BP Głogów, dnia 13 listopada 2013 r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

Transkrypt

1 BP Głogów, dnia 13 listopada 2013 r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Głogowie jako autor projektu systemowego AKTYWNI ŻYCIWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów współfinansowanego przez Unię Europejską, program Operacyjny Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja Integracji Społecznej, Poddziałanie Rozwój i Upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, zaprasza do złożenia oferty na zadanie, którego przedmiotem jest: Zorganizowanie oraz przeprowadzenie warsztatów: autowizaż, autoprezentacja i kreowanie własnego wizerunku w miejscu pracy w ramach projektu AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej I. Przedmiot zamówienia: ZAPRASZA OFERENTA Do złożenia oferty: Przedmiotem zamówienia jest: zorganizowanie oraz przeprowadzenie warsztatów: autowizaż, autoprezentacja i kreowanie własnego wizerunku w miejscu pracy w ramach projektu AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej W trakcie warsztatów powinny być zajęcia teoretyczne, praktyczne oraz indywidualne. Program: - odkrywanie świadomości własnego ciała - budowanie wizerunku przez wygląd zewnętrzny - fryzura, makijaż Warsztaty przeznaczone są dla 8 osób niepełnosprawnych. Zamawiający zastrzega sobie prawo zmiany liczby osób (uczestników) do +/- 2 osoba (bez zmiany ceny za jedną osobę). II. Przedmiot zamówienia został opisany następującymi kodami CPV: Kod CPV: usługi szkoleniowe. III. Szczegółowe warunki dotyczące zamówienia: 1) Zamawiający zastrzega sobie: termin przeprowadzenia warsztatów w okresie podpisania umowy do r., o łącznym wymiarze zajęć - 12 godzin, prawo zmian w programie zajęć po uprzednim uzgodnieniu ich z wybranym Wykonawcą zadania, aby zajęcia były przeprowadzone na terenie miasta Głogowa, w godzinach między , przy czym maksymalna liczba godzin zajęć może wynosić 4 godziny w danym dniu, ustalenia dokładnego harmonogramu zajęć z Zamawiającym przed podpisaniem umowy. zamawiający zapewnia zestaw kosmetyków do makijażu odpowiedni dla każdego uczestnika (po konsultacji z kosmetyczką). 2) Wykonawca zobowiązany jest zapewnić:

2 - wykwalifikowanych wykładowców posiadających uprawnienia do prowadzenia zajęć, zapewniające należyte wykonanie przedmiotu zamówienia, bezpłatne materiały szkoleniowe, salę szkoleniową wyposażoną w sprzęt i pomoce dydaktyczne niezbędne do realizacji przedmiotu umowy, spełniającą bezpieczne i higieniczne warunki pracy i nauki, w budynku/lokalu dostosowanym do potrzeb osób niepełnosprawnych, wolnym od barier architektonicznych. 3) Zamawiający wymaga prowadzenia dokumentacji przebiegu szkolenia, tj.: list obecności; potwierdzenie otrzymanych materiałów szkoleniowych, przekazania Zamawiającemu listy obecności beneficjentów nie później niż do 3-go dnia po zakończeniu warsztatów, sporządzenia sprawozdania z przebiegu warsztatów zgodnie z otrzymanym wzorem stanowiącym załącznik do umowy. 4) Wykonawca zobowiązany jest do: oznakowania materiałów szkoleniowych, prezentacji multimedialnych i sal wykładowych poprzez umieszczenie logotypów unijnych i logo Projektu EFS plakatów informacyjnych dotyczących projektu oraz współfinansowania przez Unię Europejską (dostarczonych przez Zamawiającego), ustalenia harmonogramu zajęć z Zamawiającym, niezwłocznego informowania Zamawiającego o każdej zmianie organizacyjnej dotyczącej harmonogramu szkolenia, złożenia oświadczenia w ofercie o zaangażowaniu lub braku zaangażowania w Projekty realizowane w ramach wszystkich projektów NSRO. W przypadku przekroczenia przez Wykonawcę limitu zaangażowania w realizację zadań we wszystkich projektach NSRO, łącznie 240 godzin miesięcznie, Zamawiający odrzuci ofertę Wykonawcy jako nieważną i niezgodną z Wytycznymi w zakresie kwalifikowania wydatków w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, z dnia r. załącznik nr 2 do SIWZ * dotyczy Wykonawców stanowiących personel projekt, które są osobami zaangażowanymi do realizacji zadań w ramach projektu, które osobiście wykonują zadania w ramach projektu, tj. w szczególności osoby zatrudnione na podstawie stosunku pracy lub stosunku cywilnoprawnego, osoby samozatrudnione, osoby fizyczne prowadzące działalność gospodarczą, osoby współpracujące w rozumieniu ustawy z dnia 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. z 2009r. Nr 205, poz. 1585, z późn. zm.) oraz osoby wykonujące świadczenia w formie wolontariatu. 5) Informacja o zakresie wykluczenia wykonawców: Zamawiający informuje, że: a. dokona wykluczenia wykonawcy z udziału w zapytaniu ofertowym w sytuacji gdy: Wykonawca posiada powiązania kapitałowe lub osobowe z Wykonującym lub osobami wykonującymi w jego imieniu czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy, w szczególności polegających na: uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, posiadaniu co najmniej 10% udziałów lub akcji, pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli, lub: Wykonawca nie złoży stosownego oświadczenia w tym zakresie. b. pozostawi bez rozpoznania ofertę jeżeli oświadczenie w kwestii powiązań nie zostanie wypełnione. OŚWIADCZENIE ZAWARTE JEST W DRUKU OFERTY. IV. Termin wykonania zamówienia: Rozpoczęcie: po podpisaniu umowy Zakończenie: r.

