Udar mózgu jest jedną z głównych
|
|
- Filip Ostrowski
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 // 2/2016 R E H A B I L I T A C J A W G E R I A T R I I STUDENTKA FIZJOTERAPII ALEKSANDRA KIPER 1, MGR KATARZYNA DZIEMIAN 1, MSC ALFONC BABA 2, MSC MICHAELA AGOSTINI 2, MSC ANDREA TUROLLA 2, PHD PAWEŁ KIPER 2 1 Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Wydział Nauk o Zdrowiu, Białystok 2 Laboratorio di Cinematica e Robotica, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS, Venezia, Italia Wpływ innowacyjnych technologii na usprawnianie kończyny górnej u chorych po udarze mózgu Zobacz film obrazujący przedstawioną w artykule terapię: Praca recenzowana Udar mózgu jest jedną z głównych przyczyn chorób ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Wysoka śmiertelność, która wynika z incydentu mózgowo-naczyniowego, lokuje udar mózgu na trzecim miejscu wśród wszystkich przyczyn zgonów osób dorosłych zarówno w Polsce, jak i na świecie (1). W Polsce rocznie odnotowuje się nowych zachorowań na udar mózgu, natomiast umieralność należy do jednej z najwyższych (80/100 tys. ludności/rok) i nie wykazuje tendencji spadkowej (2). Najczęstsze skutki udaru to porażenie połowicze oraz często towarzysząca afazja i/lub apraksja. Biorąc pod uwagę dane statystyczne, można zauważyć, że w pierwszych dwóch tygodniach u 70-85% pacjentów, którzy przeżyli udar zarówno krwotoczny, jak i niedokrwienny, pojawia się hemiplegia (3). Jako że ognisko uszkodzenia tkanki mózgowej często obejmuje re- giony odpowiedzialne za planowanie lub wykonywanie ruchów (np. pierwszorzędowa kora ruchowa), powoduje to różne zaburzenia ruchowe (1, 4). Na przykład udar mózgu w przednim obszarze przyśrodkowej powierzchni płata ciemieniowego lub części brzusznej kory przedruchowej odpowiada za zaburzenia chwytu ręki (5). Badania naukowe wykazały, że intensywna rehabilitacja neurologiczna, składająca się z powtarzalnych i ściśle ukierunkowanych na deficyty motoryczne zadań ruchowych, może wpływać korzystnie na odbudowę utraconych funkcji. Wykazano, że w celu poprawy funkcji motorycznych korzystne jest łączenie rehabilitacji tradycjonalnej z innowacyjną technologią komputerową, zwaną terapią wirtualną (ang. virtual reality VR) (6, 7). Terapia w środowisku wirtualnym została opisana jako oprogramowanie komputerowe dla trójwymiarowego inter aktywnego wyświetlacza, które współdziała z urządzeniem monitorującym w celu analizy wykonanego ruchu przez osobę wchodzącą w interakcje z systemem. Rzeczywistość wirtualna, której celem jest odzwierciedlanie otoczenia rzeczywistego, jest obiecującą formą rehabilitacji. Pacjent poddawany jest wirtualnemu treningowi, czyli rehabilitacji polegającej na interakcji chorego z systemem komputerowym, odbywającej się w czasie rzeczywistym w wirtualnym otoczeniu i oddziałującym na wiele zmysłów (wzrokowy, słuchowy, czuciowy). Dzięki rzeczywistości wirtualnej chory uczy się radzić sobie w ciężkich sytuacjach wynikających z jego dysfunkcji. Terapia wirtualna skupia się na dostarczaniu informacji niezbędnych do realizacji ćwiczeń task-oriented, przy takim odczuciu poziomu rzeczywistości, jak podczas rehabilitacji w środowisku fizycznym (8, 9). Trening z zastosowaniem ćwiczeń task- Title: The effect of innovative technologies on the rehabilitation of the upper extremity in post-stroke patients Streszczenie: Innowacyjne technologie, takie jak terapia wirtualna, wpływają na poprawę umiejętności motorycznych poprzez generowanie wzmocnionych informacji zwrotnych. Literatura donosi, że zaangażowanie w tok terapii wielu zmysłów może wpływać na poprawę funkcjonalną oraz na maksymalizację efektu uczenia się ruchu. Celem pracy było zbadanie wpływu terapii wirtualnej (TW) i ściśle określonych ćwiczeń (task-oriented exercises) na poprawę motoryczną kończyny górnej u chorych po udarze mózgu. Słowa kluczowe: udar mózgu, rehabilitacja, terapia wirtualna, ćwiczenia ściśle określone Summary: Innovative technologies, such as virtual reality-based therapy, can foster the improvement of motor skills by providing an enhanced feedback. Emerging evidence has shown that the involvement of the multi-sensorial therapy may lead to the functional improvement and optimize the effect of motor skills learning. The aim of the paper is to evaluate the effect of virtual reality therapy (VR) and task-oriented exercises for upper limb motor recovery after stroke. Keywords: stroke, rehabilitation, virtual reality, task-oriented exercises 61
2 R E H A B I L I T A C J A W G E R I A T R I I rehabilitacja // ryc. archiwum autorów 1 Ryc. 1. Ruch odwiedzenia w stawie barkowym; pacjent miał zrealizować zadanie ruchowe, śledząc piłkę czerwoną, poruszać piłką zieloną -oriented polega na stosowaniu różnego rodzaju zadań z dopasowaną intensywnością i ukierunkowaniem na cel, którym może być wynik danego zadania ruchowego. Rehabilitacja za pomocą ćwiczeń task-oriented dostosowuje się do możliwości motorycznych pacjenta i skutecznie poprawia wydajność ćwiczonej kończyny górnej u pacjenta poudarowego (10). Stosuje się na przykład trening dla kończyny górnej w zakresie zastosowania funkcjonalnych zadań, takich jak chwytanie przedmiotów. Ćwiczenia task-oriented w rehabilitacji pacjentów poudarowych poprawiają efektywność procesu usprawniania. W badaniach klinicznych wykazano, że aktywne wykorzystanie tego rodzaju ćwiczeń u pacjentów poudarowych doprowadziło do poprawy funkcjonalnej i ogólnego stanu zdrowia związanego z jakością życia (11). Zastosowanie ćwiczeń, które są odzwierciedleniem czynności codziennych zarówno w terapii wirtualnej, jak i ćwiczeniach task- -oriented, pozwala na przyspieszenie i maksymalizację procesu rehabilitacji. Opisane wcześniej metody rehabilitacji dają wiele nowych możliwości na odpowiednie ukierunkowanie ewolucji przebiegu leczenia. Celem pracy było zbadanie wpływu terapii wirtualnej (ćwiczeń w otoczeniu wirtualnym) i ściśle określonych ćwiczeń task-oriented w środowisku fizycznym na poprawę czynności kończyny górnej u pacjentów po udarze mózgu. Materiał i metody Pacjenci Badanie zostało przeprowadzone u 12 chorych z niedowładem połowiczym w laboratorium kinematyki i robotyki szpitala Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS, Wenecja, Włochy. Metodyka badań Włączeni do badania pacjenci zostali poddani randomizacji do dwóch grup badawczych: grupy terapii wirtualnej (TW) oraz grupy Task-Oriented. Terapia w każdej z badanych grup pacjentów trwała 1 godz. dziennie, 5 razy w tygodniu, przez 4 tygodnie. Pacjenci w grupie pierwszej uczestniczyli w terapii wirtualnej z użyciem programu Virtual Reality Rehabilitation System (VRRS Khymeia Group, Ltd. Noventa Padovana, Italy), natomiast w drugiej grupie pacjenci uczestniczyli w zajęciach opartych na ściśle określonych ćwiczeniach