Poszukiwanie dekompresji

HTML
DOWNLOAD

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Poszukiwanie dekompresji"

Patrycja Andrzejewska
8 lat temu
Przeglądów:

1 Poszukiwanie dekompresji Post?puj?ca wiedza o fizjopatologii dekompresji, uwypuklenie czynników ryzyka dla tworzenia si? p?cherzyków wewn?trznaczyniowych: oto cel PHYPODE, projektu fundowanego przez Uni? Europejsk? z inicjatywy Marie Curie Initial Training Networks. Jednocz?cy partnerów akademickich i przemys?owych, mi?dzynarodowe organizacje non-profit i medyczne o?rodki hiperbaryczne na mi?dzynarodow? skal?, PHYPODE ma za zadanie zapewni? wspólny program szkoleniowy i badawczy dla dwunastu badaczy z tytu?em magistra i dwóch po doktoracie, zwi?kszaj?c ich umiej?tno?ci i pot?guj?c perspektywy ich kariery. Rozpocz?ty w styczniu 2011, projekt z zako?czy si? z ko?cem Innowacyjne podej?cie interdyscyplinarne Choroba dekompresyjna (DCS) wywo?ana jest przez formowanie si? w naczyniach krwiono?nych i tkankach cyrkuluj?cych p?cherzyków gazu oboj?tnego, wynikaj?ce z przesycenia podczas nieodpowiedniej dekompresji. Jest to potwierdzone ryzyko sytuacji anga?uj?ce zmiany ci?nienia otoczenia, takie jak lot kosmiczny i dzia?ania poza pojazdem, wystawienie na wysoko??, hiperbaryczne wiercenie tuneli, jak równie? rekreacyjne i komercyjne nurkowania podwodne. Ze wzgl?du na nowe wyzwania przemys?owe (programy lotów ludzi w kosmos, planowane wiercenia g??bszych tuneli i przybrze?ne wydobywanie ropy) oraz wy?aniaj?ce si? potrzeby rekreacyjne, zakres warunków?rodowiskowych i charakterystyk populacji anga?owanych w takie dzia?ania regularnie poszerza si?. St?d, w celu zmniejszenia ryzyka DCS, wymagane s? nowe podej?cia interdyscyplinarne, zaszczepianie wiedzy o zjawisku dekompresji przez: rozwijanie struktury edukacyjnej i badawczej skrzy?owania aktualnie fragmentarycznych dzia?a? badawczych dotycz?cych fizjopatologii dekompresji ze szczególnym skupieniem uwagi na tworzeniu si? p?cherzyków wewn?trznaczyniowych stworzenie m?odym naukowcom okazji do dzielenia technik i zasobów badawczych, uczestniczenia w kursach, seminariach, warsztatach i wydarzeniach, w celu wykorzystania wiedzy najlepszych w tej dziedzinie naukowców mi?dzynarodowych, uzyskania korzy?ci z wspó?dzia?ania oraz wymiany mi?dzy przemys?em, o?rodkami medycznymi i akademickimi poszerzanie perspektywy kariery m?odych badaczy przez umo?liwienie im obj?cia ca?ego?a?cucha bada? podj?tych nad dekompresj?: od fundamentalnych bada? dla patofizjologicznego zrozumienia dekompresji, do bada? stosowanych w przemy?le dla radzenia sobie z dekompresj? Obecne zrozumienie mechanizmów DCS zak?ada,?e istniej? co najmniej 3 ró?ne rodzaje objawów zaanga?owanych w pocz?tki choroby dekompresyjnej. Panuje przekonanie,?e objawy te odpowiadaj? trzem ró?nym scenariuszom p?cherzyków: objawy centralne lub przedsionkowe, zwi?zane z obecno?ci? p?cherzyków naczyniowych w mózgu objawy kr?gowe, zwi?zane z izolowaniem?ylnym naczynia drenuj?cego rdze? kr?gowy objawy stawowe, zwi?zane z obecno?ci? wielkich p?cherzyków w?ci?gnach i wi?zad?ach stawów. Projekt PHYPODE skupia si? na badaniu dwóch pierwszych przypadków: mechanizmów anga?owanych w formowanie si? p?cherzyków wewn?trz naczyniowych

