Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 19/2018 z dnia 17.12.2018 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu Zasady udzielania dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze dla osoby niepełnosprawnej. Przedmioty ortopedyczne - to sprzęty ortopedyczne niezbędne osobie niepełnosprawnej w przypadku trwałej niepełnosprawności, w okresie choroby lub usprawnienia leczniczego ( np. protezy, wózki inwalidzkie i inne). Środki pomocnicze - to środki, które ułatwiają w znacznym stopniu, bądź wręcz umożliwiają, funkcjonowanie osoby niepełnosprawnej w środowisku społecznym ( np. aparaty słuchowe, pieluchomajtki i inne). Podstawa prawna - Ustawa z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (tj. Dz. U. z 2018, poz. 511 z późn. zm.), - Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002r. w sprawie określania rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych ( tj. Dz. U. z 2015, poz. 926 z późn. zm.), - Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie ( tj. Dz. U. 2017 poz. 1061z późn. zm.). 1. O dofinansowanie ze środków Funduszu do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze mogą ubiegać się: Osoby, których niepełnosprawność została potwierdzona ważnym orzeczeniem - zakwalifikowaniu przez organy orzekające do jednego z trzech stopni niepełnosprawności lub - o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy na podstawie odrębnych przepisów, lub - o niepełnosprawności, wydanym przed ukończeniem 16 roku życia, lub - o zaliczeniu do jednej z grupy inwalidów, dotyczącego niepełnosprawności lub też - o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego przed dniem 1 stycznia 1998r. nie mają zaległości wobec Funduszu, w ciągu trzech lat przed złożeniem wniosku nie były stroną umowy zawartej z Funduszem i rozwiązanej z przyczyn leżących po ich stronie. 2. Osoba niepełnosprawna musi spełniać kryterium dochodowe. 1
O dofinansowanie ze środków Funduszu mogą ubiegać się: - osoby niepełnosprawne stosownie do potrzeb wynikających z niepełnosprawności, jeżeli średni miesięczny dochód, w rozumieniu przepisów o świadczeniach rodzinnych, podzielony przez liczbę osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, obliczony za kwartał poprzedzający miesiąc, w którym składany jest wniosek, nie przekracza kwoty: 50% przeciętnego wynagrodzenia, na osobę we wspólnym gospodarstwie domowym, 65% przeciętnego wynagrodzenia w przypadku osoby samotnej. Osobom, które przekraczają w/w kryterium dochodowe, określone na podstawie przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w gospodarce narodowej dofinansowanie nie przysługuje. 3. Wysokość dofinansowania zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze wynosi: - do 100% udziału własnego osoby niepełnosprawnej w limicie ceny, ustalonym na podstawie odrębnych przepisów, jeżeli taki udział jest wymagany; - do 150% sumy kwoty limitu, wyznaczonego przez NFZ oraz wymaganego udziału własnego osoby niepełnosprawnej w zakupie tych przedmiotów i środków, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit. 4. Sposób na uzyskanie dofinansowania do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. 1. Uzyskanie zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze od lekarza uprawnionego do wystawienia właściwego zlecenia. 2. Zlecenie przed przyjęciem do realizacji powinno być potwierdzone w Oddziale Narodowego Funduszu Zdrowia. 3. Realizacja zlecenia u świadczeniodawcy (np. apteka, sklep z zaopatrzeniem ortopedycznym i pomocniczym), który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia i będzie mógł zrealizować zlecenie. 4. Pobieramy od świadczeniodawcy: Fakturę określającą cenę nabycia przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego wraz z kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie bądź 2
