REGULAMIN ZABEZPIECZEŃ

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "REGULAMIN ZABEZPIECZEŃ"

Transkrypt

1 REGULAMIN ZABEZPIECZEŃ Regulamin określa zasady i tryb przyjmowania zabezpieczeń wykonania umowy o udzielenie wsparcia finansowego uczestnikom projektu realizowanego przez LeŜajskie Stowarzyszenie Rozwoju. 1 Warunkiem wypłaty wsparcia finansowego, zwanego dalej dotacją w ramach jest zabezpieczenie prawidłowej realizacji umowy Zabezpieczenie dotacji stanowi: a) Poręczenie wekslowe dwóch osób fizycznych ustanowione według przepisów prawa wekslowego, b) weksel in blanco wraz z deklaracją wekslową wystawiony przez Uczestnika Projektu wraz z poręczeniem wekslowym wystawionym przez poręczycieli i potwierdzonym przez ich współmałŝonków, niezaleŝnie od rodzaju wspólnoty majątkowej (tj. rozdzielności lub wspólnoty majątkowej). 2. LeŜajskie Stowarzyszenie Rozwoju w uzasadnionych przypadkach moŝe zaŝądać poręczenia większej liczby osób, lub ustanowienia dodatkowych zabezpieczeń. 3. Uczestnik Projektu znajduje poręczycieli wyraŝających zgodę na udzielenie poręczenia. 4. Poręczycielem musi być osoba pełnoletnia, posiadająca udokumentowane stałe dochody pozwalające na spłatę dotacji w przypadku niewywiązania się Uczestnika Projektu z zobowiązań wobec LeŜajskiego Stowarzyszenia Rozwoju. 3 Poręczycielami mogą być: 1. dla dotacji do zł: a. osoby pracujące o wynagrodzeniu równym co najmniej zł brutto, których okres zatrudnienia jest nie krótszy niŝ 1 rok od daty rejestracji działalności gospodarczej przez Uczestnika Projektu. b. emeryci i renciści do 75 roku Ŝycia, których kwota emerytury lub renty jest nie niŝsza niŝ zł brutto, c. osoby prowadzące działalność gospodarczą nie krócej niŝ rok, które w chwili udzielania poręczenia nie zalegają ze składkami na ubezpieczenie społeczne i z podatkami związanymi z prowadzoną przez nich działalnością gospodarczą, a ich dochód netto po opodatkowaniu wykazywany w zeznaniu podatkowym za ostatni rok, nie jest niŝszy niŝ zł, lub których dochody netto za ostatnie 3 miesiące wykazane z dokumentach księgowych, potwierdzonych przez księgowego przedsiębiorcy nie są niŝsze niŝ zł. 2. dla dotacji powyŝej zł do zł: a. osoby pracujące o wynagrodzeniu równym co najmniej zł brutto, których okres zatrudnienia jest nie krótszy niŝ 1 rok od daty rejestracji działalności gospodarczej przez Uczestnika Projektu, b. emeryci i renciści do 75 roku Ŝycia, których kwota emerytury lub renty jest nie niŝsza niŝ zł brutto, c. osoby prowadzące działalność gospodarczą nie krócej niŝ rok, które w chwili udzielania poręczenia nie zalegają ze składkami na ubezpieczenie społeczne i z podatkami związanymi z prowadzoną przez nich działalnością gospodarczą, a ich dochód netto po opodatkowaniu wykazywany w zeznaniu podatkowym za ostatni rok, nie jest niŝszy niŝ zł, lub których dochody netto za ostatnie 3 miesiące wykazane w dokumentach księgowych, potwierdzonych przez księgowego przedsiębiorcy nie są niŝsze niŝ zł. d. dochody miesięczne poręczyciela mogą być niŝsze niŝ te wymienione w punktach a i b, pod warunkiem, Ŝe średnia kwota wynagrodzeń obu poręczycieli jest nie niŝsza niŝ zł brutto miesięcznie, a dochody miesięczne kaŝdego z nich nie są mniejsze niŝ zł brutto. 3. dla dotacji powyŝej zł: a. osoby pracujące o wynagrodzeniu równym co najmniej zł brutto, których okres zatrudnienia jest nie krótszy niŝ 1 rok od daty rejestracji działalności gospodarczej przez Uczestnika Projektu. Strona 1 z 6

2 b. emeryci i renciści do 75 roku Ŝycia, których kwota emerytury lub renty jest nie niŝsza niŝ zł brutto, c. osoby prowadzące działalność gospodarczą nie krócej niŝ rok, które w chwili udzielania poręczenia nie zalegają ze składkami na ubezpieczenie społeczne i z podatkami związanymi z prowadzoną przez nich działalnością gospodarczą, a ich dochód netto po opodatkowaniu wykazywany w zeznaniu podatkowym za ostatni rok, nie jest niŝszy niŝ zł, lub których dochody netto za ostatnie 3 miesiące wykazane z dokumentach księgowych, potwierdzonych przez księgowego przedsiębiorcy nie są niŝsze niŝ zł. d. dochody miesięczne poręczyciela mogą być niŝsze niŝ te wymienione w punktach a i b, pod warunkiem, Ŝe średnia kwota wynagrodzeń obu poręczycieli jest nie niŝsza niŝ zł brutto miesięcznie, a dochody miesięczne kaŝdego z nich nie są mniejsze niŝ zł brutto. 4 Dokumentami potwierdzającymi zdolność poręczenia dotacji są: 1. kwestionariusz osobowy poręczyciela, stanowiący załącznik nr 1 do regulaminu, 2. dla osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę, zaświadczenie o zatrudnieniu i średnich miesięcznych dochodach z ostatnich 3 miesięcy wystawione nie wcześniej niŝ miesiąc przed ich przedstawieniem LeŜajskiemu Stowarzyszeniu Rozwoju; (załącznik nr 2 do regulaminu) 3. dla osób otrzymujących rentę lub emeryturę odcinek przekazu ZUS/KRUS renty lub emerytury za ostatni miesiąc; 4. dla osób prowadzących działalność gospodarczą: a. kopia aktualnego odpisu z rejestru przedsiębiorców lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej potwierdzana za zgodność z oryginałem, b. kopia zaświadczenia o nadaniu numeru REGON c. zaświadczenie Urzędu Skarbowego o niezaleganiu z zobowiązaniami podatkowymi wystawione nie wcześniej niŝ miesiąc przed ich przedstawieniem LeŜajskiemu Stowarzyszeniu Rozwoju, d. zaświadczenie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych / Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego o niezaleganiu ze składkami na rzecz ZUS/KRUS wystawione nie wcześniej niŝ miesiąc przed ich przedstawieniem LeŜajskiemu Stowarzyszeniu Rozwoju, e. kopia zeznania podatkowego za ostatni rok kalendarzowy, z potwierdzeniem jego złoŝenia w Urzędzie Skarbowym lub potwierdzona za zgodność z oryginałem przez księgowego przedsiębiorcy kopia dokumentów księgowych z wykazanym dochodem za ostatnie 3 miesiące. 5 LeŜajskie Stowarzyszenie Rozwoju zastrzega sobie prawo do weryfikacji dokumentów określonych w 5, pod kątem ich autentyczności oraz prawdziwości i wiarygodności danych w nich zawartych. 6 LeŜajskie Stowarzyszenie Rozwoju, moŝe odmówić przyjęcia poręczenia, a w wyjątkowych sytuacjach moŝe odmówić udzielenia dotacji w sytuacji posiadania uzasadnionych wątpliwości dotyczących autentyczności lub wiarygodności dokumentów określonych w 5, sytuacji finansowej poręczycieli lub ich współmałŝonków, lub posiadanych przez nich zobowiązań finansowych Ostateczna decyzja dotycząca przyjęcia lub odmowy przyjęcia zabezpieczeń naleŝy do Zarządu LeŜajskiego Stowarzyszenia Rozwoju. 2. Decyzja Zarządu nie podlega procedurze odwoławczej. Strona 2 z 6

