Raport z działalności Konsultanta Krajowego w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego w 2010roku.

Raport z działalności Konsultanta Krajowego w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego w 2010roku. Na podstawie art. 10 ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia 6 listopada 2008r. o konsultantach w ochronie zdrowia (Dz. U. nr 52, poz. 419). I. 1. Liczba i data wydanych opinii w tym opinii dotyczących doskonalenia zawodowego pielęgniarek i położnych wydano 3 opinie: 05.06.2010 opinia założeń do zakresu tematycznego kursu specjalistycznego Wybrane zabiegi w otolaryngologii dziecięcej ; 06.05.2010 opinia w sprawie propozycji zmian bloków specjalistycznych w programach specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego, pielęgniarstwa neonatologicznego i pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania; 01.12.2010 opinia w sprawie kwestionariusza ankiety dotyczącej poznania opinii pacjentów na temat pozycji społecznej pielęgniarki i położnej. 2. Tematyka opinii: jak wyżej 3. Opinie wydano na wniosek następujących podmiotów: Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych w Warszawie. 4. Liczba i zakres opinii i doradztwa w zakresie zadań realizowanych przez Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych Uczestniczyłam w pracach i 2 posiedzeniach Rady Programowej CKPPiP, jako wiceprzewodnicząca Rady; Uczestniczyłam 3 krotnie w pracach komisji oceniającej dorobek naukowy i zawodowy pielęgniarek z tytułem doktora nauk medycznych pozwalający na dopuszczenie do egzaminu specjalizacyjnego z pielęgniarstwa pediatrycznego i pielęgniarstwa neonatologicznego. II. 1. Liczba i data czynności doradczych: udzielono 19 opinii doradczych 2. Tematyka czynności doradczych 04. 01. 2010 w sprawie uprawnień jakie powinna posiadać pielęgniarka uczestnicząca w procedurze hemofiltracji i hemodiafiltracji u dzieci 01.02.2010 w sprawie opinii do projektu Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowych warunków prowadzenia studiów zawodowych na kierunku pielęgniarstwo i położnictwo

10.02.2010 w sprawie uwag do Rozporządzeń koszykowych MZ w sprawie opieki szpitalnej, opieki ambulatoryjnej, POZ, opieki długoterminowej, opieki paliatywnej i hospicyjnej 10.02 2010 w sprawie opinii do Zarządzeń Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania umów w rodzaju leczenie szpitalne 19.03.2010 w sprawie nowelizacji załącznika nr 3 Rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego 22.03.2010 w sprawie dokumentowania świadczeń zdrowotnych realizowanych przez pielęgniarki w oddziałach i szpitalach pediatrycznych (Centrala NFZ, oddziały NFZ) 06.04.2010 propozycje dotyczące zmian w kierunkach rozwoju opieki położniczej i noworodkowej w Polsce 06.04.2010 opinia w sprawie kompleksowości świadczeń pediatrycznych realizowanych w mieście Elblągu ( dodatkowo udział w spotkaniach organizacyjnych dotyczących restrukturyzacji zabezpieczenia opieki szpitalnej nad dziećmi w Elblągu) 07.04.2010 w sprawie zlecania antybiotyków domięśniowo u niemowląt w domu chorego w mieście Mrągowie (NFZ i NZOZy) 24.06.2010 w sprawie opinii do projektu zmian Rozporządzeń MZ tzw. koszykowych w zakresie opieki szpitalnej i ambulatoryjnej 21.06.2010 w sprawie sprawowania funkcji kierowniczych przez pielęgniarkę i położną w NZOZ 26.08.2010 w sprawie opinii do zmiany Rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu POZ 03.09.2010 w sprawie opinii do projektu zmian Rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej 30.09.2010 w sprawie zapewnienia ciągłości opieki nad uczniami 16.11.2010 opinia w sprawie programu zdrowotnego zdrowy wcześniak 22.11.2010 w sprawie projektu zmiany Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów w sprawie wynagrodzenia konsultantów krajowych i wojewódzkich 06.12.2010 opinia w sprawie podawania antybiotyków z dodatkiem leków miejscowo znieczulających drogą domięśniową u dzieci 07.12.2010 w sprawie opinii kandydata do pełnienia funkcji konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego 08.12.2010 opinia w sprawie obecności rodziców podczas wykonywania zabiegów u dzieci w domu chorego ciągły, stały kontakt z konsultantami wojewódzkimi w zakresie czynności doradczych, dotyczących bieżących sytuacji w poszczególnych województwach 2. Czynności doradcze były prowadzone na wniosek następujących podmiotów:

Ministerstwa Zdrowia, NFZ centrali i oddziałów wojewódzkich, Okręgowych Rad Pielęgniarek i Położnych, NZOZów, Świadczeniodawców indywidualnych, Dyrekcji Szpitali, Urzędu Marszałkowskiego itp. III. 1. Liczba i data czynności kontrolnych Czynności kontrolne realizowane były przez konsultantów wojewódzkich, zgodnie z planem ustalonym przez wojewodów i w oparciu o wytyczne konsultanta krajowego. Informacje z tych kontroli zostaną złożone do mnie przez konsultantów wojewódzkich do 15 lutego 2011 roku zgodnie z art. 14 ust 2 Ustawy o konsultantach w ochronie zdrowia z 6 listopada 2009 roku. 2. Tematyka i zakres prowadzonych kontroli. Jak wyżej. 3. Kontrole prowadzono na wniosek: Właściwych wojewodów. 4. Wyniki kontroli. Jak wyżej. IV. 1. Liczba i data sprawowanego nadzoru merytorycznego nad doskonaleniem zawodowym i szkoleniami specjalizacyjnymi pielęgniarek i położnych. Dokonano próby analizy liczby specjalistów w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego, neonatologicznego i środowiska nauczania i wychowania. 2. Nazwa podmiotu poddanego nadzorowi Czynności kontrolne realizowane były przez konsultantów wojewódzkich zgodnie z planem ustalonym przez wojewodów i w oparciu o wytyczne konsultanta krajowego. Informacje z tych kontroli zostaną złożone do mnie przez konsultantów wojewódzkich do 15 lutego 2011 roku zgodnie z art. 14 ust 2 Ustawy o konsultantach w ochronie zdrowia z 6 listopada 2009 roku. 3. Wyniki nadzoru powyższa analiza została omówiona w pkt VI ust 1 V. 1. Udział w pracach komisji i zespołów powoływanych w celu realizacji polityki zdrowotnej: (proszę wymienić nazwę komisji i/lub zespołu oraz liczbę posiedzeń) zespół ds. restrukturyzacji opieki stacjonarnej nad dzieckiem w mieście Elbląg (lipiec październik 2010, opinia i spotkania zespołu powołanego przez Marszałka Województwa); 22.0204.03.2010 r. Uczestnictwo w interdyscyplinarnej konferencji w Wiśle Postępy w intensywnej terapii noworodkowej i dziecięcej. Przestawiłam tam analizę, którą przeprowadziłam w oddziałach neonatologii i intensywnej terapii pt. Opieka pielęgniarska w oddziałach neonatologicznych i intensywnej terapii ;

