INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA grupy ryzyka, profilaktyka w nowych wytycznych ESC
|
|
|
- Włodzimierz Robert Rogowski
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA grupy ryzyka, profilaktyka w nowych wytycznych ESC Tomasz Hryniewiecki Klinika Wad Nabytych Serca Instytut Kardiologii w Warszawie
2 Profilaktyka IZW stomatologia AHA Rok Przed po 1957 Penicylina - po/im 2 dni Penicylina - po 2 dni 1972 Penicylina - im 1 godzina Penicylina - im 2 dni 1984 Penicylina - po 1 godzina Penicylina - po 6 godzin 1990 Amoksycylina - po 1 godzina Amoksycylina - po 6 godzin 1997 Amoksycylina - po 1 godzina -
3 Profilaktyka IZW AHA Rok 1960 wzrost oporności z powodu profilaktyki 1972 higiena jamy ustnej (American Dental Association) 1977 grupa wysokiego i niskiego ryzyka 1997 grupa wysokiego, pośredniego i niskiego ryzyka IE głównie w wyniku przypadkowej bakteriemi
4 IZW zmieniająca się choroba o rzadka choroba, wysoka umieralność - szpitalna % o czynniki ryzyka: protezy, wady degeneracyjne, narkomani, procedury inwazyjne rzadziej etiologia reumatyczna o jatrogenne IZW do 30 % o częstsza etiologia gronkowcowa, rzadsza paciorkowcowa o nowe patogeny (Coxiella burnetii)
5 Standardy IZW obowiązujące w 2016 roku
6 Standardy IZW obowiązujące w 2016 roku
7 Zmiana standardów profilaktyki IZW o SCF (Francja) o AHA / ACC (USA) o 2008 NICE (Wielka Brytania) - bez profilaktyki National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) o 2009 European Society of Cardiology
8 Przejściowa fizjologiczna bakteriemia Lancet Infect Dis 2008, 8,
9 Przejściowa fizjologiczna bakteriemia STOMATOLOGIA Dodatnie posiewy [%] - ekstrakcja - zabiegi w obrębie przyzębia - żucie gumy, cukierka - mycie zębów - czyszczenie przestrzeni międzyzębowych Everett E.D. i wsp: Transient bacteremia and endocarditis prophylaxis. Medicine 1977; 56: 61.
10 Profilaktyka IZW podstawy stosowania o narażenie fizjologiczne (1 rok): 5,6 miliona x > ekstrakcja o narażenie przy szczotkowaniu (1 rok): 154 tys. x > ekstrakcja o narażenie przy badaniu stom.: 48 x > ekstrakcja RYZYKO ROZWOJU IZW STOMATOLOGIA o populacja ogólna 1 / zabiegów o prolaps mitralny 1 / zabiegów o sztuczna zastawka 1 / zabiegów o przebyte IZW 1 / zabiegów Roberts G.J.: Dentists are innocent! Pediatr Cardiol 1999; 20:
11 Profilaktyka IZW podstawy stosowania o skuteczność antybiotyków etiologia IZW 80% 70% Holandia 68% 60% 50% 57% 40% 30% 27% 32% 40% 37% S.aureus S.viridans 20% 20% 18% 16% 10% 0% 10% 8% 8% 5% 6% Rosja S. aureus 45 % (MRSA 28 %), S.viridans 11 % Danilov A. et al. European Congress of Clinical Microbiology, Barcelona,, maj 2014
12 Profilaktyka IZW podstawy stosowania o ryzyko działań niepożądanych antybiotyków o antybiotyki rozwój oporności o koszty o przyzwyczajenie lekarzy / pacjentów o brak badań randomizowanych (poziom dowodów C)
13 Profilaktyka IZW - podstawy stosowania Analiza baz danych (Cochrane, Medline, Embase, clinicaltrials, controlled-trials) 1 badanie: Holandia, wszyscy chorzy z IZW, 2 lata 24 chorych z IZW, po zabiegu dentystycznym profilaktyka (penicylina) bez wpływu Glenny A. et al. Cochrane Database Syst Rev 2013; 10: 813.
14 Profilaktyka IZW ESC 2004 u kogo? o wysokie ryzyko IZW w wywiadzie, protezy, wady wrodzone o pośrednie ryzyko nabyte wada zastawkowe, prolaps mitralny z niedomykalnością, zwyrodnienie śluzakowate, kardiomiopatia przerostowa, zastawka aortalna dwupłatkowa, o niskie ryzyko / bez ryzyka ASD, stan po korekcji ASD, VSD, PDA, prolaps mitralny bez IM, stan po CABG, stymulator/icd Klasa IC
15 Profilaktyka IZW ESC 2009/2015 u kogo? o wysokie ryzyko IZW w wywiadzie, protezy, wady wrodzone o pośrednie ryzyko nabyte wada zastawkowe, prolaps mitralny z niedomykalnością, zwyrodnienie śluzakowate, kardiomiopatia przerostowa, zastawka aortalna dwupłatkowa, o niskie ryzyko / bez ryzyka ASD, stan po korekcji ASD, VSD, PDA, prolaps mitralny bez IM, stan po CABG, stymulator/icd Klasa IIa C
16 Profilaktyka IZW ESC 2009/2015 u kogo? o wysokie ryzyko - IZW w wywiadzie - protezy zastawkowe (TAVI, także homografty) i po naprawie ze sztucznym materiałem - wady wrodzone Klasa IIa C - sinicze, po korekcji paliatywnej, z konduitem, z inną protezą - po korekcji z użyciem sztucznego materiału (6 miesięcy) - z przeciekiem rezydualnym
17 Profilaktyka IZW AHA u kogo? o wysokie ryzyko złego rokowania» sztuczna zastawka» IZW w wywiadzie» wrodzone wady serca - sinicze, też po korekcji paliatywnej - po korekcji z przeciekiem rezydualnym - po korekcji sztucznym materiałem 6 miesięcy» po transplantacji serca, z uszkodzeniem zastawek Prevention of IE. AHA guidelines. Circulation 2007.