3 Załącznik nr 1 LeŜajskie Stowarzyszenie Rozwoju ul. Targowa LeŜajsk tel./fax (17) lsr@free.ngo.pl Do wniosku nr Z dnia Podpis osoby przyjmującej kwestionariusz KWESTIONARIUSZ OSOBOWY PORĘCZYCIELA Dane osobowe 1. Nazwisko i imię 2. Imiona rodziców 3. Adres zamieszkania 4. Telefon domowy / do pracy 5. Seria i numer dowodu osobistego, data wydania oraz nazwa organu, który dokument wydał 6. Numer PESEL 7. NIP 8. Miejsce i data urodzenia (dd/mm/rrrr) 9. Wykształcenie 10. Stan cywilny 11. Miejsce pracy współmałŝonka 12. NIP współmałŝonka Strona 3 z 6

4 Osoby pozostające w gospodarstwie domowym Imię i Nazwisko Wiek Stopień pokrewieństwa Dochód miesięczny gospodarstwa domowego (w PLN) a) wynagrodzenie netto (łącznie wszystkich członków rodziny) b) średni dochód z tyt. prowadzonej działalności gospodarczej c) inne przychody (renty, emerytury, najem lokalu, proszę wyszczególnić): Razem Posiadany majątek własny (Proszę wymienić posiadany majątek własny nie będący majątkiem przedsiębiorstwa, którego wartość rynkowa przekracza 10 tys. PLN, np. grunty, nieruchomości, środki transportu, papiery wartościowe, itp.) Rodzaj majątku Charakterystyka Szacunkowa wartość rynkowa ZadłuŜenie z tytułu prywatnie otrzymanych kredytów, poŝyczek i leasingu / udzielonych poręczeń Instytucja udzielająca poŝyczki / kredytu / leasingu / na rzecz której udzielono poręczenia Kwota kredytu /poŝyczki/leasingu /poręczenia Aktualne zadłuŝenie Ostateczny termin spłaty Razem XXX XXX Strona 4 z 6

5 OŚWIADCZENIA OSOBISTE PORĘCZYCIELA 1. Czy był/a Pan/Pani kiedykolwiek karana za przestępstwo przeciwko mieniu lub przestępstwa skarbowe (jeśli tak, proszę podać okoliczności) 2. Oświadczam, Ŝe wszystkie udzielone informacje w powyŝszym kwestionariuszu osobowym są prawdziwe i zgodne ze stanem faktycznym 3. Oświadczam, Ŝe nie jest prowadzone przeciwko mnie postępowanie egzekucyjne i karno-skarbowe 4. WyraŜam(y) zgodę na wprowadzenie do bazy danych i przetwarzanie moich danych osobowych przez LeŜajskie Stowarzyszenie Rozwoju (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych jednolity tekst Dz. U. Nr 101 poz. 926 z 2002 r.) w zakresie niezbędnych czynności kontrolnych i sprawozdawczych z tytułu procedury ubiegania się oraz przyznania wsparcia finansowego w ramach projektu. Imię i nazwisko: Miejscowość i data: Czytelny podpis 5. WyraŜam zgodę na zaciągnięcie zobowiązania przez mojego współmałŝonka oraz deklaruję iŝ podpiszę weksel In blanco* Czytelny podpis współmałŝonka *UWAGA: Obecność współmałŝonka jest konieczna do podpisania weksla In blanco oraz umowy dotacji. Brak zgody lub obecności współmałŝonka będzie skutkował odmową przyjęcia poręczenia. Strona 5 z 6

6 Załącznik nr 2... /pieczęć zakładu pracy/... /miejscowość i data/ Zaświadczenie Niniejszym zaświadcza się, Ŝe imię ojca urodzony/a wydany przez PESEL w nazwisko rodowe zamieszkały/a dowód osobisty nr jest zatrudniony/a od dnia dnia /pełna nazwa zakładu pracy i jego adres nr pod którym została zarejestrowana działalność/ reprezentowanym przez / imię i nazwisko stanowisko słuŝbowe/ Umowa z w/w zawarta jest na czas nieokreślony / określony*) do dnia Zajmowane stanowisko Przeciętne miesięczne wynagrodzenie brutto z ostatnich trzech miesięcy wynosi: słownie: wynagrodzenie to: *) nie jest obciąŝone z tytułów sądowych lub innych tytułów jest obciąŝone kwotą zł.... wymieniony pracownik *) znajduje się w okresie wypowiedzenia umowy o zatrudnieniu lub w okresie próbnym, nie znajduje się w okresie wypowiedzenia umowy o zatrudnieniu ani w okresie próbnym, jest pracownikiem sezonowym. nie jest pracownikiem sezonowym W przypadku podania danych niezgodnych ze stanem faktycznym wystawca zaświadczenia ponosi odpowiedzialność wg przepisów prawa karnego. Zaświadczenie waŝne jest 30 dni od daty wystawienia Zostałem uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń /art kk/. /główny księgowy/ *) niepotrzebne skreślić... / kierownik zakładu pracy/ Strona 6 z 6

REGULAMIN ZABEZPIECZEŃ wsparcia finansowego i pomostowego w ramach projektu Więcej biznesu na Podkarpaciu

REGULAMIN ZABEZPIECZEŃ wsparcia finansowego i pomostowego w ramach projektu Więcej biznesu na Podkarpaciu REGULAMIN ZABEZPIECZEŃ wsparcia finansowego i pomostowego w ramach projektu Więcej biznesu na Podkarpaciu Regulamin określa zasady i tryb przyjmowania zabezpieczeń wykonania umowy o udzielenie wsparcia