2 podczas dekompresji, mechanizmów wi???cych p?cherzyki wewn?trznaczyniowe z chorob? dekompresyjn?. Mechanizmy prowadz?ce od zmniejszenia ci?nienia otoczenia do formowania p?cherzyków wewn?trznaczyniowych, a nast?pnie do DCS s? badane z zastosowaniem podej?cia epidemiologicznego i fizjologicznego, dzi?ki opracowaniu urz?dze? technicznych. Na bazie danych uzyskanych z tych bada?, partnerzy przemys?owi opracuj? urz?dzenia przeznaczone do umiej?tnego post?powania z dekompresj?. Cele PHYPODE w szczegó?ach (wzi?te z: Tlen w dekompresji, Dr Jacek Kot, MD, zast?pca dyrektora medycznego DAN Europe Polska i medyczny konsultant - 7 Dze? Nurka DAN, Gda?sk, Polska, 28 sierpnia 2011) Podej?cie epidemiologiczne dla okre?lania czynników ryzyka dla formowania si? p?cherzyków wewn?trznaczyniowych Podej?cie eksperymentalne kliniczne dla okre?lania czynników ryzyka dla formowania si? p?cherzyków wewn?trznaczyniowych Wp?yw dro?nego otworu owalnego?ródb?onek naczyniowy jako potencjalne?ród?o/cel dla formowania si? p?cherzyków wewn?trznaczyniowych Kondycjonowanie poprzedzaj?ce nurkowanie dla radzenia sobie z dekompresj? Monitoring i kontrola parametrów nurkowania dla radzenia sobie z dekompresj? Podej?cie epidemiologiczne dla okre?lania czynników ryzyka dla DCS Rola?ródb?onka naczyniowego w rozwoju DCS Stres utleniaj?cy w zapobieganiu (wdychanie O2) i leczeniu (HBO) DCS Leczenie DCS Przy??czanie si? do PHYPODE W celu osi?gni?cia celów tego ambitnego programu szkoleniowego i badawczego, 13 cz?onków spo?ród partnerów akademickich i przemys?owych, stowarzysze? non-profit i medycznych o?rodków hiperbarycznych utworzy?o mi?dzynarodowe konsorcjum z uzupe?niaj?c? ekspertyz? w: Badaniach epidemiologicznych Perspektywicznych badaniach klinicznych Eksperymentalnym podej?ciu fizjologicznym, stosuj?c metodologie bada? podstawowych i klinicznych Rozwoju technicznym, w celu radzeniu sobie z dekompresj? Krótka nazwa partnera Pe?na nazwa partnera Kraj UBO Universite de Bretagne Occidentale EA ORPHY (dyrektor projektu: F. Guerrero) FRANCJA

3 GUMed Gdanski Uniwersytet Medyczny Krajowym O?rodkiem Medycyny Hiperbarycznej (KOMH) POLSKA ISEK Haute Ecole Paul Henri Spaak - Institut Supérieur de l Etat de Kinésithérapie BELGIA Wydzia? Fizjologii?rodowiskowej i Zawodowej DAN Divers Alert Network Europe W?OCHY HBOC Szpital wojskowy Queen Astrid Centrum tlenowej terapii hiperbarycznej BELGIA AQUA3 G.T. di Trampus Graziella - AQUA3 W?OCHY MARES Mares S.p.A. W?OCHY USSM Uniwersytet w Splicie Szko?a medycyny Wydzia? Fizjologii CHORWACJA IMEGO IMEGO AB SZWECJA HMC Hiperbaryczne Centrum Medyczne EGIPT SU Uniwersytet Stellenbosch, Wydzia? Nauk o Zdrowiu Pion interdyscyplinarnych nauk o zdrowiu (Dziedzina: Medycyna Hiperbaryczna i Badania) AFRYKA PO?UDNIOWA COMEX COMEX S.A FRANCJA NDS Marynarka francuska Szko?a nurkowania marynarki francuskiej FRANCJA Niektórzy ludzie projektu PHYPODE Prof. Costantino Balestra Profesorze, jak zrodzi? si? projekt PHYPODE? Projekt PHYPODE zrodzi? si? w odbytej przed kilku laty dyskusji z dr François Guerrero z Uniwersytetu w Brescie, którego spotka?em jako cz?onka komisji egzaminacyjnej przy prezentacji jego tez. Wówczas, gdy zrodzi?a si? idea powo?ania europejskiego konsorcjum do badania mechanizmów dekompresji, powiedzia?em do François,?e nie mam ju? wi?cej czasu na zajmowanie si? tym osobi?cie, lecz chcia?bym skontaktowa? go z lud?mi najbardziej zainteresowanymi t? dziedzin?. Przedstawili?my wi?c projekt do Marie Curie, dobrze wiedz?c,?e wspó?czynnik akceptacji dla propozycji by? bardzo niski, zaledwie 16%. Proporcja, z któr? my równie? zako?czyli?my! Jak? rol? w projekcie spe?nia DAN Europe?

