ZAKRES JAKOŚCIOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA FUNKCJONALNA ZSI

Transkrypt

1 ZAKRES JAKOŚCIOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA FUNKCJONALNA ZSI Załącznik nr 1.4 do SIWZ Wykonawca jest zobligowany wypełnić tabele zamieszczone w niniejszym załączniku wpisując w kolumnie Tak/Nie słowo Tak w przypadku spełnienia określonej w wierszu funkcjonalności lub słowo Nie w przypadku niespełnienia kryterium. Brak odpowiedzi lub odpowiedź nieczytelną uznaje się za niespełnienie danego wymagania. Każda funkcjonalność, przy której Zamawiający umieścił słowo w kolumnie bezwzględnie, musi być realizowana przez oferowany ZSI. Brak deklaracji Wykonawcy przy funkcjach uznanych za bezwzględnie wymagane lub brak informacji/dokumentów, których załączenia do oferty funkcje wymagają, skutkować będzie odrzuceniem oferty Wykonawcy jako niezgodnej z treścią SIWZ. przy której Zamawiający nie umieścił słowa w kolumnie bezwzględnie jest funkcjonalnością opcjonalną, braną pod uwagę w procesie oceny ofert zgodnie z zasadami przedstawionymi w rozdziale XIII niniejszej SIWZ. Wymagania globalne dla SIM SIM działa w oparciu o jeden wyspecyfikowany przez Zamawiającego w załączniku nr 1.2 do SIWZ motor baz danych. SIM działa w architekturze Klient Serwer rozumianej jako sytuacja, w której baza danych znajduje się na serwerze centralnym obsługującym zarządzanie i przetwarzanie danych. Poszczególne aplikacje pracując na stacjach roboczych otrzymują z serwera wyniki obliczeń jednak również same mogą wykonywać indywidualne zadania w ramach systemu nie angażując serwera. SIM jest zintegrowany pod względem przepływu informacji. Informacja raz wprowadzona do SIM w jakimkolwiek z modułów jest wielokrotnie wykorzystywana we wszystkich innych. SIM posiada konstrukcję modułową ze ściśle zdefiniowanymi powiązaniami i interfejsami międzymodułowymi oraz posiada możliwość rozbudowy. SIM zapewnia udostępnienie danych innym systemom szpitalnym w formie i zakresie ustalonym w trakcie wdrożenia wykorzystując jeden ze standardowych formatów wymiany danych np. dbf, xml, txt, xls. 6. SIM posiada możliwość pracy na platformach systemowych: Windows XP, Windows Vista, Windows 7 w wersjach 32 i 64 bitowych oraz Linux. 7. Wszystkie Aplikacje muszą być dostarczone w najnowszych dostępnych wersjach a w zakresie funkcjonalnym zgodnym z Dokumentacją, przy czym nie mniejszym niż zadeklarowana w niniejszym załączniku SIM spełnia następujące parametry dotyczące wydajności pracy na serwerach o parametrach wskazanych w ofercie przez Wykonawcę: akceptowany średni czas odpowiedzi dla typowych transakcji w warunkach rzeczywistych - 3 sekundy, maksymalny czas odpowiedzi dla transakcji w warunkach rzeczywistych - 30 sekund SIM zapewnia poprawną jednoczesną pracę 200 użytkowników na serwerze o parametrach wskazanych w ofercie przez Wykonawcę. SIM dostarczany jest w postaci pełnego zestawu instalacyjnego. W skład zestawu wchodzi: wersja instalacyjna oprogramowania oraz szczegółowa instrukcja instalacji i reinstalacji. Zestaw instalacyjny musi umożliwić przeszkolonemu administratorowi samodzielną instalację i reinstalację SIM. Niezależnie od otrzymanego zestawu administratorzy zostaną przeszkoleni w zakresie instalacji i reinstalacji oraz sposobu archiwizacji i odtwarzania danych. SIM posiada możliwość pracy użytkowej przez 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Strona 1 z 44

2 SIM ma możliwość realizacji kopii bezpieczeństwa w trakcie działania (na 13. gorąco). SIM zapewnia archiwizację przeterminowanych danych (w tym na nośniku magnetycznym): 14. automatyczną (o uprzednio zdefiniowanej przez administratora porze), 15. na żądanie administratora/operatora. SIM umożliwia eksport i import danych z bazy danych w formacie 16. tekstowym z uwzględnieniem polskiego standardu znaków SIM posiada mechanizmy umożliwiające zapis i przeglądanie danych o logowaniu użytkowników do SIM pozwalająca na uzyskanie informacji o czasie i miejscach ich pracy. SIM tworzy i utrzymuje log systemu, rejestrujący wszystkich użytkowników i wykonane przez nich czynności z możliwością analizy historii zmienianych wartości danych. W logach SIM monitorowane są wszystkie zmiany w bazie danych, 19. dokonywane zarówno z poziomu aplikacji jak i z poziomu innych narzędzi zewnętrznych np. SQL, MS Office poprzez ODBC itd Administrator posiada z poziomu aplikacji możliwość wyboru danych, które mają być monitorowane w logach systemu z dokładnością do poszczególnych kolumn w tabelach danych. Administrator posiada z poziomu aplikacji możliwość wylogowania wszystkich użytkowników aplikacji oraz zablokowania im do niej dostępu przez określony czas. 22. SIM umożliwia administratorowi łatwe utrzymanie zbioru standardowych raportów (dodawanie, modyfikowanie, usuwanie raportów). W ramach SIM zapewnione jest oprogramowanie narzędziowe pozwalające na definiowanie i generowanie dowolnych zestawień i raportów związanych z zawartością informacyjną bazy danych. Raporty takie muszą mieć możliwość wywołania przez użytkownika z poziomu aplikacji: 23. raporty umożliwiają eksport danych do formatu xls, 24. raporty umożliwiają eksport danych do formatu OpenOffice, 25. raporty umożliwiają eksport danych do formatu html. W SIM jest możliwy podgląd wszystkich dostępnych raportów z jednego 26. miejsca. Każdej jednostce organizacyjnej można zdefiniować odrębny zakres 27. raportów. SIM umożliwia administratorowi z poziomu aplikacji definiowanie i zmianę praw dostępu dla poszczególnych użytkowników i grup użytkowników z dokładnością do poszczególnych: 28. modułów, 29. jednostek organizacyjnych, 30. opcji menu, 31. formularzy, w tym również przycisków w obrębie formularzy, 32. raportów, 33. obiektów bazy danych (tabel, perspektyw, funkcji itd.) z rozróżnieniem praw select, insert, update, delete, refresh, execute. 34. W SIM są zaimplementowane mechanizmy walidacji haseł zgodnie z wymaganiami ustawowymi przewidzianymi dla rodzaju danych przetwarzanych przez SIM. 35. SIM posiada mechanizmy przesyłania i odbierania komunikatów tekstowych do poszczególnych użytkowników i ich grup. W SIM istnieje możliwość określenia rodzaju przesyłanej wiadomości z rozróżnieniem następujących: 36. standardowe, 37. pilne, 38. automatyczne na podstawie zadanych warunków, w tym zmiana wartości pola w bazie danych. SIM umożliwia administratorowi utrzymanie następujących standardowych zbiorów słownikowych: 39. rozpoznań zgodnie z klasyfikacją ICD-10, 40. procedur medycznych zgodnie z nową edycją klasyfikacji procedur ICD-9, Strona 2 z 44

