... Imię i Nazwisko Wnioskodawcy
|
|
- Dorota Wrona
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Załącznik Nr 1 do wniosku Wn-O w sprawie przyznania osobie niepełnosprawnej środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej... Imię i Nazwisko Wnioskodawcy Dodatkowe informacje: 1. Data i miejsce urodzenia: Dowód osobisty: seria nr...wydany przez Stan cywilny: Imiona rodziców: Wykształcenie: Zawód: Posiadane kwalifikacje oraz doświadczenie zawodowe niezbędne do prowadzenia działalności gospodarczej Ostatnie miejsce pracy Data, tryb i przyczyna ustania zatrudnienia Data ostatniej rejestracji (wypełnia PUP) Pozostaję w ustawowej wspólnocie małŝeńskiej majątkowej/posiadam rozdzielność majątkową (proszę podkreślić właściwą odpowiedź). * w przypadku wspólności majątkowej współmałŝonek wypełnia oświadczenie załączone do wniosku załącznik nr 3. 1
2 12. Czy Pan/i posiada zobowiązania cywilnoprawne (kredyt bankowy, poŝyczka, itp.)? Tak Nie (jeśli tak proszę podać z jakiego tytułu, wobec kogo, formę zabezpieczenia, warunki spłaty, zaświadczenie z banku o posiadanych przez wnioskodawcę kredytach i terminowości ich spłaty) Działalność, którą zamierza Pan/Pani podjąć to: Produkcja... (rodzaj produkcji) Usługi... (rodzaj usługi) Handel... (rodzaj handlu) Inna... (wskazać rodzaj) 14. Adres prowadzenia planowanej działalności gospodarczej który jest własnością... powierzchnia lokalu w metrach kw. (w tym powierzchnia produkcyjna, magazynowa, handlowa, biurowa) stan techniczny pomieszczeń (planowane remonty: przewidywane terminy i koszty) w załączeniu przedkładam*: kserokopię aktu własności nieruchomości, wstępną umowę dzierŝawy, najmu, uŝyczenia, oświadczenie przyszłego wynajmującego, uŝyczającego lub oddającego w dzierŝawę o potwierdzonych wstępnych ustaleniach dotyczących wynajmu, uŝyczenia lub dzierŝawy, inne... *zakreślić właściwe 15. Przewidywany termin rozpoczęcia działalności gospodarczej... 2
3 16. Czy wcześniej prowadził/a Pan/i działalność gospodarczą? Tak Nie (jeśli tak proszę podać rodzaj oraz termin prowadzonej działalności, a takŝe przyczyny jej likwidacji) Działania podjęte na rzecz działalności: a) uzyskane niezbędne pozwolenia, zaświadczenia, zezwolenia, certyfikaty b) odbyte kursy, szkolenia c) przedwstępne umowy, oświadczenia o współpracy z przyszłymi kontrahentami (usługobiorcami, usługodawcami, dostawcami, odbiorcami) d) inne Czy Pan/i posiada do załoŝenia firmy: Maszyny i urządzenia (wymienić jakie) Środki transportu (wymienić jakie)... Środki pienięŝne (gotówka)... 3
4 19. Program działania a) opis celu i charakteru przyszłej działalności (podać cel i przedmiot planu, ogólny projekt, istotę planowanych zamierzeń, motywy podjęcia działalności, motto przewodnie działalności)... b) podstawowe dane o przyszłej firmie: przewidywana forma opodatkowania... rodzaj działalności (zgodnie z PKD)... 4
5 oferowane produkty i usługi (co firma będzie wytwarzać, dostarczać, jakie usługi świadczyć, do kogo skierowana będzie oferta)... atuty firmy (kontakty handlowe, doświadczenie w branŝy)... c) miejsce i źródła zaopatrzenia analiza rynku dostawców... d) ewentualne zatrudnienie pracownika(ów) w przyszłości (w przeciągu najbliŝszego roku) oraz stanowiska które mieliby zajmować (podać ilość osób)... e) opis działań marketingowych (sposób prowadzenia kampanii informacyjnej dla klienta, reklama, nośniki reklamy, wykorzystywane formy promocji)... 5
6 20. Analiza SWOT, czyli mocne i słabe strony przedsięwzięcia oraz szanse i zagroŝenia, jakie ono stwarza. To metoda określenia słabych i silnych stron firmy oraz szans i zagroŝeń przed nią stojących, gdzie S to silne strony firmy w pozytywny sposób wyróŝniające ją wśród konkurencji, W to słabe strony działania firmy, O to szanse rozwoju, T to trudności i bariery dla działania i rozwoju firmy: S(mocne strony) W (słabe strony) O (szanse) T (zagroŝenia) 21. Charakterystyka popyt i podaŝ rynku na planowaną działalność
7 22. Charakterystyka ekonomiczno finansowa przedsięwzięcia przewidywane efekty ekonomiczne prowadzenia działalności gospodarczej przez okres 24 miesięcy naleŝy wypełnić poniŝsze zestawienie kosztów i przychodów Lp. Wyszczególnienie W skali 1 m-ca w złotych W skali 12 m-cy w złotych W skali 24 m-cy złotych w A PRZYCHODY OGÓŁEM w tym 1. Przychody ze sprzedaŝy produktów, usług, towarów 2. Pozostałe przychody B KOSZTY OGÓŁEM w tym 1. Zakup materiałów, surowców, towarów lub usług 2. Opłaty za najem lokalu lub podatek od nieruchomości w przypadku własnego lokalu 3. Opłaty eksploatacyjne (energia, woda, gaz) 4. Inne koszty (transport, reklama, telefon, poczta, prowadzenie ksiąg przez biuro, usługi bankowe, ubezpieczenia firmy) 5. Składki na ubezpieczenie społeczne własne 6. Wynagrodzenia pracowników wraz ze składką ZUS i inne narzuty * C DOCHÓD BRUTTO (A-B) D SKŁADKA NA UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE WŁASNE E PODATEK DOCHODOWY F ZYSK NETTO (C-D-E) G SPŁATA INNYCH ZOBOWIĄZAŃ Wpisać jakich * jeśli wnioskodawca zamierza zatrudnić pracowników 7
8 23. Kalkulacja kosztów związanych z podjęciem działalności gospodarczej, jakie zostaną poniesione po podpisaniu umowy. Środki finansowe Wyszczególnienie Forma zakupu Środki Inne Środki Lp. własne źródła PFRON RAZEM 24. W przypadku powstania oszczędności przy wydatkowaniu środków po podpisaniu umowy chciałbym je przeznaczyć na zakup:
9 25. Zabezpieczenie zwrotu przez bezrobotnego jednorazowych środków na podjęcie działalności gospodarczej: a) poręczenie przez dwie osoby fizyczne - dane poręczycieli: Lp. Wyszczególnienie Poręczyciel 1 Poręczyciel 2 1. Nazwisko Imię 2. Adres: a. zameldowania a a.... b. korespondencyjny b.... b Telefon/y 4. Seria i numer dowodu osobistego 5. PESEL 6. Stan cywilny 7. Obywatelstwo 8. Dochody netto (suma miesięcznie) 9. Miejsce zatrudnienia (własna działalność) (nazwa i adres) 10. Umowa o pracę zawarta na czas b) inne... Wiarygodność podanych we wniosku danych stwierdzam własnoręcznym podpisem. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych oświadczeń (art. 233 k.k.) - dotyczy wniosku i załączników.... 9
