strona z ogólnej liczby stron

Transkrypt

1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCA: 1. Zarejestrowana nazwa przedsiębiorstwa: Zarejestrowany adres przedsiębiorstwa: Nr telefonu:...; nr faxu:... Nawiązując do ogłoszonego przez Państwa przetargu nieograniczonego z dnia r pn: Opracowanie projektów budowlano wykonawczych na budowę oświetlenia drogowego w na podstawie warunków zamówienia oferujemy wykonanie projektów budowlano wykonawczych, zgodnie ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, obowiązującymi przepisami i normami oraz z należytą starannością, pełnego zakresu przedmiotu zamówienia dla zadań: Rodzaj zamówienia Cena netto Podatek Cena brutto VAT Zadanie nr 1 na budowę oświetlenia ul.wrocławskiej w Szewcach (droga wojewódzka) Zadanie nr 2 na budowę oświetlenia ul.polnej w Szewcach (dr gminna wewnętrzna) Zadanie nr 3 na budowę oświetlenia ul. Nowej w Szewcach (droga powiatowa) Zadanie nr 4 na budowę oświetlenia ul.wierzbowej w Rogożu (droga gminna) 4.Kwota ta została określona w załączniku cenowym do niniejszej oferty i obejmuje wycenę wszystkich składników jak również koszty, które są związane z uzyskaniem stosownych pozwoleń oraz inne koszty objęte przedmiotem zamówienia. 5. Projekty budowlano wykonawcze na budowę oświetlenia drogowego wykonamy w niżej określonych terminach: * Zadanie nr 1. (lecz nie dłużej niż 20 tygodni) Zadanie nr 2 (lecz nie dłużej niż 20 tygodni) Zadanie nr 3.(lecz nie dłużej niż 20 tygodni) Zadanie nr 4.(lecz nie dłużej niż 20 tygodni) *wpisać jedynie te zadania i terminy, na które Wykonawca składa ofertę. 6. Oferujemy 30 dniowy termin płatności faktur, liczony od daty dostarczenia ich do Zmawiającego. 7. Załącznikami do niniejszej oferty są następujące dokumenty i oświadczenia: b) Załącznik nr 1: Oświadczenie wykonawcy,

2 c) Załącznik nr 2 : Formularz cenowy, d) Załącznik nr 3 : Doświadczenie zawodowe a) Załącznik nr 4: Zaakceptowany wzór umowy, b) Załącznik nr 5: Wykaz osób, które będą realizowały zamówienia wraz z potwierdzeniami kwalifikacyjnymi, g) Załącznik nr 6: Oświadczenie wykonawcy o informacjach stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa h) Aktualny wypis z rejestru lub ewidencji działalności gospodarczej. UWAGA: - Wszystkie zapisane strony oferty powinny być kolejno ponumerowane, a oferta spięta w sposób trwały. - Dokumenty składane jako kserokopie, uważane będą za dokument wiarygodny, jeśli będą czytelne i poświadczone za zgodność z oryginałem przez osobę podpisującą ofertę miejscowość, data podpis

3 FORMULARZ OFERTOWY ZAŁĄCZNIK NR 1: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY w sprawie ubiegania się o zamówienie publiczne pn: Opracowanie projektów budowlano wykonawczych na budowę oświetlenia drogowego w dla zadań nr.. Oświadczam/ Oświadczamy *, że: 1. Zgodnie, z art. 22 ust. 1 Ustawy: a) Posiadam / (posiadamy) * uprawnienia niezbędne do wykonania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakazują posiadanie takich uprawnień b) Posiadam / (posiadamy) * niezbędną wiedzę i doświadczenie, a także potencjał techniczny oraz dysponujemy osobami zdolnymi do wykonania zamówienia o realizację którego się ubiegamy c) Znajduję się / (znajdujemy się) * w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia d) Nie podlegam / (nie podlegamy) * wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia 2. Zgodnie z zapisami Ustawy nie podlegam/ nie podlegamy * wykluczeniu z ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego gdyż: a) w ciągu ostatnich trzech lat przed wszczęciem postępowania nie wyrządziliśmy szkody nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie; b) w stosunku do firmy nie otwarto likwidacji ani nie ogłoszono upadłości; c) nie zalegamy z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne; d) urzędujący członkowie władz firmy nie byli prawomocnie skazani za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych; e) nie byliśmy członkiem podmiotów zbiorowych, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; f) spełniamy warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust.1 pkt 1-3 ustawy; g) nie wykonywaliśmy czynności związanych z przygotowaniem postępowania, oraz nie posługiwaliśmy się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności; h) nie złożyliśmy nieprawdziwych informacji mających wpływ na wynik prowadzonego postępowania; i) złożyliśmy oświadczenia o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu oraz dokumenty potwierdzające spełnienie tych warunków. Prawidłowość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem/ potwierdzamy własnoręcznymi podpisami * świadom / świadomi * odpowiedzialności karnej z art. 247 kodeksu karnego.

