PROGRAM NAUCZANIA SPECJALNOŚCI WYBRANEJ NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW VI ROKU STUDIÓW

Transkrypt

1 PROGRAM NAUCZANIA SPECJALNOŚCI WYBRANEJ NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW VI ROKU STUDIÓW 1. SPECJALNOŚĆ WYBRANA: 2. NAZWA JEDNOSTKI (jednostek ) realizującej przedmiot: Klinika 3. Adres jednostki odpowiedzialnej za dydaktykę: Adres: Przybyszewskiego 49, Poznań Tel. /Fax: , Strona www: orl.ump.edu.pl otosk2@ump.edu.pl 4. Kierownik jednostki: Prof. dr hab. med. Małgorzata Wierzbicka 5. Osoba zaliczająca przedmiot w E-indeksie z dostępem do platformy WISUS Dr hab. Med. Małgorzata Leszczyńska 6. Osoba odpowiedzialna za dydaktykę na Wydziale Lekarskim I z dostępem do platformy WISUS ( listy studentów) ( koordynator przedmiotu) : Nazwisko imię: dr hab. med. Małgorzata Leszczyńska Tel. kontaktowy: Możliwość kontaktu - konsultacje (dni, godz., miejsce): poniedziałki i piątki godz. 12,30-14,00 mleszczynska@ump.edu.pl Osoba zastępująca: dr n. med. Jacek Banaszewski Kontakt: Osoba odpowiedzialna za rezerwację sal: Nazwisko imię: dr hab. med. Małgorzata Leszczyńska Tel. kontaktowy:

2 8. Miejsce przedmiotu w programie studiów: Rok: VI Semestr: 9. Liczba godzin ogółem : 180 liczba pkt. ECTS: 8 Jednostki uczestniczące w nauczaniu przedmiotu Klinika Ć Semestr letni liczba godzin Ćwiczenia kategoria 180 C Razem: Tematyka poszczególnych ćwiczeń Praca studenta w Poradni Przyklinicznej 60 h Praca studenta na Oddziale 90 h Ostry dyżur laryngologiczny 30 h Ćwiczenia Semestr letni Tematyka ćwiczeń Osoba odpowiedzialna SALA Ćwiczenie 1. Nauka zbierania wywiadu ogólnego, laryngologicznego; prowadzenie karty ambulatoryjnej Przykliniczna Poradnia Laryngologiczna Ćwiczenie 2. Diagnostyka i leczenie pacjenta otologicznego wywiad, badanie otoskopowe z użyciem mikroskopu, diagnostyka otologiczna uwzględniająca tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny wyrostka sutkowatego, Przykliniczna Poradnia Laryngologiczna

3 diagnostyka różnicowa. Czynny udział studenta w wykonywaniu procedur poradnianych: płukanie ucha, kateteryzacja trąbek słuchowych, paracenteza. Ćwiczenie 3. Diagnostyka i leczenie pacjenta z chorobami nosa i zatok przynosowych wywiad, wykonanie rynoskopii przedniej i tylnej, nauka badania endoskopowego jam nosa, czynny udział studenta w pobieraniu materiału do badania histopatologicznego z jam nosa, zaopatrywanie krwawień z jam nosa ew. usuwania ciał obcych z nosa. Ćwiczenie 4. Kontynuowanie nauki badania otoskopowego oraz rynoskopowego, diagnostyka obrazowa zmian chorobowych zatok przynosowych. Ćwiczenie 5. Diagnostyka i leczenie pacjenta z chorobami jamy ustnej, gardła i krtani nauka badania laryngologicznego, wykonywanie laryngoskopii lusterkowej, lupowej oraz stroboskopii, pobieranie materiału do badania histopatologicznego z jamy ustnej i gardła, zaopatrywanie krwawienia z przedsionka jamy ustnej, nauka usg szyi. Ćwiczenie 6. Praca na oddziale opieka nad chorym od momentu przyjęcia poprzez leczenie operacyjne do wypisu: nauka prowadzenia historii choroby pacjenta, postawienie wstępnego rozpoznania, zlecenie podstawowych badań laboratoryjnych oraz diagnostycznych, badanie laryngologiczne, przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego. Ćwiczenie 7. Kontynuacja ćwiczenia 6 + druga asysta do zabiegu operacyjnego nauka