30.03.2010 Warszawa Rozwiązania teleinformatyczne w pracy pielęgniarek i położnych, przygotowałam wystąpienie nt. bezpieczeństwa opieki zdrowotnej w kontekście zadań pielęgniarek; 2123.05.2010 udział w interdyscyplinarnym ogólnopolskim sympozjum dotyczącym problematyki gastroenterologii, hepatologii i żywienia dzieci i młodzieży, oraz przedstawienie pracy pt. Kompetencje pielęgniarek a wykorzystanie ich potencjału w diagnostyce i leczeniu zaburzeń odżywiania u dzieci ; 03.09.2010 Włocławek Dziecko w systemie ochrony zdrowia rola i zadani pielęgniarki, Przygotowałam wystąpienie nt. specyfiki hospitalizacji dziecka oraz wpływu choroby przewlekłej i niepełnosprawności na rozwój dziecka; 27.09.2010 Warszawa Centrum Zdrowia Dziecka udział w jesiennych spotkaniach pediatrycznych. Przedstawienie pracy pt. Udział w diagnostyce i leczeniu zaburzeń odżywiania u dzieci wyzwaniem współczesnego pielęgniarstwa pediatrycznego ; 01.10.2010 Wrocław Dziecko w systemie ochrony zdrowia, przedstawiłam wystąpienie pt. Specyfika hospitalizacji dziecka ; 25.10.2010 Warszawa podsumowanie projektu OLAF pt. Normy ciśnienia tętniczego oraz zakresy referencyjne wskaźników wzrastania i rozwoju dzieci i młodzieży w Polsce. Przedstawiłam wystąpienie pt. Wskaźniki rozwoju somatycznego oraz RR u dzieci i młodzieży szkolnej w praktyce pielęgniarki szkolnej ; 20.12.2010 zaplanowane spotkanie z Rzecznikiem Praw Dziecka w Olsztynie przedstawienie prezentacji nt. Prawo dziecka do rozwoju. VI. 1. Opinia dotycząca oceny faktycznych zasobów kadrowych w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego w lecznictwie stacjonarnym i środowisku nauczania i wychowania 1) Opinia dotycząca zasobów kadrowych w oddziałach neonatologicznych zabezpieczenie opieki pielęgniarskiej powinno zależeć od poziomu referencyjnego oddziału (Rozporządzenie MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych w lecznictwie stacjonarnym): I poziom referencyjny zapewnienie równoważnika co najmniej 0,44 etatu pielęgniarki/położnej na 1 łóżko, II poziom referencyjny zapewnienie równoważnika co najmniej 2,22 etatu pielęgniarki/położnej na 1 stanowisko intensywnej terapii noworodka i 0,89 etatu na pozostałe łóżka noworodkowe, III poziom referencyjny zapewnienie równoważnika co najmniej 2,22 etatu pielęgniarki/położnej na 1 stanowisko intensywnej terapii noworodka i 1,11 etatu na pozostałe łóżka noworodkowe.

Biorąc pod uwagę powyższe, wymogi, które w mojej ocenie są zasadne i dobrze określone (z wyjątkiem 1 poziomu uważam, że należy przyjąć wskaźnik etatu), należy stwierdzić, że wszystkie oddziały neonatologiczne w szpitalach tzw. powiatowych I poziomu referencyjnego spełniają wymogi w zakresie dostępności do opieki, gdyż najniższy średni wskaźnik wynosi etatu na łóżko. Na II i III poziomie referencyjnym oddziałów neonatologicznych w szpitalach specjalistycznych, analizując średnie w województwach wskaźniki niewystarczająca dostępność do opieki pielęgniarskiej jest w województwach dolnośląskim, lubuskim i kujawskopomorskim, gdyż średnie wskaźniki zatrudnienia wynoszą poniżej 1 etatu pielęgniarki na stanowisko/łóżko noworodkowe. Uzupełnienia wymagają również kwalifikacje pielęgniarek/położnych. Wskazanym minimum byłoby, aby na każdym dyżurze mogła być docelowo 1 pielęgniarka specjalistka z pielęgniarstwa neonatologicznego ( przejściowo lub posiadająca kurs kwalifikacyjny). Niestety liczba specjalistów z pielęgniarstwa neonatologicznego jest znikoma w skali kraju; w województwach są albo pojedyncze osoby, albo nie ma żadnej specjalistki. 2) Opinia dotycząca zasobów kadrowych w oddziałach pediatrycznych Wprawdzie nie ma odniesienia w rozporządzeniu MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych w zakresie lecznictwa szpitalnego, jednakże należałoby przyjąć minimalny równoważnik etatu pielęgniarki na łóżko w oddziałach pediatrycznych podstawowych i minimalny równoważnik 0,6 0,7 etatu pielęgniarki na 1 łóżko w oddziałach pediatrycznych specjalistycznych i innych specjalistycznych dla dzieci. (W organizacji pracy nie powinno się praktykować pojedynczych dyżurów dlatego wielkość oddziału powinna być odpowiednia do wskaźnika zatrudnienia.). Wg tak przyjętych założeń, średnie wskaźniki zatrudnienia w oddziałach pediatrycznych poziomu podstawowego spełniają minimum kadrowe, zaś na poziomie specjalistycznym najniższe wskaźniki zatrudnienia etatu na 1 łóżko występują w województwach lubuskim i kujawskopomorskim. Zatem w tych dwóch województwach należałoby zwiększyć średnio zatrudnienie. Alokacja pielęgniarek specjalistów w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego jest nierównomierna w poszczególnych województwach i wynosi od 3 % w województwie małopolskim poprzez 14 % w województwie lubelskim do 29% w województwie podlaskim. Docelowym dążeniem byłaby sytuacja, aby na każdym dyżurze we wszystkich oddziałach była 1 specjalistka w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego. A do takiego

