Główne problemy stomatologii polskiej w odniesieniu do pacjentów dorosłych i edukacji stomatologicznej PREZYDENT PTS Dr hab. n. med. Bartłomiej W. Loster MZ 2010-12-15 1 Główne zagadnienia 1. Profilaktyka stomatologiczna w wymiarze ogólnomedycznym; 2. Lecznictwo stomatologiczne; 3. Szkolenie przeddyplomowe; 4. Szkolenie podyplomowe. MZ 2010-12-15 2
I. PROFILAKTYKA ważny element zdrowia populacji NIE TYLKO LOKALNY PROBLEM J.U. Również współzależność ze schorzeniami: układu sercowo-naczyniowego, przewodu pokarmowego, układu oddechowego, i innymi. 3 MZ 2010-12-15 PROFILAKTYKA WNIOSEK: Opracowanie wspólnej (np. z MZ) akcji uświadamiającej dedykowanej do: PACJENTÓW oraz LEKARZY WSZYSTKICH SPECJALNOŚCI Opracować jednolity program postępowania profilaktycznego w zakresie nowotworów jamy ustnej. MZ 2010-12-15 4 2
II. LECZNICTWO STOMATOLOGICZNE Utrzymać priorytetowy kierunek leczenia dzieci i młodzieży z zachowaniem możliwości pomocy pacjentom dorosłym; Wdrożyć możliwość pomocy rekonstrukcyjnej dla pacjentów po urazach; Wprowadzić w procedurach refundowanych specjalistyczne świadczenia ENDODONCZNE. MZ 2010-12-15 5 LECZNICTWO - finansowanie Stomatologia jest prawie w 100% sprywatyzowana; Dyskryminacja PUBLICZNYCH ZOZ: brak możliwości pobierania opłat po wyczerpaniu kontraktu z NFZ, Wprowadzić ceny minimalne (np. równe aktualnej cenie sugerowanej) => składane oferty poniżej tej ceny powinny być z urzędu odrzucane, Wyłączyć Uczelnie z wymogu konkurowania w NFZ z innymi podmiotami (10 Uczelni w KRAJU). MZ 2010-12-15 6
III. Szkolenie przeddyplomowe Najkorzystniejszym rozwiązaniem jest utrzymanie dotychczasowego programu studiów niedawno dostosowanego do wymogów UE MZ 2010-12-15 7 Szkolenie przeddyplomowe ZAJĘCIA KLINICZNE Ministerialne zatwierdzenie limitów zabiegowych; Jednolite wyliczenie kosztów stomatologicznej dydaktyki klinicznej; Przekazywanie środków bezpośrednio do baz klinicznych z którymi Uczelnie podpisały umowy. MZ 2010-12-15 8
Kwestia dopuszczenie studenta do udzielania świadczeń klinicznych PROPOZYCJA ROZWIĄZANIA: w stomatologii realizowane są zajęcia przedkliniczne (na fantomach); wprowadzenie wymagalnego egzaminu; zdany ww. egzamin uprawniałby do nadanie uprawnień do udzielania świadczeń pod nadzorem nauczyciela akademickiego. MZ 2010-12-15 9 Staż podyplomowy zakończony L-DEP STAŻ PODYPLOMOWY: jest ważnym elementem przejścia lekarza dentysty z roli studenta do lekarza samodzielnie realizującego swój zawód, powinien zostać utrzymany - z ewentualną możliwością skrócenia - stażu podyplomowego (np. do ½ roku). L-DEP: porównywalne wyniki w skali kraju; możliwość poprawy uzyskanej oceny; działa motywująco do podnoszenia poziomu edukacji; element ochrony rynku pracy; Likwidacja to tylko pozorna oszczędność. MZ 2010-12-15 10
Migracja lekarzy dentystów Wydaje się nieprawdopodobne, aby istniała intencja ograniczenia migracji lekarzy dentystów (stomatologów) poprzez planowane obniżenie poziomu kształcenia! MZ 2010-12-15 11 IV. SPECJALIZACJA w stomatologii ROZWIĄZANIE OPTYMALNE zauważenie ROLI kierownika specjalizacji; ½ lub ¼ miejsc do dyspozycji jednostki akredytowanej; rozważyć osobne kontraktowanie wymaganych procedur niezbędnych do zrealizowania specjalizacji wcześniej weryfikacja limitów, jednolita wycena świadczeń, określenie źródła finansowania. MZ 2010-12-15 12
SPECJALIZACJA: KWALIFIKOWANIE Do punktów uzyskanych z L-DEP należy dodać punkty: za publikacje naukowe; za obroniony doktorat w danej dziedzinie; za lata zatrudnienia w danej jednostce; za rozmowę kwalifikacyjną. MZ 2010-12-15 13 Dysproporcja płac zlikwidować dysproporcję płac w odniesieniu do nauczycieli akademickich i rezydentów; wprowadzić wynagrodzenie dla kierownika specjalizacji (np. z budżetu przeznaczonego dla rezydentów). MZ 2010-12-15 14
PROBLEM KADR MEDYCZNYCH PRZYKŁAD: przez ostatnie 5 lat żaden z rezydentów dziedzin stomatologicznych nie zgodził się kontynuować pracy w UKS w Krakowie jako kierownik specjalizacji MZ 2010-12-15 15 Nostryfikacje dyplomów Dziękujemy Ministerstwu Zdrowia za zaangażowanie w wypracowywaniu jednolitych procedur w odniesieniu do tego zagadnienia MZ 2010-12-15 16
MZ 2010-12-15 17 9