10 Do wniosku naleŝy załączyć : 1. Oświadczenie bezrobotnego o spełnieniu warunków niezbędnych do otrzymania jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesieniu wkładu do spółdzielni socjalnej druk w załączeniu. 2. Oświadczenie współmałŝonka wnioskodawcy druk w załączeniu. 3. Kserokopia orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. 4. Zaświadczenie lekarza medycyny pracy, stwierdzające zdolność do prowadzenia samodzielnie deklarowanej działalności. 5. Kopia dokumentu potwierdzającego kwalifikacje zawodowe (świadectwo pracy, świadectwo ukończenia szkoły). 6. Aktualny odcinek renty lub zaświadczenie z banku potwierdzające comiesięczne wpływy na konto (w przypadku rentobiorców). 7. Kopie decyzji o nadaniu renty (w przypadku rentobiorców). 8. Zaświadczenie z urzędu skarbowego o nie prowadzeniu działalności gospodarczej 12 m-cy przed datą złoŝenia wniosku. 9. Zaświadczenie z urzędu gminy o posiadaniu nieruchomości rolnej (1ha). 10. Kserokopie dowodów osobistych wnioskodawcy i współmałŝonka. 11. Zaświadczenia wymagane od poręczycieli prowadzących własną działalność: NIP, REGON, zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej (jeśli dokumenty nie są dostępne w formie elektronicznej) ewidencja przychodów z biura księgowego z ZUS o opłacaniu składek z US o nie zaleganiu z podatkami PIT Pisemna informacja spółdzielni socjalnej o przyjęciu osoby ubiegającej się o środki PFRON do spółdzielni socjalnej jako członka. 14. JeŜeli wnioskodawca posiada: przedwstępne umowy, oświadczenia, zgody na współpracę z innymi przedsiębiorcami i kontrahentami, wstępne zamówienia dostawców i odbiorców itp. 15. JeŜeli wnioskodawca posiada: niezbędne pozwolenia, zaświadczenia, zezwolenia, certyfikaty, decyzje sanitarne. 16. Dokument potwierdzający posiadanie lokalu do prowadzenia działalności gospodarczej (kserokopię umowy najmu lokalu bądź umowa przedwstępna z właścicielem lokalu, akt notarialny albo aktualny wypis z księgi wieczystej potwierdzający tytuł prawny do lokalu, w którym będzie prowadzona deklarowana działalność gospodarcza najpóźniej do dnia podpisania umowy z Urzędem Pracy). 17. Zaświadczenia o zarobkach poręczycieli potwierdzone pieczęciami firmy (minimum 1.700,00 zł. netto/m-c, najpóźniej do dnia podpisania umowy z Urzędem Pracy, waŝne 30 dni). Uwaga Załączniki wymienione w pkt stanowią komplet wniosku w chwili jego składania w Urzędzie Pracy. Załączniki dołączane są najpóźniej do dnia podpisania umowy. 10
11 Załącznik nr 2 do wniosku Wn-O. (imię i nazwisko). (adres zamieszkania). OŚWIADCZENIA WNIOSKODAWCY 1. Spełniam warunki do otrzymania jednorazowych środków, które są określone w rozporządzeniu MPiPS z dnia r. w sprawie przyznania osobie niepełnosprawnej środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej. 2. Jestem zarejestrowany(-na)* w Powiatowym Urzędzie Pracy w Starogardzie Gdańskim jako bezrobotny(- na)/poszukujący(-ca)* pracy niepozostający(-ca)* w zatrudnieniu. 3. W okresie 12 miesięcy przed dniem złoŝenia wniosku nie prowadziłem(-am)* działalności gospodarczej. 4. Oświadczam, Ŝe: nie posiadam wpisu do ewidencji działalności gospodarczej, nie prowadzę działalności gospodarczej, nie zawiesiłam/em działalności. 5. W okresie 12 miesięcy przed dniem złoŝenia wniosku nie byłem(-am)* członkiem spółdzielni socjalnej. 6. Wykorzystam przyznane środki zgodnie z przeznaczeniem, a zakup urządzeń, materiałów, towarów nie nastąpi od współmałŝonka, osób krewnych w linii prostej, rodzeństwa. 11
12 7. Nie złoŝyłem(-am)* wniosku o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej lub wniosku o przystąpienie do spółdzielni socjalnej do innego starosty. 8. Nie otrzymałem(-am)* innej pomocy niŝ de minimis dotyczącej tych samych kosztów kwalifikowanych. 9. W okresie obejmującym bieŝący rok podatkowy oraz poprzedzające go dwa lata podatkowe nie uzyskałem(-am) / uzyskałem(-am)* pomoc de minimis /w przypadku otrzymania dołączyć zaświadczenia/. 10. Przyjmuję do wiadomości, iŝ przy rozliczeniu otrzymanych środków z PFRON brane będą pod uwagę faktury VAT, rachunki, a w szczególnych przypadkach umowy sprzedaŝy, z udokumentowanym sposobem płatności i wystawione po dniu podpisania umowy. 11. Znany jest mi regulamin przyznawania środków PFRON na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej obowiązujący w tutejszym Urzędzie. 12. Jestem świadomy obowiązku zawarcia umowy ze Starostą o przyznanie środków na rozpoczęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej oraz udokumentowania i rozliczenia zakupów w określonym terminie, zgodnie ze specyfikacją zakupów zaakceptowaną przez Urząd. 13. Jestem świadomy zwrotu dotacji wraz z odsetkami w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych w terminie 3 miesięcy od dnia otrzymania wezwania Starosty do zapłaty lub ujawnienia naruszenia co najmniej jednego z warunków umowy. Oświadczam, iŝ znane mi są przepisy: c) Ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (t. jedn.dz. U. z 2011 r. Nr 127, poz. 721 z późniejszymi zmianami), d) Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 17 października 2007 r. w sprawie przyznania osobie niepełnosprawnej środków na podjęcie działalności 12
13 gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 194, poz z późniejszymi zmianami), e) Rozporządzenia Komisji (UE) Nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013r. w sprawie stosowania art.107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z ). WyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133, poz. 883 z późniejszymi zmianami) związanych z realizacją wniosku i umowy o środki PFRON na rozpoczęcie działalności gospodarczej lub rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej przez Starostę. Niniejsze oświadczenia składam pod odpowiedzialnością karną wynikającą z art k.k., który stanowi: Kto składając zeznanie mające słuŝyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do 3 lat. * niepotrzebne skreślić 13
