgniarka; - Pana K. B. - staż pracy na zajmowanym stanowisku 9 lat, zawód wyuczony- ratownik medyczny; - Panią Z. K. - staż pracy na zajmowanym stanowisku 5 lata, zawód wyuczonypielęgniarka; - Pana A. D. - staż pracy na zajmowanym stanowisku 10 lat, zawód wyuczony- ratownik medyczny; - Panią J. Sz. - staż pracy na zajmowanym stanowisku 12 lat, zawód wyuczonypielęgniarka; - Panią H. T-Ch. staż na zajmowanym stanowisku 17 lat, zawód wyuczonypielęgniarka położna; - Panią E. W. staż na zajmowanym stanowisku 17 lat, zawód wyuczony- pielęgniarka położna; - Pana C. K. staż na zajmowanym stanowisku 11 lat, zawód wyuczony ratownik medyczny; 5

6 - Pana B. M. staż na zajmowanym stanowisku 8 lat, zawód wyuczony ratownik medyczny; - Pana L. S. staż na zajmowanym stanowisku 21 lat, zawód wyuczony pielęgniarz. Wszyscy zatrudnieni dyspozytorzy medyczni spełniają wymogi formalne, o których mowa w art. 26 ust. 2 ustawy o PRM. Wszyscy zatrudnieni na umowę o pracę. 8. Kwalifikacje i uprawnienia osób wyznaczonych do wykonywania medycznych czynności oraz realizacji obowiązku doskonalenia zawodowego ratowników medycznych. Zgodnie z ustawą o Państwowym Ratownictwie Medycznym osobami uprawnionymi do wykonywania medycznych czynności ratunkowych w warunkach pozaszpitalnych wobec osób znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia zdrowia lub życia są: lekarz systemu, ratownik medyczny i pielęgniarka systemu. Oceny kwalifikacji i uprawnień osób wyznaczonych do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w rejonie operacyjnym zabezpieczanym przez Wojewódzką Stację Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy dokonano na podstawie okazanych akt osobowych ratowników medycznych i lekarzy. Warunki wykonywania zawodu ratownika medycznego określa art.10 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, zgodnie z którym zawód ratownika medycznego może wykonywać osoba, która ukończyła studia wyższe na kierunku (specjalności) ratownictwo medyczne lub ukończyła publiczną szkołę policealną lub niepubliczną szkołę policealną o uprawnieniach szkoły publicznej i posiada dyplom potwierdzający uzyskanie tytułu zawodowego ratownik medyczny. Według znowelizowanych przepisów ustawy o PRM lekarzem systemu jest lekarz posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej albo lekarz, który ukończył co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej (art.3 pkt.3). Do dnia 31 grudnia 2020 roku lekarzem systemu może być lekarz posiadający specjalizację lub tytuł specjalisty w dziedzinie: anestezjologii i intensywnej terapii, chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, ortopedii i traumatologii lub pediatrii (art.57 ustawy). Pielęgniarka systemu powinna posiadać tytuł specjalisty lub specjalizować się w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii albo mieć ukończony kurs kwalifikacji w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii oraz posiadać co najmniej 3 letni staż pracy w oddziałach tych specjalności, oddziałach pomocy doraźnej, izbach przyjęć lub pogotowiu ratunkowym (art.3 pkt.6 ustawy). Personel medyczny zespołów ratownictwa medycznego: na 28 lekarzy, 28 posiada uprawnienia zgodnie z art. 3 ust. 3 i art. 57 ustawy o PRM; 134 ratowników medycznych wszyscy spełniają wymogi art. 10 ust. 4 lit. a ustawy o PRM. 6

7 Tabela Nr 1 zestawienie kwalifikacji i uprawnień ratowników medycznych Liczba Liczba Liczba ratowników posiadających ratowników ratowników Dyplom Dyplom posiadających legitymujących uzyskania potwierdzający ukończone się tytułu kwalifikacje wyższe studia wykształceniem zawodowego zawodowe w zawodowe średnim w zawodzie zawodzie razem (art.10 pkt.4.a) medycznym (art..10 pkt. ratownik medyczny ratownik medyczny Ogółem liczba osób wykonujących zadania ratowników medycznych w ZRM 4.b) W toku kontroli ustalono, że wszystkie osoby zatrudnione na stanowisku ratownika medycznego posiadają kwalifikacje i uprawnienia do wykonywania zawodu ratownika medycznego, o którym mowa w art. 10 pkt. 4 ustawy o PRM. Analiza akt osobowych wykazała, że 47 osób legitymuje się wykształceniem wyższym zawodowym o specjalności ratownictwo medyczne, w przypadku pozostałych 87 osób w aktach osobowych znajdują się świadectwa ukończenia szkoły policealnej kształcącej w zawodzie ratownika medycznego oraz dyplomy uzyskania tytułu zawodowego ratownik medyczny jak i dyplomy potwierdzające kwalifikacje. Zestawienie kwalifikacji i uprawnień ratowników medycznych stanowi załącznik do protokołu. [Dowód: akta kontroli zał. nr 12] Z udostępnionych przez świadczeniodawcę dokumentów wynika, że na 134 zatrudnionych ratowników medycznych, wszyscy dołączyli do akt zaświadczenia o doskonaleniu zawodowym. Z przedstawionej dokumentacji wynika, że ratownicy medyczni uczestniczyli w następujących kursach: liczba ratowników temat szkolenia medycznych Szkolenie wysokościowe z udziałem śmigłowca Mi-8. 8 Ochrona danych osobowych 33 Stosowanie leków w przypadku wystąpienia u pacjenta 18 migotania przedsionków. Odbierane porodu w warunkach pozaszpitalnych. Stany nagłe 6 ginekologiczno-położnicze Osłuchiwanie narządów klatki piersiowej i brzucha za pomocą 37 nowoczesnego symulatora auskultacyjnego. Współpraca służb podczas wypadków i katastrof drogowych. 10 Zasady wentylacji pacjenta. Obsługa respiratora 17 transportowego będącego na wyposażeniu nowo zakupionych ambulansów. Zaburzenia rytmu serca. Obsługa defibrylatora będącego na 32 wyposażeniu nowo zakupionych ambulansów. Znaczenie prawidłowej techniki uciskania klatki piersiowej 58 podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Szkolenie z zakresu obsługi urządzenia do kompresji klatki piersiowej. Podstawy odpowiedzialności w zawodzie ratownika 27 medycznego i dyspozytora medycznego. 7

