Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 28/2017 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu z dnia 20 listopada 2017r.

Transkrypt

1 Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 28/2017 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu z dnia 20 listopada 2017r. Zasady udzielania dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. Przedmioty ortopedyczne - to sprzęty ortopedyczne niezbędne osobie niepełnosprawnej w przypadku trwałej niepełnosprawności, w okresie choroby lub usprawnienia leczniczego ( np. protezy, wózki inwalidzkie, obuwie ortopedyczne i inne). Środki pomocnicze - to środki, które ułatwiają w znacznym stopniu, bądź wręcz umożliwiają, funkcjonowanie osoby niepełnosprawnej w środowisku społecznym ( np. aparaty słuchowe, pieluchomajtki, worki, cewniki i inne). Podstawa prawa - Ustawa z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych ( tj. Dz. U. z 2016, poz z późn. zm.), - Rozporządzenie Ministra Pracy i polityki społecznej z dnia 25 czerwca 2002r. w sprawie określania rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych ( tj. Dz. U. z 2015, poz. 926 z późn. zm.), - Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie ( tj. Dz. U poz. 1061). 1. O dofinansowanie ze środków Funduszu do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze mogą ubiegać się: Osoby, których niepełnosprawność została potwierdzona ważnym orzeczeniem - zakwalifikowaniu przez organy orzekające do jednego z trzech stopni niepełnosprawności lub - o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy na podstawie odrębnych przepisów, lub - o niepełnosprawności, wydanym przed ukończeniem 16 roku życia, lub - o zaliczeniu do jednej z grupy inwalidów, dotyczącego niepełnosprawności lub też - o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego przed dniem 1 stycznia 1998r. 1

2 nie maja zaległości wobec Funduszu, w ciągu trzech lat przed złożeniem wniosku nie były stroną umowy zawartej z Funduszem i rozwiązanej z przyczyn leżących po ich stronie. 2. Osoba niepełnosprawna musi spełniać kryterium dochodowe. O dofinansowanie ze środków Funduszu mogą ubiegać się : - osoby niepełnosprawne stosownie do potrzeb wynikających z niepełnosprawności, jeżeli średni miesięczny dochód, w rozumieniu przepisów o świadczeniach rodzinnych, podzielony przez liczbę osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, obliczony za kwartał poprzedzający miesiąc, w którym składany jest wniosek, nie przekracza kwoty: 50% przeciętnego wynagrodzenia, na osobę we wspólnym gospodarstwie domowym, 65% przeciętnego wynagrodzenia w przypadku osoby samotnej. Osobom, które przekraczają w/w kryterium dochodowe, określone na podstawie przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w gospodarce narodowej dofinansowanie nie przysługuje. 3. Wysokość dofinansowania zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze wynosi: - do 100% udziału własnego osoby niepełnosprawnej w limicie ceny, ustalonym na podstawie odrębnych przepisów, jeżeli taki udział jest wymagany; - do 150% sumy kwoty limitu, wyznaczonego przez NFZ oraz wymaganego udziału własnego osoby niepełnosprawnej w zakupie tych przedmiotów i środków, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit. 4. Sposób na załatwienie dofinansowania do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. 1. Uzyskanie zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze od lekarza uprawnionego do wystawienia właściwego zlecenia. 2. Zlecenie przed przyjęciem do realizacji powinno być potwierdzone w Oddziale Narodowego Funduszu Zdrowia. 3. Realizacja zlecenia u świadczeniodawcy (np. apteka, sklep z zaopatrzeniem ortopedycznym ), który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia i będzie mógł zrealizować zlecenie. 2

