SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - ZAKRES OBLIGATORYJNY

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do SIWZ DZ /19 SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - ZAKRES OBLIGATORYJNY 1. Zasady Ogólne 1.1 Przedmiotem zamówienia jest usługa polegająca na grupowym ubezpieczeniu na życie pracowników (ubezpieczeni podstawowi), małżonków, partnerów oraz pełnoletnich dzieci (ubezpieczeni bliscy) pracowników Zamawiającego. 1.2 Zakres terytorialny ochrony ubezpieczeniowej wszystkie kraje świata. Wyjątkiem są poniższe świadczenia dla których zakres terytorialny ustalono jako: leczenie szpitalne, pobyt OIT, rekonwalescencja teren RP oraz Unii Europejskiej; operacje chirurgiczne tylko teren RP. 1.3 Wykonawca gwarantuje niezmienność warunków ubezpieczenia bez względu na liczbę osób, które przystąpią do ubezpieczenia i bez określenia minimalnej liczby osób przystępujących do wariantów. W ostatnim okresie polisowym z ubezpieczenia korzystało 317 osób. 1.4 Ubezpieczenie jest dobrowolne, co oznacza iż osoby ubezpieczone mogą w dowolnym momencie przystąpić lub zrezygnować z ubezpieczenia. 1.5 Przedstawiony poniżej zakres ochrony ubezpieczeniowej określony został jako minimalny i oznacza dla Wykonawcy zakres obligatoryjny. Postanowienia umowy ubezpieczenia albo innego dokumentu stanowiącego potwierdzenie zawarcia umowy ubezpieczenia mają pierwszeństwo przed zapisami OWU. W zakresie nieuregulowanym postanowieniami SIWZ zastosowanie mogą mieć Ogólne Warunki Ubezpieczenia danego Wykonawcy, o ile nie stoją w sprzeczności z SIWZ. Wszelkie wątpliwości należy interpretować na korzyść Zamawiającego lub Ubezpieczonego. Dodatkowe świadczenia wynikające z OWU, które nie stoją w sprzeczności z zapisami OPZ pozostają w mocy. 1.6 Poszczególne zapisy zawarte w niniejszej umowie (w szczególności klauzul dodatkowych) mogą być stosowane łącznie. Żaden z zapisów nie ma pierwszeństwa przed innymi. W przypadku wykluczania się zakresów poszczególnych zapisów przyjmuje się rozwiązanie korzystniejsze dla Zamawiającego. 1

2 2. Ubezpieczeni. 2.1 Do grupowego ubezpieczenia na życie może przystąpić: Pracownik (ubezpieczony podstawowy) osoba fizyczna: a. pozostająca z Ubezpieczającym w stosunku pracy (bez względu na długość trwania stosunku prawnego) b. współpracująca z Ubezpieczającym na podstawie umowy kontraktowej c. współpracująca z Ubezpieczającym na podstawie innej umowy cywilno-prawnej Współmałżonek (ubezpieczony bliski) osoba pozostająca z pracownikiem w związku małżeńskim Pełnoletnie dziecko (ubezpieczony bliski) dziecko pracownika: biologiczne, przysposobione lub pasierb (jeżeli nie żyje jego matka lub ojciec), które ukończyło 18 rok życia; Partner życiowy (ubezpieczony bliski) - osoba wskazana imiennie w deklaracji przystąpienia, pozostająca z pracownikiem w nieformalnym związku, prowadząca wspólnie gospodarstwo domowe, Wyklucza się możliwość przystąpienia partnera życiowego w przypadku, gdy: - pracownik i wskazany partner życiowy są ze sobą spokrewnieni, - pracownik lub wskazany partner życiowy pozostają w związku małżeńskim z osobą trzecią. 2.2 Warunkiem koniecznym jest, aby pracownik objęty był umową ubezpieczenia, zawartą przez Instytut Nafty i Gazu. 2.3 Zamawiający zatrudnia 338 osób (stan na: r) 2.4 Struktura wiekowo płciowa stanowi załącznik do OPZ. 2.5 Do ubezpieczenia mogą przystąpić osoby, które ukończyły 18 rok życia i są w stosunku pracy z Ubezpieczającym. Ochrona ubezpieczeniowa dla tych osób wygasa z dniem rozwiązania umowy o zatrudnienie w Instytucie Nafty i Gazu, z zastrzeżeniem zapisów pkt. 12 o Indywidulnej kontynuacji. 3 Przystąpienie do ubezpieczenia Do ubezpieczenia może przystąpić osoba, która ukończyła 18-ty rok życia i jest w stosunku pracy z Ubezpieczającym, zgodnie z zapisem w pkt Do ubezpieczenia może przystąpić każda osoba, która przebywa na zwolnieniu lekarskim, w szpitalu, hospicjum, placówce dla przewlekle chorych lub jest uznana za niezdolną do pracy lub niezdolna do służby orzeczeniem właściwego organu według przepisów 2