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN ZABEZPIECZENIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ

REGULAMIN ZABEZPIECZENIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU REGULAMIN ZABEZPIECZENIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ Niniejszy Regulamin określa tryb i zasady ustanawiania

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ DLA PORĘCZYCIELA

KWESTIONARIUSZ DLA PORĘCZYCIELA KWESTIONARIUSZ DLA PORĘCZYCIELA CZĘŚĆ I OGÓLNA CZĘŚĆ II DOT. PORĘCZYCIELA CZĘŚĆ III DOT. WSPÓŁMAŁŻONKA PORĘCZYCIELA! Uwaga! W przypadku pozostawania we wspólnocie majątkowej małżeńskiej kwestionariusz

Bardziej szczegółowo

OSOBISTY KWESTIONARIUSZ WNIOSKODAWCY /OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE/

OSOBISTY KWESTIONARIUSZ WNIOSKODAWCY /OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE/ OSOBISTY KWESTIONARIUSZ WNIOSKODAWCY /OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE/ I. DANE PERSONALNE 1. Imię: 2. Nazwisko: TYP: DFR-1.0 3. Adres zamieszkania: 4. Poczta: 5. Telefon/Fax: 6. E-mail: 7. Numer dowodu osobistego:

Bardziej szczegółowo

OSOBISTY KWESTIONARIUSZ PORĘCZYCIELA /OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE/

OSOBISTY KWESTIONARIUSZ PORĘCZYCIELA /OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE/ OSOBISTY KWESTIONARIUSZ PORĘCZYCIELA /OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE/ I. DANE PERSONALNE 1. Imię: 2. Nazwisko: 3. Adres zamieszkania: 4. Poczta: 5. Telefon/Fax: 6. E-mail: 7. Numer dowodu osobistego: 8. PESEL:

Bardziej szczegółowo

Kapitał dla przedsi biorczych Projekt współfinansowany przez Uni Europejsk w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego REGULAMIN

Kapitał dla przedsi biorczych Projekt współfinansowany przez Uni Europejsk w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego REGULAMIN REGULAMIN Regulamin okre la zasady i tryb przyjmowania zabezpiecze wykonania umowy o udzielenie wsparcia finansowego uczestnikom projektu: Kapitał dla przedsi biorczych realizowanego przez Le ajskie Stowarzyszenie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego

Wniosek o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego Wpisano do rejestru wniosków pod nr: Data wpływu wniosku do PUP: Wniosek o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego Podstawa

Bardziej szczegółowo

I. DANE WNIOSKODAWCY - FORMA PRAWNA Pełna nazwa firmy:...... rok założenia... Adres siedziby firmy:...... Numer NIP:... REGON:......

I. DANE WNIOSKODAWCY - FORMA PRAWNA Pełna nazwa firmy:...... rok założenia... Adres siedziby firmy:...... Numer NIP:... REGON:...... WNIOSEK O POŻYCZKĘ I. DANE WNIOSKODAWCY FORMA PRAWNA Pełna nazwa firmy:. rok założenia... Adres siedziby firmy:...... Forma Prawna prowadzenia działalności:... Adres prowadzonej działalności:... Numer

Bardziej szczegółowo

( pieczęć firmowa pracodawcy ) ( miejscowość i data)

( pieczęć firmowa pracodawcy ) ( miejscowość i data) 1 2 .... ( pieczęć firmowa pracodawcy ) ( miejscowość i data) OŚWIADCZENIE PRACODAWCY (załącznik do wniosku o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska pracy dla osoby niepełnosprawnej) Świadomy,

Bardziej szczegółowo

Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług. Pozycja nr 1: nazwa zakupu uzasadnienie

Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług. Pozycja nr 1: nazwa zakupu uzasadnienie Załącznik nr 4 do wniosku o przyznanie dofinansowania ( dotacji) na podjęcie działalności gospodarczej Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU MIESZKANIOWEGO

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU MIESZKANIOWEGO Załącznik nr 1 do Instrukcji udzielania kredytów mieszkaniowych Bank Spółdzielczy w Grodzisku Wielkopolskim Nr rejestru zgłoszeń: Wpisano dnia: Prowadzący sprawę: I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1. Dane osobiste

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU BEZ ODSETEK

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU BEZ ODSETEK Bank Spółdzielczy w Koszęcinie 42-286 Koszęcin ul. Sienkiewicza 1 tel. 034 378 07 41, tel./fax 034 378 07 40 email: kredyty@bskoszecin.com.pl www.bskoszecin.com.pl Nr wniosku kredytowego... Data złożenia

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy... Ryki, dnia...

Nr sprawy... Ryki, dnia... Nr sprawy... Ryki, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Rykach ul. Rynek Stary 50/55 08-500 Ryki Wniosek o pożyczkę ze środków Funduszu Pracy na sfinansowanie szkolenia Podstawa prawna: art. 42 ustawy o promocji

Bardziej szczegółowo

... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu

... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu ... ChełmŜa, dnia... ( imię i nazwisko )... ( nr PESEL)... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu W N I O S E K o przyznanie jednorazowo środków z Funduszu Pracy na podjęcie działalności

Bardziej szczegółowo

Ja...zam... / imię i nazwisko / / adres/ ... / potwierdzenie wiarygodności podpisu/ / podpis współmałŝonka /

Ja...zam... / imię i nazwisko / / adres/ ... / potwierdzenie wiarygodności podpisu/ / podpis współmałŝonka / O ś w i a d c z e n i e / imię i nazwisko / / adres/ legitymujący/a/ się dowodem osobistym seria... nr... umowy przyznania Ŝonie / męŝowi... / imię i nazwisko / środków PFRON refundacji kosztów wyposaŝenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI DLA PRZEDSIĘBIORCY NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II

WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI DLA PRZEDSIĘBIORCY NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI DLA PRZEDSIĘBIORCY NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola) Data złożenia wniosku (dd/mm/rrrr)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO NA ZAKUP POJAZDU

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO NA ZAKUP POJAZDU ... Oddział w............... Nr wniosku kredytowego.. Data złoŝenia wniosku kredytowego.. WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO NA ZAKUP POJAZDU II. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY/ ACH* Wnioskodawca I

Bardziej szczegółowo

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola) Data złożenia wniosku (dd/mm/rrrr)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA OSÓB BEZROBOTNYCH

WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA OSÓB BEZROBOTNYCH ..., dnia...... pozycja rejestru zgłoszeń data wpływu wniosku POWIATOWY URZĄD PRACY W ŁOWICZU WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA OSÓB BEZROBOTNYCH na zasadach

