"Innowacje w pielęgniarstwie. Kalendarium Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP ) - od teorii do praktyki"

Transkrypt

1 "Innowacje w pielęgniarstwie. Kalendarium Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP ) - od teorii do praktyki" Dorota Kilańska Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie Wydział Pielęgniarstwa i Położnictwa UM w Łodzi Łódź, 14 czerwca 2010 r. ICNP Programme

2 Cel prezentacji: Przedstawienie Projektu ICNP Omówienie możliwości zastosowania ICNP w praktyce opieka długoterminowa ICNP Programme

3 DLACZEGO? LICZBA PERSONELU PIELĘGNIARSKIEGO WYKAZ ZADAŃ REALIZOWANYCH PRZEZ PIELĘGNIARKI WYCENA ŚWIADCZEŃ ICNP SYSTEMATYZACJA JĘZYKA MOŻLIWOŚĆ BADAŃ Wynagrodzenie zgodnie z wykonanymi zadaniami MNIEJ ZDARZEŃ NIEPOŻĄDANYCH JAKOŚĆ OPIEKI BEZPIECZEŃSTWO PACJENTÓW ICNP Programme

4 ICNP Wersja 2 Wielu użytkowników, wiele sposobów prezentacji Standardy danych zbiory danych podstawowych ICN ICNP Wersja 2 A catalogue item A catalogue item A catalogue A catalogue item A item A catalogue catalogue item item A A catalogue catalogue A catalogue item item A A item A catalogue catalogue catalogue item item item A A A catalogue catalogue catalogue item item item A A catalogue catalogue item item A A catalogue catalogue item item A catalogue item A catalogue item Katalogi ICNP ICNP model 7-osiowy

5 ICNP JAKO NARZĘDZIE DO TWORZENIA MINIMALNEGO ZBIORU DANYCH O PIELĘGNIARSTWIE (I-NMDS) Jakie są zadania I-NMDS? opisywanie stanu zdrowia pacjenta opisywanie pielęgniarstwa (działań, wyników, opieki, wykorzystania zasobów) zwiększenie możliwości świadczenia usług przez pielęgniarki i położne

6 ICNP JAKO NARZĘDZIE DO TWORZENIA MINIMALNEGO ZBIORU DANYCH O PIELĘGNIARSTWIE (I-NMDS) Jakie są kategorie elementów danych I-NMDS: miejsce (lokalizacja, systemy płatności, personel pielęgniarski) dane demograficzne (zamieszkanie, status, rok urodzenia, płeć, powód zgłoszenia, typ usługi klinicznej) opieka pielęgniarska (diagnozy, działania, intensywność świadczonej opieki)

7 ICNP jest stosowana do nazywania Tych elementów opieki pielęgniarskiej, które wchodzą w skład NMDS czyli Diagnoz pielęgniarskich Działań pielęgniarskich Wyników pielęgniarskich ICNP Programme

8 ICNP w Polsce - Kalendarium

9 ICNP: terminologia jako budulec dokumentacji opieki Podstawa: norma ISO STRUKTURA WIELOOSIOWA: Terminy z wielu osi łączy się, aby tworzyć frazy nazywające: Diagnozy pielęgniarskie Działania pielęgniarskie Wyniki ICNP Programme

10 ICNP oś przedmiot opieki

11 ICNP oś przedmiot opieki

12 ICNP Programme

13 ICNP model 7-osiowy ICNP Programme

14 ICNP Programme

15 ICNP Programme

16 ICNP Programme

17 ICNP Programme

18 ICNP Programme

19 ICNP Programme

20 ICNP model 7-osiowy ICNP Programme

21 ICNP model 7-osiowy ICNP Programme

22 ICNP Programme

23 ICNP Programme

24 ICNP Programme

25 ICNP Programme

26 Wytyczne dla formułowania diagnoz i wyników pielęgniarskich Podstawa: norma ISO Fraza opisująca diagnozę pielęgniarską: Obowiązkowe pojęcia z osi przedmiot i osi ocena Dopuszczalne pojęcia z innych osi ICNP Programme

27 ICNP tworzenie diagnoz jednostka ICNP Programme

28 ICNP tworzenie diagnoz jednostka jednostka ICNP WERSJA 1.0 str. 35 ICNP Programme

29 ISO model terminologii referencyjnej dla diagnoz pielęgniarskich z punktu widzenia przedmiot czas ma miejsce w miejsce dotyczy wymiar/ punkt widzenia dotyczy ocena Poziom/ stopień Możliwość wystąpienia Ostrość objawów czas Jest podmiotem Podmiot informacji/ klient

30 Ryzyko popełnienia samobójstwa przez młodzież z punktu widzenia Wymiar/ punkt widzenia dotyczy samobój stwo przedmiot czas Ma miejsce w dotyczy ocena Poziom/ stopień Możliwość wystąpienia Ostrość objawów czas ryzyko miejsce Jest podmiotem młodzież Podmiot informacji/ klient

31 Diagnoza pielęgniarska ICNP: ryzyko wystąpienia efektów ubocznych po podaniu leku Wybrane osie Terminy ICNP kody Przedmiot Efekt uboczny działania leku Ocena Ryzyko Klient Osoba/ pacjent Fraza diagnozy pielęgniarskiej obowiązkowe terminy z osi przedmiot i ocena ICNP Programme

32 Wytyczne: działania pielęgniarskie Podstawa: norma ISO Fraza opisująca działanie pielęgniarskie Obowiązkowy termin z osi działania Obowiązkowy jeden termin opisujący cel/ przedmiot tego działania; może on pochodzić z dowolnej osi poza osią działania ICNP Programme

33 ISO model terminologii referencyjnej dotyczącej działań pielęgniarskich miejsce Realizowane w działanie czas dotyczy cel/ temat W jaki sposób Sposób działania Wykorzystuje środki Ma za przedmiot opieki klient

34 Instruowanie rodziny na temat choroby Consult Home Care Service instruowanie choroba miejsce Realizowane w działanie czas dotyczy Cel/ temat W jaki sposób wykorzystuje Ma za przedmiot opieki rodzina Sposób działania środki klient

35 Działanie pielęgniarskie ICNP: Instruowanie rodziny na temat choroby ( ) Wybrane osie Terminy ICNP kody Działanie Nauczanie Przedmiot Choroba Klient Rodzina Fraza nazywająca działanie pielęgniarskie obowiązkowy termin z osi działanie. Obowiązkowy co najmniej jeden termin określający cel/ obszar działania, pochodzący z dowolnej osi poza osią działanie.

36 Katalog ICNP: Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych WYMIAR FIZYCZNY Alergia na lateks Niewydolność ruchowa Pamięć, pogorszona Poznanie, pogorszone: DIAGNOZY: - Dezorientacja z tendencją do zmniejszania się - Dezorientacja przewlekła - Spaczony proces myślenia Uboczne skutki terapii lekowej ICNP Programme

37 Katalog ICNP: Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych postawa wobec zaleceń diety, niezgodna z zaleceniami postawa wobec zaleceń terapeutycznych, niezgodna z zaleceniami przekonania dotyczące zdrowia, niezgodne z zaleceniami przestrzegania zaleceń, gotowość do poprawy przestrzeganie: przestrzeganie badań diagnostycznych przestrzeganie zaleceń dotyczących diety przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń ICNP Programme

38 Katalog ICNP: Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych Wymiar społeczno-kulturowy i środowiskowy diagnozy dochód nieodpowiedni dostosowywanie, pogorszone napiętnowanie postawa rodziny, niezgodna z zaleceniami przekonania kulturowe, w sprzeczności z zaleceniami przestępstwo ICNP Programme

39 Katalog ICNP: Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych WYMIAR DUCHOWY - diagnozy Przekonania religijne, sprzeczne z zaleceniami Przekonania duchowe, sprzeczne z zaleceniami Udręka duchowa Udręka duchowa, słabnąca ICNP Programme

40 ICNP Programme

41 PLATFORMA C-SPACE Nowe narzędzie pracy (platforma C-Space) = wspólne wykorzystanie wiedzy informatycznej i pielęgniarskiej Projekty badawcze: ICNP Programme

42 ICNP ZASTOSOWANIE ICNP to kompatybilność z innymi klasyfikacjami pielęgniarskimi. Program ICNP bada wzajemną przekładalność terminów ułatwienie komunikacji pielęgniarek w skali międzynarodowej; wykorzystanie terminologii ICNP w słowniku obsługującym m.in. serwis Medline; uznawalność standardów kształcenia w przypadku włączenia ICNP do edukacji; ICNP Programme

43 Co dalej? ICNP Programme

44 Narzędzie Bat Tool

45 Narzędzie Bat Tool

46 Narzędzie Bat Tool

47 Narzędzie Bat Tool

48 ICNP Programme

49 Dziękuję Dorota Kilańska, ICNP Programme