3 V. Kryterium oceny ofert Cena 100% Cenę należy podać w PLN uwzględniając wszystkie składniki wynikające z prawidłowego wykonania umowy. Oferty oceniane będą pod względem kryterium cenowego cena brutto 100% = 100 pkt. Kolejne oferty obliczane będą proporcjonalnie wg wzoru: CN x 100 CO CN cena oferty z najniższą ceną, CO cena oferty badanej. UWAGA: Niniejsze zamówienie zostanie udzielone temu Wykonawcy, którego oferta uzyska najwyższą liczbę punktów w ostatecznej ocenie punktowej. VI. VII. VIII. IX. Informacje dotyczące zamówienia można uzyskać u p. Mirosławy Franczak koordynatora projektu, tel , biuroprojektu@pcpr.glogow.pl Umowa zostanie zawarta z wybranym wykonawcą po zabezpieczeniu środków finansowych przez Zamawiającego. Zmiany umowy: Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmiany ilości beneficjentów projektu (zwiększenie/zmniejszenie) (bez zmiany ceny za jedną osobę), w sytuacjach których nie mógł on przewidzieć w chwili zawarcia umowy. O zaistniałej sytuacji Zamawiający zawiadomi niezwłocznie Wykonawcę. W takim przypadku cena ogólna będzie mnożnikiem ilości osób i ceny za osobę przedstawionej w formularzu oferty. Z uwagi na wartość zamówienia nieprzekraczającą równowartości w zł euro postępowanie jest prowadzone bez stosowania przepisów ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych. Po dokonanym wyborze oferty Zamawiający zawrze z wybranym Oferentem umowę w formie pisemnej. X. Ofertę należy złożyć w siedzibie zamawiającego, w terminie do dnia: 21 listopada 2013r., do godz. 08:00. Kopertę należy opatrzyć napisem: OFERTA na zadanie: Zorganizowanie oraz przeprowadzenie warsztatów: autowizaż, autoprezentacja i kreowanie własnego wizerunku w miejscu pracy w ramach projektu AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Nie otwierać przed dniem: 21 listopada 2013r. godz. 08:00 Na kopercie (paczce) oprócz opisu j/w należy umieścić nazwę i adres Wykonawcy. XI. XII. UWAGA Zamawiający pozostawi bez rozpoznania ofertę jeśli oświadczenia zawarte w druku oferty nie zostaną wypełnione. Do oferty należy dołączyć następujące dokumenty: 1. formularz ofertowy, 2. Zaświadczenie z CEIDG lub inny dokument rejestrowy,