4 - niepotrzebne skreślić uprawniającym do występowania w obrocie FORMULARZ CENOWY ZAŁĄCZNIK NR 2 Zaoferowana cena ryczałtowa za wykonanie przedmiotu zamówienia: opracowanie projektów budowlano-wykonawczych Rodzaj zamówienia Zadanie nr 1 Zadanie nr 2 Zadanie nr 3 Wyszczególnienie na budowę oświetlenia ul.wrocławskiej w Szewcach (dr woj.) na budowę oświetlenia ul.polnej w Szewcach (dr gm.wew) na budowę oświetlenia ul. Nowej w Szewcach (dr pow) Cena netto: Podatek VAT Cena brutto: Zadanie nr 4 na budowę oświetlenia ul.wierzbowej w Rogożu (dr gm) Uwaga!! Należy wypełnić tylko kolumny, na które Wykonawca składa ofertę. uprawniającym do występowania w obrocie

5 (pieczęć oferenta) FORMULARZ OFERTOWY z ogólnej liczby stron ZAŁĄCZNIK Nr 3 Przetarg nieograniczony w zakresie: Opracowanie projektów budowlano-wykonawczych na budowę oświetlenia drogowego w Doświadczenie zawodowe Wykaz wykonanych prac projektowych wykonanych w ciągu ostatnich 3 lat od daty ogłoszenia o zamówieniu publicznym z podaniem ich wartości oraz daty i miejsca wykonania usług. Należy ponumerować referencje zgodnie z wykazem robót. Kwalifikowane będą tylko opracowania projektowe poparte referencjami, z których wynika, że zostały wykonane z należytą starannością. l.p. Wykaz prac Wartość prac netto Termin realizacji zamówienia Zleceniodawca Wartość prac ogółem W załączeniu referencje... sztuk Uwaga: 1. W przypadku, gdy okres działalności jest krótszy, Wykonawca wskazuje ten okres. 2. W przypadku złożenia oferty przez konsorcjum lub spółki cywilne, Zamawiający będzie badał doświadczenie zawodowe podmiotów występujących wspólnie. Upoważniony Przedstawiciel Przedsiębiorstwa Data: r.... (podpis, pieczęć)

6 FORMULARZ OFERTOWY ZAŁĄCZNIK NR 5 WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ WYKONYWAĆ ZAMÓWIENIE PN: Opracowanie projektów budowlano-wykonawczych na budowę oświetlenia drogowego w miejscowościach Szewce i Rogoż Zamówienie wykonywać będą następujące osoby: l.p. Imię i nazwisko/ Nazwa Zakres wykonywanych czynności/doświadczenie Kwalifikacje (wykształcenie) Nr i data uprawnień 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Należy dołączyć dla poszczególnych projektantów: - kopie uprawnień, - kopie zaświadczenia o przynależności do właściwej polskiej izby samorządu zawodowego architektów, inżynierów budownictwa oraz urbanistów.

7 uprawniającym do występowania w obrocie FORMULARZ OFERTOWY ZAŁĄCZNIK NR 6 WYKONAWCA: 1. Zarejestrowana nazwa przedsiębiorstwa: Zarejestrowany adres przedsiębiorstwa: Nr telefonu:...; nr faxu:... Nawiązując do ogłoszonego przez Państwa przetargu nieograniczonego z dnia r pn: Opracowanie projektów budowlano wykonawczych na budowę oświetlenia drogowego w OŚWIADCZENIE o informacjach stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa Oświadczam, że niżej wymienione informacje i dane z oferty stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być ujawnione uczestnikom postępowania: uprawniającym do występowania w obrocie