Wiadomości Lekarskie 2013, tom LXVI, nr 1
|
|
- Wojciech Kosiński
- 6 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Wiadomości Lekarskie 2013, tom LXVI, nr 1 Blue Sparks Publishing Group Prace poglądowe Review articles Ultrasonografia w diagnostyce przyczyn nietrzymania moczu u kobiet po menopauzie. Część II ultrasonografia trójwymiarowa Ultrasonography in the diagnostics of reasons for the urinary incontinence at the postmenopausal woman. Part II three-dimensional ultrasonography Norbert Stachowicz, Dorota Morawska, Sylwia Stachowicz, Jan Kotarski ¹ I Katedra i Klinika Ginekologii Onkologicznej i Ginekologii, UM w Lublinie ² Katedra i Klinika Neurologii, UM Lublin STRESZCZENIE W pracy przedstawiono możliwości diagnostyki dolnego odcinka układu moczowego w trójwymiarowej ultrasonografii. Opisano elementy składowe badania pozwalające szczegółowo oceniać zmiany anatomiczne zachodzące u pacjentek z objawami nietrzymania moczu. SŁOWA KLUCZOWE: nietrzymanie moczu, ultrasonografia trójwymiarowa ABSTRACT In this article a new abilities of lower urinary tract diagnosis in three-dimensional sonography were shown. The examination s components, which allow us to estimate anatomical changes in patients with urinary incontinence were described. KEY WORDS: urinary incontinence, three-dimensional sonography Wiad Lek 2013, 66 (1): Nietrzymanie moczu (NM) wg definicji International Continence Society (ICS) określane jest jako wykazany w sposób obiektywny, brak kontroli nad oddawaniem moczu. Występuje najczęściej u kobiet w okresie zwłaszcza pomenopauzalnym, a częstość jego występowania dochodzić może wg różnych danych nawet do 60 % [1, 2, 3, 4, 5, 6]. Jak przedstawiono w I części pracy (Wiad. Lek. 2012, 65(4), ) szerokie zastosowanie w ocenie anatomii dolnego odcinka układu moczowego ma również ultrasonografia dwuwymiarowa [1, 7]. Jednak trudności konwencjonalnej dwuwymiarowej ultrasonografii mogą często pojawiać się w precyzyjnej ocenie narządów i dna miednicy mniejszej. Wprowadzenie trójwymiarowej ultrasonografii pozwoliło rozwiązać część z tych problemów [8, 9, 10, 11, 12, 13, 14]. Obrazowanie trójwymiarowe w USG może być aktualnie uzyskiwane przy wykorzystaniu kilku różnych sposobów. Najprostszą metodą jest obrazowanie objętościowe opisane przez Kossoffa i wsp. [15]. Cylindryczna soczewka rozpraszająca jest przytwierdzona do standardowej sondy liniowej, której ruch umożliwia uzyskanie skanu objętościowego. Kliniczne zastosowanie tej metody w perinatologii pozwala na trójwymiarową wizualizację twarzy lub ciała płodu. Metoda ta nie może być jednak wykorzystana w ginekologii ze względu na trudności w umieszczeniu stosunkowo dużej głowicy na sondzie dopochwowej [16]. Bardziej złożone metody mające na celu generowanie obrazów trójwymiarowych oparte są na zapamiętywaniu dużej liczby kolejnych przekrojów warstw badanego narządu. Skanowanie objętościowe odbywa się dzięki ruchowi przetwornika. Orientacja przestrzenna sonogramów jest następnie zachowywana w pamięci komputera jako zbiór objętościowy. Względna pozycja w tomogramach 3D może być ustalona przy użyciu metody mechanicznej, elektromagnetycznej lub akustycznej. Baza danych objętościowych może być analizowana przy pomocy szeregu metod, do których należą: rekonstrukcja częściowa bryły, rendering powierzchniowy i objętościowy [16, 17]. Możliwość zapamiętywania i późniejszego odtwarzania uzyskanych obrazów wielu płaszczyzn pozwala wybrać optymalny przekrój mierzonej bryły, tak, aby dokonać prawidłowych pomiarów np. tylnych kątów cewkowo-pęcherzowych [18]. Jednocześnie odtworzenie wielu przekrojów i możliwość rotacji uzyskanej bryły również pozawala nam na zobrazowanie optymalnej płaszczyzny do wykonania pomiarów opisanych w części pierwszej takich jak tylny kąt cewkowo-pęcherzowy, 30
2 Ultrasonografia w diagnostyce przyczyn nietrzymania moczu u kobiet po menopauzie Ryc. 1. Sposób pomiaru objętości pęcherza w trójwymiarowej ultrasonografii. kąt rotacji, kąt pochylenia czy stopień obniżenia cewki moczowej [4, 18, 19]. Kolejna zaletą 3D USG jest możliwość dokładniejszego pomiaru objętości ocenianych brył, a co za tym idzie dokładnej oceny objętości np. pęcherza moczowego czy zwieracza cewki moczowej. Na rycinie 1 przedstawiono tradycyjny sposób pomiaru objętości wykorzystujący elipsę i cięciwę zaznaczonego obszaru oraz pomiar w opcji 3D. Z założenia wiemy, że badany pęcherz moczowy zwykle nie pozwala się obrysować elipsą i tu przychodzi z pomocą ocena VOCAL w 3D USG. Pozwala ona na dokładne obrysowanie granic pęcherza moczowego w wielu (od 6 do 30) płaszczyznach i stworzenie szczegółowej bryły i oceny jej najbardziej realnej objętości (w konkretnym przypadku różnica pomiędzy nimi wynosi aż 180 ml) [18, 20]. Ocena pęcherza moczowego jest możliwa praktycznie w każdym badaniu ultrasonograficznym pod warunkiem wypełnienia go, chociaż w niewielkim stopniu, jednak badanie w opcji 3D wydaje się bardziej dokładne. Dodatkową zaletą są możliwości oceny poszczególnych przestrzeni zarówno w projekcji statycznej, jak i dynamicznej, co umożliwia oglądanie różnych patologii np. pęcherza moczowego pod różnym kątem, jak również dokładniejszej diagnostyki np. jego patologii takich jak polipy, wyrośla, guzy. Na rycinie 2 przedstawiono obraz trójwymiarowy ropnia ściany pęcherza z widoczną przetoką do światła pęcherza, który w badaniu 2D imitował guza litego. Następną nowoczesną zaletą 3D USG jest uzyskiwanie trzeciej płaszczyzny płaszczyzny czołowej. Do momentu wprowadzenia opcji 3D uzyskiwanie takich obrazów możliwe było tylko w tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym (ryc. 3 i 4) Wykorzystanie tej metody stworzyło nowe możliwości dodatkowego różnicowania przyczyn NM [18, 20]. Możliwość oceny struktur anatomicznych w płaszczyźnie czołowej pozwala na lepszą ocenę dna miednicy mniejszej u kobiet [21]. W płaszczyźnie tej można oceniać poszczególne struktury anatomiczne dna miednicy. Możliwość zmiany oglądanej warstwy pozwala wybrać najlepszy obraz do oceny poszczególnych struktur anatomicznych [16]. Obecnie płaszczyzna czołowa pozwala jedynie na badanie mięśnia dźwigacza odbytu, chociaż Ryc. 2. Obraz ropnia ściany pęcherza moczowego w badaniu 3D USG. Ryc. 3. Widok dna miednicy w badaniu 3D USG płaszczyzna czołowa. Ryc. 4. Przykład ultrasonograficznego badania trójwymiarowego techniką przezkroczową. W dolnym lewym rogu obraz wrót dźwigacza w płaszczyźnie czołowej. Oznaczenia: CM cewka moczowa; WD wrota dźwigacza, WNM wysiłkowe nietrzymanie moczu. 31