3 4. Pobieramy od świadczeniodawcy : Fakturę określającą cenę nabycia przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego wraz z kopia zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie bądź Fakturę proforma określającą cenę nabycia przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego oraz terminem realizacji zlecenia od momentu przyjęcia do realizacji wraz z potwierdzoną za zgodność z oryginałem, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie kopią zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. 5. Pobranie z Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie wniosku na dofinansowanie do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. 6. Wypełnienie stosownie wniosku o dofinansowanie. 7. Złożenie wniosku wraz z odpowiednimi załącznikami: Jeżeli wnioskodawca nie posiada środków na zakup przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych : wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, kopia orzeczenia o niepełnosprawności,stopniu niepełnosprawności lub równoważne ( orzeczenie o którym mowa w art. 1 lub art.62 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, a w przypadku osoby, o której mowa w art.62 ust. 3 kopię orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydane przed dniem 1 stycznia 1998r.) ( oryginał do wglądu ), kopia ( oryginał do wglądu ) Karty potwierdzenia uprawnienia na zaopatrzenie w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie (jeżeli wniosek dotyczy takich wyrobów jak pieluchomajtki, worki, cewniki), fakturę proforma określającą cenę nabycia przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego oraz terminem realizacji zlecenia od momentu przyjęcia do 3

4 realizacji wraz z potwierdzona za zgodność z oryginałem, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie kopią zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. w przypadku reprezentowania wnioskodawcy przez pełnomocnika- kserokopię pełnomocnictwa notarialnego ( oryginał do wglądu ). w przypadku osoby ubezwłasnowolnionej- kserokopię zaświadczenia lub wyroku sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego (oryginał do wglądu) 8. O rozpatrzeniu wniosku w danym roku budżetowym oraz wysokości przyznanego dofinansowania decyduje Dyrektor w oparciu o pozytywną opinię Zespołu ds. rozpatrywania wniosków składanych w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych. Jeżeli wnioskodawca dokonał zakupu przed uzyskaniem dofinansowania ze środków PFRON : wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, kopia orzeczenia o niepełnosprawności,stopniu niepełnosprawności lub równoważne ( orzeczenie o którym mowa w art. 1 lub art.62 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, a w przypadku osoby, o której mowa w art.62 ust. 3 kopię orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydane przed dniem 1 stycznia 1998r.) ( oryginał do wglądu ), fakturę określającą cenę nabycia przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego wraz z kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie, kopia ( oryginał do wglądu ) Karty potwierdzenia uprawnienia na zaopatrzenie w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie (jeżeli wniosek dotyczy takich wyrobów jak pieluchomajtki, worki, cewniki), w przypadku reprezentowania wnioskodawcy przez pełnomocnika- kserokopię pełnomocnictwa notarialnego ( oryginał do wglądu ), 4

5 w przypadku osoby ubezwłasnowolnionej- kserokopię zaświadczenia lub wyroku sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego (oryginał do wglądu). 9. Wnioski rozpatrywane są przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie według kolejności wpływu z zastrzeżeniem pkt a). a) Po podjęciu przez Radę Powiatu uchwały w sprawie uchwalenia planu finansowego podziału środków z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych dla Powiatu Grójeckiego. Kompletne wnioski rozpatrywane są według kolejności zgłoszeń do momentu wyczerpania środków finansowych. 5. Wypłata dofinansowania Przyznane dofinansowanie przekazywane jest osobie uprawnionej na konto osobiste, konto świadczeniodawcy bądź jako wypłata gotówkowa w kasie Starostwie Powiatowego w Grójcu. Dodatkowe informacje Wniosek o dofinansowanie ze środków Funduszu zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze osoba niepełnosprawna może złożyć w każdym czasie. Przyznanie osobie niepełnosprawnej dofinansowania ze środków Funduszu na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze nie wymaga formy umowy. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu nie udzieli dofinansowania w przypadku braku potwierdzonej refundacji zakupu przez NFZ. Podanie przez wnioskodawcę informacji niezgodnych z prawda, eliminuje wniosek z dalszego rozpatrywania. Korespondencja, która mimo dwukrotnego awizowania nie zostanie odebrana, uznawana jest za doręczoną. W przypadku śmierci wnioskodawcy wniosek nie podlega dalszemu rozpatrzeniu. W przypadku niezrealizowania wniosku w bieżącym roku z powodu braku środków finansowych Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, wniosek nie przechodzi na kolejny rok. Tryb odwoławczy: Nie ma Miejsce składania wniosków: Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu, ul. Laskowa 4a, Grójec. 5