FORMULARZ OFERTY. Telefon, Rachunek bankowy: 1) wykonania przedmiotu zamówienia za cenę brutto:. Podana cena zawiera podatek VAT.

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 Strona 1 z 2 FORMULARZ OFERTY 1. Dane Wykonawcy Nazwa (Firma): Adres: Telefon, KRS: NIP: REGON: Rachunek bankowy: Dane do kontaktu w sprawie przetargu (jeżeli inne niż w/w) : Oferta Wykonawcy Składając niniejszą ofertę Wykonawca zobowiązuje się do: 1) wykonania przedmiotu za cenę brutto:. Podana cena zawiera podatek VAT. % 2) wykonania przedmiotu w terminie do dnia:. 3) udzielenia gwarancji na wykonane prace na okres: miesięcy 4. Oświadczenia Wykonawcy Wykonawca oświadcza, że: 1) uzyskał wszelkie niezbędne informacje do przygotowania oferty i wykonania umowy, 2) zapoznał się z warunkami zawartymi w SIWZ i przyjmuje je bez zastrzeżeń, 3) akceptuje warunki określone we wzorze umowy stanowiącej załącznik do SIWZ, 4) cena wskazana w ofercie zawiera wszelkie koszty prac i materiałów koniecznych do prawidłowej realizacji przedmiotu, 5) jest związany złożoną ofertą przez 30 dni od dnia upływu terminu składania ofert, 6) w przypadku wybrania jego oferty zobowiązuje się do zawarcia umowy stanowiącej załącznik do SIWZ w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, 7) wszystkie złożone w związku z ofertą oświadczenia są prawdziwe, rzetelne i kompletne, 8) jest świadom odpowiedzialności z art. 297 kodeksu karnego, 9) wyraża zgodę na otrzymywanie korespondencji drogą elektroniczną. 5. Integralność oferty Składając ofertę Wykonawca niniejszym przedkłada: 1) wypełniony formularz oferty (wg załącznika nr 1 SIWZ), wraz z załącznikami: 2) aktualny odpis z właściwego rejestru, 3) oświadczenie o pracach wykonanych w latach (wg załącznika nr 2 do SIWZ), wraz z dokumentami potwierdzającymi, że zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej,

2 Załącznik nr 1 Strona 2 z 2 4) kopia polisy OC, 5) kopia dowodu wpłaty wadium, 6) oświadczenie z art. 22 i 24 PZP (wg załącznika nr 3 do SIWZ), 7) kopia decyzji o nadaniu NIP-u, 8) zaświadczenie o numerze identyfikacyjnym REGON, 9) zaświadczenie z US, 10) zaświadczenie z ZUS, 11) oświadczenia podwykonawców z art. 22 i 24 PZP, 12) wykaz części, które Wykonawca powierzy podwykonawcom (wg załącznika nr 4 do SIWZ), 13) zaakceptowana umowa (załącznik nr 5 do SIWZ), 14) kosztorys ofertowy, 15) właściwe pełnomocnictwa. Niniejsza oferta zawiera łącznie. zapisanych i ponumerowanych stron...

3 Załącznik nr 2 Oświadczenie o pracach wykonanych latach Wykaz robót budowlanych w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia warunku wiedzy i doświadczenia, wykonanych w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania oferty, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, z podaniem ich rodzaju i wartości, daty i miejsca wykonania. Do oświadczenia należy dołączyć dokumenty potwierdzające, że roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. Wykaz musi zawierać co najmniej 1 robotę budowlaną dotyczącą remontu elewacji lub dachu lub klatki schodowej lub wykonania izolacji przeciwwilgociowej w obiektach zabytkowych nieruchomych wpisanych do rejestru zabytków o wartości brutto minimum zł, wraz z dokumentem potwierdzającym, że robota została wykonana zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończona. Lp Przedmiot (zakres rzeczowy) Odbiorca (zamawiający) Wartość Data wykonania W ZAŁĄCZENIU: dokumenty potwierdzające, że roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. UWAGA: Dokumenty muszą odnosić się do konkretnych robót budowlanych wymienionych w wykazie. W przypadku, gdy Wykonawca wykazuje, że polega na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków, do wykazu zobowiązany jest załączyć pisemne zobowiązanie podmiotów oddających do dyspozycji wykonawcy niezbędne zasoby na okres niezbędny do realizacji...

4 Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY w trybie art. 22 ust. 1 i art. 24 ust. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych Niniejszym oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu o udzielenie w/w publicznego, tj.: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania ; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. Jednocześnie oświadczam, że brak jest podstaw do wykluczenia reprezentowanego przeze mnie Wykonawcy z postępowania o udzielenie publicznego z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych... Pouczenie: Zgodnie z art Kodeksu Karnego kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą nap odstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez BANK zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, elektronicznego instrumentu płatniczego lub publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5.

5 Załącznik nr 4 WYKAZ CZĘŚCI ZAMÓWIENIA, KTÓRYCH WYKONANIE WYKONAWCA ZAMIERZA POWIERZYĆ PODWYKONAWCOM Lp. Zakres prac do wykonania Dane identyfikujące podwykonawcę Okres wykonywania prac