3 Norbert Stachowicz i wsp. Ryc. 5. Przykład wykonywania pomiarów wrót dźwigacza w przypadku braku nietrzymania (A) i wysiłkowego (B) nietrzymania moczu. Obraz uzyskany w trójwymiarowej ultrasonografii przezkroczowej w płaszczyźnie czołowej. Ryc. 6. Przykład wykonywania pomiarów pola powierzchni wrót dźwigacza u kobiet zdrowych (A) i wysiłkowego (B) nietrzymania moczu. już niedługo postęp technologiczny pozwoli również na ocenę tkanek okołopochwowych i okołocewkowych [22, 23]. Przezwargowe badanie USG oraz badania MRI [24, 25, 26] uwidaczniają, że główne morfologiczne zaburzenia w strukturze i funkcji dźwigacza odbytu występują przeważnie u kobiet, które rodziły drogami natury [27] i ostatnio udowodniono, że te zaburzenia nie występują z powodu porodów pochwowych [28]. Po uzyskaniu odpowiedniego przekroju można oceniać wymiary oraz pole powierzchni wrót dźwigacza odbytu [21]. Shek i Dietz oceniali budowę dna miednicy u kobiet w wieku lat bez objawów nietrzymania moczu [29], Stachowicz i wsp. porównali wymiary i powierzchnię wrót dźwigacza odbytu u kobiet zarówno z objawami NM jak i bez tych objawów (ryc. 5 i 6). Przeprowadzone badania potwierdziły istotnie statystycznie większe wymiary: przednio-tylny i poprzeczny oraz istotnie statystycznie większą powierzchnie wrót mięśnia dźwigacza odbytu u pacjentek z WNM [21, 30]. Uraz okołoporodowy wydaje się być istotną przyczyną powiększenia tego pola [31]. Kolejnym parametrem umożliwiającym ocenę funkcji dna miednicy są pomiary grubości oraz powierzchni obu ramion mięśnia dźwigacza odbytu [32, 33, 34]. Autorzy analizujący oba parametry stwierdzili, podobnie jak inni badacze, że kobiety z WNM mają mniejszą statystycznie grubość i powierzchnię ramion mięśnia dźwigacza odbytu w porównaniu do kobiet bez objawów NM [32, 34, 35]. Na rycinach 7 i 8 przedstawiono pomiar grubości i powierzchni ramion mięśnia dźwigacza odbytu. Kolejnym czynnikiem, który można oceniać w płaszczyźnie czołowej jest kąt rozwarcia ramion dźwigacza. Stachowicz S. w swojej pracy analizowała spoczynkowe wartości kąta miedzy ramionami MDO u kobiet z i bez objawów NM. Na podstawie przeprowadzonych przez siebie badań stwierdziła istotnie statystycznie większe wartości kąta między oboma ramionami u pacjentek z potwierdzonym wysiłkowym nie- Ryc. 7. Przykład pomiarów grubości ramion mięśni dźwigaczy odbytu: 3 ramię lewe, 4 ramię prawe. Ryc. 8. Przykład pomiaru powierzchni ramion mięśni dźwigaczy odbytu. 32
4 Ultrasonografia w diagnostyce przyczyn nietrzymania moczu u kobiet po menopauzie Ryc. 9. Przykład pomiaru kąta między ramionami mięśni dźwigaczy odbytu. trzymaniem moczu w porównaniu do grupy bez objawów NM [32]. Do podobnych wniosków doszedł również Dietz, jednak podaje on również, że zwiększenie tego kąta ściśle koreluje ze stopniem zaburzeń statyki narządu płciowego [35]. Przykład pomiaru kąta rozwarcia ramion m. dźwigacza odbytu przedstawiono na rycinie 9. Należy również wspomnieć o dostępnej od kilku lat technice obrazowania dna miednicy za pomocą sondy rotacyjnej firmy B-K Medical 8658 Biplane z dostępu przezpochwowego z automatyczna akwizycją danych z prostopadłym do struktur miednicy formowaniem wiązki ultradźwiękowej, dającej dodatkowy wgląd w ocenę mięśni powierzchownych krocza. Uzyskane dane możliwe są do oceny w trzech równoległych do siebie płaszczyznach w opcji tzw. rekonstrukcji wielopłaszczyznowej. Technika ta daje większe możliwości w bardziej szczegółowej ocenie mięśni dna miednicy, cewki moczowej i jej zwieraczy oraz wzajemnych między nimi zależności [36]. Przykładowy obraz z badania przedstawiono na rycinie 10. Natomiast możliwość przemieszczania poszczególnych płaszczyzn oraz ich pochylania pod różnymi kątami w jednym obrazie jest przydatne w diagnostyce przedoperacyjnej i ocenie prawidłowości wykonanego zabiegu. Badania te mogą być wykonywane zarówno w spoczynku jak i w trakcie próby Valsalvy, a ich dynamika pozwala na ocenę np. symetrii położenia cewki moczowej i odbytu [37, 38]. Badania te umożliwiają również różnicowanie poszczególnych warstw mięśniówki otaczającej światło cewki moczowej oraz rozkład naczyń krwionośnych w otaczającym fragmencie tkanki [39]. Jednak wadą tych badań jest wprowadzenie sondy do pochwy, co może fałszować ocenę poprzez przemieszczenie badanych struktur, zwłaszcza przy zaburzeniach statyki. Wspomnieć również należy o zastosowaniu trójwymiarowej ultrasonografii w ocenie prawidłowości wykonanych zabiegów z użyciem materiałów syntetycznych takich, jak slingi podcewkowe (ryc. 11). Technika ta pozwala na ocenę prawidłowego umiejscowienia i przebiegu taśm, siatek, ich symetrii oraz wzajemnych stosunków [38]. Ryc. 10. Przykładowy obraz dna miednicy uzyskany za pomocą sondy rotacyjnej. Ryc. 11. Przykładowy obraz umiejscowienia taśmy podcewkowej w badaniu 3D USG sondą przezwargową (góra) oraz za pomocą sondy rotacyjnej (dół). Podobnie jak inni autorzy oceniający możliwości diagnostyki ultrasonograficznej nietrzymania moczu u kobiet uważamy, że zarówno ultrasonografia w projekcji dwuwymiarowej, jak i trójwymiarowej jest kolejnym użytecznym narzędziem poprawiającym skuteczność tej diagnostyki. Piśmiennictwo 1. Stachowicz N., Morawska D., Stachowicz S., Kotarski J.: Ultrasonografia w diagnostyce przyczyn nietrzymania moczu u kobiet po menopauzie. Część II ultrasonografia trójwymiarowa. Wiad. Lek. 2012, 65(4), Abrams A. i wsp.: Incontinence. 1 International Consultation on Incontinence Monaco 1998, Health Publication Ltd