funkcjonalnych task-oriented bez użycia komputera. Kryteria włączenia do badania przedstawiały się następująco: przebycie udaru niedokrwiennego lub krwotocznego w okresie do 12 miesięcy, niedowład kończyny górnej, kontrolowane procesy poznawcze, zgoda pisemna na uczestniczenie w badaniach. Natomiast pacjenci, którzy uczestniczyli we wcześniejszej rehabilitacji za pomocą terapii wirtualnej, prezentujący zaburzenia funkcji poznawczych, apraksje, spastyczność (>2 Ashworth), kompletne porażenie kończyny lub zespół zaniedbywania jednostronnego, zostali wyłączeni z badania. Każdy z pacjentów został poinformowany o celu i przebiegu badania, po czym każdy z nich wyraził pisemną zgodę na uczestnictwo w ćwiczeniach. Przed włączeniem do badania z każdym z pacjentów zostały przeprowadzone badania podmiotowe oraz przedmiotowe, a także analiza badania Testy funkcjonalne Grupa TW Przed Po Analiza przed po Grupa Task-Oriented Tab. 1. Porównanie wyników pacjentów po zastosowaniu terapii wirtualnej i ćwiczeń task-oriented w rehabilitacji TW grupa eksperymentalna terapii wirtualnej, Task-Oriented grupa kontrolna ściśle określonych ćwiczeń funkcjonalnych FM k.g. test Fugl-Meyer dla kończyny górnej, FIM Functional Independence Measure scale, Ashworth zmodyfikowana skala Ashworth, Reaching The Reaching Performance scale, FM Total całościowy funkcjonalny test Fugl-Meyer Motor scale * Istotność statystyczna pomiędzy wartościami przed terapią i po terapii (p 0,05), Wilcoxon test Przed Po Analiza przed po FM k.g. 51,00 ± 6,96 57,50 ± 9,14 0,027* 48,33 ± 3,33 50,33 ± 3,88 0,026* FIM 96,83 ± 18,57 107,17 ± 17,67 0,028* 93,50 ± 13,79 96,17 ± 12,61 0,115 Ashworth 2,50 ± 2,88 2,00 ± 2,76 0,276 1,17 ± 1,47 0,83 ± 0,98 0,157 Reaching 31,33 ± 9,54 34,33 ± 4,08 0,109 27,83 ± 4,49 30,00 ± 4,34 0,042* FM Total 117,33 ± 19,37 133,50 ± 13,38 0,027* 122,50 ± 5,01 126,33 ± 4,84 0,027* 62
3 // 2/2016 R E H A B I L I T A C J A W G E R I A T R I I obrazowego w celu określenia lokalizacji oraz wielkości uszkodzenia tkanki mózgowej. Funkcje poznawcze oraz stan funkcjonalny badanych pacjentów zostały określone przez następujące testy: skala pomiaru wydolności fizycznej po udarze mózgu Fugl-Meyer Motor scale (FM Total), test Fugl-Meyer dla kończyny górnej (FM k.g.), pomiar niezależności funkcjonalnej Functional Independence Measure (FIM), ocena spastyczności zmodyfikowana skala Ashworth, a także obserwacja wzorców ruchowych przy pomocy testu The Reaching Performance scale (Reaching). Postępowanie terapeutyczne Podczas treningu pacjentów w grupie TW osoba znajdowała się w pozycji siedzącej przed projekcją ścienną, trzymając w chorej ręce przedmiot z umieszczonym czujnikiem elektromagnetycznym. Przedmiotem, którym pacjent miał za zadanie poruszać, była zwykle piłka, dysk lub kubek o kształcie podobnym do odzwierciedlanego na projekcji ściennej. Jeżeli pacjent nie był w stanie uchwycić przedmiotu do ręki, wówczas na chorą dłoń pacjenta zakładano rękawiczkę z czujnikiem usytuowanym na stronie grzbietowej dłoni. Podczas zadania ruchowego przedmiot prezentowany w wirtualnym zadaniu zmieniał swoje ułożenie przestrzenne w sposób spójny z ruchem czujnika, dzięki magnetycznemu odbiornikowi, który był ustawiony przed pacjentem. W trakcie trwania sesji terapeutycznej pacjent odbierał informacje zwrotne dostarczane przez system VRRS (wzrokowe, słuchowe) oraz poprzez manipulowany przedmiot (czuciowe). Feedback wzrokowy dostarczany był za pomocą wirtualnego przedmiotu poruszającego się w czasie rzeczywistym oraz wyświetlanej punktacji. Feedback słuchowy odbierany był poprzez informacje dźwiękowe generowane po zakończeniu każdego zadania ruchowego. Natomiast feedback czuciowy był zapewniony poprzez umieszczenie rzeczywistego przedmiotu w kończynie chorego i jego odzwierciedlenie w wirtualnym scenariuszu. W celu stymulacji ponownego nabywania umiejętności ruchowych, zgodnego z paradygmatem nadzorowanego uczenia się, pacjent wykonywał zadania ruchowe, śledząc prawidłową trajektorię ruchu i tak zwanego wirtualnego nauczyciela w czasie rzeczywistym (ryc. 1). Ponadto opisane wcześniej rodzaje informacji zwrotnych stymulowały generowanie odpowiednich zachowań motorycznych zgodnych z paradygmatem uczenia się przez wzmacnianie (1, 12). Scenariusze wirtualnych zadań były tworzone przez fizjoterapeutę i były podobne do ćwiczeń, które wykonywali pacjenci w grupie kontrolnej. Seria i stopień trudności ćwiczeń dobierane były do aktualnego stanu pacjenta. Zazwyczaj były to zestawy zadań symulujące np. uniesienie kubka z wodą i odstawienie go na półkę lub wylewanie zawartości butelki do naczynia (ryc. 2). Natomiast grupa Task-Oriented poddana była zajęciom z wykorzystaniem r e k l a m a 63
4 R E H A B I L I T A C J A W G E R I A T R I I rehabilitacja // 2a Ryc. 2a. Ruch odwiedzenia w stawie barkowym; pacjent, dążąc za czerwonym kieliszkiem, poruszał białym kieliszkiem w stronę kranu; Ryc. 2b. Wyprost w stawie łokciowym i zgięcie w stawie barkowym (ruch sięgania); zadaniem pacjenta było ułożenie kubków na półce, podążając za kubkiem czerwonym i kontrolując ruch kubka niebieskiego tych samych ćwiczeń, lecz bez komputera. Rehabilitacja zawierająca w sobie ćwiczenia task-oriented ma na celu dostosowanie stopnia trudności zadań do możliwości motorycznych pacjenta (13). Ćwiczenia task-oriented skupiały się na ruchach złożonych, stymulując wykonanie ściśle określonych zadań na przykład ćwiczenia z przedmiotami dla poprawy ruchu chwytu, koordynacji i reedukacji odpowiedniej synergii mięśniowej. Aby uzyskać żądany cel, pacjenci musieli wykonać ćwiczenia takie jak: zginanie nadgarstka, trzymając przedmiot w dłoni, aby poprawić siłę zginaczy nadgarstka lub prostowanie ręki w stawie łokciowym, aby wzmocnić prostowniki stawu łokciowego. 2b Wyniki Do analizy wartości przed zastosowaniem i po zastosowaniu obu terapii został użyty nieparametryczny test Wilcoxona, natomiast do porównania efektów leczniczych pomiędzy grupami pacjentów posłużono się testem U Manna-Whitneya. Przebadano 12 pacjentów (7 po udarze niedokrwiennym i 5 po udarze krwotocznym). W grupie znalazło się 8 mężczyzn i 4 kobiety, ze średnim wiekiem 68,6 ± 11,2 lat i średnim czasem od udaru 4,1 ± 4,4 miesięcy. W obu grupach pacjenci wykazali poprawę funkcjonalną, jednak lepsze wyniki osiągnęli pacjenci poddani terapii wirtualnej. Szczegółowe wyniki z analizy przed badaniem i po badaniu przedstawia tab. 1. Analiza porównawcza wartości otrzymanych wyników pomiędzy grupami pokazała znaczące statystycznie zmiany w testach FM k.g. (TW 10% Task-Oriented 3%, p = 0,009) i FIM (TW 8% Task-Oriented 2%, p = 0,036), oprócz testów Ashworth (TW 3% Task-Oriented 2%, p = 1,000), Reaching (TW 8% Task-Oriented 6%, p = 0,461) i FM Total (TW 11% Task-Oriented 3%, p = 0,053). Dyskusja W artykule oceniono wpływ terapii