OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

Transkrypt

1 OFERTA wzór nr (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa: Adres: ulica kod miejscowość tel.: fax: e - m a i l numer NIP numer REGON Pełna nazwa: Adres: ulica kod miejscowość tel.: fax: e - m a i l numer NIP numer REGON Nawiązując do ogłoszenia z dnia r. o zamówieniu publicznym w trybie przetargu nieograniczonego ogłoszonego w BZP, na stronie internetowej i tablicy ogłoszeń ZS-18, zgłaszamy przystąpienie do przetargu na wyłonienie Wykonawcy zadania: Remont fragmentu budynku B Zespołu Szkół nr 18 we Wrocławiu przy ul. Młodych Techników 58 Zadanie 1 - dla potrzeb prowadzenia zajęć dla dzieci autystycznych Zadanie 2 dla potrzeb Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej 1. Oferowana cena ryczałtowa za wykonanie przedmiotu zamówienia wynosi: Wartość netto Podatek VAT Wartość brutto 23%, tj. Brutto słownie: Wskaźniki kosztowe w oparciu o które ustalono cenę Stawki roboczogodziny kosztorysowej (R-g) zł Wskaźnika kosztów pośrednich (Kp) % od R + S Wskaźnika kosztów zakupu materiałów (Kz) % od M Wskaźnika zysku (Z) % od R + S + Kp 3. Deklarujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie do Potwierdzamy przyjęcie warunków umownych i warunki płatności zawartych we wzorze umowy załącznik nr 2 do SIWZ. 5. Udzielamy 36 miesięcznej gwarancji i rękojmi na przedmiot zamówienia licząc od daty odbioru końcowego. 6. Następujące prace zamierzamy zlecić podwykonawcom - dotyczy robót budowlanych w rozumieniu ustawy prawo budowlane (nie jest wymagane wskazanie podwykonawców w zakresie czynności i usług towarzyszących wykonaniu przedmiotu zamówienia). Lp. Zakres robót do wykonania Wartość robót (netto) 7. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez 30 dni od upływu terminu składania ofert.

2 8. Potwierdzamy wniesienie wadium w wysokości ,00 zł. 9. Zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty do: 9.1.sporządzenia harmonogramu rzeczowo finansowego oraz tabeli elementów scalonych, 9.2.podpisania umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy zgodnie z art ustawy Prawo zamówień publicznych w wysokości 5 % ceny brutto podanej w ofercie. 10. Przystępując do zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego składamy oświadczenia, że: zapoznaliśmy się z dokumentami przetargowymi w tym: dokumentacją projektową, Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia wraz ze wzorem umowy i przyjmujemy je bez zastrzeżeń oraz że dokonaliśmy wizji lokalnej na placu budowy; 11. Oświadczamy, że uwzględniliśmy zmiany i dodatkowe ustalenia wynikłe w trakcie procedury przetargowej stanowiące integralną część SIWZ, wyszczególnione we wszystkich przesłanych i umieszczonych na stronie internetowej pismach Zamawiającego Oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu (art. 44 Ustawy pzp) i na potwierdzenie powyższego dołączamy do niniejszej oferty dokumenty i oświadczenia wymienione w tabeli rozdział 6 SIWZ. 13. Oferta złożona na... kolejno ponumerowanych zapisanych stronach od strony numer... do strony numer... (łącznie z załącznikami)

3 OŚWIADCZENIA WYKONAWCY art. 22 ust 1. ustawy Pzp wzór nr 1.A Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy Numer telefonu Numer fax Oświadczamy, że zgodnie z art. 22 ust. 1 Ustawy Pzp możemy ubiegać się o udzielenie zamówienia, ponieważ spełniamy warunki dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej.

4 OŚWIADCZENIA WYKONAWCY art. 24 ustawy Pzp wzór nr 1.B Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy Numer telefonu Numer fax Oświadczam, że nie zachodzą w stosunku do mnie podstawy do wykluczenia z udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego z przyczyn określonych w art. 24 ustawy Pzp. 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 2) wykonawców, z którymi zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeżeli rozwiązanie albo wypowiedzenie umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła co najmniej 5% wartości umowy; 3) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 4) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 5) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 10) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary.

5 OŚWIADCZENIE OSOBY FIZYCZNEJ O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA W ZAKRESIE ART. 24 UST. 1 PKT. 2 USTAWY PZP. wzór nr 1.C. Ja, niżej podpisany , prowadzący działalność gospodarczą Imię, nazwisko pod nazwą: (NIP...), z siedzibą w(e) , ul.... oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy Pzp, ponieważ: nie otwarto w stosunku do mnie likwidacji nie ogłoszono w stosunku do mnie upadłości lub po ogłoszeniu upadłości zawarto ze mną układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego. 1) W celu potwierdzenia prawidłowości podpisania oferty, należy dołączyć potwierdzoną za zgodność z oryginałem kopię aktualnego wpisu do ewidencji działalności gospodarczej.