14 Załącznik nr 3 do wniosku Wn-O Imię i Nazwisko współmałŝonka/i... PESEL...Nr i seria dowodu osobistego... wydany przez... Adres zamieszkania... Telefon... Źródło dochodów współmałŝonka/i... Oświadczenie współmałŝonka Oświadczam, Ŝe: 1. Mój mąŝ/ŝona poinformował/a mnie, iŝ ubiega się w Powiatowym Urzędzie Pracy w Starogardzie Gdańskim o przyznanie jednorazowo środków z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej. 2. Zapoznałam/em się z treścią wniosku o przyznanie jednorazowo środków z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej. 3. Jest mi wiadomo, iŝ po otrzymaniu środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej naleŝy je wydatkować zgodnie z ich przeznaczeniem, prowadzić działalność gospodarczą, rolniczą przez okres nie krótszy niŝ 24 miesiące oraz respektować inne postanowienia umowy, która zostanie zawarta pomiędzy wnioskodawcą a Starostą Starogardzkim, gdyŝ w przeciwnym wypadku powstaje zobowiązanie do zwrotu przyznanych środków wraz z odsetkami w terminie 3 miesięcy od dnia otrzymania wezwania. Niniejsze oświadczenia składam pod odpowiedzialnością karną wynikającą z art k.k., który stanowi: Kto składając zeznanie mające słuŝyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do 3 lat.. imię i nazwisko wnioskodawcy... data i czytelny podpis składającego oświadczenie 14
15 Załącznik nr 4 do wniosku Wn-O FORMULARZ INFORMACJI PRZEDSTAWIANYCH PRZY UBIEGANIU SIĘ O POMOC DE MINIMIS A. Informacje dotyczące wnioskodawcy Imię i nazwisko... Adres miejsca zamieszkania albo adres siedziby Identyfikator gminy, w której wnioskodawca ma miejsce zamieszkania albo siedzibę 1)... Numer identyfikacji podatkowej (NIP)... Forma prawna planowanej działalności: osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą Wielkość wnioskodawcy, zgodnie z załącznikiem I do rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólnego rozporządzenia w sprawie wyłączeń blokowych) (Dz. Urz. UE L 214 z r., str.3): mikroprzedsiębiorstwo Klasa planowanej działalności, w związku z którą wnioskodawca ubiega się o pomoc de minimis, zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) (Dz.U. Nr 251, poz. 1885, z późn. zm.)... Data utworzenia planowanej działalności... 1) NaleŜy wpisać siedmiocyfrowe oznaczenie nadane w sposób określony w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 15 grudnia 1998r. W sprawie szczegółowych zasad prowadzenia, stosowania i udostępniania krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju oraz związanych z tym obowiązków organów administracji rządowej i jednostek samorządu terytorialnego (Dz. U. Nr 157, poz. 1031, z późn. zm.). 15
16 B. Informacje dotyczące planowanej działalności gospodarczej, w związku z którą wnioskodawca ubiega się o pomoc de minimis Czy wnioskowana pomoc de minimis dotyczy planowanej działalności: 1. w sektorze rybołówstwa i akwakultury 1)? tak nie 2. w dziedzinie produkcji podstawowej produktów rolnych wymienionych w załączniku I do Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej? tak nie 3. w dziedzinie przetwarzania i wprowadzania do obrotu produktów rolnych wymienionych w załączniku I do Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej? tak nie 4. w sektorze węglowym 2)? tak nie 5. w sektorze transportu drogowego 3)? tak jeśli tak to: nie a) czy pomoc będzie przeznaczona na nabycie pojazdów wykorzystywanych do świadczenia usług w zakresie drogowego transportu towarowego? tak nie b) czy zapewniona będzie rozdzielność rachunkowa działalności prowadzonej w sektorze transportu drogowego i pozostałej działalności gospodarczej prowadzonej przez wnioskodawcę (w jaki sposób)? tak nie objętych rozporządzeniem Rady (WE) nr 104/2000 z dnia 17 grudnia 1999r. w sprawie wspólnej organizacji rynków produktów rybołówstwa i akwakultury (Dz. Urz. WE L 17 z r., str. 22, z późn. zm.; Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne, rozdz. 4, t. 4, str. 198). zgodnie z definicją zawartą w rozporządzeniu Rady (WE) nr 1407/2002 z dnia 23 lipca 2002r. w sprawie pomocy państwa dla przemysłu węglowego (Dz. Urz. WE L 205 z r., str. 1, z późn. zm.; Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne, rozdz. 8, t. 2, str. 170). w rozumieniu art. 4 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 06 września 2001r. o transporcie drogowym (Dz. U. z 2007r. Nr 125, poz. 874, z późn. zm.). (data i czytelny podpis) 16
CAZ - PI...2015... (Nr sprawy w rejestrze PUP)
CAZ - PI....2015... (Nr sprawy w rejestrze PUP) Załącznik Nr 1 do wniosku Wn-O w sprawie przyznania osobie niepełnosprawnej środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWO ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Starosta Powiatu Starogardzkiego Powiatowy Urząd Pracy w Starogardzie Gd. (www.pup.starogard.pl) CAZ -PI...2014... (znak sprawy w rejestrze PUP) WNIOSEK O PRZYZNANIE BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWO ŚRODKÓW NA
Bardziej szczegółowo-3Cześć II Wniosku - Opis planowanej działalności
-3Cześć II Wniosku - Opis planowanej działalności W celu właściwego wypełnienia wniosku prosimy o staranne jego przeczytanie. Obejmuje zestaw zagadnień, których znajomość jest niezbędna do przeprowadzenia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej
Starosta Powiatu Starogardzkiego Powiatowy Urząd Pracy w Starogardzie Gd. tel. (58) 72 707 10 wew. 34 (www.pup.starogard.pl) CAZ -PI...2016... (znak sprawy w rejestrze PUP) WNIOSEK o przyznanie jednorazowo
Bardziej szczegółowoWniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej
Wn O Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej Podstawa prawna : Art.12a ust.3 ustawy z dnia 27
Bardziej szczegółowoII. INFORMACJE DOTYCZĄCE PLANOWANEJ DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ:
Załącznik Nr 1 do wniosku o udzielenie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej I. DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY: 1. Wykształcenie (rodzaj, kierunek, data ukończenia)... 2. Stan cywilny:...
