HIPERMOBILNOŚĆ ODCINEK LĘDŹWIOWY. w płaszczyźnie strzałkowej ZGINANIE PROSTOWANIE

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "HIPERMOBILNOŚĆ ODCINEK LĘDŹWIOWY. w płaszczyźnie strzałkowej ZGINANIE PROSTOWANIE"

Wanda Aleksandra Nowicka
5 lat temu
Przeglądów:

1 HIPERMOBILNOŚĆ w płaszczyźnie strzałkowej ODCINEK LĘDŹWIOWY ZGINANIE PROSTOWANIE mgr Mirosław Dębski PT OMT Centrum Ortopedycznej Terapii Manualnej im. Prof. F.Kaltenborna w Klinice Uzdrowiskowej Pod Tężniami w Ciechocinku

15 17 września 2017 Freddy i Traudi Kaltenborn przedstawiciele narodowi i

3 15 17 września 2017 Główny cel konferencji: Ujednolicenie standardów nauczania we wszystkich krajach świata Polska powiela system niemiecki najbardziej rozbudowany Pierwsze egzaminy instruktorskie Copyright 2018 by Mirosław Dębski 3

8 HIPERMOBILNOŚĆ w płaszczyźnie strzałkowej ODCINEK LĘDŹWIOWY ZGINANIE PROSTOWANIE

9 ZGINANIE

10 Badanie zginania w siadzie Dotychczasowa technika odcinek lędźwiowy przemieszcza się się do przodu względem płaszczyzny podparcia. m. prostownik grzbietu jest ciągle napięty a to ogranicza ześlizg kręgów do tyłu Copyright 2018 by Mirosław Dębski 10

ZGINANIE Najczęstsza przyczyna hipermobilności w

prostownikiem grzbietu ból najczęściej podczas

do tyłu!!! Odcinek lędźwiowy przemieszcza się do tyłu!

11 ZGINANIE Najczęstsza przyczyna hipermobilności w zgięciu garbienie pleców z rozluźnionym m. prostownikiem grzbietu ból najczęściej podczas długiego siedzenia Odcinek lędźwiowy przemieszcza się do tyłu!!! Odcinek lędźwiowy przemieszcza się do tyłu!!! Siedzenie bez oparcia Siedzenie z oparciem Copyright 2018 by Mirosław Dębski 11

12 ZGINANIE Propozycja badania

13 Badanie zginania - w siadzie Ruch górną częścią ciała

14 Badanie zginania od góry - TECHNIKA - 3 palce - 1 palec T popycha łokciem dogrzbietowo-doogonowo M. prostownik grzbietu rozluźnia się, na końcu ruchu napinają się mięśnie brzucha P, wtedy m.prostownik grzbietu jest zupełnie rozluźniony Copyright 2018 by Mirosław Dębski 14

ZGINANIE stan prawidłowy Wszystkie kręgi przemieszczają się dogrzbietowo Przednie krawędzie trzonów naciskają na siebie Tylne krawędzie trzonów

15 ZGINANIE stan prawidłowy Wszystkie kręgi przemieszczają się dogrzbietowo Przednie krawędzie trzonów naciskają na siebie Tylne krawędzie trzonów oddalają się od siebie Wyrostki kolczyste oddalają się od siebie Nie ma uskoku między wyrostkami kolczystymi!!! Copyright 2018 by Mirosław Dębski 15

16 Kiedy obecna jest hipermobilność w zgięciu? Gdy w segmencie pojawi się uskok pomiędzy wyrostkami kolczystymi: - Górny przemieszcza się bardziej dogrzbietowo - Dolny przemieszcza się bardziej dogrzbietowo

wyrostki kolczyste nie oddalają się od siebie Testy na zablokowanie

17 Zginanie hipermobilność uskok Rzadko - dolny bardziej dogrzbietowo X X Często górny bardziej dogrzbietowo X X X-X segment zablokowany, gdy wyrostki kolczyste nie oddalają się od siebie Testy na zablokowanie druga prezentacja Przodozmyk Tyłozmyk Copyright 2018 by Mirosław Dębski 17

18 Badanie zginania - w leżeniu bokiem Ruch dolną częścią ciała

19 Zginanie hipermobilność - uskok Tyłozmyk wg książki pociągać miednicę dobrzusznie-doczaszkowo Przodozmyk pchać miednicę dogrzbietowo i nogi pociągać dobrzusznie-doczaszkowo POSTERIOR SHIFT ANTERIOR SHIFT Copyright 2018 by Mirosław Dębski 19

Badanie zginania - TECHNIKA Tyłozmyk - miednica dobrzusznie-doczaszkowo Przodozmyk -

21 PROSTOWANIE

22 Badanie prostowania w siadzie Dotychczasowa technika badania tułów P porusza się do tyłu względem płaszczyzny podparcia napięte są mm.brzucha co ogranicza ześlizg kręgów do przodu Copyright 2018 by Mirosław Dębski 22

23 PROSTOWANIE Najczęstsza przyczyna hipermobilności w wyproście przykurcz mm.biodrowych - chodzenie, terapia McKenzie, duży brzuch, poziome ustawienie kości krzyżowej ból najczęściej podczas długiego chodzenia Odcinek lędźwiowy przemieszcza się do przodu Udo przemieszcza się do tyłu Copyright 2018 by Mirosław Dębski 23

24 Prostowanie Propozycja badania

25 Badanie prostowania - w siadzie Ruch górną częścią ciała

Badanie prostowania od góry - 3 palce - 1 palec T pociąga klatkę piersiową P

krawędzie trzonów oddalają się od siebie Wyrostki kolczyste zbliżają się

27 PROSTOWANIE stan prawidłowy Kręgi lędźwiowe przemieszczają się dobrzusznie Tylne krawędzie trzonów naciskają na siebie Przednie krawędzie trzonów oddalają się od siebie Wyrostki kolczyste zbliżają się od siebie Brak uskoku miedzy wyrostkami kolczystymi!!! Copyright 2018 by Mirosław Dębski 27

28 Kiedy obecna jest hipermobilność w wyproście? Gdy w segmencie pojawi się uskok pomiędzy wyrostkami kolczystymi: - Górny przemieszcza się bardziej dobrzusznie - Dolny przemieszcza się bardziej dobrzusznie

30 Badanie prostowania - w leżeniu bokiem Ruch dolną częścią ciała

32 Badanie prostowania - TECHNIKA Miednica dogrzbietowo-doczaszkowo tyłozmyk lub przodozmyk Aby uzyskać większy uskok T kieruje stopy P z tyłu do jego głowy ( przez m. rectus femoris and m. iliacus miednica przemieszcza się do przodopochylenia) Copyright 2018 by Mirosław Dębski 32

33 Zginanie i prostowanie - podsumowanie zginanie prostowanie BADANIE ZGINANIA - przemieszczać kręgi dogrzbietowo BADANIE PROSTOWANIA - przemieszczać kręgi dobrzusznie Copyright 2018 by Mirosław Dębski 33

34 Badanie hipermobilności Dlaczego jest bardzo ważne? Ponieważ pokazuje na którym poziomie jest już zniszczony dysk czy na poziomie PJM w MRI są już zmiany zwyrodnieniowe jakich pozycji unikać - siedzenie ze zgarbionymi plecami jakich ćwiczeń unikać - max zgięcie - max wyprost Jakie mięśnie rozciągać Jakie mięśnie wzmacniać Copyright 2018 by Mirosław Dębski 34

35 Dziękuję za uwagę Mirosław Dębski Instruktor międzynarodowy Kaltenborn-Evjenth Orthopaedic Manual Therapy

Podobne dokumenty

Zablokowanie w obrębie TH, L-S i SK-B

Zablokowanie w obrębie TH, L-S i SK-B Techniki badania - propozycja: 1. Test luzu podczas ślizgu doczaszkowego 2. Test luzu podczas rotacji mgr Mirosław Dębski PT OMT Centrum Ortopedycznej Terapii Manualnej