4 Ćwiczenie 8. Ćwiczenie 9. Ćwiczenie 10. zakładania szwów skórnych. Kontynuacja ćwiczenia 6 + pierwsza asysta do zabiegu operacyjnego w znieczuleniu miejscowym znieczulenie do tonsillektomii, znieczulenie do septoplastyki. Kontynuacja ćwiczenia 6 + wykonywanie laryngoskopii bezpośredniej pod nadzorem opiekuna. Uczestnictwo studenta w ostrym dyżurze laryngologicznym: nauka postepowania w przypadku nagłej duszności krtaniowej: asysta przy wykonywaniu tracheotomii, zaopatrywanie krwawień z nosa oraz jamy ustnej i szyi pod nadzorem opiekuna, nauka usuwania ciał obcych z przełyku pod nadzorem opiekuna REGULAMIN ZAJĘĆ: Ćwiczenia trwają 6 tygodni w godz. 8,00-13,00 z 30-min. przerwą w godz. 10,15-. W trakcie trwania zajęć student zobowiązany jest do przygotowania opisów przypadków z uwzględnieniem rozpoznania, diagnostyki i diagnostyki różnicowej. PROGRAM ZAJĘĆ: I etap - zapoznanie się studenta z pracą poradni 60 h 1. zebranie wywiadu chorobowego ogólnego, laryngologicznego, prowadzenie karty ambulatoryjnej; 2. badanie laryngologiczne: otoskopia, rynoskopia przednia i tylna, endoskopia jam nosa, badanie jamy ustnej, laryngoskopia lusterkowa, laryngoskopia lupowa, stroboskopia, fiberoskopia krtani; 3. czynny udział studenta w wykonywaniu procedur poradnianych takich jak: płukanie ucha, kateteryzacja trąbek słuchowych, zaopatrzenie krwawienia z jam nosa tamponada przednia, pobranie materiału z jam nosa, jamy ustnej i gardła do badania histopatologicznego, nauka usg szyi.

5 II etap praca na oddziale 90 h Opieka nad chorym od momentu przyjęcia poprzez leczenie operacyjne do wypisu. Prowadzenie historii choroby pacjenta. Postawienie wstępnego rozpoznania, zlecenie podstawowych badań laboratoryjnych oraz diagnostycznych. Badanie laryngologiczne. Przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego. II asysta do zabiegu operacyjnego w znieczuleniu ogólnym nauka zakładania szwów skórnych. I asysta do zabiegu operacyjnego w znieczuleniu miejscowym (znieczulenie do tonsillektomii, septoplastyki). Kontynuacja nauki endoskopii nosa. Wykonywanie mikrolaryngoskopii wg Kleinsassera nadzór opiekuna. III etap uczestnictwo w ostrym dyżurze 30 h Nauka postepowania w przypadku nagłej duszności krtaniowej asysta podczas wykonywania tracheotomii. Zaopatrzenie krwawień z nosa oraz z jamy ustnej i szyi (nadzór opiekuna). Wykonywanie panendoskopii. PROGRAM NAUCZANIA: Wymagania wstępne: znajomość podstawy anatomii i fizjologii z zakresu ucha, nosa, gardła i krtani, co stanowi bardzo cenne przypomnienie wiadomości. Przypomnienie wiadomości z zakresu otolaryngologii przekazanych w ramach zajęć studenckich na V roku. Przygotowanie do zajęć: rozmowa wstępna z opiekunem grupy dotycząca sprawdzenia wiadomości z konkretnego tematu ćwiczeń. Wymagania końcowe: przygotowanie opisu przypadku 11. Kryteria zaliczenia przedmiotu: zaliczenie Zaliczenie kryterium zaliczenia Omówienie szczegółowe przygotowanego przypadku znajomość tematyki klinicznej dotyczącej opisywanej historii choroby.

