KARTA PRZEDMIOTU Nabór 0/06 Kod przedmiotu NS-ZP Nazwa przedmiotu w języku polskim ZDROIE PUBLICZNE w języku angielskim Public Health USYTUOANIE PRZEDMIOTU SYSTEMIE STUDIÓ Kierunek studiów Forma studiów Poziom studiów Profil studiów Pielęgniarstwo Studia stacjonarne Studia pierwszego stopnia licencjackie Praktyczny Specjalność - Jednostka prowadząca przedmiot Osoba odpowiedzialna za przedmiot- koordynator przedmiotu Termin i miejsce odbywania zajęć Imię i nazwisko Dr n.med. Dorota Kochman Forma zajęć ykłady iczenia Zajęcia bez udziału nauczyciela Instytut Nauk o Zdrowiu OGÓLNA CHARAKTERYSTYKA PRZEDMIOTU Kontakt - d_kochman@poczta.onet.pl - kontakt bezpośredni wg harmonogramu dyżurów Termin Miejsce realizacji realizacji Zajęcia w pomieszczeniach dydaktycznych Instytutu Rok I Nauk o Zdrowiu PSZ w semestr Płocku zimowy i letni Pl. Dąbrowskiego Status przedmiotu/przynależność do modułu Język wykładowy Semestry, na których realizowany jest przedmiot ymagania wstępne Przedmiot obowiązkowy / Nauki specjalistyczne Polski I II - - - - iedza z zakresu profilaktyki, epidemiologii, promocji zdrowia na poziomie szkoły średniej i licencjata. Formy zajęć Liczba godzin FORMY, SPOSOBY I METODY PROADZENIA ZAJĘĆ ykład ćwiczenia lektorat konwersatori um seminarium ZP PZ rok s r s r s r s r s r S r s r s Sposób realizacji zajęć 36 0/6 0 0 9 9/0 wykłady dla wszystkich studentów, ćwiczenia w grupach min. 0 osób, wielkość jednostki zajęć min. max. godz. w bloku tematycznym Zajęcia bez udziału nauczyciela student realizuje indywidualnie
Sposób zaliczenia zajęć Metody dydaktyczne Przedmioty powiązane/moduł ykaz literatury (w, ćw. zbun) Podstawowa ykaz literatury (w, ćw. zbun) Uzupełni ająca ykaz literatury (w, ćw. zbun) Zaliczenie z oceną po II semestrze - test ykłady zaliczenie po I i II semestrze w formie testu iczenia - zaliczanie z oceną umiejętności bieżących zdobywanych podczas realizacji ćwiczeń, obecność na zajęciach i aktywny udział w ćwiczeniach, jedno kolokwium semestralne po zakończeniu realizacji treści programowych dokonane przez prowadzącego, nie później niż na ostatnich ćwiczeniach (zajęciach) w danym semestrze. Zajęcia bez udziału nauczyciela - zaliczenie prac zleconych przez nauczyciela prowadzącego ćwiczenia(prezentacja) oraz test, ocena po zakończeniu wykonanej pracy przez studenta zgodnie z wytycznymi dla zbun ykłady: ykład informacyjny, ykład problemowy, Dyskusja dydaktyczna Metoda programowana z użyciem komputera. iczenia: Metoda programowana z użyciem komputera, Praca w grupach Dyskusja dydaktyczna, Zajęcia bez udziału nauczyciela: Studiowanie literatury, Prezentacja multimedialna, Praca oryginalna Dyskusja dydaktyczna. Przedmioty w zakresie modułów: Podstawy opieki pielęgniarskiej, Opieka specjalistyczna. Gaweł G, Grochowski L, Iwanowicz-Palus