18 Profilaktyka IZW ESC 2004 kiedy? o dentystyczne (ekstrakcja, leczenie kanałowe, przyzębia, usuwanie kamienia, zakładanie implantów) o tonsillectomia o przełyk skleroterapia żylaków, dylatacja o zabiegi w obrębie dróg żółciowych o resekcja prostaty, poszerzanie cewki o o o biopsja układu moczowego, cewnikowanie moczowodu bronchoskopia (sztywna) kardiochirurgia
19 Profilaktyka IZW ESC 2009/2015 kiedy? o dentystyczne (ekstrakcja, leczenie kanałowe, przyzębia, usuwanie kamienia, zakładanie implantów?) o tonsillectomia o przełyk skleroterapia żylaków, dylatacja o zabiegi w obrębie dróg żółciowych o resekcja prostaty, poszerzanie cewki o o o biopsja układu moczowego, cewnikowanie moczowodu bronchoskopia (sztywna) kardiochirurgia (proteza zastawkowa, naczyniowa, stymulator/icd)
20 Profilaktyka IZW ESC - elektroterapia
21 Profilaktyka IZW ESC - elektroterapia o Wszczepienie urządzeń wewnątrzsercowych de Oliveira JC et al. Efficacy of antibiotic prophylaxis before the implantation of pacemakers and cardioverter-defibrillators: large, prospective, randomized, double-blinded, placebocontrolled trial. Circ Arrhythm Electrophysiol 2009; 2: cefazolina 1 g iv - infekcje, bakteriemia, IZW > 3,28 % vs. 0,63 p = 0,016
22 Profilaktyka IZW ESC 2009/2015 kiedy? o Procedury laryngologiczne, pulmonologiczne - NIE - Infekcja: biopsja, tonsillectomia (+ antybiotyk przeciw gronkowcom penicylina, cefalosporyna ew. wankomycyna) o Procedury gastrologiczne, urologiczne NIE - Infekcja: leczenie, cystoskopia, biopsja (+ antybiotyk przeciw enterokokom ampicylina, wankomycyna) o Procedury ortopedyczne, skóra - NIE -Infekcja: (+ antybiotyk przeciw paciorkowcom, gronkowcom cefalosporyna, wankomycyna)
23 o tworzenie skrzeplin (białaczka, marskość wątroby, nowotwory, colitis ulcerosa, SLE, steroidy) o upośledzenie odporności (steroidy, granulocytopenia, alkoholizm, HIV?) o upośledzenie miejscowych mechanizmów obronnych (błona śluzowa colitis ulcerosa, hemodializy) o zwiększenie ryzyka bakteriemii (uszkodzenie skóry cukrzyca,oparzenia, kaniule, zęby zgorzelinowe, hemodializy) o wiek? Sprzyjający IZW stan chorego
24 Profilaktyka IZW ESC 2009/2015 o amoksycylina o ampicylina o cefazolina, ceftriakson o cefaleksyna 2,0 po (30-60 min. przed) 2,0 iv 1,0 iv 2,0 po uczuleni na penicyliny: o klindamycyna 600 mg po iv (30-60 min. przed)
25 Profilaktyka IZW przed zabiegiem ESC 2015 Identyfikacja nosicieli Staphylococcus aureus (klasa Ia) Eradykacja nosicielstwa przed operacją - mupirocyna - chlorheksydyna? Eliminacja ognisk infekcji 2 tyg.przed zabiegiem (klasa IIa)
26 Profilaktyka IZW? o Francja ¼ populacji - częstość IZW bez zmian - paciorkowce bez zmian - gronkowce 20,7% - 27,2% - 36% Danchin N. i wsp. Heart 2009; 91:
27 Profilaktyka IZW? o Wielka Brytania wszyscy chorzy hospitalizowani - 78,6% redukcja antybiotyków w profilaktyce - częstość IZW bez zmian - paciorkowce bez zmian - gronkowce bez zmian Tornhill M. i wsp. BMJ 2011; 342: 1-7.
28 Profilaktyka IZW? o Anglia - profilaktyka IZW - recepty na antybiotyki (recepty / miesiąc) Dayer M. et al. Lancet 2015; 385:
29 Profilaktyka IZW? o Anglia - rozpoznanie główne - IZW (IZW / 10 mln / miesiąc) - > trend o 0,11 - czynniki etiologiczne? Dayer M. et al. Lancet 2015; 385:
30 Profilaktyka IZW? o Kanada hospitalizacji - 0,05 / 10 mln (do 2007) - 0,07 / 10 mln (od 2007) Mackie A. et al. Can J Cardiol (w druku)
31 Profilaktyka IZW? o Kanada - S.aureus 1 (29,4%) - stymulator 4% / rok - paciorkowce Mackie A. et al. Can J Cardiol (w druku)
32 Profilaktyka IZW? o USA 2003/ / brak wzrostu hospitalizacji z powodu IZW - paciorkowcowe IZW rzadziej DeSimone D. et al. Circulation 2012; 126: , Bor D. et al. PLoS One 2013; 8: 33.