6 12. Literatura: Zalecana literatura: 1. Pod red. W. Szyftera: Laryngologia wybrane zagadnienia z patologii jamy ustnej, gardła, krtani i okolic. Termedia Poznań, Pod red. W. Szyftera: Nowotwory w otolaryngologii. Termedia Poznań, Studenckie koło naukowe Opiekun koła dr n. med. Joanna Jackowska Tematyka: Zagadnienia z otolaryngologii oraz onkologii laryngologicznej. Plan zajęć: wprowadzenie, wizyty na oddziałach, omówienie przedstawianych przypadków. Miejsce spotkań: spotkania periodyczne w czwartki co 3 tygodnie godz. 18,00 w Sali Konferencyjnej Kliniki 14. SYLABUS ( proszę wypełnić wszystkie pola w tabeli) WYDZIAŁ LEKARSKI I Nazwa kierunku Nazwa przedmiotu Jednostka realizująca, wydział przedmiotu Rodzaj przedmiotu Obszar nauczania Cel kształcenia Lekarski otolaryngologia Klinika Dr hab. obowiązkowy medycyna Osoba zaliczająca Semestr letni Poziom i tryb studiów Punkty ECTS Dr hab. Rodzaj zajęć i liczba godzin jednolite studia magisterskie 8 stacjonarne wykłady seminaria Ćwiczenia 180 Nabycie wiedzy i umiejętności w zakresie diagnostyki, leczenia i prowadzenia chorych z patologiami w zakresie głowy i szyi

7 Treści programowe Ćwiczenia : Zapoznanie się studenta z pracą w poradni, na oddziale i na ostrym dyżurze Formy i metody dydaktyczne Forma i warunki zaliczenia ćwiczenia Omówienie szczegółowe przygotowanego przypadku znajomość tematyki klinicznej dotyczącej opisywanej historii choroby. Literatura podstawowa Literatura uzupełniająca Numer efektu kształcenia 1. Pod red. W. Szyftera: Laryngologia wybrane zagadnienia z patologii jamy ustnej, gardła, krtani i okolic. Termedia Poznań, Pod red. W. Szyftera: Nowotwory w otolaryngologii. Termedia Poznań, H. Behrbohm, O. Kaschke, T. Nawka, A. Swift: Choroby ucha, nosa i gardła z chirurgią głowy i szyi. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011, wyd G. Janczewski: Otolaryngologia praktyczna. Tom 1-2. Via Medica, W. Becker, H.H. Neumann, C.R. Pfaltz: Choroby uszu, nosa i gardła. Bel Corp Warszawa 1999, wyd. 1. Odniesienie do Efekty kształcenia kierunkowych efektów A.W1. Zna mianownictwo anatomiczne, histologiczne i embriologiczne w języku polskim i angielskim A.W4. Zna podstawowe struktury komórkowe i ich specjalizacje funkcjonalne A.W02. A.W5. E.W7. Zna mikroarchitekturę tkanek, macierzy pozakomórkowej oraz narządów; Zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w odniesieniu do najczęstszych chorób wewnętrznych występujących u osób dorosłych oraz ich powikłań: b) chorób układu oddechowego, w tym: chorób dróg oddechowych, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, mukowiscydozy, zakażeń układu oddechowego, obturacyjnego i centralnego bezdechu sennego, niewydolności oddechowej (ostrej i przewlekłej), nowotworów układu oddechowego, c) chorób układu pokarmowego, w tym chorób: jamy ustnej, przełyku, h)chorób alergicznych, w tym: anafilaksji i wstrząsu anafilaktycznego oraz obrzęku naczynioruchowego, kształcenia A.W01. A.W03. A.W04. E.W.13. Zna i rozróżnia podstawowe zespoły objawów neurologicznych; E.W05. E.W.23. Zna uwarunkowania środowiskowe i epidemiologiczne najczęstszych E.W06. nowotworów człowieka; E.W24. E.W25. E.W26. E.W27. Zna podstawy wczesnej wykrywalności nowotworów i zasady badań przesiewowych w onkologii; Zna możliwości współczesnej terapii nowotworów (z uwzględnieniem terapii wielomodalnej), perspektywy terapii komórkowych i genowych oraz ich niepożądane skutki; Zna zasady terapii skojarzonych w onkologii, algorytmy postępowania diagnostyczno-leczniczego w najczęściej występujących nowotworach człowieka; Zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w najczęstszych problemach medycyny paliatywnej, w tym: E.W07. E.W08. E.W09. E.W10.

8 a) leczeniu objawowym najczęstszych objawów somatycznych, b) postępowaniu w wyniszczeniu nowotworowym oraz profilaktyce i leczeniu odleżyn, c) najczęstszych stanach nagłych w medycynie paliatywnej; E.W29. Zna zasady leczenia bólu, w tym bólu nowotworowego i przewlekłego; E.W11. E.W32. Zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania E.W12. i postępowania terapeutycznego oraz profilaktycznego w najczęstszych chorobach bakteryjnych, wirusowych, pasożytniczych i grzybiczych, w tym zakażeniach pneumokokowych; E.W38. Zna podstawy teoretyczne i praktyczne diagnostyki laboratoryjnej; E.W13. E.W39. Zna i rozumie możliwości i ograniczenia badań laboratoryjnych w E.W14. stanach nagłych; E.W40. Wymienia wskazania do wdrożenia terapii monitorowanej; E.W15. E.W.41 Definiuje podstawowe pojęcia farmakoekonomiczne. E.W16. E.U1. Przeprowadza wywiad lekarski z pacjentem dorosłym; E.U01. E.U3. Przeprowadza pełne i ukierunkowane badanie fizykalne pacjenta dorosłego; E.U02. E.U4. Przeprowadza badanie fizykalne dziecka w każdym wieku; E.U03. E.U6. Przeprowadza orientacyjne badanie słuchu ; E.U04. E.U7. Ocenia stan ogólny, stan przytomności i świadomości pacjenta; E.U05. E.U12. Przeprowadza diagnostykę różnicową najczęstszych chorób osób dorosłych E.U06. E.U13. Ocenia i opisuje stan somatyczny i psychiczny pacjenta; E.U07. E.U14. Rozpoznaje stany bezpośredniego zagrożenia życia; E.U08. E.U.15. Rozpoznaje stan po spożyciu alkoholu, narkotyków i innych używek; E.U09. E.U16. Planuje postępowanie diagnostyczne, terapeutyczne i profilaktyczne; E.U10. E.U17. Przeprowadza analizę ewentualnych działań niepożądanych E.U11. poszczególnych leków oraz interakcji między nimi; E.U18. Proponuje indywidualizację obowiązkowych wytycznych terapeutycznych oraz inne metody leczenia wobec nieskuteczności albo E.U12. przeciwwskazań do terapii standardowej; E.U21. Definiuje stany, w których czas dalszego trwania życia, stan funkcjonalny lub preferencje chorego ograniczają postępowanie E.U13. zgodne z określonymi dla danej choroby wytycznymi; E.U23. Proponuje program rehabilitacji w najczęstszych chorobach; E.U14. E.U24. Interpretuje badania laboratoryjne i identyfikuje przyczyny odchyleń; E.U15. E.U25. Stosuje leczenie żywieniowe (z uwzględnieniem żywienia dojelitowego E.U16. i pozajelitowego); E.U32. Planuje konsultacje specjalistyczne; E.U17. E.U35. Ocenia odleżyny i stosuje odpowiednie opatrunki; E.U18. E.U36. Postępuje właściwie w przypadku urazów (zakłada opatrunek lub unieruchomienie, zaopatruje i zszywa ranę); E.U19. E.U37. Rozpoznaje agonię pacjenta i stwierdza jego zgon; E.U20. E.U38. Prowadzi dokumentację medyczną pacjenta. E.U21. F.W3. Zna zasady kwalifikacji i wykonywania oraz najczęstsze powikłania podstawowych operacyjnych i inwazyjnych procedur diagnostycznoleczniczych; F.W17 F.W4. Zna zasady bezpieczeństwa okołooperacyjnego, przygotowania pacjenta do operacji, wykonania znieczulenia ogólnego i miejscowego F.W18. oraz kontrolowanej sedacji; F.W5. Zna leczenie pooperacyjne z terapią przeciwbólową i monitorowaniem pooperacyjnym; F.W19. F.W6. Zna wskazania i zasady stosowania intensywnej terapii; F.W20. FW8. Zna zasady funkcjonowania zintegrowanego systemu państwowego ratownictwa medycznego; F.W21. F.W10. Zna problematykę współcześnie wykorzystywanych badań F.W22.

