Wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Dz.U z dnia Status: Akt obowiązujący Wersja od: 31 maja 2017 r.

Transkrypt

1 Wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Dz.U z dnia Status: Akt obowiązujący Wersja od: 31 maja 2017 r. Wejście w życie: 1 czerwca 2017 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1 z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie Na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2016 r. poz i 1579) zarządza się, co następuje: 1. Ustala się: 1) wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie osoby uprawnionej oraz pielęgniarki i położnej, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1251, 1579 i 2020), wraz z określeniem limitów ich finansowania ze środków publicznych i wysokości udziału własnego świadczeniobiorcy w tym limicie, 2) kryteria przyznawania wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, 3) okresy użytkowania wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, 4) limity cen napraw wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie - stanowiące załącznik do rozporządzenia. 2.

2 1. Ilekroć w załączniku do rozporządzenia jest mowa o lekarzu posiadającym konkretniej dziedzinie medycyny, rozumie się przez to także lekarza w trakcie specjalizacji w tej dziedzinie. 2. Przez lekarza w trakcie specjalizacji rozumie się lekarza, w stosunku do którego kierownik specjalizacji stwierdził, że posiada umiejętności samodzielnego udzielania świadczeń zdrowotnych, oraz w przypadku gdy lekarz został zakwalifikowany do odbywania szkolenia specjalizacyjnego: 1) przed dniem 30 września 2014 r. i: a) rozpoczął dotychczas szczegółowej dziedzinie medycyny określonej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów (Dz. U. poz. 1779, z 2007 r. poz. 85, z 2008 r. poz. 1050, z 2010 r. poz oraz z 2011 r. poz. 1627), rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 sierpnia 2001 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów (Dz. U. poz. 905 i 1661, z 2003 r. poz. 784 i 1992 oraz z 2004 r. poz. 2284) lub rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 25 marca 1999 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów (Dz. U. poz. 302 i 676 oraz z 2000 r. poz. 84) - w przypadku posiadania specjalizacji II stopnia lub tytułu specjalisty w odpowiedniej dziedzinie medycyny, b) ukończył pierwszy rok specjalizacji - w przypadku specjalizacji w dotychczas podstawowej dziedzinie medycyny, określonej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 sierpnia 2001 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów lub rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 25 marca 1999 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów, z wyjątkiem dziedzin medycyny wymienionych w lit. c, c) ukończył drugi rok specjalizacji - w przypadku specjalizacji w dziedzinie okulistyki lub dermatologii i wenerologii; 2) po dniu 30 września 2014 r. i: a) ukończył pierwszy rok modułu specjalistycznego - w przypadku lekarzy nieposiadających odpowiedniej specjalizacji, pod warunkiem zrealizowania i zaliczenia modułu podstawowego właściwego dla danej specjalizacji, b) rozpoczął pierwszy rok specjalizacji - w przypadku lekarzy posiadających odpowiednią specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty, c) ukończył pierwszy rok specjalizacji - w przypadku odbywania specjalizacji: przez lekarza posiadającego odpowiednią specjalizację I stopnia, jednomodułowej, dwumodułowej o nazwie modułu podstawowego tożsamej z nazwą modułu specjalistycznego, d) ukończył drugi rok specjalizacji - w przypadku odbywania specjalizacji jednomodułowej, której czas trwania jest dłuższy niż 5 lat. 3.

3 1. Do okresu użytkowania i limitu cen naprawy wyrobu medycznego oraz środka pomocniczego, który został wydany przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia zgodnie z przepisami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środki pomocnicze (Dz. U. poz. 1141, z 2010 r. poz. 166 oraz z 2011 r. poz. 127) lub rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. poz. 1565), użytkowanego po tym dniu, stosuje się te przepisy. 2. Możliwość skrócenia okresu użytkowania dla wyrobów medycznych wymienionych w lp. 128, 129 i 131 załącznika do rozporządzenia stosuje się również do wyrobów medycznych wydanych na podstawie dotychczasowych przepisów. 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. 2 Lp. Grupa A. Wyroby medyczne ZAŁĄCZNIK WYKAZ WYROBÓW MEDYCZNYCH WYDAWANYCH NA ZLECENIE Osoby uprawnione do wystawiania zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne Limit finansowania ze środków publicznych Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych* Kryteria przyznawania Limit Okres cen użytkowania** napraw Wyroby medyczne wykonywane na zamówienie po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie stopy***

