Standardowe formularze. NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Standardowe formularze. NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o"

Transkrypt

1 ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ Standardowe formularze L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o 2.2. zamówienie publiczne 3. Oświadczenie Wykonawcy o informacjach stanowiących 2.3. tajemnicę przedsiębiorstwa 4. Wykaz osób i podmiotów, które będą uczestniczyć w 2.4. wykonywaniu zamówienia 5. Wykaz wykonanych zamówień zrealizowanych w okresie 2.5. ostatnich 3 lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, odpowiadających swoim rodzajem i wartością usługom stanowiącym przedmiot zamówienia, z podaniem ich wartości oraz daty i miejsca wykonania 6. Wykaz dokumentów wystawionych przez Inwestorów 2.6. potwierdzających, że zamówienia wymienione w załączniku wzór nr 2.5. zostały wykonane z należytą starannością. W przypadku podwykonawstwa należy dołączyć 2 dokumenty: dokument wystawiony przez Inwestora Generalnemu Wykonawcy oraz drugi, wystawiony przez Generalnego Wykonawcę Podwykonawcy. 7. Wzór gwarancji wadialnej Wzór gwarancji należytego wykonania umowy Wzór umowy załącznik nr. 3.

2 ZAŁACZNIK NR. 2 OFERTA wzór nr (pieczątka wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa: Adres: ulica kod miejscowość tel.: fax: Pełna nazwa: Adres: ulica kod miejscowość tel.: fax: Pełna nazwa: Adres: ulica kod miejscowość tel.: fax: Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym w trybie przetargu nieograniczonego ogłoszonego w BZP, na stronie internetowej i tablicy ogłoszeń UM, zgłaszamy przystąpienie do przetargu na wyłonienie Wykonawcy zadania: Modernizacja dróg powiatowych nr 1754 N, 4323 N, 4348 N w powiązaniu z budową dróg gminnych wraz z towarzyszącą infrastrukturą drogową w mieście Węgorzewo Projekt Budowlany. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę ustaloną zgodnie z dyspozycjami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia: Wartość netto... zł ( słownie:. ) Podatek VAT:... zł (słownie:. ) Cena brutto :... zł ( słownie:... złotych )

3 1.1. Cena ta obejmuje pełny zakres przedmiotu zamówienia objęty dokumentacją przetargową Wynagrodzenie obejmuje wycenę wszystkich robót objętych dokumentacją przetargową, SIWZ jak również wszystkie inne koszty, które są związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia. 2.Deklarujemy wykonanie robót w terminie: od podpisania umowy 10 - tygodni. 3. Oświadczamy, że dokonaliśmy wymaganej wizji lokalnej miejsc wykonywania usługi. 4. Potwierdzamy przyjęcie warunków umownych zawartych w projekcie umowy stanowiącym załącznik nr 3 do SIWZ, w szczególności warunków płatności, tj.: 4.1. Termin płatności: do 30 dni od daty doręczenia Zamawiającemu faktury Ilość faktur : * faktura końcowa wystawiona po zakończeniu i odbiorze prac. 5. Następujące części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom : Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez 30 dni od upływu terminu składania ofert. 7. Potwierdzamy wpłatę wadium w wysokości 3.000,- zł. dnia.. w formie Zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty do: 8.1. wpłacenia zabezpieczenia należytego wykonania umowy zgodnie z art Ustawy Prawo zamówień publicznych w wysokości 10 % ceny brutto podanej w ofercie 8.2. podpisania umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, w terminie nie krótszym jednak niż 7 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o wyniku przetargu i nie później niż przed upływem terminu związania ofertą kontynuacji ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej przez cały okres realizacji prac. Każdorazowe odnowienie polisy zobowiązujemy się przekazywać w terminie do 30 dni przed upływem ważności polisy poprzedzającej.