33 Profilaktyka IZW Instytut Kardiologii o amoksycylina o ampicylina 2,0 g po min. przed 2,0 g iv uczuleni na penicyliny: o klindamycyna 600 mg po / iv min. przed Profilaktyka okołooperacyjna o cefazolina 1 2 g iv - 30 min. przed nacięciem zabieg > 4 godz. - dodatkowa dawka
34 Standardy IZW 2009/ profilaktyka o Najwyższe ryzyko - stomatologia o Higiena jamy ustnej o Aseptyka (cewniki, stymulatory!) o Obserwacje po wprowadzeniu zmian
35 Profilaktyka IZW ESC zęby HIGIENA JAMY USTNEJ I SKÓRY o wysokie ryzyko IZW w wywiadzie, protezy, wady wrodzone o pośrednie ryzyko nabyte wada zastawkowe, prolaps mitralny z niedomykalnością, zwyrodnienie śluzakowate, kardiomiopatia przerostowa, zastawka aortalna dwupłatkowa,
36 Profilaktyka IZW ESC zęby HIGIENA JAMY USTNEJ I SKÓRY przeglądy dentystyczne dezynfekcja ran - 2x / rok (wysokie ryzyko) - 1x / rok (pośrednie ryzyko) eradykacja ze skóry, układu moczowego i innych ognisk bez samoleczenia antybiotykami aseptyka przy zabiegach zakaz tatuaży i piercingu ograniczanie procedur inwazyjnych i kaniul (wymiana co 3-4 dni)
37 Profilaktyka IZW AHA - zęby Higiena jamy ustnej i choroby dziąseł a bakteriemia (szczepy typowe dla IZW) zła higiena jamy ustnej zapalenie dziąseł zapalenie przyzębia Lockhart P. et al. Poor oral hygiene as a risk factor for infective endocarditis-related bacteremia. J Am Dent Assoc 2009; 140: Lockhart P. et al. Anibiotic prophylaxis for dental procedures: are we drilling in the wrong direction? Circulation 2012; 126:
38 Profilaktyka IZW AHA - zęby zapalenie przyzębia, kieszonki, zapalenie miazgi (klasa I) mniejsza bakteriemia przy codziennych czynnościach (szczotkowanie, żucie) Podstawa profilaktyki próchnicy i chorób przyzębia - eliminowanie płytki nazębnej - dieta (eliminacja węglowodanów) - przeglądy dentystyczne - pasta z fluorem
39 Profilaktyka IZW - zęby 4 mln Polaków nie myje regularnie zębów 800 tys. nie ma szczoteczki do zębów Krufczyk M, dentysta.eu 2013.
PROFILAKTYKA I LECZENIE INFEKCYJNEGO ZAPALENIA WSIERDZIA
PROFILAKTYKA I LECZENIE INFEKCYJNEGO ZAPALENIA WSIERDZIA Jak postępować po opublikowaniu nowych standardów ESC? Tomasz Hryniewiecki Instytut Kardiologii w Warszawie 4. czerwca 2010 Standardy IZW obowiązujące
Infekcyjne zapalenie wsierdzia - IZW. Częstość występowania: ~ 4-10/100000/rok. Śmiertelność: nie leczone 100% leczone 30% szt.
Infekcyjne zapalenie wsierdzia - IZW Częstość występowania: ~ 4-10/100000/rok Śmiertelność: nie leczone 100% leczone 30% szt.zastawka - 50% IZW - Patogeneza Uszkodzenie wsierdzia Bakteriemia WEGETACJA
Profilaktyka i postępowanie w infekcyjnym zapaleniu wsierdzia u chorych z wadami zastawkowymi
Profilaktyka i postępowanie w infekcyjnym zapaleniu wsierdzia u chorych z wadami zastawkowymi Infekcyjne zapalenie wsierdzia (IZW) jest poważną chorobą o znaczącej zapadalności i śmiertelności. W przypadku
9/29/2018 Template copyright
2015 9/29/2018 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 1 Profilaktyka okołooperacyjna Cel zmniejszenie ryzyka zakażenia miejsca operowanego (ZMO) - zredukowanie śródoperacyjnego obciążenia drobnoustrojami
Wewnątrznaczyniowe zakażenie mogące obejmować struktury serca (zastawki, wsierdzie ścienne), duże naczynia klatki piersiowej (drożny przewód
Wewnątrznaczyniowe zakażenie mogące obejmować struktury serca (zastawki, wsierdzie ścienne), duże naczynia klatki piersiowej (drożny przewód tętniczy, zwężona cieśń aorty, przetoki tętniczożylne) lub obcy
When and why a patient requires special care treatment also from a dental surgeon following heart defect surgery. Infective endocarditis*
Czas. Stomatol., 2007, LX, 4, 217-221 2007 Polish Dental Association http://www.czas.stomat.net Kiedy i dlaczego pacjent po operacjach wad serca wymaga specjalnego postępowania i opieki, także ze strony
Infekcyjne zapalenie wsierdzia. Dr med. Piotr Bienias Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus w Warszawie
Infekcyjne zapalenie wsierdzia Dr med. Piotr Bienias Klinika horób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus w Warszawie IZW horoba rozwijająca się w wyniku zakażenia i obejmująca:
Profilaktyka antybiotykowa w zabiegach endoskopowych. Postępy w Gastroenterologii Poznań 2015
Profilaktyka antybiotykowa w zabiegach endoskopowych. Postępy w Gastroenterologii Poznań 2015 Janusz Milewski Klinika Gastroenterologii CSKMSW Profilaktyka antybiotykowa w endoskopii przewodu pokarmowego,
Jedna bakteria, wiele chorób
Jedna bakteria, wiele chorób prof. dr hab. med. Jacek Wysocki dr n. med. Ilona Małecka Katedra i Zakład Profilaktyki Zdrowotnej, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Specjalistyczny
Powikłania zapaleń płuc
Powikłania zapaleń płuc Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Miejscowe powikłania zapaleń płuc Powikłany wysięk parapneumoniczny/ropniak
Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA 2015-04-23
Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Wewnątrznaczyniowe zakażenie obejmujące struktury serca (np. zastawki, wsierdzie komór i przedsionków), duże naczynia krwionośne
Zasady antybiotykoterapii przez zabiegami elektroterapii przegląd piśmiennictwa i wytycznych, doświadczenia własne ośrodków
Zasady antybiotykoterapii przez zabiegami elektroterapii przegląd piśmiennictwa i wytycznych, doświadczenia własne ośrodków dr med. Agnieszka Kołodzińska, dr hab. n.med. Marcin Grabowski SPCSK, Warszawa
SHL.org.pl SHL.org.pl
Infekcje układów sterujących pracą serca - podziały, kryteria oceny rozległości infekcji Anna Polewczyk II Klinika Kardiologii Świętokrzyskie Centrum Kardiologii Wydział Nauk o Zdrowiu UJK Kielce Infekcje
z dnia r. w sprawie Krajowego Rejestru Infekcyjnego Zapalenia Wsierdzia
Projekt 05.08.2019 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia... 2019 r. w sprawie Krajowego Rejestru Infekcyjnego Zapalenia Wsierdzia Na podstawie art. 20 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o
Czy wybór antybiotyku jest trudnym pytaniem dla neonatologa?
