NFZ 2014 W Y K A Z K O D Ó W LIMITÓW CENOWYCH REFUNDACJI

Transkrypt

1 NFZ 2014 W Y K A Z K O D Ó W LIMITÓW CENOWYCH REFUNDACJI

2 Kod w słowniku NFZ Nazwa wyrobu medycznego Limit nfz % ref. A.001 Protezowa wkładka do buta uzupełniająca stopę - do zwykłego obuwia A.002 Proteza uzupełniająca stopę A.003 Proteza ostateczna w obrębie stawu skokowego z kikutem oporowym A.003.N Naprawa:Proteza ostateczna w obrębie stawu skokowego z kikutem oporowym B.004 Proteza tymczasowa podudzia B.005 B.005.N B.006 B.006.N Proteza ostateczna skorupowa podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego Naprawa: Proteza ostateczna skorupowa podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego Proteza ostateczna modularna podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego Naprawa: Proteza ostateczna modularna podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego B.007 Proteza ostateczna skorupowa podudzia B.007.N Naprawa: Proteza ostateczna skorupowa podudzia B.008 Proteza ostateczna modularna podudzia B.008.N Naprawa: Proteza ostateczna modularna podudzia B.009 Wymiana leja w protezie tymczasowej podudzia B.010 Wymiana leja w protezie ostatecznej podudzia B.011 Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie podudzia B.011.N Naprawa: Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie podudzia C.012 Proteza tymczasowa w obrębie uda C.013 Proteza ostateczna skorupowa w obrębie uda C.013.N Naprawa: Proteza ostateczna skorupowa w obrębie uda C.014 Proteza ostateczna modularna w obrębie uda C.014.N Naprawa: Proteza ostateczna modularna w obrębie uda C.015 Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie uda C.015.N Naprawa: Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie uda C.016 Wymiana leja w protezie tymczasowej uda C.017 Wymiana leja w protezie ostatecznej uda D.018 D.018.N Proteza ostateczna skorupowa z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym Naprawa: Proteza ostateczna skorupowa z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym

3 D.019 D.019.N Proteza ostateczna modularna z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym Naprawa: Proteza ostateczna modularna z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym D.020 Wymiana kosza biodrowego po wyłuszczeniu w stawie biodrowym E.021 Proteza kosmetyczna w obrębie ręki E.021.N Naprawa: Proteza kosmetyczna w obrębie ręki F.022 Proteza kosmetyczna w obrębie przedramienia F.022.N Naprawa: Proteza kosmetyczna w obrębie przedramienia F.023 Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie przedramienia F.023.N Naprawa: Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie przedramienia G.024 Proteza kosmetyczna w obrębie ramienia G.024.N Naprawa: Proteza kosmetyczna w obrębie ramienia G.025 Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie ramienia G.025.N Naprawa: Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie ramienia G.026 G.026.N G.027 G.027.N Proteza kosmetyczna całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego Naprawa: Proteza kosmetyczna całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego Proteza robocza z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego Naprawa: Proteza robocza z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego H Orteza obejmująca goleń i stopę lub ze strzemieniem (typu AFO) - dla H N H Naprawa: Orteza obejmująca goleń i stopę lub ze strzemieniem (typu AFO) - dla Orteza obejmująca goleń i stopę lub ze strzemieniem (typu AFO) - dla H N H H H H N Naprawa: Orteza obejmująca goleń i stopę lub ze strzemieniem (typu AFO) - dla Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej (typu DAFO lub GRAFO) - Naprawa: Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej (typu DAFO lub GRAFO) - dla Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej (typu DAFO lub GRAFO) - Naprawa: Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej (typu DAFO lub GRAFO) - dla