3 41. kodów terytorialnych, 42. gmin, 43. powiatów, 44. województw. SIM umożliwia administratorowi utrzymanie następujących przedmiotowych zbiorów słownikowych: 45. płatników (w tym oddziałów NFZ) i umów z nimi zawartych, 46. jednostek i lekarzy kierujących, 47. katalogów urządzeń diagnostycznych, 48. katalogów badań, 49. kontrahentów, 50. katalogu leków (w tym receptariusza szpitalnego), 51. cenników, 52. innych niezbędnych słowników. 53. Interfejs użytkownika jest oparty na standardzie GUI Windows. W SIM wykorzystywany jest pasek zadań udostępniający najczęściej 54. używane funkcje. 55. W SIM zaimplementowana jest obsługa skrótów klawiaturowych (kombinacje klawiszy hot-keys) dla najczęściej używanych funkcji. SIM musi mieć możliwość obsługi bez konieczności korzystania z myszki. Podstawowe funkcje nawigacji po strukturze menu są jednolite i logiczne dla całego SIM oraz mają przyporządkowane stałe dla całego SIM klawisze. Dotyczy to w szczególności: 56. przejścia pomiędzy poziomami menu, 57. wyjścia do najwyższego poziomu, 58. zatwierdzenia i anulowania transakcji. 59. W specyficznych ekranach wykorzystywana jest tzw. zakładkowa architektura okienek umożliwiająca poruszanie się pomiędzy nimi bez konieczności kolejnego ich otwierania i zamykania Pola obligatoryjne, opcjonalne i wypełniane automatycznie muszą być jednoznacznie rozróżnialne przez użytkownika (np. inny kształt, kolor, itp.). SIM ma możliwość dodawania nowych przycisków na formatkach bez ingerowania w kod źródłowy. SIM ma możliwość rekonfiguracji (dostosowania) aplikacji umożliwiającą skracanie dostępu do często realizowanych funkcji przez podczepienie nowego znaczenia przyciskom bez ingerowania w kod źródłowy. SIM dynamicznie w zależności od kontekstu pokazuje lub ukrywa 63. przyciski. Wszystkie przyciski wykorzystujące skróty klawiszowe jako klawisze 64. funkcyjne (F1 F12) mają je jawnie oznaczone na przycisku W SIM listy wyboru muszą być dynamicznie ograniczane zgodnie z wyszukiwaną frazą podawaną przez użytkownika. Funkcja ta musi uwzględniać polskie znaki diakrytyczne. W polach, do których podpięte są listy wyboru od razu wpisywana jest wartość domyślna, do której zatwierdzenia wystarcza jeden klawisz/kliknięcie myszką. SIM musi zapewniać proces wyszukiwania danych z zastosowaniem znaków specjalnych zastępujących co najmniej fragment wyszukiwanego tekstu lub pojedynczy znak (np. analogicznie do systemu DOS * - fragment tekstu,? pojedynczy znak). W SIM jest dostępna pomoc kontekstowa Help dla wszystkich modułów 68. w języku polskim minimalnie z dokładnością do ekranu, z którego została uruchomiona pomoc. 69. SIM wykorzystuje protokół DICOM w wersji SIM wykorzystuje protokół HL7 w wersji Językiem obowiązującym w SIM, w chwili instalacji, musi być język polski. Dotyczy to wszystkich menu, ekranów, raportów, wszelkich komunikatów, wprowadzania, wyświetlania, sortowania i drukowania. Polskie znaki diakrytyczne będą, w chwili instalacji, dostępne w każdym miejscu i dla każdej funkcji w SIM łącznie z wyszukiwaniem, sortowaniem (zgodnie z kolejnością liter w polskim alfabecie), drukowaniem i wyświetlaniem na ekranie. Strona 3 z 44

4 SIM współpracuje z czytnikami kodów kreskowych i kolektorami danych. Wykonawca jest zobligowany do wskazania w kolumnie Informacje 72. Wykonawcy modelu kolektora danych, z którym współpracuje SIM oraz załączyć do oferty instrukcję obsługi prezentującą sposób współpracy SIM z kolektorem SIM umożliwia nadanie kodu kreskowego wraz z jego wydrukiem na trwałych opaskach umożliwiających zamieszczenie na nadgarstkach pacjentów. SIM umożliwia przypisanie kodów kreskowych pracownikom wraz z ich wydrukiem na kartach plastikowych służących jako identyfikatory (funkcja może być realizowana w ERP zamiast w SIM). SIM wykonuje kodowanie kart magnetycznych i współpracuje z czytnikami kart magnetycznych za pomocą których umożliwia identyfikację pacjentów i pracowników. SIM umożliwia wydrukowanie kodów kreskowych na dokumentacji medycznej pacjentów po których są identyfikowane: pacjent i pobyt, wizyta. 77. SIM współpracuje z klawiaturami z wbudowanym OCR umożliwiającym skanowanie imienia i nazwiska pacjenta z dowodu osobistego. Wykonawca zasili bazę danych danymi przekazanymi przez 78. Zamawiającego w formacie xls, txt, dbf, btrieve/sql. SIM umożliwia stosowanie podpisu cyfrowego: wykorzystywanie usługi Active Directory w zakresie tworzenia 79. Urzędu certyfikacji, 80. konfiguracja uprawnień użytkowników mających otrzymać prawa posługiwania się podpisami cyfrowymi w serwerze LDAP, możliwość uwierzytelnienia w systemie z wykorzystaniem karty inteligentnej wszystkich użytkowników którym zostały przydzielone takie uprawnienia, możliwość określenia osób mających prawa do podpisania danych typów dokumentów oraz wybrania z tej listy konkretnych osób podpisujących dany dokument, możliwość podpisywania dokumentów tworzonych w systemie podpisem cyfrowym z wykorzystaniem karty inteligentnej przez wszystkich użytkowników, którym zostały przydzielone takie uprawnienia, podpisywanie dokumentów przez zbiór metadanych, zawierających m.in. dane pacjenta, dane osoby tworzącej dokument, jednostkę szpitala, rodzaj dokumentu, datę utworzenia, datę podpisania, datę udostępnienia. SIM jest zabezpieczony przed możliwością dokonywania wstecznych wpisów - korekty zatwierdzonych wpisów powinny być dokonywane w sposób widoczny z zachowaniem pierwotnego zapisu. SIM autoryzuje wpisy - w momencie zatwierdzenia wpisu automatycznie powinna pojawiać się adnotacja o autorze wraz z datą i godziną wpisu. Wymagania do poszczególnych modułów Izba Przyjęć Rejestracja pacjenta z możliwością nanoszenia minimalnego zakresu danych pacjenta: 1. osobowe, 2. adresowe, tymczasowe dane adresowe, 3. dane i uprawnienia opiekunów oraz innych osób upoważnionych do otrzymywania informacji na temat stanu pacjenta, 4. rodzaj i nr dokumentu uprawniającego do leczenia, 5. o ubezpieczycielu, płatniku, 6. o zatrudnieniu, 7. możliwość zapisania pacjentów NN. Strona 4 z 44

5 Prowadzenie rejestru (skorowidza) pacjenta z możliwością przeglądu 8. danych archiwalnych z poszczególnych pobytów w szpitalu (rejestr pobytów). 9. Możliwość wyszukiwania pacjentów wg różnych parametrów i kryteriów (imię, nazwisko, PESEL, imię ojca, data urodzenia, numer księgi głównej i oddziałowej, oddział, płeć, wiek, czas, hospitalizacji, jednostka chorobowa, choroby współistniejące, procedury medyczne). 10. Możliwość wglądu do słownika numerów umów przychodni i szpitali NFZ. 11. Przyjęcie nowego pacjenta i wprowadzenie danych personalnych. 12. Analiza danych nowego pacjenta podczas wprowadzania - mechanizmy weryfikujące unikalność danych wg zadanych kluczy (imię i nazwisko, PESEL). Możliwość rejestracji pacjenta z błędnym nr PESEL. 13. Rejestracja pobytu pacjenta na Izbie Przyjęć - odnotowanie danych przyjęciowych (o rozpoznaniu, ze skierowania, o płatniku, itp.). Możliwość ewidencji godziny przyjęcia pacjenta oraz godziny zakończenia 14. obsługi. Moduł uniemożliwia dokonanie ponownego przyjęcia pacjenta 15. przebywającego już w szpitalu. 16. Odnotowanie wykonanych pacjentowi procedur. 17. Możliwość kopiowania wykonanych procedur na kolejne dni (również z możliwością pominięcia sobót, niedziel) lub kolejne godziny w dniu. Definiowanie minimalnego zbioru danych, który musi być uzupełniony 18. przed zamknięciem wizyty pacjenta. Odmowa przyjęcia do szpitala - wpis do Księgi Odmów, Porad 19. Ambulatoryjnych. Odnotowanie skierowania pacjenta do kolejki oczekujących - wpis do 20. Księgi Oczekujących. Możliwość wprowadzenia informacji o rodzaju leczenia, na które pacjent 21. oczekuje. 22. Skierowanie/cofnięcie skierowania na oddział (ustalenie trybu przyjęcia, form płatności, wydruk pierwszej strony historii choroby). 23. Odnotowanie zgonu pacjenta na Izbie Przyjęć, wpis do Księgi Zgonów. Przegląd ksiąg: Głównej, Oczekujących, Odmów i Porad Ambulatoryjnych, 24. Zgonów. 25. Wydruk danych z poszczególnych ksiąg. Możliwość sprawdzenia stanu wolnych łóżek na poszczególnych 26. oddziałach. Wydruk pierwszej strony historii choroby nowoprzyjętego pacjenta wg 27. różnych, zdefiniowanych na etapie wdrożenia wzorów historii choroby. 28. Możliwość wydruku podstawowych dokumentów (np. karty informacyjnej Izby Przyjęć, karty odmowy przyjęcia do szpitala, itp.) z zakresu danych gromadzonych w systemie. Możliwość przeglądu danych archiwalnych o pacjentach przebywających w 29. przeszłości na Izbie Przyjęć. 30. Możliwość odnotowania zgonu pacjenta poza szpitalem. Możliwość parametryzacji pól obligatoryjnych przy przyjęciu pacjenta do 31. szpitala. Wydruk zgody na przetwarzanie danych osobowych pacjenta w systemie 32. informatycznym szpitala. 33. Współpraca z czytnikami kodów kreskowych i kolektorami danych w zakresie co najmniej identyfikacji pacjenta po kodzie zamieszczonym na dokumentacji medycznej oraz pracownika po identyfikatorze osobowym. Prowadzenie depozytu z możliwością tworzenia spisu rzeczy do depozytu, 34. w sytuacji, gdy podczas przyjęcia pacjenta nieobecny jest pracownik prowadzący księgę depozytu. 35. Prowadzenie archiwum historii chorób. Oddział Strona 5 z 44

