II STAN ZDROWOTNY LUDNOŚCI
II STAN ZDROWOTNY LUDNOŚCI Ogólna liczba zgonów w województwie lubelskim w 2003 roku wyniosła 22 807 osób. Od lat utrzymuje się tendencja zwiększonej umieralności mężczyzn (53,9% wszystkich zgonów). Wskaźnik zgonów na 10 000 mieszkańców wynosił 103,7. Najczęstszą przyczyną były choroby układu krążenia 49,8% wszystkich zgonów (wskaźnik 51,7 na 10 tys.). Zgony z tego powodu częściej występowały u kobiet (53,2%). Zgony z powodu nowotworów stanowiły 21,3% (wskaźnik 22,0 na 10 tys.). Ta grupa zgonów, prawie dwukrotnie częściej występowała wśród mężczyzn (58,5%). Liczba zgonów z powodu objawów, cech chorobowych oraz nieprawidłowych wyników badań klinicznych i laboratoryjnych gdzie indziej niesklasyfikowanych w 2003 r. wyniosła 2 329 zgonów (dotyczyła, co dziesiątego zgonu), ponad 55% przypadków dotyczyło mężczyzn. Zewnętrzne przyczyny zachorowań i zgonów ponad cztery razy częściej występowały u mężczyzn i dotyczyły 5,6% ogółu zgonów. Wskaźnik w przeliczeniu na 10 tys. wyniósł 5,8. Liczba zgonów z tej grupy, w ciągu ostatnich lat, zmniejsza się. Wskaźnik osób powyżej 19 roku życia, u których stwierdzono schorzenie w podstawowej opiece zdrowotnej wynosił 3 297,5/ 10 tys. (532 457 osób). Choroby układu krążenia stanowiące od lat najwyższe zagrożenie epidemiologiczne dotyczyły prawie 300 tysięcy osób naszego województwa (wskaźnik 1 806,9/ 10 tys. ludności). Najwięcej chorujących było w przedziale wiekowym 55-65 lat (4 874,5/ 10 tys.), mniej w przedziale 35-54 lata (1 319,7/ 10 tys. osób), a najmniej w przedziale wiekowym pomiędzy 19 a 34 rokiem życia (266,9 / 10 tys. ludności). W porównaniu do roku 2003, wszystkie podane wskaźniki są znacznie wyższe. Choroba nadciśnieniowa została stwierdzona u 1 051,7 osób na 10 tys. ludności. Wskaźnik chorobowości wśród osób, u których stwierdzono to schorzenie wynosił 100,9/ 10 tys. ludności. Najczęściej schorzenie występowało w grupie osób 55-65 lat, rzadziej w grupie 35-54, a najrzadziej w grupie w grupie 19-34 lata. Choroba niedokrwienna serca została wykryta u 446,8 na 10 tys. osób, w tym u 84,2 na 10 tys. stwierdzono przebyty zawał serca. Nowe przypadki zachorowań w tej grupie charakteryzowały się wskaźnikiem 43,5/ 10 tys. ludności, w tym przebyty zawał serca występował u 10,8 osób na 10 tys. Najwięcej chorujących było w wieku 55-65 lat (w tym 39% przebyty zawał serca), mniej w wieku 35-54 lata (w tym 24% przebyty zawał serca), a najmniej w wieku 19-34 lata (w tym 1,2% przebyty zawał serca). Choroby nowotworowe w poz stwierdzono u 83,9/ 10 tys. mieszkańców, a do opieki czynnej w 2004 r. zakwalifikowano 18,4/ 10 tys. Wskaźnik stwierdzenia choroby tarczycy w 2004 r., wynosił 163,7/ 10 tys., a zakwalifikowanych do opieki czynnej 23,0/ 10 tys. mieszkańców. Cukrzyca- wskaźnik stwierdzenia schorzenia w poz, w województwie lubelskim w 2004 r. wynosił 316,8/ 10 tys., a wskaźnik zakwalifikowania do opieki czynnej w tym roku- 33,7/ 10 tys. mieszkańców. Co czwarty spośród chorych, a co piąty wśród zakwalifikowanych do opieki czynnej był insulinozależny. - 40 -
Stan zdrowia osób w wieku 19 lat i więcej będących pod opieką lekarza poz w latach 2003-2004 rozpoznanie osób, u których stwierdzono schorzenie wskaźnik na 10 tys. osób zakwalifikowanych do opieki czynnej 2003 2004 2003 2004 gruźlica 16,1 15,5 3,0 2,1 choroby nowotworowe 72,8 83,9 21,1 18,4 tarczyca 135,8 163,7 29,0 23,0 cukrzyca 297,9 316,8 50,5 33,7 niedokrwistość 63,9 77,4 16,2 17,3 obwodowy układ nerwowego 293,6 360,5 47,2 52,5 układ krążenia 1 598,1 1 806,9 231,6 185,0 nieżyt oskrzeli 233,8 277,3 43,4 32,7 układ trawiennego 341,4 412,0 60,4 55,6 układ mięśniowo- kostnego 474,9 594,3 70,8 77,7 inne schorzenia 112,8 119,9 25,8 17,3 W podstawowej opiece zdrowotnej w 2004 r. lekarze zakwalifikowali do leczenia ponad 102 tys. dzieci i młodzieży - wskaźnik chorobowości 1 785,3/ 10 tys. Najwyższy charakteryzował dzieci w wieku 10-14 lat- 2 296,4/ 10 tys., a najniższy najmłodsze dzieci w przedziale wiekowym 0-4 lata, gdzie wskaźnik wynosił 1 662,8/ 10 tys. Wskaźnik zachorowalności dla dzieci i młodzieży od 0-18 lat wynosił 319,6/ 10 tys. Spośród wszystkich chorób przewlekłych stwierdzonych u dzieci i młodzieży, najwyższy wskaźnik stanowiły zaburzenia refrakcji i akomodacji. W województwie w 2004 r. wskaźnik chorobowości na ten rodzaj schorzeń wynosił 381,5/ 10 tys. Drugą grupę, ze względu na ilość stwierdzonych schorzeń stanowiły zniekształcenia kręgosłupa. Wskaźnik chorobowości w województwie lubelskim wynosił 346,4/ 10 tys., a najwyższy charakteryzował powiat zamojski 650,8/ 10 tys., gdzie u dzieci w wieku 5-9 lat oraz w wieku 10-14 lat zanotowano najwyższe wskaźniki (wynosiły one odpowiednio 650,1/ 10 tys. i 1 200,3/ 10 tys.). Wskaźnik zachorowalności dotyczący zniekształceń kręgosłupa (pierwszy pod względem ilości stwierdzonych nowych przypadków zachorowań) w województwie wynosił 58,4/ 10 tys. Alergie stanowiły trzecią, co do wielkości grupę schorzeń dotykającą znaczną część populacji dzieci i młodzieży. Wskaźnik chorobowości z powodu dychawicy oskrzelowej w województwie wynosił 225,2/ 10 tys., natomiast zachorowalności 38,3/ 10 tys. Alergie pokarmowe dotyczyły 87,2/ 10 tys. dzieci i młodzieży będących pod opieką lekarza poz. Wskaźnik chorobowości z powodu alergii skórnych w województwie wynosił 129,1/ 10 tys. Znaczny udział w ilości stwierdzonych chorób stanowiły zaburzenia rozwoju. 122,1/ 10 tys. - 41 -