5 Norbert Stachowicz i wsp. 3. Konon H., Kisiel A., Oszukowski P.: Retrospektywna ocena efektów leczenia operacyjnego drogą brzuszną i pochwową wysiłkowego nietrzymania moczu. Gin. Prakt. 2001, 7, Stachowicz N., Bednarek W., Czekierdowski A., Kotarski J.: Ultrasound examination of the urinary tract after hysterectomy. Materiały zjazdowe Kongres International Continence Society (ICS) 30th Annual Meeting Tampere, Finland. 5. Toozs-Hobson P., Khullar V., Cardozo L.: Three-dimensional ultrasound: a novel technique for investigating the urethral sphincter in the third trimester of pregnancy. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001, 17, Yarnell J.W. i wsp.: The prevalence and severity of urinary incontinence in women. J. Epidemiol. Community Health 1981, 35, Kotarski J.: Urologia ginekologiczna. W: Położnictwo i Ginekologia t. 2 red. Bręborowicz G.H., PZWL Warszawa 2005, Riccabona M., Nelson T.R., Pretorius D.H., Davidson T.E.: Distance and volume measurement using three-dimensional ultrasonography. J. Ultrasound Med. 1995, 14, Raga R., Bonilla_Musoles F., Blanes J. i wsp.: Congenital Mullerian anomalies: diagnostic accuracy of three-dimensional ultrasound. Fertil. Steril. 1996, 65, Bonilla-Musoles F., Raga F., Osborne N.G., Blanes J., Coelho F.: Three-dimensional hysterosonography for the study of endometrial tumors: comparison with conventional transvaginal sonography, hysterosalpingography and hysteroscopy. Gynecol. Oncol. 1997, 65, Kurjak A., Kupesic S., Breyer B., Sparac V., Jukic S.: The assessment of ovarian tumor angiogenesis: what does three-dimensional power Doppler add? Ultrasound Obstet. Gynecol. 1998, 12, Raine-Fenning N., Campbell B., Collier J., Brincat M., Johnson I.: The reproducibility of endometrial volume acquisition and measurement with the VOCAL-imaging program. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2002, 19, Jurkovic D.: Three-dimensional ultrasound in gynecology: a critical evaluation. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2002, 19, Bordes A., Bory A.M., Benchaib M., Rudigoz R.C., Salle B.: Reproducibility of transvaginal three-demensional endometrial volume measurments with virtual organ computer-aided analysis (VOCAL) during ovarian stimulation. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2002, 19, Kossoff G., Griffiths K.A., Kadi A.P., Warren P.S.: Principles of three-dimensional volume imaging in sonography. W: Three-Dimensional Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. red. Baba K., Jurkovic D. Carnforth: Parthenon Publishing, 1997, Stachowicz N.: Badania nad przydatnością diagnostyczną ultrasonografii z kolorowym obrazowaniem przepływu naczyniowego i ultrasonografii trójwymiarowej u kobiet z krwawieniami z macicy. Rozprawa Doktorska, AM Lublin Baba K.: Basis and principles of three-dimensional ultrasound. W Three-Dimensional Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. red. Baba K., Jurkovic D. Carnforth: Parthenon Publishing, 1997, Stachowicz N., Daniłoś J., Czekierdowski A., Bednarek W., Kotarski J.: Trójwymiarowa ultrasonografia możliwości jej zastosowania w ocenie tylnego kąta cewkowo-pęcherzowego u kobiet z nietrzymaniem moczu. Urol. Pol. 2003, 56(1), Stachowicz N., Czekierdowski A., Bednarek W., Kotarski J.: Zastosowanie trójwymiarowej ultrasonografii w ocenie tylnego kąta cewkowo-pęcherzowego u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Zjazd Założycielski Sekcji Uroginekologii PTG r. Lublin Materiały zjazdowe. s Sudoł-Szopińska I., Cendrowski K., Jakubowski W., Sawicki W., Stelmachów J.: Możliwości trójwymiarowej endosonografii w ocenie dolnych dróg moczowych u kobiet z nietrzymaniem moczu. Gin. Prakt. 2002, 2, Stachowicz N., Czekierdowski A., Smoleń A., Stachowicz S., Maciejewski R., Kotarski J.: Zastosowanie trójwymiarowej ultrasonografii w pomiarach wrót dźwigacza u kobiet z nietrzymaniem moczu. Ultrason. Gin. Pol. 2005, 1, Dietz H., Shek K., Clarke B.: Biometry of the pubovisceral muscle and levator hiatus by threedimensional pelvic floor ultrasound. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2005, 25, Dietz H.P.: Why pelvic floor surgeons should utilize ultrasound imaging. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2006, 28, DeLancey J.O., Speights S.E., Tunn R. i wsp.: Localized levator ani muscle abnormalities seen in MR images: site, size and side of occurrence. Int. Urogynecol. J. 1999, 10, 20-S DeLancey J.O., Kearney R., Chou Q. i wsp.: The appearance of levator ani muscle abnormalities in magnetic resonance images after vaginal delivery. Obstet. Gynecol. 2003, 101, Kearney R., Miller J., Ashton-Miller J. i wsp.: Obstetric factors associated with levator ani muscle injury after vaginal birth. Obstet. Gynecol. 2006, 107, Dietz H., Steensma A.: The prevalence of major abnormalities of the levator ani in urogynaecological patients. BJOG 2006, 113, Dietz H., Lanzarone V.: Levator trauma after vaginal delivery. Obstet. Gynecol. 2005, 106, Shek K., Dietz H.: Biometry of the puborectalis muscle and hiatus by 3D pelvic floor ultrasound. Neurourology Urodynamics 2004, 23, Stachowicz N., Stachowicz S., Maciejczyk-Pencuła M., Smoleń A., Kotarski J.: Ocena powierzchni wrót dźwigacza u kobiet z nietrzymaniem moczu przy zastosowaniu trójwymiarowej ultrasonografii (3D USG) doniesienie wstępne. Family Medicine & Primary Care Review 2006, 8, 4, Dietz H.P.: The classification of major morphological abnormalities of the pubovisceral muscle. ICS Annual Scientific Meeting, 2006, Christchurch, New Zeland. 32. Stachowicz S.: Zmiany parametrów morfologicznych dolnego odcinka układu moczowego u kobiet leczonych z powodu nietrzymania moczu. Rozprawa Doktorska, AM Lublin Yang J.M., Yang S.H., Huang W.C.: Biometry of the pubovisceral muscle and levator hiatus in nulliparous Chinese women. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2006, 28, Stachowicz N., Stachowicz S., Smoleń A., Morawska D., Kotarski J.: Ultrasonograficzna ocena mięśnia dźwigacza odbytu u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Ginekol. Pol. 2012, vol. 83 nr 9, Dietz H.P., Steensma A.B.: Dimensions of the levator hiatus in symptomatic women. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2005, 26, Santoro G.A., Wieczorek A.P., Wozniak M.M., Bogusiewicz M., Rechberger T.: High-resolution three-dimensional endovaginal ultrasonography In the assesment of pelvic floor anatomy: a preliminary study. Int. Urogynecol. J. Pelvic. Floor. Dysfunct. 2009, 20(10), Stankiewicz A., Wieczorek A.P., Woźniak M.M. i wsp.: Comparison of accuracy of functional measurements of the urethra in transperineal vs. endovaginal ultrasound in incontinent women. Pelviperoneology 2008, 27(4), Wieczorek A.P.: Możliwości ultrasonografii w diagnostyce narządów miednicy mniejszej u kobiet z zaburzeniami statyki i nietrzymania moczu. Ultrasonografia 2009, 39, Wieczorek A.P., Wodniak M.M., Stankiewicz A. i wsp.: The assessment of norma female urethral vascularity with Color Doppler endovaginal ultrasonography: preliminary report. Pelviperineology 2009, 28, Adres do korespondencji: Norbert Stachowicz I Katedra i Klinika Ginekologii Onkologicznej i Ginekologii UM Lublin, ul. Staszica 16 tel. (81) ginonkol@umlub.pl Pracę nadesłano: r. Przyjęto do druku: r. 34