0/0/205 Czy wybór antybiotyku jest trudnym pytaniem dla neonatologa? Krystyna Bober Olesińska Klinika Neonatologii WUM 2 Struktura oddziałów neonatologicznych na Mazowszu 53 - oddziały Stopień referencyjności
Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA
INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Definicja Wewnątrznaczyniowe zakażenie obejmujące struktury serca (np. zastawki, wsierdzie komór i przedsionków), duże naczynia krwionośne
Powikłania zapaleń płuc
Powikłania zapaleń płuc Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Miejscowe powikłania zapaleń płuc Powikłany wysięk parapneumoniczny/ropniak
WYNIKI PUNKTOWEGO BADANIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ZAKAŻEŃ MIEJSCA OPEROWANEGO PRZEPROWADZONEGO 2013 ROKU W WSZZ W TORUNIU
WYNIKI PUNKTOWEGO BADANIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ZAKAŻEŃ MIEJSCA OPEROWANEGO PRZEPROWADZONEGO 2013 ROKU W WSZZ W TORUNIU Ewa Chodakowska WszZ ToruŃ Badanie przeprowadzono w ramach
Stymulacja serca w wybranych sytuacjach klinicznych
Stymulacja serca w wybranych sytuacjach klinicznych Zalecenia ESC 2013! dr med. Artur Oręziak Klinika Zaburzeń Rytmu Serca Instytut Kardiologii, Warszawa Stymulacja serca po zabiegach kardiochirurgicznych
ZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok
ZAKAŻENIA SZPITALNE Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok REGULACJE PRAWNE WHO Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi Rozporządzenie Ministra
CENTRUM CHORÓB ŚLĄSKIE SERCA LEGITYMACJA. pacjenta ze sztuczną zastawką serca. Śląskie Centrum Chorób Serca
CENTRUM CHORÓB ŚLĄSKIE SERCA LEGITYMACJA pacjenta ze sztuczną zastawką serca Śląskie Centrum Chorób Serca Pamiętaj! Lekiem, który zażywasz jest ACENOKUMAROL występujący pod nazwami Acenocumarol, Syncumar,
Antybiotyk oryginalny czy generyk? Czy rzeczywiście nie ma różnicy
Antybiotyk oryginalny czy generyk? Czy rzeczywiście nie ma różnicy Agnieszka Misiewska-Kaczur Szpital Śląski w Cieszynie Czynniki wpływające na skuteczność antybiotykoterapii Miejsce infekcji Ciężkość
Antibiotic prophylaxis for oral surgery procedures in endocarditisprone individuals necessary, recommended, or even harmful?
Czas. Stomatol., 2006, LIX, 10, 724-733 2006 Polish Dental Association http://www.czas.stomat.net Profilaktyka antybiotykowa w chirurgii jamy ustnej u chorych z grup ryzyka wystąpienia bakteryjnego zapalenia
Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) w oparciu o aktualne wytyczne American Heart Association (AHA) zalecenia dla stomatologów
Aleksandra Kalandyk-Konstanty, Joanna Zarzecka Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) w oparciu o aktualne wytyczne American Heart Association (AHA) zalecenia dla stomatologów Prevention of
Antybiotykoterapia empiryczna. Małgorzata Mikaszewska-Sokolewicz
Antybiotykoterapia empiryczna Małgorzata Mikaszewska-Sokolewicz W szpitalu o ogólnym profilu zakażenia stwierdza się u 15-20% pacjentów Zakażenia pozaszpitalne 10-15% Zakażenia szpitalne 5% Prawie wszyscy
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa Niedoceniany problem?
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa Niedoceniany problem? Żylna Choroba Zakrzepowo-Zatorowa (ŻChZZ) stanowi ważny ny, interdyscyplinarny problem współczesnej medycyny Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) (Deep
Dostępność nowych form leczenia w Polsce Sesja: Nowe podejście do leczenia niewydolności serca
Dostępność nowych form leczenia w Polsce Sesja: Nowe podejście do leczenia niewydolności serca PROF. DR HAB. MED. TOMASZ ZIELIŃSKI KIEROWNIK KLINIKI NIEWYDOLNOŚCI SERCA I TRANSPLANTOLOGII INSTYTUTU KARDIOLOGII
Opieka kardiologiczna w Polsce
Opieka kardiologiczna w Polsce aktualny stan i wyzwania Konsultant Krajowy w dziedzinie kardiologii Grzegorz Opolski Zmiany umieralności z powodu chorób układu sercowonaczyniowego w Polsce w latach 1991-2005
Ostre zespoły wieńcowe u kobiet od rozpoznania do odległych wyników leczenia
Ostre zespoły wieńcowe u kobiet od rozpoznania do odległych wyników leczenia Janina Stępińska Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej Instytut Kardiologii, Warszawa o Abott Potencjalny konflikt interesów
Marcin Leszczyk SKN przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM
Marcin Leszczyk SKN przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Definicja NS to zespół kliniczny, w którym wskutek dysfunkcji serca jego pojemność minutowa jest zmniejszona w stosunku do zapotrzebowania
Testy wysiłkowe w wadach serca
XX Konferencja Szkoleniowa i XVI Międzynarodowa Konferencja Wspólna SENiT oraz ISHNE 5-8 marca 2014 roku, Kościelisko Testy wysiłkowe w wadach serca Sławomira Borowicz-Bieńkowska Katedra Rehabilitacji
Rozpoznawanie bakteryjnego zapalenia wsierdzia
PRACA POGLĄDOWA Folia Cardiologica Excerpta 2009, tom 4, nr 2, 78 82 Copyright 2009 Via Medica ISSN 1896 2475 Rozpoznawanie bakteryjnego zapalenia wsierdzia Jacek Lelakowski Klinika Elektrokardiologii
Antybiotykoterapia okołooperacyjna u noworodków zalecenia i kontrowersje
Antybiotykoterapia okołooperacyjna u noworodków zalecenia i kontrowersje Andrzej Piotrowski Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Warszawa Zakażenia u noworodków
Wrodzone wady serca u dorosłych
