BOLD MONARCH 08 Ćwiczenia ratowania załóg okrętów podwodnych Plan ćwiczenia ratowniczego Prezentacja MEDEX (medical exercise)
Zasady segregacji medycznej chodzący tak T3 pomoc odroczona nie Próba udroŝnienia dróg oddechowych skuteczna Ocenić częstość odechów 10-29/min Ocenić nawrót kapilarny niemoŝliwa <10 ; >29/min. > 2 sek. < 2 sek. zmarły T1 pomoc natychmiastowa T2 pomoc pilna
Schemat segregacji medycznej i rekompresji C1 C2 C0 T1 Wymaga natychmiastowych zabiegów ratujących Ŝycie Wymaga natychmiastowej rekompresji Wymaga natychmiastowych zabiegów ratujących Ŝycie Wymaga rekompresji w trybie odroczonym Wymaga natychmiastowych zabiegów ratujących Ŝycie Brak wskazań medycznych do pilnej rekompresji T2 Wymaga natychmiastowej rekompresji Wymaga powaŝnych interwencji medycznych, które nie są zabiegami ratującymi Ŝycie. Wymaga powaŝnych interwencji medycznych, które nie są zabiegami ratującymi Ŝycie. Wymaga rekompresji w trybie odroczonym Wymaga powaŝnych interwencji medycznych, które nie są zabiegami ratującymi Ŝycie. Brak wskazań medycznych do pilnej rekompresji Niezbędne zabiegi medyczne muszą być przeprowadzone w czasie krótszym niŝ 20 minut.
Schemat segregacji medycznej i rekompresji cd. T 3 Wymaga natychmiastowej rekompresji Wymaga drobnych interwencji medycznych lub obserwacji Wymaga drobnych interwencji medycznych lub obserwacji Wymaga rekompresji w trybie odroczonym Wymaga drobnych interwencji medycznych lub obserwacji Brak wskazań medycznych do pilnej rekompresji T 4 Nie do uratowania przy zastosowaniu dostępnych zasobów medycznych = jedynie leczenie paliatywne
Area T1 RED CZERWONY T1 (Skala urazów w TS 4-124 pkt) Osoba wymagająca natychmiastowej stabilizacji podstawowych czynności ci Ŝyciowych: wstrząs s z dowolnego powodu (np( np.: nieopanowany krwotok lub podejrzenie ostrego krwotoku) trudności w oddychaniu (zaburzenia droŝno ności dróg oddechowych, obraŝenia klatki piersiowej głównie g penetrujące) obraŝenia głowy g z towarzyszącą asymetrią źrenic obraŝenia głowy g z zachowaną świadomością GCS 12 oparzenia: III O 10% powierzchni ciała; a; II O 30% powierzchni ciała, a, szczególnie w przypadku upośledzania wentylacji Procedury nie mogą być czasochłonne onne i będąb wykonywane jedynie u poszkodowanych z duŝymi szansami na przeŝycie.
Area T2 Yellow śółty - T2 ( TS 13 15 15 pkt) Osoba wymaga stałego monitorowania, pomoc medyczną moŝna nieco opóźni nić urazy brzucha złamania otwarte złamania uda / miednicy rozległe e oparzenia nieprzytomni poszkodowani z obraŝeniami głowyg osoby w nieustabilizowanym stanie ogólnym
Area T2 Yellow cd. Dla złagodzenia z zwłoki realizować leczenia podtrzymujące: infuzje doŝylne, unieruchomienia, podanie antybiotyków, cewnikowanie, załoŝenie sondy dla odbarczenia Ŝołądka i walka z bólemb
Area T3 Green ZIELONY T3 (TS 16) leczenie odroczone małe e złamania z (stabilne, zamknięte złamania) małe e rany i oparzenia ( lekkie obraŝenia tkanek miękkich, lekkie oparzenia) chorzy samodzielnie chodzący cy Chorzy chodzący, cy, mogą poradzić sobie sami, lub pomaga im niewykwalifikowany personel.
Area T4 Black CZARNY T4 ( TS < 3 pkt) Zmarli i w stanie agonalnym oparzenia II O i III O obejmujące > 60% powierzchni ciała a i które sąs skojarzone z innymi cięŝ ęŝkimi obraŝeniami np.: głowy g i klatki piersiowej cięŝ ęŝkie urazy głowy g z odsłoni onięciem mózgum cięŝ ęŝkie urazy klatki piersiowej stany bez samoistnego oddechu zatrzymanie krąŝ ąŝenia powyŝej 15 minut poszkodowani z obraŝeniami uniemoŝliwiaj liwiającymi CPR
Area T4 Black cd. Dla ich pełnego leczenia istnieje potrzeba angaŝowania duŝej ilości personelu i zuŝywania duŝej ilości materiałów w medycznych. Zakres pomocy zaleŝy y od dostępno pności środków w medycznych oraz personelu i moŝe e obejmować podawanie duŝych dawek leków w przeciwbólowych
KWALIFIKACJA PILNOŚCI REKOMPRESJI C1 pilne leczenie w komorze (uraz ci pilne leczenie w komorze (uraz ciśnieniowy płuc z zatorami gazowymi, cięŝ ęŝkie postacie choroby ciśnieniowej tab. 6) czas do spręŝ ęŝenia - do 20 minut od podjęcia na pokład C2- odroczone leczenie w komorze C2 (łagodne postacie choroby ciśnieniowej lub zwiększone ryzyko wystąpienia choroby ciśnieniowej tab. 5 lub 6). C0- nie wymagający leczenia hiperbarycznego
Koordynator akcji ratowniczej Zapewnia koordynację działań poprzez: zapewnienie łączno czność z dodatkowymi jednostkami słuŝb b medycznych i między punktami pomocy medycznej na okręcie i na lądziel zachowanie płynnop ynności ruchu chorych dysponowanie rezerwami ludzkimi okrętu zaleŝnie od potrzeb na poszczególnych punktach zapewnienie bezpieczeństwa ratownikom zapewnia dostępno pność sprzętu i środków w w kaŝdej strefie leczenia organizuje ewakuację poszkodowanych organizuje podjęcie poszkodowanych na okręt
Lekarz przeprowadzający segregację TRIAGE MEDICAL OFFICER odbiera ofiary od osób b transportujących bada i ocenia stan kaŝdej ofiary określa kategorię i wpisuje jąj w kartę ewakuacji kieruje ofiary do odpowiedniej strefy leczenia w razie potrzeby wspomaga lekarza strefy czerwonej składa sprawozdanie koordynatorowi akcji
Kierownik czerwonej grupy leczenia T1 MEDICAL OFFICER odbiera pacjentów w z obszaru segregacji bada i ocenia stan ofiar zaleca czynności ci niezbędne do stabilizacji rannych prowadzi stała a kontrolę stanu zdrowia chorych ponownie ocenia rannych i przygotowuje ich do transportu do innych stref leczenia składa sprawozdanie koordynatorowi akcji
Potrzeby w zakresie personelu medycznego Lekarze 4 Ratownicy medyczni 15 Paramedycy 15 (załoga) Materiały udostępnione przez Biuro prasowe BOLD MONARCH 08