Stan zdrowia dzieci i młodzieży w wieku 0-19 lat będących pod opieką lekarza poz w 2004 r. rozpoznanie osób, u których stwierdzono schorzenie - 42 - wskaźnik na 10 tys. zakwalifikowanych do opieki czynnej nowotwory 5,3 1,2 niedokrwistość 59,7 21,7 tarczyca 38,6 8,6 cukrzyca 11,1 2,0 niedożywienie 44,5 9,4 otyłość 103,1 16,6 zaburzenia odżywiania 28,8 5,6 upośledzenie umysłowe 41,1 3,1 padaczka 42,2 4,4 dziecięce porażenie mózgowe 27,4 1,6 zaburzenia refrakcji i akomodacji 381,5 51,6 Choroba nadciśnieniowa 17,6 5,2 Alergie: - dychawica oskrzelowa 225,2 38,3 -pokarmowe 87,2 22,2 -skórne 129,1 29,0 Zniekształcenia kręgosłupa 346,4 58,4 Choroby układu moczowego 44,9 9,8 Wady rozwojowe: - układu nerwowego 12,0 1,6 - układu krążenia 43,7 7,5 - narządów płciowych 11,9 3,1 - aberracje chromosomowe 7,9 1,0 - inne 16,3 2,9 Zaburzenia rozwoju 122,1 20,2 w tym: - fizycznego 90,0 13,6 - psychomotorycznego 28,6 5,2 Trwałe uszkodzenia narządu ruchu 38,1 4,3 Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 150,3 26,2 W 2003 r. w województwie lubelskim, nowe przypadki zachorowań na choroby nowotworowe zarejestrowane przez Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej wystąpiły u 6 711 osób. Zmalał wskaźnik na 100 tys. ludności z 328,4 w roku 2002, na 304,7 w 2003 r. Rokrocznie maleje różnica między ilością zachorowań mężczyzn i kobiet, w 2001 r. zachorowania wśród mężczyzn stanowiły 57,4% zachorowań kobiet, w 2002 r.- 53,5%, w 2003 r.- 52,8%. Wskaźnik zachorowalności na nowotwory złośliwe wśród mężczyzn wyniósł 331,0/ 100 tys. Najczęściej był to nowotwór oskrzela i płuca (87,2/ 100 tys. spadek o 8,7/ 100 tys.). Ma on od wielu lat ponad dwukrotnie wyższą wartość od następnego, co do częstości występowania- jelita grubego, zgięcia esiczo-odbytniczego, odbytnicy (34,1/ 100 tys.). Kolejnymi nowotworami były: gruczoł krokowy (29,1/ 100 tys.) oraz pęcherz moczowy (21,5/ 100 tys.). Wśród kobiet, wskaźnik zachorowań wyniósł 279,8/ 100 tys. Kobiety najczęściej chorowały na nowotwór złośliwy sutka (53,5/ 100 tys. wzrost o 7,8/ 100 tys.), jelita grubego, zgięcia esiczo-odbytniczego, odbytnicy (27,2/ 100 tys.), trzonu macicy (18,4/ 100 tys.), oraz oskrzela i płuca (17,4/ 100 tys.).
Liczba zgonów spowodowanych nowotworowymi złośliwymi w 2003 roku wynosiła 4 847 osób (4 704 w 2002 r.). Spośród osób zmarłych na choroby nowotworowe, stanowili 58,5 % (odpowiednio 2 834 mężczyzn i 2 013 kobiet). Najczęstszym nowotworem, który powodował zgon wśród mężczyzn był nowotwór oskrzela i płuca (33,5% wszystkich zgonów mężczyzn) 88,6/ 100 tys., a w dalszej kolejności: nowotwór jelita grubego, odbytnicy 20,6/ 100 tys., oraz nowotwór gruczołu krokowego- 19,0/ 100 tys. W województwie w 2003 r., wśród kobiet współczynnik zgonów wyniósł 177,9/ 100 tys. Najczęstszym nowotworem był nowotwór sutka 22,4/ 100 tys., nowotwór jelita grubego, odbytnicy 19,3/ 100 tys. oraz nowotwór oskrzeli i płuc 17,5/ 100 tys. Pomimo spadku wskaźnika zachorowalności na gruźlicę z 38,5/ 100 tys. w 2003 r., na 35,2/ 100 tys. w 2004 r., nadal jest on bardzo wysoki (26,5/ 100 tys.- kraj). Gruźlica jest chorobą o dynamicznym tempie rozwoju w warunkach sprzyjających takich jak np.: duży ruch imigracyjny w rejonie przygranicznym, pogarszające się warunki życia, regiony ubóstwa, brak dostatecznie szybkiej diagnozy, późno rozpoczętej terapii oraz braku izolacji ogniska epidemicznego w celu zapobieżenia rozprzestrzenianiu się choroby. W województwie lubelskim, w 2004 r. wykonano szczepienia ochronne p/dipertepierwotne w 1 roku życia, u prawie 58,9% dzieci. Spośród podlegających szczepieniu, 98,7% dzieci w wieku 4 lat objęto szczepieniami uzupełnajacymi. Największą ilość dzieci zaszczepiono w powiecie świdnickim- prawie 64,9% dzieci- pierwotne w 1 roku życia, oraz 99.2%- uzupełniające w 4 roku życia. Szczepienia p/poliomyelitis- pierwotne w 1 roku życia wykonano u 58,7%. Natomiast 98,5% czterolatków miało szczepienia uzupełniajace. Spośród podlegających szczepieniu przeciw gruźlicy, zaszczepiono 99,9% wszystkich noworodków. Szczepieniami podstawowymi p/odrze na terenie województwa zaszczepiono 87% dzieci w wieku 2 lat, 98,6 % trzylatków, 99,4% czterolatków, a 99,8% w wieku 6 lat. Wykonano szczepienia ochronne p/różyczce dziewczętom z rocznika 1992 w 78,8%. W 2004 r. zarejestrowano 1 124 przypadki zachorowań na Salmonellozy (1 121 pokarmowych i 3 pozajelitowe). Zmalała liczba zachorowań na WZW z 223 w 2003 do 174 w 2004 r., zarówno typu B jak i typu C. Wzrosła liczba zachorowań na świnkę 9 581 (2 117 w 2003 r.), ospę wietrzną 6 640 (6 280), mononukleozę zakaźną 186 (122) oraz toksoplazmozę 17 (10). Na równym poziomie w stosunku do ubiegłego roku utrzymała się liczba grzybic skóry (205). Na terenie województwa lubelskiego w 2004 r. odnotowano 50 przypadków kiły, z czego wskaźnik zachorowalności dla województwa wyniósł 2,3 na 100 tys. mieszkańców. W porównaniu do roku 2003 zachorowalność mężczyzn wzrosła o 11%, a kobiet o 75%. Ponad dwukrotnie wzrosła ilość chorych na kiłę bezobjawową (utajoną). Zmalała, dwukrotnie, w porównaniu do roku ubiegłego liczba chorych na rzeżączkę, stwierdzono 7 przypadków zachorowań. Poradnie zdrowia psychicznego, uzależnień od alkoholu oraz środków psychoaktywnych zarejestrowały 59 001 osób z zaburzeniami psychicznymi, 6 961 osób z zaburzeniami spowodowanymi używaniem alkoholu oraz 1 723 osób z zaburzeniami spowodowanymi używaniem środków psychoaktywnych. Zachorowalność osób z zaburzeniami psychicznymi wynosiła 25,7 % ogółu leczonych. Dzieci i młodzież do 18 roku życia stanowiły prawie 14% nowych zachorowań. Wskaźnik zakwalifikowanych do opieki wśród ogółu leczonych wyniósł 96,0/ 10 tys., natomiast wśród nowozarejestrowanych w 2004 r. 19,4/ 10 tys. Zachorowalność osób z zaburzeniami spowodowanymi używaniem alkoholu wyniosła 40,2% ogółu leczonych. Wśród nowozarejestrowanych- stanowili 84,3%, a ok. 64% leczonych to mieszkańcy miast. Zespół uzależnienia (84,3% wszystkich zaburzeń - 43 -
i 85,3% spośród stwierdzonych schorzeń w roku 2004), był najczęstszym powodem terapii dotyczącej zaburzeń psychicznych spowodowanych używaniem alkoholu. Zaburzenia spowodowane używaniem środków psychoaktywnych dotyczyły 1 723 pacjentów, z których 77% to. Wskaźnik chorobowości wyniósł 7,9/ 10 tys., zachorowalności 2,7/ 10 tys. Nowe zachorowania (ok. 35% chorobowości) dotyczyły osób, z których 72% nie przekroczyło 30 roku życia. Na terenie województwa lubelskiego zaznaczył się prawie dwukrotny wzrost zachorowań na depresje nawracające i zaburzenia dwubiegunowe. Wskaźnik zachorowalności i chorobowości wg jednostek chorobowych stanowił odpowiednio 9,98 i 39,69/ 10 tys. ludności. W porównaniu do roku 2003 zmalała natomiast liczba zaburzeń nerwicowych związanych ze stresem i somatoformicznych przedstawiając się następująco: zachorowalność zmniejszyła się o 4 716, a chorobowość zmalała o 16 588 W roku 2004, odnotowano spadek wskaźnika na 10 tys. zachorowalności dla województwa lubelskiego spowodowanego organicznymi zaburzeniami psychicznymi włącznie z zespołami objawowymi (z 9,51 w roku 2003 do 8,83 w roku 2004 W badanym roku, nastąpił znaczny wzrost liczby zaburzeń spowodowanych używaniem alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych. Wskaźnik zachorowalności i chorobowości zaburzeń spowodowanych używaniem alkoholu dla województwa wynosił odpowiednio: 45,26 i 162,71 w przeliczeniu na 10 tys. ludności. Zmniejszyła się (o 24%) ilość zaburzeń zachowania i emocji rozpoczynających się zwykle w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym. O 38% w porównaniu do 2003 roku zmalała ilość obserwacji stanu psychicznego rozpoznań nieustalonych bez zaburzeń psychicznych i rozpoznania niepsychiatryczne. W 2004 roku w wojewodztwie lubelskim stwierdzono chorobę zawodową u 436 osób (w tym u 235 kobiet). Przeważały rozpoznania dotyczące przewlekłych chorób narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym trwającym co najmniej 15 lat (156 osób) oraz chorób opłucnej lub osierdzia wywołanych pyłem azbestu. - 44 -
Ryc. 9. Zachorowalność na 15 najczęściej występujących nowotworów złośliwych mężczyzn w 2003 r. - wskaźnik na 100 tys. mężczyzn. Przełyk Wątroba i przewody wewnątrzwątrobowe Chłoniaki Mózg Białaczki Krtań Bez określenia umiejscowienia Nerka za wyjątkiem miedniczki nerkowej Trzustka Skóra Żołądek Pęcherz moczowy Gruczoł krokowy Jelito grube, zgięcie esiczo-odbytnicze, odbytnica Oskrzela i płuca 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Ryc. 10. Zachorowalność na 15 najczęściej występujących nowotworów złośliwych u kobiet w 2003 r. - wskaźnik na 100 tys. kobiet. Chłoniaki Wątroba i przewody wewnątrzwątrobowe Białaczki Mózg Nerka za wyjątkiem miedniczki nerkowej Żołądek Bez określenia umiejscowienia Inny nowotwór skóry Trzustka Szyjka macicy Jajnik Oskrzela i płuca Trzon macicy Jelito grube, zgięcie esiczo-odbytnicze, odbytnica Sutek 0 10 20 30 40 50 60-45 -
Ryc. 11. Umieralność na 15 najczęściej występujących nowotworów złośliwych u mężczyzn w 2003 r. - wskaźnik na 100 tys. mężczyzn. Szpiczak mnogi i nowotwory z komórek plazmatycznych Przełyk Chłoniaki Wątroba i przewody żółciowe wewnątrzwątrobowe Nerka za wyjątkiem miedniczki nerkowej Krtań Białaczki Mózg Trzustka Pęcherz moczowy Żołądek Bez określenia jego umiejscowienia Gruczoł krokowy Jelito grube, zgięcie esiczo-odbytnicze, odbytnica Oskrzela i płuca 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Ryc. 12. Umieralność na 15 najczęściej występujących nowotworów złośliwych u kobiet w 2003 r. - wskaźnik na 100 tys. kobiet. Chłoniaki Inne i nieokreślone narządy trawienne Nerka za wyjątkiem miedniczki nerkowej Trzon macicy Pęcherzyk żółciowy, inne i nieokreślone części dróg żółciowych Wątroba i przewody żółciowe wewnątrzwątrobowe Mózg Białaczki Żołądek Szyjka macicy Jajnik Trzustka Bez określenia jego umiejscowienia Oskrzela i płuca Jelito grube, zgięcie esiczo-odbytnicze, odbytnica Sutek 0 5 10 15 20 25-46 -