8 Skuteczność uciskania klatki piersiowej, ćwiczenia z 17 fantomem do monitorowania efektywności. Pogłębienie wiedzy i umiejętności z zakresu odbierania 35 porodów z użyciem nowoczesnego symulatora porodowego. Toksykologia w praktyce ZRM. 29 EKG w praktyce zespołów ZRM. 24 Postępowanie w przypadku podejrzenia wystąpienia u 37 pacjenta objawów udaru mózgu. Szkolenie z zakresu doskonalenia technik prowadzenia 9 ambulansu. kurs doskonalący 15 Łącznie w szkoleniach doskonalących (kursach) uczestniczyli wszyscy zatrudnieni ratownicy medyczni. Kontrolujący ustalili, że w Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy zawarto umowę cywilno-prawną z 28 lekarzami, wyznaczonych do składu specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego. W oparciu o okazane dokumenty ustalono, że w grupie zawodowej lekarzy na 28 ujętych w wykazie do K-POW NFZ w Bydgoszczy: 3 lekarzy posiada tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej zgodnie z art.3 pkt.3, natomiast 25 lekarzy warunkowo posiada uprawnienia lekarza systemu i zgodnie z art. 57 ustawy o PRM mogą być lekarzem systemu do 31 grudnia 2020 r. Spośród 25 lekarzy spełniających wymagania warunkowo, 4 z nich ukończyło specjalizację w dziedzinach medycyny wymienionych w art.57 ustawy, tj. - anestezjologii i intensywnej terapii(4) a pozostałych 21 jest w trakcie specjalizacji w zakresie: - anestezjologii i intensywnej terapii - 18, - chorób wewnętrznych - 1, - ortopedii i traumatologii 1, - medycyna ratunkowa - 1. Tabela nr 2 zestawienie kwalifikacji i uprawnień w grupie zawodowej lekarzy Liczba lekarzy posiadających kwalifikacje i uprawnienia lekarza Liczba lekarzy warunkowo spełniających kwalifikacje i Liczba lekarzy warunkowo spełniających kwalifikacje i Razem systemu uprawnienia lekarza uprawnienia lekarza systemu z ukończoną systemu w trakcie specjalizacją specjalizacji ,71% 14,29% 75,0% 100,0% Szczegółowy wykaz zatrudnionych lekarzy oraz zestawienie kwalifikacji i uprawnień stanowi załącznik do protokołu. 9. Parametry czasów dotarcia dla zespołów ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia od chwili przyjęcia zgłoszenia przez dyspozytora medycznego. W ramach systemu PRM udzielane są świadczenia zdrowotne w zakresie ratownictwa medycznego na terenie działania zespołów ratownictwa medycznego w razie wypadku, urazu, nagłego zachorowania lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia, udzielenia bezzwłocznej 8