Ultrasonograficzna ocena mięśnia dźwigacza odbytu u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu
Ultrasonograficzna ocena mięśnia dźwigacza odbytu u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu Sonographic evaluation of the levator ani muscle in women with stress urinary incontinence Stachowicz Norbert
Bardziej szczegółowoWiadomości Lekarskie
TOM LXV, 2012, Nr 4 ISSN 0043-5147 Wiadomości Lekarskie Czasopismo Polskiego Towarzystwa Lekarskiego Rok założenia 1928 cena 25 zł (w tym 5% vat) CZASOPISMO JEST INDEKSOWANE W INDEX MEDICUS (MEDLINE),
Bardziej szczegółowoOcena kąta między mięśniami łonowo-odbytniczymi u kobiet z nietrzymaniem moczu i bez niego z zastosowaniem trójwymiarowej ultrasonografii
Aluna Wiadomości Lekarskie 2014, tom LXVII, nr 4 Ocena kąta między mięśniami łonowo-odbytniczymi u kobiet z nietrzymaniem moczu i bez niego z zastosowaniem trójwymiarowej ultrasonografii Assessment of
Bardziej szczegółowoPorównanie wymiarów cewki moczowej u pacjentek z nietrzymaniem moczu w dynamicznym badaniu usg przezkroczowym i usg przezpochwowym
Porównanie wymiarów cewki moczowej u pacjentek z nietrzymaniem moczu w dynamicznym badaniu usg przezkroczowym i usg przezpochwowym Comparison of accuracy of functional measurements in transperineal vs
Bardziej szczegółowoPoporodowe uszkodzenia dźwigacza odbytu. Diagnostyka i terapia
Poporodowe uszkodzenia. Diagnostyka i terapia Postpartum levator ani muscle injuries. Diagnosis and treatment 1 2 2 2 1 Szpital Specjalistyczny im. Św. Rodziny, Oddział Ginekologii, Warszawa, Polska 2
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 237 SECTIO D 2003
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 2 SECTIO D 200 Samodzielna Pracownia Umiejętności Położniczych Wydział Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu Akademii Medycznej
Bardziej szczegółowoRejestracja przepływów w tętnicach pęcherzowych z zastosowaniem techniki dopplerowskiej u pacjentek z nietrzymaniem moczu
Krzysztof Cendrowski, Włodzimierz Sawicki, Beata Śpiewankiewicz, Jerzy Stelmachów Rejestracja przepływów w tętnicach pęcherzowych z zastosowaniem techniki dopplerowskiej u pacjentek z nietrzymaniem moczu
Bardziej szczegółowoęścią Centrasorb Nowoczesna technologia implantacji 3 różr óżnymi sposobami Małoinwazyjny dostęp Obniżony koszt zestawu
Taśma T- Sling z częś ęścią Centrasorb Nowoczesna technologia Możliwość implantacji 3 różr óżnymi sposobami Małoinwazyjny dostęp Obniżony koszt zestawu Prezentujemy nowy T-Sling, nową taśmę dwuskładnikową
Bardziej szczegółowoOcena efektów fizykoterapii u chorych z zaburzeniami statyki narządu płciowego i nietrzymaniem moczu
Krzysztof Cendrowski, Włodzimierz Sawicki, Beata Śpiewankiewicz, Jerzy Stelmachów Ocena efektów fizykoterapii u chorych z zaburzeniami statyki narządu płciowego i nietrzymaniem moczu Katedra i Klinika
Bardziej szczegółowoAnatomia nerek i miednicy w badaniu USG
Anatomia nerek i miednicy w badaniu USG Anna Torres clinical_anat@imul.pl Chair of Anatomy, Department of Didac;cs and Medical Simula;on, imul.pl; www.csmlublin.pl Plan na dziś Wiedza Przekroje anatomiczne
Bardziej szczegółowoPrzezkroczowa ultrasonograficzna diagnostyka zaburzeń statyki narządu rodnego i nietrzymania moczu
Przezkroczowa ultrasonograficzna diagnostyka zaburzeń statyki narządu rodnego i nietrzymania moczu Translabial ultrasonography in pelvic floor prolapse and urinary incontinence diagnostics Pietrus Miłosz
Bardziej szczegółowoNietrzymanie moczu - możliwości leczenia chirurgicznego
Nietrzymanie moczu - możliwości leczenia chirurgicznego Nietrzymanie moczu stanowi ważny problem kliniczny, socjalny i psychologiczny. W ciągu całego życia kobieta ma 50% szansę na wystąpienie u niej w
Bardziej szczegółowoSYLABUS Anatomia kliniczna z elementami radiologii Rok akademicki
SYLABUS Anatomia kliniczna z elementami radiologii Rok akademicki 2016 2017 Celem kursu jest zapoznanie studentów z radiologicznymi aspektami anatomii jamy brzusznej i miednicy. W trakcie zajęd studenci
Bardziej szczegółowoMarek Brzeziński 1, Anna Żurawik-Pietrzak 1, Dariusz Ostrowski 1, Tadeusz Żurawik 1, Mirosław Wielgoś 2. Streszczenie. Summary
DOI: 10.5114/pm.2013.36590 Przegl d menopauzalny 3/2013 Oko³ooperacyjna ocena anatomii pêcherza moczowego i cewki moczowej w badaniu ultrasonograficznym u pacjentek operowanych z powodu wysi³kowego nietrzymania
Bardziej szczegółowoŁożysko wrośnięte przypadki kliniczne w diagnostyce ultrasonograficznej
Łożysko wrośnięte przypadki kliniczne w diagnostyce ultrasonograficznej Prof. dr hab. med. Marek PIETRYGA Dr n. med. Rafał ICIEK z Kliniki Położnictwa i Chorób Kobiecych i Sekcji USG PTG Nieprawidłowa
Bardziej szczegółowoAnatomiczne podstawy operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet
Wiktor Łotocki Anatomiczne podstawy operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet Klinika Ginekologii i Położnictwa Septycznego AM w Białymstoku Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Marek
Bardziej szczegółowoOpracowanie: Hanna Moczulska, Sebastian Foryś, Maria Respondek-Liberska
Agenezja nerek, zalecenia postępowania luty 2011 Opracowanie: Hanna Moczulska, Sebastian Foryś, Maria Respondek-Liberska Agenezja nerek może byd jedno lub obustronna. Rokowanie dla obu przypadków jest
Bardziej szczegółowoKWARTALNIK POLSKIEGO TOWARZYSTWA ULTRASONOGRAFICZNEGO
ISSN 1429-7930 Vol. 11, 45, 2011 KWRTLNIK POLSKIEGO TOWRZYSTW ULTRSONOGRFIZNEGO ISSN 1429-7930 Vol. 11, 45, 2011 KWRTLNIK POLSKIEGO TOWRZYSTW ULTRSONOGRFIZNEGO Ultrasonografia jest pismem Polskiego Towarzystwa
Bardziej szczegółowoPelvic Floor-Sonografia (PFS) Nowy rodzaj diagnostyki uroginekologicznej
Pelvic Floor-Sonografia (PFS) Nowy rodzaj diagnostyki uroginekologicznej Dr.med.dr hab.jacek Kociszewski Ev. Krankenhaus Hagen-Haspe Klinika kształcenia uroginekologicznego AGUB III Diagnostyka uroginekologiczna
Bardziej szczegółowoUkład moczowy metody diagnostyczne
Układ moczowy metody diagnostyczne Ultrasonografia (USG) Tomografia komputerowa Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej Urografia Angiografia Cystografia mikcyjna Pielografia wstępujaca Tomografia rezonansu