Tab. 11. Wskaźnik zgonów wg wybranych przyczyn w 2003 r. Lp. Przyczyny zgonów Wskaźnik na 10 tys. mieszkańców Udział % w stosunku do ogółu zgonów razem miasto wieś razem miasto wieś Ogółem 103,6 79,7 124,0 100 100 100 1. Choroby zakaźne i pasożytnicze 0,5 0,5 0,6 0,5 0,6 0,5 2. Nowotwory 22,0 19,6 24,1 21,3 24,6 19,4 Choroby krwi i narządów krwiotwórczych 3. 4. 5. oraz niektóre inne choroby przebiegające z udziałem mechanizmów autoimmunologicznych Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu odżywiania i przemiany metabolicznej Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania 0,2 0,1 0,2 0,2 0,2 0,2 1,1 1,1 1,2 1,1 1,4 1,0 0,8 0,6 0,9 0,7 0,8 0,7 6. Choroby układu nerwowego 0,9 0,8 1,0 0,9 1,0 0,8 7. Choroby układu krążenia 51,6 37,0 64,1 49,8 46,4 51,7 8. Choroby układu oddechowego 4,6 3,0 6,0 4,5 3,8 4,8 9. Choroby układu trawiennego 3,6 3,5 3,6 3,4 4,4 2,9 10. Choroby skóry i tkanki podskórnej 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 11. Choroby układu kostno-stawowego, mięśniowego, tkanki łącznej 0,2 0,2 0,3 0,2 0,3 0,2 12. Choroby układu moczowo-płciowego 0,9 0,8 1,1 0,9 0,9 0,9 13. 14. 15. Stany rozpoczynające się w okresie okołoporodowym Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomowe Objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych gdzie indziej niesklasyfikowane 0,4 0,4 0,3 0,4 0,5 0,3 0,3 0,2 0,3 0,3 0,3 0,3 10,6 7,5 13,2 10,2 9,4 10,7 16. Zewnętrzne przyczyny zgonu 5,8 4,3 7,1 5,6 5,4 5,8-47 -
Lp. Przyczyny zgonów Tab. 16. Wskaźnik zgonów wg wybranych przyczyn i płci w 2003 r. Wskaźnik na 10 tys. mieszkańców Udział % w stosunku do ogółu zgonów razem razem Ogółem 103,6 114,8 92,9 100 100 100 Choroby zakaźne 1. i pasożytnicze 0,5 0,8 0,3 0,5 0,7 0,3 2. Nowotwory 22,0 26,5 17,8 21,3 23,1 19,1 Choroby krwi i narządów krwiotwórczych oraz niektóre inne choroby 3. przebiegające z udziałem 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 mechanizmów autoimmunologicznych Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu 4. odżywiania i przemiany 1,1 0,9 1,4 1,1 0,8 1,5 metabolicznej Zaburzenia psychiczne 5. i zaburzenia zachowania 0,8 1,5 0,1 0,7 1,3 0,1 6. Choroby układu nerwowego 0,9 0,9 0,9 0,9 0,8 0,9 7. Choroby układu krążenia 51,6 49,7 53,4 49,8 43,3 57,4 Choroby układu 8. oddechowego 4,6 6,3 3,0 4,5 5,5 3,3 Choroby układu 9. trawiennego 3,6 4,4 2,8 3,4 3,8 3,0 Choroby skóry i tkanki 10. podskórnej 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Choroby układu kostnostawowego, mięśniowego, 11. 0,2 0,2 0,3 0,2 0,1 0,3 tkanki łącznej Choroby układu moczowopłciowego 12. 0,9 1,0 0,9 0,9 0,9 1,0 Stany rozpoczynające się 13. w okresie okołoporodowym 0,4 0,5 0,3 0,4 0,4 0,3 Wady rozwojowe 14. wrodzone, zniekształcenia 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 i aberracje chromosomowe Objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki 15. badań laboratoryjnych gdzie 10,6 12,0 9,2 10,2 10,5 9,9 indziej niesklasyfikowane Zewnętrzne przyczyny 16. zgonu 5,8 9,7 2,2 5,6 8,5 2,3-48 -
Tab. 17. Wskaźnik zgonów niemowląt według przyczyn w 2003 r. Wskaźnik umieralności na 10 000 urodzeń żywych Wskaźnik umieralności na 10 000 urodzeń żywych* Udział % zgonów niemowląt wg wybranej przyczyny do ogółu zgonów niemowląt miasta wieś miasta wieś miasta wieś O G Ó Ł E M 77,1 80,1 74,9 77,5 80,5 75,3 100 100 100 1. Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze 1,9 3,3 0,8 1,9 3,3 0,8 2,4 4,1 1,1 w tym: posocznica 1,4 2,2 0,8 1,4 2,2 0,8 1,8 2,7 1,1 choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV) 0,5 1,1-0,5 1,1-0,6 1,4-2. Nowotwory 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 w tym: pozostałe nowotwory 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 3. Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu odżywiania i przemiany metabolicznej w tym: pozostałe zab.wydzielania wewnętrznego, stanu odżywiania i przemiany metabolicznej 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 4. Choroby układu nerwowego 0,5 1,1-0,5 1,1-0,6 1,4 - w tym: pozostałe choroby układu nerwowego 0,5 1,1-0,5 1,1-0,6 1,4-5. Choroby układu krążenia 1,9 1,1 2,5 1,9 1,1 2,5 2,4 1,4 3,3 6. Choroby układu oddechowego 1,4-2,5 1,4-2,5 1,8-3,3 w tym: zapalenie płuc 0,9-1,6 0,9-1,7 1,2-2,2 pozostałe choroby układu oddechowego 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 7. Niektóre stany powstające w okresie okołoporodowym 39,0 46,1 33,8 39,2 46,3 33,9 50,6 57,5 45,1 w tym: zaburzenia związane z czasem trwania ciąży i rozwojem płodu niedotlenienie wewnątrzmaciczne i zamartwica urodzeniowa 16,9 18,7 15,6 17,0 18,8 15,7 22,0 23,3 20,9 2,8 3,3 2,5 2,8 3,3 2,5 3,7 4,1 3,3 zespół zaburzeń oddychania noworodka 1,9 3,3 0,8 1,9 3,3 0,8 2,4 4,1 1,1 wrodzone zapalenie płuc 0,9 2,2-0,9 2,2-1,2 2,7 - inne stany układu oddechowego noworodka 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 posocznica bakteryjna noworodka 7,5 7,7 7,4 7,6 7,7 7,4 9,8 9,6 9,9 zaburzenia krwotoczne i choroby krwi płodu i noworodka 2,4 3,3 1,6 2,4 3,3 1,7 3,0 4,1 2,2 pozostałe stany okołoporodowe 6,1 7,7 4,9 6,1 7,7 5,0 7,9 9,6 6,6 8. Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomowe 24,5 21,9 26,3 24,6 22,1 26,5 31,7 27,4 35,2 9. w tym: wodogłowie wrodzone i rozszczep kręgosłupa 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 inne wrodz.wady rozwojowe układu nerwowego 0,9 1,1 0,8 0,9 1,1 0,8 1,2 1,4 1,1 wrodzone wady serca 8,0 3,3 11,5 8,0 3,3 11,6 10,4 4,1 15,4 inne wrodzone wady układu krążenia 1,4 2,2 0,8 1,4 2,2 0,8 1,8 2,7 1,1 zespół Downa i inne aberracje chromosomowe 2,4 3,3 1,6 2,4 3,3 1,7 3,0 4,1 2,2 inne wady wrodzone 11,3 12,1 10,7 11,3 12,1 10,8 14,6 15,1 14,3 Objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych jednostek 6,1 5,5 6,6 6,1 5,5 6,6 7,9 6,8 8,8 chorobowych gdzie indziej niesklasyfikowane zespół nagłej śmierci dziecka 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 inne objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych jednostek chorobowych gdzie indziej niesklasyfikowane 5,6 5,5 5,8 5,7 5,5 5,8 7,3 6,8 7,7 10. Zewnętrzne przyczyny zachorowań i zgonu 0,9 1,1 0,8 0,9 1,1 0,8 1,2 1,4 1,1 inne wypadkowe utrudnienia oddychania 0,5-0,8 0,5-0,8 0,6-1,1 wszystkie inne zewnętrzne przyczyny 0,5 1,1-0,5 1,1-0,6 1,4 - * do obliczeń zastosowano wzór Rathsa - 49 -
