SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

AKADEMIA MUZYCZNA im. FRYDERYKA CHOPINA 00-368 ul. Okólnik nr tel/fax. 0 87 83 05, www.chopin.edu.pl e-mail:info@chopin.edu.pl SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA dla zamówienia publicznego nr ZP-5/007 prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej kwot określonych w art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych usługę sprzedaży biletów lotniczych na międzynarodowe loty rejsowe - etap III Rozdział 1.Opis przedmiotu zamówienia Rozdział.Istotne postanowienia umowy. Rozdział 3.Instrukcja dla oferentów wraz z załącznikami Oferent winien zapoznać się z całością niniejszej specyfikacji. Wszystkie formularze zawarte w specyfikacji, a w szczególności formularz oferty, załączniki do rozdziału 1 oraz składane dokumenty zostaną wypełnione przez oferenta ściśle według wskazówek oraz kolejno ponumerowane stronami. Każdy oferent złoży tylko jedną ofertę zawierającą jedną jednoznacznie opisaną propozycję. Złożenie większej liczby ofert lub oferty zawierającej alternatywy spowoduje odrzucenie wszystkich ofert złożonych przez oferenta. Oferent poniesie wszystkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. Oferty muszą obejmować całość zamówienia. Nie dopuszcza się ofert częściowych. Niniejszą specyfikację można wykorzystać wyłącznie zgodnie z jej przeznaczeniem, wyłącznie przez oferentów,którzy pobrali SIWZ od Zamawiającego. ZATWIERDZIŁ, dnia...... Kanclerz AMFC mgr Marek Bykowski

Akademia Muzyczna im.f.chopina,00-368 ul. Okólnik nr, działając w oparciu o ustawę z dnia 9 stycznia 004 roku Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177 z późn. zmianami) tekst ujednolicony z uwzględnieniem ustawy z dn. 7 kwietnia 006r. zaprasza do złożenia ofert w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: usługę sprzedaży biletów lotniczych na międzynarodowe loty rejsowe etap III kod CPV-6351000-1 nazwa wg CPV: usługi sprzedaży biletów podróżnych i pakietów wycieczkowych O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wyłącznie ci oferenci, których oferta odpowiadać będzie zasadom określonym w ustawie i spełniać będzie wymagania określone w niniejszej specyfikacji. Rozdział 1. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Przedmiot zamówienia Przedmiotem zamówienia jest sprzedaż biletów lotniczych w klasie economy na loty rejsowe wymienione w załączniku nr 1 niniejszej specyfikacji. Nazwiska osób nie wymienionych w załączniku nr 1 zamawiający poda najpóźniej 3 tygodnie przed terminem wylotu. Z biletów korzystać będą osoby dorosłe, nie objęte zniżkami.. Wymagania dotyczące Wykonawcy Zamawiający dopuszcza do postępowania zarówno bezpośrednich przedstawicieli linii lotniczych jak i biura podróży. Wykonawca obowiązany jest niezwłocznie informować Zamawiającego o braku możliwości realizacji całości lub części usługi, wraz z uzasadnieniem oraz o konieczności wystawienia (sprzedaży) biletów w związku z upływającymi terminami rezerwacji. W przypadku zmiany trasy, pasażera lub terminu podróży Wykonawca nie naliczy marży wyższej niż narzucona przez linie lotnicze. 3. Wymagane terminy realizacji Zamawiający wymaga, aby bilety na loty wyszczególnione w załączniku nr 1 dostarczone były w formie elektronicznej na adres poczty elektronicznej wskazany przez Zamawiającego lub w formie blankietu (do odbioru w biurze przewoźnika w miejscu odlotu), najpóźniej tydzień przed terminem wylotu - przedpłata lotnicza w tzw. systemie PTA. Forma biletu (elektroniczna lub papierowa) uzależniona jest od lotu patrz załącznik nr 1. 