wirtualnej i ćwiczeń task-oriented na usprawnianie kończyny górnej u pacjentów poudarowych. Wyniki badań potwierdziły pozytywny wpływ obu terapii. Porównanie obydwu grup sugeruje, że zastosowanie opisanych wcześniej metod rehabilitacyjnych poprawia stan pacjenta. Poziom intensywności wykonywanych ćwiczeń był porównywalny w obu grupach, niemniej jednak zastosowanie terapii wirtualnej, będącej interaktywną formą ponownej nauki ruchu, dało lepsze efekty w procesie usprawniania. Obie metody postępowania z pacjentem były skuteczne i mierzalne. W obydwu grupach widoczne było polepszenie stanu pacjenta, wyniki terapii mierzono za pomocą zastosowanych testów, lecz TW okazała się skuteczniejsza. Interaktywna forma nauki ruchu połączona z wielozmysłowymi informacjami zwrotnymi generowanymi przez komputer mogła wpłynąć na ten wynik. W terapii wirtualnej możliwość obserwacji postępów pozwala w znacznym stopniu na odpowiednie dozowanie zleconych zadań zgodnie z paradygmatem wzmocnionego uczenia się (12). Świadomość poprawy może bardziej angażować pacjenta do wykonywania stopniowo coraz bardziej złożonych ćwiczeń w celu uzyskania optymalnego wzorca ruchu (14, 15). Nadrzędną korzyścią będącą następstwem terapii w otoczeniu wirtualnym jest sposób interakcji pacjenta z symulowanym zdarzeniem, które indywidualnie dobrane pomaga eliminować w pewnym stopniu dysfunkcje związane z niepełnosprawnością (14, 16). Również ćwiczenia task-oriented są kreowane w celu uzyskania kompleksowych ruchów, zmniejszenia synergii kompensacyjnej oraz poprawienia zdolności adaptacyjnych (13, 17). Ponadto liczne badania wskazują, że przy wykorzystaniu adaptacyjnych możliwości OUN trening polegający na wykonywaniu ćwiczeń task-oriented może ułatwiać funkcjonalną poprawę układów mięśniowo-szkieletowego i mięśniowo-nerwowego (10, 13). Porównanie grup badawczych wiązało się z określeniem, jak bardzo wielozmysłowe bodźce i otoczenie (wirtualne lub fizyczne) są w stanie modyfikować ekspresję ruchową. Wyniki sugerują, że intensywność i powtarzalność informacji zwrotnych może mieć istotny wpływ na poprawę zarówno motoryki, jak i czynności życia codziennego. Fizjoterapia neurologiczna, nie tylko poudarowa, musi być porównywalna do innych metod leczenia, które dają polepszenie stanu pacjenta, a tym samym wiarygodna w każdym procesie usprawniania. Pacjenci po udarze mózgu wymagają oceny samodzielności, jakości życia, zdolności do pracy, ustalenia rokowania, rehabilitacji oraz oceny progresji wyników leczenia (9, 16). Głównym celem rehabilitacji pacjentów poudarowych jest bowiem przywrócenie utraconych funkcji i reedukacja ruchu w jak największym stopniu. Wnioski wynikające z badań pokazały, iż terapia wirtualna wskazuje na większą maksymalizację ponownego uczenia się ruchu niż terapia wzbogacona o ćwiczenia task-oriented. Ćwiczenia w otoczeniu wirtualnym wskazują na efektywniejszą modyfikację struk- 64
5 // 2/2016 R E H A B I L I T A C J A W G E R I A T R I I tur neuronalnych, a co się z tym wiąże dają lepsze wyniki niż zastosowanie ćwiczeń w środowisku fizycznym. Pomimo uzyskanej istotnej statystycznie różnicy pomiędzy wartościami końcowymi zastosowanych terapii jednym z ograniczeń pracy jest mała liczebność grupy poddanej badaniu. Dlatego też, aby jednoznacznie określić, która z zastosowanych terapii jest bardziej skuteczna, potrzebne są dodatkowe badania skupiające większą liczbę badanych pacjentów. Wnioski Zarówno terapia wirtualna, jak i ćwiczenia task-oriented wpływają pozytywnie na odbudowę funkcji ruchowych u pacjentów po udarze mózgu. Badanie wykazało, iż innowacyjne technologie zastosowane w rehabilitacji pacjentów poudarowych poprawiają ich stan funkcjonalny w większym stopniu niż ćwiczenia task-oriented. q Link do filmu: goo.gl/t4qpaz PODSUMOWANIE Materiał 1. W badaniu uczestniczyło 12 pacjentów po udarze z niedowładem połowiczym. 2. Pacjentów dobrano w sposób losowy: grupa kontrolna (Task-Oriented, n = 6) i grupa eksperymentalna (terapia wirtualna TW, n = 6). Zastosowany program rehabilitacji Pacjenci w grupie TW i w grupie Task-Oriented poddawani byli rehabilitacji przez 1 godzinę dziennie (5 razy w tygodniu, przez 4 tygodnie). Liczba powtórzeń i liczba zadań ruchowych były dobierane indywidualnie. W grupie eksperymentalnej pacjenci poddani byli złożonym ćwiczeniom w środowisku wirtualnym. Podczas ćwiczeń pacjent umieszczony był w pozycji siedzącej przed projekcją ścienną. Każdy ruch kończyny górnej był rejestrowany poprzez elektromagnetyczny czujnik umieszczony na grzbietowej części dłoni. Następnie w czasie rzeczywistym otrzymywał feedback (wzrokowy, słuchowy) z wygenerowanego przez system komputerowy obrazu jego ruchu. Metody oceny Zastosowano następujące testy kliniczne: 1. Skala pomiaru wydolności fizycznej po udarze mózgu Fugl-Meyer. 2. Pomiar niezależności funkcjonalnej FIM. 3. Zmodyfikowana skala Ashworth. 4. Test kliniczny The Reaching Performance Scale. Wskazania i przeciwwskazania Wskazaniem do TW jest niedowład kończyny górnej spowodowany przebytym udarem mózgu. Obecnie nie stwierdzono żadnych przeciwwskazań do rehabilitacji za pomocą terapii wirtualnej nieimersyjnej. Rezultaty Po zastosowaniu TW nastąpiła poprawa: funkcji ruchowych oraz ekspresji ruchowej, umiejętności wykonywania czynności życia codziennego, stanu pacjenta i jakości jego życia, zmniejszenie dysfunkcji kończyny górnej. r e k l a m a 65
6 R E H A B I L I T A C J A W G E R I A T R I I rehabilitacja // Piśmiennictwo 1. Kiper P., Szczudlik A., Mirek E. i wsp.: The application of virtual reality in neuro-rehabilitation: motor re-learning supported by innovative technologies. Med Rehabil, 2013, 17 (4): p Czlonkowska A., Niewada M., Saleh El-Baroni I. i wsp.: High early case fatality after ischaemic stroke in Poland: exploration of possible explanations in the International Stroke Trial. J Neurol Sci, 2002, 202 (1-2): p Piron L., Tonin P., Piccione F. i wsp.: Virtual einvironment training therapy for arm motor rehabilitation. Presence, 2005, 14 (6). 4. Jack D., Boian R., Merians A.S. i wsp.: Virtual reality-enhanced stroke rehabilitation. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng, 2001, 9 (3): p Andersen R.A., Cui H.: Intention, action planning, and decision making in parietal-frontal circuits. Neuron, 2009, 63 (5): p Kiper P., Agostini M., Luque-Moreno C. i wsp.: Reinforced feedback in virtual environment for rehabilitation of upper extremity dysfunction after stroke: preliminary data from a randomized controlled trial. Biomed Res Int, 2014, 2014: p Luque-Moreno C., Ferragut-Garcias A., Rodriguez-Blanco C. i wsp.: A Decade of Progress Using Virtual Reality for Poststroke Lower Extremity Rehabilitation: Systematic Review of the Intervention Methods. Biomed Res Int, 2015, 2015: p Piron L., Turolla A., Agostini M. i wsp.: Motor learning principles for rehabilitation: a pilot randomized controlled study in post-stroke patients. Neurorehabil Neural Repair, 2010, 24 (6): p Kiper P., Turolla A., Piron L. i wsp.: Virtual Reality for Stroke Rehabilitation: assessment, training and the effect of virtual therapy. Medical Rehabilitation, 2010, 14 (2): p Timmermans A.A., Spooren A.I., Kingma H. i wsp.: Influence of task-oriented training content on skilled arm-hand performance in stroke: a systematic review. Neurorehabil Neural Repair, (9): p Rensink M., Schuurmans M., Lindeman E. i wsp.: Task-oriented training in rehabilitation after stroke: systematic review. J Adv Nurs, 2009, 65 (4): p Doya K.: What are the computations of the cerebellum, the basal ganglia and the cerebral cortex? Neural Netw, 1999, 12 (7-8): p Jeon B.J., Kim W.H., Park E.Y.: Effect of task-oriented training for people with stroke: a meta-analysis focused on repetitive or circuit training. Top Stroke Rehabil, 2015, 22 (1): p Subramanian S.K., Lourenco C.B., Chilingaryan G. i wsp.: Arm motor recovery using a virtual reality intervention in chronic stroke: randomized control trial. Neurorehabil Neural Repair, 2013, 27(1): p Mirelman A., Bonato P., Deutsch J.E.: Effects of training with a robot-virtual reality system compared with a robot alone on the gait of individuals after stroke. Stroke, 2009, 40 (1): p Opara J.: Aktualne metody usprawniania ruchowego chorych po udarze mózgu. Udar Mózgu Via Medica, 2003, 4 (1): p Kiper P., Baba A., Agostini M. i wsp.: Proprioceptive-based training for stroke recovery. Proposal of new treatment modality for rehabilitation of upper limb in neurological diseases. Archives of Physiotherapy, 2015, 5 (6): p
Regulamin Projektu Pablo Rehabilitacja Kończyny Górnej po Udarze
Regulamin Projektu Pablo Rehabilitacja Kończyny Górnej po Udarze Regulamin określa procedurę i zasady kwalifikacji oraz uczestnictwa w programie Projekt PABLO - Rehabilitacja Kończyny Górnej po Udarze
PROPOZYCJA OFERTOWA w zakresie zadania pn.: Zakup aparatury medycznej dla oddziałów rehabilitacji pacjentów po udarze mózgu
Narodowy Program Wyrównywania Dostępności do Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego na lata 2013 2016 POLKARD PROPOZYCJA OFERTOWA w zakresie zadania pn.: Zakup aparatury medycznej dla
y o k rzy zy tan a ie e b iologicz c n z eg e o g sprzę że ia a zw r tneg e o ora r z a zr zr botyzo wan a yc y h sys y tem
"Wykorzystanie biologicznego sprzężenia zwrotnego oraz zrobotyzowanych systemów do nauki chodu w rehabilitacji" Mgr Anna Poświata Aby osiągnąć możliwie najwyższy stopień indywidualnej fizycznej i psychicznej
Vibramoov. neurorehabilitacja chodu przy użyciu zogniskowanej wibracji
Vibramoov neurorehabilitacja chodu przy użyciu zogniskowanej wibracji VIBRAMOOV PRZEPROWADZA PACJENTA PRZEZ CAŁY PROCES REHABILITACJI Dzięki zaawansowanym, zróżnicowanym protokołom Vibramoov, terapeuci
REHABILITACJA ZDALNIE NADZOROWANA U PACJENTÓW ZE ZMIANAMI ZWYRODNIENIOWYMI STAWU BIODROWEGO
Anna Czyżewska, Wojciech Glinkowski REHABILITACJA ZDALNIE NADZOROWANA U PACJENTÓW ZE ZMIANAMI ZWYRODNIENIOWYMI STAWU BIODROWEGO Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu, Centrum Doskonałości
4.1. Charakterystyka porównawcza obu badanych grup
IV. Wyniki Badana populacja pacjentów (57 osób) składała się z dwóch grup grupy 1 (G1) i grupy 2 (G2). W obu grupach u wszystkich chorych po zabiegu artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego
Próba oceny wpływu zabiegów neuromobilizacji na spoczynkowe napięcie spastyczne mięśni u pacjentów po udarach mózgu. Badanie pilotażowe
Łukasz Gąsior 1 Anna Józefiak 1, Fabian Mikuła 1 Próba oceny wpływu zabiegów neuromobilizacji na spoczynkowe napięcie spastyczne mięśni u pacjentów po udarach mózgu. Badanie pilotażowe 1 Studenckie Koło
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU PRACA DOKTORSKA STRESZCZENIE
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU PRACA DOKTORSKA STRESZCZENIE ZASTOSOWANIE KINESIOTAPINGU W LECZENIU BÓLU I DYSFUNKCJI BARKU U OSÓB PO PRZEBYTYM UDARZE MÓZGU Anna Kręgiel PROMOTOR
Nowe metody i trendy w rehabilitacji kończyny. dziecięcym
Nowe metody i trendy w rehabilitacji kończyny górnej u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym Dr n. med. Anna Czernuszenko Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii i Rehabilitacji Dzieci i Młodzieży w Zagórzu
PARAMETRY KINEMATYCZNE WYBRANYCH WZORCOWYCH SEKWENCJI RUCHOWYCH WYKORZYSTYWANYCH W TERAPII KLINICZNEJ
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 9/2015 51 Joanna HAJOK, Studenckie Koło Naukowe Biomechatroniki BIOKREATYWNI, Wydział Inżynierii Biomedycznej, Politechnika Śląska, Zabrze Jacek JURKOJĆ, Piotr WODARSKI,
Poziom zadowolenia użytkowników platformy telerehabilitacyjnej / Satisfaction level of patients who used the telerehabilitation platform
Karolina KRAWCZAK 1,2, Wojciech GLINKOWSKI 1,2, Dominika CABAJ 1,2, Anna CZYŻEWSKA 1,2, Katarzyna WALESIAK 1,2, Andrzej GÓRECKI 1 Poziom zadowolenia użytkowników platformy telerehabilitacyjnej / Satisfaction
Rehabilitacja po udarze
Rehabilitacja po udarze Iwona Sarzyńska-Długosz Oddział Rehabilitacji Neurologicznej, II Klinika Neurologiczna Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa Utrata lat życia w pełnej sprawności Disability
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko. Syllabus przedmiotowy 2016/ /2019
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im Z i J Łyko Syllabus przedmiotowy 2016/2017-2018/2019 Wydział Fizjoterapii Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne / Niestacjonarne
INTERAKTYWNY SYSTEM TERAPII RĘKI
INTERAKTYWNY SYSTEM TERAPII RĘKI INTERAKTYWNY SYSTEM TERAPII RĘKI INTELIGENTNA RĘKAWICA SYSTEM BIOFEEDBACK Lekka i ergonomiczna konstrukcja Bezprzewodowe połączenie PRZYJAZNE ZESTAWY ĆWICZEŃ PLATFORMA
Neurorehabilitacja. oparta na dowodach naukowych. Redakcja wydania I polskiego Ryszard Kinalski
Neurorehabilitacja oparta na dowodach naukowych Redakcja wydania I polskiego Ryszard Kinalski Neurorehabilitacja oparta na dowodach naukowych Farsin Hamzei Ferdinand Binkofski Giovanni Buccino Denis Ertelt
rening strategii lotorycznych i PNF
Fizjoterapia specjalistyczna rening strategii lotorycznych i PNF Renata Horst li ---- TO P----- SCHOOL Trening strategii motorycznych i PNF Renata Horst We współpracy z Stefanem Hesse Przełożyła Agnieszka
Z LABORATORIUM DO KLINIKI CZYLI O REHABILITACJI NEUROPSYCHOLOGICZNEJ. Maria Nalberczak
Z LABORATORIUM DO KLINIKI CZYLI O REHABILITACJI NEUROPSYCHOLOGICZNEJ Maria Nalberczak PLAN WYPOWIEDZI Neuronauka -> Neuropsychologia Zaburzenia neuropsychologiczne Holistyczna metoda rehabilitacji neuropsychologicznej
Asymetria funkcjonalna mózgu w badaniach inteligencji i procesów poznawczych dzieci i młodzieży z niedosłuchem.