Tab. 18. Umieralność niemowląt w województwie lubelskim w 2004 r. Urodzenia żywe Zgony niemowląt Lp. w tym: w tym: miasto wieś miasto wieś liczby bezwzględne WOJEWÓDZTWO 20 794 9 152 11 642 165 70 95 Lp. Tab. 19. Umieralność niemowląt w województwie lubelskim w 2004 r. Urodzenia żywe w tym: miasto wieś wskaźnik na 1000 mieszkańców Zgony niemowląt w tym: miasto wieś wskaźnik na 1000 urodzeń żywych* WOJEWÓDZTWO 9,47 9,03 9,85 7,89 7,66 8,06 * do obliczeń zastosowano wzór Rathsa Tab. 20. Wskaźnik umieralności w kraju i województwie lubelskim w latach 2002-2004 Urodzenia żywe wskaźnik na 1 000 mieszkańców miasto w tym: wieś Zgony niemowląt na 1 000 urodzeń żywych* miasto w tym: wieś 2002 9,3 8,4 10,6 7,5 7,9 7,1 POLSKA 2003 9,2 8,5 10,3 7,0 7,2 6,8 2004...... 2002 10 9,3 10,7 7,9 7,5 8,2 WOJEWÓDZTWO 2003 9,7 9 10,3 7,8 8,1 7,5 2004 9,5 9,0 9,8 7,9 7,7 8,1 * do obliczeń zgonów niemowląt zastosowano wzór Rathsa - 50 -
Tab. 22. Stan zdrowia dzieci i młodzieży wg poz w 2004 r. - wartości bezwzględne województwo Schorzenia chorobowość grupy wieku 0-4 5-9 10-14 15-18 zachoro - walność Stan zdrowia dzieci i młodzież będących pod opieką lekarza poz 102 332 17 771 24 470 36 143 23 948 18 316 Nowotwory 306 60 72 106 68 71 Niedokrwistość 3 424 1 910 534 444 536 1 244 Choroby tarczycy 2 212 73 119 781 1 239 493 Cukrzyca 638 35 120 268 215 113 Niedożywienie 2 553 378 657 947 571 540 Otyłość 5 909 545 1 331 2 450 1 583 949 Zaburzenia odżywiania 1 653 359 409 534 351 322 Upośledzenie umysłowe 2 354 214 536 858 746 180 Padaczka 2 417 191 509 949 768 251 Dziecięce porażenie mózgowe 1 572 265 441 566 300 91 Zaburzenia refrakcji i akomodacji 21 866 1 175 4 591 9 286 6 814 2 960 Choroba nadciśnieniowa 1 006 67 83 273 583 298 Alergie: - dychawica oskrzelowa 12 908 2 199 4 357 4 091 2 261 2 198 -pokarmowe 4 998 3 226 951 570 251 1 272 -skórne 7 399 3 700 1 583 1 334 782 1 660 Zniekształcenia kręgosłupa 19 855 316 3 848 9 541 6 150 3 348 Choroby układu moczowego 2 575 677 692 696 510 561 Wady rozwojowe: - układu nerwowego 686 207 176 192 111 94 - układu krążenia 2 507 826 637 621 423 432 - narządów płciowych 682 358 226 71 27 179 - aberracje chromosomowe 452 155 112 108 77 57 - inne 933 275 185 281 192 169 Zaburzenia rozwoju 6 998 1 403 1 972 2 416 1 207 1 160 w tym: - fizycznego 5 160 868 1 417 1 939 936 780 - psychomotorycznego 1 641 489 513 404 235 300 Trwałe uszkodzenia narządu ruchu 2 183 301 633 783 466 247 Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 8 616 1 309 2 826 2 999 1 482 1 504-51 -
Tab. 22. Stan zdrowia dzieci i młodzieży wg poz w 2004 r. -wskaźnik na 10 tys. mieszkańców Schorzenia chorobowość województwo grupy wieku 0-4 5-9 10-14 15-18 zachoro - walność Stan zdrowia dzieci i młodzieży będących pod opieką lekarza poz 1 785,30 1 662,80 1 955,60 2 296,40 1 303,10 319,6 Nowotwory 5,3 5,6 5,8 6,7 3,7 1,2 Niedokrwistość 59,7 178,7 42,7 28,2 29,2 21,7 Choroby tarczycy 38,6 6,8 9,5 49,6 67,4 8,6 Cukrzyca 11,1 3,3 9,6 17 11,7 2 Niedożywienie 44,5 35,4 52,5 60,2 31,1 9,4 Otyłość 103,1 51 106,4 155,7 86,1 16,6 Zaburzenia odżywiania 28,8 33,6 32,7 33,9 19,1 5,6 Upośledzenie umysłowe 41,1 20 42,8 54,5 40,6 3,1 Padaczka 42,2 17,9 40,7 60,3 41,8 4,4 Dziecięce porażenie mózgowe 27,4 24,8 35,2 36 16,3 1,6 Zaburzenia refrakcji i akomodacji 381,5 109,9 366,9 590 370,8 51,6 Choroba nadciśnieniowa 17,6 6,3 6,6 17,3 31,7 5,2 Alergie: - dychawica oskrzelowa 225,2 205,8 348,2 259,9 123 38,3 -pokarmowe 87,2 301,8 76 36,2 13,7 22,2 -skórne 129,1 346,2 126,5 84,8 42,6 29 Zniekształcenia kręgosłupa 346,4 29,6 307,5 606,2 334,6 58,4 Choroby układu moczowego 44,9 63,3 55,3 44,2 27,8 9,8 Wady rozwojowe: - układu 12 19,4 14,1 12,2 6 1,6 nerwowego - układu krążenia 43,7 77,3 50,9 39,5 23 7,5 - narządów płciowych 11,9 33,5 18,1 4,5 1,5 3,1 - aberracje chromosomowe 7,9 14,5 9 6,9 4,2 1 - inne 16,3 25,7 14,8 17,9 10,4 2,9 Zaburzenia rozwoju 122,1 131,3 157,6 153,5 65,7 20,2 w tym: - fizycznego 90 81,2 113,2 123,2 50,9 13,6 - psychomotorycznego 28,6 45,8 41 25,7 12,8 5,2 Trwałe uszkodzenia narządu ruchu 38,1 28,2 50,6 49,7 25,4 4,3 Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 150,3 122,5 225,8 190,5 80,6 26,2-52 -
- 53 -