Fakturę proforma określającą cenę nabycia przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego oraz terminem realizacji zlecenia od momentu przyjęcia do realizacji wraz z potwierdzoną za zgodność z oryginałem, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie kopią zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. 5. Pobranie z Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie wniosku na dofinansowanie do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. 6. Wypełnienie stosownie wniosku o dofinansowanie. 7. Złożenie wniosku wraz z odpowiednimi załącznikami: Jeżeli wnioskodawca nie posiada środków na zakup przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych: Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, Kopię orzeczenia lub kopię wypisu z treści orzeczenia, o którym mowa w art. 1, art. 5 pkt 1a lub art. 62 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, a w przypadku osoby o której mowa w art. 62 ust. 3 tej ustawy, kopię orzeczenia o stałej albo długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego przed dniem 1 stycznia 1998r. (oryginał do wglądu). Fakturę proforma określającą cenę nabycia przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego oraz terminem realizacji zlecenia od momentu przyjęcia do realizacji wraz z potwierdzona za zgodność z oryginałem, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie kopią zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. Kopię pełnomocnictwa lub odpis postanowienia sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego (oryginał do wglądu) w przypadku, gdy osoba niepełnosprawna działa przez pełnomocnika lub opiekuna prawnego. 8. O rozpatrzeniu wniosku w danym roku budżetowym oraz wysokości przyznanego dofinansowania decyduje Dyrektor w oparciu o pozytywną opinię Zespołu ds. rozpatrywania wniosków składanych w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych. Jeżeli wnioskodawca dokonał zakupu przed uzyskaniem dofinansowania ze środków PFRON: 3
Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, Kopię orzeczenia lub kopię wypisu z treści orzeczenia, o którym mowa w art. 1, art. 5 pkt 1a lub art. 62 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, a w przypadku osoby o której mowa w art. 62 ust. 3 tej ustawy, kopię orzeczenia o stałej albo długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego przed dniem 1 stycznia 1998r. (oryginał do wglądu). Fakturę określającą cenę nabycia przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego wraz z kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie, Kopię pełnomocnictwa lub odpis postanowienia sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego (oryginał do wglądu) w przypadku, gdy osoba niepełnosprawna działa przez pełnomocnika lub opiekuna prawnego. 9. Centrum w terminie 10 dni od daty złożenia wniosku informuje wnioskodawcę o występujących uchybieniach, które powinny być usunięte w terminie 30 dni. Nieusunięcie ich w wyznaczonym terminie powoduje pozostawienie wniosku bez rozpatrzenia. 10. Centrum w terminie 7 dni od dnia rozpatrzenia wniosku o dofinansowanie powiadamia w formie pisemnej o sposobie jego rozpatrzenia. 11.Wnioski rozpatrywane są przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie według kolejności wpływu, w terminie 30 dni od dnia złożenia kompletnego wniosku z zastrzeżeniem pkt a) aż do momentu wyczerpania środków Funduszu na dany rok kalendarzowy. a) Po podjęciu przez Radę Powiatu uchwały w sprawie uchwalenia planu finansowego podziału środków z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych dla Powiatu Grójeckiego. Kompletne wnioski rozpatrywane są według kolejności zgłoszeń do momentu wyczerpania środków finansowych. 5. Wypłata dofinansowania 4
Przyznane dofinansowanie przekazywane jest osobie uprawnionej na konto osobiste, konto sprzedawcy bądź jako wypłata gotówkowa w kasie Starostwie Powiatowego w Grójcu. Dodatkowe informacje Wniosek o dofinansowanie ze środków Funduszu zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze osoba niepełnosprawna może złożyć w każdym czasie. Przyznanie osobie niepełnosprawnej dofinansowania ze środków Funduszu na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze nie wymaga formy umowy. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu nie udzieli dofinansowania w przypadku braku potwierdzonej refundacji zakupu przez NFZ. Podanie przez wnioskodawcę informacji niezgodnych z prawda, eliminuje wniosek z dalszego rozpatrywania. Korespondencja, która mimo dwukrotnego awizowania nie zostanie odebrana, uznawana jest za doręczoną. W przypadku śmierci Wnioskodawcy wniosek nie podlega dalszemu rozpatrzeniu. W przypadku niezrealizowania wniosku w bieżącym roku z powodu braku środków finansowych Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, wniosek nie przechodzi na kolejny rok. Tryb odwoławczy: Nie ma. Miejsce składania wniosków: Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu, ul. Laskowa 4a, 05-600 Grójec. 5