Bardziej szczegółowo

I. RODZAJ KREDYTU. BANK SPÓŁDZIELCZY w SZCZEKOCINACH Oddział /Filia... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO II. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY/ ACH*

I. RODZAJ KREDYTU. BANK SPÓŁDZIELCZY w SZCZEKOCINACH Oddział /Filia... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO II. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY/ ACH* BANK SPÓŁDZIELCZY w SZCZEKOCINACH Oddział /Filia... Załącznik nr 1 Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku kredytowego... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO I. RODZAJ KREDYTU Gotówkowy

Bardziej szczegółowo

4.Imię ( imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10.Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13.Nr lokalu

4.Imię ( imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10.Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13.Nr lokalu Wn O Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej Podstawa prawna : Art.12a ust.3 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI DLA PRZEDSIĘBIORCY NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola) Data złożenia wniosku (dd/mm/rrrr)

Bardziej szczegółowo

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI DLA PRZEDSIĘBIORCY NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI DLA PRZEDSIĘBIORCY NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II Kod województwa Kod Sprzedawcy WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI DLA PRZEDSIĘBIORCY NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe

Bardziej szczegółowo

BANK Zwracam/zwracamy się z prośbą o przyznanie mikrokredytu na (krótki opis przedsięwzięcia) ...

BANK Zwracam/zwracamy się z prośbą o przyznanie mikrokredytu na (krótki opis przedsięwzięcia) ... NR. EW.... Załącznik Nr 2 Do Regulaminu udzielania mikrokredytów BANK...... Imię i nazwisko Wnioskodawcy/Nazwa spółki cywilnej Miejscowość/Siedziba spółki cywilnej Ulica nr Kod pocztowy Poczta Gmina Powiat

Bardziej szczegółowo

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II Kod województwa Kod Sprzedawcy WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola)

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY w Tomaszowie Mazowieckim

POWIATOWY URZĄD PRACY w Tomaszowie Mazowieckim Tomaszów Mazowiecki, dnia. POWIATOWY URZĄD PRACY w Tomaszowie Mazowieckim WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA Podstawa prawna: Art. 66n ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego Wniosek o refundację

WNIOSEK o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego Wniosek o refundację ... (miejscowość i data)...... (pieczęć zakładu pracy) (nr rej. wniosku) WNIOSEK o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego Wniosek o refundację

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O KREDYT - przedsiębiorca

WNIOSEK O KREDYT - przedsiębiorca Zał. Nr 1 do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej..., dnia... roku pieczęć Wnioskodawcy BANK SPÓŁDZIELCZY W NIEMCACH ODDZIAŁ* FILIA* w... Nr wniosku: Data wpływu... pieczęć i podpis osoby

Bardziej szczegółowo

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola) Data złożenia wniosku (dd/mm/rrrr)

Bardziej szczegółowo

Zakres rzeczowy/rodzaj wydatku koszt ogółem

Zakres rzeczowy/rodzaj wydatku koszt ogółem Załącznik nr 1 do Uchwały nr 29/15 Rady Nadzorczej Pomorskiego Funduszu Pożyczkowego Sp. z o.o. z dnia 30.11.2015r. Załącznik nr 3 do Regulaminu ubiegania się o pożyczkę w okresie monitorowania Projektu

Bardziej szczegółowo

Proszę o wydanie bonu na zasiedlenie.

Proszę o wydanie bonu na zasiedlenie. WNIOSEK OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE WNIOSKODAWCA ( osoba bezrobotna posiadająca ustalony I lub II profil pomocy i opracowany Indywidualny Plan Działania, z którego

Bardziej szczegółowo

BANK SPÓŁDZIELCZY W SZCZEKOCINACH ODDZIAŁ /FILIA* w... PESEL :... Numer dowodu toŝsamości :... Nazwisko... Imiona... Adres zamieszkania...

BANK SPÓŁDZIELCZY W SZCZEKOCINACH ODDZIAŁ /FILIA* w... PESEL :... Numer dowodu toŝsamości :... Nazwisko... Imiona... Adres zamieszkania... BANK SPÓŁDZIELCZY W SZCZEKOCINACH ODDZIAŁ /FILIA* w... KWESTIONARIUSZ OSOBISTY dotyczy osób fizycznych KREDYTOBIORCY/PORĘCZYCIELA/DŁUśNIKA Z TYTUŁU ZABEZPIECZENIA *) (kaŝdy z kredytobiorców/poręczycieli

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA SPŁATY KREDYTU / POŻYCZKI przez Kujawskie Poręczenia Kredytowe spółka z o.o. z siedzibą we Włocławku

WNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA SPŁATY KREDYTU / POŻYCZKI przez Kujawskie Poręczenia Kredytowe spółka z o.o. z siedzibą we Włocławku Projekt jest finansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w Ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2007-2013 Data wpływu wniosku: (wypełnia

Bardziej szczegółowo

Koszty związane z zabezpieczeniem zwrotu, w tym także z usunięciem tego zabezpieczenia po wygaśnięciu lub rozwiązaniu umowy, ponosi wnioskodawca.

Koszty związane z zabezpieczeniem zwrotu, w tym także z usunięciem tego zabezpieczenia po wygaśnięciu lub rozwiązaniu umowy, ponosi wnioskodawca. WYJAŚNIENIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZEŃ Formami zabezpieczenia zwrotu otrzymanych środków na rozpoczęcie działalności gospodarczej może być: poręczenie; weksel z poręczeniem wekslowym (aval); gwarancja bankowa;

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK WNIOSEK O PODWYŻSZENIE KWOTY KREDYTU GOTÓWKOWEGO* / PROLONGATĘ TERMINU SPŁATY KREDYTU GOTÓWKOWEGO *

WNIOSEK WNIOSEK O PODWYŻSZENIE KWOTY KREDYTU GOTÓWKOWEGO* / PROLONGATĘ TERMINU SPŁATY KREDYTU GOTÓWKOWEGO * Bank Spółdzielczy w Kłomnicach Załącznik nr 1D Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku.... WNIOSEK WNIOSEK O PODWYŻSZENIE KWOTY KREDYTU GOTÓWKOWEGO* / PROLONGATĘ TERMINU SPŁATY KREDYTU GOTÓWKOWEGO

Bardziej szczegółowo

WYKAZ DOKUMENTÓW DOTYCZĄCYCH WYBRANEJ FORMY ZABEZPIECZENIA

WYKAZ DOKUMENTÓW DOTYCZĄCYCH WYBRANEJ FORMY ZABEZPIECZENIA WYKAZ DOKUMENTÓW DOTYCZĄCYCH WYBRANEJ FORMY ZABEZPIECZENIA I DOKUMENTY SKŁADANE WRAZ Z WNIOSKIEM: a) Zabezpieczenie w postaci poręczenia cywilnego oraz w postaci poręczenia wekslowego - poręczyciel posiadający