Tab. 24. Stan zdrowia osób w wieku 19 lat i więcej będących pod opieką poz w 2004 r. Schorzenia Osoby, u których stwierdzono schorzenie Ogółem - województwo liczby bezwzględne w tym w wieku 19-34 35-54 55-65 Osoby zakwalifikowane do opieki czynnej w roku sprawozdawczym Ogółem 532 457 46 923 164 710 169 557 69 296 Gruźlica 2 508 213 777 791 344 Nowotwory 13 542 651 3 483 4 321 2 973 Choroby tarczycy 26 441 4 387 9 602 6 650 3 715 Cukrzyca 51 155 1 986 12 284 18 991 5 448 w tym leczeni insuliną 13 000 1 208 3 494 4 512 1 105 Niedokrwistość 12 505 2 477 4 629 2 518 2 792 Choroby obwodowego układu nerwowego 58 219 7 946 24 154 15 925 8 476 Choroby układu krążenia 291 773 13 158 79 813 101 660 29 874 w tym: przewlekła choroba reumatyczna w tym: choroba nadciśnieniowa w tym: choroby naczyń mózgowych w tym: niedokrwienna choroba serca 5 745 404 1 314 2 183 570 169 817 7 273 50 901 60 505 16 292 21 073 483 3 871 7 691 2 858 72 153 1 403 18 014 26 183 7 019 z niedokrwiennej choroby serca:przebyty zawał serca 13 603 169 3 227 5 249 1 750 Przewlekły nieżyt oskrzeli, dychawica oskrzelowa Przewlekła choroba układu trawiennego Choroby układu mięśniowo-kostnego i tkanki łącznej 44 784 4 551 11 581 14 318 5 277 66 521 9 979 22 755 17 312 8 977 95 964 9 222 30 569 29 179 12 543 Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 19 361 2 365 5 518 5 432 2 795-54 -
Tab. 25. Stan zdrowia osób w wieku 19 lat i więcej będących pod opieką poz w 2004 r. Schorzenia Osoby, Ogółem - województwo wskaźnik na 10 tys.ludności Osoby u których w tym w wieku zakwalifikowane stwierdzono 19-34 35-54 55-65 do opieki czynnej schorzenie w roku Ogółem 3 297,50 951,9 2 723,50 8 130,10 429,1 sprawozdawczym Gruźlica 15,5 4,3 12,8 37,9 2,1 Nowotwory 83,9 13,2 57,6 207,2 18,4 Choroby tarczycy 163,7 89 158,8 318,9 23 Cukrzyca 316,8 40,3 203,1 910,6 33,7 w tym leczeni insuliną 80,5 24,5 57,8 216,3 6,8 Niedokrwistość 77,4 50,2 76,5 120,7 17,3 Choroby obwodowego układu nerwowego 360,5 161,2 399,4 763,6 52,5 Choroby układu krążenia 1 806,90 266,9 1 319,70 4 874,50 185 w tym: przewlekła choroba reumatyczna 35,6 8,2 21,7 104,7 3,5 w tym: choroba nadciśnieniowa 1 051,70 147,5 841,6 2 901,20 100,9 w tym: choroby naczyń mózgowych 130,5 9,8 64 368,8 17,7 w tym: niedokrwienna choroba serca 446,8 28,5 297,9 1 255,50 43,5 z niedokrwiennej choroby serca: przebyty 84,2 3,4 53,4 251,7 10,8 zawał serca Przewlekły nieżyt oskrzeli, dychawica 277,3 92,3 191,5 686,5 32,7 oskrzelowa Przewlekła choroba układu trawiennego 412 202,4 376,3 830,1 55,6 Choroby układu mięśniowo-kostnego 594,3 187,1 505,5 1 399,10 77,7 i tkanki łącznej Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 119,9 48 91,2 260,5 17,3-55 -
Tab. 30. Zapadalność i chorobowość na gruźlicę w województwie lubelskim w latach 2003 2004 zapadalność na gruźlicę zapadalność na gruźlicę prątkującą IA liczby bezwzględne chorobowość na gruźlicę chorobowość na gruźlicę prątkującą IA w tym na gruźlicę prątkującą IA 2 Polska 2003 10 124 5 830 15 598 8 630. Województwo 845 499 1 136 617 14 Polska 2004 Województwo 771 411 1 114 556 8 Tab. 31. Zapadalność i chorobowość na gruźlicę w województwie lubelskim w latach 2003 2004 zapadalność na gruźlicę zapadalność na gruźlicę prątkującą IA wskaźnik na 100 tys. ludności chorobowość na gruźlicę chorobowość na gruźlicę prątkującą IA w tym na gruźlicę prątkującą IA 2 Polska 2003 26,5 15,3 40,8 22,6 - Województwo 38,5 22,7 51,8 28,1 0,6 Polska 2004 Województwo 35,2 18,8 50,9 25,4 0,4 Tab. 32. Szczepienia ochronne - poliomyelitis w 2004 r. 1 rok życia 2 rok życia 3 rok życia 4 rok życia Lp. pierwotne pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające WOJEWÓDZTWO 58,71 58,0 40,9 4,1 95,7 1,06 98,5 Tab. 33. Szczepienia noworodków przeciw gruźlicy na terenie województwa lubelskiego w 2004 r. Lp. Liczba dzieci podlegających szczepieniu Liczba dzieci zaszczepionych WOJEWÓDZTWO 19 224 19 204 99,9 % Lp. Tab. 34. Szczepienia ochronne - odra w 2004 r. Wykonane szczepienia w %, w wieku: podstawowe 2 rok życia 3 rok życia 4 rok życia 5 rok życia 6 rok życia WOJEWÓDZTWO 87,0 98,6 99,4 99,7 99,8 Lp. Tab. 35. Błonica, tężec - szczepienia ochronne w 2004 r. Błonica + Tężec 1 rok życia 2 rok życia 3 rok życia 4 rok życia pierwotne pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające WOJEWÓDZTWO 58,85 58,0 40,93 4,0 95,7 1,06 98,7 Lp. Tab. 36. Krztusiec - szczepienia ochronne w 2004 r. Krztusiec 1 rok życia 2 rok życia 3 rok życia 4 rok życia pierwotne pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające WOJEWÓDZTWO 58,85 58,1 40,9 4,0 95,7 1,07 98,74-56 -
Lp. Tab. 37. Szczepienia ochronne - WZW - typ B w 2004 r. WZW typu - B 1 rok życia 2 rok życia 3 rok życia 4 rok życia pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające pierwotne uzupełniające WOJEWÓDZTWO 48,8 41 2,0 98,0 0,35 99,6 0,2 99,7 Lp. Tab. 38. Szczepienia ochronne - różyczka (dziewczęta) w 2004 r. Rok urodzenia: 1992 1991 1990 1989 1988 WOJEWÓDZTWO 78,8 99,5 99,3 99,82 99,8 Tab. 39. Zachorowalność na niektóre choroby zakaźne w 2004 r. - liczby bezwzględne Lp. salmonellozy czerwonka bakteryjna krztusiec zakażenie jelitowe płonica zapalenie opon mózgowo- -rdzeniowych choroba z Lyme (krętkowica kleszczowa) WOJEWÓDZTWO 1 124 9 17 58 106 59 143 Tab. 39. c.d. Lp. ospa wietrzna różyczka świnka wzw mononukleoza zakaźna grzybica skóry grypa WOJEWÓDZTWO 6 640 172 9 581 174 186 205 18 892 Tab. 40. Zachorowalność na niektóre choroby zakaźne w 2004 r. - wskażnik na 10 tys. ludności Lp. salmonellozy czerwonka bakteryjna krztusiec zakażenie jelitowe płonica zapalenie opon mózgowo- -rdzeniowych choroba z Lyme (krętkowica kleszczowa) WOJEWÓDZTWO 5,14 0,04 0,08 0,27 0,48 0,27 0,65 Tab. 40. c.d. Lp. ospa wietrzna różyczka świnka wzw mononukleoza zakaźna grzybica skóry grypa WOJEWÓDZTWO 30,35 0,79 43,79 0,80 0,85 0,94 86,35 Tab. 41. Choroby zakaźne na terenie województwa lubelskiego w latach 2003-2004 - wskaźnik na 10 tys. mieszkańców liczby 2003 r. 2004 r. liczby bezwzględne wskaźnik bezwzględne wskaźnik 1.Czerwonka 8 0,0 7 0,0 2.Krztusiec 16 0,1 17 0,1 3.WZW 223 1 174 0,8 4.