Bardziej szczegółowo... POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach. 1. Wnioskuję o przyznanie środków w kwocie (max 600% przeciętnego wynagrodzenia)
... /miejscowość, data/ /nazwisko i imię bezrobotnego/.... /adres zamieszkania, telefon/... NIP nazwa Banku i nr konta POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach W N I O S E K o przyznanie bezrobotnemu jednorazowo
Bardziej szczegółowoBIZNES PLAN OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ UBIEGAJĄCEJ SIĘ O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie Tarnów, dnia... BIZNES PLAN OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ UBIEGAJĄCEJ SIĘ O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1. Nazwisko i
Bardziej szczegółowo... /miejscowość, data/ POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach. 1. Wnioskuję o przyznanie środków w kwocie (max 600% przeciętnego wynagrodzenia) ...
... /miejscowość, data/... /nazwisko i imię bezrobotnego/.... /adres zamieszkania, telefon/... NIP nazwa Banku i nr konta POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach W N I O S E K o przyznanie bezrobotnemu jednorazowo
Bardziej szczegółowoZłożony wniosek wraz z dokumentacją nie podlega zwrotowi i nie jest jednoznaczny z przyznaniem przez Starostę środków.
Do wniosku należy dołączyć : 1. Informacje dodatkowe o wnioskodawcy Załącznik Nr 1 2. Forma zabezpieczenia zwrotu środków - Oświadczenie o uzyskiwanych dochodach przez poręczyciela/li Załącznik Nr 2 1)jednego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ CAZZLDR-550-.. NR WNIOSKU.../2014
Świętochłowice, dnia... Załącznik nr 1 Powiatowy Urząd Pracy w Świętochłowicach WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ CAZZLDR-550-.. NR WNIOSKU.../2014 (wypełnia Urząd
Bardziej szczegółowoW N I O S E K POWIATOWY URZĄD PRACY W SZCZECINIE
1.. miejscowość, data POWIATOWY URZĄD PRACY W SZCZECINIE W N I O S E K o przyznanie z Funduszu Pracy ( Europejskiego Funduszu Społecznego) jednorazowo środków na podjęcie działalności na zasadach określonych
Bardziej szczegółowoWYKAZ ZAŁĄCZNIKÓW DO WNIOSKU Wn-O
WYKAZ ZAŁĄCZNIKÓW DO WNIOSKU Wn-O 1. Charakterystyka ekonomiczno-finansowa przedsięwzięcia. 2. Opis planowanego przedsięwzięcia. 3. Dane dotyczące rynku i konkurencji. 4. Oświadczenie osoby niepełnosprawnej
Bardziej szczegółowoData wpływu... Nr rejestru...
Data wpływu... Nr rejestru... WNIOSEK O POśYCZKĘ ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH NA ROZPOCZĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ ALBO ROLNICZEJ Uwaga: Prosimy o staranne wypełnienie
Bardziej szczegółowo... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu
... ChełmŜa, dnia... ( imię i nazwisko )... ( nr PESEL)... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu W N I O S E K o przyznanie jednorazowo środków z Funduszu Pracy na podjęcie działalności
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O POŻYCZKĘ ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH NA ROZPOCZĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ ALBO ROLNICZEJ
Data wpływu... Nr rejestru... Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Zielonej Górze WNIOSEK O POŻYCZKĘ ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH NA ROZPOCZĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW NA ZAŁOśENIE SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ w roku 2010
WNIOSKODAWCA: Nr wniosku... /imię i nazwisko/. /adres /. /numery telefonów / / Powiatowy Urząd Pracy w Olkuszu WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW NA ZAŁOśENIE SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ w roku 2010 Wnioskuje
Bardziej szczegółowoZabrze, dnia r. Powiatowy Urząd Pracy w Zabrzu
URZĄD PRACY Zabrze, dnia...2012 r. Powiatowy Urząd Pracy w Zabrzu 1. W celu właściwego wypełnienia wniosku, prosimy o uważne jego przeczytanie i zapozna nie się z regulaminem przyznawania bezrobotnym z
Bardziej szczegółowoWykaz załączników do wniosku Wn - O
Wykaz załączników do wniosku Wn - O Załącznik Nr 1 Dodatkowe informacje Załącznik Nr 2 Kalkulacja kosztów i charakterystyka ekonomiczno finansowa Załącznik Nr 3 Informacja o spółdzielni socjalnej (jeśli
Bardziej szczegółowoimię i nazwisko... adres zamieszkania... adres do korespondencji... PESEL. NIP. telefon kontaktowy... WNIOSEK
POWIATOWY URZĄD PRACY W OLEŚNICY ul.wojska Polskiego 13, 56-400 Oleśnica, tel. (71) 314-20-89, 314-32-76, fax: wew 281. e'mail: wrol@praca.gov.pl www.praca-olesnica.pl, NIP: 911-17-40-383, Regon: 932106659
Bardziej szczegółowoZabrze, dnia...2015 r. Powiatowy Urząd Pracy w Zabrzu
URZĄD PRACY Zabrze, dnia...2015 r. Powiatowy Urząd Pracy w Zabrzu 1. W celu właściwego wypełnienia wniosku, prosimy o uważne jego przeczytanie i zapoznanie się z regulaminem przyznawania bezrobotnym z
Bardziej szczegółowoPOWIATOWY URZĄD PRACY ul. Partyzantów 13, 27-500 Opatów tel.: (15) 868-03-00, fax: (15) 868-03-13 e-mail: kiop@praca.gov.pl www.pup-opatow.
POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Partyzantów 13, 27-500 Opatów tel.: (15) 868-03-00, fax: (15) 868-03-13 e-mail: kiop@praca.gov.pl www.pup-opatow.pl... (miejscowość i data)... (Nr rej. wniosku) WNIOSEK O PRZYZNANIE
Bardziej szczegółowo... /miejscowość, data/ POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach. 1. Wnioskuję o przyznanie środkóww kwocie (max 600% przeciętnego wynagrodzenia)
... /miejscowość, data/... /nazwisko i imię bezrobotnego/.... /adres zamieszkania, telefon/... NIP nazwa Banku i nr konta POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach W N I O S E K o przyznanie bezrobotnemu jednorazowo
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 Świętochłowice, dnia... WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ CAZZLDR-550-.. NR WNIOSKU...
Załącznik nr 1 Świętochłowice, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Świętochłowicach WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ CAZZLDR-550-.. NR WNIOSKU.../2015 (wypełnia Urząd
Bardziej szczegółowoData uzyskania statusu bezrobotnego:... Nr akt Adres zamieszkania:...
( nazwisko i imię )... (adres zamieszkania)... (seria i nr dowodu osobistego ) POWIATOWY URZĄD PRACY W GRAJEWIE WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa prawna: 1) art.
Bardziej szczegółowo4. Imię (imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10. Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13. Nr lokalu
Wn-O Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej Podstawa prawna: Art. 12a ust. 3 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
... ( nazwisko i imię )... (adres zamieszkania) POWIATOWY URZĄD PRACY W BIELSKU PODLASKIM... (seria i nr dowodu osobistego ) WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa
Bardziej szczegółowoCzęść II - uzupełniająca do wniosku Wn-O
Część II - uzupełniająca do wniosku Wn-O POUCZENIE: 1. W celu właściwego wypełnienia wniosku, prosimy o staranne jego przeczytanie. 2. Wniosek należy wypełnić czytelnie i starannie. 3. Udzielone informacje
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków (dofinansowania) na podjęcie działalności gospodarczej
Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie 2017 Tarnów, dnia... pieczęć wpływu wniosku Znak sprawy: WIRP 2017 WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków (dofinansowania) na podjęcie działalności gospodarczej I. INFORMACJE
Bardziej szczegółowoPowiatowy Urząd Pracy w Zabrzu WNIOSEK o przyznanie środków z Funduszu Pracy na podjęcie działalności gospodarczej
URZĄD PRACY Zabrze, dnia...203r. Powiatowy Urząd Pracy w Zabrzu WNIOSEK o przyznanie środków z Funduszu Pracy na podjęcie działalności gospodarczej Podstawa prawna: art. 46 ust. pkt 2 oraz ust. 3, 4, 5
Bardziej szczegółowoDODATKOWE INFORMACJE Pozostaję z współmałżonkiem w małżeńskiej wspólności ustawowej / pozostaję z współmałżonkiem w rozdzielności majątkowej *
Wn O załącznik A DODATKOWE INFORMACJE I. DODATKOWA INFORMACJA O WNIOSKODAWCY: 1. Ja niżej podpisany(-a)..., urodzony(-a) w dniu...r., zamieszkały(-a)...,... legitymujący(-a) się dowodem osobistym seria...
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie środków Funduszu Pracy na podjęcie działalności gospodarczej
Załącznik nr 1 do regulaminu w sprawie przyznawania środków na podjęcie działalności gospodarczej Wpisano do rejestru wniosków pod nr Data wpływu wniosku do PUP Wniosek o przyznanie środków Funduszu Pracy
Bardziej szczegółowoadres zamieszkania... adres do korespondencji... WNIOSEK o przyznanie z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej
POWIATOWY URZĄD PRACY W OLEŚNICY ul.wojska Polskiego 13, 56-400 Oleśnica, tel. (71) 314-20-89, 314-32-76, fax: wew 281. e'mail: wrol@praca.gov.pl www.praca-olesnica.pl, NIP: 911-17-40-383, Regon: 932106659
Bardziej szczegółowo1. Określenie przedmiotu działalności gospodarczej:... 2. Uzasadnienie wyboru rodzaju działalności gospodarczej (dlaczego taki rodzaj działalności?...
Załącznik Nr1. Do wniosku Wn-O Nr... I. DODATKOWE INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1. Wykształcenie... 2. Rodzaj szkoły oraz data ukończenia...... 3. Zawód wyuczony... 4. Zawód wykonywany... 5. Uprawnienia, certyfikaty,
Bardziej szczegółowo... /miejscowość, data/ POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach. 1. Wnioskuję o przyznanie środków w kwocie (max 600% przeciętnego wynagrodzenia) ...
... /miejscowość, data/... /nazwisko i imię bezrobotnego/.... /adres zamieszkania, telefon/... NIP nazwa Banku i nr konta POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach W N I O S E K o przyznanie bezrobotnemu jednorazowo
Bardziej szczegółowoPowiatowy Urząd Pracy w Zabrzu WNIOSEK o przyznanie jednorazowego dofinansowania na podjęcie działalności gospodarczej
URZĄD PRACY Zabrze, dnia...2014r. Powiatowy Urząd Pracy w Zabrzu WNIOSEK o przyznanie jednorazowego dofinansowania na podjęcie działalności gospodarczej Podstawa prawna: art. 46 ust. 1 pkt 2 oraz ust.