4 H Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy (typu KAFO) - dla H N Naprawa: Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy (typu KAFO) - dla H Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy (typu KAFO) - dla H N Naprawa: Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy (typu KAFO) - dla H Orteza obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy (typu HKAFO) - dla H N H H N Naprawa: Orteza obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy (typu HKAFO) - dla Orteza obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy (typu HKAFO) - dla Naprawa: Orteza obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy (typu HKAFO) - dla H Orteza odciążająca kończynę dolną - dla H N Naprawa: Orteza odciążająca kończynę dolną - dla H Orteza odciążająca kończynę dolną - dla H N Naprawa: Orteza odciążająca kończynę dolną - dla H H N Orteza reciprokalna z umożliwieniem ruchu w stawach skokowych i kolanowych - dla Naprawa: Orteza reciprokalna z umożliwieniem ruchu w stawach skokowych i kolanowych - dla I Pas biodrowy z szyną lub szynami - dla I N Naprawa: Pas biodrowy z szyną lub szynami - dla I Pas biodrowy z szyną lub szynami - dla I N Naprawa: Pas biodrowy z szyną lub szynami - dla I Kosz biodrowy - dla I N Naprawa: Kosz biodrowy - dla I Kosz biodrowy - dla I N Naprawa: Kosz biodrowy - dla J Orteza stabilizująca staw skokowy - dla J Orteza stabilizująca staw skokowy - dla J Orteza sztywna lub półsztywna z tworzywa sztucznego na goleń i stopę - dla J Orteza sztywna lub półsztywna z tworzywa sztucznego na goleń i stopę - dla J J Orteza stawu kolanowego z ruchomym stawem kolanowym z regulacją kąta zgięcia - dla Orteza stawu kolanowego z ruchomym stawem kolanowym z regulacją kąta zgięcia - dla

5 J J J J Orteza stawu kolanowego obejmująca całą goleń i udo, z regulacją zakresu ruchomości - dla Orteza stawu kolanowego obejmująca całą goleń i udo, z regulacją zakresu ruchomości - dla Orteza jednostronna lub obustronna unieruchamiająca lub stabilizująca staw biodrowy z regulowanym kątem zgięcia lub odwiedzenia - dla Orteza jednostronna lub obustronna unieruchamiająca lub stabilizująca staw biodrowy z regulowanym kątem zgięcia lub odwiedzenia - dla J Szyna typu Saint-Germain - dla J Szyna Denis-Browna z obuwiem - dla J J Orteza na całą kończynę dolną z ujęciem stopy z regulacją kąta zgięcia w stawie kolanowym - dla Orteza na całą kończynę dolną z ujęciem stopy z regulacją kąta zgięcia w stawie kolanowym - dla J Orteza odwodząca do leczenia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego - dla K Orteza na rękę i przedramię - dla K N Naprawa: Orteza na rękę i przedramię - dla K Orteza na rękę i przedramię - dla K N Naprawa: Orteza na rękę i przedramię - dla K Orteza przedramienno ramienna z ujęciem ręki - dla K N Naprawa: Orteza przedramienno ramienna z ujęciem ręki - dla K Orteza przedramienno ramienna z ujęciem ręki - dla K N Naprawa: Orteza przedramienno ramienna z ujęciem ręki - dla L L Orteza ręki stabilizująca lub korygująca (z wyłączeniem aparatu Stacka i Capenera) - dla Orteza ręki stabilizująca lub korygująca (z wyłączeniem aparatu Stacka i Capenera) - dla L Orteza na rękę i przedramię - dla L Orteza na rękę i przedramię - dla L L Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki lub bez - dla Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki lub bez - dla L Orteza stawu łokciowego z ujęciem ręki lub bez - dla L Orteza stawu łokciowego z ujęciem ręki lub bez - dla L Orteza na ramię i bark (z wyłączeniem temblaków i ortez typu Dessault ) - dla

6 L Orteza na ramię i bark (z wyłączeniem temblaków i ortez typu Dessault ) - dla L Orteza na ramię i bark typu Dessault - dla L Orteza na ramię i bark typu Dessault - dla L Orteza odwodząca stawu barkowego z regulacją kąta odwiedzenia - dla L Orteza odwodząca stawu barkowego z regulacją kąta odwiedzenia - dla Ł Ł N Ł Ł N Gorset odciążająco-stabilizujący (z wyłączeniem gorsetu typu Jewetta) - dla Naprawa: Gorset odciążająco-stabilizujący (z wyłączeniem gorsetu typu Jewetta) - dla Gorset odciążająco-stabilizujący (z wyłączeniem gorsetu typu Jewetta) - dla Naprawa: Gorset odciążająco-stabilizujący (z wyłączeniem gorsetu typu Jewetta) - dla Ł Gorset korekcyjny do leczenia skolioz lub kyfoz - dla Ł Orteza tułowia lędźwiowo-krzyżowa - dla Ł N Naprawa: Orteza tułowia lędźwiowo-krzyżowa - dla Ł Orteza tułowia lędźwiowo-krzyżowa - dla Ł N Naprawa: Orteza tułowia lędźwiowo-krzyżowa - dla M Gorset stabilizująco-unieruchamiający - dla M Gorset stabilizująco-unieruchamiający - dla M Pas stabilizujący odcinek lędźwiowo-krzyżowy lub miednicę - dla M Pas stabilizujący odcinek lędźwiowo-krzyżowy lub miednicę - dla M Orteza (sznurówka) tułowia sztywna wysoka ze stalkami lub fiszbinami - dla M Orteza (sznurówka) tułowia sztywna wysoka ze stalkami lub fiszbinami - dla M Orteza (sznurówka) lędźwiowo krzyżowa ze stalkami lub fiszbinami - dla M Orteza (sznurówka) lędźwiowo krzyżowa ze stalkami lub fiszbinami - dla M Kołnierz sztywny - dla M Kołnierz sztywny - dla M Kołnierz półsztywny - dla M Kołnierz półsztywny - dla M Półgorsetowa orteza szyjna - dla M Półgorsetowa orteza szyjna - dla