4. Zamówienie uzupełniające Zamawiający zastrzega sobie możliwość złożenia zamówienia uzupełniającego o wartości nie przekraczającej 50 % zamówienia będącego przedmiotem postępowania, jeżeli zaistnieją okoliczności trudne do przewidzenia na etapie niniejszego postępowania. 5. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych 6. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych Rozdział. ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY Oferent, któremu zostanie udzielone zamówienie zobowiązuje się do podpisania umowy, która zawierać będzie niżej wymienione istotne postanowienia: 1. Przedmiot umowy Przedmiotem umowy są bilety lotnicze w klasie economy na trasach rejsowych wskazanych w załączniku nr 1 niniejszej specyfikacji. Zamawiający poda nazwiska osób korzystających z biletów najpóźniej 3 tygodnie przed terminem wylotu. Zamawiający dopuszcza przebukowanie biletu, nie naliczy jednak za tę czynność marży wyższej, niż narzucona przez przewoźnika.. Termin realizacji umowy

3 Dostawy biletów realizowane będą sukcesywne, uzależnione od terminów wylotów, jednak nie później niż 7 dni przed wskazanym w załączniku nr 1 terminem wylotu. 3. Cena, fakturowanie usługi i płatności Ceny zawarte w umowie są zgodne ze złożoną ofertą Oferenta i nie ulegną zmianie z żadnych powodów leżących po stronie Oferenta. Ceny podane w formularzu cenowym będą cenami całkowitymi zawierającymi wszystkie składniki kosztów. Ryzyko zmiany cen biletów ponosi Oferent. Zamawiający zapłaci Dostawcy umówione wynagrodzenie po zrealizowaniu dostawy, w terminie 14 dni od daty dostarczenia faktury, przelewem na wskazane konto. Faktura VAT winna być wystawiona oddzielnie na każdy bilet i zawierać trasę oraz nazwisko podróżującej osoby.. Zamawiający dopuszcza możliwość wystawienia faktury VAT na kwotę niższą, niż cena złożona w ofercie. 4. Kary Strony ustalają następujące kary umowne: a/w wysokości 30 % niezrealizowanej części umowy gdy Wykonawca odstąpi od umowy z przyczyn leżących po jego stronie. b/za zwłokę w zapłacie faktury Wykonawca ma prawo naliczyć odsetki ustawowe. 5. Postanowienia końcowe a) Oferta ostateczna wraz z załącznikami i dokumenty zamawiającego /SIWZ/ stanowią integralną część umowy b) Strony maja obowiązek wzajemnego informowania się o wszelkich zmianach statusu prawnego swojej firmy, a także o wszczęciu postępowania upadłościowego, układowego i likwidacyjnego. c) We wszystkich sprawach nieuregulowanych w umowie mają zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego, jeżeli przepisy Prawa zamówień publicznych nie stanowią inaczej. d) ewentualne spory powstałe na tle wykonania przedmiotu umowy strony rozstrzygać będą polubownie, a po wyczerpaniu tej możliwości rozstrzygać je będą przez sąd rejonowy. e) Niedopuszczalne są takie zmiany umowy oraz wprowadzanie do umowy takich postanowień niekorzystnych dla Zamawiającego, jeżeli przy ich uwzględnieniu należałoby zmienić treść oferty Wykonawcy. Powyższe nie dotyczy przypadków gdy konieczność wprowadzenia zmian wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, lub zmiany te są korzystne dla Zamawiającego. f) Wszystkie zmiany wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. Rozdział 3. INSTRUKCJA DLA OFERENTÓW I. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT 1.Oferta zostanie sporządzona na formularzu oferty stanowiącym załącznik nr do niniejszej instrukcji. a/ Do oferty zostaną załączone wszystkie dokumenty wymagane postanowieniami części IV instrukcji, b/ W przypadku, gdyby oferent, jako załącznik do oferty, dołączył kopię jakiegoś dokumentu kopia ta powinna być opatrzona klauzulą ZA ZGODNOŚĆ Z ORYGINAŁEM i podpisana przez osobę podpisującą ofertę.. Oferenci przedstawią oferty zgodne z postanowieniami niniejszej dokumentacji, 3. Oferta winna być sporządzona w języku polskim, napisana na maszynie do pisania, komputerze lub ręcznie, nieścieralnym atramentem. Oferty nieczytelne nie będą rozpatrywane. a/ Formularz oferty oraz wszystkie załączniki winny być podpisane przez upełnomocnionego przedstawiciela oferenta. W przypadku spółek cywilnych,jeśli brak upełnomocnionego jednego przedstawiciela, oferta powinna być podpisana przez wszystkich wspólników. b/ Pełnomocnictwo do podpisania oferty winno być dołączone do oferty, o ile nie wynika ono z innych dokumentów dołączonych do oferty. c/ Wszystkie miejsca w których oferent naniósł zmiany winny być parafowane przez osobę podpisującą ofertę. d/ Jeżeli oferent nie umieści na dokumentach załączonych do oferty klauzuli o treści: nie

4 udostępniać innym uczestnikom postępowania. Informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa/oferenta/w rozumieniu art.11.ust.4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. Nr 47/93 poz.11 wraz z późn. zmianami) Zamawiający uzna, że wszystkie informacje zawarte w załącznikach do oferty są jawne i może udostępniać je innym uczestnikom postępowania. W przypadku zaznaczenia klauzuli tajności w stosunku do wszystkich informacji/łącznie z danymi ofertowymi/ Zamawiający odrzuci ofertę jako niezgodną z ustawą. 4. Oferent winien umieścić ofertę w kopertach zewnętrznej i wewnętrznej. Na kopercie zewnętrznej oznaczyć: Oferta na zamówienie publiczne nr ZP-5/007 oraz nie otwierać przed terminem publicznego otwarcia ofert. Na kopercie wewnętrznej podać identyczne oznaczenie oraz nazwę i adres oferenta.. 5. Oferent może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną ofertę przed upływem terminu składania ofert. 5.1.Oferent nie może wycofać oferty ani wprowadzić jakichkolwiek zmian w treści oferty po upływie terminu składania ofert. II. OPIS WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się sprzedawcy, którzy: 1. spełniają warunki określone w art. ust. 1 i nie podlegają wykluczeniu na podstawie art. 4 ust. 1 i PZP.. posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponują osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 3. znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. 4. złożą formularz ofertowy wraz z wymaganymi dokumentami, oświadczeniami, załącznikami oraz zaświadczeniami. III. WYKLUCZENIE OFERENTA. ODRZUCENIE OFERT 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się wykonawców nie spełniających wymagań określonych w art.4 ust.1 i upzp.. O wykluczeniu z postępowania oferenci zostaną niezwłocznie zawiadomieni. 3. Zamawiający odrzuci ofertę jeżeli: a) będzie sprzeczna z ustawą lub treścią niniejszej specyfikacji, b) nie będzie kompletna c) oferent nie spełni jakiegokolwiek wymagania określonego w ustawie lub niniejszej specyfikacji d) jej złożenie będzie stanowiło czyn nieuczciwej konkurencji w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, e) została złożona przez wykonawcę wykluczonego z udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia, f) zawiera omyłki rachunkowe w obliczeniu ceny, których nie można poprawić na podstawie art. 88 upzp lub błędy w obliczeniu ceny g) będzie nieważna na podstawie odrębnych przepisów h) zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia. i) nie zawiera kompletu wymaganych dokumentów O odrzuceniu oferty zawiadomieni zostaną równocześnie wszyscy oferenci. IV. DOKUMENTY WYMAGANE W OFERCIE Na całość oferty składają się następujące dokumenty: 1. Formularz ofertowy - patrz załącznik nr. Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu o zamówienie publicznego określonych art. ust.1 i art.4 ust.1 i Prawa zamówień publicznych- załącznik nr 3 3. Formularz cenowy załącznik nr 4 4. Aktualny dokument dopuszczający oferenta do obrotu prawnego w zakresie objętym zamówieniem tj. odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej-wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed terminem składania ofert. 5. Dokument nadania numeru identyfikacji podatkowej. 6. Dokument nadania numeru REGON 7. Dokument potwierdzający przynależność do International Air Transport Associaton lub posiadanie autoryzacji IATA (przetłumaczone na język polski)

V. TERMIN REALIZACJI ZAMÓWIENIA Sukcesywnie, jednak nie później niż 7 dni przed terminem odlotu wyznaczonym w załączniku nr 1 niniejszej specyfikacji. 5 VI. KRYTERIA OCENY OFERT Wszystkie ważne i nie podlegające odrzuceniu oferty spełniające wymagania Zamawiającego zostaną ocenione na podstawie kryterium ceny o wadze 100%. Ocenie podlega łączna cena brutto za zamówione bilety. Skala ocen 0-100 pkt. Za najniższą cenę brutto C min Zamawiający przydzieli 100 pkt. Punktację pozostałych ofert Wo- dla podanej ceny Co oblicza się następująco: Woc= (Cmin : Co) x100 VII. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ Okres związania oferentów ze złożoną ofertą wynosi 30 dni licząc od wyznaczonego terminu składania ofert ostatecznych. VIII. SKŁADANIE I OTWARCIE OFERT 1. Oferty należy składać w siedzibie zamawiającego w pokoju nr 13a, w terminie do lipca 007r. do godz.10.00. Oferty otrzymane przez Zamawiającego po tym terminie zostaną zwrócone bez otwierania.. Oferty zostaną otwarte w dniu wyznaczonym do ich złożenia o godz. 10.30 w siedzibie Zamawiającego w pokoju nr 10 IX. WADIUM Zamawiający nie wymaga wpłacania wadium. X. ZMIANY/wycofanie oferty / Oferent może wprowadzić zmiany do oferty lub wycofać złożoną ofertę pod warunkiem, że Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu przed upływem terminu wyznaczonego do składania ofert. Zmiany należy złożyć wg takich samych zasad jak składana oferta ale z dopiskiem ZMIANA. Oferent może wycofać złożoną ofertę pod warunkiem, że pisemne powiadomienie o wycofaniu wpłynie do Zamawiającego przed upływem terminu do składania ofert. Wniosek o wycofanie lub zmianę oferty musi być podpisany przez tę samą, która podpisała ofertę. XI. INFORMACJE O TRYBIE OTWARCIA I OCENY OFERT. Przed otwarciem ofert Zamawiający poda cenę brutto jaką może zapłacić za realizację zamówienia 1.Podczas otwarcia ofert zamawiający ogłosi nazwy i adresy oferentów oraz ceny złożonych ofert..oferenci mogą uczestniczyć w publicznej części otwarcia. W przypadku nieobecności oferenta, zamawiający prześle oferentowi informacje z otwarcia ofert, na pisemny wniosek oferenta. 3.W toku badania i oceny złożonych ofert zamawiający może żądać udzielenia przez oferentów wyjaśnień dotyczących treści złożonych przez nich ofert. 4.Zamawiający dokona badania ofert. Jeżeli okaże się, że przynajmniej jedna oferta jest ważna i nie zostanie odrzucona postępowanie uważa się za ważne. 5.Oferty,które nie zostaną odrzucone zostaną poddane procedurze oceny zgodnie z kryteriami oceny ofert określonymi w niniejszej dokumentacji. Procedura oceny przeprowadzona będzie na niejawnej części posiedzenia komisji przetargowej. 6.Zamawiający udzieli zamówienia oferentowi,którego oferta będzie przedstawiała najkorzystniejszą cenę jeżeli cena podana w ofercie nie będzie wyższa od ceny jaką Zamawiający może przeznaczyć na realizację zamówienia. 7.Zamawiający powiadomi o wyniku postępowania wszystkich jego uczestników zgodnie z