4 9. Przystępując do zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego składamy oświadczenia, że: 9.1. zapoznaliśmy się z dokumentami przetargowymi w tym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, projektem umowy i przyjmujemy je bez zastrzeżeń oraz że dokonaliśmy wizji lokalnej na miejscu realizacji przedmiotu zamówienia jesteśmy (nie jesteśmy) płatnikami podatku VAT od towarów i usług nasz numer NIP jesteśmy zarejestrowani w Krajowym Rejestrze Urzędowym Podmiotów Gospodarczych nasz numer identyfikacyjny REGON Oświadczamy, że uwzględniliśmy zmiany i dodatkowe ustalenia wynikłe w trakcie procedury przetargowej stanowiące integralna część SIWZ, wyszczególnione we wszystkich przesłanych przez Zamawiającego pismach oraz na stronie internetowej Zamawiającego. 11. Oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu (art. 44 Ustawy pzp) i na potwierdzenie powyższego dołączamy do niniejszej oferty dokumenty i oświadczenia wymienione w Załączniku nr 1 do SIWZ: 12. Oferta złożona na... kolejno ponumerowanych zapisanych stronach od strony numer... do strony numer... (łącznie z załącznikami) , dnia (miejscowość)

5 ZAŁĄCZNIK NR. 2.. OŚWIADCZENIA WYKONAWCY W SPRAWIE UBIEGANIA SIĘ O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE wzór nr 2.2 Nazwa Wykonawcy (Konsorcjum) Adres (siedziba lidera ) Numer telefonu Numer fax I. Oświadczam, że: 1. Wykonawca : ( nazwa firmy) Spełnia warunki udziału w postępowaniu o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1, pkt 2*, pkt 3*, pkt 4 to jest.: a) posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; b) posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuje potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;* c) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia;* d) nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. (* niepotrzebne skreślić ) 2. Wykonawca : ( nazwa ).... Spełnia warunki udziału w postępowaniu o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1, pkt 2*, pkt 3*, pkt 4 to jest.: a) posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; b) posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuje potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;* c) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia;* d) nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. (* niepotrzebne skreślić )

6 3. Wykonawca : ( nazwa ).... Spełnia warunki udziału w postępowaniu o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1, pkt 2*, pkt 3*, pkt 4 to jest.: a) posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; b) posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuje potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;* c) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia;* d) nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. (* niepotrzebne skreślić ) II. Oświadczam, że: 1. Wykonawca : ( nazwa firmy).. oraz, 2. Wykonawca : ( nazwa firmy).. oraz, 3. Wykonawca : ( nazwa firmy).. nie podlega wykluczeniu z ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego, gdyż: a) w ciągu ostatnich 3 lat przed wszczęciem postępowania nie wyrządziliśmy szkody nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie; b) w stosunku do firmy nie otwarto likwidacji ani nie ogłoszono upadłości (z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli poprzez likwidację majątku upadłego); c) nie zalegamy z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, lub uzyskaliśmy przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; d) urzędujący członkowie władz firmy będącej podmiotem zbiorowym (odpowiednio wspólnicy, partnerzy, członkowie zarządu, komplementariusze) nie byli prawomocnie skazani za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia,

7 przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; e) nie jesteśmy podmiotem zbiorowym, wobec którego sad orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; f) spełniamy warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1-3; g) nie wykonywaliśmy bezpośrednio czynności związanych z przygotowaniem prowadzonego postępowania oraz nie posługiwaliśmy się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności; h) nie złożyliśmy nieprawdziwych informacji mających wpływ na wynik prowadzonego postępowania; i) złożyliśmy oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu oraz dokumenty potwierdzające spełnianie tych warunków; j) wnieśliśmy wadium (jeśli dotyczy). UWAGA * w przypadku konsorcjum 1) W przypadku wykonawców występujących wspólnie oświadczenie może być złożone na jednym wzorze i podpisane przez pełnomocnika upoważnionego do reprezentowania konsorcjum, lub przez wszystkich wykonawców (zgodnie z zasadami reprezentacji). Możliwe jest również złożenie odrębnego oświadczenia przez każdego z wykonawców występujących wspólnie. Prawidłowość powyższych danych potwierdzamy własnoręcznymi podpisami świadomi odpowiedzialności karnej z art. 233 kodeksu karnego.