3 o ubezpieczeniu społecznym lub zaopatrzeniu społecznym pod warunkiem zachowania ciągłości ochrony (była objęta dotychczasową umową ubezpieczenia u pracodawcy) Do ubezpieczenia może przystąpić pracownik uznany za niezdolnego do pracy lub służby orzeczeniem właściwego organu (w tym przebywający na świadczeniu rehabilitacyjnym) pod warunkiem, że w dniu początku odpowiedzialności z tytułu umowy ubezpieczenia pozostaje w stosunku prawnym z pracodawcą czyli jest dopuszczony do pracy przez lekarza medycyny pracy bez względu na orzeczoną w stosunku do niego niezdolność do pracy Do ubezpieczenia może przystąpić pracownik ( wcześniej nie objęty ubezpieczeniem), który w dniu początku odpowiedzialności umowy tj r przebywa nas zwolnieniu lekarskim Ubezpieczyciel obejmie ochroną ubezpieczeniową wszystkie osoby, które w dniu początku obowiązywania umowy, tj r. przebywają na urlopach macierzyńskich, ojcowskich, rodzicielskich, wychowawczych Przystąpienie do ubezpieczenia wszystkich Ubezpieczonych będzie odbywać się na podstawie deklaracji przystąpienia. Przystępujący do ubezpieczenia Ubezpieczony podstawowy i Ubezpieczony bliski, którzy kontynuują ubezpieczenie, nie będzie zobowiązany do wypełniania jakichkolwiek ankiet, kwestionariuszy, oświadczeń o stanie zdrowia i przebytych chorobach W stosunku do Ubezpieczonych bliskich, którzy w chwili zawierania umowy nie byli objęci ochroną ubezpieczeniową wynikającą z umów funkcjonujących u Zamawiającego, dopuszcza się możliwość weryfikacji stanu zdrowia. W przypadku negatywnej weryfikacji stanu zdrowia Ubezpieczyciel może odmówić udzielenia ochrony ubezpieczeniowej. Ubezpieczony bliski ponosi całkowitą odpowiedzialność za treść podpisanego oświadczenia o stanie zdrowia Osoba przystępująca do ubezpieczenia składa deklarację na formularzu Ubezpieczyciela Pracownik przystępujący do ubezpieczenia ma prawo wskazania w swojej deklaracji partnera życiowego. Prawo wskazania partnera życiowego nie nakłada obowiązku na partnera życiowego do przystąpienia do ubezpieczenia. Ochrona dla wskazanego partnera życiowego rozpoczyna się z dniem 1-go dnia następnego miesiąca po miesiącu, w którym został wskazany do ochrony W przypadku wskazania przez pracownika w deklaracji przystąpienia partnera życiowego będzie traktowany jak współmałżonek, co oznacza, że Ubezpieczyciel będzie zobowiązany do wypłaty ubezpieczonemu pracownikowi świadczeń: a. W ramach ryzyka zgon małżonka oraz zgon małżonka spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem w przypadku zgonu partnera życiowego, 3