4 Protezowa wkładka do buta uzupełniająca stopę - do zwykłego obuwia Proteza uzupełniająca stopę Proteza ostateczna w obrębie stawu skokowego z kikutem oporowym dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ogólnej naczyniowej onkologicznej 20 0% raz na 2 lata amputacja lub wrodzony brak 60 0% w obrębie stopy raz na 2 lata % raz na 3 lata 54

5 Grupa B dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Protezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie podudzia*** Proteza tymczasowa podudzia Proteza ostateczna skorupowa podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego Proteza ostateczna modularna podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ogólnej 90 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia, w przypadku protezy ostatecznej z tuleją udową - krótki, jednorazowo przed zaopatrzeniem w protezę ostateczną % raz na 3 lata 84 niestabilny kikut % raz na 3 lata 1.35

6 Grupa C. 12. Proteza ostateczna skorupowa podudzia Proteza ostateczna modularna podudzia Wymiana leja w protezie tymczasowej podudzia Wymiana leja w protezie ostatecznej podudzia Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie podudzia naczyniowej onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu % raz na 3 lata % raz na 3 lata % % % zaopatrzenie w protezę tymczasową podudzia zaopatrzenie w protezę ostateczną podudzia niedorozwój kończyny raz w okresie użytkowania protezy raz w okresie użytkowania protezy Protezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie uda*** Proteza tymczasowa w obrębie uda dziedzinie ortopedii i % amputacja lub wrodzony brak w obrębie uda raz na 3 lata, u dorosłych przy skróceniu powyżej 9 cm, jeżeli nie można wyrównać obuwiem ortopedycznym jednorazowo przed zaopatrzeniem 54

7 Proteza ostateczna skorupowa w obrębie uda Proteza ostateczna modularna w obrębie uda Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie uda Wymiana leja w protezie tymczasowej uda Wymiana leja w protezie ostatecznej uda traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ogólnej naczyniowej onkologicznej dziedzinie rehabilitacji w protezę ostateczną % raz na 3 lata % raz na 3 lata % 50 0% % niedorozwój kończyny zaopatrzenie w protezę tymczasową uda zaopatrzenie w protezę ostateczną uda raz na 3 lata raz w okresie użytkowania protezy, potwierdzone wskazaniami medycznymi raz w okresie użytkowania protezy, potwierdzone wskazaniami medycznymi 1.50

8 Grupa D lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Protezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie, po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju kończyny*** Proteza ostateczna skorupowa z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym Proteza ostateczna modularna z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym Wymiana kosza biodrowego po dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ogólnej naczyniowej % % % amputacja lub wyłuszczenie w stawie biodrowym, raz na 3 lata lub wrodzony brak kończyny amputacja lub wyłuszczenie w stawie biodrowym, raz na 3 lata lub wrodzony brak kończyn zaopatrzenie w protezę ostateczną raz w okresie użytkowania,

9 Grupa E. wyłuszczeniu w stawie biodrowym onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu z koszem biodrowym potwierdzone wskazaniami medycznymi Protezy kończyn górnych,wykonywane na zamówienie po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie ręki***

10 21. Proteza kosmetyczna w obrębie ręki dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ogólnej naczyniowej onkologicznej 80 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie ręki raz na 3 lata 24

11 dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Grupa F Protezy kończyn górnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie przedramienia*** Proteza kosmetyczna w obrębie przedramienia Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie przedramienia dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu % raz na 3 lata 36 amputacja lub wrodzony brak % w obrębie przedramienia raz na 3 lata 84

12 Grupa G. ogólnej naczyniowej onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Protezy kończyn górnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie ramienia***

13 Proteza kosmetyczna w obrębie ramienia Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie ramienia Proteza kosmetyczna całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego Proteza robocza z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ogólnej naczyniowej onkologicznej % amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia raz na 3 lata % raz na 3 lata % raz na 3 lata % raz na 3 lata 1.38