Ustawą. W zawiadomieniu wysłanym do oferenta, którego oferta została wybrana, zamawiający określi miejsce i termin zawarcia umowy. 6 XII. SPOSÓB UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ 1.Oferent może zwrócić się do zamawiającego o wyjaśnienia dotyczące niniejszej specyfikacji. Zamawiający odpowie niezwłocznie na pytanie. Pytania należy przesyłać za pomocą faksu. Treść wyjaśnienia, jeśli jest istotne dla wszystkich oferentów, zostanie przesłana oferentom, którym doręczono specyfikację..w szczególnie uzasadnionych przypadkach przed upływem terminu do składania ofertzamawiający może zmodyfikować treść niniejszej specyfikacji. Każda wprowadzona zmiana stanie się częścią specyfikacji oraz zostanie doręczona wszystkim oferentom którzy specyfikację pobrali. 3.Zamawiający w razie potrzeby przedłuży termin składania ofert w celu umożliwienia oferentom uwzględnienia otrzymanych wyjaśnień lub wprowadzonych zmian. 4.Uprawnionymi do bezpośredniego kontaktowania się z oferentami są: -W sprawach proceduralnych: mgr Monika Stankiewicz, tel./fax. 0-878309, pokój 13, e-mail: stankiewicz@chopin.edu.pl, w siedzibie zamawiającego. Godz. służbowe 9-15.00. -W sprawach merytorycznych: Adriana Skutyńska, tel./fax.: 0-87741 w. 80, kom. 0-66 060 34, e-mail: promocja@chopin.edu.pl, Godz. służbowe 9-15.00 (Biuro Promocji AMFC) Piotr Kędzierski, tel. 0-87741 w. 3, kom. 0-66 060 340, e-mail: foreign@chopin.edu.pl, Godz. służbowe 9-15.00 (Dział Zagraniczny AMFC) XIII. PROTESTY I ODWOŁANIA Do niniejszego postępowania ma zastosowanie procedura odwoławcza w trybie i na zasadach przewidzianych Ustawą. Załączniki do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia a/załączniki od Nr 1 do Nr 4, dn. 19 czerwca 007 r. opracował:... mgr Paweł Sroczyński

ZP-5/007 Załącznik nr 1 7 Wykaz lotów objętych przetargiem nr ZP-5/007 Data Trasa Ilość Osoby Uwagi Mikołaj Konopelski Bukareszt - 9-16 sierpnia 007 9-16 sierpnia 007 Rzym Bukareszt - Rzym 9-16 sierpnia 007 9-19 sierpnia 007 10 (ok. 15:00) -15 sierpnia 007 6 (ok. 10:00) 9 wrzesień (ok. 17:00) 007 6 września października 007 8 30 września 007 8 30 września 007 8 30 września 007 7 (ok. 11:00) 11 listopada (ok. 17:00) Strasbourg Bukareszt - Strasbourg Bukareszt - Bukareszt - Oslo - Wiedeń Rostow nad Donem Wiedeń - Strasbourg - Rzym Strasbourg - Rzym Bukareszt Strasbourg - Bukareszt Strasbourg - 007 * BP Biuro Promocji AMFC DZ Dział Zagraniczny AMFC 1 Dane zostaną podane do 6 lipca 007 Dane zostaną podane do 6 lipca 007 Adriana Skutyńska 1 Magdalena Igras 1 Joanna Zawadzka 1 Irena Protasewicz 1 Dane zostaną podane do 7 września 007 Dane zostaną podane do 7 września 007 Dane zostaną podane do 7 września 007 Elżbieta Tarnawska 1 bilet wiolonczela 1 bilet wiolonczela 1 bilet wiolonczela możliwa przesiadka, powrót bezpośrednio DZ* DZ* DZ*, 19 czerwca 007

8 ZAŁĄCZNIK NR PRZETARG NIEOGRANICZONY NR ZP-5/007 Pieczęć oferenta... (miejscowość, data) Akademia Muzyczna im. F. Chopina w Warszawie ul. Okólnik Nr. 00-368 OFERTA Ja niżej podpisany działając w imieniu i na rzecz.. w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: usługę sprzedaży biletów lotniczych na międzynarodowe loty rejsowe składam niniejszą ofertę: 1.Oferuję realizację zamówienia za cenę...zł. brutto (słownie złotych...) w tym: cena ofertowa netto...zł, podatek VAT... % w kwocie...zł.oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy wszystkie warunki, postanowienia i wymagania w niej zawarte. 3.Oświadczamy, że wyrażamy zgodę na przeniesienie do umowy na realizację zamówienia warunków oraz postanowień określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 5.Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni licząc od terminu składania ofert. 6.W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 7.Ofertę złożono na...ponumerowanych stronach od nr...do nr... 8..Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty* 1) oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu załącznik nr 3 ) formularz cenowy - załącznik nr 4 3)... 4)... 5)... 6)... 7)...... Podpis (podpisy) oferenta * jeżeli dołączone są odpisy dokumentów lub ich kserokopie, muszą być poświadczone za zgodność z oryginałem przez osobę (osoby) podpisującą ofertę