9 pomocy medycznej w miejscu zdarzenia osobom, które uległy wypadkowi lub nagle zachorowały, a także transportu tych chorych do oddziałów ratunkowych z miejsc zdarzeń. Obszar działania rejonu bydgoskiego (nr rejonu operacyjnego 04/01) obejmuje: miasto Bydgoszcz oraz wchodzące w skład powiatu bydgoskiego gminy wiejskie: Dąbrowa Chełmińska, Białe Błota, Nowa Wieś Wielka, Osielsko, Sicienko i Dobrcz jak również gminę miejsko-wiejską Solec Kujawski. Rejon ten zamieszkuje mieszkańców. Telefoniczne zgłoszenia na numery 112 lub 999 są automatycznie łączone z dyspozytornią, gdzie dyspozytorzy medyczni zlokalizowani są w części pomieszczeń Centrum Powiatowego Ratownictwa i Reagowania Kryzysowego w budynku C II piętro, sala dyspozytorów, ul. Grudziądzka 9-15 w Bydgoszczy, w tym właśnie miejscu dyspozytor medyczny przejmuje kontrolę nad danym zgłoszeniem. Zespoły wyjazdowe podstawowe (P) przy podejmowaniu decyzji na miejscu zdarzenia mogą korzystać z konsultacji telefonicznej z lekarzem konsultantem WSPR w Bydgoszczy. Obszar działania obsługuje 16 zespołów ratownictwa medycznego, w tym: 5 zespołów specjalistycznych S w składzie: kierowca ratownik medyczny + ratownik medyczny + ratownik medyczny lub pielęgniarka + lekarz ( obsada 4 osobowa w każdym ambulansie); 11 zespołów podstawowych P w składzie: kierowca - ratownik medyczny + ratownik medyczny lub pielęgniarka (obsada 2 osobowa). Na 1 ZRM przypada mieszkańców (średnia za województwo ). W omawianym okresie ZRM wykonały interwencji do różnego rodzaju zdarzeń, co w przeliczeniu na jeden ZRM przypada interwencji (średnia za woj ), natomiast dziennie 8,35 interwencji (średnia za woj. 5,87). W roku 2014 ZRM podległe pod WSPR w Bydgoszczy wyjeżdżały do przypadków, w których występowało zagrożenie życia, co w porównaniu do 2013 roku, ilość wyjazdów zwiększyła się o 0,08%, tj. z do o 40 wyjazdów więcej). W miastach powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano interwencji, więcej o 74, tj. o 0,17% (w 2013r ), natomiast poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano interwencje, mniej o 34 tj. o 0,58 % ( w 2013r ). Zespoły ratownictwa medycznego w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców do zdarzeń wyjeżdżały w czasie krótszym niż 15 minut, mniej o ( 2,49%) niż w 2013r , natomiast poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców do zdarzeń wyjeżdżały w czasie krótszym niż 20 minut, mniej o 164 (3,51%) niż w 2013r W roku 2014 r. o 570 wyjazdów zwiększyła się ilość wyjazdów do zdarzeń w przedziale i więcej minut (przekroczenie ustawowych norm czasu, tj. 15 minut w miastach powyżej 10 tysięcy mieszkańców oraz 20 minut poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców) z w 2013r. do w roku 2014, tj. o 20,79%, współczynnik przekroczenia ustawowych norm czasu wynosi 7,29% (w 2013r. 5,63%) i wzrósł o 1,66% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego i jest jednym z najwyższych w województwie, przekraczający średnią za województwo (wskaźnik za województwo wynosi 4,38%). Z tej ilości wyjazdów dotyczyło miast powyżej 10 tys. mieszkańców, więcej o 440 wyjazdów, tj. o 28,99%, współczynnik w stosunku do wszystkich wyjazdów wynosi 4,78% (współczynnik dla województwa dla miast powyżej 10 tys. mieszkańców wynosi 3,35%), natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano również zwiększenie ilości przypadków przekroczenia ustawowego czasu tj. 20 minut o 130 wyjazdów z w roku 2013 do w roku 2014, tj. o 10,62% a współczynnik w stosunku do wszystkich wyjazdów wynosi 30,06% i jest najgorszym w województwie (wskaźnik dla województwa poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wynosi 6,25). 9

10 Działanie Wojewody w zakresie ratownictwa medycznego ma swoje odzwierciedlenie w budżecie zadaniowym gdzie miernikiem zadania ratownictwo medyczne jest mediana czasu dojazdu zespołów ratownictwa medycznego do osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. Cel zadania miał zostać osiągnięty poprzez: właściwe rozmieszczenie jednostek systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne oraz dalszą dyslokację istniejących zespołów ratownictwa medycznego na terenie województwa kujawsko pomorskiego; wykorzystanie ambulansów systemowych zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa w tym zakresie; optymalne zakontraktowanie przez Oddział Wojewódzki ilości zespołów ratownictwa medycznego zgodnej z liczbą ambulansów ujętych w Wojewódzkim Planie Działania Systemu Państwowego ratownictwa Medycznego województwa kujawsko pomorskiego. Do monitorowania realizacji zadania stosuje się analizy kwartalne, półroczne oraz roczne z czasów wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego przez poszczególnych dysponentów według określonych narzędzi badawczych przekazanych do wykonania zakładom opieki zdrowotnej, którzy są dysponentami systemu PRM. W województwie kujawsko-pomorskim mediana czasu dotarcia Zespołów Ratownictwa Medycznego do osób u których zagrożenie było życia w województwie wynosi 7,04 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2013 uległa pogorszeniu w 2013 r. wynosiła 6, 9 min. W Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy mediana czasu wynosi 8,24 min. w roku ,91 min. i jest to jeden z najgorszych czasów w województwie. W województwie dla miast powyżej 10 tysięcy mieszkańców cel został osiągnięty albowiem na 2014 rok zakładano medianę w wysokości 8 minut, natomiast średni czas dojazdu ZRM do osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego wyniósł w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców 6,14 minuty, w Bydgoszczy 7,57 min. i jest to również jeden z najgorszych czasów w województwie (w 2013r. 7,43 min.), jest to mediana czasu jako jedyna w województwie przekraczająca ustalony wskaźnik, czyli 8 min. W roku 2014 odnotowano 6 przypadków przekroczenia ustawowej normy czasu w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców, w miesiącach: styczeń, marzec, maj, czerwiec, lipiec i sierpień przekroczono zakładany czas tj. 8 min w styczniu średnia mediana wyniosła 8,24, marcu 8,18, maju 8,25, czerwcu 8,01, lipcu 9,4 i sierpniu 8,13. Z kolei w województwie poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców cel został osiągnięty albowiem zakładano medianę na poziomie 15 minut, zaś osiągnięto średni czas dojazdu w wysokości 10,22 minuty w Bydgoszczy mediana czasu wynosi 16,04 min. i jest to mediana czasu jako jedyna w województwie przekraczająca ustalony wskaźnik, czyli 15 min. (w roku ,53 min.). W Bydgoszczy przekroczenia odnotowano w miesiącach: styczniu 16,94; lutym 16,24; marcu 16,6; maju 15,73; czerwcu 15,93; lipcu 22,65; październiku 16,3 i grudniu 17,39. W województwie Kujawsko-Pomorskim w roku 2014 wartość trzeciego kwartyla wyniosła 10,52 min. Z tego w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców wyniosła 8,48 min. norma wynosi 12 min. a poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców wyniosła 14,37 min. norma wynosi 20 min. Dla Bydgoszczy wartość trzeciego kwartyla wyniosła 11,19 min. Z tego w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców wyniosła 9,55 min. norma wynosi 12 min. a poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców wyniosła 21,30 min. norma wynosi 20 min. Przekroczenia odnotowano w miesiącach: styczeń 23,18 min.; luty 20,54; marzec 21,33; kwiecień 20,33; maj 21,33; czerwiec 21,03; lipiec 24,59 i sierpień 24,01. W celu poprawy czasów dojazdu ZRM do osób u których stwierdzono zagrożenie życia w tym rejonie, przesunięto jeden ZRM z Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego 10