14 Grupa H dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Ortezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie*** Orteza obejmująca goleń i stopę lub ze strzemieniem (typu AFO) dziedzinie ortopedii i Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej (typu DAFO lub GRAFO) Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy (typu KAFO) Orteza obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy (typu HKAFO) traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurologii % dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli dysfunkcja kończyny dolnej raz na 3 lata raz na 3 lata % dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 24 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli dysfunkcja kończyn dolnych (z wyłączeniem raz na 3 lata 75

15 Orteza odciążająca kończynę dolną Orteza reciprokalna z umożliwieniem w stawach skokowych i kolanowych dziedzinie neurologii dziedzinie reumatologii ogólnej onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu % 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli jednoczesnego zaopatrzenia w ortezę reciprokalną) dysfunkcja raz na 3 lata kończyny dolnej 30 parapareza wiotka; przepukliny oponowordzeniowe z poziomem uszkodzenia od TH12 do L4; rdzeniowy zanik raz na 3 lata dla mięśni; dystrofie dzieci do 90 mięśniowe z ukończenia 18. zachowaną roku życia funkcją kończyn górnych możliwą do wykorzystania w celach podpórczych (z wyłączeniem jednoczesnego

16 zaopatrzenia w ortezę z ujęciem obręczy biodrowej, ud, goleni i stóp - typu HKAFO) Grupa I. 34. Wyposażenie dodatkowe do ortez kończyn dolnych Pas biodrowy z szyną lub szynami dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu Kosz biodrowy 40 dziedzinie neurologii dziedzinie neurologii 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli dysfunkcje kończyn dolnych raz na 3 lata raz na 3 lata 84 zł 12

17 Grupa J. dziedzinie reumatologii ogólnej onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Ortezy kończyn dolnych produkowane seryjnie*** (z wyłączeniem opasek elastycznych)

18 Orteza stabilizująca staw skokowy Orteza sztywna lub półsztywna z tworzywa sztucznego na goleń i stopę Orteza stawu kolanowego z ruchomym stawem kolanowym z regulacją kąta zgięcia Orteza stawu kolanowego obejmująca całą goleń i udo, z regulacją zakresu ruchomości Orteza jednostronna lub obustronna unieruchamiająca lub stabilizująca staw biodrowy z regulowanym kątem zgięcia lub odwiedzenia Szyna typu Saint- Germain dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurologii dziedzinie neurologii dziedzinie reumatologii ogólnej % 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli dysfunkcja kończyny dolnej dysfunkcja kończyny dolnej raz na 3 lata raz na 3 lata raz na 3 lata raz na 3 lata raz na 3 lata według wskazań medycznych dla dzieci do

19 Grupa K Szyna Denis-Browna z obuwiem Orteza na całą kończynę dolną z ujęciem stopy z regulacją kąta zgięcia w stawie kolanowym Orteza odwodząca do leczenia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu 20 0% % Ortezy kończyn górnych wykonywane na zamówienie*** Orteza na rękę i przedramię Orteza przedramiennoramienna z ujęciem ręki dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo % dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli dysplazja stawu biodrowego dysfunkcja kończyny górnej ukończenia 5. roku życia według wskazań medycznych dla dzieci do ukończenia 3. roku życia raz na 3 lata według wskazań medycznych dla dzieci do ukończenia 2. roku życia raz na 3 lata raz na 3 lata 75 zł 12

20 ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurologii dziedzinie neurologii dziedzinie reumatologii ogólnej onkologicznej

21 Grupa L dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Ortezy kończyn górnych produkowane seryjnie*** (z wyłączeniem opasek elastycznych) Orteza ręki stabilizująca lub korygująca (z wyłączeniem aparatu Stacka i Capenera) Orteza na rękę i przedramię Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki lub bez Orteza stawu łokciowego z ujęciem ręki lub bez dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurologii % dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli dysfunkcja ręki raz na 3 lata dysfunkcja raz na 3 lata kończyny górnej 0 dysfunkcja stawu łokciowego raz na 3 lata raz na 3 lata zł

22 dziedzinie neurologii dziedzinie reumatologii ogólnej onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu

23 Orteza na ramię i bark (z wyłączeniem temblaków i ortez typu "Dessault") Orteza na ramię i bark typu "Dessault" dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurologii dziedzinie neurologii dziedzinie reumatologii ogólnej % dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli stany pourazowe; stany pooperacyjne stawu barkowego; zespoły bólowe barku raz na 3 lata raz na 3 lata

