REGULAMIN OKREŚLAJĄCY WARUNKI DOFINANSOWANIA KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH



Podobne dokumenty
POWIATOWY URZĄD PRACY

REGULAMIN FINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW FUNDUSZU PRACY KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH

REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PRUSZKOWIE DOTYCZĄCY FINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW FUNDUSZU PRACY KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH PODSTAWA PRAWNA

REGULAMIN DOFINANSOWANIA KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH ze rodków Funduszu Pracy przez Powiatowy Urz d Pracy w Słupcy

Powiatowy Urząd Pracy w Wągrowcu

I Dane wnioskodawcy (osoby bezrobotnej) 1. Imię i nazwisko: PESEL, a w przypadku cudzoziemca nr dokumentu potwierdzającego tożsamość: ...

... (pieczęć firmowa)

CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

Powiatowy Urząd Pracy w Rawie Mazowieckiej

Starosta Słubicki przez Powiatowy Urząd Pracy w Słubicach

1. Nazwa i adres siedziby pracodawcy Miejsce prowadzenia działalności. 3. Osoba upowaŝniona do kontaktów z PUP:...tel... 4.

W N I O S E K. o wydanie bonu szkoleniowego dla osoby bezrobotnej, która nie ukończyła 30 roku życia

2. Osoby bezrobotne posiadające oświadczenie pracodawcy o możliwości zatrudnienia danej osoby po ukończonym szkoleniu.

Powiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy/przedsiębiorcy)

w sprawie zorganizowania i finansowania prac interwencyjnych

UMOWA NR w sprawie: przyznania środków Krajowego Funduszu Szkoleniowego (KFS)

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Wolsztyn

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osoby bezrobotnej

WNIOSEK O USTALENIE I WYPŁATĘ ZASIŁKU DLA OPIEKUNA

W N I O S E K. o przyznanie dofinansowania wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia

ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE

Powiatowy Urząd Pracy w Katowicach. NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice

Przyznanie dodatku aktywizacyjnego

Nazwisko. Ulica Numer domu Numer mieszkania.... (imię i nazwisko) Data urodzenia:... numer PESEL... Kod pocztowy: Ulica. Numer domu. Telefon...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Dane Wnioskodawcy

POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY ul. Traugutta 23, NIDZICA, , fax , olni@up.gov.pl

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU /obowiązujący w 2014 r./

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU. Wnioskuję o skierowanie... bezrobotnego(-ych) do odbycia stażu według specyfikacji:

..., dnia.. 1. Nazwa wnioskodawcy: Adres siedziby i miejsce prowadzenia działalności:

KARTA INFORMACYJNA USŁUGI PRZYZNANIE DODATKU AKTYWIZACYJNEGO

Pomoc, o której mowa w tytule udzielana jest na podstawie:

Powiatowy Urząd Pracy w Ostrołęce

Prezydent Miasta Lublin. ...,... miejscowość. ... Pieczęć Wnioskodawcy

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK o sfinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy w ramach Krajowego Funduszu Szkoleniowego

Oświadczenia Wnioskodawcy

Załącznik Nr 2 do Zarządzenia nr 1/2014 Dyrektora PUP w Strzyżowie z dnia r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE W POWIATOWYM URZĘDZIE PRACY W SZTUMIE Z/S W DZIERZGONIU

Powiatowy Urząd Pracy w Czarnkowie

Lublinie z siedzibą przy ul. Spokojnej 9, reprezentowanym przez:

... dnia... (Imię i nazwisko bezrobotnego) W N I O S E K

ZASADY PRZYZNAWANIA ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W ŁASKU

Starosta Kozienicki za po rednictwem Powiatowego Urz du Pracy w Kozienicach

Dzia 1. STRUKTURA I BILANS BEZROBOTNYCH 1.1. Struktura bezrobotnych

ZASADY. przyznawania zwrotu kosztów przejazdu i zakwaterowania w Powiatowym Urzędzie Pracy w Nowym Dworze Gdańskim

W Z Ó R. Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie... pieczęć firmowa organizatora Tarnów, dnia R.