11 w Bydgoszczy do gminy Dobrcz zabezpiecza ten teren od 1 stycznia 2013 r., jednak osiągane czasy dojazdu do osób potrzebujących pomocy medycznej w stanach zagrożenia życia nie uległy poprawie a wręcz się pogorszyły. W roku 2014 r. zespoły specjalistyczne (S) stacjonujące w Bydgoszczy (5 zespołów), ul.: Wojska Polskiego 65, Markwarta 8, Grunwaldzka 138, Produkcyjna 5 i Słowiańska 7, wykonały wyjazdów, co w porównaniu do analogicznego okresu roku ubiegłego, wykonały mniej wyjazdów do zdarzeń o 10,56%, tj. o wyjazdy mniej ( w 2013 r.). Na wyjazdów w 736 przypadkach przekroczone zostały ustawowe normy czasowe, co stanowi 6,31% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołów, w porównaniu do roku 2013 odnotowano zmniejszenie o 51 takich wyjazdów, tj. o 6,48% (w 2013 r. 787). Z tej ilości 422 wyjazdy dotyczyły przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano zwiększenie o 10 wyjazdów, tj. o 2,43% (w 2013 r. odnotowano 412 przekroczeń obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 314 takich przypadków co w porównaniu do roku 2013 odnotowano zmniejszenie o 61 interwencji, tj. 16,27% (w 2013 r. 375). Najwięcej przypadków przekroczenia ustawowych norm czasowych odnotowały ZRM stacjonujące przy ul.: Markwarta wyjazdy ( 2013 r. 209), Wojska Polskiego wyjazdy (w 2013 r. 168) oraz Grunwaldzkiej wyjazdy (w roku ). Zespoły podstawowe P stacjonujące przy ul.: Markwarta 8 ( 2 zespoły, Centrum miasta), Bronikowskiego 45, Schulza 5, Grunwaldzka 138, Grudziądzka 9-15, Glinki 86, Produkcyjna 13 (2 zespoły) oraz w Dobrczu, ul. Ogrodowa 2 i Solcu Kujawskim, ul. Toruńska 8, wykonały w tym okresie interwencji co w porównaniu do roku 2013 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 1 504, tj. o 4,31% (w 2013r ). Na wyjazdów, w przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 7,62% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołów podstawowych (w 2013r. było 1 955) zwiększenie ilości przypadków przekroczenia ustawowego czasu w porównaniu do roku 2013 o 621 wyjazdów, tj % ), z tej ilości wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano wzrost o 430 interwencji, tj. o 38,88% (w 2013r. odnotowano takich przypadków). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano przypadków co w porównaniu do roku 2013 odnotowano również wzrost o 191 interwencji (22,5%) - w 2013r Najwięcej przypadków przekroczenia ustawowych norm czasowych odnotowały ZRM stacjonujące przy ul.: 2 zespoły przy ul. Markwarta (2013r.- 334), Glinki ( 2013r. 310), Grunwaldzka (w 2013 r. 226), Grudziądzkiej (w 2013 r. 209) oraz Bronikowskiego (w 2013 r. 192). Największą ilość wyjazdów miało miejsce w rejonie Śródmieściaul. Markwarta i Grudziądzka (w 2013r , najmniejszą ilość interwencji odnotowano w rejonie Fordon ul. Produkcyjna 13 ZRM specjalistyczny , średnie czasy dojazdu poszczególnych zespołów na przestrzeni omawianego okresu wykazują generalnie tendencję wzrostową. Średni czas dojazdu do poszczególnych dzielnic w większości przypadków oscyluje wokół podobnych wartości. Najlepszy średni czas dojazdu jest do dzielnic Bocianowo Śródmieście Stare Miasto i wynosi około 6,3 minuty. Zbliżone czasy występują w dzielnicach: Bielawy, Błonie i Nowy Fordon. Najgorszy czas dojazdu jest do dzielnicy Piaski i wynosi powyżej 17 minut. Najbardziej obciążonym ilością wyjazdów jest zespół podstawowy (P-1) stacjonujący na ul. Markwarta 8 (4 851 wyjazdów), (P-10) ul. Markwarta 8 (4 509 wyjazdów), ul. Glinki 86 (4 363 wyjazdy) oraz ul. Grudziądzka 9-15 (4 209 wyjazdów). Najmniejszą ilość wyjazdów zrealizował zespół podstawowy (P-7) 11