założenia jest niewystarczająca liczba specjalistów, poza województwem podlaskim, w którym uważam, że w porównaniu z innymi województwami jest minimalna liczba specjalistów. 3) Opinia dotycząca zasobów kadrowych w środowisku nauczania i wychowania Wg oczekiwań zalecana liczba uczniów do objęcia opieką przez 1 pielęgniarkę/higienistkę szkolną powinna wynosić 800, zaś w szkołach zawodowych z warsztatami 700, w szkołach specjalnych od 150 30 ( w zależności od stopnia upośledzenia uczniów). Na podstawie przeprowadzonej analizy w każdym województwie, średnia liczba uczniów na 1 pielęgniarkę mieści się w zalecanych normach. Poziom kwalifikacji pielęgniarek środowiska nauczania i wychowania jest trudny do oszacowania, niemniej jednak w większości województw określa się je głównie na poziomie kursu kwalifikacyjnego (czyli minimalnego wymogu określonego przez płatnika). Należałoby zwiększyć dostępność do specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania tzw. trybem wieczorowym, z uwagi na obowiązki pielęgniarek wynikające z relacji świadczeniodawcy wobec NFZ. 2. Opinia dotycząca potrzeb kadrowych w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego w poszczególnych województwach w tym na podstawie danych, informacji i opinii od konsultantów wojewódzkich w dziedzinach pielęgniarstwa i położnictwa Najwięcej braków wskazano w lecznictwie stacjonarnym w województwie wielkopolskim 170 etatów i województwie dolnośląskim 114 etatów. W środowisku nauczania i wychowania nie wykazano braków etatów w województwach dolnośląskim, lubelskim, lubuskim, mazowieckim, opolskim, podlaskim, świętokrzyskim, warmińskomazurskim. W województwie podkarpackim zaś określono dodatkowe zapotrzebowanie na 23 etaty.

3. Wskazanie potrzeb kadrowych pielęgniarek i położnych w lecznictwie stacjonarnym i niestacjonarnym Lp. Województwo Lecznictwo stacjonarne Środowisko nauczania i wychowania Uwagi 1. 2. dolnośląskie kujawskopomorskie 114 50 20 w tym 43 oddz. ped., 60 oddz. neon., 11 oddz. ped. specj. 3. lubelskie 4. lubuskie 5. łódzkie 6. małopolskie nie określono liczbowo wskazano na potrzebę ponownej analizy/wyliczeń 7. mazowieckie 10 8. opolskie 16 w tym 4 ped. + 12 neonat. 9. podkarpackie 26 23 10. podlaskie 6 braki w szp. powiat. 11. pomorskie 16 4 12. śląskie 13. świętokrzyskie 10 14. warmińskomazurskie 39 26 oddz. neon. + 13 oddz. ped. 15. wielkopolskie 170 30 16. zachodniopomorskie Ogółem 457 77 W poniższym wykazie przedstawiono potrzeby w zakresie kształcenia specjalizacyjnego na następny rok w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego, pielęgniarstwa neonatologicznego, pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania dla poszczególnych województw:

Specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego: województwo dolnośląskie 35 osób, województwo kujawskopomorskie 30 osób, województwo lubelskie 26 osób, województwo lubuskie 15 osób, województwo małopolskie 60 osób, województwo mazowieckie 46 osób, województwo opolskie 9 osób, województwo podlaskie wg opinii konsultanta wojewódzkiego 74 osoby, uważam że województwo podlaskie ma największa liczbę specjalistów i potrzeby są większe w innych województwach. Zatem na przyszły rok, wg mojej opinii 0), województwo pomorskie 15 osób, województwo świętokrzyskie 12 osób, województwo warmińsko mazurskie 37 osób, województwo wielkopolskie 100 osób. Specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa neonatologicznego: województwo dolnośląskie 68 osób, województwo kujawskopomorskie 40 osób, województwo lubelskie 24 osoby, województwo małopolskie 60 osób, województwo mazowieckie 23 osoby, województwo opolskie 8 osób, województwo podlaskie 37 osób, województwo pomorskie 38 osób, województwo świętokrzyskie 1 osoba, województwo warmińsko mazurskie 64 osoby województwo wielkopolskie 50 osób. Specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania: województwo dolnośląskie 50 osób, województwo kujawskopomorskie 10 osób, województwo małopolskie 60 osób, województwo mazowieckie 3 osoby,

województwo pomorskie 10 osób, województwo świętokrzyskie 13 osób, województwo wielkopolskie 100 osób. VII. 1. Inne zadania, w tym między innymi : A. prognozowanie potrzeb zdrowotnych w reprezentowanej przez konsultanta krajowego dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego, dokonanie we współpracy z konsultantami wojewódzkimi oceny wskaźnikowej dostępności do opieki pielęgniarskiej. W tabeli nr 1 podjęłam się próby przedstawienia zasobów kadrowych w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego. W obszarze lecznictwa stacjonarnego wskazano liczbę pielęgniarek i położnych sprawujących opiekę nad populacją wieku rozwojowego w oddziałach neonatologicznych, pediatrycznych i innych oddziałach specjalistycznych dla dzieci. Dane nie są kompletne, gdyż nie spłynęły ze wszystkich zakładów opieki zdrowotnej w województwach, które nadesłały opinie. Pozwalają one jednak na określenie skali pielęgniarek posiadających specjalizacje w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego i pielęgniarstwa neonatologicznego. Jest to łączny odsetek od 3% w stosunku do zatrudnionych w województwie małopolskim, poprzez 14 % w województwie lubelskim po 29% w województwie pomorskim. Na odsetek specjalistów rzutuje głownie specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego, gdyż specjalistów w dziedzinie pielęgniarstwa neonatologicznego jest w kraju niewielu, są to w kilku województwach pojedyncze osoby. Ustalenie liczby specjalistów w środowisku nauczania i wychowania było prawie niemożliwe, gdyż w większości województw wskazano na brak danych. W tabeli nr 2 przedstawiono dostępność do opieki pielęgniarskiej na podstawie wskaźników zatrudnienia pielęgniarek na 1 łóżko. Analizę przedstawiono w rozbiciu na oddziały w szpitalach tzw. I poziomu referencyjnego (powiatowych) i oddziały specjalistyczne pediatryczne i inne specjalistyczne dla dzieci, najczęściej zlokalizowane w szpitalach specjalistycznych i klinicznych. Wskaźniki dostępności do opieki pielęgniarskiej przedstawiają się następująco: 1. W oddziałach neonatologicznych poziomu podstawowego I poziom referencyjny wskaźnik zatrudnienia pielęgniarek/położnych na 1 łóżko wynosi od (województwo lubuskie i kujawskopomorskie) po 2,0 (województwo pomorskie i mazowieckie). Natomiast w szpitalach specjalistycznych wynosi od 0,6 w województwie świętokrzyskim do 1,8 w województwie pomorskim.

2. W oddziałach pediatrycznych szpitali poziomu podstawowego, wskaźnik zatrudnienia pielęgniarek na 1 łóżko wynosi od (województwo warmińskomazurskie, świętokrzyskie, kujawskopomorskie, i dolnośląskie) do 1,9 w województwie małopolskim. Natomiast w szpitalach specjalistycznych (w oddziałach pediatrycznych i innych specjalistycznych dla dzieci) wskaźnik ten wynosi od w województwie lubuskim, poprzez 0,7 w województwie świętokrzyskim do 1,7 w województwie mazowieckim. 3. W środowisku nauczania i wychowania, średnia liczba uczniów przypadająca na 1 pielęgniarkę wynosi od 630 w województwie małopolskim do 873 w województwie kujawskopomorskim. B. inicjowanie prowadzenia badań epidemiologicznych na obszarze kraju oraz ocena metod i wyników tych badań; C. prowadzenia doradztwa w zakresie realizacji zadań wynikających z Narodowego Programu Zdrowia i innych programów polityki zdrowotnej; jak wyżej D. opiniowanie, na wniosek ministra właściwego do spraw zdrowia, pod względem merytorycznym oraz celowościowym projektów aktów prawnych; 01.02.2010 w sprawie opinii do projektu Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowych warunków prowadzenia studiów zawodowych na kierunku pielęgniarstwo i położnictwo 10.02.2010 w sprawie uwag do Rozporządzeń koszykowych MZ w sprawie opieki szpitalnej, opieki ambulatoryjnej, POZ, opieki długoterminowej, opieki paliatywnej i hospicyjnej 10.02 2010 w sprawie opinii do Zarządzeń Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania umów w rodzaju leczenie szpitalne 19.03.2010 w sprawie nowelizacji załącznika nr 3 Rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego 24.06.2010 w sprawie opinii do projektu zmian Rozporządzeń MZ tzw. koszykowych w zakresie opieki szpitalnej i ambulatoryjnej 26.08.2010 w sprawie opinii do zmiany Rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu POZ 03.09.2010 w sprawie opinii do projektu zmian Rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej 30.09.2010 w sprawie zapewnienia ciągłości opieki nad uczniami 16.11.2010 opinia w sprawie programu zdrowotnego zdrowy wcześniak 22.11.2010 w sprawie projektu zmiany Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów w sprawie wynagrodzenia konsultantów krajowych i wojewódzkich

E. występowanie z wnioskiem do ministra właściwego do spraw zdrowia o powołanie nowego konsultanta wojewódzkiego. Wystąpiono do wszystkich wojewodów, w których nie ma konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego z prośbą o powołanie. VIII. Opis innych zadań wykonanych przez Konsultanta Krajowego Poza wymienionymi zadaniami: praca w Radzie Programowej CKPPiP w Warszawie; jestem wizytatorem Ośrodka Akredytacji CMJ w Krakowie; praca jako adiunkt Katedry Pielęgniarstwa Wydziału Nauk Medycznych prowadzę wykłady z pielęgniarstwa pediatrycznego, metodologii badań w pielęgniarstwie i podstawowej opieki zdrowotnej; publikacja książkowa: K. PiskorzOgórek (red): Wybrane programy edukacyjne w pediatrii. Wydawnictwo Dashofer. Warszawa 2010; publikacja elektroniczna: K.PiskorzOgórek (red): Materiały edukacyjne w pediatrii. Wydawnictwo Dashofer. Warszawa 2010; Piskorz Ogórek K.: Bezpieczeństwo opieki zdrowotnej w kontekście zadań pielęgniarek zastosowanie technologii informatycznych w monitorowaniu procesów. W: Rozwiązania teleinformatyczne w pracy pielęgniarek, położnych, ratowników medycznych. Centrum Promocji Informatyki. Warszawa 2010; Piskorz Ogórek K.: Opieka pielęgniarska w oddziałach neonatologicznych i intensywnej terapii w Polsce. W: Standardy MedycznePediatria. /praca wysłana, w trakcie recenzji/; PiskorzOgórek K.: Kompetencje pielęgniarek, a wykorzystanie ich potencjału w diagnostyce i leczeniu zaburzeń u dzieci. W: Przegląd Pediatryczny nr 1.vol.40.2010; StechnijStrzałkowska M., Piskorz Ogórek k.: Styl życia studentów pielęgniarstwa wiedza i zachowanie. W: Problemy Pielęgniarstwa. /praca wysłana, w trakcie recenzji/; Piskorz Ogórek K.: Opieka pielęgniarska nad dziećmi z chorobą nowotworową, W: Pielęgniarstwo onkologiczne. Koper A. (red.). Wydawnictwo PZWL. Warszawa /Rozdział w podręczniku jest w trakcie recenzji/; PiskorzOgórek K.: Udział pielęgniarek w diagnostyce i leczeniu zaburzeń odżywiania u dzieci. W: Magazyn Pielęgniarki i Położnej. Nr listopad 2010; Praca w Radzie Programowej Magazynu Pielęgniarki i Położnej ;