6 WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA - ROBOTY BUDOWLANE wzór nr 1.2 Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy Numer telefonu Numer fax DEKLAROWANI PRACOWNICY DO PEŁNIENIA SAMODZIELNYCH FUNKCJI W BUDOWNICTWIE (kierownik budowy, kierownicy robót branżowych 1) ) Lp. Imię i nazwisko Doświadczenie zawodowe (w latach) Wykształcenie, Specjalność zawodowa oraz rodzaj i numer uprawnień Zakres wykonywanych czynności Informacja o podstawie do dysponowania tą osobą przez Wykonawcę Osoba będąca w dyspozycji Wykonawcy * ) Osoba oddana do dyspozycji przez inny podmiot * ) Osoba będąca w dyspozycji Wykonawcy * ) Osoba oddana do dyspozycji przez inny podmiot * ) Osoba będąca w dyspozycji Wykonawcy * ) Osoba oddana do dyspozycji przez inny podmiot * ) Osoba będąca w dyspozycji Wykonawcy * ) Osoba oddana do dyspozycji przez inny podmiot * ) UWAGA: Wykonawca jest zobowiązany wypełnić wszystkie rubryki, podając kompletne informacje, z których wynikać będzie spełnienie warunku, o którym mowa w rozdziale 6 pkt niniejszej siwz oraz dołączyć potwierdzone kopie uprawnień budowlanych. Oświadczam(y), że osoby, wskazane w wykazie, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia. * ) niepotrzebne skreślić ** ) W przypadku dysponowania zasobami innych podmiotów na podstawie art. 26.2b ustawy Pzp do wykazu należy dołączyć w szczególności pisemne zobowiązania innych podmiotów do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów osobowych na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia.

7 DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE - ROBOTY BUDOWLANE wzór nr 1.3 Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy Numer telefonu Numer fax Lp. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA wykonany zakres rzeczowy Wartość zamówienia (brutto) Termin realizacji od do Zamawiający Doświadczenie własne Wykonawcy Wykonawca polega na wiedzy doświadczeniu innych podmiotów** ) Ponieważ podstawą oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu jest niniejszy wykaz (jako oświadczenie Wykonawcy), w kolumnie 2 należy podać wszystkie informacje niezbędne do oceny spełniania warunku o którym mowa w punkcie Rozdziału 6 SIWZ, nawet jeśli są one zawarte w załączonych referencjach, w szczególności informację o realizacji robót na czynnym obiekcie. własne * ) oddane do dyspozycji * ) własne * ) oddane do dyspozycji * ) własne * ) oddane do dyspozycji * ) własne * ) oddane do dyspozycji * ) + kopie dokumentów potwierdzających, że roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. UWAGA: Wykonawca jest zobowiązany wypełnić wszystkie rubryki, podając kompletne informacje, z których wynikać będzie spełnienie warunku, o którym mowa w rozdziale V pkt niniejszej siwz. * ) niepotrzebne skreślić ** ) W przypadku dysponowania zasobami innych podmiotów na podstawie art.26.2b ustawy Pzp do wykazu należy dołączyć pisemne zobowiązania innych podmiotów do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów z zakresu wiedzy i doświadczenia na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia

8 WZÓR GWARANCJI ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY I USUNIĘCIA WAD wzór nr 3 Gwarancja zabezpieczenia należytego wykonania umowy i usunięcia wad nr... z dnia... Do: ZESPÓŁ SZKÓŁ nr 18, ul. Młodych Techników 58, WROCŁAW (nazwa i siedziba Gwaranta), zwane dalej Gwarantem, udziela gwarancji na rzecz ZESPOŁU SZKÓŁ nr 18, z siedzibą: ul. Młodych Techników 58, WROCŁAW tytułem zabezpieczenia należytego wykonania umowy na... przez... z siedzibą... (zwanego dalej Wykonawcą). Niniejszym potwierdzamy, że jesteśmy Gwarantem i przyjmujemy odpowiedzialność wobec Państwa w imieniu Wykonawcy i zobowiązujemy się wypłacić Państwu, dobrowolnie i bezwarunkowo, na pierwsze pisemne żądanie, zawierające Państwa oświadczenie, że Wykonawca nie wywiązał się ze zobowiązań wynikających z umowy nr..., jakąkolwiek kwotę lub kwoty do wysokości:... zł (słownie:.....) bez konieczności przedstawienia przez Państwa dowodów, podstaw lub powodów żądania przez Państwa sumy określonej powyżej. Niniejszym rezygnujemy z konieczności żądania przez Państwa spłaty ww. zadłużenia od Wykonawcy przed przedstawieniem nam Państwa żądania. Ponadto oświadczamy, że żadna zmiana, uzupełnienie lub modyfikacja warunków Umowy lub zakresu zamówienia, które ma być wykonane, lub któregokolwiek z dokumentów Umowy, w żaden sposób nie zwalnia nas od odpowiedzialności prawnej w ramach niniejszej gwarancji i niniejszym rezygnujemy z konieczności powiadomienia nas o tego typu zmianie, uzupełnieniu lub modyfikacji. Niniejsza gwarancja jest nieodwołalna i będzie ważna: 1. dla kwoty... zł (słownie:...) - 100% wartości kwoty gwarancji - do dnia..., tj. do 30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania przez Zamawiającego za należycie wykonane. Z kwoty jw. w terminie do dnia..., tj. do 30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania przez Zamawiającego za należycie wykonane, zostanie zwolniona wartość... zł (70% wartości kwoty gwarancji). 2. dla pozostałej kwoty, tj....zł tj, do 30% wartości kwoty gwarancji, stanowiącej zabezpieczenie roszczeń z tytułu rękojmi za wady, do dnia..., tj do 15 dni po upływie okresu rękojmi za wady. Jakiekolwiek roszczenie na podstawie niniejszej Gwarancji musi być wniesione na adres Gwaranta do wymienionych dat włącznie. Niniejsza Gwarancja powinna być zwrócona Gwarantowi po upływie terminu jej ważności. Podpis i pieczęć Gwaranta... Nazwa Gwaranta:... Adres: Data:... UWAGA! Dokonanie wypłaty zabezpieczonej kwoty nie może być uzależnione od spełnienia przez Zamawiającego jakichkolwiek dodatkowych warunków lub przedłożenia jakichkolwiek dokumentów. W przypadku przełożenia gwarancji niezgodnej ze wzorem nr 3 lub zawierającej jakiekolwiek dodatkowe zastrzeżenia, Zamawiający uzna, że Wykonawca nie wniósł zabezpieczenia należytego wykonania umowy.

9 WZÓR GWARANCJI WADIALNEJ wzór nr 4 Gwarancja Przetargowa (na wadium) Do: ZESPÓŁ SZKÓŁ nr 18, ul. Młodych Techników 58, WROCŁAW... w... (nazwa Banku, Firmy Ubezpieczeniowej) (siedziba) Oddział w(e)... zwany dalej Gwarantem udziela gwarancji na rzecz ZESPOŁU SZKÓŁ nr 18, z siedzibą: ul. Młodych Techników 58, WROCŁAW,, tytułem zabezpieczenia zapłaty wadium w wysokości... zł, słownie:... przez... (nazwa Wykonawcy, adres) składającego ofertę w przetargu na:... Zobowiązujemy się nieodwołalnie i bezwarunkowo wypłacić Państwu całą kwotę zobowiązania na pierwsze pisemne żądanie, wraz z oświadczeniem, że: (nazwa Wykonawcy) 1) w odpowiedzi na wezwanie, o którym mowa w art. 26 ust. 3 ustawy z dnia r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz.U. z 2010 nr 113 poz. 759 z późn. zm. ), nie złożył dokumentów lub oświadczeń, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy lub pełnomocnictw, albo 2) odmówił podpisania umowy w sprawie zamówienia publicznego na warunkach określonych w ofercie, albo 3) nie wniósł wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, albo 4) zawarcie umowy w sprawie zamówienia publicznego stało się niemożliwe z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy. Żądanie wraz z oświadczeniem będą stanowić wystarczający dowód, że żądana suma jest należna na warunkach niniejszej Gwarancji Przetargowej. Gwarancja niniejsza ważna jest do dnia... i jakiekolwiek roszczenie na jej podstawie musi być wniesione na adres wystawiającego Gwarancję do wymienionej daty włącznie. Niniejsza gwarancja powinna być zwrócona Gwarantowi po upływie terminu jej ważności. Podpis i pieczęć Gwaranta... Nazwa Gwaranta... Adres... Data... UWAGA! Dokonanie wypłaty zabezpieczonej kwoty nie może być uzależnione od spełnienia przez Zamawiającego jakichkolwiek dodatkowych warunków lub przedłożenia jakichkolwiek dokumentów. W przypadku przełożenia gwarancji niezgodnej ze wzorem nr 4 lub zawierającej jakiekolwiek dodatkowe zastrzeżenia, Zamawiający uzna, że Wykonawca nie wniósł wadium.