9 Znak sprawy: ZP-5/007 Zał. Nr 4 FORMULARZ CENOWY Składając w imieniu...... ofertę dla Akademii Muzycznej im. F. Chopina, 00-368, ul. Okólnik na: usługę sprzedaży biletów lotniczych na międzynarodowe loty rejsowe etap III oferujemy realizację zamówienia zgodnie z poniższymi cenami: Termin Trasa j.m. ilość 9-16.08.007 9-16.08.007 9-16.08.007 9-19.08.007 10-15.08.007 (wylot popołudniowy) 6 (ok. 10:00) 9.09. (ok. 17:00) 007 6.09..10.007 8 30.09.007 8 30.09.007 8 30.09.007 7 (ok. 11:00) 11.11. (ok. 17:00) 007 Bukareszt- Bukareszt- Bukareszt- Szt. Szt. Szt. Rzym Bukareszt - Rzym Szt. 1 Rzym Bukareszt - Rzym Szt. 1 Strasburg - Bukareszt - Strasburg Strasburg - Bukareszt - Strasburg Rzym - Bukareszt Rzym - Bukareszt Strasbourg Rzym - Strasbourg - Rzym- Szt. 1 Szt. 1 Szt. Szt. Szt. Szt. 1 SUMA: Szt. 17 Cena za szt. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto Razem słownie netto:... Razem słownie brutto:... Ceny biletów są cenami całkowitymi uwzględniającymi wszystkie składniki kosztów. Uwaga: wartości ogółem netto i brutto należy przenieść do formularza oferty załącznik nr..., dn....... Imię, nazwisko i podpis osoby podpisanej na ofercie

10 Znak sprawy: ZP-5/007 ZAŁĄCZNIK NR 3......, dn... r. Pieczęć firmowa wykonawcy OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... Składając wniosek od dopuszczenie do postępowania na realizację zamówienia publicznego pn.... oświadczamy, że firma, którą reprezentujemy: 1) posiada uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności określonej przedmiotem zamówienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, ) posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponuje osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia, 3) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, 4) nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 4 ust. 1 i Prawa zamówień publicznych, 5) w okresie ostatnich 3 lat nie zachodziły w niej przypadki, o których mowa w art. 4 ust. 1 pkt 1 Prawa zamówień publicznych, 6) nie jest przedmiotem wszczętego postępowania upadłościowego ani jej upadłość nie została ogłoszona, nie jest poddana procesowi likwidacyjnemu, a jej sprawy nie są objęte zarządzeniem komisarycznym lub sądowym, 7) nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne lub uzyskała przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu, 8) urzędujący członkowie władz firmy, w szczególności osoby określone w art. 4 ust. 1 od pkt 4 do pkt 8, nie zostali prawomocnie skazani za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 9) nie orzeczono w stosunku do niej zakazu ubiegania się o zamówienie publiczne na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary, 10) nie wykonywała czynności związanych z przygotowaniem niniejszego postępowania i nie posługiwała się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności. Na każde żądanie zamawiającego dostarczymy niezwłocznie odpowiednie dokumenty potwierdzające prawdziwość każdej z kwestii zawartych w oświadczeniu. Ponadto oświadczamy, że wszystkie dokumenty oraz przedstawione oświadczenia są zgodne z prawdą....... Imiona i nazwiska osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Czytelne podpisy osób uprawnionych do reprezentowania reprezentowania wykonawcy