7 N But na stopę o różnym zniekształceniu - dla N But na stopę o różnym zniekształceniu - dla N But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej - dla N But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej - dla N But przy amputacji w obrębie stopy - dla N But przy amputacji w obrębie stopy - dla N But do ortezy obejmującej stopę - dla N But do ortezy obejmującej stopę - dla N But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę - dla N But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę - dla O.069 O.070 Rękaw uciskowy płaskodziany z krytym szwem, bez zawartości bawełny, z uciskiem nie mniejszym niż 20 mmhg Nogawica uciskowa płaskodziana z krytym szwem, bez zawartości bawełny, z uciskiem nie mniejszym niż 30 mmhg P B sfera do ± 6,00 dptr i cylinder do ± 2,00 dptr- do bliży dorośli P B sfera do ± 6,00 dptr i cylinder do ± 2,00 dptr- do bliży P D sfera do ± 6,00 dptr i cylinder do ± 2,00 dptr- do dali dorośli P D sfera do ± 6,00 dptr i cylinder do ± 2,00 dptr- do dali P B sfera od ± 6,25 dptr i cylinder od 0,00 dptr- do bliży dorośli P B sfera od ± 6,25 dptr i cylinder od 0,00 dptr- do bliży P D sfera od ± 6,25 dptr i cylinder od 0,00 dptr- do dali dorośli P D sfera od ± 6,25 dptr i cylinder od 0,00 dptr-do dali P B1 sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2,25 dptr - do bliży dorośli P B1 sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2,25 dptr - do bliży P D1 sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2,25 dptr - do dali dorośli P D1 sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2,25 dptr - do dali P B1.PR P B1.PR P D1.PR P D1.PR sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2,25 dptr - do bliży dla, w tym soczewka z mocą pryzmatyczną sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2,25 dptr - do bliży dla, w tym soczewka z mocą pryzmatyczną sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2,25 dptr - do dali dla, w tym soczewka z mocą pryzmatyczną sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2,25 dptr - do dali dla, w tym soczewka z mocą pryzmatyczną P.075 Soczewka kontaktowa twarda P.076 Soczewka kontaktowa miękka

8 P Epiproteza oka - dla P Epiproteza oka - dla P Proteza oka - dla P Proteza oka - dla P.079 Lupa P.080 Monookular P.081 Okulary lupowe P.082 Okulary lornetkowe do bliży P.083 Okulary lornetkowe do dali P P P P Aparat słuchowy na przewodnictwo powietrzne przy jednostronnym ubytku słuchu, albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo powietrzne przy obustronnym ubytku słuchu - pacjenci powyżej 26 rż. Aparat słuchowy na przewodnictwo powietrzne przy jednostronnym ubytku słuchu, albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo powietrzne przy obustronnym ubytku słuchu - pacjenci do ukończenia 26 rż. Aparat słuchowy na przewodnictwo kostne przy jednostronnym ubytku słuchu, albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo kostne przy obustronnym ubytku słuchu; z wyłączeniem aparatów słuchowych mocowanych na stałe - pacjenci powyżej 26 rż. Aparat słuchowy na przewodnictwo kostne przy jednostronnym ubytku słuchu, albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo kostne przy obustronnym ubytku słuchu; z wyłączeniem aparatów słuchowych mocowanych na stałe - pacjenci do ukończenia 26 rż P Wkładka uszna wykonana indywidualnie - pacjenci powyżej 26 rż P Wkładka uszna wykonana indywidualnie - pacjenci do ukończenia 26 rż P Systemy wspomagające słyszenie P.088 Krtań elektroniczna (aparat wspomagający mowę) P.089 Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem P.090 Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych do 180 sztuk 0,8 100 P P P Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej 10 sztuk (obejmujące wkłucie, łącznik i dren) -pacjenci do ukończenia 26 rż. Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej 10 sztuk (obejmujące wkłucie, łącznik i dren) - pacjenci powyżej 26 rż. Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej 10 sztuk (obejmujące wkłucie, łącznik i dren) - kobiety ciężarne P.092 Proteza piersi P.093 Peruka P.094 Cewniki zewnętrzne do 30 sztuk 4 70 P.095 Cewniki urologiczne do 4 sztuk 4 70