24 onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych

25 na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1793, z późn. zm.), w zakresie wykonywania tych świadczeń 53. Orteza odwodząca stawu barkowego z regulacją kąta odwiedzenia dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurologii 60 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli raz na 3 lata

26 dziedzinie neurologii dziedzinie reumatologii ogólnej onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Grupa Gorsety ortopedyczne wykonywane na zamówienie***

27 Ł. 54. Gorset odciążającostabilizujący (z wyłączeniem gorsetu typu Jewetta) dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii dziedzinie neurologii dziedzinie neurologii 70 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli dysfunkcja kręgosłupa raz na 3 lata w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego 21

28 dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów dziedzinie onkologii i hematologii dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu 55. Gorset korekcyjny do leczenia skolioz lub kyfoz dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub % skolioza o kącie skrzywienia co najmniej 20 kąta Cobba; pogłębiona dla dzieci do ukończenia 18. roku życia, nie częściej niż raz na 6 miesięcy, według

29 chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu kyfoza odcinka piersiowego wskazań medycznych; domodelowanie gorsetu według wskazań medycznych w trakcie jego użytkowania 56. Orteza tułowia lędźwiowo-krzyżowa dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i 40 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli dysfunkcja kręgosłupa raz na 3 lata w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego 12

30 traumatologii narządu dziedzinie neurologii dziedzinie neurologii dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów dziedzinie onkologii i hematologii dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji

31 Grupa M medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Gorsety i ortezy ortopedyczne tułowia i szyi produkowane seryjnie*** Gorset stabilizującounieruchamiający Pas stabilizujący odcinek lędźwiowo-krzyżowy lub miednicę Orteza (sznurówka) tułowia sztywna wysoka ze stalkami lub fiszbinami dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii % dzieci do dysfunkcja ukończenia kręgosłupa w 18. roku następstwie schorzeń życia i urazów 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli zespoły bólowe kręgosłupa lędźwiowokrzyżowego; rozejście spojenia łonowego 0% dzieci dysfunkcja do obejmująca odcinek ukończenia L-S kręgosłupa oraz 18. roku co najmniej kręgi życia Th11 i Th12 raz na 3 lata raz na 3 lata raz na 3 lata

32 dziedzinie neurologii dziedzinie neurologii 60. Orteza (sznurówka) lędźwiowo-krzyżowa ze stalkami lub fiszbinami 20 dziedzinie reumatologii dziedzinie onkologii klinicznej lub Kołnierz sztywny Kołnierz półsztywny chemioterapii nowotworów dziedzinie onkologii i hematologii ogólnej 8 35 zł 63. Półgorsetowa orteza szyjna 20 10% dorośli kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym) 0% dzieci dysfunkcja do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli obejmująca odcinek L-S kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym) 0% dzieci do dysfunkcja ukończenia kręgosłupa szyjnego 18. roku ze zmianami życia strukturalnymi 10% dorośli 0% dzieci do ukończenia zespoły bólowe 18. roku odcinka życia kręgosłupa szyjnego 10% dorośli 0% dzieci do niestabilność odcinka kręgosłupa szyjnego raz na 3 lata raz na 3 lata raz na 3 lata raz na 3 lata 0 zł

33 onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w ukończenia 18. roku życia 10% dorośli

34 przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Grupa N Obuwie ortopedyczne wykonywane na zamówienie*** But na stopę o różnym zniekształceniu But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie neurologii 155 zł 21 0% dzieci do kryteria ukończenia przyznawania 18. roku zgodnie z życia opisem**** 30% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 30% dorośli raz na 6 miesięcy raz na rok raz na 6 miesięcy raz na rok

35 But przy amputacji w obrębie stopy But do ortezy obejmującej stopę But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę dziedzinie neurologii dziedzinie reumatologii ogólnej dziedzinie diabetologii onkologicznej dziedzinie rehabilitacji lub 155 zł % dzieci do ukończenia 18. roku życia 30% dorośli 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 30% dorośli zaopatrzenie w wykonywaną na zamówienie i połączoną z butem ortezę stabilizującą, odciążającą, korekcyjną lub unieruchamiającą kończynę dolną 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia but do pary 30% dorośli raz na 6 miesięcy raz na rok raz na 6 miesięcy raz na rok raz na 6 miesięcy raz na rok