Dzia 1. STRUKTURA I BILANS BEZROBOTNYCH 1.1. Struktura bezrobotnych

Pani Hanna Wilamowska Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Grodzisku Mazowieckim

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASIŁKU DLA OPIEKUNA

W N I O S E K O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO PRACOWNIKÓW I PRACODAWCY ...

... (pieczęć pracodawcy) (Miejscowość, dnia) WNIOSEK. o skierowanie bezrobotnego do 30 roku życia do odbycia stażu na okres do 12 miesięcy

Część I WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO. Oświęcim dnia.. Numer ewidencyjny wniosku DS... Wnioskodawca *:

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

W N I O S E K o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym: stypendium szkolne

Wniosek o organizowanie prac interwencyjnych pracodawca składa do wybranego Powiatowego Urzędu Pracy.

UMOWA O DZIEŁO PRACA NAUKOWA, PRACA USŁUGOWA*

refundacji kosztów przejazdu i zakwaterowania przez Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

REGULAMIN w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie osobom bezrobotnym do 30 roku życia. ROZDZIAŁ I Postanowienia ogólne 1

r. imię i nazwisko osoby wnioskującej.... tel. kontaktowy Burmistrz Polkowic

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA

Procedury wewnętrzne określające zasady refundacji kosztów opieki nad dzieckiem do lat 6 lub nad dzieckiem niepełnosprawnym do 7 lat

REGULAMIN Zwrotu kosztów przejazdu osobom uprawnionym

Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim

B/ZA Grudziądz, dnia...

Zarządzenie Starosty Krapkowickiego Nr AO z dnia 17 września 2015 r.

Umowa nr.. /. Klient. *Niepotrzebne skreślić

Wójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011

1) TUnŻ WARTA S.A. i TUiR WARTA S.A. należą do tej samej grupy kapitałowej,

Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Koninie

USTAWA. z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. 1) (tekst jednolity)

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA

WNIOSEK O ORGANIZOWANIE ROBÓT PUBLICZNYCH

- na podstawie umów zawartych z Powiatowym Urzędem Pracy w Białej Podlaskiej.. osób, - na podstawie umów zawartych z innymi urzędami pracy.. osób.

PRAC INTERWENCYJNYCH

Nr sprawy DA

Dane dotyczące Wykonawcy :

1... imię i nazwisko data urodzenia stopień pokrewieństwa

UCHWAŁA Nr XIX/170/2012 RADY MIEJSKIEJ w KOZIENICACH z dnia 29 marca 2012 r.

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK o sfinansowanie kosztów studiów podyplomowych

Osoba niepełnosprawna może być zarejestrowana w Powiatowym Urzędzie Pracy ze statusem:

INFORMACJA O STANIE BEZROBOCIA NA TERENIE MIASTA I GMINY GOŁAŃCZ ORAZ O MOŻLIWOŚCIACH JEGO OGRANICZENIA. GOŁAŃCZ, 25 maja 2016r.

UMOWA PARTNERSKA. z siedzibą w ( - ) przy, wpisanym do prowadzonego przez pod numerem, reprezentowanym przez: - i - Przedmiot umowy

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

2. Łączna kwota kosztów wyposażenia lub doposażenia. stanowisk/a pracy podlegająca refundacji:...(słownie złotych...)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt MŚP z dużym potencjałem

UCHWAŁA NR XVII/166/2016 RADY GMINY LUBACZÓW. z dnia 9 marca 2016 r.