Wrodzone wady serca u dorosłych - rozpoznane po raz pierwszy w wieku dorosłym - wada mało zaawansowana w dzieciństwie - nie korygowana - wada po korekcji lub zabiegu paliatywnym w dzieciństwie - niewydolność
Typy badań echokardiogaficznych Spoczynkowe Obciążeniowe (wysiłek, dobutamina, dipirydamol, inne) Z dostępu przez klatkę piersiową (TTE) Przezprzełyko
Podstawy echokardiografii Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Typy badań echokardiogaficznych Spoczynkowe Obciążeniowe (wysiłek,
Zwiększenie finansowania i potrzeby w ochronie zdrowia perspektywa PTK. Piotr Hoffman Prezes PTK
Zwiększenie finansowania i potrzeby w ochronie zdrowia perspektywa PTK Piotr Hoffman Prezes PTK Death by cause in 53 European countries (WHO data) M Nichols et al, European Heart Journal 2013; 34: 3028-34
Przezskórne wszczepienie zastawki aortalnej TAVI. Nowe wyzwanie w Kardiochirurgii Paulina Falkowska Klinika Kardiochirurgii USK Białystok
Przezskórne wszczepienie zastawki aortalnej TAVI. Nowe wyzwanie w Kardiochirurgii Paulina Falkowska Klinika Kardiochirurgii USK Białystok TAVI Od początku XXI wieku rozwija się metoda przezskórnego wszczepienia
2 RAMOWY PROGRAM STAŻU PODYPLOMOWEGO LEKARZA DENTYSTY
Załącznik nr 2 RAMOWY PROGRAM STAŻU PODYPLOMOWEGO LEKARZA DENTYSTY Cel stażu: pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz doskonalenie i utrwalenie praktycznych umiejętności z zakresu promocji zdrowia oraz zapobiegania,
Epidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę?
Epidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę? Piotr Ponikowski Klinika Chorób Serca Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Ośrodek Chorób Serca Szpitala Wojskowego we Wrocławiu Niewydolność
Spis treœci. 1. Wstêp... 1
Spis treœci 1. Wstêp........................................................... 1 Czêœæ 1: MIKROBIOLOGIA OGÓLNA..................................... 3 2. Budowa i taksonomia bakterii.....................................
Prof. UJ, dr hab. med. Jacek Legutko Przewodniczący Asocjacji Interwencji Sercowo-Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego Uniwersytet
Rola kardiologii inwazyjnej w zapobieganiu rozwojowi niewydolności serca Prof. UJ, dr hab. med. Jacek Legutko Przewodniczący Asocjacji Interwencji Sercowo-Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego
CHOROBY PRZYZĘBIA jak zmotywować pacjenta do zmiany nawyków?
CHOROBY PRZYZĘBIA jak zmotywować pacjenta do zmiany nawyków? BADANIE EPIDEMIOLOGICZNE Tylko 1,7% populacji dorosłych Polaków nie wymaga działań profilaktyczno-leczniczych w zakresie chorób przyzębia 1,7%
I KLINIKA POŁOZNICTWA I GINEKOLOGII WUM
I KLINIKA POŁOZNICTWA I GINEKOLOGII WUM CZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA CHORÓB SERCA U CIĘŻARNYCH OKOŁO 0,5-1% PRZYCZYNA OKOŁO 10-15% ŚMIERTELNOŚCI MATEK WZROST OBJĘTOŚCI KRWI KRĄŻĄCEJ O 50% WZROST OBJĘTOŚCI MINUTOWEJ
PROBLEMY TERAPEUTYCZNE WTÓRNYCH ZAKAŻEŃ KRWI POWODOWANE PRZEZ PAŁECZKI Enterobacterales W PRAKTYCE ODDZIAŁÓW ZABIEGOWYCH I ZACHOWAWCZYCH
PROBLEMY TERAPEUTYCZNE WTÓRNYCH ZAKAŻEŃ KRWI POWODOWANE PRZEZ PAŁECZKI Enterobacterales W PRAKTYCE ODDZIAŁÓW ZABIEGOWYCH I ZACHOWAWCZYCH DOROTA ROMANISZYN KATEDRA MIKROBIOLOGII UJCM KRAKÓW Zakażenie krwi
Pozaszpitalne zapalenia płuc u dzieci
Pozaszpitalne zapalenia płuc u dzieci Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Thorax 2011;66: suppl. 2 Zapalenia płuc - etiologia Nowe czynniki
Podstawy mikrobiologii
Podstawy mikrobiologii Wykład 6 Drobnoustroje o szczególnym znaczeniu w praktyce stomatologicznej Wśród bakterii tlenowych, których obecność stwierdzono w wymazach z jamy ustnej moŝna wymienić: Staphylococcus
Ospa wietrzna czy na pewno łagodna choroba zakaźna? Katedra i Zakład Profilaktyki Zdrowotnej UM w Poznaniu SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu
Ospa wietrzna czy na pewno łagodna choroba zakaźna? Prof. dr hab. med. Jacek Wysocki dr med. Ilona Małecka Katedra i Zakład Profilaktyki Zdrowotnej UM w Poznaniu SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Epidemiologia
Zakażenia układu moczowego u dzieci. Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM KURS 2019
Zakażenia układu moczowego u dzieci Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM KURS 2019 Plan wędrówki Kilka definicji Rekomendacje, siła zaleceń CASE Najważniejsze zalecenia Zakażenie górnych dróg układu moczowego
Infekcyjne zapalenie wsierdzia obraz kliniczny i zasady leczenia u osób starszych
Postępy Nauk Medycznych, t. XXIV, nr 8, 2011 Borgis *Agnieszka Kasiukiewicz 1, Z. Beata Wojszel 1,2 Infekcyjne zapalenie wsierdzia obraz kliniczny i zasady leczenia u osób starszych Infective endocarditis
Wpływ chorób przyzębia na rozwój infekcyjnego zapalenia wsierdzia
Wpływ chorób przyzębia na rozwój infekcyjnego zapalenia wsierdzia Effect of periodontal diseases on the development of infective endocarditis Magdalena Bielacz 1, Karolina Kosek-Hoehne 2, Dominik Hoehne
OGÓLNY PLAN ĆWICZEŃ I SEMINARIÓW Z MIKROBIOLOGII OGÓLNEJ dla studentów STOMATOLOGII w roku akademickim 2015-2016 semestr zimowy
OGÓLNY PLAN ĆWICZEŃ I SEMINARIÓW Z MIKROBIOLOGII OGÓLNEJ dla studentów STOMATOLOGII w roku akademickim 2015-2016 semestr zimowy Ćwiczenia - co tydzień 5 ćwiczeń x 2 godz. = 10 godz. Piątek: 9.45-11.15
Ryzyko próchnicy? Nadwrażliwość zębów? Choroby dziąseł? Profilaktyka u dzieci. Co może dać Ci profilaktyczne dbanie o zęby?