36 Grupa O. 69. rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu Wyroby medyczne wykonywane na zamówienie Rękaw uciskowy płaskodziany z krytym szwem, bez zawartości bawełny, z uciskiem nie mniejszym niż 20 mmhg dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu dziedzinie angiologii naczyniowej Lekarz spełniający wymagania do wykonywania 40 30% po przebytej rehabilitacji, podczas której leczono raz na rok obrzęki limfatyczne pierwotne i wtórne II, III i IV stopnia

37 świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń

38 70. Nogawica uciskowa płaskodziana z krytym szwem, bez zawartości bawełny, z uciskiem nie mniejszym niż 30 mmhg dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu dziedzinie angiologii naczyniowej Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w 80 30% po przebytej rehabilitacji, podczas której leczono raz na rok obrzęki limfatyczne pierwotne i wtórne II, III i IV stopnia

39 przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Grupa P Wyroby medyczne wykonywane seryjnie Soczewka okularowa korekcyjna do bliży Soczewka okularowa korekcyjna do dali dziedzinie okulistyki 25 zł 0% dzieci wady wzroku do ukończenia 18. roku życia 30% dorośli wymagające korekcji sfera do ± 6,00 dptr i cylinder do ± 2,00 dptr w tym soczewka z mocą pryzmatyczną według wskazań medycznych, nie częściej niż raz na 6 miesięcy raz na 2 lata

40 Soczewka okularowa korekcyjna do bliży Soczewka okularowa korekcyjna do dali Soczewka kontaktowa twarda Soczewka kontaktowa miękka Epiproteza oka 80 0% 0% dzieci wady wzroku do ukończenia 18. roku życia 30% dorośli 30% wymagające korekcji sfera od ± 6,25 dptr i cylinder od 0,00 dptr; sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2, 25 dptr, w tym soczewka raz na 2 lata z mocą pryzmatyczną stożek rogówki; anizometropia powyżej 4 dptr; afakia zmiany wielkości i kształtu gałki ocznej wymagające uzupełnienia epiprotezą 78. Proteza oka 70 0% brak gałki ocznej według wskazań medycznych, nie częściej niż raz na 6 miesięcy raz na rok dzieci do ukończenia 18. roku życia według wskazań medycznych, dorośli raz na 5 lat 79. Lupa 8 umożliwienie raz na 3 lata 80. Monookular 35 obserwacji raz na 5 lat 81. Okulary lupowe 35 jednoocznej lub raz na 5 lat 82. Okulary lornetkowe do dwuocznej 350zł 0% przedmiotów bliskich raz na 5 lat bliży i dalekich osobom 83. Okulary lornetkowe do niedowidzącym przy 35 dali chorobach siatkówki raz na 5 lat lub osobom

41 niedowidzącym, gdy ostrość wzroku po korekcji w lepszym oku nie przekracza Vis 0,3 84. Aparat słuchowy na przewodnictwo powietrzne przy jednostronnym ubytku słuchu albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo powietrzne przy obustronnym ubytku słuchu dziedzinie audiologii i foniatrii dziedzinie audiologii dziedzinie otolaryngologii dziedzinie otolaryngologii dziedzinie otorynolaryngologii 2.00 za sztukę 1.00 za sztukę 0% 30% niepełnosprawność słuchowa (przekraczająca wartość 30 db) dla pacjentów do ukończenia 26. roku życia niepełnosprawność słuchowa 2, 3 i 4 stopnia uszkodzenia słuchu (przekraczająca wartość 40 db) dla pacjentów powyżej 26. roku życia raz na 3 lata raz na 5 lat

42 dziedzinie otorynolaryngologii dziedzinie laryngologii 85. dziedzinie audiologii i foniatrii Aparat słuchowy na przewodnictwo kostne dziedzinie audiologii przy jednostronnym ubytku słuchu albo dwa aparaty słuchowe na dziedzinie przewodnictwo kostne otolaryngologii przy obustronnym ubytku słuchu, z wyłączeniem aparatów słuchowych dziedzinie mocowanych na stałe otolaryngologii dziedzinie otorynolaryngologii 1.80 za sztukę 1.80 za sztukę 0% 30% niepełnosprawność słuchowa (przekraczająca wartość 30 db) dla pacjentów do ukończenia 26. roku życia niepełnosprawność słuchowa 2, 3 i 4 stopnia uszkodzenia słuchu (przekraczająca wartość 40 db) dla pacjentów powyżej 26. roku życia raz na 3 lata raz na 5 lat

43 dziedzinie otorynolaryngologii dziedzinie laryngologii 86. Wkładka uszna wykonana indywidualnie dziedzinie audiologii i foniatrii dziedzinie audiologii dziedzinie otolaryngologii dziedzinie otolaryngologii 6 za sztukę 5 za sztukę 0% 0% pacjenci do ukończenia 26. roku życia wymagający zaopatrzenia w aparaty słuchowe, które dodatkowo wymagają używania wkładki usznej pacjenci powyżej 26. roku życia wymagający zaopatrzenia w aparaty słuchowe, które dodatkowo wymagają używania wkładki usznej każdorazowo zgodnie z zaleceniami lekarza raz na 5 lat

44 dziedzinie otorynolaryngologii dziedzinie otorynolaryngologii dziedzinie laryngologii 87. Systemy wspomagające słyszenie dziedzinie audiologii i foniatrii dziedzinie audiologii dziedzinie otolaryngologii dziedzinie otolaryngologii % wady słuchu utrudniające lub ograniczające zrozumienie mowy dla pacjentów do ukończenia 26. roku życia raz na 5 lat

45 dziedzinie otorynolaryngologii dziedzinie otorynolaryngologii dziedzinie laryngologii

46 88. Krtań elektroniczna (aparat wspomagający mowę) dziedzinie otolaryngologii lub laryngologii, lub otolaryngologii, lub otorynolaryngologii dziedzinie onkologii klinicznej lub onkologii % i hematologii ogólnej onkologicznej stan po usunięciu krtani z powodu nowotworu; stan po ciężkich urazach krtani raz na 5 lat

47 dziedzinie audiologii i foniatrii dziedzinie audiologii dziedzinie foniatrii dziedzinie otorynolaryngologii

48 89. Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem dziedzinie otolaryngologii lub laryngologii, lub otolaryngologii, lub otorynolaryngologii dziedzinie onkologii klinicznej lub onkologii 15 i hematologii 0% tracheostomia raz na rok ogólnej onkologicznej

49 Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie wykonywania tych świadczeń

50 90. Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych do 180 sztuk dziedzinie anestezjologii dziedzinie neurologii dziedzinie chorób płuc lub chorób płuc dzieci dziedzinie ftyzjatrii lub ftyzjatrii ogólnej 0,8 za sztukę 0% schorzenia wymagające odsysania górnych dróg oddechowych raz na miesiąc

51 onkologicznej dziedzinie neurologii lub neurologii dziedzinie laryngologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Felczer ubezpieczenia zdrowotnego dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub anestezjologii, lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii

52 Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej

53 Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej

54 91. Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej 10 sztuk (obejmujące wkłucie, łącznik i dren) dziedzinie diabetologii dziedzinie pediatrii dziedzinie endokrynologii i diabetologii 3 za dziedzinie sztukę endokrynologii dziedzinie perinatologii dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Pielęgniarka lub położna, o której mowa 0% pacjenci do ukończenia leczenie cukrzycy 26. roku typu I przy pomocy życia, pompy insulinowej zgodnie z zaleceniami lekarza raz na miesiąc

55 w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej dziedzinie diabetologii dziedzinie chorób wewnętrznych dziedzinie endokrynologii 30% pacjenci powyżej 26. roku życia, zgodnie z zaleceniami lekarza

56 Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej

57 dziedzinie diabetologii dziedzinie położnictwa i ginekologii dziedzinie endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach 0% kobiety ciężarne, zgodnie z zaleceniami lekarza

58 pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 92. Proteza piersi ogólnej onkologicznej dziedzinie onkologii klinicznej lub 28 0% operacyjne leczenie nowotworów piersi; wady rozwojowe; urazy raz na 2 lata

59 chemioterapii nowotworów dziedzinie ginekologii dziedzinie ginekologii onkologicznej dziedzinie radioterapii onkologicznej Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu

60 93. Peruka ogólnej onkologicznej dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów dziedzinie ginekologii onkologicznej dziedzinie radioterapii onkologicznej 25 0% w przebiegu leczenia chorób nowotworowych; przy trwałym uszkodzeniu głowy w wyniku urazu lub oparzeń; choroby powodujące trwałą utratę włosów raz na rok