6 1. 2. Obsługa oddziałów, pododdziałów, wspólnych książek oddziałowych dla kilku pododdziałów. Potwierdzenie przyjęcia na oddział wraz z automatycznym nadaniem numeru Księgi Oddziałowej, przypisaniem diety, lekarza prowadzącego, przydzielenie łóżka. 3. Możliwość bezpośredniego przyjęcia pacjenta przez oddział do szpitala. 4. Możliwość przyjmowania pacjentów na turnusy. 5. Możliwość wyszukiwania pacjentów wg różnych parametrów i kryteriów (imię, nazwisko, PESEL, imię ojca, data urodzenia, numer księgi głównej i oddziałowej, oddział, płeć, wiek, czas, hospitalizacji, jednostka chorobowa, choroby współistniejące, procedury medyczne). 6. Przegląd i aktualizacja danych personalnych. Monitorowanie stanu obłożenia oddziału (moduł musi dopuszczać 7. przyjęcie pacjenta nawet, gdy nie ma wolnych łóżek na oddziale). 8. Wprowadzenie rozpoznań: wstępnych, końcowych, przyczyny zgonu. Definiowanie minimalnego zbioru danych, który musi być uzupełniony 9. przed zamknięciem hospitalizacji pacjenta. 10. Ewidencja procedur medycznych Możliwość kopiowania wykonanych procedur na kolejne dni (również z możliwością pominięcia sobót, niedziel) lub kolejne godziny w dniu. Możliwość wypełniania i wydruku standardowych druków zewnętrznych (Karty Statystycznej, Karty Zakażenia Szpitalnego, Karty Zgłoszenia Choroby Zakaźnej, Karty Informacyjnej, Karty Zgonu, Karty Zgłoszenia Choroby Nowotworowej, itp.). Moduł daje możliwość definiowania dodatkowych filtrów wyszukiwania 13. pacjentów w Księdze Oddziałowej. Sortowanie listy pacjentów na oddziale według kryteriów wybranych przez 14. użytkownika (np. nazwisko, numer księgi). 15. Możliwość modyfikacji numeru Księgi Oddziałowej. Możliwość zmiany lekarza prowadzącego historia prowadzenia pacjenta 16. przez lekarzy. 17. Możliwość zmiany przydzielenia łóżka historia obłożenia łóżek. Możliwość automatycznego przygotowania oraz edycji standardowego listu 18. dla lekarza rodzinnego. 19. Obsługa przepustek. 20. Możliwość zmiany diety pacjentowi. Możliwość tworzenia wykazu posiłków na dany dzień dla kuchni oraz dla 21. oddziału. 22. Przeniesienie/wycofanie przeniesienia pacjenta na inny oddział. 23. Wypis pacjenta ze szpitala. Możliwość parametryzacji pól obligatoryjnych przy przyjęciu pacjenta do 24. szpitala dla każdego oddziału indywidualnie. 25. Odnotowanie zgonu pacjenta na oddziale wpis do Księgi Zgonów. 26. Wpis do Księgi Oczekujących pacjentów przeznaczonych do przyjęcia w późniejszych terminach. wydruk raportu w formie kalendarza z wyszczególnionymi przyjęciami na każdy dzień. Możliwość parametryzacji kart informacyjnych leczenia szpitalnego dla 27. każdego oddziału osobno. Możliwość korzystania z szablonów kart informacyjnych dla każdego 28. oddziału osobno. 29. Możliwość ewidencji obecności na oddziałach dziennych. Możliwość obliczania osobodni do ruchu chorych na oddziałach dziennych 30. na podstawie obecności. Wydruk i przeglądanie obecności: 31. dla wybranego pacjenta, 32. na dany dzień dla całego oddziału. 33. Przegląd i wydruk ksiąg: Głównej, Oddziałowej, Oczekujących, Zgonów. Możliwość przeglądu danych archiwalnych o pacjentach przebywających w 34. przeszłości na danym oddziale. Możliwość ustawienia blokady modyfikacji oraz blokady przeglądania 35. historii choroby dla archiwalnych pobytów. Strona 6 z 44

7 Współpraca z czytnikami kodów kreskowych w zakresie co najmniej 36. identyfikacji pacjenta po kodzie zamieszczonym na dokumentacji medycznej oraz pracownika po identyfikatorze osobowym. 37. Możliwość wprowadzania raportów pielęgniarskich i lekarskich z dyżurów. Moduł umożliwia wgląd w: 38. badania laboratoryjne wykonane pacjentowi, 39. badania diagnostyczne wykonane pacjentowi, 40. konsultacje wykonane przez specjalistów naniesione w innych oddziałach i poradniach. Moduł udostępnia minimalny zakres raportów: 41. obłożenie łóżek oddziału/szpitala na określony dzień, 42. zestawienie nowoprzyjętych/wypisanych pacjentów do oddziału/szpitala dzień/godzina), 43. zestawienie pacjentów oczekujących na przyjęcie na oddział, 44. zestawienie pacjentów hospitalizowanych wg czasu pobytu (powyżej X dni), 45. zestawienie pacjentów wg jednostki chorobowej (rozpoznanie zasadnicze), 46. średni czas pobytu (szpital/oddział), 47. średni czas pobytu wg jednostki chorobowej (rozpoznania zasadniczego), 48. miesięczne zestawienie ilości przyczyn zgonów, 49. zestawienie przyjęć wg województwa, ubezpieczyciela, 50. zestawienie przyjęć do szpitala wg lekarza kierującego i przyjmującego. Statystyka Medyczna Prowadzenie skorowidza pacjentów z możliwością przeglądu danych 1. archiwalnych dotyczących danych z poszczególnych pobytów w szpitalu (rejestr pobytów). 2. Automatyczna aktualizacja Karty Statystycznej. 3. Przegląd danych z pobytów pacjenta (rozpoznania, wykonane procedury). 4. Przegląd i aktualizacja danych personalnych. 5. Możliwość pielęgnacji kartotek pacjentów (np. usuwanie dubletów). Wspomaganie pielęgnacji słowników w SIM (jednostek kierujących, lekarzy 6. kierujących, procedur medycznych). Możliwość konfiguracji danych o szpitalu (jednostkach organizacyjnych, 7. lekarzach szpitalnych, dietach szpitalnych). Możliwość wprowadzania słowników procedur obowiązujących w szpitalu 8. w oparciu o procedury ICD-9 oraz niezależnie od nich. 9. Możliwość wprowadzania słownika chorób w oparciu o katalog ICD-10, z możliwością uszczegółowienia rozpoznań, wprowadzenia rodzaju (choroby zakaźne, psychiatryczne, neurologiczne, itp.). 10. Możliwość wprowadzania słownika procedur rozliczeniowych do poszczególnych płatników. Moduł generuje na bieżąco wydruki zawierające informacje o przepływie pacjentów w Izbie Przyjęć oraz na oddziałach pozwalające na identyfikację pacjenta poprzez numer odpowiednich ksiąg i datę oraz czas zaistnienia danej sytuacji dotyczące w szczególności: 11. przyjęcia w Izbie Przyjęć, 12. wpisu do Księgi Oczekujących, 13. przyjęcia i wypisu z oddziału, 14. wyjścia i powrotu z przepustki, 15. wypisania ze szpitala. 16. Nadawanie numeru Księgi Głównej. Obsługa zmian numerów ksiąg, możliwość przeglądu historii numerów 17. ksiąg. Strona 7 z 44