4 b. W ramach ryzyka zgonu rodziców lub zgon rodziców współmałżonka w przypadku zgonu rodziców partnera życiowego, c. W ramach ryzyka poważnego zachorowania małżonka w przypadku poważnego zachorowania partnera życiowego, w wybranym wariancie W przypadku przystąpienia do ubezpieczenia partnera życiowego, partner życiowy oraz związany z nim pracownik (ubezpieczony podstawowy) będą traktowani jak związek małżeński, co oznacza, że Ubezpieczyciel będzie zobowiązany do wypłaty ubezpieczonemu partnerowi życiowemu świadczeń: a. W ramach ryzyka zgon małżonka oraz zgon małżonka spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem w przypadku zgonu pracownika, z którym związany jest partner życiowy, b. W ramach ryzyka zgonu rodziców lub zgon rodziców współmałżonka w przypadku zgonu rodziców pracownika, z którym związany jest partner życiowy, c. W ramach ryzyka poważnego zachorowania małżonka w przypadku poważnego zachorowania pracownika, z którym związany jest partner życiowy, w wybranym wariancie Przystąpienie do programu ubezpieczeniowego będzie wyłączną decyzją pracownika, a Ubezpieczający nie może zagwarantować liczby osób, które przystąpią do ubezpieczenia. 4. Początek odpowiedzialności Odpowiedzialność Ubezpieczyciela w stosunku do Ubezpieczonego rozpoczyna się od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, jeżeli zostały spełnione następujące warunki: a. Ubezpieczony złożył przed rozpoczęciem tego miesiąca Ubezpieczającemu podpisaną deklarację przystąpienia, b. Ubezpieczający poinformował Ubezpieczyciela o przystąpieniu Ubezpieczonego do umowy przed rozpoczęciem miesiąca, w którym rozpoczyna się odpowiedzialność, przy czym za skuteczne poinformowanie Ubezpieczyciela uważa się wprowadzenie Ubezpieczonego do elektronicznego systemu obsługi ubezpieczenia, c. Pierwsza składka została opłacona do końca miesiąca, w którym przypada początek odpowiedzialności Ubezpieczający zobowiązany jest do 10-tego dnia miesiąca, w którym rozpoczyna się odpowiedzialność Ubezpieczyciela, przekazać oryginały deklaracji osób przystępujących do umowy. O dacie przekazania deklaracji decyduje data stempla pocztowego w przypadku skorzystania przez Ubezpieczającego z poczty tradycyjnej. 4

5 5. Koniec odpowiedzialności Odpowiedzialność Ubezpieczyciela w stosunku do Ubezpieczonego kończy się z chwilą zaistnienia jednej z okoliczności: a. Otrzymania przez Ubezpieczyciela oświadczenia o odstąpieniu przez Ubezpieczającego od umowy, b. Upływu czasu umowy w przypadku jej nieprzedłużenia, c. Upływu okresu wypowiedzenia umowy, d. Śmierci Ubezpieczonego, e. Z upływem 1 miesiąca, licząc od końca okresu, za który została przekazana ostatnia składka, z zastrzeżeniem pkt Odpowiedzialność Ubezpieczyciela w stosunku do Ubezpieczającego zostaje wznowiona z zachowaniem ciągłości odpowiedzialności pod warunkiem, że uzupełnienie zaległości w przekazywaniu składki nastąpi przed upływem trzeciego miesiąca zaległości Odpowiedzialność Ubezpieczyciela w stosunku do Ubezpieczonego zostaje przedłużona o 1 miesiąc po ustaniu stosunku prawnego łączącego Ubezpieczonego podstawowego z Ubezpieczającym, pod warunkiem, że za dodatkowy okres ubezpieczenia zostanie Ubezpieczycielowi przekazana składka (dotyczy Ubezpieczonego podstawowego i Ubezpieczonym bliskich) Ubezpieczonemu w każdej chwili przysługuje prawo rezygnacji z ubezpieczenia. W przypadku złożenia rezygnacji odpowiedzialności Ubezpieczyciela wobec Ubezpieczonego wygasa z końcem okresu za jaki przekazano składkę W przypadku wygaśnięcia odpowiedzialności w stosunku do Ubezpieczonego podstawowego wygasa równocześnie odpowiedzialność wobec Ubezpieczonych bliskich zgłoszonych do ubezpieczenia, z zastrzeżeniem, że w przypadku śmierci Ubezpieczonego podstawowego odpowiedzialność Ubezpieczyciela wobec Ubezpieczonych bliskich wygasa z końcem okresu za jaki przekazano składkę. 5