12 w Dobrczu, ul. Długa 54 (1 104 wyjazdy), (P-5) w Solcu Kujawskim ul. Toruńska 8 (1 561 wyjazdów) oraz zespół specjalistyczny ul. Słowiańska 7 (2 397 wyjazdów). W I kwartale 2015 roku zespoły ratownictwa medycznego podległe pod Wojewódzką Stację Pogotowia Ratunkowego w Bydgoszczy wyjeżdżały do przypadków, w których występowało zagrożenie życia, co w porównaniu do I kwartału 2014 roku, ilość wyjazdów zwiększyła się o 2,47%, tj. z w I kw. 2014r. do w I kw. 2015r. (o 303 wyjazdy więcej). W miastach powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano interwencji, więcej o 358, tj. o 3,31% (w I kw. 2014r ), natomiast poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano interwencji, mniej o 55 tj. o 3,78 % (w I kw. 2014r.,1 456). Zespoły ratownictwa medycznego w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców do zdarzeń wyjeżdżały w czasie krótszym niż 15 minut, więcej o 279 (2,69%) niż w I kw. 2014r , natomiast poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców do zdarzeń wyjeżdżały w czasie krótszym niż 20 minut, mniej o 20 (1,81%) niż w I kw. 2014r W I kwartale 2015 r. o 44 zwiększyła się ilość wyjazdów do zdarzeń w przedziale i więcej minut (przekroczenie ustawowych norm czasu tj. 15 minut powyżej 10 tys. mieszkańców oraz 20 minut poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców) tj. o 5,49% z 801 w I kw r. do 845 w I kw r., współczynnik przekroczenia ustawowych norm czasowych wynosi 7,19% ( średnia za woj. 4,66%) w stosunku do wszystkich wyjazdów, jest to jeden z gorszych współczynników w województwie. Z tej ilości 526 wyjazdów dotyczyło miast powyżej 10 tys. mieszkańców, więcej o 79, tj. o 17,67% (w I kw r. 447) współczynnik w stosunku do wszystkich wyjazdów wynosi 4,93%, jest w dalszym ciągu jednym z gorszych w województwie ( średnia za woj. 3,75%), natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano zmniejszenie ilości przypadków przekroczenia ustawowego czasu tj. 20 minut o 35 wyjazdów z 354 w I kw r. do 319 w I kw. 2015, tj. o 9,89% a współczynnik w stosunku do wszystkich wyjazdów wynosi 29,48% i jest również jednym z najwyższych wskaźników - średnia za woj. 6,29%). W I kw r. zespół specjalistyczny (S) stacjonujący w Bydgoszczy, ul. Wojska Polskiego 45 wykonał 881 wyjazdów, co w porównanie do analogicznego okresu roku ubiegłego wykonał więcej wyjazdów do zdarzeń o 67, tj. 8,23% (814 w I kw. 2014r.). Na 881 wyjazdów, w 55 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 6,66% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu, (średnia za województwo 3,75%) z tej ilości 51 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 25 (w I kw.2014r. odnotowano 30 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 4 takie zdarzenia co w porównaniu do I kw. roku 2014r. nastąpiło zmniejszenie interwencji o 7 ( w I kw. 2014r. było 11). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób u których było zagrożenie życia wynosi 6,31 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 6,28 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. wynosiła 7,55 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 23,30 min. w I kw r. wynosiła 19,45 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. 12

13 Zespół specjalistyczny S stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Markwarta 8 wykonał w tym okresie 661 interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 87, tj. o 15,16% (w I kw. 2014r. 574). Na 661 wyjazdów w 20 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 3,12% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 59 spadek o 66,1%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 13 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano spadek o 5 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 18 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 7 takich przypadków co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości o 34 interwencje (w I kw. 2014r. było 41). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 7,21 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 7,12 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. wynosiła 9,27 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 17,15 min. w I kw r. wynosiła 18,34 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół specjalistyczny S stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Grunwaldzkiej 138 wykonał w tym okresie 582 interwencje co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości interwencji o 128, tj. o 18,03% (w I kw. 2014r. 710). Na 582 wyjazdy w 44 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 8,18% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. były 24 wzrost o 83,33%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 22 wyjazdy dotyczyły przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano wzrost o 9 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 13 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano również 22 takie przypadki co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości o 11 interwencji (w I kw. 2014r. było 11). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 9,35 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 8,44 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zwiększyła się w I kw r. wynosiła 7,59 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 17,10 min. w I kw r. wynosiła 18,04 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół specjalistyczny S stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Produkcyjnej 13 wykonał w tym okresie 502 interwencje co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości interwencji o 100, tj. o 16,61% (w I kw. 2014r. 602). Na 502 wyjazdy w 25 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 5,24% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 45 spadek o 44,45%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 12 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano spadek o 14 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 26 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 13 takich przypadków co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano również zmniejszenie ilości o 6 interwencji (w I kw. 2014r. było 19). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 8,16 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 7,53 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. 13