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY

POWIATOWY URZĄD PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Przemysłowa 1, 87 700 Aleksandrów Kujawski tel./ fax 54/2824696, e-mail: toal@praca.gov.pl, www.pup-aleksandrowkujawski.pl Aleksandrów Kujawski, dnia... miejscowość, data... Nr

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU GOTÓWKOWEGO*/ W RACHUNKU OSZCZĘDNOŚCIOWO-ROZLICZENIOWYM*

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU GOTÓWKOWEGO*/ W RACHUNKU OSZCZĘDNOŚCIOWO-ROZLICZENIOWYM* Bank Spółdzielczy w Koszęcinie 42-286 Koszęcin ul. Sienkiewicza 1 tel. 034 378 07 41, tel./fax 034 378 07 40 email: kredyty@bskoszecin.com.pl Załącznik 1A Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku

Bardziej szczegółowo

PROGRAM MIKROPOŻYCZKI REGULAMIN UDZIELANIA POŻYCZEK Z FUNDUSZU FUNDACJI WSPOMAGANIA WSI

PROGRAM MIKROPOŻYCZKI REGULAMIN UDZIELANIA POŻYCZEK Z FUNDUSZU FUNDACJI WSPOMAGANIA WSI PROGRAM MIKROPOŻYCZKI REGULAMIN UDZIELANIA POŻYCZEK Z FUNDUSZU FUNDACJI WSPOMAGANIA WSI P a ź d z i e r n i k 2012 1 1 1. Regulamin określa zasady i tryb udzielania pożyczek przez Fundację Wspomagania

Bardziej szczegółowo

UDZIELENIE PORĘCZENIA NR /

UDZIELENIE PORĘCZENIA NR / ŚWIIECKII FUNDUSZ PORĘCZEŃ KREDYTOWYCH Świecie 86-100, ul. Chmielniki 2B, tel. 52 33-12 - 868 e-mail: vistulapark@vp.pl Świecie, dnia Data wpływu wniosku WNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA NR / Część A. (dane

Bardziej szczegółowo

Załącznik do wniosku osoby niepełnosprawnej o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności z PFRON

Załącznik do wniosku osoby niepełnosprawnej o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności z PFRON Załącznik do wniosku osoby niepełnosprawnej o przyznanie jednorazowo środków na podjęcie działalności z PFRON Informacja na temat sytuacji majątkowej i zobowiązań Wnioskodawcy/Poręczyciela 1 Formularz

Bardziej szczegółowo

Załączniki wymagane do wniosku Wn-W część I

Załączniki wymagane do wniosku Wn-W część I Załączniki wymagane do wniosku Wn-W część I 1. Aktualne zaświadczenie z banku o posiadanych środkach finansowych, obrotach na rachunku za ostatni rok, zdolności kredytowej, ewentualnym zadłużeniu i prawnej

Bardziej szczegółowo

KREDYT SEZONOWY Wniosek o udzielenie kredytu

KREDYT SEZONOWY Wniosek o udzielenie kredytu Załącznik nr 1a BANK SPÓŁDZIELCZY W OLECKU ZRZESZENIE BANKU POLSKIEJ SPÓŁDZIELCZOŚCI Data wpływu... Numer w rejestrze... KREDYT SEZONOWY Wniosek o udzielenie kredytu I. Informacje dotyczące Wnioskodawcy/

Bardziej szczegółowo

I. INFORMACJA O WNIOSKODAWCY

I. INFORMACJA O WNIOSKODAWCY Załącznik nr 1 Dane Wnioskodawcy i przedsięwzięcia I. INFORMACJA O WNIOSKODAWCY 1. Nazwisko i imię... 2. Dowód osobisty: seria... numer... wydany przez...... data wydania... 3. Adres zamieszkania (z kodem

Bardziej szczegółowo

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II Kod województwa Kod Sprzedawcy WZÓR WNIOSKU O UDZIELE POŻYCZKI NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola) Data

Bardziej szczegółowo

1. Wartość przedmiotu ortopedycznego/ środka pomocniczego. 2. Limit cenowy NFZ... 3. Wysokość refundacji NFZ... 4. wysokość dofinansowania PCPR.

1. Wartość przedmiotu ortopedycznego/ środka pomocniczego. 2. Limit cenowy NFZ... 3. Wysokość refundacji NFZ... 4. wysokość dofinansowania PCPR. POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE PLAC SŁOWIAŃSKI 1, 59-220 LEGNICA NR SPRAWY PC 5050/ / WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ZAOPATRZENIA

Bardziej szczegółowo

... POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach. 1. Wnioskuję o przyznanie środków w kwocie (max 600% przeciętnego wynagrodzenia)

... POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach. 1. Wnioskuję o przyznanie środków w kwocie (max 600% przeciętnego wynagrodzenia) ... /miejscowość, data/ /nazwisko i imię bezrobotnego/.... /adres zamieszkania, telefon/... NIP nazwa Banku i nr konta POWIATOWY URZĄD PRACY w Kozienicach W N I O S E K o przyznanie bezrobotnemu jednorazowo

Bardziej szczegółowo

BANK SPÓŁDZIELCZY w RÓŻANIE

BANK SPÓŁDZIELCZY w RÓŻANIE BANK SPÓŁDZIELCZY w RÓŻANIE Wniosek przyjęto dnia... nr rej.... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU MIESZKANIOWEGO Imię i nazwisko Imiona rodziców Nazwisko rodowe (w przypadku kobiet) Nazwisko rodowe matki Adres

Bardziej szczegółowo

Bank Spółdzielczy w Olecku ul. Cicha 2, Oddział. Wniosek o udzielenie kredytu na cele konsumpcyjne dla osób fizycznych

Bank Spółdzielczy w Olecku ul. Cicha 2, Oddział. Wniosek o udzielenie kredytu na cele konsumpcyjne dla osób fizycznych Data wpływu Numer w rejestrze Bank Spółdzielczy w Olecku ul. Cicha 2, Oddział. Wniosek o udzielenie kredytu na cele konsumpcyjne dla osób fizycznych I. Informacje dotyczące Wnioskodawcy/ Wnioskodawców

Bardziej szczegółowo

Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej

Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej Wn O Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej Podstawa prawna : Art.12a ust.3 ustawy z dnia 27

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE HIPOTECZNEGO KREDYTU KONSUMPCYJNEGO

WNIOSEK O UDZIELENIE HIPOTECZNEGO KREDYTU KONSUMPCYJNEGO Załącznik nr 1 Bank Spółdzielczy w. Oddział w... BANK SPÓŁDZIELCZY W OLECKU ZRZESZENIE BANKU POLSKIEJ SPÓŁDZIELCZOŚCI Nr wniosku kredytowego... WNIOSEK O UDZIELENIE HIPOTECZNEGO KREDYTU KONSUMPCYJNEGO