4 Załączniki: 1. Formularz oferty. 2. Wzór umowy D Y R E R T O R Krystyna Piasecka Olejniczak

5 Załącznik Nr 1 do zaproszenia formularz oferty... Nazwa i adres Wykonawcy telefon faks... adres (miejscowość i data) O F E R T A Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Słowiańska 13, Głogów Nawiązując do zaproszenia do składania ofert na zadanie, którego przedmiotem jest Zorganizowanie oraz przeprowadzenie warsztatów: autowizaż, autoprezentacja i kreowanie własnego wizerunku w miejscu pracy w ramach projektu AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie objętym zaproszeniem do składania ofert za cenę: Lp. Kwota brutto (w zł) za 1 uczestnika ilość osób Kwota brutto w zł (2 x 3) Cena przedmiotu zamówienia słownie: Termin wykonania zamówienia: Rozpoczęcie: po podpisaniu umowy Zakończenie: r. UWAGA: Zamawiający dopuszcza możliwość przesunięcia terminu rozpoczęcia określonego wyżej z przyczyn niezależnych od Zamawiającego. 3. Miejsce zorganizowania warsztatów Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas minimum 30 dni od daty złożenia oferty. 5. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy żadnych zastrzeżeń w tym zakresie oraz przyjmujemy warunki realizacji zamówienia określone przez Zamawiającego. 6. Oświadczamy, że projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty, do zawarcia umowy na zawartych w niej warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 7. Oświadczam/y, że: posiadam(y) / nie posiadam(y)* powiązania/ń kapitałowe/ych lub osobowe/ch z Zamawiającym lub osobami wykonującymi w jego imieniu czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy, w szczególności polegające na: - uczestniczeniu w spółce, jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, - posiadaniu, co najmniej 10% udziałów lub akcji, - pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, - pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej,

6 - pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: 1)... 2) podpis osoby/ osób uprawnionej /ych do reprezentowania Oferenta * Niepotrzebne skreślić / wypełnić

7 Załącznik nr 2 Oświadczenie o zaangażowaniu lub braku zaangażowania w Projekty realizowane w ramach wszystkich programów NSRO OŚWIADCZENIE o zaangażowaniu lub braku zaangażowania w Projekty realizowane w ramach wszystkich programów NSRO Składając ofertę w postępowaniu na zadanie pod nazwą Zorganizowanie oraz przeprowadzenie warsztatów: autowizaż, autoprezentacja i kreowanie własnego wizerunku w miejscu pracy w ramach projektu współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej oświadczam, że jestem/nie jestem* zaangażowany/a w realizację Projektów realizowanych w ramach wszystkich programów NSRO. W przypadku zaangażowania w realizację w/w Projektu oświadczam, że w okresie trwania umowy zlecenie moje łączne zaangażowanie we wszystkie Projekty NSRO, wraz z projektem AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów przekroczy/nie przekroczy* liczby 240 godzin miesięcznie. Ponadto w przypadku zaangażowania w realizację w/w Projektu oraz realizacji innych projektów w ramach NSRO zobowiązuje się do prowadzenia ewidencji godzin i zadań realizowanych w ramach wszystkich projektów NSRO i przekazywanie niniejszych ewidencji Zleceniodawcy. * właściwe podkreślić..., dnia... podpis osoby/osób uprawnionej/ych do reprezentowania oferenta

8 Załącznik nr 3 wzór umowy wraz ze sprawozdaniem UMOWA NR / 2013 zawarta w Głogowie w dniu. pomiędzy Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Głogowie, w imieniu którego, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, działa Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Głogowie, NIP Pani Krystyna Piasecka Olejniczak, zwanym dalej Zamawiającym a: zwanym dalej Wykonawcą w wyniku dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro (art. 4 pkt 8 ustawy Prawo zamów en publicznych), została zawarta umowa o następującej treści: Przedmiot umowy 1 1. Przedmiotem zamówienia obejmuje wykonanie usługi szkoleniowej polegającej na zorganizowaniu oraz przeprowadzeniu warsztatów: autowizaż, autoprezentacja i kreowanie własnego wizerunku w miejscu pracy w ramach projektu AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego (Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja Integracji Społecznej, Poddziałanie Rozwój i Upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy społecznej, współfinansowany przez Unie Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego). 2. Warsztatami objętych zostanie. osób, zwanych dalej osobami szkolonymi. 3. Podstawą przyjęcia przez Wykonawcę na warsztaty stanowiące przedmiot umowy będzie imienny wykaz osób, sporządzony przez Zamawiającego i zawierający następujące dane: imię i nazwisko, adres zamieszkania, pesel; który zostanie przekazany Wykonawcy w dniu podpisania umowy. 4. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmiany ilości uczestników projektu (zwiększenie/zmniejszenie) +/-.. osób (bez zmiany ceny za jedną osobę) w sytuacjach niezależnych od Zamawiającego, których nie mógł przewidzieć w chwili zawarcia umowy, o zaistniałej sytuacji Zamawiający pisemnie zawiadomi niezwłocznie Wykonawcę. W takim przypadku cena ogólna będzie mnożnikiem ilości osób i ceny za osobę przedstawionej w formularzu oferty. 5. Warsztaty obejmować będą ogółem godzin zajęć przypadających na każdą z osób szkolonych. 6. Warsztaty odbywać się będą w...przy ul..... Termin trwania umowy Umowa zostaje zawarta na czas określony, tj. od dnia... do dnia... 2 Obowiązki Wykonawcy 3