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU Grażyna Gwizda Asymetria funkcjonalna mózgu w badaniach inteligencji i procesów poznawczych dzieci i młodzieży z niedosłuchem. Streszczenie rozprawy
Przedmowa do wydania czwartego prof. Brian Neville / 11. Fragmenty przedmowy do wydania drugiego dr Mary D. Sheridan / 13
Spis treści Przedmowa do wydania czwartego prof. Brian Neville / 11 Fragmenty przedmowy do wydania drugiego dr Mary D. Sheridan / 13 Wstęp / 15 Podziękowania / 21 R OZDZIAŁ 1 Obraz kliniczny a leczenie
Physiotherapy & Medicine www.pandm.org
Ewa Żak, (PT) Physiotherapy & Medicine www.pandm.org STWARDNIENIE ROZSIANE SM jest stałym aktywnym zaburzeniem neurologicznym charakteryzującym się między innymi dysfunkcją chodu. CHÓD Zdolność chodzenia
Podsumowanie publikacji klinicznych na temat trenerów chodu Reha Technology
publikacji klinicznych na temat trenerów chodu Reha Technology System G-EO System TM i NexStep TM oparte są o przebadaną klinicznie koncepcję terapii końcowo-efektorowej. W poniższych publikacjach wykazano,
Próba oceny wpływu zabiegów neuromobilizacji na spoczynkowe napięcie spastyczne mięśni u pacjentów po udarach mózgu. Badanie pilotażowe
Michał Dwornik 1, Anna Józefiak 3, Gąsior Łukasz 3, Fabian Mikuła 3, Maria Kłoda 1,2, Katarzyna Wasiak 1, Izabela Korabiewska 1, Bartosz Kaczyński 4 Próba oceny wpływu zabiegów neuromobilizacji na spoczynkowe
Po co rehabilitacja w chorobie Alzheimera?
Po co rehabilitacja w chorobie Alzheimera? Dr n. med. Marek Walusiak specjalista fizjoterapii Ruch jest bardzo ważnym elementem leczenia. Niewielki, systematyczny wysiłek może dać bardzo dużo. 30-45 minut
Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego Rzeszów 2005, 1, 52 57
Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego Rzeszów 2005, 1, 52 57 Andrzej Kwolek, Mariusz Drużbicki Ocena symetrii obciążenia kończyn dolnych i prędkości chodu chorych po udarze mózgu rehabilitowanych
BADANIA ANTROPOMETRYCZNE KOŃCZYNY GÓRNEJ ORAZ POMIAR SIŁY ŚCISKU DŁONI I KCIUKA
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 6/2012 93 Maria ŁOPATKA, SKN Biomechatroniki Biokreatywni, Gliwice Agata GUZIK-KOPYTO, Robert MICHNIK, Katedra Biomechatroniki, Politechnika Śląska Wiesław RYCERSKI,
Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2014/2015
Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego Karta przedmiotu Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2014/2015 Kierunek studiów: Fizjoterapia
ReoAmbulator ROBOT DO TERAPII CHODU
ReoAmbulator ROBOT DO TERAPII CHODU ReoAmbulator ReoAmbulator to innowacyjny robot do terapii kończyn dolnych, który łączy trening na bieżni ruchomej w odciążeniu z zaawansowaną robotyką. Stosowany jest
OCENA. Ocena rozprawy doktorskiej mgr Jolanty Gałeckiej
Klinika Neurologii Wojskowy Instytut Medyczny 00 909 Warszawa ul Szaserów 128 Warszawa dn. 02.06.2019 r. OCENA Rozprawy doktorskiej mgr Jolanty Gałeckiej Ocena skuteczności wybranych metod fizjoterapeutycznych
Podejście ukierunkowane na potrzeby osoby w wyznaczaniu celów rehabilitacyjnych www.leonardo.org.pl www.leonardo.org.uk www.leonardodavinci.