G.Ksykiewicz-Dorota A. (red). Zarządzanie w pielęgniarstwie yd. Lekarskie PZL 0. Kulik T., Pacian A. Zdrowie publiczne. ydawnictwo Lekarskie PZL 0 3. Jabłoński L., Karwat I.D. (red.), Podstawy epidemiologii ogólnej, epidemiologia chorób zakaźnych, Podręcznik dla studentów nauk medycznych i pielęgniarskich studiów licencjackich, Czelej, Lublin 00.. Ksykiewicz-Dorota A. (red), Podstawy organizacji pracy pielęgniarskiej. Podręcznik dla studentów licencjackich wydziałów pielęgniarstwa oraz wydziałów nauk o zdrowiu. CZELEJ, Lublin 00. Leowski J., Polityka zdrowotna a zdrowie publiczne. Cedetu,. arszawa 009 6. ojtczak A., Zdrowie publiczne. PZL 0. Kodeks Etyki zawodowej pielęgniarki i położnej. Kodeks Pracy, Kodeks Cywilny 3. Nr 7 poz. 38) Narodowy Program Zdrowia 006-00.. Akty prawne: Ustawa z dnia 3 stycznia 003r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia, Ustawa z dnia lipca 0r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. 0 Nr 7, poz.039) Ustawa z dnia lipca 0r. o samorządzie pielęgniarek i położnych (Dz. U. 0 Czasopisma: Problemy medycyny społecznej, Zdrowie Publiczne CELE, TREŚCI I EFEKTY KSZTAŁCENIA Cele przedmiotu (ogólne, szczegółowe) Student: uzasadni wartość i znaczenie zdrowia w funkcjonowaniu jednostki, rodziny, społeczeństwa w otaczającym środowisku, dokona oceny stanu zdrowia i potrzeb zdrowotnych w oparciu o dostępne wskaźniki oraz uzasadni znaczenie poszczególnych czynników środowiskowych i społecznych w kształtowaniu sytuacji zdrowotnej jednostki i grupy. Student: C wskaże kulturowe, społeczne i ekonomiczne uwarunkowania zdrowia publicznego, C przedstawi modele zarządzania i organizacji ochrony zdrowia z uwzględnieniem zasad ekonomiki i marketingu,
C3 określi stan zdrowia populacji w oparciu o dostępne wskaźniki, C określi podstawowe zagrożenia zdrowotne i metody działań zapobiegawczych, C zidentyfikuje czynniki szkodliwe dla zdrowia i określi metody ich eliminowania, C6 przedstawi strukturę i funkcje jednostek opieki zdrowotnej, Efekty (kody) Kierunkowe Przedmiotowe Treści programowe a efekty Forma zajęć K_B. NS-ZP_0 3 Temat Liczba godzin Suma liczby godzin K_B.. NS-ZP_0 Zbun K_B.6. NS-ZP_03 6 6 K_B.7. K_B.8. K_B.9. K_B.30 NS-ZP_0 NS-ZP_0 NS-ZP_06 NS-ZP_07 Zbun Cw 6 3-6 7 9 6 8-6 0 8 K_B.3. NS-ZP_08 + 8 K_B.3. K_B.33. NS-ZP_09 NS-ZP_0 Cw + 3 Cw, - 7 3 3 K_B.3. NS-ZP_ + - 6 6 6 K_B.3. NS-ZP_ ćw 8-0 3 K_B.36. NS-ZP_3 Cw Cw 8-0 0 K_B.37. NS-ZP_ ćw 6 3 K_B.38. NS-ZP_ Cw Cw 6 0 6 9 K_B.39. NS-ZP_6 K_B.0. NS-ZP_7 Cw K_B.U0. NS-ZP_U0 8 9 Cw + 7 3 8 7 K_B.U. NS-ZP_U0 3+ 7 K_B.U. NS-ZP_U03 8 + 3 3 K_B.U3. K_B.U. NS-ZP_U0 NS-ZP_U0 + 6 6-7 0 3 K_B.U. NS-ZP_U06 Cw Cw K_B.U6. K_D.K. K_D.K6. NS-ZP_U07 NS-ZP_K0 NS-ZP_K0 Cw Cw 6-6 - 6 0 36 0 9 36 0 9 8 8 7 7