... (określenie działania: kurs/studia podyplomowe/egzaminy/badania lekarskie i psychologiczne/ubezpieczenie NNW)

... Nr wniosku miejscowość i data. Wniosek

REGULAMIN STYPENDIALNY FUNDACJI NA RZECZ NAUKI I EDUKACJI TALENTY

WZÓR WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASIŁKU RODZINNEGO ORAZ DODATKÓW DO ZASIŁKU RODZINNEGO

REGULAMIN ZWROTÓW KOSZTÓW PRZEJAZDU, ZAKWATEROWANIA, WYśYWIENIA I OPIEKI NAD DZIECKIEM LUB OSOBĄ ZALEśNĄ

współfinansowany w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu. WNIOSEK o przyznanie refundacji kosztów opieki nad dzieckiem do lat 7

. Numer rejestru wniosku... (pieczęć firmowa)

Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności

Wnioski o ustalenie prawa do wiadcze z funduszu alimentacyjnego na nowy okres wiadczeniowy s przyjmowane od dnia 1 sierpnia.

Transkrypt:

REGULAMIN OKREŚLAJĄCY WARUNKI DOFINANSOWANIA KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH W POWIATOWYM URZĘDZIE PRACY W PIEKARACH ŚLĄSKICH Sporządzony na podstawie ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2015r., poz. 149), Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 14 maja 2014r. w sprawie szczegółowych warunków realizacji oraz trybu i sposobów prowadzenia usług rynku pracy (Dz. U. z 2014r., poz. 667). Stan prawny sierpień 2014r. 1

REGULAMIN DOFINANSOWANIA KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH 1. Prezydent lub osoba upoważniona, na wniosek bezrobotnego (przy założeniu, że dofinansowanie kosztów studiów podyplomowych jest formą pomocy możliwą do stosowania w ramach ustalonego profilu pomocy oraz wynika z przygotowanego Indywidualnego Planu Działania), może sfinansować z Funduszu Pracy koszty studiów podyplomowych należne organizatorowi studiów. 2. Finansowanie kosztów studiów podyplomowych możliwe jest w przypadku posiadania w dyspozycji Dyrektora PUP limitowanych środków Funduszu Pracy oraz po spełnieniu przez osobę bezrobotną lub inną osobę uprawnioną zarejestrowaną w Powiatowym Urzędzie Pracy w Piekarach Śląskich, ubiegającą się o sfinansowanie z Funduszu Pracy kosztów studiów podyplomowych, wymogów ustawowych i formalnych. 3. Koszt studiów podyplomowych należnych organizatorowi studiów może być sfinansowany z Funduszu Pracy do wysokości 100%, jednak nie więcej niż 300% przeciętnego wynagrodzenia. Wysokość dofinansowania kosztów studiów podyplomowych uwarunkowana jest od posiadanych środków finansowych będących w dyspozycji PUP w Piekarach Śląskich. 4. Prezydent Miasta lub osoba upoważniona może dofinansować koszt studiów podyplomowych w cyklach semestralnych. 5. Przez koszt dofinansowania studiów podyplomowych rozumie się wyłącznie koszt opłaty semestralnej z pominięciem m.in. kosztów opłaty rekrutacyjnej czy opłaty za wydanie dyplomu. 6. Dofinansowanie studiów podyplomowych przysługuje: osobie bezrobotnej, dla której określono II profil pomocy, posiadającej wykształcenie, pozwalające na podjęcie studiów podyplomowych, osobie poszukującej pracy, posiadającej wykształcenie, pozwalające na podjęcie studiów podyplomowych, która: jest w okresie wypowiedzenia stosunku pracy lub stosunku służbowego z przyczyn dotyczących zakładu pracy, jest zatrudniona u pracodawcy, wobec którego ogłoszono upadłość lub który jest w stanie likwidacji, z wyłączeniem likwidacji w celu prywatyzacji, otrzymuje świadczenie socjalne przysługujące na urlopie górniczym lub górniczy zasiłek socjalny, określone w odrębnych przepisach, uczestniczy w zajęciach w Centrum Integracji Społecznej lub indywidualnym programie integracji, o którym mowa w przepisach o pomocy społecznej, jest żołnierzem rezerwy, pobiera rentę szkoleniową, pobiera świadczenie szkoleniowe, o którym mowa w art. 70 ust. 6, podlega ubezpieczeniu społecznemu rolników w pełnym zakresie na podstawie przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników jako domownik lub małżonek rolnika, jeżeli zamierza podjąć zatrudnienie, inną pracę zarobkową lub działalność gospodarczą poza rolnictwem pracownikom oraz osobom wykonującym inną pracę zarobkową w wieku 45 lat i powyżej, zainteresowanych pomocą w rozwoju zawodowym, zarejestrowanych w PUP w Piekarach Śląskich, posiadającym wykształcenie, pozwalające na podjęcie studiów podyplomowych 7. W przypadku dużej ilości wniosków preferuje się osoby bezrobotne lub inne osoby uprawnione, które: dotychczas nie korzystały ze środków finansowych Funduszu Pracy, 2

