ZASADY ANTYBIOTYKOTERAPII EMPIRYCZNEJ NA POSZCZEGÓLNYCH ODDZIAŁACH W S.P. ZOZ CHEŁMNO. Oddział Rodzaj zakażeń Antybiotykoterapia emipryczna

Transkrypt

1 ZASADY ANTYBIOTYKOTERAPII EMPIRYCZNEJ NA POSZCZEGÓLNYCH ODDZIAŁACH W S.P. ZOZ CHEŁMNO Oddział Rodzaj zakażeń Antybiotykoterapia emipryczna Oddział Chorób Wewnętrznych Zapalenia płuc i zaostrzenie przewlekłej choroby obturacyjnej płuc + (augmentin 1g x 14 tabl) 2x1,0 Erytromycyna (erytromycin 300mg x 1fiol.) 4x 300mg Cefuroxym (biofuroxym fiol. 0,75,) 2x Doxycyclina (doxycyclinum 100mg x 20kaps.)2x 100mg + Doxycyclina (doxycyclinum 20mg/1ml amp) 2x100mg Zakażenia dolnych dróg (augmentin 1g x 14 tabl) 2x1,0 Amoksycylina(duomox 1g. 20tabl.) 2x1g. Doxycyclina (doxycyclinum 100mg x 20kaps.)2x 100mg Doxycyclina (doxycyclinum 20mg/1ml amp) 2x100mg Cyprofloksacyna (cipropol tabl. powl. 250 mg, 500mg x 10) 2x 500mg +2 x 100 mg i.v. Sulfametoksazol + Trimetoprim (biseptol 480mg x 20tabl) 2x x 960 mg i.v. Furazydyna (furagin 50mg x 30 tabl.) 3x2 tabl.

2 Cefuroxym (biofuroxym fiol. 0,75,) 2x Zapalenia otrzewnej Zakażenia tkanek miękkich i skóry Zakażenia związane z linią naczyniową centralną Zapalenie trzustki 100ml) 2x500mg Ceftazydym (biotum 1,0, 2,0 fiol) 4-6g./d Klindamycyna 2x 600mg i.v. Klindamycyna (dalacin 300 mg x 16 kaps) 2x 600mg Klindamycyna i.v. 150mg/ml amp 2ml 2x600mg Cylastatyna + Imipenem (tienam 0,5 g+0,5g x 20ml) 1 g/d w 4 daw. podz. Ceftazydym (biotum 1,0, 2,0 fiol) 3x 1,0 100ml) 2x1,0 Ceftriakson (biotraxon proszek do sporz. roztworu do wstrzykiwań i.m., i.v. 1g.,2g.) 2x 1,0 Zapalenie wsierdzia Ceftazydym (biotum 1,0, 2,0 fiol) 3x 1,0 Wankomycyna (edicin 1g. proszek do sporz. roztworu do wlewu i.v.) 2 g/d w 2 lub 4 daw. podz. Oddział Chirurgiczny Zakażenia tkanek miękkich i skóry 1.Zakażone rany pooperacyjne a) po zabiegach naczyniowych, przepuklinowych, torakochirurgicznych, Cefuroksym (biofuroxym fiol. 0,75,) 2x Ceftazydym (biotum 1,0, 2,0 fiol) 3x 1,0