9 P.096 Cewniki jednorazowe urologiczne do 180 sztuk miesięcznie lub w równowartości ich kosztu jednorazowe hydrofilowe cewniki urologiczne 0,8 70 P.097 Worki do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk 6,5 100 P.098 Worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrostomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny (np. cewniki urologiczne, paski mocujące itp.) P.099.I Sprzęt stomijny - stomia na jelicie cienkim (ileostomia) P.099.K Sprzęt stomijny - stomia na jelicie grubym (kolostomia) P.099.U Sprzęt stomijny - stomia na układzie moczowym (urostomia) P.100.PM P.101.PM P P N - Pieluchomajtki do 60 sztuk miesięcznie lub zamienniki do 60 sztuk miesięcznie Z - Pieluchomajtki do 60 sztuk miesięcznie lub zamienniki do 60 sztuk miesięcznie Aparat z maską do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego (obejmujący aparat, maskę twarzową lub nosową oraz sprężarkę) - dla Aparat z maską do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego (obejmujący aparat, maskę twarzową lub nosową oraz sprężarkę) - dla P.103 Nebulizator (generator aerozolu)lub głowica do inhalatora membranowego P.104 Sprężarka powietrza lub inhalator membranowy P.105 P.106 P.107 P.108 P.109 P.110 P.111 P.112 Sprzęt do indywidualnej fizjoterapii układu oddechowego urządzenia do drenażu, wytwarzające podwyższone lub zmienne ciśnienie wydechowe Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie stopy do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie podudzia do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie uda do 12 sztuk Majteczki - po wyłuszczeniu lub w przypadku wrodzonego braku w stawie biodrowym do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie przedramienia do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie ramienia do 12 sztuk Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku braku kończyny górnej do 12 sztuk P.113 Pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny P.114 Pas przepuklinowy pachwinowy obustronny P.115 Pas brzuszny P.116 Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna P.117 Materac przeciwodleżynowy (z wyłączeniem materacy piankowych)

10 P.118 Kula łokciowa ze stopniową regulacją P.119 Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu P.120 Kula pachowa P.121 Trójnóg albo czwórnóg P.122 Laska dla niewidomych (biała) P.123 Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie P Balkonik specjalny dla z odciążeniem tułowia, umożliwiający przemieszczanie się - dla P.125 Pionizator P.125.N Naprawa: Pionizator P P N Urządzenie multifunkcyjne: funkcja pionizacji, stabilizacji w pozycji siedzącej i leżącej z funkcją transportową - dla Naprawa: Urządzenie multifunkcyjne: funkcja pionizacji, stabilizacji w pozycji siedzącej i leżącej z funkcją transportową dla P Wózek inwalidzki ręczny P N Naprawa: Wózek inwalidzki ręczny P Wózek inwalidzki ęcy - dla P N Naprawa: Wózek inwalidzki ęcy P P N P P N P P N P P N Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku - dla Naprawa: Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku - dla Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku - dla Naprawa: Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku -dla Wózek inwalidzki specjalny (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego) - dla Naprawa: Wózek inwalidzki specjalny (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego) - dla Wózek inwalidzki specjalny ęcy(z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego) - dla Naprawa: Wózek inwalidzki specjalny ęcy (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego) - dla P Siedzisko ortopedyczne dla stabilizujące plecy i głowę P Pełzak do raczkowania

11 OPIS 00 dorośli 01 N naprawa 02 kobiety w ciąży B soczewki do bliży D soczewki do dali PR soczewka z mocą pryzmatyczną

12 Centrum Ortopedyczno - Protetyczne Emil Chojnowski Star y Rynek 2 lok. 103 tel kom Salon Medyczny ul. Ryska 1 bud. E tel kom ortopedia@ortopedyka.eu w w w. o r t o p e d y k a. e u