Komitet Organizacyjny Ogólnopolskiej Konferencji Interdyscyplinarnej Ryn 2123.10 2010 rok pt. Neurotraumatologia dziecięca. Urazy czaszkowomózgowe u dzieci. dr n. med. Krystyna PiskorzOgórek Krajowy Konsultant w Dziedzinie Pielęgniarstwa Pediatrycznego Tabela nr 1. Zasoby kadrowe w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego Lp. Województwo Lecznictwo stacjonarne L. piel./poł. L. specj.* % Środowisko nauczania i wychowania L. piel./ L. specj.** hig. szk. 1. dolnośląskie 1152 75 6,5% 532 23 2. kujawskopomorskie 902 40 4% 464 brak danych 3. lubelskie 656 95 14% 525 brak danych 4. lubuskie 330 31 9% 225 1 5. łódzkie 6. małopolskie 1675 46 3% 768 27 7. mazowieckie 2672 113 4% 780 2 8. opolskie 299 18 6% brak danych brak danych 9. podkarpackie 784 82 10% 451 10. podlaskie 823 238 29% 285 42 11. pomorskie 755 92 12% 462 12. śląskie 13. świętokrzyskie 696 75 11% 253 8 14. warmińskomazurskie 1041 96 9% 311 15. wielkopolskie 93 1 16. zachodniopomorskie

Tabela nr 2. Dostępność do opieki pielęgniarskiej (wskaźniki: liczba pielęgniarek/1 łóżko i liczba uczniów/1 pielęgniarka) Lp. Województwo Szpitale powiatowe Oddz. neon. Oddz. pediatr. l. piel.*/1 łóżko l. piel. /1 łóżko Szpitale specjal./kliniki Oddz. neon. l. piel.*/1 łóżko Oddz. pediatr. l. piel. /1 łóżko Środowisko nauczania i wychowania l. uczniów /1 piel. 1. dolnośląskie 0,68 6 0,73 0,85 863 2. kujawskopomorskie 0,8 873 3. lubelskie 0,7 0,8 1,1 1,1 635 4. lubuskie 0,6 0,7 688 1023 5. łódzkie 6. małopolskie 1,2 1,9 1,0 0,8 630 7. mazowieckie 2,0 1,6 1,6 1,7 781 8. opolskie 9. podkarpackie 709 10. podlaskie 1,3 1,8 1,5 1,3 800 1050 11. pomorskie 2,0 1,7 1,8 1,5 682 12. śląskie 13. świętokrzyskie 0,6 1,1 0,7 735 14. warmińskomazurskie 1,0 1,3 0,9 702 15. wielkopolskie 1,15 0,66 1,25 0,65 620 800 16. zachodniopomorskie * uwzględniono opiekę pielęgniarską sprawowaną przez pielęgniarki i położne (liczba pielęgniarek i położnych)