61 dziedzinie dermatologii i wenerologii dziedzinie onkologii i hematologii dziedzinie hematologii dziedzinie pulmonologii dziedzinie chorób płuc Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii

62 dziedzinie chorób wewnętrznych Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej

63 94. Cewniki zewnętrzne do 30 sztuk ogólnej onkologicznej dziedzinie neurologii lub neurologii dziedzinie urologii lub urologii dziedzinie geriatrii 4 zł za sztukę 30% choroby wymagające stosowania cewników zewnętrznych na prącie raz na miesiąc

64 dziedzinie położnictwa i ginekologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych,

65 o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w

66 dokumentacji medycznej

67 95. ogólnej onkologicznej Cewniki urologiczne do 4 sztuk lub w równowartości ich kosztu dziedzinie geriatrii cewnik silikonowy dziedzinie neurologii lub neurologii Lekarz ze specjalizacją w zakresie urologii lub urologii dziedzinie położnictwa i ginekologii 4 zł za sztukę 30% choroby wymagające cewnikowania raz na miesiąc pęcherza moczowego

68 Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych

69 na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej

70 96. Cewniki jednorazowe urologiczne do 180 sztuk miesięcznie lub w równowartości ich kosztu jednorazowe hydrofilowe cewniki urologiczne ogólnej onkologicznej dziedzinie neurologii lub neurologii Lekarz ze specjalizacją w zakresie urologii lub urologii dziedzinie położnictwa i ginekologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej 0,8 za sztukę 30% choroby wymagające wielokrotnego raz na miesiąc cewnikowania pęcherza moczowego

71 dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27

72 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej

73 97. Worki do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk Lekarz ze specjalizacją w zakresie urologii lub urologii dziedzinie neurologii lub neurologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii dziedzinie chorób wewnętrznych ogólnej 6,5 za sztukę 0% choroby wymagające cewnikowania pęcherza moczowego; choroby wymagające stosowania cewników zewnętrznych; nadpęcherzowe odprowadzenie raz na miesiąc moczu (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrotomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny)

74 dziedzinie położnictwa i ginekologii Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,

75 w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej

76 98. Worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrostomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny (np. cewniki urologiczne, paski mocujące itp.) dziedzinie urologii lub urologii dziedzinie neurologii lub neurologii dziedzinie nefrologii ogólnej Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej dziedzinie medycyny rodzinnej 12 0% nefrostomia (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w worki raz na miesiąc do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk)

77 dziedzinie pediatrii dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze

78 środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej

79 Worki stomijne 30 ogólnej samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny onkologicznej sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, dziedzinie onkologii pudry oraz paski, klinicznej lub półpierścienie, 48 chemioterapii pierścienie o nowotworów właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do dziedzinie onkologii usuwania sprzętu klinicznej lub onkologii stomijnego lub do i hematologii ochrony skóry wokół Lekarz podstawowej stomii opieki zdrowotnej 0% stomia na jelicie cienkim (ileostomia) stomia na jelicie grubym (kolostomia) stomia na układzie moczowym (urostomia) raz na miesiąc

80 dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego W przypadku urostomii także Lekarz posiadający dziedzinie urologii lub urologii Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych,

81 o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 12 miesięcy od dnia określonego w

82 dokumentacji medycznej

83 100. ogólnej Pieluchomajtki do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie lub onkologicznej zamiennie majtki chłonne do 60 sztuk miesięcznie lub dziedzinie onkologii zamiennie podkłady do klinicznej lub 60 sztuk miesięcznie lub chemioterapii zamiennie wkłady nowotworów anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie dziedzinie onkologii 77 zł 0% klinicznej lub onkologii i hematologii dziedzinie geriatrii choroba nowotworowa przebiegająca w postaci owrzodziałych lub krwawiących guzów krocza lub okolicy krzyżowej; przetoki nowotworowe lub popromienne; nietrzymanie stolca lub moczu w wyniku chorób nowotworowych; powikłania po leczeniu chorób nowotworowych raz na miesiąc