Podejście ukierunkowane na potrzeby osoby w wyznaczaniu celów rehabilitacyjnych Julia Johnson Zespół Rehabilitacji w SM Walkergate Park International Centre for Neuro-rehabilitation and Neuro-psychiatry
Weryfikacja oceny funkcji ręki w skali Brunnstrom z wykorzystaniem elektronicznego urządzenia do diagnostyki ręki u pacjentów po udarze mózgu
Wydawnictwo UR 7 Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego ISSN 173-3524 Rzeszów 7, 4, 35 354 Olga Wolińska, Jolanta Zwolińska, Andrzej Kwolek Weryfikacja oceny funkcji ręki w skali Brunnstrom z wykorzystaniem
Warszawski Uniwersytet Medyczny II Wydział Lekarski Oddział Fizjoterapii
Warszawski Uniwersytet Medyczny II Wydział Lekarski Oddział Fizjoterapii Zastosowanie neuromobilizacji rdzenia kręgowego i korzeni rdzeniowych w leczeniu niedowładów spastycznych u pacjentów po udarach
Program usprawniania dzieci z porodowym uszkodzeniem splotu ramiennego
Program usprawniania dzieci z porodowym uszkodzeniem splotu ramiennego 0-5 dzień po porodzie - badanie pediatryczne badanie radiologiczne (jeżeli konieczne dot. złamania obojczyka lub ramienia niekiedy
Problemy związane z leczeniem spastyczności kończyny górnej i dolnej. Wojciech Wicha II Klinika Neurologii Instytut Psychiatrii i Neurologii
Problemy związane z leczeniem spastyczności kończyny górnej i dolnej Wojciech Wicha II Klinika Neurologii Instytut Psychiatrii i Neurologii Spastyczność poudarowa dotyczy zwykle kończyny górnej i dolnej
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU PIOTR TURMIŃSKI Porównanie skuteczności wybranych metod fizjoterapeutycznych w leczeniu skręceń stawu skokowego STRESZCZENIE ROZPRAWY DOKTORSKIEJ
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 8/2014 163
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 8/2014 163 Piotr WODARSKI, Marek Andrzej BIENIEK Zabrze Zabrze Katedra Streszczenie: Wykorzystanie nowoczesnych systemów Technologii Wirtualnej kaski 3D, w wybranych
Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku KARTA PRZEDMIOTU (SYLABUS) W CYKLU KSZTAŁCENIA 2014-2016. Zakład Fizykalnych Metod Terapeutycznych
Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku KARTA PRZEDMIOTU (SYLABUS) W CYKLU KSZTAŁCENIA 2014-2016 Katedra Fizjoterapii / Jednostka Organizacyjna: Zakład Fizykalnych Metod Terapeutycznych Kierunek:
Streszczenie mgr Agnieszka Kotwica
Streszczenie mgr Agnieszka Kotwica Słowa kluczowe: rehabilitacja uzdrowiskowa, dysfunkcje narządu ruchu, ból, jakość życia Zdrowie na podstawie definicji prezentowanej, przez WHO oznacza całkowity brak
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT Katarzyna Rutkowska Szpital Kliniczny Nr 1 w Zabrzu Wyniki leczenia (clinical outcome) śmiertelność (survival) sprawność funkcjonowania (functional outcome) jakość
Anatomia i Fizjologia Ćwiczenie 9a. Badanie siły chwytu dłoni
Ćwiczenie 9a Badanie siły chwytu dłoni Ze wszystkich zdolności motorycznych człowieka siła odgrywa nadrzędną rolę, ponieważ służy ona do pokonywania oporów zewnętrznych oraz wewnętrznych lub przeciwdziałania
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO WE WROCŁAWIU WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KOMPLEKSOWA REHABILITACJA KARDIOLOGICZNA
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO WE WROCŁAWIU WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KOMPLEKSOWA REHABILITACJA KARDIOLOGICZNA KRK - DEFINICJA KOMPLEKSOWA REHABILITACJA KARDIOLOGICZNA (WHO) to kompleksowe i skoordynowane działania,
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO W WARSZAWIE
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO W WARSZAWIE WYDZIAŁ REHABILITACJI KIERUNEK FIZJOTERAPIA studia II stopnia DZIENNIK PRAKTYK STUDENCKICH Imię i nazwisko studenta Nr albumu 1 CELE KSZTAŁCENIA
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KIERUNEK FIZJOTERAPIA pięcioletnie studia magisterski
Profil kształcenia: ogólno akademicki KOD: B9 AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KIERUNEK FIZJOTERAPIA pięcioletnie studia magisterski PRZEDMIOT: Fizjoterapia
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Osoby prowadzące:
PROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH
PROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH Student w ramach realizacji praktyki klinicznej w danej specjalizacji dostępnej w wybranej placówce medycznej, powinien odbywać ją w
ALTER-G BIEŻNIE ANTYGRAWITACYJNE
ALTER-G BIEŻNIE ANTYGRAWITACYJNE 1 BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76 fax 22 667 95 39 btlnet@btlnet.pl www.btlnet.pl Wszystkie prawa zastrzeżone. Pomimo tego, że
I F izjoterapia! OGÓLNA
PA TR ONA T MER YTOR YCZNY Komitet Rehabilitacji, Kultury Fizycznej i Integracji Społecznej PAN I F izjoterapia! OGÓLNA Wydawnictwo Lekarskie PZWL F izjoterapia ogólna prof. dr hab. med. JERZY E. KIWERSKI
Skuteczność peloidoterapii, kinezyterapii i pola magnetycznego niskiej częstotliwości w leczeniu objawów dyskopatii lędźwiowej
Wydział Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku Klinika Rehabilitacji Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku z Ośrodkiem Wczesnej Pomocy Dzieciom Upośledzonym "Dać Szansę" ul. Waszyngtona
LdV. RoboReha. Robotyka w Rehabilitacji. Program Uczenie się przez całe życie. Leonardo da Vinci Transfer Innowacji
LdV RoboReha Robotyka w Rehabilitacji Program Uczenie się przez całe życie Leonardo da Vinci Transfer Innowacji Projekt RoboReha Projekt RoboReha jest realizowany w ramach programu Uczenie się przez cale
WIBROTERAPIA DLA SENIORA
WIBROTERAPIA DLA SENIORA Coraz mniejsza siła mięśniowa i osłabione napięcie ograniczają Twoją sprawność? Chcesz zmniejszyć ryzyko upadków? Walczysz z osteoporozą? Rehabilitujesz się po udarze mózgu? Zacznij
Trening: Modyfikacja potencjału elektrycznego rejestrowanego na powierzchni skóry, a pochodzącego od aktywności neuronów kory mózgowej (protokół)
Neurofeedback-EEG Metoda terapeutyczna polegająca na podawaniu pacjentowi sygnałów zwrotnych o zmianach stanu aktywności elektrycznej mózgu, dzięki czemu może on nauczyć się świadomie modyfikować funkcje,
Mózgowe porażenie dziecięce - postepowanie rehabilitacyjne BEATA TARNACKA
Mózgowe porażenie dziecięce - postepowanie rehabilitacyjne BEATA TARNACKA Podziały Patofizjologiczna: spastyczność, atetoza, ataksja, atonia, drżenie Topograficzna: monoplegia, paraplegia, hemiplegia,
FIZJOTERAPIA II stopień
Wydział Nauk o Zdrowiu i Nauk Społecznych Państwowej Szkoły Wyższej im. Papieża Jana Pawła II w Białej Podlaskiej Zestaw pytań do egzaminu dyplomowego na kierunku FIZJOTERAPIA II stopień ROK AKADEMICKI
FIZJOTERAPIA OGÓLNA 1. Informacje o przedmiocie (zaj ciach), jednostce koordynuj cej przedmiot, osobie prowadz cej Cel zaj