6 6. Minimalny wymagany (obligatoryjny) zakres ubezpieczenia oraz wysokość świadczeń. ZAKRES UBEZPIECZENIA Śmierć Ubezpieczonego spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem komunikacyjnym w pracy Śmierć Ubezpieczonego spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem komunikacyjnym Śmierć Ubezpieczonego spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem w pracy Śmierć Ubezpieczonego spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem Śmierć Ubezpieczonego spowodowana przyczyną naturalną Śmierć ubezpieczonego - jednorazowe świadczenie dla dziecka (osierocenie) wariant 1 minimalna wysokość świadczeń skumulowanych za wyjątkiem operacji chirurgicznych Ubezpieczenie podstawowe wariant 2 minimalna wysokość świadczeń skumulowanych za wyjątkiem operacji chirurgicznych ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł 4 300,00 zł - Śmierć współmałżonka w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku ,00 zł ,00 zł Śmierć współmałżonka ,00 zł ,00 zł Śmierć dziecka własnego, przysposobionego, a także pasierba (jeżeli nie żyje ojciec lub matka):do 18-tu lat, a w razie uczęszczania do szkoły w wieku do 25 lat 3 400,00 zł - Śmierć rodziców 2 000,00 zł 2 000,00 zł Śmierć teściów 2 000,00 zł 2 000,00 zł Urodzenie dziecka 1 300,00 zł - Urodzenie martwego dziecka 2 600,00 zł - Trwały uszczerbek na zdrowiu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem za 1% TU 420,00 zł 450,00 zł za 100% TU ,00 zł ,00 zł WYSTĄPIENIE POWAŻNEGO ZACHOROWANIA U UBEZPIECZONEGO LECZENIE SZPITALNE - za jeden dzień pobytu w szpitalu w okresie pierwszych 14 dni po wypadku NW (pobyt powyżej 3 dni), SPOWODOWANE: Ubezpieczenia dodatkowe 3 800,00 zł - zakres 1 / minimum 17 jednostek chorobowych 4 200,00 zł- zakres 2 / minimum 35 jednostek chorobowych > wypadkiem komunikacyjnym 250,00 zł 250,00 zł > wypadkiem przy pracy 250,00 zł 250,00 zł > nieszczęśliwym wypadkiem 200,00 zł 200,00 zł > zawałem serca 100,00 zł 175,00 zł > krwotokiem śródmózgowym 100,00 zł 175,00 zł 6

7 Za każdy dzień pobytu w szpitalu za okres powyżej 14 dni, jeśli pobyt był spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem lub za każdy dzień pobytu w szpitalu nie spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem (pobyt powyżej 3 dni), w tym związanym z prowadzeniem i przebiegiem ciąży oraz porodem, jeśli pobyt jest związany z zagrożeniem zdrowia lub życia matki. Pobyt na Oddziale Intensywnej Terapii (pobyt minimum 48 godz.) jednorazowo REKONWALESCENCJA - trwający nieprzerwanie maksymalnie 30 dni bezpośrednio po minimum 14 dniowym pobycie w szpitalu pobyt na zwolnieniu lekarskim wydanym przez oddział szpitalny, w którym odbywało się leczenie szpitalne. Świadczenie dodatkowe przysługujące w przypadku pobytu w szpitalu objętego ubezpieczeniem na pokrycie kosztów zakupu leków w aptece (świadczenie wypłacane w formie pieniężnej lub w formie karty) OPERACJE CHIRURGICZNE 2 500,00 zł (suma ubezpieczenia) katalog operacji min. 500 jednostek i wysokość świadczeń zgodnie z OWU Wykonawcy 50,00 zł 50,00 zł 500,00 zł 500,00 zł 25,00 zł 25,00 zł 200 zł 200 zł 2 500,00 zł (suma ubezpieczenia) katalog operacji min. 500 jednostek i wysokość świadczeń zgodnie z OWU Wykonawcy Wystąpienie poważnego zachorowania małżonka ubezpieczonego Utrata zdrowia przez dziecko, którego wiek w dniu wystąpienia u niego utraty zdrowia nie przekracza 25 lat ,00 zł minimum15 jednostek chorobowych SU=3.000 zł minimum 19 jednostek - chorobowych zł zł Śmierć rodzica / teścia spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem Trwały uszczerbek na zdrowiu spowodowany zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym lub udarem mózgu za 1% TU 420,00 zł 450,00 zł za 100% TU ,00 zł ,00 zł Warunki dodatkowe w zakresie obligatoryjnym: 1. Stan nietrzeźwości w rozumieniu SIWZ zachodzi, gdy: zawartość alkoholu we krwi przekracza 0,5 promila albo prowadzi do stężenia przekraczającego te wartość lub zawartość alkoholu w 1 dm3 wydychanego powietrza przekracza 0,25mg albo prowadzi do stężenia przekraczającego tę wartość. 2. Zniesienie pre-existingu: Wykonawca uzna swoją odpowiedzialność za skutki stanów chorobowych, które zostały stwierdzone oraz wypadków, które zaszły przed początkiem odpowiedzialności Wykonawcy, a których skutki ujawniły się po rozpoczęciu odpowiedzialności Wykonawcy pod warunkiem, że Pracownik (ubezpieczony podstawowy) lub Ubezpieczony bliski był ubezpieczony w ramach ubezpieczenia grupowego bezpośrednio przed zawarciem umowy ubezpieczenia zniesienie pre-existingu. 7