8 ZAŁĄCZNIK NR. 2. OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O INFORMACJACH STANOWIĄCYCH TAJEMNICĘ PRZEDSIĘBIORSTWA wzór nr 2.3 Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy Numer telefonu Numer fax Oświadczam, że niżej wymienione informacje i dane z niniejszej oferty stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być ujawnione uczestnikom postępowania (art. 8. ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych): ZAŁĄCZNIK NR. 2.

9 WYKAZ OSÓB I PODMIOTÓW, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA wzór nr 2.4 Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy Numer telefonu Numer fax Deklarowani pracownicy do wykonania dokumentacji projektowo kosztorysowej, wraz z dokumentami dotyczącymi ich uprawnień a także zakresu wykonywanych przez nich czynności Stanowisko zakres Lp. Imię i nazwisko wykonywanych czynności Wykształcenie Rodzaj uprawnień Uwaga do oferty załączyć: kopie uprawnień budowlanych kopie zaświadczeń o przynależności do Izb Inżynierów Budownictwa

10 ZAŁĄCZNIK NR. 2. DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE wzór nr 2.5 Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy Numer telefonu Numer fax Wykaz wykonanych w okresie ostatnich 3 lat usług przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, Wykaz musi zawierać minimum 1 usługę polegającą na opracowaniu dokumentacji projektowo kosztorysowej w zakresie zgodnym z przedmiotem zamówienia, o wartości brutto nie mniejszej niż zł. Czas Wartość robót netto realizacji Obiekt, lokalizacja Przedmiot zamówienia ( zakres usługi ) za którą Wykonawca Nazwa zleceniodawcy/ Inwestora całkowita był odpowiedzialny od do UWAGA! należy bardzo szczegółowo wypełnić kolumnę drugą, gdyż informacje w niej zawarte będą podstawą do oceny spełnienia wymogu w zakresie doświadczenia zawodowego. W miarę potrzeby informacje należy podać na dalszych stronach w/w załącznika.

11 ZAŁĄCZNIK NR. 2. WYKAZ DOKUMENTÓW POTWIERDZAJĄCYCH, ŻE ZAMÓWIENIA WYMIENIONE W ZAŁĄCZNIKU - WZÓR NR 2.5 ZOSTAŁY WYKONANE Z NALEŻYTĄ STARANNOŚCIĄ wzór nr 2.6 Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy Numer telefonu Numer fax Spis załączonych dokumentów Lp. Zamawiający nazwa i adres Przedsięwzięcie, nazwa i lokalizacja Inwestor Telefon kontaktowy kopie dokumentów Uwaga! w przypadku wykonania usług realizowanych w podwykonawstwie, należy dołączyć dokument potwierdzający należyte wykonanie usług wystawiony przez Inwestora.

12 WZÓR GWARANCJI WADIALNEJ wzór nr 2.7. Gwarancja Przetargowa (na wadium) Do: Gminy Węgorzewo Węgorzewo ul. Zamkowa 3... w... (nazwa Banku, Firmy Ubezpieczeniowej) (siedziba) Oddział w... zwany dalej Gwarantem udziela gwarancji na rzecz Urzędu Miejskiego w Węgorzewie przy ulicy Zamkowej 3, tytułem zabezpieczenia zapłaty wadium w wysokości... zł, słownie:... przez... (nazwa Wykonawcy, adres) składającego ofertę w przetargu na:... Zobowiązujemy się nieodwołalnie i bezwarunkowo wypłacić Państwu całą kwotę zobowiązania na pierwsze pisemne żądanie, wraz z oświadczeniem, że: (nazwa Wykonawcy) nie wywiązał się ze zobowiązań wynikających z poniższych warunków zgodnie z art. 46 ust.5 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. nr 19 poz. 177) 1) odmówił podpisania umowy w sprawie zamówienia publicznego na warunkach określonych w ofercie; 2) nie wniósł wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy; 3) zawarcie umowy w sprawie zamówienia publicznego stało się niemożliwe z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy. Żądanie wraz z oświadczeniem będą stanowić wystarczający dowód, że żądana suma jest należna na warunkach niniejszej Gwarancji Przetargowej. Gwarancja niniejsza ważna jest do dnia... i jakiekolwiek roszczenie na jej podstawie musi być wniesione na adres wystawiającego Gwarancję do wymienionej daty włącznie. Niniejsza gwarancja powinna być zwrócona Gwarantowi po upływie terminu jej ważności. Podpis i pieczęć Gwaranta... Nazwa Gwaranta... Adres...