Bardziej szczegółowoUltrasonograficzna ocena unaczynienia oraz objętości szyjki macicy u kobiet ciężarnych z użyciem techniki 3D Power Doppler oraz programu VOCAL
Ultrasonograficzna ocena unaczynienia oraz objętości szyjki macicy u kobiet ciężarnych z użyciem techniki 3D Power Doppler oraz programu VOCAL STRESZCZENIE. Obecnie stosowane, standardowe metody diagnostyczne
Bardziej szczegółowoSłowa kluczowe: wznowa raka endometrium, ultrasonografia dopplerowska, indeks pulsacji, indeks oporu
Czekierdowski A, Chróściel M, Stachowicz N, Kotarski J. Ultrasonograficzna i dopplerowska ocena lokalnej wznowy raka endometrium w miednicy mniejszej. Doppler sanographic assessment of endometrial cancer
Bardziej szczegółowoEdyta Wlaźlak 1, Jacek Kociszewski 2, Jacek Suzin 1, Maria Dresler 1, Grzegorz Surkont 1. Original paper Praca oryginalna
Original paper Praca oryginalna Journal of Ultrasonography 2016; 16: 25 31 Submitted: 10.08.2015 Accepted: 26.10.2015 Urethral length measurement in women during sonographic urethrocystography an analysis
Bardziej szczegółowoWskaźnik wyciekania nowy parametr urodynamiczny w ocenie wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet
Wskaźnik wyciekania nowy parametr urodynamiczny w ocenie wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet Leaking index a new urodynamic parameter in the diagnosis of female stress urinary incontinence. Nowara
Bardziej szczegółowoOperacje minimalnie inwazyjne w leczeniu WNM - minislingi
Operacje minimalnie inwazyjne w leczeniu WNM - minislingi Włodzimierz Baranowski Klinika Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Wojskowy Instytut Medyczny MON Warszawa Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej
Bardziej szczegółowoUltrasonograficzna i dopplerowska ocena lokalnej wznowy raka endometrium w miednicy mniejszej
Ultrasonograficzna i dopplerowska ocena lokalnej wznowy raka endometrium w miednicy mniejszej Doppler sonographic assessment of endometrial cancer local recurrence in pelvis minor Artur Czekierdowski,
Bardziej szczegółowoDr n. med. Roman Kluza. Dr n. med. Roman Kluza
(1) Nazwa przedmiotu Diagnostyka ultrasonograficzna w położnictwie i ginekologii (2) Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny Instytut Położnictwa i Ratownictwa Medycznego Katedra: Położnictwa
Bardziej szczegółowoZasady konturowania obszarów tarczowych po radykalnej prostatektomii Konturowanie węzłów chłonnych. Justyna Chałubińska-Fendler
Zasady konturowania obszarów tarczowych po radykalnej prostatektomii Konturowanie węzłów chłonnych Justyna Chałubińska-Fendler Kiedy i jakie obszary należy konturować u chorych zakwalifikowanych do uzupełniającej
Bardziej szczegółowo- całkowite wycięcie macicy z przydatkami lub bez przydatków drogą brzuszną,
Streszczenie Oddział Położniczo - Ginekologiczny Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kaliszu liczy obecnie 86 łóżek i zatrudnionych jest w nim 14 lekarzy i 59 położnych. W zakresie ginekologii oddział
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 236 SECTIO D 2003
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 236 SECTIO D 2003 Samodzielna Pracownia Umiejętności Położniczych Wydział Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu Akademii
Bardziej szczegółowo1 2 3 4 5 6 badania medycyny nuklearnej Personel: (w przypadku badań okreslonych w zał 2 VI lp.1-26)
WYMAGANIA DOTYCZĄCE REALIZACJI AMBULATORYJNYCH ŚWIADCZEŃ DIAGNOSTYCZNYCH KOSZTOCHŁONNYCH (ASDK) lp. Kod zakresu świadczeń Zakres ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych Warunki realizacji
Bardziej szczegółowoLp. wymagane. 1. Nazwa producenta podać. 2. Model/ Typ aparatu podać. 3. Kraj pochodzenia podać
Parametry techniczno- użytkowe załącznik nr 1 do SIWZ Aparat USG 3D4D położniczo- ginekologiczny do diagnostyki wad prenatalnych z zestawem głowic i możliwością podłączenia do sieci teleinformatycznej
Bardziej szczegółowoDr n. med. Roman Kluza. Dr n. med. Roman Kluza
(1) Nazwa przedmiotu Diagnostyka ultrasonograficzna w położnictwie i ginekologii (2) Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny Instytut Położnictwa i Ratownictwa Medycznego Katedra: Położnictwa
Bardziej szczegółowoZestaw ćwiczeń laboratoryjnych z Biofizyki dla kierunku Elektroradiologia w roku akademickim 2016/2017.
Zestaw ćwiczeń laboratoryjnych z Biofizyki dla kierunku Elektroradiologia w roku akademickim 2016/2017. w1. Platforma elearningowa stosowana na kursie. w2. Metodyka eksperymentu fizycznego - rachunek błędów.
Bardziej szczegółowoPRZEGL D MENOPAUZALNY 5/2009
Ocena wp³ywu operacji koryguj¹cej wypadanie przedniej œciany pochwy na funkcjê dolnych dróg moczowych u pacjentek bez objawów wysi³kowego nietrzymania moczu przed operacj¹ The evaluation of the influence
Bardziej szczegółowoMATERIAŁY POMOCNICZE DO WYKŁADU Z BIO-
1 MATERIAŁY POMOCNICZE DO WYKŁADU Z BIO- i HYDROAKUSTYKI 11. Metody zobrazowań w diagnostyce medycznej S. Typy ultrasonograficznych prezentacji obrazu W zależności od sposobu rejestracji ech rozróżniamy
Bardziej szczegółowo( F ) I. Zagadnienia. II. Zadania
( F ) I. Zagadnienia 1. Rozchodzenie się fal akustycznych w układach biologicznych. 2. Wytwarzanie i detekcja fal akustycznych w ultrasonografii. 3. Budowa aparatu ultrasonograficznego metody obrazowania.
Bardziej szczegółowoDr n. med. Roman Kluza. Dr n. med. Roman Kluza
Rok akademicki 2015/2016 (1) Nazwa przedmiotu Diagnostyka ultrasonograficzna w położnictwie i ginekologii (2) Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny Instytut Położnictwa i Ratownictwa Medycznego
Bardziej szczegółowoBadanie ultrasonograficzne tętnic szyjnych w odcinku zewnątrzczaszkowym
5 Badanie ultrasonograficzne tętnic szyjnych w odcinku zewnątrzczaszkowym Radosław Kaźmierski W niniejszym rozdziale omówiono jeden z najważniejszych elementów badania ultrasonograficznego w neurologii
Bardziej szczegółowoPodstawowe badania obrazowe. Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii
Podstawowe badania obrazowe Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Prawidłowe myślenie lekarskie Zebranie podstawowych danych (badanie podmiotowe i przedmiotowe)
Bardziej szczegółowoZestaw ćwiczeń laboratoryjnych z Biofizyki dla kierunku elektroradiologia w roku akademickim 2017/2018.