Efekty przedmiotowe kody NS-ZP_0 NS-ZP_0 Efekty Student, który zaliczył przedmiot w zakresie IEDZY przedstawia genezę, założenia i zadania zdrowia publicznego w ramach systemowej koncepcji ochrony z rowi wskazuje kulturowe, społeczne i ekonomiczne uwarunkowania zdrowia publicznego Odniesienie do efektów dla kierunku K_B. K_B.. dla standardu B. B.. NS-ZP_03 zna podstawowe pojęcia dotyczące zdrowia i choroby K_B.6. B.6. NS-ZP_0 klasyfikuje czynniki warunkujące zdrowie w ujęci jednostkowym i globalnym _B.7. B.7. NS-ZP_0 omawia zasady racjonalnego żywienia w świetle najnowszych badań naukowych, K_B.8. B.8. NS-ZP_06 charakteryzuje istotę profilaktyki i prewencji chorób, K_B.9. B.9. NS-ZP_07 omawia podstawy organizacji Narodowego System Zdrowia w Polsce K_B.30 B.30 NS-ZP_08 wyjaśnia założenia modeli edukacji zdrowotnej, w tym model medycyny rodzinnej, rolę i zadania pielęgniarki K_B.3. B.3. podstawowej opieki zdrowotnej NS-ZP_09 wymienia zasady funkcjonowania rynku usług medycznych w Polsce oraz w wybranych kraj ch Unii Europejskiej K_B.3. B.3. NS-ZP_0 określa swoiste zagrożenia zdrowotne występujące w środowisku zamieszkania, edukacji i pracy K_B.33. B.33. NS-ZP_ omawia strukturę i funkcje jednostek opieki zdrowotnej K_B.3. B.3. NS-ZP_ omawia pojęcia: stanowisko pracy odpowiedzial ość, obowiązki i uprawnienia, czas pracy, praca zmianowa, rozkład czasu pracy, K_B.3. B.3. standard opieki, procedura, algorytm, NS-ZP_3 charakteryzuje podstawowe metody organizacji opieki pielęgniarskiej i rodzaje dokumentacji obowiązującej K_B.36. B.36. na pielęgniarskich stanowiskach pracy NS-ZP_ definiuje pojęcia: obciążenie pracą, choroba zawodowa i wypadek przy pracy K_B.37 B.37. NS-ZP_ skazuje typo e etapy procesu poszukiwania pracy K_B.3. B.3. NS-ZP_6 opisuje etapy planowania pracy własnej i ich znaczenie w rozwoju zawodowym K_B.39. B.39. NS-ZP_7 definiuje pojęcie jakości w opiece zdrowotnej i pielęgnowaniu, różnicuje kryteria opieki zdrowotnej oraz pielęgniarskiej K_B.0. B.0. NS-ZP_U0 NS-ZP_U0 NS-ZP_U03 NS-ZP_U0 NS-ZP_U0 NS-ZP_U06 w zakresie UMIEJĘTNOŚCI ocenia globalne trendy dotyczące ochrony zdrowia w aspekcie najnowszych danych epidemiologicznych i demograficznych, interpretuje działania w zakresie polityki zdrowotnej i społecznej prowadzonej przez państwo na rzecz zdrowia publicznego dokonuje analizy i oceny funkcjonowania rożnych systemów opieki medycznej oraz identyfikowania źródeł ich finansowan a projektuje metody i formy profilaktyki i prewencji chorób oraz kształtowania prawidłowych zachowań zdrowotnych wobec rożnych grup społecznych kontroluje czynniki obciążające w pracy pielęgniarki oraz sprzyjające występowaniu chorób zawodowych i wypadków przy pracy rozwija umiejętności aktywnego poszukiwania pracy z wykorzystaniem z wykorzystaniem nowoczesnych metod K_B.U0. K_B.U. K_B.U. K_B.U3. K_B.U. K_B.U. B.U0. B.U. B.U. B.U3. B.U. B.U.