3 tarczyc, ropnie b)po zabiegach na jelitach, drogach żółciowych, odbycie, ropnie c)inne zakażenia skóry, tkanek miękkich 100ml) 3x 0,5 i.v. Cyprofloksacyna (cipropol tabl. powl. 250 mg, 500mg x 10) 2x 0,5 Furazydyna (furagin 50mg x 30 tabl.) 3x2 Zapalenia płuc Zapalenia trzustki o ciężkim przebiegu Doxycyclina (doxycyclinum 20mg/ml x 5ml) 3x 1,0 i.v. wstrzykiwań i wlewu kroplowego ) 3x1,2 i.v. Doxycyclina (doxycyclinum 20mg/ml x 5ml) 3x 1,0 i.v. wstrzykiwań i wlewu kroplowego ) 3x1,2 i.v. Amikacyna (biodacyna 0,5 fiol) 3x0,5 i.v. Karbapenemy (Tienam) 4 x 0,5 i.v. Aminoglikozydy (amikin) 4x0,2 i.v. 100ml) 2x1,0 i.v. Oddział Pediatryczny Zakażenia ukłau (augmentin zawiesina 0,457/5ml ( 0,4amoksycyliny+ 0,057k.k.)) 30 Ceftriaxon (biotraxon 0,25x fiol. 1,0x fiol.) 75 Sulfametoksazol + Trimetoprim (biseptol tabl. 0,48, 0,96,amp. 0,48/5ml) 36 Furazdyna (furagin) 1-5 Zapalenie płuc Piperacylina(pieracilin TZF 2,0)

4 Oddział Ginekoogiczno- Położniczy Zapalenie tkanek miękkich i skóry Zapalenie przewodu pokarmowego Zapelenie opon mózgowo rdzeniowych Cefotaxym (biotaxym 1,0 fiol.) 50- Ceftriaxon (biotraxon 0,25fiol. 1,0fiol. )75 Amikacyna (biodacyna 125 mg/ml x fiol 250mg/ml x fiol.) 15 Klarytromycyna zwiesina 250/5ml,125/5ml tabl.250mg (augmentin) Ceftazydym (biotum 1,0, 2,0 fiol) (augmentin) Penicylina krystaliczna (penicylium cryst. fiol 1mil j.m. 3mil j. m.) j.m./kg/dobę Cefotaksym (biotaxym 1,0 fiol.) 50- Ceftazydym (biotum 1,0, 2,0 fiol) Amikacyna (biodacyna fiol.) 15 Zapalenie tkanki kostnej Klindamycyna (klimicin kaps 0,15) 25 Zapalenie przydatków Klindamycyna+Gentamycyna 3x600mg + 3x80mg Zapalenie pochwy Zakażenie rany pooperacyjnej Zapalenie układu Profilaktyczne stosowanie antybiotyków w przedwczesnym odejściu wód płodowych a)grzybicze Nystatyna x1 glob. dopochwowo Clotrimazol 1x1 glob. dopochwowo b)bakteryjne+ rzęsistek Metronidazol 0,5 1x1 glob. dopochwowo (augmentin) 1,2g co 8godzin Gentamycyna 80mg co 8godzin Metronidazol 0,5g co 6godzin Ampicylina (ampicilin 0,25fiol, 1,0) 1g co 6 godzin Cefotaksym (tarcefoksym proszek do sporz. roztworu do wstrzykiwań i.m., i.v. 1 g ) 2 g/d w 2 daw. podz. Ampicylina (ampicilin 0,25fiol, 1,0) 2g. po 6godz. od odpłynięcia wód, dalej 1g co 6godz. Erytromycyna 300mg. dawki j.w.

5 Oddział Intensywnej Terapii Profilaktyka zakażenia Streptococcus agalactiae u noworodków Zapalenia płuc i zaostrzenie przewlekłej choroby obturacyjnej płuc Zakażenia dolnych dróg kobieta Ampicylina (ampicilin 0,25fiol, 1,0) 2g i co 4godziny 1g.do porodu Erytromycyna 600mg i co 4 godziny 300mg do porodu I Penicyliny +kw.klawulanowy np. Augmentin + Gentamycyna II Cefalosporyny III generacji + leki przeciwgrzybicze III Cylastatyna + Imipenem (Tienam) Cefoperazon (Sulperazon) Piperacilin + Tazobactam (Tazocin) IV Antybiotykoterapia celowana np. wankomycyna Zapalenia otrzewnej Zapalenia trzustki Cylastatyna + Imipenem (Tienam) Cefoperazon (Sulperazon) Piperacilin + Tazobactam (Tazocin) Cylastatyna + Imipenem (Tienam)