PS /10-4[MR-K] P R O T O K Ó Ł

Transkrypt

1 PS /10-4[MR-K] P R O T O K Ó Ł kontroli problemowej Szpitala Uzdrowiskowego MUSZELKA w Kołobrzegu, ul. J. Słowackiego 6-8, który uprawniony jest do przyjmowania zorganizowanych grup turnusowych osób niepełnosprawnych. Zgodnie z art. 10 d ust. 8 pkt. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2008 r. Nr 14, poz. 92 z późn. zm.) oraz zgodnie z 18 ust. 1 i 2 oraz 19 ust. 1 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 listopada 2007 roku w sprawie turnusów rehabilitacyjnych (Dz. U. Nr 230, poz. 1694) wojewoda przeprowadza kontrole w ośrodkach posiadających wpis do rejestru ośrodków. W dniu 24 września 2010 r. pracownicy Wydziału Polityki Społecznej w Zachodniopomorskim Urzędzie Wojewódzkim w Szczecinie: Ewa Papierkowska - starszy inspektor wojewódzki, Marta Rolka - Kempkiewicz inspektor wojewódzki na podstawie upoważnienia Nr 46/2010 z dnia 16 września 2010 r. wydanego z upoważnienia Wojewody Zachodniopomorskiego przez Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej, przeprowadzili kontrolę w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu, ul. J. Słowackiego 6-8. Kontrolą objęto zagadnienie w zakresie: zapewnienia odpowiedniej bazy noclegowej i żywieniowej oraz zaplecza rekreacyjno wypoczynkowego i do prowadzenia aktywnych form rehabilitacji (w tym rehabilitacji medycznej) na terenie Szpitala Uzdrowiskowego MUSZELKA w Kołobrzegu, ul. J. Słowackiego 6-8, umożliwiającego realizację turnusu rehabilitacyjnego dla zorganizowanej grupy osób niepełnosprawnych, wraz z niezbędnymi opiekunami i kadrą, zgodnie z Zawiadomieniem o wpisie do rejestru ośrodków Nr OD/32/0062/10. Ustalenia kontroli Na dzień kontroli tj. 24 września 2010 r. Szpital Uzdrowiskowy MUSZELKA w Kołobrzegu, ul. J. Słowackiego 6-8, posiadał wpis do rejestru ośrodków, prowadzonego przez Wojewodę Zachodniopomorskiego w Szczecinie potwierdzony Zawiadomieniem o wpisie do rejestru ośrodków Nr OD/32/0062/10 z dnia 23 lipca 2010 r. i uprawniony jest do przyjmowania zorganizowanych grup turnusowych osób niepełnosprawnych: ze schorzeniami układu krążenia, kobiety po mastektomii, ze schorzeniami układu oddechowego. na turnus rehabilitacyjny: usprawniająco-rekreacyjny. Ww. Zawiadomienie ważne jest do dnia 23 lipca 2013 roku (zał. nr 1). 1

2 W ww. Ośrodku od dnia 23 lipca 2010 r. (dnia uzyskania wpisu do rejestru ośrodków) do dnia kontroli tj. do dnia 24 września 2010 r. nie były organizowane turnusy rehabilitacyjne oraz przyjmowane osoby niepełnosprawne na turnusy rehabilitacyjne korzystające z dofinansowania z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych. Pani xxxxx - kierownik Szpitala Uzdrowiskowego MUSZELKA w Kołobrzegu wyjaśniła, iż w dniu kontroli w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA przebywały wyłącznie osoby w ramach skierowań z Narodowego Funduszu Zdrowia oraz osoby pełnopłatne w ramach indywidualnego pobytu. W czasie kontroli informacji udzielała: - Pani xxxxxxxxx Kierownik Szpitala Uzdrowiskowego MUSZELKA i ZPL II w Kołobrzegu. Z odpisu zwykłego księgi wieczystej Numer Księgi xxxxxxxx prowadzonej przez Sąd Rejonowy Kołobrzegu, Wydział Ksiąg Wieczystych sporządzonego dnia 21 września 2010 r. wynika, że xxxxxxxxxxxx jest wieczystym