Świerzb 609 2,8 613 2,8 5.Świnka 2 117 9,65 9 581 43,8 6.Salmonellozy 1 405 6,4 1 124 5,1 8.Zapalenie opon mózgowych 73 0,3 59 0,3 9.Płonica 101 0,5 106 0,5 10.Ospa wietrzna 6 280 28,6 6 640 30,4 11.Grypa 65 723 299,6 18 892 86,4 Tab. 42. Choroby weneryczne zachorowalność w 2004 r. - 57 -
wg płci i wieku chorego ( liczby bezwzględne) Wiek chorego Województwo poniżej 1 roku 1 9 10 14 15 19 20 24 25-29 30-44 45-64 65 i więcej Kiła Kiła Kiła Kiła Kiła późna Płeć i wrodzona wczesna bezobjawowa nieokreślona Rzeżączka objawowa (utajona) m 29-9 15 5 5 k 21-10 9 2 2 m - - - - - - k - - - - - - m - - - - - - k - - - - - - m - - - - - - k - - - - - - m - - - - - - k - - - - - 2 m 4-2 2-1 k 5-2 3 - - m 2-2 - - - k 7-4 3 - - m 12-2 9 1 2 k 7-3 3 1 - m 11-3 4 4 2 k 2-1 - 1 - m - - - - - - k - - - - - - Tab. 43. Choroby weneryczne - zachorowalność w 2004 r. - liczby bezwzględne rodzaj kiły Rzeżączka Kiła wrodzona wczesna objawowa bezobjawowa (utajona) późna i nieokreślona WOJEWÓDZTWO 7 5 2 50 29 21 - - - 19 9 10 24 15 9 7 5 2 Tab. 44. Choroby weneryczne - zachorowalność w 2004 r. - wskaźnik na 10 tys. mieszkańców rodzaj kiły Rzeżączka Kiła wrodzona wczesna objawowa bezobjawowa (utajona) późna i nieokreślona WOJEWÓDZTWO 0,03 0,05 0,02 0,23 0,27 0,19 - - - 0,09 0,08 0,09 0,11 0,14 0,08 0,03 0,05 0,02-58 -
Tab. 45. Umieralność na 15 najczęściej występujących nowotworów złośliwych w podziale na płeć w województwie lubelskim w 2003 r. Nowotwór złośliwy Liczba chorych Wskaźnik na 100 tys. ludności Ogółem + 4 847 220,1 * razem 2 834 264,7 w tym: 1. Oskrzela i płuca 949 88,6 2. Jelito grube, zgięcie esiczo-odbytnicze, odbytnica 221 20,6 3. Gruczoł krokowy 203 19,0 4. Bez określenia jego umiejscowienia 164 15,3 5. Żołądek 153 14,3 6. Pęcherz moczowy 143 13,4 7. Trzustka 126 11,8 8. Mózg 91 8,5 9. Białaczki 87 8,1 10. Krtań 83 7,8 11. Nerka za wyjątkiem miedniczki nerkowej 77 7,2 12. Wątroba i przewody żółciowe wewnątrzwątrobowe 61 5,7 13. Chłoniaki 49 4,6 14. Przełyk 42 3,9 15. Szpiczak mnogi i nowotwory z komórek plazmatycznych 35 3,3 ** razem 2 013 177,9 w tym: 1. Sutek 254 22,4 2. Jelito grube, zgięcie esiczo-odbytnicze, odbytnica 218 19,3 3. Oskrzela i płuca 198 17,5 4. Bez określenia jego umiejscowienia 134 11,8 5. Trzustka 128 11,3 6. Jajnik 117 10,3 7. Szyjka macicy 89 7,9 8. Żołądek 83 7,3 9. Białaczki 76 6,7 10. Mózg 68 6,0 11. Wątroba i przewody żółciowe wewnątrzwątrobowe 63 5,6 12. Pęcherzyk żółciowy, inne i nieokreślone części dróg żółciowych 61 5,4 13. Trzon macicy 49 4,3 14. Nerka za wyjątkiem miedniczki nerkowej 44 3,9 Inne i nieokreślone narządy trawienne 38 3,4 15. Chłoniaki 38 3,4 * wskaźnik liczony na 100 tys. mężczyzn ** wskaźnik liczony na 100 tys. kobiet - 59 -
Tab. 46. Zachorowalność na 15 najczęściej występujących nowotworów złośliwych w podziale na grupy wieku i płeć w województwie lubelskim w 2003 r. Liczba chorych Wskaźnik na 100 tys. ludności nowotwór złośliwy Ogółem + 6 711 304,7 grupy wieku Liczba Wskaźnik na 100 tys. 0-19 20-29 30-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75 i > chorych mężczyzn razem 49 43 50 65 166 318 391 364 562 635 901 3 544 331,0 1. Oskrzela i płuca - - - 11 37 90 129 112 165 189 201 934 87,2 2. Jelito grube, zgięcie esiczoodbytnicze, odbytnica - 1 7 9 10 23 32 35 62 72 114 365 34,1 3. Gruczoł krokowy - - - - 2 7 19 35 43 71 135 312 29,1 4. Pęcherz moczowy 2-4 - 7 17 16 16 36 63 69 230 21,5 5. Żołądek - - - - 8 18 22 19 32 40 50 189 17,7 6. Skóra - - 2 4 6 8 9 13 28 22 46 138 12,9 7. Trzustka - - - 5 11 13 21 11 18 19 32 130 12,1 8. 9. Nerka za wyjątkiem miedniczki nerkowej Bez określenia umiejscowienia - - - 6 12 19 12 17 21 18 20 125 11,7 - - 1 2 4 4 14 17 13 25 40 120 11,2 10. Krtań - - - 4 14 18 15 21 23 10 13 118 11,0 11. Białaczki 11 1 2 2 7 9 8 5 14 12 39 110 10,3 12. Mózg 11 8 5 2 7 10 9 4 18 11 16 101 9,4 13. Chłoniaki 5 5 3 3 3 9 10 5 8 13 5 69 6,4 14. Wątroba i przewody wewnątrzwątrobowe - 1 1-3 3 4-12 4 19 47 4,4 15. Przełyk - - - 1-9 5 4 9 6 7 41 3,8 nowotwór złośliwy grupy wieku 0-19 20-29 30-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75 i > Liczba chorych Wskaźnik na 100 tys. kobiet razem 36 43 113 123 255 355 317 323 376 393 833 3 167 279,8 1. Sutek - 4 27 36 82 100 74 70 63 66 83 605 53,5 2. Jelito grube, zgięcie esiczoodbytnicze, odbytnica - 1 4 4 14 13 29 31 54 48 110 308 27,2 3. Trzon macicy - 1 3 2 11 32 40 36 27 28 28 208 18,4 4. Oskrzela i płuca - - - 4 11 34 26 28 22 20 52 197 17,4 5. Jajnik 3 4 10 5 22 26 25 21 21 16 30 183 16,2 6. Szyjka macicy - 3 13 17 33 23 16 15 20 14 12 166 14,7 7. Trzustka - - 1 3 5 8 15 7 15 15 67 136 12,0 8. Inny nowotwór skóry - - 4 1 7 9 6 11 22 22 53 135 11,9 9. Bez określenia umiejscowienia - - 1 2 3 3 5 7 12 17 62 112 9,9 10. Żołądek - - 3 4 3 5 8 7 11 13 49 103 9,1 11. Nerka za wyjątkiem miedniczki nerkowej 1 1 3 8 4 7 12 9 11 18 24 98 8,7 12. Mózg 10-1 3 5 11 6 14 12 9 16 87 7,7 13. Białaczki 11 4 2 3 3 5 6 5 8 11 24 82 7,2 14. Wątroba i przewody wewnątrzwątrobowe - 1 1 1 2 4 8-7 7 33 64 5,7 15. Chłoniaki 1 1 1 2 2 3 6 7 11 16 13 63 5,6-60 -