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej ze środków Funduszu Pracy
Węgrów, dnia... Nr.wniosku WnDzGos Og/15/ (wypełnia Powiatowy Urząd Pracy) Starosta Węgrowski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Węgrowie ul. Piłsudskiego 23 Wniosek o przyznanie jednorazowo środków
Bardziej szczegółowoWNIOSEK BEZROBOTNEGO O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Prudnik, dnia... L. Dz.... Powiatowy Urząd Pracy w Prudniku ul. Jagiellońska 21 48-200 Prudnik UWAGA: Wniosek należy wypełnić czytelnie. Przedkładający niniejszy wniosek zapewnia udostępnienie przedstawicielom
Bardziej szczegółowoWNIOSEK NR../2011 W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWYCH ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Węgorzewo, dnia... WNIOSEK NR../2011 W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWYCH ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa prawna: 1) Art. 46 ust 1 pkt 2 i ust. 3 ustawy z dnia 20 kwietnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU ŚRODKÓW NA PRZYSTĄPIENIE DO ISTNIEJĄCEJ SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ
Nowy Dwór Gdański, dnia... WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU ŚRODKÓW NA PRZYSTĄPIENIE DO ISTNIEJĄCEJ SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ Podstawa prawna: 1) art. 46 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004
Bardziej szczegółowo... Nr telefonu Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Lipnie
...,... miejscowość data... Imię i nazwisko bezrobotnego... Nr telefonu Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Lipnie WnDzGosOg/ / WNIOSEK BEZROBOTNEGO O DOFINANSOWANIE PODJĘCIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ,
Bardziej szczegółowop L. Dz... WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej
Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie 2016 Tarnów, dnia... p L. Dz.... pieczęć wpływu wniosku WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1. Nazwisko
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWYCH ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Powiatowy Urząd Pracy w Bolesławcu WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWYCH ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa prawna: 1. Art. 46 ust. 1 pkt. 2 i ust. 3 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o
Bardziej szczegółowop L. Dz... WNIOSEK o przyznanie bezrobotnemu jednorazowo środków (dofinansowania) na podjęcie działalności gospodarczej
Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie 2015 Tarnów, dnia... p L. Dz.... pieczęć wpływu wniosku WNIOSEK o przyznanie bezrobotnemu jednorazowo środków (dofinansowania) na podjęcie działalności gospodarczej I.
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o przyznanie z Funduszu Pracy środków na podjęcie działalności gospodarczej
... imię i nazwisko wnioskodawcy Grójec, dnia.... adres zamieszkania, kod pocztowy. W N I O S E K o przyznanie z Funduszu Pracy środków Starosta Grójecki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grójcu
Bardziej szczegółowo... Chełmża, dnia... ( imię i nazwisko )... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu
... Chełmża, dnia... ( imię i nazwisko )... ( nr PESEL)... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu W N I O S E K o przyznanie jednorazowo środków z Funduszu Pracy na podjęcie działalności
Bardziej szczegółowoI. INFORMACJA O WNIOSKODAWCY
Załącznik nr 1 Dane Wnioskodawcy i przedsięwzięcia I. INFORMACJA O WNIOSKODAWCY 1. Nazwisko i imię... 2. Dowód osobisty: seria... numer... wydany przez...... data wydania... 3. Adres zamieszkania (z kodem
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ. Wnioskowana kwota dofinansowania:.., słownie...
Wnioskodawca. (imię i nazwisko) (miejsce zamieszkania, nr telefonu)..., dnia... POWIATOWY URZĄD PRACY W WIELUNIU... pozycja rejestru zgłoszeń data wpływu wniosku WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW
Bardziej szczegółowop L. Dz... WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej
Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie 2014 Tarnów, dnia... p L. Dz.... pieczęć wpływu wniosku WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1. Nazwisko
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA ZAŁOŻENIE SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ DLA OSÓB BEZROBOTNYCH
WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA ZAŁOŻENIE SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ DLA OSÓB BEZROBOTNYCH UWAGA: Wniosek należy wypełnić w sposób zrozumiały i czytelnie. Dane zawarte we wniosku
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 kwietnia 2006 r. o spółdzielniach socjalnych (Dz. U. z 2009 r. Nr 94 poz. 651 z późn. zm.
1....... (miejscowość, data)... (pieczęć firmo wa Spółdzielni Socjalnej ) Prezydent Miasta Szczecin Powiatowy Urząd Pracy w Szczecinie ul. Mickiewicza 39 70-383 Szczecin W N I O S E K o zawarcie umowy
Bardziej szczegółowoUwaga: Wniosek należy wypełnić czytelnie.
Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Nr 9 z dnia 21.02.2011r Kierownika Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Braniewie Plan projektu przedsięwzięcia w sprawie przyznania jednorazowo środków na podjęcie działalności
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na przystąpienie do spółdzielni socjalnej I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY
Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie 2017 Tarnów, dnia... p pieczęć wpływu wniosku Znak sprawy: WIRP 2017 WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na przystąpienie do spółdzielni socjalnej I. INFORMACJE O
Bardziej szczegółowoMIEJSKI URZĄD PRACY W KIELCACH CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ
... /miejscowość i data/... /nr w rejestrze MUP/ wypełnia urząd/ MIEJSKI URZĄD PRACY W KIELCACH CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków z Funduszu Pracy na założenie * lub
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. Wnioskowana kwota dofinansowania... słownie:... Rodzaj działalności gospodarczej :...