8 7. Konstrukcja programu ubezpieczeniowego 7.1. Program grupowego ubezpieczenia na życie został przygotowany przy założeniu jednoczesnego funkcjonowania dwóch zakresów (wariantów) określonych w punkcie Wyklucza się możliwość stosowania jakichkolwiek limitów partycypacji w poszczególnych wariantach ubezpieczenia, co oznacza, że ochrona ubezpieczeniowa będzie świadczona we wszystkich wariantach programu ubezpieczeniowego bez względu na ilość osób deklarujących przystąpienie do danego wariantu Pracownik (Ubezpieczony podstawowy) może przystąpić do ubezpieczenia tylko do jednego wariantu, dowolnie przez siebie wybranego Współmałżonek, pełnoletnie dziecko i partner życiowy (Ubezpieczony bliski) może przystąpić do ubezpieczenia w dowolnym wariancie, określonym w Umowie Generalnej Ubezpieczonemu podstawowemu przysługuje w każdej chwili prawo do zmiany wariantu na dowolnie wybrany inny wariant (dotyczy również zmiany wariantu skutkującej zmianą zakresu) Zmiana wariantu przez Ubezpieczonego podstawowego, nie skutkuje automatyczną zmianą wariantu ubezpieczenia Ubezpieczonych bliskich, zgodnie z zasadą określoną w punkcie Zmiana wariantu wymaga złożenia nowej deklaracji i jest skuteczna od pierwszego dnia miesiąca następującego po złożeniu nowej deklaracji W przypadku zmiany wariantu obowiązywać będą następujące zasada dotycząca karencji: a. zmiana zakresu wariantu obliguje do zastosowania karencji do nadwyżki w wysokości świadczenia oraz karencją dla ryzyk nie objętych ochroną w poprzednim wariancie. 8. Obsługa ubezpieczenia Wykonawca zobowiązany jest do przekazania nieodpłatnie Zamawiającemu elektronicznego systemu obsługi polis Wykonawca zapewni internetową obsługę świadczeń (w ramach systemu obsługi polis lub z wykorzystaniem poczty elektronicznej). Aplikacja ma spełniać poniższe warunki: możliwość pozyskania wszystkich druków obsługowych, możliwość wykonywania comiesięcznych raportów przez osoby obsługujące ubezpieczenie u Zamawiającego, możliwość zgłaszania roszczeń drogą elektroniczną, możliwość wyboru przy zgłaszaniu roszczeń - sposobu wypłaty: gotówka/przelew; możliwość przekazywania danych osób przystępujących i występujących 8