13 WZÓR GWARANCJI wzór nr 2.8. ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY Gwarancja należytego zabezpieczenia wykonania umowy Do: w,... (nazwa banku, Firmy Ubezpieczeniowej) (siedziba) zwany dalej Gwarantem udziela gwarancji na rzecz..., tytułem zabezpieczenia należytego wykonania umowy na... przez... (nazwa Wykonawcy) na sumę... (kwota gwarancji) słownie:... Niniejszym potwierdzamy, że jesteśmy Gwarantem i przyjmujemy odpowiedzialność wobec Państwa, w imieniu Wykonawcy i Zobowiązujemy się wypłacić Państwu, dobrowolnie i bezwarunkowo, na pierwsze pisemne żądanie jakąkolwiek kwotę lub kwoty do wysokości:... (kwota gwarancji) bez konieczności przedstawienia przez Państwa dowodów, podstaw lub powodów żądania przez Państwa sumy określonej powyżej. Niniejszym rezygnujemy z konieczności żądania przez Państwa spłaty w/w: zadłużenia od Wykonawcy przed przedstawieniem nam Państwa żądania. Ponadto oświadczamy, że żadna zmiana, uzupełnienie lub modyfikacja warunków Umowy lub zakresu Robót, które mają być wykonane lub któregokolwiek z dokumentów Umowy, uzgodnienie pomiędzy Państwem a Wykonawcą, w żaden sposób nie zwalnia nas od odpowiedzialności prawnej w ramach niniejszej gwarancji i niniejszym rezygnujemy z konieczności powiadomienia nas o tego typu zmianie, uzupełnieniu lub modyfikacji.

14 Niniejsza gwarancja jest nieodwołalna i będzie ważna do dnia: -... zł (100 % wartości kwoty gwarancji) - do dnia... (30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania przez zamawiającego za należycie wykonane ) Z kwoty j.w. w terminie do... (30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania przez zamawiającego za należycie wykonane) zostanie zwolniona wartość... zł (70 % wartości kwoty gwarancji). Kwota ta stanowi zabezpieczenie zgodnego z umową wykonania robót. Pozostała kwota... zł. (30 % wartości kwoty gwarancji) stanowiąca zabezpieczenie roszczeń z tytułu rękojmi zostanie zwolniona w terminie do... (nie później niż 15 dni po upływie okresu rękojmi za wady lub gwarancji jakości). Jakiekolwiek roszczenie na podstawie niniejszej Gwarancji musi być wniesione na adres wystawiającego Gwarancję do wymienionej daty włącznie. Niniejsza Gwarancja Wykonania powinna być zwrócona Gwarantowi po upływie terminu jej ważności. Podpis i pieczęć Gwaranta... Nazwa Banku / Firmy Ubezpieczeniowej... Adres... Data...

Standardowe formularze. NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty - wzór Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o

Standardowe formularze. NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty - wzór Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ Standardowe formularze L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty - wzór 2.1. 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o 2.2. ubieganie się o zamówienie publiczne 3. Oświadczenie

Bardziej szczegółowo

Standardowe formularze. NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty - wzór 2.1. 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o

Standardowe formularze. NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty - wzór 2.1. 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ Standardowe formularze L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty - wzór 2.1. 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o 2.2. zamówienie publiczne 3. Oświadczenie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 1... 2... (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

OFERTA. 1... 2... (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:... OFERTA wzór nr 1 1.......................... 2.......................... (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:........................................................................