8 Możliwość wyszukiwania pacjentów wg różnych parametrów i kryteriów (imię, nazwisko, PESEL, imię ojca, data urodzenia, numer księgi głównej i 18. oddziałowej, oddział, płeć, wiek, czas, hospitalizacji, jednostka chorobowa, choroby współistniejące, procedury medyczne). Możliwość eksportu wybranych Kart Statystycznych do pliku wraz z 19. wydrukiem. Podgląd informacji, jacy pacjenci (co najmniej imię i nazwisko) przebywają 20. aktualnie na oddziale i w całym szpitalu. Moduł umożliwia automatyczne generowanie zewnętrznych raportów dotyczących pacjentów w formie narzuconej wymogami sprawozdawczymi wg stanu prawnego tych wymogów obowiązującego na dzień instalacji oprogramowania, a w szczególności generowanie: 21. Karty Statystycznej Mz/Szp-11, 22. Karta Zgłoszenia Choroby Zakaźnej. 23. Weryfikacja danych do statystyki. 24. Możliwość obliczania i zatwierdzania ruchu pacjentów w szpitalu. 25. Możliwość zdefiniowania godzin dla doby statystycznej. Możliwość definicji schematów obliczeń statystyki: 26. osobodni dla oddziałów dziennych na podstawie obecności, 27. wyłączenie obliczeń ruchu pacjentów dla wybranych oddziałów z ogólnych statystyk szpitalnych, 28. obliczanie statystyki na przełomie miesięcy wg różnych schematów. Możliwość ewidencji danych o zwrocie/pobraniu historii choroby do 29. Statystyki Medycznej. Moduł udostępnia minimalny zakres raportów: 30. obłożenie łóżek oddziału/szpitala na określony dzień, 31. zestawienie nowoprzyjętych/wypisanych pacjentów do oddziału/szpitala dzień/godzina, 32. zestawienie pacjentów hospitalizowanych wg czasu pobytu (powyżej x" dni), 33. zestawienie pacjentów wg jednostki chorobowej (rozpoznanie zasadnicze) w układach wieloletnich, 34. stan oddziału według zapisu w Izbie Przyjęć, 35. średni czas pobytu (szpital/oddział), 36. średni czas pobytu wg jednostki chorobowej (rozpoznania zasadniczego), 37. miesięczne zestawienie ilości przyczyn zgonów, 38. zestawienie przyjęć wg województwa, ubezpieczyciela, 39. zestawienie przyjęć do szpitala wg lekarza kierującego i przyjmującego, 40. wydruk pobytów szpitalnych, oddziałowych o nieuzupełnionych danych (np. bez dokumentu ubezpieczeniowego, płatnika, rozpoznania zasadniczego, jednostki kierującej itd.). 41. Moduł umożliwia zamknięcie ksiąg bieżącego roku wraz z automatycznym przepisaniem pacjentów przebywających w szpitalu na następny rok. Moduł umożliwia prowadzenie wielu ksiąg: Głównych, Oddziałowych, 42. Oczekujących, Odmów i Porad Ambulatoryjnych. Moduł umożliwia wprowadzanie planu pracy dla poszczególnych jednostek 43. organizacyjnych (w tym poradni, oddziałów dziennych) wraz z godzinami pracy, dniami pracy, stanowiskami, pracownikami. 44. Zestawienie pacjentów hospitalizowanych lub ambulatoryjnych wg ICD-10. Zestawienie pacjentów hospitalizowanych lub ambulatoryjnych wg sposobu 45. leczenia (np: psychiatria, neurologia). 46. Zestawienia z wierszy 44 i 45 razem. 47. Współpraca z czytnikami kodów kreskowych w zakresie co najmniej identyfikacji pacjenta po kodzie zamieszczonym na dokumentacji medycznej oraz pracownika po identyfikatorze osobowym. Kolejka Oczekujących Strona 8 z 44

9 1. Możliwość zdefiniowania wielu Ksiąg Oczekujących na różne świadczenia. 2. Możliwość prowadzenia list oczekujących na przyjęcie do szpitala, na świadczenia ambulatoryjne, wysokospecjalistyczne, do pracowni diagnostycznych. Zapis pacjenta do Księgi Oczekujących z możliwością ewidencji podstawowych danych dot. oczekiwania: 3. dane osobowe pacjenta, 4. dane do kontaktu z pacjentem, 5. data zapisu do kolejki, 6. osoba dokonująca wpisu do kolejki, 7. planowana data przyjęcia, 8. nazwa świadczenia, jednostki organizacyjnej, specjalności, na które oczekuje pacjent, 9. aktualny numer w Kolejce Oczekujących na świadczenie, 10. dane o skierowaniu (lekarz, jednostka, nr umowy z NFZ, rozpoznanie ze skierowania z możliwością zapisu słownego lub kodem ICD-10), 11. rozpoznanie ICD-10 lub powód przyjęcia, 12. dodatkowe uwagi. Zarządzanie numeracją Ksiąg Oczekujących: 13. automatyczne nadawanie kolejnego numeru, 14. możliwość ręcznej zmiany numeru. 15. Możliwość automatycznego wczytania danych pacjenta już zapisanego w centralnej kartotece pacjentów, a przy wprowadzaniu danych nowego pacjenta - mechanizmy weryfikujące unikalność danych wg zadanych kluczy, mechanizmy sprawdzające poprawność wprowadzanych danych (np. PESEL). Konfiguracja jednostek organizacyjnych, które mają prawo zapisu do danej 16. Księgi Oczekujących. Możliwość zapisu tego samego pacjenta do wielu różnych kolejek 17. oczekujących. 18. Możliwość wydruku karty oczekiwania dla pacjenta zawierającej podstawowe dane dot. oczekiwania wraz z nadanym numerem oraz planowanym terminem przyjęcia. 19. Możliwość zmiany planowanej daty przyjęcia pacjenta wraz z zapamiętaniem historii przesunięć pacjenta na liście oczekujących. Ewidencja osoby dokonującej zmiany daty oraz powodu jej dokonania. 20. Możliwość skreślenia pacjenta z listy oczekujących wraz z podaniem daty i powodu skreślenia oraz osoby dokonującej skreślenia. Możliwość prowadzenia i rozszerzania słownika powodów skreślenia 21. pacjenta z list oczekujących wraz z zapamiętaniem aktualnego kodu niezbędnego do sprawozdawania danych do NFZ i MZ. Możliwość przeglądu aktualnego oraz archiwalnego stanu list 22. oczekujących. Wydruk Księgi Oczekujących na wybrany okres czasu z możliwością podziału wg: 23. świadczenia, na które oczekuje pacjent, 24. planowanej jednostki organizacyjnej, 25. jednostki zapisującej do kolejki, 26. kategorii medycznej, 27. procedury, na którą jest zapisany pacjent Możliwość tworzenia miesięcznego sprawozdawania z liczby oczekujących na poszczególne świadczenia oraz średniego czasu oczekiwania wg formatu XML opublikowanego przez NFZ. Możliwość realizacji kolejki bezpośrednio po stronie jednostek organizacyjnych, do których pacjenci oczekują. Współpraca z czytnikami kodów kreskowych w zakresie co najmniej identyfikacji pacjenta po kodzie zamieszczonym na dokumentacji medycznej oraz pracownika po identyfikatorze osobowym. Rejestracja Poradni Strona 9 z 44

10 Moduł umożliwia modyfikację następujących parametrów pracy poradni na zasadzie dostępne dla konkretnej poradni lub niedozwolone: 1. planowanie lub zapisywanie wizyty wg planu pracy poradni, 2. przyjmowanie pacjentów niezależnie od planu pracy, 3. przyjmowanie pacjentów poza limitem, 4. automatyczne nadawanie numerków. 5. SIM umożliwia prowadzenie wspólnej numeracji kartotek pacjentów w ramach wszystkich poradni lub oddzielnej numeracji w ramach poszczególnych poradni (możliwość zamiany na hospitalizacje). Rejestracja pacjenta z możliwością nanoszenia minimalnego zakresu danych pacjenta: 6. osobowe, 7. adresowe, tymczasowe dane adresowe, 8. przynależność do oddziału NFZ, 9. deklaracja do POZ, 10. dane i uprawnienia opiekunów oraz innych osób upoważnionych do otrzymywania informacji na temat stanu pacjenta, 11. o zatrudnieniu, 12. rodzaj i nr dokumentu uprawniającego do leczenia, 13. specyficzne dane dot. pacjentów z krajów Unii Europejskiej przyjmowanych w ramach przepisów o koordynacji. 14. Planowanie wizyt pacjentów na dowolny okres w przód. Planowanie grafików lekarzy na dowolny okres w przód z ustaleniem 15. średniego czasu wizyty, przerw, urlopów, itd. 16. Możliwość konfiguracji modułu tak, aby współpracował z modułem Przychodnia Gabinet, w przypadku skomputeryzowanych stanowisk w poradniach jak i samodzielnie (z możliwością ewidencji podstawowych danych medycznych oraz rozliczeniowych). Przyjęcie pacjenta z rozróżnieniem płatnika za konkretną usługę: 17. NFZ, 18. pacjent płaci sam, 19. kontrahent komercyjny, 20. medycyna pracy, 21. inni (wg słownika). Możliwość wpisania skierowania z jednostek kierujących (wewnętrznych i 22. zewnętrznych). 23. Możliwość wprowadzenia informacji o trybie przyjęcia i zgodzie pacjenta na leczenie. W przypadku braku zgody pacjenta możliwość ewidencji numeru artykułu będącego podstawą przyjęcia pacjenta bez jego zgody. Możliwość rejestracji pacjenta do poradni, bądź do lekarza w konkretnej 24. poradni. Możliwość rejestracji pacjenta do konkretnego gabinetu w ramach jednej 25. poradni. 26. Możliwość przełożenia wizyty na dowolny termin. W trakcie rejestracji pacjenta moduł umożliwia automatyczny wybór najbliższego wolnego specjalisty oraz terminu wizyty, możliwość dokonania 27. manualnej zmiany tego terminu oraz wpisania kilku wizyt na ten sam termin. W trakcie rejestracji pacjenta istnieje możliwość podglądu wolnych i zajętych terminów w oparciu o kalendarz z oznaczonymi kolorystycznie 28. statusami dni (poradnia nie pracuje, wszystkie terminy zajęte, wolne terminy). Możliwość w trakcie przyjmowania pacjenta zlecania wykonania badań 29. laboratoryjnych oraz diagnostycznych. Moduł uwzględnia następujące rodzaje statusu wizyty: 30. zaplanowana, 31. wizyta aktualna, 32. zakończona, 33. wizyta odwołana, 34. wizyta zaplanowana niezrealizowana. Strona 10 z 44