Tab. 47. Choroby psychiczne. Zachorowalność i chorobowość w 2004 r. - w województwie lubelskim organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z objawowymi Liczby bezwzględne Wskaźnik na 10 tysięcy ludności zachorowalność chorobowość zachorowalność chorobowość 1 931 7 462 8,83 34,11 zaburzenia spowodowane używaniem alkoholu 9 908 35 600 45,29 162,71 zaburzenia spowodowane używaniem innych substancji psychoaktywnych 725 2 079 3,31 9,50 schizofrenia 705 4 557 3,22 20,83 zaburzenia psychotyczne i urojeniowe 715 3 964 3,27 18,12 epizody afektywne 1 431 4 488 6,54 20,51 depresje nawracające i zaburzenia dwubiegunowe 2 179 8 684 9,96 39,69 inne zaburzenia nastroju (afektywne) 899 4 231 4,11 19,34 zaburzenia nerwicowe związane ze stresem i somatoformiczne zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi i czynnikami fizycznymi 4 716 16 588 21,55 75,82 284 576 1,30 2,63 zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych 403 1 399 1,84 6,39 upośledzenie umysłowe 804 4 026 3,67 18,40 całościowe zaburzenia rozwojowe 67 95 0,31 0,43 pozostałe zaburzenia rozwoju psychicznego 152 486 0,69 2,22 zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym 705 1 744 3,22 7,97 inne nieokreślone zaburzenia psychiczne 165 701 0,75 3,20 obserwacja stanu psychicznego, rozpoznania nie ustalone, bez zaburzeń psychicznych i rozpoznania niepsychiatryczne 825 1 297 3,77 5,93 Tab. 49. Leczeni z zaburzeniami psychicznymi w 2004 r. Ogółem w tym: osoby zamieszkałe na wsi zakwalifikowani do opieki czynnej wskaźnik na 10 tys. ludności Leczeni 59 001 24 604 26 444 95,95 w tym : 0-18 5 264 2 667 2 215 53,85 w wieku 19-29 lat 9 580 4 255 3 794 80,85 65 i więcej 7 394 2 691 3 060 79,72 Leczeni po raz pierwszy 15 156 6 005 6 398 19,43 w tym : 0-18 2 118 1 106 878 17,62 w wieku 19-29 lat 3 031 1 343 1 207 16,21 65 i więcej 2 233 881 1 017 17,38-61 -
Tab. 50. Leczeni z zaburzeniami spowodowanymi używaniem alkoholu w 2004 r. Ogółem w tym: odsetki osoby zamieszkałe na wsi zakwalifikowani do opieki czynnej wskaźnik na 10 tys. ludności Leczeni 6 961 84,2 35,8 12,1 w tym, 0 18 59 71,2 28,8 0,8 w wieku : 19 29 1 061 85,7 34,1 11,2 65 i więcej 316 89,2 27,2 8,3 Leczeni po raz pierwszy 2 796 84,3 33,9 4,1 w tym, 0-18 41 75,6 31,7 0,5 w wieku : 19-29 574 76,3 39,9 5,4 Z liczby - obowiązani do leczenia (%) 24,03 85,2 28,1 x Tab. 51. Zaburzenia psychiczne spowodowane używaniem alkoholu w 2004 r. Ogółem w liczbach bezwzględnych wskaźnik na 10 tys. ludności w tym zarejestrowani po raz pierwszy w liczbach bezwzględnych wskaźnik na 10 tys. ludności Zaburzenia psychiczne spowodowane używaniem alkoholu 6 961 31,82 2 796 12,78 w tym: ostre zatrucie i używanie szkodliwe 556 2,54 204 0,93 używanie szkodliwe (F10.1) 116 0,53 81 0,37 zespół uzależnienia 5 866 26,81 2 385 10,90 zespół abstynencyjny bez majaczenia 226 1,03 61 0,28 zespół abstynencyjny z majaczeniem 41 0,19 26 0,12 zaburzenia psychotyczne bez majaczenia 61 0,28 34 0,16 zespół amnestyczny 31 0,14 - - inne zaburzenia psychiczne 64 0,29 5 0,02-62 -
Tab. 52. Zaburzenia spowodowane używaniem środków psychoaktywnych w 2004 r. Leczeni w tym w wieku: do 19-29 65 18 lat i więcej z liczby w kolumnie 1 -leczeni po raz pierwszy w tym w wieku: z liczby leczeni : do 18 lat 19-29 zobowiązani do leczenia leczeni przymusowo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ogółem 1 723 443 582 19 598 212 217 40 - Wskaźnik na 10 000 mieszkańców w 2004 r. 7,9 8,3 14,9 0,6 2,7 4,0 5,6 0,2 - Tab. 53. Choroby zawodowe w województwie lubelskim w 2004 r. Grupy wieku Jednostka chorobowa powyżej do 29 30-39 40-49 50-59 60 razem m k m k m k m k m k 1. Pylice płuc - - - - 8-13 6 22 17 66 2. Choroby opłucnej lub osierdzia wywołane pyłem azbestu - - - - 9-25 14 35 27 110 3. Astma oskrzelowa - - 1 1 4-3 1 - - 10 4. Zewnątrzpochodne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych - - - - - - - 1 - - 1 5. Choroby wywołane działaniem promieniowania jonizującego - - - - - - - 1 - - 1 6. Choroby układu wzrokowego wywołane czynnikami fizycznymi, - - - 1 - - - - - - 1 chemicznymi lub biologicznymi 7. Przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym trwającym co najmniej - -- - - 1 4 20 109 7 15 156 15 lat 8. Nowotwory złośliwe powstałe w następstwie działania czynników występujących w środowisku pracy, uznanych za rakotwórcze u ludzi - - - - - - 4 1 2 1 8 9. Choroby skóry 2 2 2-5 4-1 - - 16 10. Przewlekłe choroby układu ruchu wywołane sposobem wykonywania - - - - 3 1 4 - - - 8 pracy 11. Przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego wywołane - - - - 1 2-3 - - 6 sposobem wykonywania pracy 12. Obustronny ubytek słuchu typu ślimakowego spowodowany hałasem - - - - 3-5 - 1-9 13. Zespół wibracyjny - - - - 2-2 - - - 4 14. Choroby zakaźne lub pasożytnicze albo ich następstwa 2 1 3 4 6 9 6 8-1 40 Razem 4 3 6 6 42 20 82 145 67 61 436-63 -