użytkownikiem gruntu numer działki xxxx, numer obrębu ewidencyjnego xxxx, oraz właścicielem budynku stanowiącego odrębną nieruchomość położoną przy ul. Słowackiego (zał. nr 2). Z odpisu Krajowego Rejestru Sądowego z dnia 30 czerwca 2010 r. wynika, iż siedziba xxxxxxxxxxxxx znajduje się przy ul. xxxxxxx w Kołobrzegu (zał. nr 3). Szpital Uzdrowiskowy MUSZELKA w Kołobrzegu składa się z dwóch pawilonów połączonych holem. Pawilon A - to budynek trzykondygnacyjny, natomiast pawilon B - to budynek dwukondygnacyjny. Baza noclegowa w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu. Ogółem liczba miejsc noclegowych w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w zabudowie budynkowej (całorocznych) wynosi 170, przy czym w pawilonie A znajduje się 100 miejsc noclegowych, natomiast w pawilonie B 70 miejsc noclegowych. Miejsca noclegowe usytuowane są w następujący sposób: Pawilon A: 20 pokoi 1 osobowych 20 miejsc noclegowych, 31 pokoi dwuosobowych 62 miejsca noclegowe, 2 pokoje trzyosobowe - 6 miejsc noclegowych, 3 apartamenty czteroosobowe - 12 miejsc noclegowych. Łącznie w Pawilonie A w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu jest 56 pokoi. Pawilon B: 6 pokoi jednoosobowych 6 miejsc noclegowych, 28 pokoi dwuosobowych- 56 miejsc noclegowych, 2 apartamenty czteroosobowe 8 miejsc noclegowych. Łącznie w Pawilonie B w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu znajduje się 36 pokoi (zał. nr 4). 2

3 Wyposażenie pokoi: W pokojach 1, 2, 3 osobowych znajdują się łóżka jednoosobowe, stoliki drewniane, krzesła tapicerowane, szafki z lodówką, czajniki bezprzewodowe, telewizory, szafki nocne z radiem, szafy oraz komody. Apartamenty zaś wyposażone są łóżka dwuosobowe, pozostałe wyposażenie utrzymane jest na tym samym poziomie. Pomieszczenia higieniczno-sanitarne wyposażone są w: kabiny natryskowe, umywalki, oraz drobne wyposażenie podstawowe. W Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu pokoje sprzątane są codziennie, dwa w tygodniu wymieniane są ręczniki oraz pościel. W dniu kontroli sprawdzono 3 pokoje noclegowe: Pokój nr pokój znajdujący się w pawilonie B, pokój dwuosobowy wyposażony w: dwa łóżka jednoosobowe, stolik, dwa krzesła, szafkę z wbudowaną lodówką, dwie szafki nocne, szafę oraz komodę. Dodatkowo w pokoju znajduje się TV, radio, czajnik bezprzewodowy. Pomieszczenia higieniczne wyposażone w: kabinę prysznicową, WC, umywalkę oraz drobne wyposażenie podstawowe. Pokój nr 128 pokój znajdujący się w pawilonie B, pokój czteroosobowy (apartament) wyposażony w łóżko dwuosobowe, szafę, toaletkę, stolik, 4 krzesła, kanapę, 2 lampki nocne, dwie szafki nocne, komodę, telewizor, radio, lodówkę. Pomieszczenie higieniczno sanitarne wyposażone w: kabinę prysznicową, wannę z hydromasażem, WC, umywalkę, lustro, drobne wyposażenie podstawowe. Pokój nr 10 pokój znajdujący się w pawilonie A, jest to pokój dwuosobowy przystosowany dla osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach inwalidzkich. Pokój wyposażony jest w dwa łóżka jednoosobowe, stolik, dwa krzesła, szafkę z lodówką, dwie szafki nocne, szafę oraz komodę, TV, radio, czajnik bezprzewodowy. Pomieszczenie higieniczno sanitarne dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach inwalidzkich wyposażone w: natrysk, WC, umywalkę, lustro, drobne wyposażenie podstawowe. W dniu 23 marca 2010 r. została przeprowadzona przez pracowników Państwowej Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Kołobrzegu kontrola w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu. Zakresem przedmiotowym kontroli było stwierdzenie przestrzegania przepisów dotyczących utrzymania należytego stanu sanitarno-epidemiologicznego w obiekcie. W wyniku przeprowadzonej kontroli nie stwierdzono naruszeń przepisów sanitarnych (zał. nr 5). Baza żywieniowa w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu. W Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu stołówka znajduje się w pawilonie A, przeznaczona jest dla 85 osób i wyposażona w 19 stolików 4 i 6 osobowych. Posiłki w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA przygotowywane są przez firmę zewnętrzną xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx i wydawane pod nadzorem dietetyka. Ośrodek może zapewnić dietę sporządzoną według zaleceń lekarza w zależności od choroby pacjenta tj.: cukrzycową, niskotłuszczową oraz lekkostrawną. W Ośrodku posiłki wydawane na dwie zmiany: 3

4 I zmiana: śniadanie godz. 8.00, obiad godz , kolacja godz , II zmiana: śniadanie godz. 9.00, obiad godz , kolacja (zał. nr 6). Jadłospis dzienny wywieszany jest rano na tablicy przed wejściem na stołówkę. Kontrolującym okazano jadłospis dzienny obowiązujący w dniu kontroli tj. 24 września 2010 r., przygotowany dla osób przebywających w Ośrodku w ramach skierowań NFZ, oraz dla osób pełnopłatnych przebywających w Ośrodku w ramach indywidualnych pobytów a także jadłospisy dla osób korzystających z diety lekkostrawnej i cukrzycowej. Z wyjaśnień Pani xxxxxxxxxxx kierownika Szpitala Uzdrowiskowego MUSZELKA w Kołobrzegu wynika, iż osoby pełnopłatne przebywające w ww. Ośrodku otrzymują: śniadanie i kolację w postaci stołu szwedzkiego natomiast obiad jest porcjowany i podawany do stolika. Natomiast osoby przebywające w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w ramach skierowań NFZ otrzymują: śniadanie, obiad i kolację porcjowane i podawane do stolika. Z przedłożonych jadłospisów dziennych wynika, iż w zestawach posiłków uwzględniono produkty drobiowe, rybne. Posiłki wzbogacane były surówkami ze świeżych warzyw oraz warzyw po obróbce termicznej. W jadłospisach uwzględniono gramaturę poszczególnych posiłków (zał. nr 7). W dniach 14 maja 2010 roku, 25 czerwca 2010 r. oraz 22 lipca 2010 r. zostały przeprowadzone przez pracowników Państwowej Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Kołobrzegu kontrole pionu żywienia w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu. W wyniku przeprowadzonej kontroli stwierdzono naruszenia przepisów sanitarnych (zał. nr 8). Zaplecze do prowadzenia aktywnych form rehabilitacji i rekreacyjno wypoczynkowe oraz rehabilitacji medycznej w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu. Baza zabiegowa usytuowana jest w dwukondygnacyjnym Zakładzie Przyrodoleczniczym, do którego prowadzą drzwi wejściowe samodzielnie otwierane. Baza zabiegowa to 25 gabinetów zabiegowych, basen solankowy, sauna oraz dwie sale do ćwiczeń i rehabilitacji. Wyposażenie bazy zabiegowej w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu: okłady