Zestaw ćwiczeń laboratoryjnych z Biofizyki dla kierunku elektroradiologia w roku akademickim 2017/2018. w1. Platforma elearningowa stosowana na kursie. w2. Metodyka eksperymentu fizycznego - rachunek błędów.
Bardziej szczegółowoWyniki operacyjnego leczenia ciężkich postaci wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet zmodyfikowaną operacją pętlową Aldridge a
Edward Kustra, Marek Maleńczyk, Danuta Zmyślona, Paweł Kozankiewicz Wyniki operacyjnego leczenia ciężkich postaci wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet zmodyfikowaną operacją pętlową Aldridge a Oddział
Bardziej szczegółowoPraktyczne aspekty ultrasonografii jamy brzusznej u małych zwierząt
Uniwersytet Przyrodniczy w Lublinie, Polska Wydział Medycyny Weterynaryjnej Pracownia Radiologii i Ultrasonografii Praktyczne aspekty ultrasonografii jamy brzusznej u małych zwierząt Piotr Dębiak Ultrasound
Bardziej szczegółowoEndometrioza Gdańsk 2010
Endometrioza Gdańsk 2010 Redaktor prowadzący: Magdalena Czarnecka Seria wydawnicza rekomendowana przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne Copyright Via Medica ul. Świętokrzyska 73, 80 180 Gdańsk tel.:
Bardziej szczegółowoWp³yw wczesnej diagnostyki urodynamicznej na wyniki leczenia nietrzymania moczu u kobiet
Wp³yw wczesnej diagnostyki urodynamicznej na wyniki leczenia nietrzymania moczu u kobiet The influence of early urodynamic test on outcomes of treatment of female urinary incontinence Roman Łowicki, Marek
Bardziej szczegółowoII KONGRES ULTRASONOGRAFIA W GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWIE PROGRAM 25.05.2007. 9.00 9.10 Otwarcie kongresu
II KONGRES ULTRASONOGRAFIA W GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWIE PROGRAM 25.05.2007 9.00 9.10 Otwarcie kongresu Jacek Brązert Przewodniczący Sekcji Ultrasonografii Grzegorz H. Bręborowicz J.M. Rektor Uniwersytetu
Bardziej szczegółowoMagnetyczny rezonans jądrowy
Magnetyczny rezonans jądrowy Mateusz Raczyński Jakub Cebulski Katolickie Liceum Ogólnokształcące w Szczecinie im. św. Maksymiliana Marii Kolbego Opiekun naukowy: mgr Magdalena Biskup Cel pracy Przedstawienie
Bardziej szczegółowoSamodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 PUM w Szczecinie
Znak sprawy: ZP/220/116/17 Dotyczy: dostawy taśm i siatek do leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet. Szczecin, 19.12.2017 r. Wyjaśnienia nr 1 W związku z wpłynięciem do Zamawiającego pytań dotyczących
Bardziej szczegółowoOcena rozprawy na stopień doktora nauk medycznych lekarz Małgorzaty Marii Skuzy
Dr hab. n. med. Elżbieta Jurkiewicz, prof. nadzw. Warszawa, 6 lipca 2016 Kierownik Zakładu Diagnostyki Obrazowej Instytut Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie Ocena rozprawy na stopień doktora nauk
Bardziej szczegółowoDr n. med. Tomasz Kluz
(1) Nazwa przedmiotu Nowoczesne Techniki Diagnostyczne () Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny Instytut Położnictwa i Ratownictwa Medycznego Katedra: Położnictwa (3) Kod przedmiotu -
Bardziej szczegółowoNaglące nietrzymanie moczu wstępna diagnostyka i leczenie farmakologiczne
Blue Sparks Publishing Group Wiadomości Lekarskie 2012, tom LXV nr 3 Prace POGLĄDOWE REVIEW ARTICLES Naglące nietrzymanie moczu wstępna diagnostyka i leczenie farmakologiczne Urgent Urinary Incontinence
Bardziej szczegółowoszt. 150 szt. 50 Formularz asortymentowo - cenowy Załącznik 2
Załącznik 2 Część 1 Zestaw do rekonstrukcji środkowej i przedniej, oraz środkowej i tylnej ściany pochwy zestaw do rekonstrukcji środkowej i przedniej ściany pochwy system całkowicie jednorazowy, sterylny
Bardziej szczegółowoAnaliza przyczyn wysiłkowego nietrzymania moczu i zastosowanie estriolu jako postępowanie okołooperacyjne u kobiet leczonych operacyjnie
Michał Powolny, Piotr Pietrzak, Krzysztof Szafranko, Wojciech Borucki Analiza przyczyn wysiłkowego nietrzymania moczu i zastosowanie estriolu jako postępowanie okołooperacyjne u kobiet leczonych operacyjnie
Bardziej szczegółowoWstydliwy problem: Nietrzymanie stolca oraz wybrane metody jego leczenia
Koło Chirurgiczne przy III Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej CM UJ w Krakowie Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. med. Roman M. Herman Opiekun: lek. med. Michał Nowakowski Wstydliwy problem: Nietrzymanie
Bardziej szczegółowoEtiologia wysiłkowego nietrzymania moczu w aspekcie porodu drogami natury Część I
Etiologia wysiłkowego nietrzymania moczu w aspekcie porodu drogami natury Część I The etiology of stress urinary incontinence in terms of vaginal delivery Part I Grażyna Stadnicka, Grażyna J. Iwanowicz-Palus
Bardziej szczegółowoMost of the patients with suburethral sling failure have tapes located outside the highpressure zone of the urethra
Most of the patients with suburethral sling failure have tapes located outside the highpressure zone of the urethra Lokalizacja taśmy u pacjentek z niepowodzeniem leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu
Bardziej szczegółowoWiadomości Lekarskie
Wiadomości Lekarskie Aluna Wiadomości Lekarskie 2014, tom LXVII, nr 4 Czasopismo Polskiego Towarzystwa Lekarskiego Pamięci dra Władysława Biegańskiego Redaktor naczelny Redaktor naczelny Prof. dr hab.