84 101. dziedzinie ginekologii onkologicznej dziedzinie położnictwa Pieluchomajtki do 60 i ginekologii sztuk miesięcznie lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 sztuk dziedzinie neurologii miesięcznie lub lub neurologii zamiennie majtki chłonne do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie podkłady do 60 sztuk miesięcznie dziedzinie urologii lub lub zamiennie wkłady urologii anatomiczne do 60 sztuk Lekarz podstawowej miesięcznie opieki zdrowotnej dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii 9 30% neurogenne i nieneurogenne nietrzymania moczu lub stolca (z wyłączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu) i występowanie co najmniej jednego z kryteriów: - głębokie upośledzenie umysłowe, - zespoły otępienne o różnej etiologii, - wady wrodzone i choroby układu nerwowego, trwałe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, - wady wrodzone dolnych dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu, raz na miesiąc

85 dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń - jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu, - jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie układu pokarmowego będące przyczyną nietrzymania stolca

86 Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 12 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej

87 Aparat z maską do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego (obejmujący aparat, maskę twarzową lub nosową oraz sprężarkę) Nebulizator (generator aerozolu) lub głowica do inhalatora membranowego Sprężarka powietrza lub inhalator membranowy dziedzinie chorób płuc lub chorób płuc dzieci dziedzinie ftyzjatrii lub ftyzjatrii dziedzinie chorób wewnętrznych dziedzinie laryngologii dziedzinie chorób płuc lub chorób płuc dzieci % 80 0% 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia 10% dorośli obturacyjny bezdech senny mukowiscydoza; pierwotna dyskineza rzęsek mukowiscydoza; pierwotna dyskineza rzęsek raz na 5 lat raz na 6 miesięcy raz na 4 lata

88 105. Sprzęt do indywidualnej fizjoterapii układu oddechowego - urządzenia do drenażu, wytwarzające podwyższone lub zmienne ciśnienie wydechowe dziedzinie ftyzjatrii lub ftyzjatrii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, 20 0% chorzy na mukowiscydozę powyżej 4. roku życia; chorzy na pierwotną dyskinezę rzęsek powyżej 4. roku życia raz na 2 lata

89 o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie stopy do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie podudzia do 12 sztuk dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i 22 0% 24 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie stopy amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia raz na rok raz na rok

90 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie uda do 12 sztuk Majteczki - po wyłuszczeniu lub w przypadku wrodzonego braku w stawie biodrowym do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie przedramienia do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie ramienia do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku braku kończyny górnej do 12 sztuk traumatologii narządu ogólnej onkologicznej Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Fizjoterapeuta, o którym mowa w art. 4 ust. 4 pkt 1 i 2 lub art. 35 ust. 1 ustawy z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty Felczer ubezpieczenia zdrowotnego dziedzinie rehabilitacji 24 0% 36 0% 18 0% 12 0% 144 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie uda amputacja lub wrodzony brak w obrębie kończyny dolnej amputacja lub wrodzony brak w obrębie przedramienia amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia amputacja lub wrodzony brak w obrębie kończyny górnej raz na rok raz na rok raz na rok raz na rok raz na rok

91 lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu dziedzinie medycyny rodzinnej dziedzinie pediatrii dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych,

92 Pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny Pas przepuklinowy pachwinowy obustronny o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej ogólnej 8 30% 10 30% 115. Pas brzuszny 10 30% przepuklina pachwinowa jednostronna przepuklina pachwinowa obustronna przepuklina powłok jamy brzusznej raz na rok raz na rok raz na rok

93 Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna Materac przeciwodleżynowy (z wyłączeniem materacy piankowych) Kula łokciowa ze stopniową regulacją Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu onkologicznej dziedzinie położnictwa i ginekologii dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowoortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu dziedzinie geriatrii dziedzinie neurochirurgii lub 50 30% 40 30% 3 30% 14 30% 120. Kula pachowa 4 30% paraplegia; tetraplegia; inne choroby wymagające stałego użytkowania poduszki przeciwodleżynowej raz na 2 lata paraplegia; tetraplegia; inne trwałe choroby raz na 3 lata wymagające stałego przebywania w łóżku trwała dysfunkcja chodu trwała dysfunkcja chodu i zaburzenia czynności chwytnej ręki trwała dysfunkcja chodu raz na 3 lata raz na 3 lata raz na 3 lata