borowinowe ( gabinet 101) 5 stanowisk, fasony borowinowe ( gabinet 103) 6 stanowisk, kąpiele borowinowe ( gabinet 105) 3 stanowiska, bicze szkockie ( gabinet 106) 1 stanowisko, basen solankowy wraz z sauną( gabinet 110), masaż podwodny ( gabinet 202)- 2 stanowiska wanny VOD 56, masaż podwodny, hydromasaż, masaż wirowy rąk, masaż wirowy nóg ( gabinet 203), magnetronic (gabinet 205) - 4 aplikatory, jonoforeza, elektrostymulacja (gabinet 206) Fiving EVO, Stymat s 110, masaż suchy (gabinety 207/1 oraz 207/2 i 207/6), laser skaner (gabinet 207/3), 4

5 laser punktowy (gabinet 207/4)- Laserotronic wraz z lampą do naświetleń Psorillux, lampa Bio-V, materac na podczerwień (gabinet 207/5), interdyn (gabinet 207/7) - Dietronic DT-10 B, Interdynamic ID-8C, Diotynamic (gabinet 207/8) - Interdynamic ID-4C, Fiving EVO, Sollux (gabinet 207/10) - lampa stolikowa 2 szt. Solmed, Inhalacje indywidualne (gabinet 207/11) - 6 stanowisk Inhalator THOMEX MB, suszarka do węży medycznych, Kąpiel 4-komorowa (gabinet 207/12) - Tasman, kąpiel wirowa, masaż Aquavibron wraz z ekopompą, Kąpiel perełkowo-ozonowa (gabinet 210) - mata do kąpieli perełkowej, kąpiel solankowa, kąpiel CO2, Sala gimnastyki zbiorowej (gabinet 201) - drabinki gimnastyczne, materace, Sala gimnastyki (gabinet107) - tablica do ćwiczeń rąk, stół do ćwiczeń oporowych kończyn dolnych i kończyn górnych, materace gimnastyczne, ławki gimnastyczne, drabinki gimnastyczne pojedyncze i podwójne, urządzenie do trakcji odcinka lędźwiowego SANDERS, piłki do ćwiczeń, taśma Tara-Band, tyczka asekuracyjna, piłka z kolcami, piłki siatkowe, piłki lekarskie, wiosła treningowe, bieżnia elektryczna, wrotki do ćwiczeń z deskami, UGUL z wyposażeniem, urządzenie do ćwiczeń stóp, steper, stoły rehabilitacyjne, stopery, rotory do kończyn dolnych oraz górnych, przyrząd do autoregresji, przyrząd do masażu stóp, przyrząd do ćwiczeń stóp, wyciąg na podudzia do UGUL-a, urządzenie do ćwiczeń kończyn górnych oraz dolnych, kolumna do kończyn dolnych i górnych, ławeczki typu OLYMP oraz typu JET, stół do ćwiczeń mięśni brzucha, ergometry rowerowe, orbitex, rotor do ćwiczeń kończyn górnych rotor krzesłowy, atlas, pneumatyczny aparat do masażu limfatycznego limfa tron, stół do kolumny przyściennej. Ponadto w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA znajdują się dwa gabinety lekarskie oraz dyżurka pielęgniarska z gabinetem zabiegowym. Dyżurka pielęgniarska znajduje się również w Zakładzie Przyrodoleczniczym nr 2 (zał. nr 4). 15 kwietnia 2010 r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Kołobrzegu decyzją nr xxxxx nakazał wstrzymanie użytkowania basenu w Zakładzie Przyrodoleczniczym nr 2 w Kołobrzegu. 19 kwietnia 2010 r. została przeprowadzona przez pracowników Państwowej Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Kołobrzegu kontrola sprawdzająca wykonanie zaleceń z decyzji nr xxxxxxxx. W wyniku przeprowadzonej kontroli stwierdzono wykonanie ww. decyzji ( zał. nr 9 ). Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Kołobrzegu na podstawie badań jakości wody, stwierdził skażenie instalacji wody ciepłej bakteriami z rodzaju Legionella sp. zostały wydane decyzje nakazujące doprowadzenie jakości wody ciepłej w instalacji wewnętrznej Szpitala Uzdrowiskowego MUSZELKA w Kołobrzegu zgodnej z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi i ustalony został termin wykonania obowiązku określonego ww. decyzjach (zał. nr 10). W dniu 7 lipca 2010 r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Kołobrzegu przeprowadził w Zakładzie Przyrodoleczniczym nr 2 w Kołobrzegu kontrolę sprawdzająca wykonie decyzji nr xxxxxxx z dnia 8 sierpnia 2006 r. dotyczącą doprowadzenia do należytego stanu sanitarno-technicznego ściany i podłogi w pomieszczeniach kąpieli borowinowych w Zakładzie Przyrodoleczniczym nr 2 w Kołobrzegu. W dniu 2 sierpnia 2010 r. została wydana decyzja nr xxxxxxxxx zmieniająca decyzję nr xxxxxxxxx ustalając nowy termin wykonania ww. obowiązku określonego w decyzji do dnia 31 grudnia 2010 r. (zał. nr 11). 5

6 Zaplecze do prowadzenia aktywnych form rehabilitacji i rekreacyjno wypoczynkowe, na terenie Szpitala Uzdrowiskowego MUSZELKA w Kołobrzegu. Na terenie Szpitala Uzdrowiskowego MUSZELKA w Kołobrzegu znajduje się basen, kawiarnia, oraz przy pawilonie B - sklep wielobranżowy. Częścią składową niniejszego protokołu jest 11 załączników. Na tym kontrolę zakończono i odnotowano w książce kontroli pod poz.5. Przed podpisaniem protokołu kontroli, kontrolowany może zgłosić zastrzeżenia na piśmie co do jego treści w ciągu 7 dni od dnia otrzymania do podpisu. Odmowa podpisania protokołu, która powinna być poprzedzona złożeniem w terminie 7 dni od daty otrzymania pisemnych wyjaśnień przyczyn odmowy, nie stanowi przeszkód do wszczęcia postępowania pokontrolnego. Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, które otrzymują: 1. Szpital Uzdrowiskowy MUSZELKA w Kołobrzegu, ul. J. Słowackiego 6-8, 2. a/a. Szczecin, dnia października 2010 r. Jednostka kontrolowana : Kontrolujący: Kołobrzeg, dnia 2010 r. SPIS ZAŁĄCZNIKÓW 1. Zawiadomienie o wpisie do rejestru ośrodków Nr OD/32/0062/10 z dnia 23 lipca 2010 r. wydane przez Wojewodę Zachodniopomorskiego. 2. Odpis z Księgi Wieczystej KW Nr xxxxxxxxx prowadzonej przez Sad Rejonowy w Kołobrzegu Wydział Ksiąg Wieczystych sporządzony w dniu 21 września 2010 r. 3. Wypis z Krajowego Rejestru Sądowego Nr KRS: xxxxxxxxxx 30 czerwca 2010 r. 4. Informacja o strukturze miejsc noclegowych, bazy zabiegowej oraz zapewnienia zaplecza do prowadzenia aktywnych form rehabilitacji i rekreacyjno wypoczynkowego w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu. 6

7 5. Protokół kontroli sanitarnej Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Kołobrzegu z dn r.xxxxxxxx 6. Informacja dotycząca bazy żywieniowej w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu. 7. Jadłospisy dzienne obowiązujące w Szpitalu Uzdrowiskowym MUSZELKA w Kołobrzegu w dniu kontroli tj. 24 września 2010 r. 8. Protokół kontroli sanitarnej Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Kołobrzegu z dn r., r., r. 9. Protokół kontroli sanitarnej Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Kołobrzegu z dn.19 kwietnia 2010 r. xxxx decyzja nr xxxxx z dnia 15 kwietnia 2010 r. 10. Decyzje Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Kołobrzegu nr xxxxxxxxxxx. 11. Protokół kontroli sanitarnej Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Kołobrzegu z dn.7 lipca 2010 r. xxxxx decyzja nr xxxxxx z dnia 2 sierpnia 2010 r. 7