WNIOSKODAWCA... / miejscowość, data /... / imię i nazwisko /... / adres zamieszkania, kod pocztowy /... / ulica, nr domu / Powiatowy Urząd Pracy... w Gryficach / nr telefonu / WNIOSEK O DOFINANSOWANIE
Bardziej szczegółowoWniosek grupowy o przyznanie z Funduszu Pracy jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej
Ryki, dnia Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/55 08-500 Ryki Wniosek grupowy o przyznanie z Funduszu Pracy jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej Podstawa prawna:
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o przyznanie jednorazowych środków na rozpoczęcie działalności gospodarczej
Powiatowy Urząd Pracy 77-300 Człuchów ul. Jerzego z Dąbrowy 1a Tel 59 8343442, 8343443 Fax 59 83 43441 WNIOSKODAWCA...... (miejscowość i data) (imię i nazwisko)...... Załącznik nr 15 do SIWZ (adres zameldowania
Bardziej szczegółowoPOWIATOWY URZĄD PRACY ul. Wyzwolenia 17 41-103 SIEMIANOWICE ŚLĄSKIE WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Wyzwolenia 17 41-103 SIEMIANOWICE ŚLĄSKIE nr rej. wniosku KP-... WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ na zasadach określonych w : ustawie z dnia
Bardziej szczegółowoDyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/ Ryki
Ryki, dnia... Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/55 08 500 Ryki WNIOSEK o przyznanie bezrobotnemu środków na podjęcie działalności gospodarczej Podstawa prawna: - art. 46 ustawy
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie bezrobotnemu z Funduszu Pracy środków na podjęcie działalności gospodarczej
Nazwisko i imię bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS Adres stałego zameldowania Wypełnia P U P potwierdzenie wpływu dokumentu Adres zamieszkania Adres do korespondencji Telefon: nr ewid Data
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
... ( nazwisko i imię )... (adres zamieszkania) POWIATOWY URZĄD PRACY W BIELSKU PODLASKIM... ( nr PESEL) WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa prawna: 1) art. 46 ust.
Bardziej szczegółowo5. Adres zameldowania ulica, nr domu, nr lokalu kod pocztowy -, miejscowość. 6. Nr telefonu(ów), e-mail 7. Rachunek bankowy
DR-P-552-.../,dnia miejscowość Powiatowy Urząd Pracy w Mikołowie ul. Chopina 8 43-170 Łaziska Górne WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Na podstawie: - art. 46, ust. 1, pkt
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWYCH ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ - DOFINANSOWANIA
WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWYCH ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ - DOFINANSOWANIA 1. DANE WNIOSKODAWCY - nazwisko i imię... - data i miejsce urodzenia... - numer PESEL :..., numer NIP :
Bardziej szczegółowoNr. Wniosku (wypełnia Powiatowy Urząd Pracy) Starosta Węgrowski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Węgrowie ul.
Wsparcie dla aktywnych Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Węgrów, dnia... Nr. Wniosku (wypełnia Powiatowy Urząd Pracy) Starosta Węgrowski za pośrednictwem
Bardziej szczegółowoI. Imiona i Nazwiska osób bezrobotnych*, absolwentów CIS*, absolwentów KIS* zakładających spółdzielnię socjalną * :
Ryki, dnia Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/55 08-500 Ryki Wniosek grupowy o przyznanie z Funduszu Pracy jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej Podstawa prawna:
Bardziej szczegółowoNr akt... Data wpływu... WNIOSEK
Nr akt... Data wpływu... Powiatowy Urząd Pracy w Żarach WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na przystąpienie do istniejącej spółdzielni socjalnej Podstawa prawna: 1. Ustawa o promocji zatrudnienia
Bardziej szczegółowo4. Imię (imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10. Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13. Nr lokalu
E. An aliza finanso wa Wn O Podstawa prawna: Składający: Adresat: Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu do spółdzielni
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. w sprawie przyznania bezrobotnemu z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej
Chrzanów, dnia. W N I O S E K POWIATOWY URZĄD PRACY W CHRZANOWIE w sprawie przyznania bezrobotnemu z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej (Obowiązuje od 30.04.2012 r.)
Bardziej szczegółowo... Poddębice,dnia (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH
... Poddębice,dnia (pieczątka pracodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Poddębicach WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Na podstawie art. 51,56,59 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej
Ryki, dnia... Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/55 08 500 Ryki WNIOSEK o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej Podstawa prawna: - art. 46 ustawy z dnia 20
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO
....., dn....... Pieczątka wnioskodawcy STAROSTA GRODZISKI za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W GRODZISKU MAZOWIECKIM ul. Daleka 11A 05-825 Grodzisk Mazowiecki WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA
Bardziej szczegółowoWNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Nowym Dworze Gdańskim WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA BEZROBOTNEMU JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa prawna: Ustawa z dnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWYCH ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ - DOFINANSOWANIA
WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWYCH ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ - DOFINANSOWANIA 1. DANE WNIOSKODAWCY - nazwisko i imię... - data i miejsce urodzenia... - numer PESEL :..., numer NIP :...
Bardziej szczegółowo4. Imię (imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10. Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13. Nr lokalu
E. An aliza finanso wa Wn O Podstawa prawna: Składający: Adresat: Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu do spółdzielni
Bardziej szczegółowoPOWIATOWY URZĄD PRACY W SUCHEJ BESKIDZKIEJ
.. (Znak sprawy w rejestrze PUP) WNIOSKODAWCA... imię i nazwisko.. / miejscowość, data /. adres zamieszkania, kod pocztowy. ulica, nr domu.. nr telefonu POWIATOWY URZĄD PRACY W SUCHEJ BESKIDZKIEJ.. numer
Bardziej szczegółowoPowiatowy Urząd Pracy w Zabrzu WNIOSEK o przyznanie jednorazowego dofinansowania na podjęcie działalności gospodarczej
URZĄD PRACY Zabrze, dnia... 2014 r. Powiatowy Urząd Pracy w Zabrzu WNIOSEK o przyznanie jednorazowego dofinansowania na podjęcie działalności gospodarczej Podstawa prawna: art. 46 ust. 1 pkt 2 oraz ust.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ŚRODKI Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ PRZEZ OSOBĘ BEZROBOTNĄ
Powiatowy Urząd Pracy w Opolu Nr wniosku... WNIOSEK O ŚRODKI Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ PRZEZ OSOBĘ BEZROBOTNĄ Adres korespondencyjny wnioskodawcy : Nazwisko... Imię... Miejscowość...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PRZYSTĄPIENIE DO ISTNIEJĄCEJ SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ
WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PRZYSTĄPIENIE DO ISTNIEJĄCEJ SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ UWAGA: Wniosek należy wypełnić w sposób zrozumiały i czytelnie. Dane zawarte we wniosku służą
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej
Ryki, dnia... Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/55 08 500 Ryki WNIOSEK o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej Podstawa prawna: - art. 46 ustawy z dnia 20
Bardziej szczegółowoWNIOSEK BEZROBOTNEGO O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
L. Dz.... Prudnik, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Prudniku ul. Jagiellońska 21 48-200 Prudnik WNIOSEK BEZROBOTNEGO O PRZYZNANIE JEDNORAZOWO ŚRODKÓW Z FUNDUSZU PRACY NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Bardziej szczegółowoDODATKOWE INFORMACJE O WNIOSKODAWCY ( Wn - W) 1, TAK, 2, NIE
DODATKOWE INFORMACJE O WNIOSKODAWCY ( Wn - W) 1. Pełna nazwa Wnioskodawcy 2. Siedziba Wnioskodawcy 3. Miejsce tworzenia stanowiska pracy 4. Imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktu w sprawie złożonego
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 Świętochłowice, dnia... WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ CAZZLDR NR WNIOSKU...