4 Rola DAN Europe by?a od pocz?tku fundamentalna, w zapewnieniu kontaktów i znajomo?ci rzeczy niezb?dnej do podj?cia naprawd? europejskiego projektu. A? do dzisiaj, PHYPODE jest jedynym programem, który pozwoli blisko dziesi?ciu badaczom przez trzy lata w pe?nym wymiarze godzin pracowa? nad fizjopatologi? dekompresji. Dla ukoronowania tych lat bada? b?dzie opublikowana ksi??ka DAN Deco Book. Które aspekty dekompresji b?d? przebadane? Praca badaczy zaanga?owanych w PHYPODE b?dzie obraca? si? wokó? ró?nych kwestii dekompresji: wst?pnego kondycjonowania, które obejmuje równie? koncepcj? zdrowia, badania peryferyjnych i centralnych parametrów?ródb?onka; automatyczne pomiary kr???cych p?cherzyków w echokardiografii, obiektywne pomiary narkozy; równie? szczegó?owe analizy dost?pnych danych (wybieranie-danych) i sformu?owanie ofert przystosowania indywidualnych algorytmów dekompresji dla nurków. Innymi s?owy: jest wiele do zrobienia! Amir E. Fakhry Amir E. Fakhry jest m?odym egipskim doktorem medycyny, który pragn?? rozwija? swoje umiej?tno?ci w dziedzinie zjawiska dekompresji. Po uzyskaniu swojego licencjatu z medycyny i chirurgii na uniwersytecie Ain Shams w Kairze, rozpocz?? swoje szkolenie w medycynie hiperbarycznej i nurkowej w Hiperbarycznym Centrum Medycznym w Skarm El Sheikh, pod nadzorem dr Adel Taper, regionalnego dyrektora DAN Egipt. Starania Amira o prac? w roli badacza-doktoranta (ESR) przy projekcie PHYPODE, spe?niaj?cego wszystkie wymagania wst?pne wymienione przez Marie Curie Actions (w??cznie ze stopniem naukowym uzyskanym nie wcze?niej ni? w 2007) zako?czy?y si? sukcesem i zaoferowano mu 36- miesi?czny kontrakt w DAN Europe Foundation, Continental Europe Office w Roseto degli Abruzzi (W?ochy). Du?e szcz??cie, poniewa? DAN Europe jest jednym ze?wiatowych liderów w medycznych i naukowych badaniach nad bezpiecze?stwem nurkowania, prowadz?c kilka projektów badawczych z medycyny i fizjologii nurkowania. Wyniki uzyskane przez jej badaczy sta?y si? punktem odniesienia dla mi?dzynarodowej medycznej wspólnoty nurkowej. Wolontariusze z ka?dego kraju w Europie zostali zaanga?owani w zbieranie danych, zgodnie z naukowo i epidemiologicznie w?a?ciwymi metodologiami. St?d, baza danych laboratorium badawczego nurkowania DAN zbiera i analizuje setki tysi?cy rzeczywistych nurkowa?, które umo?liwiaj? badania wielu ró?nych aspektów bezpiecze?stwa nurkowania. Zadania Amira w ramach PHYPODE b?d? obejmowa?y szkolenie nurków w zbieraniu danych w terenie i nadzorowanie wieloogniskowych bada? nad okre?leniem czynników ryzyka formowania p?cherzyków wewn?trznaczyniowych. Wyrywkowe badanie danych b?dzie obejmowa?o: formularze kwestionariuszy uprzednio opracowane dla rejestrowania charakterystyk nurków i szczegó?ów nurkowania; rejestrowanie parametrów nurkowania z u?yciem komputera nurkowego specjalnie przyj?tego, jako czarna skrzynka, aby nie wspó?dzia?a? z nurkiem podczas nieograniczonego nurkowania rekreacyjnego; badanie Dopplera?ylnych p?cherzyków gazu po ka?dym nurkowaniu. Dane b?d? wprowadzane do oprogramowania bazy danych przygotowanego dla projektu przez dzia? DAN Europe Research. Prof. dr Costantino Balestra Wiceprzewodnicz?cy dzia?u bada? i edukacji DAN Europe Dyrektor

5 DAN Europe obszaru Beneluksu i Francji Laboratorium Fizjologii?rodowiskowej i Zawodowej - Haute Ecole Paul Henri Spaak Amir E. Fakhry magister, wyk?adowca Marie Curie w Fundacji DAN Europe

Podobne dokumenty

Ryzyko i niebezpiecze?stwa nurkowania: postrzeganie kontra rzeczywisto??

Ryzyko i niebezpiecze?stwa nurkowania: postrzeganie kontra rzeczywisto?? Mimo,?e organizacje szkol?ce nurków uwzgl?dniaj? w swoich programach szkolenia rozwijanie?wiadomo?ci ryzyka w nurkowaniu rekreacyjnym,