Pamięć i uczenie się Zaburzenia pamięci W 9 Definicja: amnezja pourazowa tzn. występująca po urazie mózgu. dr Łukasz Michalczyk Pamięć utajona urazy głowy urazy głowy zapalenie mózgu wirus opryszczki prostej
urazy głowy zapalenie mózgu zapalenie krążenia mózgowego zespół Korsakowa demencje - np. choroba Alzheimera wstrząs elektryczny, epilepsja, narkotyki/leki zespoły amnestyczne: amnezja następcza i wsteczna, skroniowa (pacjent H.M.) i międzymózgowa (zespół Korsakowa) czynniki psychologiczne - np. zaburzenia dysocjacyjne urazy głowy zapalenie mózgu zespół Korsakowa zapalenie krążenia mózgowego demencje - np. choroba Alzheimera wstrząs elektryczny, epilepsja, narkotyki/leki zespoły amnestyczne: amnezja następcza i wsteczna, skroniowa (pacjent H.M.) i międzymózgowa (zespół Korsakowa) AMNEZJE FUNKCJONALNE czynniki psychologiczne - np. zaburzenia dysocjacyjne amnezja wsteczna gradient czasowy: im starsze wspomnienia tym mniej podatne na zaburzenia Henry Gustaf Molaison Pacjent HM nie był w stanie zachować nowych informacji w LTM
góra przód tył dół ciało migdałowate System limbiczny MÓZG NORMALNY MÓZG HARRY EGO M. 8 cm Płat skroniowy Móżdżek hipokamp Hipokamp
zespoły amnestyczne po uszkodzeniu międzymózgowia Henry Gustaf Molaison Pacjent HM nie był w stanie zachować nowych informacji w LTM zespoły amnestyczne po uszkodzeniu międzymózgowia amnezja następcza amnezja wsteczna zachowana pamięć krótkotrwała Henry Gustaf Molaison Pacjent HM zachowane uczenia się proceduralne zachowana pamięć utajona zachowane warunkowanie klasyczne
międzymózgowie: wzgórze, most rdzeń przedłużony ciało suteczkowate płaty czołowe
zespoły amnestyczne po uszkodzeniu międzymózgowia przejściowa amnezja globalna? amnezja następcza amnezja wsteczna zachowana pamięć krótkotrwała zachowana pamięć proceduraona zachowana pamięć utajona trwa od 1h do 24 h całkowta amnezja następcza ograniczenia werbalne tzn. zadaje ciągle te same pytania i używa tylko kilku słów pacjent nie traci świadomości - potrafi wnioskować o swoim stanie na podstawie kontekstu sytuacyjnego (np. że jest w szpitalu) zespoły amnestyczne po uszkodzeniu międzymózgowia przejściowa amnezja globalna zaburzenia pamięci w demencji Choroba Alzheimera Otępienie międzyzawałowe Choroba Picka (demencja czołowa) Demencja skroniowa Demencje podkorowe: choroba Parkinsona, choroba Huntingtona
zaburzenia pamięci w demencji Choroba Alzheimera pozakomórkowe płytki starcze złogi białka beta - amyloidu szczątki aksonów szczątki komórek glejowych AMNEZJE FUNKCJONALNE wewnątrzkomórkowe sploty włókien nerwowych resztki cytoszkieletu neuronu Postęp choroby to wymieranie neuronów: - formacji hipokampa, - kory, - przodomózgowia, w tym ważnych dla funkcjonowania poznawczego neuronów cholinergicznych zaburzenia pamięci w demencji Choroba Alzheimera - główny objaw to zaburzenia pamięci (1) epizodyczna (2) semantyczna (3) robocza (4) robocza (5) utajona AMNEZJE FUNKCJONALNE zaburzenia dysocjacyjne (F44 wg ICD-10) amnezja dysocjacyjna (F44.0) fuga dysocjacyjna (F44.1) osłupienie dysocjacyjne (F44.2) trans i opętanie (F44.3) dysocjacyjne zaburzenie ruchowe (F44.4) drgawki dysocjacyjne (F44.5) dysocjacyjne znieczulenie i utrata czucia zmysłowego (F44.6) mieszane zaburzenia dysocjacyjne (konwersyjne) (F44.7) inne zaburzenia dysocjacyjne (konwersyjne) (F44.8) zaburzenia dysocjacyjne (konwersyjne), nie określone (F44.9)
Definicja: Definicja: amnezja dysocjacyjna Pierre Janet to amnezja funkcjonalna, w której człowiek nie pamięta zdarzeń z osobistej przeszłości, ale zachowuje wiedzę semantyczną o sobie samym. osobowość mnoga to amnezja funkcjonalna, w której człowiek cyklinicznie przybiera jedną z kilku tożsamości, przy czym poszczególne tożsamości objęte są amnezją. Wg nas, dysocjacja nie pochodzi z wrodzonej niezdatności umysłu do syntezy jak twierdzi Janet, tłumaczymy ją w sposób dynamiczny, konfliktem pomiędzy dwoma siłami psychicznymi, widzimy w niej skutek aktywnego buntu dwóch konstelacji psychicznych: świadomości i nieświadomości, jednej przeciwko drugiej. (Freud) AMNEZJE FUNKCJONALNE zaburzenia dysocjacyjne (F44 wg ICD-10) amnezja dysocjacyjna (F44.0) Definicja: fuga dysocjacyjna to amnezja funkcjonalna, w której następuje utrata wspomnień osobistych oraz utrata lub zmiana tożsamości. fuga dysocjacyjna (F44.1) osłupienie dysocjacyjne (F44.2) trans i opętanie (F44.3) dysocjacyjne zaburzenie ruchowe (F44.4) drgawki dysocjacyjne (F44.5) dysocjacyjne znieczulenie i utrata czucia zmysłowego (F44.6) mieszane zaburzenia dysocjacyjne (konersyjne) (F44.7) inne zaburzenia dysocjacyjne (konersyjne) (F44.8) zaburzenia dysocjacyjne (konersyjne), nie określone (F44.9)
AMNEZJE FUNKCJONALNE zaburzenia dysocjacyjne (F44 wg ICD-10) amnezja dysocjacyjna (F44.0) fuga dysocjacyjna (F44.1) osłupienie dysocjacyjne (F44.2) trans i opętanie (F44.3) dysocjacyjne zaburzenie ruchowe (F44.4) drgawki dysocjacyjne (F44.5) dysocjacyjne znieczulenie i utrata czucia zmysłowego (F44.6) mieszane zaburzenia dysocjacyjne (konersyjne) (F44.7) inne zaburzenia dysocjacyjne (konersyjne) (F44.8) zaburzenia dysocjacyjne (konersyjne), nie określone (F44.9)