Bardziej szczegółowo

BANK SPÓŁDZIELCZY W RABIE WYŻNEJ

BANK SPÓŁDZIELCZY W RABIE WYŻNEJ BANK SPÓŁDZIELCZY W RABIE WYŻNEJ Załącznik do wniosku kredytowego nr..... INFORMACJE O PORĘCZYCIELU I. INFORMACJE PODSTAWOWE Imiona Nazwisko Imiona rodziców Nazwisko rodowe Nazwisko rodowe matki Data złożenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU ZABEZPIECZONEGO HIPOTEKĄ

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU ZABEZPIECZONEGO HIPOTEKĄ Bank Spółdzielczy w Kałuszynie Oddział w... Nr wniosku kredytowego... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU ZABEZPIECZONEGO HIPOTEKĄ Imię i nazwisko Wnioskodawca I Wnioskodawca II Imiona rodziców Nazwisko rodowe

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie pożyczki z Funduszu Pracy na sfinansowanie kosztów szkolenia

WNIOSEK o przyznanie pożyczki z Funduszu Pracy na sfinansowanie kosztów szkolenia Powiatowy Urząd Pracy w Wodzisławiu Śl. Wodzisław Śl., dnia... nr wniosku.. WNIOSEK o przyznanie pożyczki z Funduszu Pracy na sfinansowanie kosztów szkolenia Na podstawie art. 42 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

... nr rejestracyjny wniosku

... nr rejestracyjny wniosku ... miejscowość, data... nr rejestracyjny wniosku WNIOSEK o przyznanie jednorazowych środków na podjęcie działalności gospodarczej w tym kosztów pomocy prawnej, konsultacji i doradztwa dotyczących tej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK Nr... w sprawie dokonywania z Funduszu Pracy refundacji kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego

WNIOSEK Nr... w sprawie dokonywania z Funduszu Pracy refundacji kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego ... (pieczęć firmowa podmiotu)... (miejscowość, data)... (data wpływu wniosku) Powiatowy Urząd Pracy w Świdnicy WNIOSEK Nr... w sprawie dokonywania z Funduszu Pracy refundacji kosztów wyposażenia lub doposażenia

Bardziej szczegółowo

Imię i Nazwisko /Nazwa Poręczyciela. Adres OŚWIADCZENIE

Imię i Nazwisko /Nazwa Poręczyciela. Adres OŚWIADCZENIE Ja, niżej podpisany/a oświadczam, iż wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Podlaski Fundusz Przedsiębiorczości i instytucje, które przekazały Fundacji Rozwoju Przedsiębiorczości w Suwałkach

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK w sprawie zwrotu kosztów wyposażenia stanowiska pracy osoby niepełnosprawnej

WNIOSEK w sprawie zwrotu kosztów wyposażenia stanowiska pracy osoby niepełnosprawnej WNIOSKODAWCA Chrzanów, dnia (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) Wn - W POWIATOWY URZĄD PRACY W CHRZANOWIE WNIOSEK w sprawie zwrotu kosztów wyposażenia stanowiska pracy osoby niepełnosprawnej w oparciu o art.

Bardziej szczegółowo

Proponowane formy zabezpieczenia spłaty należności w przypadku wypowiedzenia umowy

Proponowane formy zabezpieczenia spłaty należności w przypadku wypowiedzenia umowy Proponowane formy zabezpieczenia spłaty należności w przypadku wypowiedzenia umowy Załącznik nr4 Formami zabezpieczenia zwrotu środków finansowych przyznanych beneficjentowi pomocy/ uczestnikowi/czce na

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o refundację kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego

W N I O S E K o refundację kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego . ( pieczęć podmiotu) (miejscowość, data) STAROSTA GRÓJECKI ZA POŚREDNICTWEM POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W GRÓJCU W N I O S E K o refundację kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego

Bardziej szczegółowo

ADRES STAŁEGO ZAMELDOWANIA DANE UZUPEŁNIAJĄCE. adres. Z TYTUŁU UMOWY O PRACĘ / UMOWY O DZIEŁO / ZLECENIA / KONTRAKT nazwa pracodawcy. ulica.

ADRES STAŁEGO ZAMELDOWANIA DANE UZUPEŁNIAJĄCE. adres. Z TYTUŁU UMOWY O PRACĘ / UMOWY O DZIEŁO / ZLECENIA / KONTRAKT nazwa pracodawcy. ulica. Załącznik nr 1 do Regulaminu udzielania pożyczki hipotecznej w Banku Spółdzielczym w Legionowie. Wniosek o udzielenie Kredytu / Pożyczki Hipotecznej Bank Spółdzielczy w Legionowie Liczba udziałów Numer

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY 55-200 Oława ul. 3-go Maja 1 tel. (71) 3139-035, 3139-630

POWIATOWY URZĄD PRACY 55-200 Oława ul. 3-go Maja 1 tel. (71) 3139-035, 3139-630 URZĄD PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY 55-200 Oława ul. 3-go Maja 1 tel. (71) 3139-035, 3139-630 Oława, dnia... WNIOSEK o przyznanie Bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia na zasadach określonych

Bardziej szczegółowo

zameldowany/a na pobyt stały/czasowy* do dnia...20.. r., legitymujący/a się dowodem osobistym

zameldowany/a na pobyt stały/czasowy* do dnia...20.. r., legitymujący/a się dowodem osobistym NOVA PROGRAM WSPARCIA PROCESÓW ADAPTACYJNYCH I MODERNIZACYJNYCH NA SUWALSZCZYŹNIE (WND-POKL.08.01.02-20-004/12) OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE Pouczenie: Osoba składająca oświadczenie o stanie majątkowym obowiązana

Bardziej szczegółowo

II. INFORMACJE O DOCHODACH I WYDATKACH PORĘCZYCIELA

II. INFORMACJE O DOCHODACH I WYDATKACH PORĘCZYCIELA Nr wniosku kredytowego... INFORMACJA O DOCHODACH I STAŁYCH WYDATKACH PORĘCZYCIELA I. INFORMACJE O PORĘCZYCIELU Imię i nazwisko Poręczyciel Imiona rodziców Nazwisko rodowe matki Adres zamieszkania Adres

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. Bank Spółdzielczy w Jaworznie O UDZIELENIE KREDYTU MIESZKANIOWEGO INFORMACJE O WNIOSKODAWCY INFORMACJE O DOCHODACH I WYDATKACH