3M ESPE Skuteczna ochrona jamy ustnej Ryzyko próchnicy? Choroby dziąseł? Nadwrażliwość zębów? Profilaktyka u dzieci Co może dać Ci profilaktyczne dbanie o zęby? Drogi Pacjencie, Czy odczuwasz ból podczas
OPIEKA NAD KOBIETĄ Z CHOROBAMI SERCA W CIĄŻY. Julia Zaręba-Szczudlik
OPIEKA NAD KOBIETĄ Z CHOROBAMI SERCA W CIĄŻY Julia Zaręba-Szczudlik FIZJOLOGICZNE ZMIANY W UKŁADZIE KRĄŻENIA W CIĄŻY czynności serca o średnio10/min kurczliwości mięśnia sercowego objętości minutowej serca
Zakażenia układu moczowego (ZUM)
KURS ATESTACYJNY, Katowice Zakażenia układu moczowego (ZUM) Jan Duława Klinika Chorób Wewnętrznych i Metabolicznych Śląski Uniwersytet Medyczny Katowice Definicja ZUM Obecność drobnoustrojów w drogach
Infective endocarditis prevention prior to dental procedures
J Stoma 2012; 65, 5: 729-738 http://www.jstoma.com 2012 Polish Dental Society http://www.czas.stomat.net Infective endocarditis prevention prior to dental procedures Profilaktyka infekcyjnego zapalenia
Choroby osierdzia 2010. Ostre zapalenia osierdzia OZO Płyn w osierdziu ropne zapalenie osierdzia RZO
Choroby osierdzia 2010 Ostre zapalenia osierdzia OZO Płyn w osierdziu ropne zapalenie osierdzia RZO Klasyczne kryteria rozpoznania OZO (2 z trzech) Typowy ból w klatce piersiowej swoisty szmer tarcia osierdzia
ZNACZENIE HIGIENY RĄK PERSPEKTYWA POLSKA I MIĘDZYNARODOWA
ZNACZENIE HIGIENY RĄK PERSPEKTYWA POLSKA I MIĘDZYNARODOWA Dr med STOWARZYSZENIE HIGIENY LECZNICTWA FUNDACJA INSTYTUT PROFILAKTYKI ZAKAŻEŃ WARSZAWA, 7.01.2013 DOGMAT EPIDEMIOLOGII CHORÓB ZAKAŹNYCH DO PRZENIESIENIA
Amy Ferris, Annie Price i Keith Harding Pressure ulcers in patients receiving palliative care: A systematic review Palliative Medicine 2019 Apr 24
Amy Ferris, Annie Price i Keith Harding Pressure ulcers in patients receiving palliative care: A systematic review Palliative Medicine 2019 Apr 24 Cel - przegląd ma na celu określenie częstości występowania
Czy dobrze leczymy w Polsce ostre zespoły wieńcowe?
Czy dobrze leczymy w Polsce ostre zespoły wieńcowe? co można jeszcze poprawić? Grzegorz Opolski I Katedra i Klinika Kardiologii WUM Porównanie liczby ppci/mln mieszkańców w 37 krajach (dane za 2007 i
Stomatologia. Chirurgia szczękowa
WU Stomatologia. Chirurgia szczękowa WU 1-49 Wydawnictwa informacyjne i ogólne WU 50-95 Etyka. Praktyka zawodowa i personel. Dokumentacja WU 100-113.7 Anatomia. Fizjologia. Higiena WU 140-166 Choroby.
SHL.org.pl SHL.org.pl
Polityka antybiotykowa w oddziale pediatrycznym Adam Hermann Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych Stowarzyszenie Higieny Lecznictwa Fundacja Instytut Profilaktyki Zakażeń Adam Hermann Stare Jabłonki 05-07.10.2014r.
EPIDEMIOLOGIA. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne
EPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH EPIDEMIOLOGIA prof. dr hab. med. Jan Kornafel Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Ginekologicznej AM we Wrocławiu Mierniki epidemiologiczne Mierniki epidemiologiczne
Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji. Ocena informacji o metodzie leczenia
Praktykowanie EBM Krok 1 Krok 2 Krok 3 Krok 4 Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji Ocena informacji o metodzie leczenia Podjęcie decyzji klinicznej na podstawie
Infekcyjne zapalenie wsierdzia - epidemiologia, diagnostyka, postępowanie
Infekcyjne zapalenie wsierdzia - epidemiologia, diagnostyka, postępowanie Zapalenie wsierdzia oznacza obecność procesu zapalnego we wsierdziu. Grupa osób narażonych na IZW stale rośnie. Wynika to z rozwoju
SHL.org.pl SHL.org.pl
Problemy diagnostyki mikrobiologicznej czyli ujemnych posiewów przy ewidentnej infekcji Anna Polewczyk II Klinika Kardiologii Świętokrzyskie Centrum Kardiologii Wydział Nauk o Zdrowiu UJK Kielce Problemy
NZOZ CENTRUM UŚMIECHU www.centrum-usmiechu.pl HIGIENA JAMY USTNEJ
HIGIENA JAMY USTNEJ W etiopatogenezie chorób przyzębia najistotniejszą rolę odgrywają miejscowe czynniki zapaleniotwórcze: płytka bakteryjna i kamień nazębny Zapalenie dziąseł jest odwracalne, może trwać
Zapalenia płuc u dzieci
Zapalenia płuc u dzieci Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Zapalenie płuc - definicja 1. Objawy wskazujące na ostre zakażenie (gorączka,
Burza elektryczna - aktualne zasady postępowania
Burza elektryczna - aktualne zasady postępowania Część 1 definicja, występowanie, przyczyny, rozpoznanie Maciej Kempa, Szymon Budrejko Klinika Kardiologii i Elektroterapii Serca, Gdański Uniwersytet Medyczny
Przygotowanie pacjenta obciążonego kardiologicznie do zabiegu chirurgicznego rola lekarza rodzinnego
Choroby Serca i Naczyń 2005, tom 2, nr 2, 72 77 C H O R O B A W I E Ń C O W A Przygotowanie pacjenta obciążonego kardiologicznie do zabiegu chirurgicznego rola lekarza rodzinnego Część druga. Pacjent z
Szanowni Państwo, Panie, Panowie, Drodzy Pacjenci,
SCCS/KCH/ /12 Zabrze, 14 września 2012 r. Szanowni Państwo, Panie, Panowie, Drodzy Pacjenci, Witam serdecznie i z przyjemnością informuję o widocznym w naszym kraju rozwoju kardiochirurgii dorosłych i
Przedzabiegowa ankieta anestezjologiczna
SPECJALISTYCZNY NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MOTO MED Kazimiera Sikora 25 731 KIELCE, ul. Słoneczna 1 Biuro tel (041) 346-08-50; fax (041) 346-21-00 Przychodnie- ul Słoneczna 1 (041)345-11-47;
ANTYBIOTYKOTERAPIA PRAKTYCZNA
ANTYBIOTYKOTERAPIA PRAKTYCZNA Pierwszym antybiotykiem (z greckiego anti przeciw i biotikos życiowy tłumacząc dosłownie przeciw życiu ) była odkryta w 1928 r. przez Aleksandra Fleminga Penicylina. Ze względu
RYZYKO ZAWODOWE ZWIĄZANE EKSPOZYCJĄ NA CZYNNIKI BIOLOGICZNE W SŁUŻBIE ZDROWIA
RYZYKO ZAWODOWE ZWIĄZANE EKSPOZYCJĄ NA CZYNNIKI BIOLOGICZNE W SŁUŻBIE ZDROWIA Katarzyna Zielińska-Jankiewicz Anna Kozajda Irena Szadkowska-Stańczyk NARAŻENIE NA CZYNNIKI BIOLOGICZNE W SŁUŻBIE ZDROWIA GRUPY
Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011
Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki,
Niezadowalający stan uzębienia pacjentów z wadami zastawkowymi serca
MŁODA KARDIOLOGIA PRACA ORYGINALNA Folia Cardiologica Excerpta 2012, tom 7, nr 3, 177 187 Copyright 2012 Via Medica ISSN 1896 2475 Niezadowalający stan uzębienia pacjentów z wadami zastawkowymi serca Barbara
Oporność krzyżowa (równoległa)
Wprowadzenie do chemioterapii zakażeń Zasady prowadzenia chemioterapii zakażeń: empirycznej i celowanej Dr hab. n. med. Marzena Dworacka Katedra i Zakład Farmakologii Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego
UCHWAŁA NR... RADY GMINY BOGORIA. z dnia 9 lutego 2012 r.
UCHWAŁA NR... RADY GMINY BOGORIA z dnia 9 lutego 2012 r. w sprawie zatwierdzenia: Programu profilaktyki zakażeń pneumokokowych wśród dzieci zamieszkałych na terenie Gminy Bogoria Na podstawie art. 7 ust.
OCENA RYZYKA OPERACYJNEGO U CHORYCH KARDIOLOGICZNYCH Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Kardiologicznej I Katedry Kardiologii i Kardiochirurgii UM w Łodzi Jak ocenić ryzyko i zakwalifikować chorego
Wytyczne ESC dotyczące leczenia infekcyjnego zapalenia wsierdzia w 2015 roku
Kardiologia Polska 2015; 73, 11: 963 1027; DOI: 10.5603/KP.2015.0227 ISSN 0022 9032 NOWE WYTYZNE ES/PTK / ES/PS NEW GUIDELINES Wytyczne ES dotyczące leczenia infekcyjnego zapalenia wsierdzia w 2015 roku
MONITEL-HF. DLACZEGO CHORZY MOGĄ NA TYM SKORZYSTAĆ? Lech Poloński MONITOROWANIE CHORYCH Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA- DOŚWIADCZENIA WŁASNE
MONITOROWANIE CHORYCH Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA- DOŚWIADCZENIA WŁASNE MONITEL-HF DLACZEGO CHORZY MOGĄ NA TYM SKORZYSTAĆ? Lech Poloński III Katedra i Kliniczny oddział Kardiologii SUM, Śląskie Centrum Chorób
Meningokoki trzeba myśleć na zapas
Meningokoki trzeba myśleć na zapas prof. dr hab. med. Jacek Wysocki dr n. med. Ilona Małecka Katedra i Zakład Profilaktyki Zdrowotnej Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Specjalistyczny
labrida bioclean Szczoteczka została opracowana przez ekspertów klinicznych w norweskiej firmie Labrida AS, która powstała w 2012 roku.