FIZJOTERAPIA OGÓLNA 1. Informacje o przedmiocie (zajęciach), jednostce koordynującej przedmiot, osobie prowadzącej 1.1. Nazwa przedmiotu (zajęć): Fizjoterapia ogólna 1.2.Forma przedmiotu: Wykłady, ćwiczenia
Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Fizjoterapia). Usługa Fizjoterapia jest limitowana i obejmuje wykonanie ogółem w 12 miesięcznym okresie obowiązywania umowy: 10 zabiegów fizykoterapeu
Fizjoterapia). Usługa Fizjoterapia jest limitowana i obejmuje wykonanie ogółem w 12 miesięcznym okresie obowiązywania umowy: 10 zabiegów fizykoterapeutycznych oraz 10 zabiegów kinezyterapeutycznych (w
Podkarpacki Wojewódzki Szkolny Związek Sportowy w Rzeszowie. oraz Centrum Rehabilitacji Ortopedycznej ACHILLES
Podkarpacki Wojewódzki Szkolny Związek Sportowy w Rzeszowie oraz Centrum Rehabilitacji Ortopedycznej ACHILLES zaprasza trenerów realizujących program MultiSport w województwie podkarpackim na szkolenie
M1_W04 M1_W10 K_W 01 M1_W01 M1_W02 M1_W10 K_W 02 M1_W05 M1_W03 K_W 03 M1_W08 M1_W11, M1_W12 M1_W01 M1_W02 M1_W03 M1_W07 M1_W10 M1_W01 M1_W07 M1_W10
TABELA ODNIESIENIA EFEKTÓW KIERUNKOWYCH DO EFEKTÓW OBSZAROWYCH KIERUNEK FIZJOTERAPIA POZIOM KSZTAŁCENIA - studia i stopnia PROFIL KSZTAŁCENIA - praktyczny OBSZAR KSZTAŁCENIA - obszar nauk medycznych, nauk
SYSTEMU DO REEDUKACJI CHODU TRZECIEJ GENERACJI NA PARAMETRY CZASOWO-PRZESTRZENNE CHODU
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 8/2014 21 Paulina GALAS, Katedra i Zabrze Krzysztof, Roman BEDNORZ, Justyna OPATOWICZ, Jakub MALISZEWSKI, PHU Technomex, Gliwice Emila CZEPUL, Centrum Fizjoterapii "FIZJOFIT"
Original Paper. Metoda Proprioceptywnego Nerwowo-Mięśniowego Torowania Ruchem we wczesnej rehabilitacji po udarze mózgu
www.mhsr.pl e-issn 2450-1670 Volume 1 Issue 4 2015;1(4): 21-30 Medical & Health Sciences Review Original Paper www.mhsr.pl Metoda Proprioceptywnego Nerwowo-Mięśniowego Torowania Ruchem we wczesnej rehabilitacji
Rozwój funkcji chwytnej ręki
Rozwój funkcji chwytnej ręki i czynności dwuręcznych Dr n. med. Anna Czernuszenko Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii i Rehabilitacji Dzieci i Młodzieży w Zagórzu koło Warszawy www.mcnir.pl Teoria dojrzewania
Opracowała: K. Komisarz
Opracowała: K. Komisarz EEG ElektroEncefaloGraf - aparat do pomiaru fal mózgowych i oceny pracy mózgu. BIOFEEDBACK - z ang. biologiczne sprzężenie zwrotne (dostarczanie człowiekowi informacji zwrotnej
WYKORZYSTANIE PRZEZSKÓRNEJ ELEKTROSTYMULACJI PRĄDAMI O CZĘSTOTLIWOŚCI OD 3 DO 60 HZ W REHABILITACJI PACJENTÓW Z NIEDOWŁADEM POŁOWICZYM PO UDARZE MÓZGU
WYKORZYSTANIE PRZEZSKÓRNEJ ELEKTROSTYMULACJI PRĄDAMI O CZĘSTOTLIWOŚCI OD 3 DO 60 HZ W REHABILITACJI PACJENTÓW Z NIEDOWŁADEM POŁOWICZYM PO UDARZE MÓZGU Andrzej Kwolek 1, Agnieszka Orzeł 1, Agnieszka Wojtyna
www.pandm.prv.pl PNF służy do :
PNF Wyróżniamy IV podstawowe techniki PNF : 1) powtarzane skurcze 2) rytmiczne zapoczątkowanie ruchu (wprowadzenie) 3) zmiana kierunku ruchu na przeciwny 4) rozluźniająca 1) Powtarzane skurcze jest techniką
Wydział Wychowania Fizycznego, Akademia Wychowania Fizycznego im. Jerzego Kukuczki, Katowice 2
Akademia Medycyny ARTYKUŁ POGLĄDOWY/REVIEW PAPER Otrzymano/Submitted: 20.05.2017 Zaakceptowano/Accepted: 19.06.2017. Zastosowanie metody Bobath w rehabilitacji osób dorosłych po udarze niedokrwiennym mózgu
Recenzja rozprawy doktorskiej mgr Doroty Mroczkowskiej nt.: Opinia
1 Prof. dr hab. Zbigniew Tarkowski Uniwersytet Medyczny w Lublinie Recenzja rozprawy doktorskiej mgr Doroty Mroczkowskiej nt.: Ocena skuteczności zastosowania elektroencefalograficznego sprzężenia zwrotnego
Ocena kończyny górnej w świetle. Niepełnosprawności i Zdrowia, ICF
Ocena kończyny górnej w świetle Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia, ICF Dr n. med. Anna Czernuszenko Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii i Rehabilitacji Dzieci i
Łódź dn r.
UNIWERSYTET MEDYCZNY w ŁODZI Wydział Wojskowo-Lekarski Kierunek Fizjoterapia Katedra Rehabilitacji, Klinika Rehabilitacji Medycznej Kierownik: prof. dr hab. n. med. Jolanta Kujawa Tel. (42) 201 44 40,fax.(42)
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO W WARSZAWIE
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO W WARSZAWIE WYDZIAŁ REHABILITACJI KIERUNEK FIZJOTERAPIA studia I stopnia DZIENNIK PRAKTYK STUDENCKICH Imię i nazwisko studenta Nr albumu CELE Student
1. Polska szkoła rehabilitacji. Ogólnoustrojowe konsekwencje bezruchu po urazach ośrodkowego układu nerwowego, udarach i urazach wielonarządowych
Wykłady: 1. Polska szkoła rehabilitacji. Ogólnoustrojowe konsekwencje bezruchu po urazach ośrodkowego układu nerwowego, udarach i urazach wielonarządowych - przeglądowa historia rehabilitacji na świecie
EBM w farmakoterapii
EBM w farmakoterapii Dr Przemysław Niewiński Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej AM we Wrocławiu Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej AM Wrocław EBM Evidence Based Medicine (EBM) "praktyka medyczna
Protetyka i ortotyka. dr n. med. Robert Santorek. 1,5 ECTS F-2-K-PO-03 Forma studiów /liczba godzin studia /liczba punktów ECTS:
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Koordynator, osoby
BIOMECHANICZNE PARAMETRY CHODU CZŁOWIEKA PO REKONSTRUKCJI WIĘZADŁA KRZYŻOWEGO PRZEDNIEGO. Sławomir Winiarski
Akademia Wychowania Fizycznego we Wrocławiu Wydział Wychowania Fizycznego BIOMECHANICZNE PARAMETRY CHODU CZŁOWIEKA PO REKONSTRUKCJI WIĘZADŁA KRZYŻOWEGO PRZEDNIEGO Sławomir Winiarski promotor dr hab. Alicja
Zaopatrzenie ortopedyczne. dr n. med. R. Santorek 1 ECTS F-1-K-ZO-07 studia
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Osoby prowadzące:
OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI
Lek. Dent. Joanna Abramczyk OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI STRESZCZENIE WSTĘP W praktyce ortodontycznej zatrzymane stałe kły, szczególnie
WSTĘP. Zalety: Profilaktyka:
WSTĘP SaeboFlex jest fabrycznie wykonywaną dynamiczną ortezą pozycjonującą dłoń nadgarstek i palce. Używając ortezy chory samodzielnie wykonuje ruch zaciskania palców a ich wyprost wspomaga specjalny system
Udar Mózgu opłaca się o nim mówić
Udar Mózgu opłaca się o nim mówić XIV Forum Szpitali Poznań 26-27 listopada 2015 Tomasz Solecki Boehringer Ingelheim FILM Typy udarów mózgu Udar niedokrwienny Udar krwotoczny Krwotok podpajęczynówkowy
Afazja i inne zespoły neuropsychologiczne B E A T A T A R N A C K A
Afazja i inne zespoły neuropsychologiczne B E A T A T A R N A C K A Rehabilitacja neuropsychologiczna W grupie chorych po udarze mózgu terapią obejmowani są przede wszystkim chorzy z: afazją, aleksją,