WNIOSEK. Bank Spółdzielczy w Jaworznie O UDZIELENIE KREDYTU MIESZKANIOWEGO INFORMACJE O WNIOSKODAWCY INFORMACJE O DOCHODACH I WYDATKACH Bank Spółdzielczy w Jaworznie Nr wniosku owego... Data złożenia wniosku owego... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU MIESZKANIOWEGO INFORMACJE O WNIOSKODAWCY Imię i nazwisko Wnioskodawca I Wnioskodawca II Imiona

Bardziej szczegółowo

... Chełmża, dnia... ( imię i nazwisko )... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu

... Chełmża, dnia... ( imię i nazwisko )... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu ... Chełmża, dnia... ( imię i nazwisko )... ( nr PESEL)... (NIP) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Toruńskiego w Toruniu W N I O S E K o przyznanie jednorazowo środków z Funduszu Pracy na podjęcie działalności

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMPCYJNEGO STANDARD */ GRATKA */ BEZPIECZNA GOTÓWKA */ ODNAWIALNEGO*

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMPCYJNEGO STANDARD */ GRATKA */ BEZPIECZNA GOTÓWKA */ ODNAWIALNEGO* Data wpływu Zarejestrowano pod numerem Pobrano opłatę przygotowawczą w kwocie... zł w dniu. WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMPCYJNEGO STANDARD */ GRATKA */ BEZPIECZNA GOTÓWKA */ ODNAWIALNEGO* I. INFORMACJE

Bardziej szczegółowo

DODATKOWE INFORMACJE Pozostaję z współmałżonkiem w małżeńskiej wspólności ustawowej / pozostaję z współmałżonkiem w rozdzielności majątkowej *

DODATKOWE INFORMACJE Pozostaję z współmałżonkiem w małżeńskiej wspólności ustawowej / pozostaję z współmałżonkiem w rozdzielności majątkowej * Wn O załącznik A DODATKOWE INFORMACJE I. DODATKOWA INFORMACJA O WNIOSKODAWCY: 1. Ja niżej podpisany(-a)..., urodzony(-a) w dniu...r., zamieszkały(-a)...,... legitymujący(-a) się dowodem osobistym seria...

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 marca 2011 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 marca 2011 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 marca 2011 r. w sprawie wzoru kwestionariusza wywiadu alimentacyjnego oraz wzoru oświadczenia majątkowego dłużnika alimentacyjnego (Dz.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACYJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACYJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACYJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM (wypełnia osoba niepełnosprawna lub, w przypadku osoby niepełnoletniej,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO BANK SPÓŁDZIELCZY w Namysłowie Oddział/Filia w... Załącznik nr 1 do Instrukcji kredytowania osób fizycznych Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku kredytowego... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO

Bardziej szczegółowo

Płońsk, dnia... DO DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PŁOŃSKU

Płońsk, dnia... DO DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PŁOŃSKU Płońsk, dnia.... DO DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PŁOŃSKU WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA zgodnie z art. 66n ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach

Bardziej szczegółowo

Fundusz Poręczeń Kredytowych

Fundusz Poręczeń Kredytowych Załącznik nr 1 do Uchwały Zarządu Nr 3/2010 z dnia 08.01.2010r. Projekt finansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Warmia i Mazury na

Bardziej szczegółowo

RYBNICKI BANK SPÓŁDZIELCZY

RYBNICKI BANK SPÓŁDZIELCZY RYBNICKI BANK SPÓŁDZIELCZY rok założenia 1902 Grupa BPS Załącznik nr 1A Nr wniosku kredytowego......... Placówka Banku Data złożenia wniosku kredytowego.. WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMPCYJNEGO I.

Bardziej szczegółowo

FUNDACJA PUŁAWSKIE CENTRUM PRZEDSIĘBIORCZOŚCI Puławski Fundusz Poręczeń Kredytowych linia RPO

FUNDACJA PUŁAWSKIE CENTRUM PRZEDSIĘBIORCZOŚCI Puławski Fundusz Poręczeń Kredytowych linia RPO Nazwa Wnioskodawcy (w przypadku spółki cywilnej dotyczy to wszystkich wspólników):. Dokładny adres Wnioskodawcy (w przypadku spółki cywilnej dotyczy to wszystkich wspólników):. (ulica, numer lokalu, kod

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELE POŻYCZKI NA PODJĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola) Data złożenia wniosku (dd/mm/rrrr) / /

Bardziej szczegółowo

PROGRAM MIKROPOśYCZKI. REGULAMIN UDZIELANIA POśYCZEK Z FUNDUSZU FUNDACJI WSPOMAGANIA WSI

PROGRAM MIKROPOśYCZKI. REGULAMIN UDZIELANIA POśYCZEK Z FUNDUSZU FUNDACJI WSPOMAGANIA WSI PROGRAM MIKROPOśYCZKI REGULAMIN UDZIELANIA POśYCZEK Z FUNDUSZU FUNDACJI WSPOMAGANIA WSI Luty 2009 1 Regulamin udzielania poŝyczek z funduszu Fundacji Wspomagania Wsi 1 1. Regulamin określa zasady i tryb

Bardziej szczegółowo

BANK SPÓŁDZIELCZY w Kętach Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku kredytowego...

BANK SPÓŁDZIELCZY w Kętach Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku kredytowego... Załącznik Nr 1A do Instrukcji udzielania kredytów konsumpcyjnych oraz zabezpieczonych hipotecznie dla osób fizycznych w Banku Spółdzielczym w Kętach BANK SPÓŁDZIELCZY w Kętach Nr wniosku kredytowego...

Bardziej szczegółowo

Informacje dla uczestników projektu rejestracja firmy i podpisywanie umowy

Informacje dla uczestników projektu rejestracja firmy i podpisywanie umowy Informacje dla uczestników projektu rejestracja firmy i podpisywanie umowy 1. Podpisanie umowy i weksla in blanco (potrzebne dokumenty) a) Termin podpisania umowy należy uzgodnić z pracownikiem Biura Projektu.

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 marca 2011 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 marca 2011 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 marca 2011 r. w sprawie wzoru kwestionariusza wywiadu alimentacyjnego oraz wzoru oświadczenia majątkowego dłużnika alimentacyjnego (Dz.

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej, materialnej i finansowej F- 062/1 NACZELNIK URZĘDU SKARBOWEGO W WODZISŁAWIU ŚLĄSKIM

OŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej, materialnej i finansowej F- 062/1 NACZELNIK URZĘDU SKARBOWEGO W WODZISŁAWIU ŚLĄSKIM 1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika 2. Nr sprawy 3. Nr dokumentu F- 062/1 OŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej, materialnej i finansowej Podstawa prawna: Art. 180 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r.