9 obrazowych, w szczególności: a) symptomatologię radiologiczną podstawowych chorób; b) metody instrumentalne i techniki obrazowe wykorzystywane do wykonywania zabiegów leczniczych; c) wskazania, przeciwwskazania i przygotowanie pacjentów do poszczególnych rodzajów badań obrazowych oraz przeciwwskazania do stosowania środków kontrastujących; F.W12. Zna zagadnienia z zakresu laryngologii, foniatrii i audiologii, w tym: a) przyczyny, przebieg kliniczny, metody leczenia, powikłania oraz rokowanie w chorobach ucha, nosa, zatok przynosowych, jamy ustnej, gardła i krtani u osób dorosłych, b) choroby nerwu twarzowego i wybranych struktur szyi, c) zasady postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w urazach mechanicznych nosa, krtani i przełyku, d) zasady postępowania w stanach nagłych F.W23. w otorynolaryngologii, w szczególności w duszności krtaniowej, e) zasady postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w zaburzeniach słuchu oraz mowy, f) zasady postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w nowotworach głowy i szyi; F.W13. Zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w przypadkach najczęstszych chorób F.W24 układu ośrodkowego F.U1. Asystuje przy typowym zabiegu operacyjnym, przygotowuje pole operacyjne i znieczula miejscowo okolicę operowaną; F.U22. F.U2. Posługuje się podstawowymi narzędziami chirurgicznymi; F.U23. F.U3. Stosuje się do zasad aseptyki i antyseptyki; F.U24. F.U4. Zaopatruje prostą ranę, zakłada i zmienia jałowy opatrunek chirurgiczny; F.U25. F.U6. Bada węzły chłonne, gruczoł tarczowy, F.U26. F.U9. Zaopatruje krwawienie zewnętrzne; F.U27. F.U12. Monitoruje okres pooperacyjny w oparciu o podstawowe parametry życiowe; F.U28. F.U22. Rozpoznaje objawy narastającego ciśnienia śródczaszkowego; F.U29. F.U25. Wykonuje podstawowe badanie laryngologiczne F.U30. F.U26. Przeprowadza orientacyjne badanie słuchu F.U31. Nakład pracy studenta Data opracowania sylabusa: r. Liczba godzin 60 Osoba przygotowująca sylabus: dr hab. 15. Szczegółowy rozkład zajęć: Ramy czasowe zajęć klinicznych VI roku: z 30 minutową przerwą 6 godzin dydaktycznych. Proszę podać dokładny podział godzin ćwiczeń zgodny z Ramowym Programem Studiów w roku akademickim 2017/18. ĆWICZENIA Podgrupy Dni tygodnia Daty Godziny w których odbywają się ćwiczenia Nazwa, nr sali Jednostka przeprowadzająca zajęcia

10 Poniedziałek ,00-13,00 Wtorek ,00-13,00 Środa ,00-13,00 Czwartek ,00-13,00 Piątek ,00-13,00 Poniedziałek ,00-13,00 Wtorek ,00-13,00 Środa ,00-13,00 Czwartek ,00-13,00 Piątek ,00-13,00 Poniedziałek ,00-13,00 Wtorek ,00-13,00 Środa ,00-13,00 Czwartek ,00-13,00 Piątek ,00-13,00 Poniedziałek ,00-13,00 Wtorek ,00-13,00 Środa ,00-13,00 Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika

11 Czwartek ,00-13,00 Piątek ,00-13,00 Poniedziałek ,00-13,00 Wtorek ,00-13,00 Środa ,00-13,00 Czwartek ,00-13,00 Piątek ,00-13,00 Poniedziałek ,00-13,00 Wtorek ,00-13,00 Środa ,00-13,00 Czwartek ,00-13,00 Piątek ,00-13,00 Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika Klinika 16. Podpis osoby odpowiedzialnej za nauczanie przedmiotu 17. Podpis Kierownika Jednostki