9 8.3. Wykonawca dopuszcza możliwość wypłaty świadczenia bez konieczności powoływania komisji lekarskiej. Wypłata świadczenia następuje na podstawie zgłoszenia roszczenia i dostarczonej dokumentacji medycznej z przebiegu leczenia. Na wniosek Ubezpieczonego istnieje możliwość powołania komisji lekarskiej Zamawiający prowadzi działalność w trzech lokalizacjach: Kraków, Krosno, Warszawa. Wykonawca zapewni obsługę ubezpieczenia, w tym komisje lekarskie, w miejscowościach, w których Zamawiający prowadzi działalności Wykonawca zobowiązuje się do realizacji roszczeń z tytułu zgonu naturalnego ubezpieczonego, zgonu naturalnego małżonka, śmierci dziecka maksymalnie w ciągu 10 dni roboczych od daty wpływu kompletnej dokumentacji. Wykonawca zobowiązuje się do realizacji roszczeń z tytułu urodzenia dziecka, śmierci rodziców i teściów maksymalnie w ciągu 7 dni roboczych od daty wpływu kompletnej dokumentacji. 9. Szkolenia Przeszkolenie osób zajmujących się obsługą on-line pozostaje po stronie Wykonawcy. 10. Karencje, postanowienia szczególne Wszystkie karencje określone w ogólnych warunkach ubezpieczenia zostają zniesione dla Ubezpieczonych (Ubezpieczony podstawowy i Ubezpieczony bliski), którzy przystąpią do ubezpieczenia w okresie do 3 miesięcy od dnia: rozpoczęcia obowiązywania polisy, lub zatrudnienia pracownika (również dla Ubezpieczonych bliskich zgłoszonych jednocześnie do ochrony) W przypadku osób, które przystępują do ubezpieczenia po okresie wskazanym w punkcie 10.1 zastosowanie będą mieć karencje zgodnie z zapisami OWU Nie dopuszcza się ograniczeń wiekowych Ubezpieczonych w wypłacie świadczenia z tytułu: śmierci ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku, śmierci ubezpieczonego w następstwie wypadku komunikacyjnego, śmierci ubezpieczonego w następstwie wypadku przy pracy, wystąpienia w okresie odpowiedzialności Wykonawcy trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku. wszystkich świadczeń dodatkowych 9

10 10.4. Nie dopuszcza się pomniejszania kwoty wypłaconego świadczenia np. z tytułu zgonu ubezpieczonego o kwotę wypłaconego wcześniej świadczenia np. za poważne zachorowanie ubezpieczonego W przypadku zgonu ubezpieczonego nie dopuszcza się odmowy wypłaty odszkodowania za pozostałe świadczenia, których Ubezpieczony nie zdążył zgłosić przed śmiercią. W takim przypadku świadczenie przysługuje prawnym spadkobiercom Nie dopuszcza się w przypadku zbiegu dwóch świadczeń wypłaty odszkodowania wyłącznie za jedno zdarzenie (np. w przypadku zgonu w szpitalu, świadczenie ma zostać wypłacone za pobyt w szpitalu oraz za zgon) W przypadku urodzenia dziecka martwego wypłata świadczenia przysługuje bez względu na okres trwania ciąży pod warunkiem dostarczenia aktu urodzenia dziecka W przypadku zgonów rodziców, teściów wypłata świadczenia nie będzie uzależniona od wieku ubezpieczonego W przypadku operacji chirurgicznych wypłata świadczenia w przypadku operacji tego samego narządu, lub pozostająca w związku przyczynowo skutkowym z pierwszą operacją chirurgiczną tzw. reoperacja, będzie objęta zakresem ubezpieczenia pod warunkiem, że od daty wykonania pierwszej operacji minęło 60 dni. 11. Składka Wysokość składki miesięcznej za jedną osobę dla poszczególnych wariantów ubezpieczenia wskazana jest w ofercie Ubezpieczyciela Wysokość składki miesięcznej za jedną osobę wskazana w ofercie dla poszczególnych wariantów jest niezmienna przez cały okres trwania Umowy Generalnej Składka za Ubezpieczonego podstawowego oraz Ubezpieczonych bliskich, zgłoszonych przez niego do ubezpieczenia, potrącana jest przez Ubezpieczającego z wynagrodzenia pracownika za jego zgodą Odpowiedzialność za terminową opłatę składki z tytułu ubezpieczenia osób przebywających na urlopach wychowawczych spoczywa na tych osobach Pracownik upoważnia pisemnie Ubezpieczającego do dokonywania potrąceń oraz przekazywania składki na wskazane przez Ubezpieczyciela konto Składka za ubezpieczenie przekazywana jest przez Ubezpieczającego Wykonawcy na jego konto w cyklach miesięcznych: jednym przelewem do 20-tego dnia miesiąca, za który jest należna Za datę płatności uznaje się datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego, pod warunkiem, że na rachunku znajdowała się odpowiednia ilość środków do zrealizowania transakcji. 10