NS-ZP_U07 (curriculum vitae, list motywacyjny, rozmowa kwalifikacyjna, autoprezentacja) przeprowadza ocenę jakości opieki pielęgniarskiej dla potrzeb doskonalenia pielęgnowania. w zakresie KOMPETENCJI K_B.U6. B.U6. NS-ZP_K0 systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje umiejętności dążąc do profesjonalizmu; K_D.K. D.K. NS-ZP_K0 rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe. K_D.K6. D.K6. Efekty kody Realizacja efektów w poszczególnych formach Student, który zaliczył przedmiot w zakresie IEDZY kierunkowe przedmiotowe w ćw Lek konwers sem ZP PZ K_B. NS-ZP_0 + K_B.. NS-ZP_0 + K_B.6. NS-ZP_03 + K_B.7. NS-ZP_0 + + K_B.8. NS-ZP_0 + + K_B.9. NS-ZP_06 + + K_.30 NS-ZP_07 + + K_B.3. NS-ZP_08 + + K_B.3. NS-ZP_09 + + K_B.33. NS-ZP_0 + + K_B.3. NS-ZP_ + K_B.3. NS-ZP_ + + + K_B.36. NS-ZP_3 + K_B.37. NS-ZP_ + + + K_B.3. NS-ZP_ + K_B.39. NS-ZP_6 + + K_B.0. NS-ZP_7 + + K_B.U0. NS-ZP_U0 + K_B.U. NS-ZP_U0 + K_B.U. NS-ZP_U03 + K_B.U3. NS-ZP_U0 + + w zakresie UMIEJĘTNOŚCI w ćw Lek konwer sem ZP PZ K_B.U. NS-ZP_U0 + + + K_B.U. NS-ZP_U06 + K_B.U6. NS-ZP_U07 + w zakresie KOMPETENCJI w cw Lek konwer sem ZP PZ K_D.K. NS-ZP_K0 + + + K_D.K6. NS-ZP_K0 + + +
Kryteria oceny osiągniętych efektów na ocenę 3 na ocenę 3, na ocenę na ocenę, na ocenę 60-70% uzyskanej punktacji za przewidziane formy weryfikacji efektów Student - posiada niepełną podstawową wiedzę i umiejętności związane z przedmiotem, - ma duże trudności z wykorzystaniem zdobytych informacji, opanował efekty w stopniu dostatecznym. - prezentuje niewielkie zainteresowanie zagadnieniami zawodowymi. 7-7% uzyskanej punktacji za przewidziane formy weryfikacji efektów Student - posiada podstawową wiedzę i umiejętności pozwalające na zrozumienie większości zagadnień z danego przedmiotu, - ma trudności z wykorzystaniem zdobytych informacji; opanował efekty w stopniu zadowalającym. - wykazuje poczucie odpowiedzialności za zdrowie i życie pacjentów, przejawia chęć doskonalenia zawodowego. 76-8% uzyskanej punktacji za przewidziane formy weryfikacji efektów Student - posiada wiedzę i umiejętności w zakresie treści rozszerzających pozwalające na zrozumienie zagadnień objętych programem - prawidłowo choć w sposób nieusystematyzowany prezentuje zdobytą wiedze i umiejętności, dostrzega błędy popełniane przy rozwiązywaniu określonego zadania; opanował efekty w stopniu dobrym. - wykazuje pełne poczucie odpowiedzialności za zdrowie i życie pacjentów, przejawia chęć ciągłego doskonalenia zawodowego. 86-90% uzyskanej punktacji za przewidziane formy weryfikacji efektów Student - posiada wiedzę i umiejętności w zakresie treści rozszerzających pozwalające na zrozumienie zagadnień objętych programem - prezentuje prawidłowy zasób wiedzy, dostrzega i koryguje błędy popełniane przy rozwiązywaniu określonego zadania; efekty opanował na poziomie ponad dobrym. - jest odpowiedzialny, sumienny, odczuwa potrzebę stałego doskonalenia zawodowego. 9-00% uzyskanej punktacji za przewidziane formy weryfikacji efektów Student - dysponuje pełną wiedzą i umiejętnościami przewidzianymi w programie w zakresie treści dopełniających, - samodzielnie rozwiązuje problemy i formułuje wnioski, potrafi prawidłowo argumentować i dowodzić swoich racji; efekty opanował na poziomie bardzo dobrym. - jest zaangażowany w realizację przydzielonych zadań, odpowiedzialny, sumienny, odczuwa potrzebę stałego doskonalenia zawodowego. KRYTERIA OCENY ODPOIEDZI USTNYCH STUDENTA NA ZAJĘCIACH TEORETYCZNYCH l.p. KRYTERIA LICZBA PUNKTÓ NAUCZYCIEL STUDENT I. ykazanie wiedzy i zrozumienia tematu. 