9 1. Zajęcia w ramach szkolenia będą prowadzone: - Przez wykwalifikowanych wykładowców posiadających przygotowanie do prowadzenia zajęć, zapewniające należyte wykonanie przedmiotu umowy, - W dostosowanych pomieszczenia oraz wyposażonych w sprzęt multimedialny i pomoce dydaktyczne niezbędne do realizacji przedmiotu umowy, spełniające bezpieczne i higieniczne warunki pracy i nauki, w budynku/lokalu dostosowanym do potrzeb osób niepełnosprawnych, wolnym od barier architektonicznych. 2. Wykonawca zobowiązuje się do: 1) wykonania umowy z należytą starannością i czuwania nad jej prawidłową realizacją, 2) indywidualizacji kształcenia poprzez prowadzenie systematycznej oceny postępów poszczególnych osób szkolonych i zwiększania pomocy wobec osób mających trudności w procesie nauczania, 3) zapewnienia nadzoru wewnętrznego, służącego podniesieniu jakości szkolenia, 4) prowadzenia dokumentacji przebiegu szkolenia tj.: a) listy obecności, b) potwierdzenia odbioru materiałów szkoleniowych, c) sporządzenia sprawozdania z przebiegu kursów zgodnie z otrzymanym wzorem stanowiącym załącznik do umowy, d) dokumentacji w postaci zdjęć wykonywanych w trakcie trwania szkolenia. 5) przekazania Zamawiającemu listy obecności, o której mowa w pkt 2.4a, nie później niż do 3-go dnia po zakończeniu szkolenia, 6) telefonicznego informowania Zamawiającego o każdej nieobecności uczestników na zajęciach, jeszcze w tym samym dniu w którym miała miejsce ta nieobecność, 7) niezwłocznego informowania Zamawiającego o każdej zmianie organizacji dotyczącej harmonogramu zajęć, 8) zapewnienie uczestnikom bezpłatnych materiałów szkoleniowych, 9) oznakowania materiałów szkoleniowych, prezentacji multimedialnych i sal wykładowych poprzez umieszczenie logo EFS, UE oraz logo Projektu, dostarczonych przez Zamawiającego, 10) ubezpieczenia, zgodnie ze wskazaniem Zamawiającego, osób szkolonych od następstw nieszczęśliwych wypadków powstałych w trakcie warsztatów oraz w drodze na warsztaty i z warsztatów oraz udokumentowania Zamawiającemu ubezpieczenia osób szkolonych, 11) poinformowania Zamawiającego o zaistniałym wypadku oraz sporządzenia dokumentacji powypadkowej, 12) zarejestrowania instytucji szkoleniowej w internetowej bazie ofert szkoleniowych ( i aktualizacji informacji o szkoleniu organizowanym w ramach Projektu systemowego oraz pisemnego poinformowania Zamawiającego o dokonaniu wymienionej czynności, 13) dostarczenie, w terminie do 10 dni po zakończeniu szkolenia, dokumentacji w postaci zdjęć min 10, w formie zapisu na płycie CD. 3. Wykonawca zobowiązany jest udostępnić Zamawiającemu do wglądu dokumenty, w tym dokumenty finansowe oraz dokumenty w formie elektronicznej, związane z realizacją szkolenia w terminie do 2020r. Warunki wynagrodzenia i płatności 4 1. Strony ustalają całkowite wynagrodzenie Wykonawcy za wykonanie przedmiotu umowy, niepodlegające podwyższeniu w trakcie obowiązywania umowy na kwotę zł. brutto (słownie: 00 / 100) za każdą osobę, tj. łącznie zł. brutto (słownie; 00 / 100) dla osób. 2. Do faktury za szkolenie Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć: a) sprawozdania wymienione w 3 pkt 2.4c, b) kopii lub oryginału ubezpieczenia, o którym mowa w 3 pkt 2.10, c) kopii lub oryginałów materiałów szkoleniowych, 3. Wynagrodzenie będzie płatne w terminie 30 dni daty otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury VAT/rachunku, przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany na fakturze VAT/rachunku. 4. Zamawiający oświadcza, iż umowa jest finansowana ze środków Unii Europejskiej z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja Integracji Społecznej, Poddziałanie Rozwój i Upowszechnianie aktywnej integracji przez