14 wynosiła 7,54 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 16,55 min. w I kw r. wynosiła 18,22 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół specjalistyczny S stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Słowiańskiej 7 wykonał w tym okresie 631 interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości interwencji o 11, tj. o 1,71% (w I kw. 2014r. 642). Na 631 wyjazdów w 41 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 6,95% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. były 33 wzrost o 24,24%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 21 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano spadek o 2 interwencje, (w I kw. 2014r. odnotowano 23 przypadki przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 20 takich przypadków co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości o 10 interwencji (w I kw. 2014r. było 10). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 8,36 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 8,12 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. wynosiła 8,38 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 18,42 min. w I kw r. wynosiła 16,43 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Markwarta 8 wykonał w tym okresie interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 40, tj. o 3,43% (w I kw. 2014r ). Na wyjazdów w 65 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 5,69% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 56 wzrost o 16,07%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 52 wyjazdy dotyczyły przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano wzrost o 15 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 37 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 13 takich przypadków co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości o 6 interwencji (w I kw. 2014r. było 19). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 7,26 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 7,19 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zwiększyła się w I kw r. wynosiła 7,18 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 16,56 min. w I kw r. wynosiła 19,0 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Schulza 5 wykonał w tym okresie 942 interwencje co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 26, tj. o 2,84% (w I kw. 2014r. 916). Na 942 wyjazdy w 44 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 4,9% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 37 wzrost o 18,92%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 32 wyjazdy dotyczyły przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano wzrost o 8 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 24 przypadki przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 12 takich zdarzeń co 14

15 w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości o 1 interwencję (w I kw. 2014r. było 13). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 7,33 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 6,48 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. wynosiła 7,48 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 11,3 min. w I kw r. wynosiła 11,59 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Grunwaldzkiej 138 wykonał w tym okresie 844 interwencje co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 24, tj. o 2,93% (w I kw. 2014r. 820). Na 844 wyjazdy w 86 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 11,35% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 66 wzrost o 30,3%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 46 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano wzrost o 24 interwencje, (w I kw. 2014r. odnotowano 22 przypadki przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 40 takich przypadków co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości o 4 interwencje (w I kw. 2014r. było 44). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 9,37 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 9,01 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zwiększyła się w I kw r. wynosiła 8,27 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 20,1 min. w I kw r. wynosiła 18,35 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Produkcyjnej 13 wykonał w tym okresie 697 interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości interwencji o 71, tj. o 9,24% (w I kw. 2014r. 768). Na 697 wyjazdów w 36 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 5,45% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 33 wzrost o 9,09%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 25 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano wzrost o 5 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 20 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 11 takich przypadków co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości o 2 interwencje (w I kw. 2014r. było 13). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 8,08 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 7,53 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. wynosiła 7,49 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 15,52 min. w I kw r. wynosiła 16,11 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Solcu Kujawskim przy ul. Toruńskiej 8 wykonał w tym okresie 381 interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości interwencji o 22, tj. o 5,46% (w I kw. 2014r. 403). Na 381 wyjazdów w 22 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 6,13% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. były 32 spadek o 31,25%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 16 wyjazdów dotyczyło 15

16 przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano spadek o 13 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 29 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 6 takich przypadków co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości o 3 interwencje (w I kw. 2014r. były 3). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 6,44 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 6,31 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. wynosiła 7,38 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 12,27 min. w I kw r. wynosiła 12,44 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Glinki 86 wykonał w tym okresie interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 46, tj. o 4,32% (w I kw. 2014r ). Na wyjazdów w 137 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 14,05% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. były 102 wzrost o 34,31%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 84 wyjazdy dotyczyły przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano wzrost o 35 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 102 przypadki przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 53 takie przypadki co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości o 11 interwencji (w I kw. 2014r. były 42). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 9,48 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 9,21 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zwiększyła się w I kw r. wynosiła 9,04 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 21,3 min. w I kw r. wynosiła 20,35 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Dobrczu przy ul. Długa 54 wykonał w tym okresie 347 interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 45, tj. o 14,9% (w I kw. 2014r. 302). Na 347 wyjazdów w 45 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 14,9% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 47 spadek o 4,36%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 14 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano wzrost o 14 interwencji, (w I kw. 2014r. nie odnotowano przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 31 takich przypadków co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości o 16 interwencji (w I kw. 2014r. było 47). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 12,43 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 17,07 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zwiększyła się w I kw r. wynosiła 7,45 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 12,34 min. w I kw r. wynosiła 14,13 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. 16