Bardziej szczegółowoOcena uroginekologiczna zaburzeń statyki narządu rodnego
Helena Lenkiewicz-Muszyńska, Jadwiga Kuczyńska-Sicińska Ocena uroginekologiczna zaburzeń statyki narządu rodnego II Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii Akademii Medycznej w Warszawie. Kierownik:
Bardziej szczegółowoLeczenie operacyjne wysiłkowego nietrzymania moczu
Andrzej Skręt, Tomasz Kluz Leczenie operacyjne wysiłkowego nietrzymania moczu Oddział Ginekologii i Położnictwa Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Rzeszowie Ordynator Oddziału: prof. dr hab. Andrzej
Bardziej szczegółowodr n.med. Bartosz Żabicki Zakład Radiologii Klinicznej Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu
dr n.med. Bartosz Żabicki Zakład Radiologii Klinicznej Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu Aorta piersiowa i brzuszna Tętnice kończyn dolnych Tętnice kończyn górnych Tętnice dogłowowe
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do zapytania ofertowego nr 1/2018 Opis przedmiotu zamówienia w formie listy kontrolnej Lista kontrolna - Wymagane Parametry Techniczne
Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego nr 1/2018 Opis przedmiotu zamówienia w formie listy kontrolnej Lista kontrolna - Wymagane Parametry Techniczne Dane ogólne Pełna nazwa ultrasonografu Producent Kraj
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i leczenie ciąży ektopowej. Klinika Położnictwa i Chorób Kobiecych
Diagnostyka i leczenie ciąży ektopowej Klinika Położnictwa i Chorób Kobiecych Co to jest ciąża ektopowa? Ciąża ektopowa- lokalizacja Ciąża ektopowa - lokalizacja Najczęstsza lokalizacja bańka jajowodu
Bardziej szczegółowoOperacyjne leczenie zaburzeń statyki narządu płciowego u kobiet - gdzie jesteśmy, dokąd zmierzamy dr n. med. Grzegorz Surkont
Operacyjne leczenie zaburzeń statyki narządu płciowego u kobiet - gdzie jesteśmy, dokąd zmierzamy dr n. med. Grzegorz Surkont dr n. med. Edyta Wlaźlak prof. dr hab. med. Jacek Suzin I Katedra Ginekologii
Bardziej szczegółowoAcquisition of endometrium ultrasound scans and its effect on the results of computer analysis of texture PRZEGL D MENOPAUZALNY 3/2009
Wp³yw parametrów akwizycji obrazu ultrasonograficznego endometrium na wyniki klasyfikacji obrazów ró nych patologii endometrium przeprowadzonej z zastosowaniem komputerowej analizy tekstur Acquisition
Bardziej szczegółowoDoes a midurethral sling inserted at the time of pelvic organ prolapse mesh surgery increase the rate of de novo OAB? A prospective longitudinal study
Does a midurethral sling inserted at the time of pelvic organ prolapse mesh surgery increase the rate of de novo OAB? A prospective longitudinal study Czy założenie taśmy podcewkowej jednoczasowo z korekcją
Bardziej szczegółowoSamodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej OPOLSKIE CENTRUM ONKOLOGII W OPOLU im. prof. T. Koszarowskiego
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej OPOLSKIE CENTRUM ONKOLOGII W OPOLU im. prof. T. Koszarowskiego ul. Katowicka 66A 45-060 Opole NIP 754-25-57-814 REGON 531420768 tel. 077/441 60 01 fax. 077/441
Bardziej szczegółowoZADANIE NR 1 APARAT USG Liczba sztuk 1 sztuka Producent: Kraj pochodzenia:.. Oferowany model:.. Rok produkcji min. 2014 :...
Załącznik nr 1 do SIWZ ZADANIE NR 1 APARAT USG Liczba sztuk 1 sztuka Producent:.. Kraj pochodzenia:.. Oferowany model:.. Rok produkcji min. 2014 :..... Lp Parametry techniczne Warunek graniczny 1 Nowoczesny
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY. Nazwa Wykonawcy:... Adres:... e-mail:
... pieczęć wykonawcy Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy:... Adres:... tel./fax:. e-mail: Oferta dla Samodzielnego Publicznego Zespołu Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Busku-Zdroju, ul. Sądowa
Bardziej szczegółowoZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH
Załącznik nr 2 do SIWZ ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH Przedmiot zamówienia: Aparat USG (1 szt.) (nazwa producenta, model/typ urządzenia) LP ZESTAWIENIE PARAMETRÓW GRANICZNYCH PARAMETR/ PARAMETR
Bardziej szczegółowoOcena wybranych parametrów klinicznych u kobiet po operacji wysiłkowego nietrzymania moczu
Janusz Mirończuk, Andrzej Lenczewski, Sławomir Terlikowski, Marek Kulikowski Ocena wybranych parametrów klinicznych u kobiet po operacji wysiłkowego nietrzymania moczu Klinika Ginekologii i Położnictwa
Bardziej szczegółowoArkusz1. Strona 1. CENNIK DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Gdynia, dnia 01.02.2016r.
CENNIK DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Gdynia, dnia 01.02.2016r. L.P. USŁUGA: CENA: Ultrasonografia - pracownia USG 1 USG metodą Dopplera 2 USG metodą Dopplera tarczycy 3 USG metodą Dopplera aorty 4 USG metodą Dopplera
Bardziej szczegółowoZdjęcie rentgenowskie oraz tomografia komputerowa u chorych z mechanicznym wspomaganiem oddychania
Zdjęcie rentgenowskie oraz tomografia komputerowa u chorych z mechanicznym wspomaganiem oddychania Jan Głowacki Współcześnie stosowane metody w diagnostyce chorób KLP: -zdjęcie sumacyjne P-A i boczne -zdjęcie
Bardziej szczegółowoBADANIA LABORATORYJNE WYKONYWANE W PRZYPADKU NIEDOKRWIENNEGO UDARU MÓZGU
442 Część II. Neurologia kliniczna BADANIA LABORATORYJNE WYKONYWANE W PRZYPADKU NIEDOKRWIENNEGO UDARU MÓZGU Badania neuroobrazowe Badanie tomografii komputerowej głowy Zasadniczym rozróżnieniem wydaje
Bardziej szczegółowoRezonans magnetyczny 3D z kontrastem może być najlepszy do oceny rozwarstwienia aorty
Rezonans magnetyczny 3D z kontrastem może być najlepszy do oceny rozwarstwienia aorty Jak twierdzi grupa badaczy z Changhai Hospital z Szanghaju w Chinach trójwymiarowa angiografia rezonansem magnetycznym
Bardziej szczegółowoArkusz1. Strona 1. CENNIK DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Gdynia, dnia 16.06.2015r.
CENNIK DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Gdynia, dnia 16.06.2015r. L.P. USŁUGA: CENA: Ultrasonografia - pracownia USG 1 USG metodą Dopplera 2 USG metodą Dopplera tarczycy 3 USG metodą Dopplera aorty 4 USG metodą Dopplera
Bardziej szczegółowoCzwartek, 13 września 2018 roku WARSZTATY CENTRUM KONGRESOWE PGE NARODOWY. Genetyka kliniczna w położnictwie i ginekologii
Czwartek, 13 września 2018 roku WARSZTATY CENTRUM KONGRESOWE PGE NARODOWY 8.00 9.30 Problemy prawne. Dokumentacja medyczna Genetyka kliniczna w położnictwie i onkologiczna co nas obowiązuje? Prowadzący:
Bardziej szczegółowoS³owa kluczowe: menopauza, rak szyjki macicy, trójwymiarowa ultrasonografia, indeksy unaczynienia i przep³ywu. (Przegl¹d Menopauzalny 2003; 2:46 54)
Zastosowanie trójwymiarowej ultrasonografii w ocenie patologii szyjki macicy u kobiet po menopauzie Three-dimensional sonoangiography in the uterine cervix assessment in postmenopausal women Artur Czekierdowski,
Bardziej szczegółowoSPECYFIKACJA TECHNICZNA. aparatu usg
Załącznik nr 1 do ogłoszenia o zamówieniu nr 1/2019 SPECYFIKACJA TECHNICZNA aparatu usg Nazwa nadana zamówieniu przez Zamawiającego: Dostawa 1 usg w ramach Projektu: Opieka koordynowana w Centrach Medycznych
Bardziej szczegółowoStatus hormonalny, wiek i objawy kliniczne a objêtoœæ i struktura zrêbu jajnika u kobiet w wieku oko³omenopauzalnym
Status hormonalny, wiek i objawy kliniczne a objêtoœæ i struktura zrêbu jajnika u kobiet w wieku oko³omenopauzalnym Hormonal status, age and clinical symptoms related to ovarian volume and stroma among
Bardziej szczegółowoPatofizjologiczne podstawy wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet
Włodzimierz Baranowski Patofizjologiczne podstawy wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet Klinika Ginekologii Operacyjnej II Katedry Położnictwa i Ginekologii Akademii Medycznej w Lublinie Kierownik Kliniki:
Bardziej szczegółowoWytyczne PTUG. Technika 2D (dwuwymiarowa) powinna być używana jako techniką standardowa.