Bardziej szczegółowo

Standardowe formularze

Standardowe formularze ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ Standardowe formularze L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty 2.1 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o zamówienie 2.2 publiczne 3. Oświadczenie

Bardziej szczegółowo

Standardowe formularze

Standardowe formularze Standardowe formularze ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty 2.1 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o zamówienie publiczne 2.2 3. Oświadczenie

Bardziej szczegółowo

Standardowe formularze

Standardowe formularze ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ Standardowe formularze L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty 2.1 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o zamówienie 2.2 publiczne 3. Oświadczenie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM (nazwa i adres wykonawcy) WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM Nazwa i adres Wykonawcy:..... Telefon: fax:.. Numer REGON numer NIP W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na usługę

Bardziej szczegółowo

WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ

WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ Załącznik Nr 1 WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ Lp. NAZWA (RODZAJ) DOKUMENTU 1. Formularz oferty - podpisany

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta... Załącznik Nr 1 Urząd Miejski w Sulejowie... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP Nazwa Oferenta.....

Bardziej szczegółowo

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 ... pieczęć, nazwa i dokładny adres wykonawcy/ wykonawców Załącznik nr 1 do siwz OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 Ja / My niżej

Bardziej szczegółowo

Standardowe formularze

Standardowe formularze ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ Standardowe formularze L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty 2.1 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o zamówienie 2.2 publiczne 3. Oświadczenie

Bardziej szczegółowo

Standardowe formularze

Standardowe formularze Standardowe formularze ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty 2.1. 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o 2.2. zamówienie publiczne 3. Oświadczenie

Bardziej szczegółowo

Standardowe formularze

Standardowe formularze ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ Standardowe formularze L.p. NAZWA FORMULARZA NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty 2.1. 2. Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o zamówienie publiczne. 2.2. Wykaz wykonanych

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1 ... (pieczęć Wykonawcy) OFERTA Nawiązując do ogłoszenia przetargu nieograniczonego o wartości zamówienia poniżej kwot określonych w przepisach na podst. art.11 ust.8.

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA ... OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTEPOWANIU W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTEPOWANIU W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTEPOWANIU W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO na zadania pod nazwą Rozbudowa budynku administracyjnego Ośrodka Szkolenia Komendy Wojewódzkiej Państwowej Straży Pożarnej

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA ... OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 4.1. Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 1 OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 19 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO ZAŁĄCZNIK NR 1 Na: / Nazwa postępowania / 1) ZAMAWIAJĄCY:..... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...... 3) OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel. 1 OFERTA PRZETARGOWA LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, 38-700 Ustrzyki Dolne Tel. (013) 461-14-35 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:...

Bardziej szczegółowo

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na roboty zabezpieczające dla zadania: Tymczasowe

Bardziej szczegółowo

Budowa publicznej toalety na pętli tramwajowej w Leśnicy we Wrocławiu

Budowa publicznej toalety na pętli tramwajowej w Leśnicy we Wrocławiu OFERTA wzór nr 1 1.......................... 2.......................... 3.......................... (pieczątka ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika):

Bardziej szczegółowo

strona z ogólnej liczby stron

strona z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCA: 1. Zarejestrowana nazwa przedsiębiorstwa:...... 2. Zarejestrowany adres przedsiębiorstwa:... 3. Nr telefonu:...; nr faxu:... Nawiązując do ogłoszonego przez Państwa przetargu

Bardziej szczegółowo

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty Dział III Formularz ofertowy i formularze załączników do oferty załącznik nr 1 załącznik nr 2 załącznik nr 3 Załącznik nr 5 Kalkulacja ceny. Oświadczenie Wykonawcy, zgodne z art. 22 ust. 1 pkt 1-3 ustawy

Bardziej szczegółowo

Remont pomieszczeń bloku Ŝywienia w Przedszkolu nr 124 przy ul. Kopańskiego 18 we Wrocławiu

Remont pomieszczeń bloku Ŝywienia w Przedszkolu nr 124 przy ul. Kopańskiego 18 we Wrocławiu OFERTA wzór nr 1 1.......................... 2.......................... 3.......................... DANE WYKONAWCY (pieczątka Wykonawcy/ów) (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika):

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : pełna nazwa wykonawcy albo imię i nazwisko...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania i adres wykonawcy...... Nr NIP... Regon... Nr konta