labrida bioclean CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA Antybakteryjna szczoteczka Labrida BioClean to nowatorskie narzędzie, które skraca czas leczenia i pomaga w delikatnym oraz skutecznym czyszczeniu mechanicznym
Zarządzanie ryzykiem. Dr med. Tomasz Ozorowski Sekcja ds. kontroli zakażeń szpitalnych Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu
Zarządzanie ryzykiem Dr med. Tomasz Ozorowski Sekcja ds. kontroli zakażeń szpitalnych Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu Szkolenie Małopolskiego Stowarzyszenia Komitetów i Zespołów
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 129/2012 z dnia 16 lipca 2012 r. o projekcie programu Program profilaktyki próchnicy u dzieci na lata 2013-2015
SHL.org.pl SHL.org.pl
Prewencja powikłań infekcyjnych w elektroterapii punkty ważne, oczywiste i te mocno dyskusyjne Marcin Gułaj Oddział Kardiologii ZOZ MSWiA w Białymstoku Ordynator: dr n. med. Bogdan Galar POSTĘPOWANIE PRZEDOPERACYJNE
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 130/2012 z dnia 16 lipca 2012 r. o projekcie programu Intensyfikacja zapobiegania próchnicy dzieci i młodzieży
Immunizacja tężec, HAV, HBV, wścieklizna...
Zapobieganie szerzeniu zakażeń dezynfekcja rąk, szeroko rozumiane techniki izolacyjne itd. zdjęcia - www.gogle.com Zapobieganie zakażeniom Immunizacja tężec, HAV, HBV, wścieklizna... Ograniczenie stosowania
Leczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii
Leczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii Zakażenia są częstym powikłaniem i główną przyczyną zgonów pacjentów z nowotworami zarówno krwi jak i narządów litych. Wynikają one
Protetyka i implantologia
Protetyka to dział stomatologii zajmujący się przywracaniem prawidłowej funkcji żucia i mowy, estetyki naturalnego uśmiechu i rysów twarzy, dzięki uzupełnianiu braków w uzębieniu. Braki zębowe są nie tylko
Klebsiella pneumoniae New Delhi alert dla polskich szpitali
Klebsiella pneumoniae New Delhi alert dla polskich szpitali Jak zatrzymać falę zakażeń powodowanych przez drobnoustrój o skrajnej oporności na antybiotyki? Tomasz Ozorowski Analiza faktów FAKT 1. SKRAJNA
WARSZAWSKIE DNI KARDIOLOGII AKADEMICKIEJ 2018 PROGRAM RAMOWY. Szczegóły programu. Piątek ( )
WARSZAWSKIE DNI KARDIOLOGII AKADEMICKIEJ 2018 PROGRAM RAMOWY Piątek (25.05.2018) Aula Szczegóły programu 09:30-11:30 Otwarcie Konferencji Prof. Grzegorz Opolski SESJA JUBILEUSZOWA - XX lat WDKA 100-lecie
Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XXVII164 /2008 Rady Gminy w Bogorii z dnia 30 grudnia 2008 roku Program profilaktyki zakażeń pneumokokowych wśród dzieci
UCHWAŁA Nr XXVII/164/2008 Rady Gminy Bogoria z dnia 30 grudnia 2008 roku w sprawie zatwierdzenia: Programu profilaktyki zakażeń pneumokokowych wśród dzieci zamieszkałych na terenie Gminy Bogoria Na podstawie
UCHWAŁA NR XXXIX/291/2014 RADY GMINY W DOBRONIU. z dnia 24 kwietnia 2014 r. w sprawie przyjęcia do realizacji programu zdrowotnego na rok 2014
UCHWAŁA NR XXXIX/291/2014 RADY GMINY W DOBRONIU z dnia 24 kwietnia 2014 r. w sprawie przyjęcia do realizacji programu zdrowotnego na rok 2014 Na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 8 marca 1990
1. Podstawowe badanie kardiologiczne u dzieci 1 I. Wywiad chorobowy 1
v Wstęp xiii Przedmowa do wydania I polskiego xv Wykaz skrótów xvii 1. Podstawowe badanie kardiologiczne u dzieci 1 I. Wywiad chorobowy 1 A. Wywiad perinatalny i z okresu ciąży 1 B. Wywiad po urodzeniu
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Stomatologia zachowawcza- zajmuje się metodami zachowania naturalnych właściwości zębów, które zostały utracone na skutek działania bodźców zewnętrznych. Najgroźniejszym z nich
UCHWAŁA NR IV/35/2011 RADY GMINY W BOGORII. z dnia 16 lutego 2011 r.
UCHWAŁA NR IV/35/2011 RADY GMINY W BOGORII z dnia 16 lutego 2011 r. w sprawie zatwierdzenia: Programu profilaktyki zakażeń pneumokokowych wśród dzieci zamieszkałych na terenie Gminy Bogoria Na podstawie
Co możemy zaoferować chorym z rozpoznanym migotaniem przedsionków? Możliwości terapii przeciwkrzepliwej.
Adam Sokal Śląskie Centrum Chorób Serca Zabrze Kardio-Med Silesia Co możemy zaoferować chorym z rozpoznanym migotaniem przedsionków? Możliwości terapii przeciwkrzepliwej. AF i udar U ok. 1 z 3 chorych
KATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ
DLA STUDENTÓW III ROKU ODDZIAŁU STOMATOLOGII SEMESTR VI (LETNI) 1. Zapoznanie z organizacją Katedry, w szczególności z organizacją Zakładu Chirurgii Stomatologicznej. Powiązania chirurgii stomatologicznej
Echokardiografia przezprzełykowa jako technika monitorowania podczas zabiegów wykonywanych u chorych z wysokim ryzykiem sercowym
Echokardiografia przezprzełykowa jako technika monitorowania podczas zabiegów wykonywanych u chorych z wysokim ryzykiem sercowym Piotr Knapik, Tomasz Kukulski Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu TEE
Profilaktyka zakażeń układu moczowego i immunoterapia. Paweł Miotła II Katedra i Klinika Ginekologii UM w Lublinie
Profilaktyka zakażeń układu moczowego i immunoterapia Paweł Miotła II Katedra i Klinika Ginekologii UM w Lublinie Zakażenia układu moczowego (ZUM) 10-20% zakażeń poza szpitalnych 40-50% zakażeń szpitalnych