Załącznik nr 1 Świętochłowice, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Świętochłowicach WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA ŚRODKÓW NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ CAZZLDR-550-.. NR WNIOSKU.../2017 (wypełnia Urząd
Bardziej szczegółowo... Świnoujście, WNIOSEK
... Świnoujście, pieczęć podmiotu WNIOSEK Powiatowy Urząd Pracy w Świnoujściu ul. Wojska Polskiego 1/2A 72-600 Świnoujście pracodawcy lub przedsiębiorcy o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej
Załącznik nr 1 do Regulaminu określającego warunki i tryb przyznawania bezrobotnemu, absolwentowi centrum integracji społecznej, absolwentowi klubu integracji społecznej z Funduszu Pracy jednorazowo środków
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej
Data... POWIATOWY URZĄD PRACY w PODDĘBICACH Wniosek o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia
Bardziej szczegółowo... POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach. 1. Wnioskuję o przyznanie środków w kwocie (max 600% przeciętnego wynagrodzenia)
... /nazwisko i imię bezrobotnego/.... /miejscowość, data/... /adres zamieszkania, telefon/... NIP nazwa Banku i nr konta POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach W N I O S E K o przyznanie bezrobotnemu jednorazowo
Bardziej szczegółowo4. Kwota wnioskowanego dofinansowania:... oraz Symbol podklasy rodzaju działalności określony zgodnie z Polską Klasyfikacją Działalności (PKD)...
. (miejscowość, data) Nr wniosku:... POWIATOWY URZĄD PRACY W KAZIMIERZY WIELKIEJ WNIOSEK o przyznanie z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej przez bezrobotnego na podstawie
Bardziej szczegółowo1. Imię i nazwisko wnioskodawcy:...
......,dnia... (imię i nazwisko wnioskodawcy)...... (adres wnioskodawcy)... (nr telefonu).. (adres e-mail) WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej Podstawa prawna:
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. Adres wnioskodawcy: Nr akt... Data wpływu... Powiatowy Urząd Pracy w Gorzowie Wlkp. Wnoszę o:
Nr akt... Data wpływu... Powiatowy Urząd Pracy w Gorzowie Wlkp. W N I O S E K Wnoszę o: przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej w kwocie... zł UWAGA: kwota przyznanych środków
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowisk pracy dla skierowanych bezrobotnych
. znak sprawy: C..0....0 (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowisk pracy dla
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej
Ryki, dnia... Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/55 08 500 Ryki WNIOSEK o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej Podstawa prawna: - art. 46 ustawy z dnia 20
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. w sprawie jednorazowego dofinansowania podjęcia działalności gospodarczej przez bezrobotnego
ADNOTACJE POWIATOWEGO URZĘDU PRACY: nr akt:.. z dn....... (miejscowość i data) WNIOSEK w sprawie jednorazowego dofinansowania podjęcia działalności gospodarczej przez bezrobotnego Podstawa prawna: 1) art.
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowisk pracy dla skierowanych bezrobotnych
. znak sprawy: C..0....0 (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowisk pracy dla
Bardziej szczegółowoWnioskowana kwota refundacji... złotych W celu wyposażenia i doposażenia (liczba)... stanowisk pracy dla skierowanych bezrobotnych.
Data wpływu wniosku do PUP Kolejny nr w rejestrze... WNIOSKODAWCA... (Nazwisko pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę, pieczęć) Adres......... Nr Regon... Nr NIP... Nr telefonu... Nr PESEL.. Dyrektor
Bardziej szczegółowoO REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO
Numer rejestru Data wpływu... POWIATOWY URZĄD PRACY w WEJHEROWIE ul. I Brygady Pancernej W. P. nr 32 WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO
Bardziej szczegółowoW N I O S E K w sprawie przyznania bezrobotnemu z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej
Chrzanów, dnia POWIATOWY URZĄD PRACY W CHRZANOWIE W N I O S E K w sprawie przyznania bezrobotnemu z Funduszu Pracy jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej ( Obowiązuje od 2016 r.) Podstawa
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o organizację prac interwencyjnych
. /pieczęć pracodawcy/.. Miejscowość i data W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych POWIATOWY URZĄD PRACY W LĘBORKU ul. GDAŃSKA 35 Tel./059/8667-125, 8667-126 Podstawa prawna : -Ustawa z dnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK BEZROBOTNEGO /ABSOLWENTA CIS / ABSOLWENTA KIS 1 O DOFINANSOWANIE PODJĘCIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
Załącznik nr 1 do Regulaminu w sprawie przyznawania środków na podjęcie działalności gospodarczej w PUP w Jastrzębiu-Zdroju. (data wpływu wypełnia Urząd) Jastrzębie-Zdrój, dn..... Powiatowy Urząd Pracy
Bardziej szczegółowo... miejscowość... (Pieczęć przedsiębiorcy) Powiatowy Urząd Pracy w Świętochłowicach
... miejscowość... (Pieczęć przedsiębiorcy) Powiatowy Urząd Pracy w Świętochłowicach WNIOSEK NR.../2010 O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO I.
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o refundację części kosztów wynagrodzenia, nagrody oraz składek na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia.
POWIATOWY URZĄD PRACY W ŚWINOUJŚCIU UL. WOJSKA POLSKIEGO 1 / 2A TEL./FAX: 91-321 97 77, 321 97 75 sekretariat@pup.swinoujscie.pl www.pup.swinoujscie.pl Świnoujście, dnia... (pieczątka Pracodawcy/Przedsiębiorcy)
Bardziej szczegółowo