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY Załącznik nr 9 S ka r ż y s ko - K a mi e n n a, d n i a............................... Imię i nazwisko wnioskodawcy Pesel: Adres:...... OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej

Bardziej szczegółowo

II. UZASADNIENIE CELOWOŚCI PRZYZNANIA BONU NA ZASIEDLENIE...

II. UZASADNIENIE CELOWOŚCI PRZYZNANIA BONU NA ZASIEDLENIE... Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej ul. Piłsudskiego 43, 06-500 Mława tel. (23) 654-39-18, 654-52-85 fax. (23) 654-52-86 ul. Wyspiańskiego 7, 06-500 Mława tel. (23) 655-19-96,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Nr ewidencyjny wniosku.../.../... 1. Dane osobowe ucznia Nazwisko Imiona Imię ojca Imię matki PESEL ucznia Data i miejsce urodzenia 2. Informacja o szkole Nazwa

Bardziej szczegółowo

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2016 ROKU

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2016 ROKU ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2016 ROKU 1 Pomoc w formie bonu na zasiedlenie udzielana jest na podstawie: 1) ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji

Bardziej szczegółowo

Mońki, dnia ... Burmistrz Moniek 19-100 Mońki ul. Słowackiego 5a

Mońki, dnia ... Burmistrz Moniek 19-100 Mońki ul. Słowackiego 5a Dane wnioskodawcy/wnioskodawców: Tel. kontaktowy Mońki, dnia..... Burmistrz Moniek 19-100 Mońki ul. Słowackiego 5a W N I O S E K o przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w prawo własności nieruchomości

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH WNIOSKODAWCA... miejscowość, data. (pieczęć firmowa)... nr rej. wniosku Powiatowy Urząd Pracy Uwaga: WNIOSEK w Sosnowcu O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Prosimy o czytelne wypełnienie wniosku oraz

Bardziej szczegółowo

1/6 ZAŁ 1 (WNIOSEK DLA OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH INDYWIDUALNĄ DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ. Nazwisko panieńskie matki

1/6 ZAŁ 1 (WNIOSEK DLA OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH INDYWIDUALNĄ DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ. Nazwisko panieńskie matki 1/6 ZAŁ 1 (WNIOSEK DLA OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH INDYWIDUALNĄ DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ DANE OSOBOWE Wypełniający Poręczyciel Os. fiz. prowadząca działalność gosp. Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY

WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY ..., dnia... POWIATOWY URZĄD PRACY w Rawie Mazowieckiej... pozycja rejestru zgłoszeń data wpływu wniosku WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY na zasadach określonych

Bardziej szczegółowo

Małżeńska wspólnota majątkowa tak nie nie dotyczy tak nie nie dotyczy. Nazwa:. Seria.. Nr dokumentu:. Wydany przez:... Ulica... Nr domu:...

Małżeńska wspólnota majątkowa tak nie nie dotyczy tak nie nie dotyczy. Nazwa:. Seria.. Nr dokumentu:. Wydany przez:... Ulica... Nr domu:... .. Zał.1 BANK SPÓŁDZIELCZY W ZATORZE Nr wniosku kredytowego.. WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMPCYJNEGO Szybka gotówka Bezpieczna gotówka Losowy Sezonowy I. INFORMACJE O KREDYCIE Data złożenia wniosku

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek. 1. Dane wnioskodawcy: Wnioskodawca. 2. Dane osobowe ucznia: 3. Adres zamieszkania ucznia: opiekun prawny.

Dyrektor. Wniosek. 1. Dane wnioskodawcy: Wnioskodawca. 2. Dane osobowe ucznia: 3. Adres zamieszkania ucznia: opiekun prawny. Data wpływu Nr ewidencyjny wniosku Dyrektor. w. Wniosek o przyznanie dofinansowania zakupu podręczników dla uczniów rozpoczynających w roku szkolnym 2012/2013 naukę w klasach I-IV szkoły podstawowej, oraz

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO

WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO ..., dnia... POWIATOWY URZĄD PRACY w Rawie Mazowieckiej... pozycja rejestru zgłoszeń data wpływu wniosku WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS

OŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS Załącznik nr 2 do Wniosku o udzielenie pożyczki OŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS Ja niżej podpisany/a... (imię i nazwisko) zamieszkały/a... (adres zamieszkania) legitymujący/a się dowodem osobistym...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM

WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM gotówka dla Firm Załącznik nr 1 do Metryki Kredytu Szybka WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba Wnioskodawcy Regon

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY / PORĘCZYCIELA

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY / PORĘCZYCIELA Załącznik nr 13 do Instrukcji kredytowania działalności rolniczej w Banku Spółdzielczym w Siedlcach OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY / PORĘCZYCIELA Ja niżej podpisany/a/... imię ojca... imię matki... nazwisko

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM

WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM Załącznik nr 1 do Metryki Kredytu Szybka gotówka dla Firm WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba Wnioskodawcy Regon

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU NA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ

WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU NA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ Bank Spółdzielczy w Grodzisku Wielkopolskim Nr rejestru zgłoszeń: Wpisano dnia: Prowadzący sprawę: WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU NA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ ZłoŜony przez:...... telefon: (firma)... (dom)...

Bardziej szczegółowo

Bank Spółdzielczy w Głogowie Młp. Oddział w... Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku kredytowego...

Bank Spółdzielczy w Głogowie Młp. Oddział w... Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku kredytowego... Bank Spółdzielczy w Głogowie Młp. Oddział w... Załącznik nr 1 Nr wniosku kredytowego... Data złożenia wniosku kredytowego... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY/ ACH*

Bardziej szczegółowo

I. RODZAJ KREDYTU. BANK SPÓŁDZIELCZY w SZCZEKOCINACH Oddział /Filia/ POK... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO

I. RODZAJ KREDYTU. BANK SPÓŁDZIELCZY w SZCZEKOCINACH Oddział /Filia/ POK... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO BANK SPÓŁDZIELCZY w SZCZEKOCINACH Oddział /Filia/ POK... Załącznik nr 1 Nr wniosku kredytowego... Data złoŝenia wniosku kredytowego... WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU KONSUMENCKIEGO I. RODZAJ KREDYTU Gotówkowy

Bardziej szczegółowo

DODATKOWE INFORMACJE. 1. Ja niżej podpisany(-a)...nazwisko rodowe....imię: ojca...matki...urodzony(-a)

DODATKOWE INFORMACJE. 1. Ja niżej podpisany(-a)...nazwisko rodowe....imię: ojca...matki...urodzony(-a) PIK-01-03 Załącznik Nr 1 do wniosku I. DODATKOWA INFORMACJA O WNIOSKODAWCY: DODATKOWE INFORMACJE 1. Ja niżej podpisany(-a)...nazwisko rodowe...imię: ojca...matki...urodzony(-a) w dniu...r., w...,stosunek

Bardziej szczegółowo