Wytyczne PTUG Sonografia w diagnostyce uroginekologicznej 1. Wprowadzenie Główne przesłanie : Sonografia jest obecnie złotym standardem w morfologicznej diagnostyce nietrzymania moczu i zaburzeniach funkcji
Bardziej szczegółowoRADIOLOGIA KONWENCJONALNA
Powrót do ZDO INFORMACJE DLA PACJENTÓW ZDO SPIS TREŚCI RADIOLOGIA KONWENCJONALNA... 1 NAJCZĘSTSZE BADANIA RADIOLOGICZNE... 2 Badania kości... 2 Badania narządów klatki piersiowej... 2 PRZYGOTOWANIE DO
Bardziej szczegółowoPrzedmiot zamówienia: Aparat USG z kolorowym Dopplerem oraz głowicami convexową, liniową, sektorową i endovaginalną
Załącznik nr 1a do oferty CZĘŚĆ I. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia: Aparat USG z kolorowym Dopplerem oraz głowicami convexową, liniową, sektorową i endovaginalną ZESTAWIENIE PARAMETRÓW
Bardziej szczegółowoEtiologia i częstość występowania monosymptomatycznego i niemonosymptomatycznego moczenia nocnego w populacji dzieci polskich
Etiologia i częstość występowania monosymptomatycznego i niemonosymptomatycznego moczenia nocnego w populacji dzieci polskich dr n. med. Agata Korzeniecka - Kozerska Założenia TRUDNOŚCI Z USTALENIEM CZY
Bardziej szczegółowoWIADOMOŚĆ DATA: LICZBA STRON: 7
WIADOMOŚĆ DO: OD: Wykonawców Zamawiającego DATA: 02.08.2016 LICZBA STRON: 7 DOTYCZY: postępowania o zamówienie publiczne na dostawę implantów do leczenia zaburzeń statyki narządów miednicy systemów do
Bardziej szczegółowoIs there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report
Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report Czy istnieje zależność pomiędzy wiekiem i stroną, po której umiejscawia się ciąża ektopowa jajowodowa?
Bardziej szczegółowoWpływ rehabilitacji na stopień niedokrwienia kończyn dolnych w przebiegu miażdżycy.
Marek Ciecierski, Zygmunt Mackiewicz, Arkadiusz Jawień Wpływ rehabilitacji na stopień niedokrwienia kończyn dolnych w przebiegu miażdżycy. Z Katedry i Kliniki Chirurgii Ogólnej AM w Bydgoszczy Kierownik
Bardziej szczegółowoSamodzielny Publiczny Szpital Kliniczny PUM w Szczecinie Dział Zamówień Publicznych Al. Powstańców Wielkopolskich 72, 70-111 Szczecin
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny PUM w Szczecinie Dział Zamówień Publicznych Al. Powstańców Wielkopolskich 72, 70-111 Szczecin tel. (0-91) 466 10 86 do 88 fax. 466 11 13 Szczecin, dn. 28.06.2013
Bardziej szczegółowoEmbolizacja tętnic macicznych wykonywana w przypadku występowania objawowych
Streszczenie Embolizacja tętnic macicznych wykonywana w przypadku występowania objawowych mięśniaków macicy stanowi alternatywną metodę terapeutyczną pozwalającą w minimalnie inwazyjny sposób zlikwidować
Bardziej szczegółowoBarbara Polaczek-Krupa. Zastosowanie analizy grubości siatkówki w okolicy plamki jako nowej metody w diagnostyce jaskry pierwotnej otwartego kąta
Barbara Polaczek-Krupa Zastosowanie analizy grubości siatkówki w okolicy plamki jako nowej metody w diagnostyce jaskry pierwotnej otwartego kąta Praca doktorska Praca finansowana w ramach projektu CMKP
Bardziej szczegółowoStreszczenie. Przegl d menopauzalny 5/2010
Ultrasonografia przezpochwowa w diagnostyce ró nicowej zmian patologicznych w jamie macicy u kobiet bez krwawieñ po menopauzie zale noœæ od czasu trwania klimakterium Transvaginal sonography in the diagnosis
Bardziej szczegółowoThis copy is for personal use only - distribution prohibited.
- - - - - Rekomendacje Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące zapobiegania śródporodowym urazom kanału rodnego oraz struktur dna miednicy Recommendations of Polish Gynaecological
Bardziej szczegółowoSYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2016/2017 (skrajne daty)
Załącznik nr 4 do Uchwały Senatu nr 430/01/2015 SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2016/2017 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Kod przedmiotu/ modułu*
Bardziej szczegółowoGinekologia i położnictwo - opis przedmiotu
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Ginekologia i położnictwo Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-GiP Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil
Bardziej szczegółowoKALENDARIUM DOTYCZĄCE OBECNOŚCI FIRMY ADO MED Sp. z o.o. PODCZAS KONFERENCJI, ZJAZDÓW, KONGRESÓW ITP. W 2011 ROKU
KALENDARIUM DOTYCZĄCE OBECNOŚCI FIRMY ADO MED Sp. z o.o. PODCZAS KONFERENCJI, ZJAZDÓW, KONGRESÓW ITP. W 2011 ROKU STYCZEŃ 2011 14-15.01.2011 Augustów Forum Diagnostyczne dla Regionu Białystok i Olsztyn
Bardziej szczegółowoMarzena Woźniak Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie
Marzena Woźniak Rozprawa doktorska na stopień doktora nauk medycznych Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie Okresy ciąży i połogu są wymieniane
Bardziej szczegółowoZABURZENIA STATYKI NARZĄDU RODNEGO NIETRZYMANIE MOCZU U KOBIET
ZABURZENIA STATYKI NARZĄDU RODNEGO NIETRZYMANIE MOCZU U KOBIET APARAT ZAWIESZAJĄCY WIĘZADŁA Szerokie macicy Odbytniczo-maciczne Pęcherzowo-maciczne Obłe macicy Właściwe i wieszadłowe jajnika APARAT PODTRZYMUJĄCY
Bardziej szczegółowoGinekologia i położnictwo - opis przedmiotu
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Ginekologia i położnictwo Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-GiPoł Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil
Bardziej szczegółowoWartość diagnostyczna angio-tk w diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego
Wartość diagnostyczna angio-tk w diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego Przed wprowadzeniem do diagnostyki angio-tk złotym standardem w ocenie naczyń mózgowych w SAH była angiografia klasyczna. Wartość
Bardziej szczegółowoUltrasonografia w diagnostyce zaburzeń statyki i nietrzymania moczu u kobiet
Romuald Dębski Ultrasonografia w diagnostyce zaburzeń statyki i nietrzymania moczu u kobiet Klinika Położnictwa i Ginekologii CMKP w Warszawie Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Romuald Dębski Pani
Bardziej szczegółowo