w okresie 12 miesięcy przed dniem złożenia wniosku nie odmówiły bez uzasadnionej przyczyny propozycji odpowiedniego zatrudnienia, innej pracy zarobkowej, szkolenia, stażu, przygotowania zawodowego dorosłych, wykonywania prac społecznie użytecznych, prac interwencyjnych lub robót publicznych, w okresie 24 miesięcy przed dniem złożenia wniosku nie przerwały z własnej winy formy pomocy oferowanej przez PUP, wykażą się wkładem własnym na poziomie min. 20% kosztów studiów podyplomowych, będą posiadały oświadczenie pracodawcy o możliwości podjęcia zatrudnienia w związku z wnioskowanym kierunkiem studiów podyplomowych (załącznik nr 4). 8. Kierując się przesłanką racjonalnego wykorzystania środków publicznych i objęcia wsparciem możliwie szerokiej grupy osób uprawnionych nie przyznaje się dofinansowania kosztów osobom bezrobotnym lub innym osobom uprawnionym jeżeli termin odbywania studiów podyplomowych przypada w okresie ich uczestnictwa w innej formie aktywizacji, finansowanej ze środków pozostających w dyspozycji PUP (np. stażu czy szkoleniu). 9. Osoba bezrobotna i inna uprawniona ubiegająca się o sfinansowanie studiów podyplomowych składa do Powiatowego Urzędu Pracy w Piekarach Śląskich stosowny wniosek wraz z załącznikami. (załącznik nr 1). 10. Wnioski bezrobotnych i innych osób rozpatrywane są według kolejności ich składania. 11. W przypadku, gdy wniosek jest składany w trakcie odbywania studiów podyplomowych do wniosku należy dodatkowo dołączyć: dokument potwierdzający opłatę kosztów dotychczas odbytych semestrów studiów podyplomowych, zaświadczenie organizatora studiów podyplomowych zawierające: potwierdzenie odbywania studiów podyplomowych oraz koszt semestrów pozostałych do ukończenia studiów podyplomowych. 12. O przyznaniu lub odmowie przyznania dofinansowania kosztów studiów podyplomowych wnioskodawca jest informowany w formie pisemnej w okresie nie przekraczającym 30 dni od daty złożenia wniosku i innych niezbędnych do jego rozpatrzenia dokumentów. 13. W przypadku pozytywnie rozpatrzonego wniosku Prezydent Miasta lub osoba upoważniona zawiera z wnioskodawcą umowę o dofinansowanie studiów podyplomowych, która określa w szczególności prawa i obowiązki stron oraz wysokość i tryb przekazywania środków na pokrycie kosztów studiów podyplomowych w formie bezpośrednich wpłat na rachunek bankowy organizatora tych studiów. 14. Umowa o dofinansowanie kosztów studiów podyplomowych zawierana jest w formie pisemnej. Wszelkie zmiany warunków umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 15. Prezydent Miasta lub osoba upoważniona przez cały okres trwania umowy o sfinansowanie studiów podyplomowych ma prawo do monitorowania jej przebiegu. 16. Kwota dofinansowania kosztów studiów podyplomowych zostanie przelana na rachunek bankowy uczelni (jednorazowo lub w ratach w zależności od systemu płatności obowiązującego na uczelni), po zawarciu umowy o której mowa w pkt. 10, po potwierdzeniu terminu rozpoczęcia zajęć, niezwłocznie lecz nie później niż do 14 dni od daty rozpoczęcia studiów, a w przypadku osób, które są w trakcie odbywania studiów, nie później niż 14 dni od dnia przyznania środków. 17. W trakcie odbywania studiów podyplomowych, w okresie uczestnictwa w zajęciach przewidzianych programem studiów, bezrobotnemu przysługuje stypendium w wysokości 20 % zasiłku. Osobie poszukującej pracy w okresie odbywania studiów podyplomowych stypendium nie przysługuje. 18. W przypadku podjęcia przez uczestnika studiów podyplomowych zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub działalności gospodarczej w trakcie ich odbywania, nie zawiesza się finansowania kosztów tych studiów do planowanego ich ukończenia. W takiej sytuacji stypendium przysługuje 3