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 A/R-33/

Załącznik Nr 1 A/R-33/ (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na budowę altany

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego mającego za przedmiot: "Modernizacja pomieszczeń apteki

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ ZESTAW DOKUMENTÓW WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMOWIENIE PUBLICZNE NAZWA (RODZAJ) DOKUMENTU

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ ZESTAW DOKUMENTÓW WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMOWIENIE PUBLICZNE NAZWA (RODZAJ) DOKUMENTU ZESTAW DOKUMENTÓW WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMOWIENIE PUBLICZNE ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ LP NAZWA (RODZAJ) DOKUMENTU 1. Formularz oferty - podpisany na kaŝdej stronie (wzór nr 2.1) 2.

Bardziej szczegółowo

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

OFERTA wzór nr 1. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość

OFERTA wzór nr 1. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość OFERTA wzór nr 1 Dane Wykonawcy Pełna nazwa: Adres: ulica kod pocztowy miejscowość Dane kontaktowe: telefon fax e-mail NIP/REGON/VAT Podatnik VAT: TAK NIE numer NIP numer REGON Oświadczenie w sprawie podatku

Bardziej szczegółowo

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:... OFERTA wzór nr 1 1.......................... 2.......................... (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:........................................................................

Bardziej szczegółowo

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY ( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY.. (pieczątka wykonawcy GMINA ŚWIERZAWA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym, na realizację usługi pn. : Pełnienie obowiązków Inżynier Projektu

Bardziej szczegółowo

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Załącznik nr 1 WYKONAWCA: ZAMAWIAJACY: Gmina Gołdap Pl. Zwycięstwa 14 19 500 Gołdap pieczęć WYKONAWCY NIP... NIP 847-158-70-61 SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

Bardziej szczegółowo

na wykonanie zamówienia pn.:

na wykonanie zamówienia pn.: Załącznik nr 1 do SIWZ...,... FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie zamówienia pn.: Konsorcjum oprócz lidera wymienionego powyżej składa się z (wypełnić tylko w przypadku składania oferty wspólnej): Nazwa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. pełna nazwa wykonawcy albo...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł: Z a ł ą c z n i k n r 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Dostawę, montaż, skonfigurowanie

Bardziej szczegółowo

strona z ogólnej liczby stron

strona z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY (pieczęć wykonawcy) WYKONAWCA: 1. Zarejestrowana nazwa przedsiębiorstwa:......... 2. Zarejestrowany adres przedsiębiorstwa:...... 3. Nr telefonu:...; nr faxu:... Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Postępowanie nr GZOS/261/23/11 Załącznik nr 1... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Nr faksu/adres e-mail NIP: ( miejscowość, data) OFERTA W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Przewóz uczniów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY ... ul Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę: FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3, dnia.. 2014 r. Niniejszym zgłaszam przystąpienie do przetargu nieograniczonego na remont holu i części korytarza na I piętrze budynku Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego pn.: Wykonanie układu

Bardziej szczegółowo

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł. Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY 1. Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:...

Bardziej szczegółowo

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ CENOWY W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu Wykonawca: Zarejestrowana

Bardziej szczegółowo

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9 Nazwa zadania : DANE WYKONAWCY: Oferta ( wzór ) Załącznik nr 1 1.Nazwa 1 :... 2.Adres 1 :... adres dla korespondencji jeżeli jest inny niż podano wyżej... 3.Osoby uprawnione do reprezentacji podmiotu 2

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY ... ul Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego na: Wykonanie instalacji

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ... Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9 OFERTA PRZETARGOWA

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. Załącznik nr 1 OFERTA Dane dotyczące oferenta Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. e-mail nawiązując do zapytania ofertowego na zadanie inwestycyjne pod nazwą: Budowę budynku garażowego-

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu... CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... (pieczęć firmowa Wykonawcy) Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. W. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

Bardziej szczegółowo

Rozdział II. Formularze

Rozdział II. Formularze Formularze FORMULARZ OFERTOWY Usługa transportu odpadów Załącznik nr 1 do ZAMAWIAJĄCY MIEJSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO OCZYSZCZANIA SPÓŁKA Z O. O. Z SIEDZIBĄ W TORUNIU PRZY UL. GRUDZIĄDZKIEJ 159, REGON: 870525973

Bardziej szczegółowo

... numer telefonu/faksu/ adres poczty, ...