10 powiatowe centra pomocy rodzinie, w ramach realizacji Projektu AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów. 5. Zamawiający nie odpowiada za opóźnienia lub wstrzymanie płatności, które nie były spowodowane jego działaniem. Zamawiający przekazuje Wykonawcy wynagrodzenie w terminie zależnym od daty otrzymania środków finansowych z Instytucji Pośredniczącej. Wykonawca oświadcza, iż nie będzie rościł praw do wypłaty odsetek ustawowych w przypadku opóźnień wypłaty wynagrodzenia z w/w powodów. Odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie umowy 5 1. W przypadku niewykonania lub nienależytego wykonywania Umowy przez Wykonawcę, Zamawiający może odstąpić od Umowy oraz ma prawo do żądania zapłaty kary umownej w wysokości 5% łącznej kwoty określonej w 3 pkt Wykonawca upoważnia Zamawiającego do potrącenia kary umownej z jego należności wynikających z faktury / rachunku za wykonanie przedmiotu umowy. Zakaz cesji wierzytelności 6 1. Strony postanawiają, że cesja jakichkolwiek wierzytelności wynikających z niniejszej umowy bądź z nią związanych wymaga uprzedniej pisemnej zgody drugiej strony pod rygorem nieważności. Postanowienia końcowe 7 1. Wykonawca zapewnia Zamawiającemu oraz innym podmiotom uprawnionym do kontroli w zakresie prawidłowości realizacji Projektu AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów, prawo do wglądu do wszystkich dokumentów związanych z realizowanym zamówieniem, w tym dokumentów finansowych i elektronicznych. 2. Wykonawca zobowiązuje się do przechowywania dokumentacji związanej z realizacją zamówienia do dnia 31 grudnia 2020 r., w sposób zapewniający dostępność, poufność i bezpieczeństwo dokumentacji. 3. Dokumentacja związana z realizowanym zamówieniem powinna być oznakowana zgodnie z zasadami promocji Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. 8 Wykonawca nie może powierzyć wykonania obowiązków wynikających z niniejszej umowy osobom trzecim. 9 Na podstawie art. 37, w związku z art. 31 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z póź. zm.), zamawiający wyda Wykonawcy upoważnienie do przetwarzania danych osobowych uczestników projektu AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO projekt systemowy PCPR Głogów biorących udział w zajęciach. Wszelkie zmiany postanowień Umowy wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności Sprawy sporne wynikające na tle stosowania niniejszej umowy podlegają rozpatrzeniu przez Sąd Rejonowy

11 w Głogowie W sprawach, których nie reguluje niniejsza umowa, będą miały zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. 2. Integralną część umowy stanowi oferta wykonawcy. 14 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Wykonawcy a drugi dla Zamawiającego. PODPISY STRON Wykonawca Zamawiający Załącznik nr 1 do umowy Sprawozdanie z warsztatów: autowizaż, autoprezentacja i kreowanie własnego wizerunku

12 w miejscu pracy Zadanie zrealizowano zgodnie z umową z dnia zawartą między Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Głogowie reprezentowanym przez Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Głogowie Panią Piasecką Olejniczak, a Instytucją / osobą... I. Informacje ogólne 1. Dane osoby sporządzającej sprawozdanie 1.1. Imię i nazwisko 1.2. Nr telefonu i faksu 1.3. Adres poczty elektronicznej 2. Nazwa Wykonawcy 3. Informacja o szkoleniu 3.1. Nazwa szkolenia 3.2. Numer umowy 3.3. Okres realizacji szkolenia II. Przebieg realizacji zadania. 1. Opis przebiegu realizacji warsztatów: (do kogo były skierowane warsztaty?, miejsce realizacji, opis modułów, harmonogram zajęć) 2. Czy przebieg realizacji był zgodny z harmonogramem realizacji oraz umową w sprawie przeprowadzenia warsztatów? TAK NIE Jeżeli NIE, należy podać przyczyny niezgodności i sposób rozwiązania problemów: 3. Czy zaistniały problemy podczas realizacji warsztatów? TAK NIE

13 Jeżeli TAK, należy zaznaczyć rodzaj problemu podczas realizacji projektu, opisać problem oraz podjęte środki zaradcze: 4. Jaka była aktywność członków grupy? Grupa to 100 % - prosimy o podanie przybliżonych wartości procentowych: a) zupełny brak aktywności w zajęciach, brak zaangażowania -.% grupy, b) Średnia aktywność grupy, umiarkowane zaangażowanie -.% grupy, c) uczestnicy zajęć aktywni -..% grupy. 5. Wskazówki / sugestie, które pozwolą na poprawę kolejnego szkolenia / kursu / zajęć. 6. Ogólna ocena, dodatkowe informacje, wnioski... (miejscowość, data, podpis wykonawcy)