11 Moduł zapewnia możliwość przeglądu wizyt pacjenta za dowolny okres wg 35. statusów wymienionych w wierszach Moduł zapewnia możliwość przeglądu wizyt pacjenta za dowolny okres dla wszystkich poradni, poszczególnych poradni, czy lekarzy wg statusów wymienionych w wierszach Moduł umożliwia na żądanie użytkownika automatyczne przepisanie wizyt 37. zaplanowanych na dzień bieżący na wizyty aktualne/bieżące. Moduł umożliwia generowanie zestawień: 38. ilości przyjętych pacjentów wg rodzajów wizyt, 39. ilości przyjętych pacjentów z podziałem na poradnie, 40. ilości wykonanych porad z podziałem na typy porad, 41. miesięcznych lub rocznych podsumowań wykonanych wizyt, 42. wg wybranych rozpoznań lub grup rozpoznań, 43. wg skierowań z poradni do poradni lub do szpitala, 44. brakujących danych. 45. Współpraca systemu z czytnikami kodów kreskowych, czytnikami dowodów osobistych do identyfikacji pacjenta oraz pracownika. Poradnia/ Gabinet 1. Obsługa gabinetów wszystkich specjalizacji. 2. Potwierdzenie przyjęcia do poradni pacjenta przyjętego w rejestracji. 3. Możliwość przeglądu i aktualizacji danych pacjenta. Możliwość przeglądu pobytów szpitalnych, a w szczególności: 4. historii chorób, 5. podawanych leków, 6. wyników badań laboratoryjnych, 7. wyników badań diagnostycznych, 8. wykonanych zabiegów. Możliwość wpisania wykonanych świadczeń: 9. wybór świadczeń skorelowanych z poradnią, 10. możliwość wpisania informacji rozliczeniowych, 11. możliwość wprowadzenia wartości punktowej, typu porady. Możliwość prowadzenia zużycia z podręcznej apteczki gabinetowej: 12. odnotowanie podanych leków, 13. zaplanowanych leków, 14. ewentualnych wstrząsów spowodowanych zaaplikowaniem leku. Możliwość prowadzenia podręcznego magazynu materiałów medycznych 15. oraz odnotowania ich zużycia podczas wizyt. Możliwość odnotowania rozpoznań wg ICD-10: 16. przyczyny rozpoznania, 17. odnotowanie rozpoznań przewlekłych, 18. dowolnego opisu rozpoznania i jego stopnia. Moduł pilnuje częstotliwości wizyt danego typu dla pacjenta (zgodnie z 19. wytycznymi NFZ) informuje o tym fakcie komunikatem lub blokuje możliwość. Wprowadzanie opisu wizyty: 20. dane antropometryczne, 21. wywiad, 22. badania przedmiotowe, 23. leczenie, 24. przebieg, 25. epikryza. Możliwość zlecania wykonania: 26. badań laboratoryjnych, 27. badań diagnostycznych, 28. badań bakteriologicznych, 29. badań histopatologicznych. Przeglądanie wyników badań wymienionych powyżej odbywa się za z 30. wykorzystaniem tych samych formatek, których używa moduł Zlecenia medyczne. Możliwość przeglądania wyników: 31. badań laboratoryjnych wraz z graficzną interpretacją, Strona 11 z 44

12 32. badań diagnostycznych z możliwością przeglądania i obróbki zdjęć, 33. badań bakteriologicznych (w tym antybiogramy), 34. badań histopatologicznych. Przeglądanie wyników badań wymienionych powyżej odbywa się z 35. wykorzystaniem tych samych formatek, których używa moduł Zlecenia medyczne. Możliwość wydruku: 36. historii choroby, 37. karty konsultacyjnej, 38. zaświadczenia (orzeczenia lekarskiego). 39. Moduł sygnalizuje zdarzenia lub zajście pewnych warunków za pomocą kolorów pól (np. wystawiono skierowanie, nie wprowadzono procedur). 40. Możliwość ewidencji wystawionych recept zgodnie z obowiązującymi przepisami. Dokumentacja Medyczna część lekarska 1. Rejestracja danych o wywiadzie, grupie krwi, podstawowych badaniach. 2. Możliwość definiowania przez użytkownika szablonów dla wywiadu. 3. Rejestracja danych o stosowanych lekach i alergiach. W module istnieją predefiniowane katalogi międzynarodowych nazw alergenów, substancji oraz produktów. Rejestracja danych o badaniach przedmiotowych z opcją definiowania 4. szablonów dla poszczególnych oddziałów osobno. Możliwość graficznej prezentacji wybranych obrazów oraz wprowadzania 5. oznaczeń punktowych lub blokowych. 6. Wprowadzenie rozpoznań: wstępnych, końcowych, przyczyn zgonu. Wprowadzenie dodatkowych informacji o przebytych chorobach, 7. chorobach w rodzinie. 8. Wprowadzenie informacji o obserwacjach lekarskich. 9. Możliwość definiowania klasyfikacji i szablonów dla obserwacji lekarskich Możliwość generowania obserwacji lekarskich na podstawie udzielonych konsultacji. Możliwość wypełnienia automatycznie Karty Informacyjnej w oparciu o zgromadzone dane o leczeniu (wyniki laboratoryjne, diagnostyczne, rozpoznania, procedury). Możliwość definiowania przez użytkownika szablonów dla poszczególnych pozycji zawartych w Karcie Informacyjnej. Możliwość łatwego przeglądania epikryz z poszczególnych pobytów (na jednym ekranie) oraz kopiowania poprzednich opisów do bieżącego opisu. 14. Możliwość definiowania przez użytkownika szablonów dla epikryz. 15. Możliwość łatwego przeglądania wywiadów z poszczególnych pobytów (na jednym ekranie). 16. Możliwość wglądu oraz wydruku dokumentacji z poprzednich pobytów. Możliwość definiowania całej dokumentacji medycznej w oparciu o jeden formularz. Dostępne opcje: definiowanie przez użytkownika szablonów dla poszczególnych 17. pozycji dokumentacji, automatyczne pobieranie danych z bieżącego lub poprzednich 18. pobytów, 19. bezpośredni wgląd do poprzednich opisów z możliwością kopiowania poszczególnych elementów dokumentacji medycznej. 20. Moduł pozwala na zlecanie pacjentowi konsultacji lekarskich. 21. Moduł umożliwia przegląd wyników konsultacji lekarskich. 22. Moduł umożliwia ewidencję Karty Gorączkowej. Strona 12 z 44

13 Moduł umożliwia przegląd Karty Gorączkowej, prezentuje interpretację 23. graficzną wyników. Możliwość generowania następujących wydruków: 24. wywiadu, 25. badań przedmiotowych, 26. obserwacji lekarskich, 27. epikryz, 28. Kart Informacyjnych, 29. dokumentacji medycznej. Możliwość generowania następujących wydruków z opcją do druku w sytuacji, w której na stronie uprzednio wydrukowanej znajduje się jeszcze miejsce: 30. wywiadu, 31. badań przedmiotowych, 32. obserwacji, 33. epikryzy, 34. rozpoznań. Współpraca z czytnikami kodów kreskowych w zakresie identyfikacji 35. pacjenta, pracownika oraz leków. Możliwość dodawania dowolnych plików powiązanych z danym pacjentem 36. oraz wizytą. Dokumentacja Medyczna część pielęgniarska Rejestracja informacji o stanie zdrowia pacjenta w postaci flagi lub 37. checkbox'a do zaznaczania. Wprowadzanie obserwacji pielęgniarskich (Karty Realizacji Opieki) z 38. możliwością pobierania wzorców z katalogu. 39. Możliwość dokumentowania procesu pielęgnowania oraz procedur pielęgniarskich (Karta Indywidualnej Opieki Pielęgniarskiej) w oparciu o schematy definiowane dla danej jednostki. Możliwość ewidencjonowania informacji o odleżynach oraz podjętych 40. czynnościach pielęgnacyjnych. Definiowanie gotowych wzorców. 41. Ocena możliwości występowania odleżyn w skali Waterlow. Automatyczne prowadzenie bilansu płynów ze zgromadzonych informacji o 42. płynach podanych i płynach wydalonych. Możliwość wprowadzania zaleceń pielęgniarskich w oparciu o 43. zdefiniowane schematy. Możliwość generowania następujących wydruków: 44. wykaz arkusz oceny stanu zdrowia pacjenta, 45. Karta Indywidualnej Opieki Pielęgniarskiej, 46. Karta Realizacji Opieki, 47. Karta Gospodarki Wodnej (bilans płynów), 48. Karta Pielęgnacji Odleżyn, 49. zalecenia pielęgniarskie. Ewidencja opieki nad pacjentem w skali TISS: 50. wykaz procedur z dnia wraz z punktacją, 51. automatyczne sumowanie procedur, 52. określenie pracownika wykonującego. Możliwość kopiowania wykonanych procedur w ramach opieki w skali TISS 53. w ramach poszczególnych dni pobytu. Automatyczne generowanie procedur rozliczeniowych na podstawie 54. wprowadzonych danych. Możliwość generowania następujących wydruków: 55. opieka nad pacjentem w skali TISS na dany dzień, 56. zestawienie zbiorcze ilości punktów w ramach pobytu. Implementacja kalkulatora przeliczającego na podstawie masy, wzrostu, wyników laboratoryjnych parametry pacjenta: 57. BMR (kcal, kj), BMI, 58. Osmol. surowicy, 59. BUN i UUN Współpraca z czytnikami kodów kreskowych oraz kolektorami danych w zakresie identyfikacji pacjenta, pracownika oraz leków, rozpisywania leków na pacjenta. Możliwość dodawania dowolnych plików powiązanych z danym pacjentem oraz wizytą. Strona 13 z 44

14 Zlecenia Medyczne Moduł pozwala na zlecanie pacjentowi badań do laboratorium 1. zlecenie badania na różnych płatników i umowy, 2. wpisanie skierowania na badania do laboratorium zewnętrznego, 3. wpisanie terminu wykonania badania, 4. zlecenie serii tych samych badań, 5. zlecenia zestawu różnych badań na podstawie wzorców, 6. wybór lekarza zlecającego, 7. możliwość wyboru badań CITO, 8. możliwość wydruku skierowania. Moduł pozwala na zlecanie pacjentowi badań do pracowni diagnostycznych: 9. zlecenie badania do różnych pracowni diagnostycznych, 10. możliwość wpisania dodatkowych uwag do zlecenia, 11. wybór lekarza zlecającego, 12. możliwość wydruku skierowania. Moduł umożliwia przegląd oraz wydruk wyników badań 13. histopatologicznych. Moduł pozwala na zlecanie pacjentowi podania leków: 14. możliwość wyboru zlecenia z receptariusza oddziałowego, 15. możliwość określenia okresu podania leków, godzin podania, 16. możliwość przeglądu podanych leków w trakcie pobytu w szpitalu i pobytu na danym oddziale, 17. możliwość przeglądu leków podanych w poprzednim pobycie, 18. możliwość wpisania zmiany pory podania, zmiany drogi podania, przyczyny użycia lub nr statystycznego choroby, uwag, 19. możliwość wstrzymania wydawania zleconych leków ze względu na odkryte skutki uboczne, wycofanie leków i inne przyczyny, 20. współpraca z czytnikami kodów kreskowych i kolektorami danych przy ewidencji podania leków pacjentowi. Moduł umożliwia: 21. generowanie dziennego zapotrzebowania na leki, 22. tworzenie zestawień: podanych leków, zleconych badań, leków, które należy zamówić. 23. Moduł umożliwia wydruk wszystkich niezrealizowanych zleceń. Moduł umożliwia tworzenie listy leków proponowanych przez oddział do 24. przetargów na leki. Moduł umożliwia zlecenie oraz odnotowanie wykonania zabiegu 25. nieoperacyjnego wraz z dokładną datą wykonania. Moduł umożliwia odnotowanie podania leków pacjentom wraz z dokładną 26. datą podania. Moduł umożliwia wprowadzenie wyników laboratoryjnych pacjenta 27. wykonanych poza szpitalem. 28. W odniesieniu do wyników bakteriologicznych pacjenta moduł udostępnia informacje o wyhodowanych organizmach oraz antybiogramach. Moduł umożliwia przegląd wyników pacjenta z pracowni diagnostycznych: 29. z obecnego pobytu na oddziale, 30. z konkretnych zleceń, 31. z konkretnej pracowni, 32. wszystkich wyników pacjenta. Moduł umożliwia przegląd oraz obróbkę wizualną wyników obrazowych pacjenta z pracowni diagnostycznych w formacie DICOM zapewniając: 33. możliwość porównania na ekranie, co najmniej 2 zdjęć, 34. możliwość powiększania oraz pomniejszania zdjęć, 35. możliwość podglądu istotnych, zaznaczonych przez pracownię punktów, 36. możliwość stosowania linijki, Strona 14 z 44

15 37. możliwość stosowania filtrów, 38. możliwość wykorzystania lupy, 39. możliwość wydruku wyniku. Rozliczanie z Płatnikami Definiowanie katalogu kontrahentów z podziałem na: 1. oddziały NFZ, 2. jednostki administracji państwowej (MZ, jednostki administracji terenowej), 3. pozostali. Nanoszenie podstawowych danych kontrahentów: 4. nazwa i adres, 5. NIP, 6. REGON, 7. bank i nr konta bankowego, 8. adres . Deklarowanie katalogu świadczeń: 9. możliwość definiowania katalogu świadczeń w oparciu o ICD-9, 10. możliwość definiowania katalogu świadczeń w oparciu o procedury rozliczeniowe płatnika, 11. możliwość definiowania katalogu świadczeń własnych, odrębnych dla każdej jednostki organizacyjnej, 12. możliwość określenia ceny każdego świadczenia oraz parametrów pozwalających na wystawienie faktury (PKWiU, stawka VAT), 13. możliwość wprowadzenia wartości punktowej każdego świadczenia, możliwość definiowania pozycji rozliczanych ryczałtem za liczbę dni, możliwość określenia okresów wykonywalności określonych świadczeń, możliwość translacji słowników używanych przez Szpital: grup zawodowych, trybów przyjęcia, trybów wypisu, tytułów uprawnienia na kody sprawozdawcze wymagane przez system NFZ. 17. Możliwość ewidencjonowania umów zawartych z oddziałami NFZ, w tym import umów ze struktury UMX udostępnianej przez NFZ według aktualnego formatu. Możliwość ewidencjonowania umów zawartych z jednostkami administracji 18. państwowej. Możliwość ewidencjonowania cenników oraz wystawiania faktur dla 19. pacjentów płacących za świadczenia. Możliwość ewidencjonowania umów komercyjnych zawartych z kontrahentami w zakresie usług: 20. porad ambulatoryjnych, 21. diagnostyki laboratoryjnej, 22. diagnostyki obrazowej. Ewidencja parametrów umów: 23. definiowanie okresu ważności umowy, 24. definiowanie listy świadczeń wykonywanych w ramach danej umowy, 25. definiowanie wartości świadczeń wykonywanych w ramach danej umowy wyrażonej kwotowo i w punktach, 26. definiowanie wartości punktu w ramach limitu i poza limitem, 27. definiowanie trybów hospitalizacji rozliczanych w ramach poszczególnych punktów umów, 28. definiowanie limitów świadczeń, 29. definiowanie procedur rozliczeniowych (płatniczych), 30. definiowanie schematu rozliczania poszczególnych jednostek szpitala (np. dwie jednostki rozliczane jedną pozycją umowy). 31. Opcjonalnie kryteria wyboru pobytów/wizyt pacjentów np. długość pobytu, poziom referencji, rozpoznania zasadnicze, wykonane procedury szpitalne, wykonane procedury wg NFZ. Strona 15 z 44

16 Możliwość ewidencjonowania umów zawartych przez poszczególne 32. jednostki organizacyjne szpitala lub przychodni: laboratoria, pracownie diagnostyczne, inne. 33. Możliwość dokonywania zmian warunków umów wynikających z zawarcia aneksów. Automatyczne rozpisywanie zakontraktowanych usług na okresy 34. rozliczeniowe umowy z uwzględnieniem zaewidencjonowanych limitów na poszczególne świadczenia. Generowanie dokumentów rozliczeniowych: możliwość generowania komunikatów fazy statystycznej (faza I) w 35. formatach XML, SWX, możliwość wczytywania odpowiedzi z NFZ do komunikatów fazy I z informacją o stanie przekazanych danych wraz z numerem błędu w przypadku jego wystąpienia, możliwość generowania elektronicznych rachunków refundacyjnych w formacie RFX, 38. możliwość elektronicznego generowania komunikatów o fakturach zakupu w zakresie produktów leczniczych stosowanych w programach terapeutycznych w formacie FZX. Możliwość wyboru algorytmu podziału limitu między poszczególne okresy 39. rozliczeniowe. Weryfikacja kompletu danych niezbędnego do rozliczenia wizyt/pobytów 40. pacjentów. Możliwość raportowania braków w danych niezbędnych do rozliczenia 41. świadczeń Możliwość automatycznego wykluczenia z rozliczenia do płatnika pobytów powtarzających się w czasie krótszym niż zadany w module, dla każdej jednostki organizacyjnej osobno. Automatyczne przyporządkowywanie wizyt i pobytów pacjentów w szpitalu lub innej jednostce służby zdrowia do pozycji umów z płatnikami oraz przypisywanie im kwot refundacji zgodnie z wprowadzoną umową. Automatyczne zaznaczenie procedury rozliczeniowej jako ratującej życie w 44. zależności od trybu przyjęcia do szpitala. Podgląd na bieżąco stanu realizacji poszczególnych umów (ilościowy i 45. procentowy). 46. Możliwość automatycznego śledzenia postępów wykonania zakontraktowanych świadczeń w ciągu trwania okresu rozliczeniowego. Możliwość wystawienia faktur dla płatnika na podstawie dokumentów 47. rozliczeniowych. 48. Możliwość zmiany kwalifikacji płatnika za wykonane świadczenia. Generowanie szeregu zestawień sprawozdawczych do NFZ, MZ i wewnętrznych raportów weryfikujących dane, między innymi: 49. zestawienie świadczeń za wybrany okres z możliwością weryfikacji definiowalnego kompletu danych rozliczeniowych, 50. zestawienie świadczeń rozliczonych w danym okresie, na podstawie wybranych umów, 51. zbiorcze zestawienia ilościowo - wartościowe za dany okres rozliczeniowy, na podstawie wybranych umów, 52. zestawienie wykonanych usług ponadplanowych, zestawienia pacjentów nie wykazanych na dokumentach rozliczeniowych, wraz z powodem ich nieuwzględniania w rozliczeniach, zestawienia pobytów pacjentów powtarzających się częściej niż żądany odstęp czasu, generowanie sprawozdania do NFZ dot. liczby oczekujących i średniego czasu oczekiwania na świadczenia. Gruper 1. Moduł wyznacza JGP zgodnie z charakterystyką i algorytmem określonym przez NFZ na dany okres rozliczeniowy. Strona 16 z 44

17 Moduł zapewnia obsługę wyznaczania JGP dla danych z zakończonych 2. okresów rozliczeniowych zgodnie z obowiązującą wtedy charakterystyką i algorytmem. Moduł automatycznie pobiera z Ruchu Chorych wszystkie dane niezbędne 3. do wyznaczenia JGP. Moduł wyznacza wszystkie możliwe grupy do jakich może zostać 4. zakwalifikowana hospitalizacja zgodnie z zawartą umową z NFZ Moduł wyznacza wszystkie możliwe grupy do jakich może zostać zakwalifikowana porada zgodnie z zawartą umową z NFZ. Moduł dla każdej wyznaczonej grupy wylicza wartości punktowe niezbędne do sprawozdawczości (taryfa podstawowa, dodatkowa, całkowita). Dla każdej wyznaczonej grupy moduł weryfikuje i jawnie prezentuje, czy grupa jest zakontraktowana z danym płatnikiem, w danej jednostce organizacyjnej, w okresie wypisu pacjenta ze szpitala oraz dla odpowiedniego trybu hospitalizacji. Moduł automatycznie podpowiada grupę do rozliczenia kierując się kryterium optymalizacji przychodu za wykonanie określonego rodzaju świadczenia i spełnienia warunku, że znajduje się w umowie. Moduł umożliwia zawężenie przeglądania JGP do zakontraktowanych z danym płatnikiem, w danej jednostce organizacyjnej. Moduł automatycznie wyznacza także inne potencjalne grupy w przypadku alternatywnej kwalifikacji / okodowania świadczenia z jawnym oznaczeniem grupy najbardziej intratnej. Moduł wskazuje dokładnie przyczyny braku możliwości zakwalifikowania 11. świadczenia do bardziej intratnej grupy. Moduł automatycznie porządkuje (sortuje) wyznaczone i potencjalne grupy 12. wg kryterium łącznej wartości punktów. Moduł umożliwia przypisanie na podstawie wyznaczonej JGP produktu 13. jednostkowego do rozliczenia w NFZ. 14. Moduł po przypisaniu produktu do rozliczenia blokuje możliwość wszystkich modyfikacji danych, które mają wpływ na wyznaczanie grupy (w tym: data wypisu, rozpoznania, procedury, tryb i charakterystyka) Moduł pozwala na przeglądanie stanu wyznaczenia grup JGP dla wszystkich hospitalizacji, przy czym listę można także zawęzić do hospitalizacji wykonanych tylko na danym oddziale. Moduł pozwala na automatyczne wyznaczenie grup JGP dla wszystkich hospitalizacji, przy czym listę można zawęzić do hospitalizacji na danym oddziale. Moduł pozwala na automatyczne przypisanie produktów jednostkowych na podstawie jednoznacznie wyznaczonych grup JGP dla wszystkich hospitalizacji, przy czym listę można zawęzić do hospitalizacji na danym oddziale. Moduł pozwala na przeglądanie stanu wyznaczenia grup JGP z zastosowaniem filtrów, które ograniczają prezentowaną listę hospitalizacji do: 18. w ogóle nie posiadających przypisanego JGP, 19. nie posiadających jednoznacznie przypisanego JGP, 20. nie posiadających przypisanego JGP umożliwiającego rozliczenie. Pracownia Diagnostyczna Moduł posiada wspólny dla wszystkich użytkowników moduł rejestracji 1. pacjentów obsługujący jednocześnie wiele pracowni diagnostycznych (EEG, USG Doppler, itp.). 2. Klawisze skrótów umożliwiające bezpośredni dostęp do dowolnie wybranych przez użytkownika pozycji menu lub funkcji, definiowane na etapie wdrożenia oraz stałe skróty klawiszowe dla podstawowych operacji. Limitowanie dostępu do danych wyłącznie osobom uprawnionym poprzez 3. konfigurowanie schematów uprawnień. 4. Wspólna i jednorodna kartoteka pacjentów z modułem Ruch Chorych. Strona 17 z 44

18 Wyszukiwanie według nazwiska, imienia, numeru PESEL, numeru 5. badania, kodu kreskowego badania Integracja z modułem Ruch Chorych i z modułem Zlecenia medyczne. Możliwość przeglądania obrazów bezpośrednio z tych modułów dla wybranego pacjenta. Wyszukiwarka zaawansowana min. 10 kryteriów z dowolnego przedziału czasowego wybranego przez użytkownika, w tym: według pracowni, ICD- 10, frazy opisu badania, jednostek zlecających, lekarzy opisujących, konsultujących, statusu zlecenia, trybu finansowania, płatnika, itp. Rejestracja pacjenta - możliwość nanoszenia minimalnego zakresu danych pacjenta: 8. osobowe, 9. adresowe, 10. przynależność do oddziału NFZ, 11. antropometryczne, 12. o zatrudnieniu. 13. Rejestracja pacjenta - ręczne zlecenie badań do wykonania. Automatyczne wczytywanie zleceń wystawionych w module Zlecenia 14. medyczne. 15. Planowanie wizyt pacjentów na dowolny okres w przód. Przyjęcie pacjenta z rozróżnieniem: 16. zlecenie wewnętrzne, 17. zlecenie zewnętrzne umowa, 18. pacjent opłaca samodzielnie. Możliwość wpisania skierowania z POZu, lekarza rodzinnego i innych 19. jednostek kierujących. Możliwość prowadzenia podręcznego magazynu materiałów oraz 20. odnotowania ich zużycia. 21. Definiowanie szablonów badań wraz z ich składnikami. Wpisywanie wyników badań: 22. wynik opisowy badania (możliwość używania szablonów i wzorców), 23. możliwość załączenia zdjęć, 24. możliwość wprowadzenia wyniku liczbowego Zapewnienie wzorców opisów wraz z możliwością zarządzania nimi przez użytkownika (lekarza opisującego), w tym dodawanie, edycja i modyfikacja wzorca. Możliwość wprowadzania cenników badań dla poszczególnych jednostek zlecających z określeniem czasu ważności danego cennika. Przechowywanie informacji o okresach obowiązywania poszczególnych cenników badań. Moduł musi zachować historię zmian cen oraz zapamiętywać okresy zmian cen. Moduł musi zachować cenę aktualną i wydrukować ją w raportach 28. generowanych za dzień wykonania badania. Moduł umożliwia przegląd oraz obróbkę wizualną obrazów DICOM: 29. wyświetlanie miniaturek obrazów, 30. wyświetlanie zdjęć po kliknięciu na miniaturę obrazu, 31. widoki obrazów: jeden obraz, 1x1 pion, 1x1 poziom, 2x2 lub dowolny, 32. możliwość wyświetlania kilku zdjęć na ekranie, 33. możliwość otwarcia kilku serii badań, 34. możliwość równoczesnej pracy na kilku obrazach, 35. negatyw, 36. odbicie obrazu w pionie i poziomie, 37. pomiar odległości, kąta, pola, 38. powiększanie obrazu, lupa, 39. zmiana W/L, 40. przewijanie, 41. przesuwanie, 42. podgląd wartości tagów DICOM. Możliwość realizacji wizyty przez lekarza i technika jednocześnie z 43. podziałem na osobę wykonującą badanie i opisującą badanie. 44. Możliwość zlecania badania do opisu konkretnej osobie. Strona 18 z 44

19 Nagrywanie, za pomocą automatycznego duplikatora płyt, wyniku badania pacjenta (opis + obrazy w standardzie DICOM z użyciem bezstratnej 45. kompresji JPEG LossLess + przeglądarka DICOM) na płycie DVD lub CD. Uruchomienie procesu nagrywania dostępne z każdej stacji roboczej Automatyczny nadruk etykiety płyty zawierający dane pacjenta, badania, pracowni diagnostycznej, logo pracowni, kodu kreskowego badania. Nagrywanie płyty CD/DVD z badaniem pacjenta (obrazy diagnostyczne, przeglądarka obrazów) na komputerze wyposażonym w nagrywarkę CD/DVD jako rozwiązanie awaryjne. Moduł umożliwia automatyzację wydanych wyników z użyciem czytnika 48. kodów kreskowych, np. przez sczytanie kodu kreskowego badania nadrukowanego na opisie. Przegląd zleceń wg: 49. statusu: zarejestrowany, w trakcie realizacji, zakończone, potwierdzone, wszystkie, 50. pacjenta, 51. zlecającego, 52. płatnika. Wydruki: 53. skierowania na badania, 54. wyników badania, 55. listy badań do wykonania, 56. księgi pracowni. Możliwość bieżącej analizy danych: 57. rodzaj i ilość wykonanych badań dla poszczególnych jednostek zlecających wewnętrznych i zewnętrznych, 58. rodzaj i ilość wykonanych badań dla poszczególnych lekarzy zlecających. Możliwość bieżącej analizy danych ilości i kosztów wystawionych zleceń: 59. w okresie czasu, 60. z wybranej grupy badań, 61. z wybranej grupy jednostek kierujących, 62. z wybranych jednostek kierujących, 63. wybranych badań. Możliwość bieżącej analizy wyników pacjenta: 64. za wybrany okres czasu, 65. z wybranej pracowni. Możliwość bieżącej analizy danych: 66. zużycia materiałów w poszczególnych pracowniach, 67. listy pacjentów oczekujących na badania w poszczególnych pracowniach, 68. wykazu pacjentów dla poszczególnych badań. 69. Współpraca z czytnikami kodów kreskowych w zakresie co najmniej identyfikacji pacjenta po kodzie zamieszczonym na dokumentacji medycznej oraz pracownika po identyfikatorze osobowym. Rachunek Kosztów Leczenia/ Wycena Procedur Medycznych Wspomaganie wyceny kosztów normatywnych procedur medycznych: moduł wspomaga wycenę kosztów norm. dla procedur medycznych (PM) zdefiniowanych w poszczególnych ośrodkach powstawania kosztów (OPK), moduł umożliwia dokonywanie zmian (dodawanie, usuwanie) w katalogach procedur poszczególnych OPK przez autoryzowane osoby, moduł umożliwia wyliczanie kosztów normatywnych PM na poziomie poszczególnych OPK, moduł umożliwia przypisanie do kosztów normatywnych nakładów materiałowych, wraz z ich cenami, potrzebnych do wykonania świadczenia, definiowanych w oparciu o katalogi materiałów zawarte w module Magazyn, Strona 19 z 44

20 5. 6. moduł umożliwia przypisanie do kosztów normatywnych nakładów materiałowych, wraz z ich cenami, potrzebnych do wykonania świadczenia, definiowanych w oparciu o katalogi materiałów medycznych zawarte w module Apteka, moduł umożliwia przypisanie do kosztów normatywnych nakładów osobowych personelu uczestniczącego w wykonaniu świadczenia, moduł umożliwia naniesie uśrednionego kosztu godziny pracy dla poszczególnych grup zawodowych na podstawie danych płacowych zawartych w module Kadry/Płace, moduł umożliwia definiowanie a następnie ich wykorzystanie w dowolnych OPK szablonów opisów kosztów normatywnych PM, 9. moduł umożliwia przepisanie opisów wybranych PM wykonanych w jednych OPK do innych, 10. moduł umożliwia wydruk przygotowanych opisów PM, 11. moduł umożliwia uaktualnienie cen materiałów ręcznie lub poprzez import cen materiałów z modułów Magazyn lub Apteka Moduł umożliwia rozliczenie kosztów uzyskanych z modułów finansowych gromadzonych tam w układzie podmiotowym na procedury medyczne z uwzględnieniem współczynników podziałowych uzyskanych z wyceny kosztów normatywnych i ilości wykonań procedur w poprzednim okresie rozliczeniowym (układ przedmiotowy). Moduł umożliwia przepisanie kosztów PM powiększonych o koszty innych OPK w szczególności koszty zarządu rozliczane kluczami oraz dowolną marżę do cennika procedur medycznych. 14. Moduł umożliwia symulacje kalkulacji kosztów przy dowolnie założonej ilości wykonań PM oraz zapisanie otrzymanych scenariuszy. Moduł umożliwia dokonywanie wyceny kosztów PM w następujących okresach rozliczeniowych: 15. miesięczny, 16. kwartalny, 17. półroczny, 18. roczny. Moduł umożliwia ręczne wpisanie kosztów danego OPK ujętych w układzie 19. podmiotowym za przyjęty okres rozliczeniowy. Moduł umożliwia ewidencję kosztów danego OPK ujętych w układzie 20. podmiotowym za przyjęty okres rozliczeniowy z modułu Finansowo- Księgowego. Moduł umożliwia ręczne wpisanie ilości wystąpień PM w przyjętym okresie 21. rozliczeniowym. Moduł umożliwia automatyczne pobieranie ilości wystąpień PM w 22. przyjętym okresie rozliczeniowym z modułów Ruchu Chorych. 23. Moduł umożliwia generowanie raportu na którym poszczególne pozycje kosztów składających się na łączny koszt hospitalizacji pacjenta są wyróżnione (np. poprzez inny kolor) na podstawie progów zdefiniowanych przez użytkownika. Przykład: Jeżeli koszty badań laboratoryjnych są większe niż x zł wyróżnij pozycję na raporcie. Moduł umożliwia dokonywanie wyceny kosztów hospitalizacji pacjenta z uwzględnieniem: 24. opieki medycznej na oddziale, 25. hotelowych i administracyjnych, w tym zarządu, 26. procedur medycznych wykonanych w jednostkach organizacyjnych, w których przedmiotem kosztów jest procedura medyczna, 27. leków (koszty rzeczywiste leków podanych pacjentowi) Moduł umożliwia wygenerowanie Rachunku Kosztów Leczenia Pacjenta z uwzględnieniem informacji przewidzianych w wierszach od 24 do 27. Moduł umożliwia porównanie kosztów hospitalizacji pacjenta z przychodami uzyskanymi od płatnika za jej realizację. Apteka Strona 20 z 44