... numer telefonu/faksu/ adres poczty,  ... Załącznik nr 3 Formularz oferty (pieczęć) Wykonawcy/Wykonawców OFERTA Na realizację usługi w zakresie: Wykonanie robót budowlanych związanych z modernizacją 38 budynków mieszkalnych wielorodzinnych z budową

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:... Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania............ [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:......

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupełnienia kruszywa, wyrównania ubytków kruszywa oświadczamy,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. WYKONAWCA: Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres  . ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Remont przyłącza kanalizacji sanitarnej wraz z budową studzienki rewizyjnej do budynku przy ul.

Bardziej szczegółowo

Dział III. Formularz oferty. i Formularze załączników do oferty

Dział III. Formularz oferty. i Formularze załączników do oferty Dział III Formularz oferty i Formularze załączników do oferty załącznik nr 1 załącznik nr 2 załącznik nr 3 załącznik nr 4 Oświadczenie Wykonawcy, zgodne z art. 22 ust. 1 pkt 1-3 ustawy Prawo zamówień publicznych.

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto) Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer REGON:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa

Bardziej szczegółowo

Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach

Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy (wraz z kodem). tel. (kierunkowy)... tel., fax REGON. NIP. Internet: http//. e-mail:. Osoba wyznaczona do kontaktów z Zamawiającym:

Bardziej szczegółowo

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)... (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... ZP.271.13.2014.GC FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Załącznik nr 1 Dane dotyczące wykonawcy Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

... (imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania firmy ) Formularz ofertowy

... (imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania firmy ) Formularz ofertowy Załącz nik nr 1 do SI W Z Pieczęć wykonawcy... (imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania firmy )... ( telefon/ fax wykonawcy) NIP... REGON... Formularz ofertowy Składając ofertę w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

... pieczęć Wykonawcy

... pieczęć Wykonawcy Załącznik Nr 4... pieczęć Wykonawcy Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu zgodne z art. 24 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz.

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Nadzór budowlany (inwestorski)

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego

Bardziej szczegółowo

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;. Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;. Siedziba ;. Adres poczty elektronicznej ;.. Strona internetowa;. Numer telefonu ;. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ:

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: IN.251.1.1212 Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Miejskiego nr 2 im. Kostrzyńskich Papierników w Kostrzynie nad Odrą przy 1. ZAMAWIAJĄCY: Przedszkole Miejskie

Bardziej szczegółowo

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:...

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 5. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 5. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY:. Pełna nazwa.................................................................. 2. Adres i siedziba

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Szkolenia zawodowe w ramach Zadania 1 Aktywna integracja projektu Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowanego ze

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający: Załącznik Nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:......... Siedziba:.... Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:..... Numer telefonu:...... Numer faksu:... Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

TABELA ELEMENTÓW ROZLICZENIOWYCH

TABELA ELEMENTÓW ROZLICZENIOWYCH Załącznik nr 1... TABELA ELEMENTÓW ROZLICZENIOWYCH Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej dobudowy i przebudowy budynku DPS na budynek biurowy Urzędu Miejskiego w Szczuczynie. Nr poz. Nazwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Załącznik Nr 2 do SIWZ (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:........ Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer

Bardziej szczegółowo

Remont i naprawa elementów konstrukcyjnych budynku mieszkalnego, wielorodzinnego przy ul. Kościuszki 6 w Białej Piskiej

Remont i naprawa elementów konstrukcyjnych budynku mieszkalnego, wielorodzinnego przy ul. Kościuszki 6 w Białej Piskiej załącznik Nr 1 ( oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie zamówienia pod nazwą: Remont i naprawa elementów konstrukcyjnych budynku mieszkalnego, 1. adres e-mail: nr NIP.. nr REGON nr konta