17 Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Bronikowskiego 45 wykonał w tym okresie 860 interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 76, tj. o 9,69% (w I kw. 2014r. 784). Na 860 wyjazdów w 60 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 7,5% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 55 wzrost o 9,09%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 30 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano spadek o 6 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 36 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano również 30 takich zdarzeń co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości o 11 interwencji (w I kw. 2014r. było 19). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 8,55 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 8,11 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. wynosiła 8,19 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 15,26 min. w I kw r. wynosiła 15,4 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Słowiańskiej 7 wykonał w tym okresie interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 87, tj. o 8,84% (w I kw. 2014r. 984). Na wyjazdów w 85 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 8,62% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 69 wzrost o 23,19%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 54 wyjazdy dotyczyły przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano spadek o 15 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 39 przypadków przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 31 takich zdarzeń co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości o 1 interwencję (w I kw. 2014r. było 30). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 8,32 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 8,19 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zwiększyła się w I kw r. wynosiła 8,18 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 22,45 min. w I kw r. wynosiła 21,42 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Markwarta 8 wykonał w tym okresie interwencji co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 66, tj. o 6,09% (w I kw. 2014r ). Na wyjazdów w 49 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 4,45% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. były 53 spadek o 7,55%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 38 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego ilość przekroczeń utrzymała się na tym samym poziomie tj., 38 interwencji. Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 11 takich zdarzeń co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości o 4 interwencje (w I kw. 2014r. było 15). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 7,33 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 7,24 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zwiększyła się w I kw r. wynosiła 7,05 min., natomiast poza miastem powyżej 17

18 10 tys. mieszkańców wyniosła 19,22 min. w I kw r. wynosiła 18,1 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. Zespół podstawowy P stacjonujący w Bydgoszczy przy ul. Produkcyjnej 13 wykonał w tym okresie 724 interwencje co w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 odnotowano zwiększenie ilości interwencji o 71, tj. o 10,87% (w I kw. 2014r. 653). Na 724 wyjazdy w 31 przypadkach przekroczono ustawowe normy czasowe, co stanowi 4,47% w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołu (w I kw.2014r. było 60 spadek o 48,13%), średnia za województwo 3,75%. Z tej ilości 16 wyjazdów dotyczyło przekroczenia ustawowego czasu dojazdu, czyli powyżej 15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego odnotowano spadek o 27 interwencji, (w I kw. 2014r. odnotowano 43 przypadki przekroczenia obowiązujących norm czasowych). Poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców odnotowano 15 takich zdarzeń co w porównaniu do I kw. roku 2014 odnotowano zmniejszenie ilości o 2 interwencje (w I kw. 2014r. było 17). Mediana czasu dotarcia zespołu do osób, u których było zagrożenie życia wynosi 8,2 min., w tym: w mieście powyżej 10 tys. wynosi 8,05 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 zmniejszyła się w I kw r. wynosiła 9,27 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców wyniosła 18,06 min. w I kw r. wynosiła 17,52 min. W województwie w I kw r. mediana czasu wyniosła 7,2 min., w tym w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców 6,22 min. a poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców 10,34 min. W województwie kujawsko-pomorskim mediana czasu dotarcia Zespołów Ratownictwa Medycznego do osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego w województwie wynosi 7,2 min. i w porównaniu do tego samego okresu roku 2014 nieznacznie wzrosła w I kw.2014 r. wynosiła 7,12 min. W WSPR w Bydgoszczy mediana czasu wynosi 8,19 min., w I kw. roku ,33 min. i jest to jeden z gorszych czasów w województwie, znacznie powyżej średniej wojewódzkiej. W województwie dla miast powyżej 10 tysięcy mieszkańców cel został osiągnięty albowiem na 2015 rok zakładano medianę w wysokości 8 minut, natomiast średni czas dojazdu ZRM do osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego wyniósł w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców 6,22 minuty, w Bydgoszczy 7,54 min. (w I kw. roku 2014r. 8,07 min.). Z kolei w województwie poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców cel został osiągnięty albowiem zakładano medianę na poziomie 15 minut, zaś osiągnięto średni czas dojazdu w wysokości 10,34 minuty, w Bydgoszczy mediana czasu wynosi 15,37 min. i jest to jeden z gorszych czasów w województwie, znacznie powyżej średniej oraz jako jedyni w województwie przekroczyli zakładaną medianę tj. 15 min. (w I kw. roku ,34 min). Z kolei w województwie Kujawsko-Pomorskim w I kwartale roku 2015 wartość trzeciego kwartyla w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców wyniosła 8,59 min. norma wynosi 12 min., natomiast poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców wyniosła 14,45 min. norma wynosi 20 min. Dla WSPR w Bydgoszczy wartość trzeciego kwartyla w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców wyniosła 9,59 min. norma wynosi 12 min. a poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców wyniosła 21,23 min. norma wynosi 20 min. Jednym z podstawowych mierników służących do oceny skuteczności funkcjonowania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne jest czas dotarcia zespołu ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia, mierzony od chwili przyjęcia zgłoszenia przez dyspozytora medycznego. Maksymalny czas dotarcia ZRM określony w art. 24 ust.1 pkt 3 18