0 6 0-6 II. Zgodność formułowanych wypowiedzi ze stanem aktualnej 0 6 0-6 wiedzy. III. Poprawność terminologiczna i językowa. 0-0- IV. Logiczny układ treści. 0-0- OGÓŁEM LICZBA UZYSKANYCH PUNKTÓ 0-8 0-8 SKALA OCEN G ZDOBYTEJ PUNKTACJI: Poniżej 0 - Niedostateczny Dostateczny 3 - Dostateczny plus - Dobry 6 - Dobry plus 7 8 - Bardzo dobry KRYTERIA OCENY PRAC PISEMNYCH Z ZAKRESU SAMOKSZTAŁCENIA REALIZOANEGO PRZEZ STUDENTA RAMACH ZAJĘĆ BEZ UDZIAŁU NAUCZYCIELA L.p. KRYTERIA LICZBA PUNKTÓ NAUCZYCIEL STUDENT I. ykazanie wiedzy i zrozumienia tematu. 0 0 II. Zgodność formułowanych wypowiedzi ze stanem aktualnej 0-0- wiedzy pielęgniarskiej i innej. III. Poprawność terminologiczna i językowa. 0 0 IV. Logiczny układ treści. 0-0 - V. Dobór literatury. 0 0
OGÓŁEM LICZBA UZYSKANYCH PUNKTÓ 0-8 0-8 SKALA OCEN G ZDOBYTEJ PUNKTACJI: Poniżej 0 - Niedostateczny Dostateczny 3 - Dostateczny plus - Dobry 6 - Dobry plus 7 8 - Bardzo dobry Kryteria oceny testu na ocenę 3 na ocenę 3, na ocenę na ocenę, na ocenę 60-70% pozytywnych odpowiedzi w teście końcowym. 7-7% pozytywnych odpowiedzi w teście końcowym. 76-8% pozytywnych odpowiedzi w teście końcowym. 86-90% pozytywnych odpowiedzi w teście końcowym. 9-00% pozytywnych odpowiedzi w teście końcowym. Metody oceny (F- formułująca, P- podsumowująca) F - zaliczanie umiejętności bieżących zdobywanych podczas realizacji ćwiczeń. F - obecność na zajęciach i aktywny udział w ćwiczeniach. F3 - zaliczenie prac zleconych przez nauczyciela prowadzącego ćwiczenia F - jedno kolokwium semestralne po zakończeniu realizacji treści programowych dokonane przez prowadzącego, nie później niż na ostatnich ćwiczeniach (zajęciach) w danym semestrze (prezentacja przygotowanej pracy. P - zaliczenie z oceną po II semestrze w formie testowej - test P zaliczenie I i II - test Efekty kształ cenia (kody) Egzamin ustny Egzamin pisemny Projekt Kolokwium Zadania domowe Referat/ Prezentacja Praca problemowa Test ze Zbun Sprawozdanie Dyskusje F 0% 0% 0% P 00% kierun kowe przed mioto we Egzamin ustny Egzamin pisemny K_B.8. - K_B.0. NS-ZP_0 7 Metody weryfikacji efektów Projekt Kolokwium K_B.U0. - K_B.U6. NS-ZP_U0-07 Punkty ECTS Sprawoz danie Referat/ Prezentacja Praca problemowa Test ze Zbun Inne K_D.K.; K_D.K6. NS-ZP_K0 NS-ZP_K0 Obciążenie studenta Forma aktywności Bilans Studia stacjonarne ECTS Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim, w tym: ykłady 36h, 6h iczenia 0h 0,6,8 Konsultacje przedmiotowe Godziny bez udziału nauczyciela akademickiego wynikające z nakładu pracy studenta, w tym: Przygotowanie się do egzaminu/zdawanie egzaminu h 0h 39h 0,6, -
Przygotowanie się do kolokwium zaliczeniowego Przygotowanie się do zajęć, w tym studiowanie zalecanej literatury 0h Przygotowanie prac w zakresie zajęć bez udziału nauczyciela - (raport, projekt, prezentacja, dyskusja i inne) 9h 0,6 Sumaryczna liczba godzin dla przedmiotu wynikająca z całego nakładu pracy studenta 9h PUNKTY ECTS ZA PRZEDMIOT 3* * punkt ECTS = -30 godzin pracy przeciętnego studenta. Ilość punktów ECTS = 9 godz.: godz. = 3,6 ECTS i 9 godz.:30 godz. =,97 ECTS (średnio 3pkt. ECTS) TREŚCI PROGRAMOE h FORMA ZAJĘĆ ykłady ykłady TEMAT I SEMESTR Zdrowie publiczne LICZBA prowadzenie do przedmiotu. Podstawowe pojęcia dotyczące zdrowia publicznego w odniesieniu do jednostki i zbiorowości. Zakres i zadania 6 zdrowia publicznego i medycyny społecznej. Globalne wyzwania zdrowotne spółczesne strategie ochrony zdrowia. 