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY ... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... słownie:... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Remont sanitariatów dla uczniów oraz zaplecza socjalnego przy świetlicy budynku Publicznej Szkoły Podstawowej nr 1 w Stalowej Woli

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ -ZADANIE 2 Remont i przebudowa sanitariatów w budynku szkoły. OFERTA wzór nr 1. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość

FORMULARZ -ZADANIE 2 Remont i przebudowa sanitariatów w budynku szkoły. OFERTA wzór nr 1. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość OFERTA wzór nr 1 Pełna nazwa: Dane Wykonawcy Adres: ulica kod pocztowy miejscowość Dane kontaktowe: telefon fax e-mail NIP/REGON/VAT Podatnik VAT: TAK NIE numer NIP numer REGON Oświadczenie w sprawie podatku

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 13 SIWZ OFERTA. Gmina SECEMIN ul. Struga 2 29-145 Secemin

Załącznik Nr 13 SIWZ OFERTA. Gmina SECEMIN ul. Struga 2 29-145 Secemin OFERTA Załącznik Nr 13 SIWZ Nazwa i siedziba Wykonawcy NIP, REGON ( pieczęć ) Gmina SECEMIN ul. Struga 2 29-145 Secemin W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonego na: Dostawę energii elektrycznej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;.. Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;.... Siedziba ;.. Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa;. Numer telefonu ;.. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu

Bardziej szczegółowo

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Załącznik nr 2 wzór oświadczenia wykonawcy o spełnianiu przesłanek zawartych w art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177). Nr referencyjny

Bardziej szczegółowo

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

załącznik Nr ( oznaczenie Wykonawcy)

załącznik Nr ( oznaczenie Wykonawcy) ... ( oznaczenie Wykonawcy) załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie zamówienia pod nazwą: WYMIANA POKRYCIA DACHU I REMONT WIĘŹBY DACHOWEJ W BUDYNKU MIESZKALNYM 1. Nazwa... Nr faksu... adres e-mail:...

Bardziej szczegółowo

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer REGON:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA OFERTA Załącznik nr 2 w ogłoszonym przez Sanockie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. przetargu, którego przedmiotem jest remont instalacji I ciągu kotła wodnego WR-10: PZS-02/2015/ZC dane

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...... [pełna

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ; Załącznik Nr 2 do SIWZ _ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa; Siedziba ; Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa; Numer telefonu ;.. Numer faksu ; Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do

Bardziej szczegółowo

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU Załącznik do ogłoszenia o przetargu na wybór wykonawcy robót budowlanych pn. Budowa biologicznych oczyszczalni ścieków dla Schroniska PTTK na Leskowcu oraz dla Schroniska PTTK na Starych Wierchach....

Bardziej szczegółowo

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą: FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą: Załącznik nr 1 Modernizacja kotła WR-10 oraz układu hydraulicznego w Kotłowni Rejonowej KR-I Tryb postępowania: przetarg nieograniczony

Bardziej szczegółowo

... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon)

... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon) ... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) Załącznik do ogłoszenia o przetargu na wybór wykonawcy robót budowlanych pn. Prace budowlane i instalacyjne dla urządzenia ogólnie dostępnych sanitariatów, kuchni turystycznej

Bardziej szczegółowo

ZAKŁAD GOSPODARKI KOMUNALNEJ I MIESZKANIOWEJ W NOWOGRODZIE BOBRZAŃSKIM SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ

ZAKŁAD GOSPODARKI KOMUNALNEJ I MIESZKANIOWEJ W NOWOGRODZIE BOBRZAŃSKIM SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ ZAŁĄCZNIK NR 2..., dnia.. OŚWIADCZENIA WYKONAWCY Nazwa zamówienia: Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Nowogrodzie Bobrzańskim 6 Zamawiający : Zakład Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Nowogrodzie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Modernizacja Kotła WR 2,5 nr 3 w Kotłowni na os. Parkowym w Czarnkowie 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Tryb postępowania:

Bardziej szczegółowo

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy Nazwa oferenta (pieczęć) Załącznik nr 2 Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego 14 88-100 Inowrocław Formularz Ofertowy Przystępując do przetargu

Bardziej szczegółowo