w wysokości 20% zasiłku od ostatniego dnia miesiąca, w którym wnioskodawca podjął zatrudnienie do zakończenia studiów podyplomowych. Od stypendium tego nie są odprowadzane składki na ubezpieczenia społeczne. 19. Uczestnikowi studiów podyplomowych przysługuje odszkodowanie z tytułu ubezpieczenia od następstw nieszczęśliwych wypadków, powstałych w związku ze studiami podyplomowymi oraz w drodze do miejsca studiów i z powrotem, wypłacane przez instytucję ubezpieczeniową, w której Wnioskodawca został ubezpieczony. 20. Prezydent Miasta lub osoba upoważniona ubezpiecza uczestnika studiów podyplomowych od następstw nieszczęśliwych wypadków, z wyłączeniem przypadku, gdy uczestnik ten posiada już takie ubezpieczenie. 21. Uczestnik studiów podyplomowych, niezwłocznie lecz nie później niż w ciągu 7 dni od dnia podjęcia zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub własnej działalności gospodarczej, zobowiązany jest zgłosić ten fakt w PUP Piekary Śląskie na odpowiednim druku. 22. Osoba uprawniona zobowiązana jest do: bezzwłocznego poinformowania Powiatowego Urzędu Pracy w Piekarach Śląskich o przerwaniu studiów podyplomowych, pisemnego informowania PUP o wszelkich zdarzeniach mających wpływ na realizację umowy o dofinansowanie studiów podyplomowych, niezwłocznego przedstawiania zaświadczenia potwierdzającego rozpoczęcie uczestnictwa w zajęciach przewidzianych programem studiów podyplomowych, składania oświadczenia, (osobiście, za pośrednictwem osoby upoważnionej, listownie) do 5 dnia kalendarzowego każdego miesiąca, potwierdzającego posiadanie statusu słuchacza studiów podyplomowych, przedstawiania na koniec każdego semestru nauki oraz na każde wezwanie Powiatowego Urzędu Pracy w Piekarach Śląskich zaświadczenia potwierdzającego kontynuowanie nauki, rzetelnego wypełniania obowiązków słuchacza studiów podyplomowych, przedłożenia w PUP niezwłocznie po zakończeniu zaświadczenia o ich ukończeniu oraz kopii uzyskanego dyplomu lub świadectwa, zwrotu przyznanych środków, wraz z odsetkami ustawowymi, w ciągu 14 dni od dnia doręczenia wezwania, w przypadku niepodjęcia, nieukończenia lub przerwania studiów podyplomowych z własnej winy oraz złożenia niezgodnych z prawdą oświadczeń zawartych we wniosku lub naruszenia innych warunków umowy. 23. Podpisanie umowy o dofinansowanie kosztów studiów podyplomowych nie zwalnia uczestnika tych studiów z przestrzegania obowiązków osoby bezrobotnej czy poszukującej pracy zarejestrowanej w PUP Piekary Śląskie. 24. W szczególnie uzasadnionych przypadkach Prezydent Miasta lub osoba upoważniona może podjąć decyzję o odstępstwie od postanowień zawartych w niniejszym regulaminie w granicach przewidzianych prawem. 4

Załącznik nr 1 do Regulaminu określającego warunki dofinansowania kosztów studiów podyplomowych UWAGA! Złożenie wniosku nie oznacza dofinansowania kosztów studiów podyplomowych Nr.. Piekary Śląskie, dnia. * Cz. I wypełnia osoba uprawniona PREZYDENT MIASTA PIEKARY ŚLĄSKIE POWIATOWY URZĄD PRACY W PIEKARACH ŚLĄSKICH WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH Nazwisko.. Data urodzenia... Imię.. PESEL.. Adres zamieszkania... Zawód wyuczony.. telefon Na podstawie art. 42a ustawy z dnia 20.04.2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2015 r., poz. 149) wnioskuję o sfinansowanie kosztów studiów podyplomowych: Kierunek studiów:... Termin realizacji studiów:... Nazwa i adres organizatora studiów:...... Wysokość opłaty za studia podyplomowe wynosi:...zł Wnioskuję o do/sfinansowanie kwoty:...zł płatnej jednorazowo/w... ratach po...zł Kwotę w wysokości:... zł zobowiązuję się opłacić z własnych środków. W przypadku rozpoczęcia studiów podyplomowych przed dniem złożenia wniosku informuję, że : termin rozpoczęcia studiów to:... wysokość wniesionej opłaty to:... zł. Uzasadnienie potrzeby udzielenia tej formy pomocy: 5

Ukończenie studiów podyplomowych umożliwi mi: 1. Podjęcie zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej * - posiadam oświadczenie pracodawcy (w załączeniu) * - posiadam informacje o możliwościach zatrudnienia po ukończeniu studiów podyplomowych * Jeśli tak, należy wskazać o źródło informacji: 2. Rozpoczęcie prowadzenia własnej działalności gospodarczej * w zakresie: - planuję złożyć wniosek o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności gospodarczej : TAK * ; NIE * Oświadczam, że zapoznałem (am) się z treścią Regulaminu określającego warunki dofinansowania kosztów studiów podyplomowych i zobowiązuję się do podpisania umowy, w której zostaną podane szczegółowe warunki przyznania dofinansowania. Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań (art. 233 k.k.) oświadczam, że wszystkie informacje zawarte w powyższym wniosku są prawdziwe i zgodne ze stanem faktycznym. * właściwe zaznaczyć znakiem X... (podpis osoby uprawnionej) Załączniki: kserokopia dyplomu ukończenia studiów wyższych (o ile nie jest w posiadaniu PUP), zaświadczenie wystawione przez uczelnię, zawierające informacje o nazwie kierunku studiów podyplomowych, terminie realizacji, koszcie całkowitym, warunkach dokonywanej wpłaty, numer konta bankowego (załącznik nr 1 do wniosku), W przypadku, gdy wniosek jest składany w trakcie odbywania studiów podyplomowych do wniosku należy dołączyć dodatkowo: dokument potwierdzający opłatę kosztów dotychczas odbytych semestrów studiów podyplomowych, zaświadczenie organizatora studiów podyplomowych zawierające: potwierdzenie odbywania studiów podyplomowych potwierdzenie kosztu semestrów, pozostałych do ukończenia studiów podyplomowych. 6

** Cz. II wypełniają pracownicy PUP 1. Opinia doradcy klienta pod kątem celowości przyznania dofinansowania (występowanie ofert pracy, zawód deficytowy, nadwyżkowy czy w równowadze) 2. Opinia doradcy klienta - specjalisty ds. rozwoju zawodowego:. (data, pieczęć i podpis) Ustalony profil pomocy zgodny niezgodny* z wnioskowanym wsparciem. Wnioskowana forma pomocy określona w IPD: TAK - NIE*. (data, pieczęć i podpis) 3. Propozycja Kierownika CAZ: Proponuję rozpatrzyć wniosek pozytywnie/negatywnie* Uwagi:..... (data, pieczęć i podpis) 4. Sposób rozpatrzenia wniosku przez osobę upoważnioną: Wniosek rozpatrzono: POZYTYWNIE/NEGATYWNIE * Uwagi:... * niepotrzebne skreślić (data, pieczęć i podpis osoby upoważnionej) 7

Załącznik nr 1 do wniosku o dofinansowanie kosztów studiów podyplomowych pieczęć uczelni miejscowość, data ZAŚWIADCZENIE z uczelni potwierdzające kierunek studiów podyplomowych, wysokość opłaty za studia oraz system płatności 1. Nazwa uczelni.... 2. Adres 3. Nr NIP nr REGON.. EKD/PKD 4. Nazwa kierunku studiów podyplomowych..... 5. Wymagania stawiane kandydatom...... 6. Termin realizacji studiów podyplomowych 1 : data rozpoczęcia studiów podyplomowych: data zakończenia studiów podyplomowych: 7. Koszt studiów podyplomowych.... zł (słownie:...), w tym: I semestr II semestr.. III semestr. 8. Warunki płatności: płatne jednorazowo / w ratach * (ilość rat), w terminie: I semestr II semestr.. III semestr. 9. Nr rachunku bankowego, na które należy przelać środki na sfinansowanie studiów podyplomowych: 10. Nazwisko i imię, nr telefonu osoby wyznaczonej do udzielania informacji:... 11. Zaświadczenie wydaje się dla Powiatowego Urzędu Pracy w Piekarach Śląskich. (podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela uczelni) 1 dzień/ miesiąc/ rok * niepotrzebne skreślić 8

Załącznik nr 2 do Regulaminu określającego warunki dofinansowania kosztów studiów podyplomowych. pieczęć Pracodawcy OŚWIADCZENIE PRACODAWCY Pełna nazwa i adres pracodawcy: Telefon...e-mail... REGON...NIP... Osoba reprezentująca pracodawcę... Oświadczam, że zamierzam zatrudnić na podstawie: umowy o pracę / umowy zlecenia / umowy o dzieło / innej pracy zarobkowej * Pana(ią)... urodzonego(ą)... niezwłocznie po ukończeniu /w trakcie* studiów podyplomowych pod nazwą... na stanowisku... na okres:... Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń potwierdzam, że wszystkie informacje zawarte w powyższym oświadczeniu są prawdziwe i zgodne ze stanem faktycznym.... (data, podpis i pieczątka osoby uprawnionej do reprezentacji i składnia oświadczeń, zgodnie z dokumentem rejestrowym) * właściwe podkreślić 9

Załącznik nr 1 do umowy określającej warunki dofinansowania kosztów studiów podyplomowych Piekary Śląskie, dnia.... (imię i nazwisko). (data urodzenia) OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY W związku z zawartą Umową o dofinansowanie kosztów studiów podyplomowych ze środków Funduszu Pracy oświadczam, że w dniu... podjąłem/am:... (zatrudnienie/ inną pracę zarobkową / działalność gospodarczą) Jednocześnie oświadczam, że posiadam / nie posiadam* ubezpieczenie/a od następstw nieszczęśliwych wypadków. Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń potwierdzam, że wszystkie informacje zawarte w powyższym oświadczeniu są prawdziwe i zgodne ze stanem faktycznym.... (czytelny podpis) * niepotrzebne skreślić 10

Załącznik nr 2 do umowy określającej warunki dofinansowania kosztów studiów podyplomowych Piekary Śląskie, dnia.... (imię i nazwisko). (data urodzenia) OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA W związku z zawartą Umową o dofinansowanie kosztów studiów podyplomowych ze środków Funduszu Pracy oświadczam, że w okresie posiadałem(am) / nie posiadałem(am) status(u) słuchacza studiów podyplomowych. Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń potwierdzam, że wszystkie informacje zawarte w powyższym oświadczeniu są prawdziwe i zgodne ze stanem faktycznym.... (czytelny podpis) * niepotrzebne skreślić 11