3 Agenda Strategia Zdrowia w XXI wieku. 3 Europejskie programy zdrowia publicznego zarys historyczny i stan aktualny. Narodowy Program Zdrowia jego uwarunkowania i realizacja. Koncepcja opieki medycznej w szkole jako element zdrowia publicznego. Koncepcja medycyny pracy SUMA Epidemiologia Cele i zadania epidemiologii. Podstawowe pojęcia w epidemiologii. Sytuacja epidemiologiczna w Polsce i świecie. Źródła informacji epidemiologicznej. Środowiskowe uwarunkowania zdrowia populacji. Metody badań epidemiologicznych. Epidemiologia chorób zakaźnych i niezakaźnych. Drogi szerzenia się zarazków i drobnoustrojów. Opracowanie ogniska epidemiologicznego i zatrucia pokarmowego Higiena 3 6 Higiena jako nauka. Zadania ochrony zdrowia wynikające z zagrożeń ekologicznych. II SEMESTR Zdrowie publiczne 7 ybrane organizacje światowe: międzynarodowe, krajowe - działające w obszarze zdrowia publicznego 8 Źródła finansowania opieki zdrowotnej. Podstawowa Opieka Zdrowotna - jej miejsce i znaczenie w świetle nowoczesnej polityki zdrowotnej. Organizacja ochrony zdrowia 9 Podstawowe pojęcia z zakresu zarządzania, organizacji ochrony zdrowia, ekonomiki i marketingu. 0 Cele i zadania systemów ochrony zdrowia. Systemy organizacji ochrony zdrowia w Unii Europejskiej i na 3
FORMA ZAJĘĆ iczenia świecie (wybrane przykłady). Jakość usług w ochronie zdrowia. 3 Zasady świadczeń z zakresu ubezpieczeń społecznych w Polsce i krajach Unii Europejskiej. Organizacja systemu ochrony zdrowia w Polsce na tle historycznym. Aktualny stan prawno-organizacyjny polskiego systemu ochrony zdrowia. 6 Organizacja opieki zdrowotnej nad wybranymi grupami ludności (ratownictwo medyczne, opieka nad matką i dzieckiem, choroby społeczne). TEMAT LICZBA I SEMESTR.. Higiena powietrza - wpływ właściwości powietrza i jego zanieczyszczeń na zdrowie. Zanieczyszczenia atmosfery, hydrosfery i litosfery... Higiena wody. Jakość wody pitnej a stan zdrowia ludności. Ocena przydatności wody do picia, interpretacja wyników badań..3. Higiena gleby -źródła zanieczyszczenia i sposoby i ich likwidacji.. Higiena człowieka: osobista, sen, wypoczynek. Higiena wieku podeszłego.. Higiena żywności i żywienia. Składniki pokarmowe. Ochrona żywności przed zakażeniem..6..7. Higiena pracy i zagrożenia zdrowotne. Higiena nauki i zakładów nauczania i wychowania. II SEMESTR.8. Kierowanie zasobami ludzkimi.9. Organizacja pracy zespołów pielęgniarskich..0. Obciążenia w pracy pielęgniarki... Aktywne poszukiwanie pracy.. Ekonomika ochrony zdrowia ( podaż, popyt rynek potrzeb i świadczeń zdrowotnych). Finansowanie świadczeń zdrowotnych. SUMA 0.3. Marketing w ochronie zdrowia.. Jakość w ochronie zdrowia. FORMA ZAJĘĆ Zajęcia bez udziału nauczyciela TEMAT I SEMESTR LICZBA SUMA 9 Uwarunkowania zdrowia (kulturowe, psychologiczne, ekonomiczne) Odkrycia naukowe jako podstawa rozwoju ochrony zdrowia i zdrowia publicznego II SEMESTR 0 3 Ergonomia i jej udział w zachowaniu bezpieczeństwa pracy. System pielęgniarek w Polsce. Możliwości podnoszenia kwalifikacji zawodowych