Wyższa Szkoła Medyczna, Wydział Ogólnomedyczny Fizjoterapia Drugi Praktyczny. Pedagogika specjalna. mgr D. Wyrzykowska - Koda
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Osoby prowadzące:
Recenzja rozprawy doktorskiej
Warszawa,24.04.2018 Dr hab.n.med.iwona Korzeniowska-Kubacka Klinika Rehabilitacji Kardiologicznej i Elektrokardiologii Nieinwazyjnej Instytut Kardiologii 04-628 Warszawa,Alpejska 42. Recenzja rozprawy
Wpływ treningu mięsni głębokich na kontrolę posturalną i napięcie mięśniowe u pacjentów udarowych. Doniesienie wstępne
Rehabilitacja DOI: 10.2478/rehab-2014-0033 Postępy Rehabilitacji (4), 5 10, 2015 Wpływ treningu mięsni głębokich na kontrolę posturalną i napięcie mięśniowe u pacjentów udarowych. Doniesienie wstępne A
Ocena efektów leczenia chorych z niedowładem połowiczym po udarze mózgu rehabilitowanych z wykorzystaniem rotora typu activ
Wydawnictwo UR 2008 ISSN 1730-3524 Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego Rzeszów 2008, 1, 42 48 Mariusz Drużbicki, Andrzej Kwolek, Iwona Opalińska, Anita Pacześniak-Jost Ocena efektów leczenia chorych
Laboratorium z Biomechatroniki
Wydział: Mechaniczny Technologiczny Kierunek: Grupa dziekańska: Semestr: pierwszy Dzień laboratorium: Godzina: Laboratorium z Biomechatroniki Ćwiczenie 4 Test goniometryczny (wahadło Wartenberga). . CEL
Przedmiot: REKREACJA TERAPEUTYCZNA
Przedmiot: REKREACJA TERAPEUTYCZNA I. Informacje ogólne Jednostka organizacyjna Nazwa przedmiotu Kod przedmiotu Język wykładowy Rodzaj przedmiotu kształcenia (obowiązkowy/fakultatywny) Poziom (np. pierwszego
POZNAJ REWOLUCYJNY SYSTEM REEDUKACJI CHODU LOKOMAT PRO V.6
POZNAJ REWOLUCYJNY SYSTEM REEDUKACJI CHODU LOKOMAT PRO V.6 System Lokomat Pro v.6 to nowoczesne, innowacyjne i chronione patentami urządzenie do terapii pacjentów cierpiących na schorzenia neurologiczne,
Nazwa jednostki prowadzącej moduł Nazwa modułu kształcenia. Efekty kształcenia dla modułu kształcenia. kształcenia Wiedza M2_W06 K_W06
Nazwa Wydziału Nazwa jednostki prowadzącej moduł Nazwa modułu Wydział wychowania fizycznego Katedra Teorii i Metodyki Wychowania Fizycznego Zakład Specjalnej Edukacji Fizycznej Specjalność Funkcjonalny
Integracja sensoryczna (SI) jest kompleksową metodą terapeutyczną, polegającą na dostarczaniu dziecku podczas jego aktywności ruchowej kontrolowanej
Integracja sensoryczna (SI) jest kompleksową metodą terapeutyczną, polegającą na dostarczaniu dziecku podczas jego aktywności ruchowej kontrolowanej przez terapeutę ilości i jakości bodźców sensorycznych
Kurs Postępy w terapii i rehabilitacji dzieci z porażeniem mózgowym - kurs dla zaawansowanych, Zagórze 15-17 marca 2010
Kurs Postępy w terapii i rehabilitacji dzieci z porażeniem mózgowym - kurs dla zaawansowanych, Zagórze 15-17 marca 2010 Organizatorzy Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii i Rehabilitacji Dzieci i Młodzieży
(imię i nazwisko) 1.2.Data urodzenia:.. 1.4 Adres ( kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania ) 1.5 KONTAKTOWY NR TELEFONU.
.. (miejscowość, data).. (Pieczątka zakładu kierującego) WNIOSEK O PRZYJECIE DO ODDZIAŁU REHABILITACJI OGÓLNOUSTROJOWEJ CENTRUM POMOCOWEGO CARITAS im. Św. Ojca Pio ul. Jęczmienna 8, 81-089 Gdynia tel.
Imię:... Data urodzenia:... Zawód:... Hobby/Sport:... Diagnoza:... Fizjoterapeuta:... Data badania:... Główny problem:... Niewielkie ograniczenia 2
Imię:... Data urodzenia:... Zawód:... Hobby/Sport:... Diagnoza:... Fizjoterapeuta:... Data badania:... Główny problem:.... Cel pacjenta:... Codzienne zadania/praca: Kontakty towarzyskie/hobby/sport: Środki
Performance Stability Poland Przedstawia
Performance Stability Poland Przedstawia 1 STABILITY FOR PEROFORMANCE Performance Stability and Muscle Balance System Strojenia Nerwowo - Mięśniowo - Szkieletowego jest koncepcją oceny i terapii, która
Proprioceptive Neuromuscular Facilitation.
Proprioceptive Neuromuscular Facilitation. Proprioceptywne nerwowo-mięśniowe torowanie ruchu, jest metodą fizjoterapeutyczną, dedykowaną przywracaniu utraconej funkcji. Metoda PNF w usprawnianiu schorzeń
Terapia manualna. udział w ćwiczeniach. konsultacje 1*2 h - 47 h 47 h Bilans nakładu pracy studenta: RAZEM: przygotowanie do 10 h. ćwiczeń.
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Koordynator, osoby
PROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa. wprowadzenie
PROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa wprowadzenie CZĘŚĆ PIERWSZA: Czym jest prokalcytonina? PCT w diagnostyce i monitowaniu sepsy PCT w diagnostyce zapalenia dolnych dróg oddechowych Interpretacje
Assessment of motor function of the upper extremity after biofeedback training in patients with ischemic stroke preliminary results
Ocena funkcji motorycznych kończyny górnej po zastosowaniu treningów z wykorzystaniem biofeedbacku u pacjentów po udarze niedokrwiennym doniesienie wstępne Assessment of motor function of the upper extremity
Wprowadzenie. ROZDZIAŁ 2 Neuroanatomia. Wprowadzenie 85 Układ ruchowy 86 Układ czuciowy 90 Układ wzrokowy 93 Pień mózgu 96 Móżdżek 100 Kora mózgu 103
ROZDZIAŁ 2 Neuroanatomia Wprowadzenie 85 Układ ruchowy 86 Układ czuciowy 90 Układ wzrokowy 93 Pień mózgu 96 Móżdżek 100 Kora mózgu 103 Wprowadzenie Udar mózgu jest schorzeniem uszkadzającym mózg. W związku
Wentylacja u chorych z ciężkimi obrażeniami mózgu
Wentylacja u chorych z ciężkimi obrażeniami mózgu Karolina Mroczkowska Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centralny Szpital Kliniczny Źródło Critical Care 2018: Respiratory management in patients
Wydział Nauk o Zdrowiu Kierunek Fizjoterapia Stopień II, Profil praktyczny
LISTA PRZEDMIOTÓW, KTÓRE MOGĄ BYĆ UZNANE NA PODSTAWIE OCENY EFEKTÓW UCZENIA SIĘ ZDOBYTYCH NA DRODZE EDUKACJI POZAFORMALNEJ I NIEFORMALNEJ NA ROK AKADEMICKI 2016/2017 Wydział Nauk o Zdrowiu Kierunek Fizjoterapia
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO W WARSZAWIE
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO W WARSZAWIE WYDZIAŁ REHABILITACJI KIERUNEK FIZJOTERAPIA studia II stopnia DZIENNIK PRAKTYK STUDENCKICH - Imię i nazwisko studenta Nr albumu CELE KSZTAŁCENIA
System wirtualnej rzeczywistości do rehabilitacji pacjentów ze schorzeniami neurologicznymi
System wirtualnej rzeczywistości do rehabilitacji pacjentów ze schorzeniami neurologicznymi Zalety terapii na NIRVANIE Tradycyjna terapia często jest mało stymulująca dla pacjenta poprzez ciągłe powtarzanie
SYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Wybrane metody neurofizjologiczne w fizjoterapii dorosłych
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2017 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Kod przedmiotu/ modułu* Wydział (nazwa jednostki prowadzącej kierunek)