19 ustawy o PRM nie może być dłuższy niż 15 minut w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców oraz 20 minut poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców. Czasy dotarcia 16 ZRM do miejsca zdarzenia kontrolujący ustalili na podstawie analizy rocznej i za I kwartał 2015 r. bazując na materiałach dostarczonych przez podmiot kontrolujący. W toku kontroli stwierdzono, że w roku 2014 w przypadkach maksymalne czasy dotarcia zespołów ratownictwa medycznego zarówno S jak i P zostały przekroczone w stosunku do wymagań zawartych w art. 24 ust. 1 pkt 3 ustawy o PRM, z tego w mieście a poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców Współczynnik przekroczenia ustawowych norm czasowych wynosi 7,29% ( średnia za woj. 4,38%) w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego za ten okres, w tym w miastach powyżej 10 tysięcy mieszkańców 4,78% (średnia za województwo 3,35%) a poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców 30,06% (śr za woj. 6,25%). W I kwartale 2015 r w 845 przypadkach maksymalne czasy dotarcia zespołów ratownictwa medycznego zarówno S jak i P zostały przekroczone w stosunku do wymagań zawartych w art. 24 ust. 1 pkt 3 ustawy o PRM, z tego w mieście 526 a poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców 319. Współczynnik przekroczenia ustawowych norm czasowych wynosi 7,19% ( średnia za woj. 4,66%) w stosunku do wszystkich wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego za ten okres, w tym w miastach powyżej 10 tysięcy mieszkańców 4,93% (średnia za województwo 3,75%) a poza miastem powyżej 10 tysięcy mieszkańców 29,48% (śr za woj. 6,29%). 10. Sposób prowadzenia dokumentacji dotyczącej przyjmowania zgłoszeń i podejmowanych interwencji do stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego z rejonu operacyjnego i spoza rejonu danego dysponenta. Analiza zleceń wyjazdu ZRM za miesiąc marzec 2015r. (tabelaryczne zestawienie danych z systemu dysponowania ambulansów WSPR w Bydgoszczy) wykazała długie odcinki czasu wyjazdu ambulansów do zdarzeń od chwili przekazania zgłoszenia przez dyspozytora medycznego do czasu wyjazdu poszczególnych zespołów ratownictwa medycznego. W zestawieniu tabelarycznym ujęto jedynie wyjazdy, które były równe lub przekroczyły 3 minuty licząc czas wyjazdu od chwili przekazania zgłoszenia przez dyspozytora medycznego. Miesiąc wrzesień 2014 rok Lp. Data ID zespołu ratownictwa medycznego Nr zlecenia wyjazdu Czas przyjęcia zgłoszenia przez dyspozytora medycznego Czas wyjazdu ZRM do zdarzenia Łączny czas wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego do zdarzenia liczony od chwili przekazania zgłoszenia przez dyspozytora medycznego P :09:31 00:14:24 4: P :16:20 03:20:01 3: P :42:52 04:46:40 3: P :12:43 05:16:15 3: P :25:56 05:28:56 3: P :39:49 05:43:09 3: P :04:15 06:09:08 4: P :07:15 11:17:03 3: P :52:47 11:57:10 4: P :57:09 13:02:29 4: P :33:31 13:33:31 8: P :43:17 14:48:41 5:24 19

20 P :52:15 14:56:42 4: P :10:26 17:13:51 3: S :18:30 17:22:11 3: P :15:19 18:19:19 4: P :01:24 20:05:04 3: P :52:02 22:57:20 5: S :40:26 00:43:55 3: P :43:39 02:46:54 3: P :44:17 02:48:48 4: P :38:59 03:44:17 5: P :19:34 05:24:59 5: P :56:07 06:00:39 4: S :19:05 06:22:58 3: S :26:07 06:29:17 3: P :31:42 06:34:42 3: P :44:13 06:47:13 3: P :22:57 08:26:36 3: P :15:23 10:18:36 3: P :44:48 10:47:53 3: P :03:30 11:06:37 3: P :23:11 12:27:28 4: P :58:32 15:02:50 4: P :59:48 15:03:39 3: P :58:40 16:01:44 3: P :16:36 16:20:27 3: S :05:13 18:08:24 3: P :43:23 19:47:34 4: P :24:21 12:27:53 3: P :33:50 22:37:16 3: S :09:51 21:14:29 4: P :23:47 23:27:47 3: P :00:56 00:04:30 4: P :54:24 00:57:24 3: P :48:30 03:52:49 4: P :23:26 04:26:39 3: S :41:18 05:44:47 3: S :55:52 05:59:06 3: P :19:45 09:23:48 4: S :40:11 09:47:40 6: S :42:18 10:47:24 5: S :43:06 10:46:29 3: P :07:27 14:10:36 3: P :22:12 16:25:37 3: S :05:27 18:08:28 3: P :06:10 19:09:26 3: S :19:44 19:22::49 3: P :38:16 19:41:18 3: S :36:06 00:39:14 3: P :02:45 02:06:02 3: S :33:56 02:37:33 3: P :57:41 03:00:42 3: P :08:31 04:11:49 3: P :05:58 05:09:04 3: P :40:23 05:44:21 3: S :55:12 05:58:14 3: P :25:36 07:29:07 3: P :45:56 07:49:07 3: P :43:03 09:46:41 3:38 20