11 11.8. Konsekwencje nieopłacenia składki lub niepełnego opłacenia składki poza terminem jej wymagalności regulują zapisy Umowy Generalnej w par. 4 pkt Miesięczna wysokość składki za jednego ubezpieczonego nie może przekroczyć 53 zł dla każdego z wariantów. 12. Indywidualna kontynuacja Wykonawca zagwarantuje Ubezpieczonym możliwość indywidualnej kontynuacji ubezpieczenia będącej w ofercie Wykonawcy Wykonawca zapewni na warunkach określonych w pkt. 12 dożywotnią indywidualną kontynuację ubezpieczenia dla osób, występujących z ubezpieczenia Prawo do indywidualnej kontynuacji nabywa Ubezpieczony, bez względu na wiek, po 6 miesiącach uczestnictwa w grupie. Do wymaganego okresu zaliczane jest uczestnictwo we wcześniejszej umowie ubezpieczenia funkcjonującej u Zamawiającego Potwierdzenie stażu z poprzedniej umowy będzie dokonywane poprzez pisemne oświadczenie Ubezpieczającego Wykonawca nie będzie wymagał od osób przystępujących do ubezpieczenia w ramach indywidualnej kontynuacji wypełniania żadnych ankiet medycznych oraz uzależniał zawarcia umowy od przeprowadzenia badań lekarskich Podana w ofercie składka jest stała przez cały okres trwania umowy kontynuowanej i niezależnie od wieku osoby kontynuującej ubezpieczenie. Zakres ubezpieczenia nie może ulegać zmianie w trakcie trwania umowy kontynuowanej Wykonawca zapewnia kontynuację ubezpieczenia przez wdowę lub wdowca po zmarłym ubezpieczonym Minimalna gwarantowana suma ubezpieczenia wynosi zł (co oznacza 100% w pkt. 12.9) Warunki indywidualnej kontynuacji: Zdarzenie wariant 1 wariant 2 śmierć ubezpieczonego 100% 100% śmierć ubezpieczonego spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem Śmierć ubezpieczonego - jednorazowe świadczenie dla dziecka (osierocenie) 200% 200% 40% 40% Śmierć współmałżonka 100% 100% 11

12 Śmierć dziecka własnego, przysposobionego, a także pasierba (jeżeli nie żyje ojciec lub matka): do 18-tu lat, a w razie uczęszczania do 30% 30% szkoły w wieku do 25 lat Śmierć rodziców/ rodziców małżonka 20% 20% Urodzenie dziecka 10% - Urodzenie martwego dziecka 20% - Trwały uszczerbek na zdrowiu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem za 1% 4% 4% 13. Czynności wykonywane w ramach zawartej umowy ubezpieczenia Umowa ubezpieczenia zawierana będzie za pośrednictwem firmy brokerskiej Willis Towers Watson Polska Sp. z o.o., z siedzibą w Warszawie przy ul. Domaniewska 34A, Oddział w Krakowie, ul. Kielecka 1, zwanej dalej Brokerem Broker za doprowadzenie do zawarcia umowy oraz za czynności określone w pełnomocnictwie udzielonym mu przez Zamawiającego pobiera wynagrodzenie w wysokości 3% inkasa składki ubezpieczeniowej, naliczanej w cyklach miesięcznych przez cały okres trwania umowy generalnej Zamawiający wyraża zgodę, aby pracownicy Zamawiającego realizowali na rzecz Wykonawcy niezbędne zadania dokumentacyjne, w zakresie obsługi dokumentacyjnej ubezpieczenia w oparciu o umowy zawarte pomiędzy pracownikami Zamawiającego a Wykonawcą. Osobom wykonującym wyżej wymienione czynności przysługuje wynagrodzenie brutto w wysokości 7% inkasa składki ubezpieczeniowej, naliczanej w cyklach miesięcznych przez cały okres trwania umowy generalnej. 14. Czas trwania Umowy Generalnej Umowa ubezpieczenia dla wszystkich zakresów i wariantów zawierana jest na okres 36 miesięcy Okres ochrony ubezpieczeniowej rozpoczyna się 1 kwietnia 2019r, bez względu na ilość osób, które złożą deklaracje przystąpienia do ubezpieczenia. 12

13 Instytut Nafty i Gazu - Państwowy Instytut Badawczy ul. Lubicz 25 A Na dzień: Kraków Wiek Łącznie Ogółem Umysłowi Fizyczni Pełnozatrudnieni Niepełnozatrudnieni K M K M K M K M K M od RAZEM: