Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na dostawę: PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na dostawę: PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU"

Transkrypt

1 Zamawiający: SZPITAL POWIATOWY im. EDMUNDA BIERNACKIEGO ul. Żeromskiego Mielec tel. 17 centrala tel/fax Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na dostawę: PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU W trybie: przetarg nieograniczony o wartości szacunkowej przekraczającej kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art.11 ust.8 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych Podstawa prawna: Ustawa z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo Zamówień Publicznych Dz.U. z 2004r. (tekst jedn. Dz.U. z 2013 roku, poz. 907 z późn. zm.) Znak: SzP VIII P/14 1

2 I. Postanowienia ogólne: W niniejszej Specyfikacji oraz we wszystkich dokumentach z nią związanych określenia, jak niżej: a. Zamawiający - oznacza Szpital Powiatowy im. Edmunda Biernackiego ul. Żeromskiego 22, Mielec, który jest zobowiązany do stosowania ustawy Prawo Zamówień Publicznych. b. Wykonawca oznacza osobę fizyczną, osobę prawną albo jednostkę organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej, która ubiega się o udzielenie zamówienia publicznego, złożyła ofertę lub zawarła umowę w sprawie zamówienia publicznego. c. Oferta - oznacza zestaw wszystkich dokumentów, załączników, oświadczeń żądanych przez Zamawiającego wypełnionych ściśle z wymaganiami i na warunkach określonych w SIWZ wraz z wycenioną propozycją Wykonawcy w sposób określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. d. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia - oznacza niniejszy dokument oraz wszelkie załączniki, wzory, formularze i inne dokumenty stanowiące jej integralną całość. e. Przedmiot Zamówienia - oznacza: DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU II. Opis Przedmiotu Zamówienia: 1. Przedmiot przetargu: GRUPA 1 - Ampułki CPV: acidum ascorbicum Vitaminum C 0,5g/ 5 ml x 10 amp. op albuminum humanum Albunorm 5 % flakon 250 ml fl 30 3 alprostadilum Prostin VR 0,5mg/ml x 5 amp. op 1 4 ambroxol Aflegan 15mg/2ml x 10 amp. op anatoksyna Szczepionka tężcowa ads.t 40jm/ 0,5ml 3 amp. op antithrombin Antithrombin III 1000 jm amp. 20 ml op 1 7 antithrombin Antithrombin III 500 jm amp. 10 ml op 2 8 antytoksyna Antytoksyna jadu żmij amp. 500j.a. 2 ml amp 4 9 aqua pro iniectione Aqua pro iniectione 10 ml x 100amp op aqua pro inj. Aqua pro iniectione 5 ml x 100amp op betamethasonum Celestone 4mg/ml amp. amp betamethasonum Diprophos 7mg/ml x 5 amp. op bezbiał. dializat z krwi cieląt Solcoseryl x 25amp 2ml iv., im. op 1 14 biperidenum Akineton 5mg/ml x 5 amp. op 1 15 butylscopolaminum Buscolysin 20mg x10amp. op calcii glubionas Calcium glubionas 10% 10ml x 10amp. op calcitoninum salmonis Calcitonin 100 jm/ml x 5 amp. op carbetocinum Pabal 100mcg/ml x 5 amp op 3 19 cerebrolysinum Cerebrolysin 215,2mg/ml x 5 amp. 10ml op cocarboxylasi hydrochl. Cocarboxylasum 50mg/2ml x 5 amp. op dalteparinum natricum Fragmin 2500j./0,2ml x 10 s-amp. op dalteparinum natricum Fragmin 5000j./0,2ml x 10 s-amp. op dalteparinum natricum Fragmin 12500j./0,5ml x 5 s-amp. op 3 24 dalteparinum natricum Fragmin 15000j./0,6ml x 5 s-amp. op 2 25 dantrolene imp. doc. Dantrolen 20mg 60ml x 12 fiol. Imp. Doc. op 1 26 deferoxaminum Desferal 500mg x 10 fiol. op 1 27 dinatrii pamidronas Pamifos 60mg fiol. + rozp. fiol 7 28 dinatrii pamidronas Pamifos 90mg fiol. + rozp. fiol 5 29 eptacog alfa activated NovoSeven 1mg, 50 Kj.m. proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań op 2 2

3 30 eptacog alfa activated NovoSeven 2mg, 100 Kj.m. proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań op 8 31 esomeprazole Nexium 40mg x 10 fiol. 5ml op etomidatum Hypnomidate 2mg/ml 10ml x 5amp. op fenoteroli hydrobromidum Fenoterol 0,5mg/ 10ml x 15 amp. op filgrastimum Zarzio 30 mln j /0,5ml amp-strzyk. amp filgrastimum Zarzio 48mln j /0,5ml amp-strzyk. amp flumazenilum Flumazenil Kabi 0,5mg/5ml x 5 amp. op 2 37 galantaminum Nivalin 2,5 mg x 10 amp. op galantaminum Nivalin 5 mg x 10 amp. op glucagonum GlucaGen 1mg amp.strzyk. op 2 40 glucosum Glucosum 20% 10ml x 10amp op glucosum Glucosum 40% 10ml x 10 amp op glucosum Glucosum 40% 10ml x 50 amp op glyceroli trinitras Nitracor 10mg/5ml x 50 amp. op 3 44 glyceroli trinitras Perlinganit 10mg/10ml x 10 amp. op hydroxyzinum Hydroxyzinum 100mg/2ml x 5 amp. op immunoglobulinum anty Rh (-) Rhophylac 300 0,3mg/ 2ml amp - strzyk. op 5 47 immunoglobulinum humanum anty HBs Gamma anty HBs 200 domięśn.fiol. fiol immunoglobulinum humanum hepatitidis B ad Hepatect CP 100 jm/ 2ml amp. amp 2 usum intrav. 49 iobandronic acid Bonviva 3mg / 3ml amp.-strzyk. op kalii canrenoas Aldactone 0,2/10ml x 10amp. op kalii chloridum Kalium chlor. 15% 10ml x 50 amp. op kalii chloridum Kalium chlor. 15% 20ml x 10 fiol. op lactobacillus rhamnosus Lakcid forte 10amp. 10mld CFU op lactobacillus rhamnosus Lakcid x 50 amp 2mld CFU op lidocaini hydrochloridum Lignocainum 2% 20ml x 5 fiol. op lidocaini hydrochloridum Lignocainum 2% 10ml x 20 amp. op lidocaini hydrochloridum Lignocainum 2% 5ml x 20 amp. op lidocaini hydrochloridum Lignocainum 2% 2ml x 10 amp. op lidocaini hydrochloridum Lignocainum 1% 2ml x 10 amp. op 5 60 lidocainum + Lignocainum hydrochloricum 2% cum noradrenalino 0,00125% norepinephrinum 2ml x 10 amp op 8 61 methylprednisolon acetas Depo-Medrol z lidokainą 40mg/ml inj. dotkankowe, zawiesina + lidocainum fiol. 1ml fiol methylprednisolonum Solu-Medrol 0,5 inj. fiol methylprednisolonum Solu-Medrol 1g inj. fiol methylprednisolonum Solu-Medrol 40mg/ml fiol. 1ml fiol 8 65 metoprololum Betaloc 5mg/5ml x 5amp. op natrii chloridum Natrium chlor. 0.9% 5ml x 100amp op natrii chloridum Natrium chlor. 0.9% 10ml x 100amp op natrii chloridum Natr. chlorat.0.9% 10ml (szkło) x 50amp op natrii chloridum Natrium chlor. 10% 10ml x 100amp op nicergolinum Sermion 4mg x 4 fiol. op 6 71 nimodipinum Nimotop S 10mg/50ml fiol. fiol octreotidum Sandostatin 0.1mg/1ml x 5amp. op ondansetronum Ondansetron Kabi 4mg/2ml x 5 amp. op ondansetronum Ondansetron Kabi 8mg/4ml x 5 amp. op ornithinum Ornithine 500mg/ 5ml x 10 amp. op 20 3

4 76 oxytocinum Oxytocin 5j.m./1ml 5 amp. op phenytoinum Epanutin parenteral 0,25g/5ml x 5 amp. op prep. wit. z lidokainą Milgamma N x 5 amp op preparat złożony Spasmalgon x 10 amp. op preparat złożony (4 czynniki krzepnięcia) Octaplex 500 j.m. fiol + rozp.20ml op propafenon Rytmonorm 0,07g/20ml x 5amp. op protaminum Protaminum sulf. 0,05g/5ml amp. amp ranitidinum Solvertyl 50mg/2ml x 5amp. op streptokinasum Streptase 1,5 mln fiol. fiol 1 85 sulodexidum Vessel Due F600 LSU/2ml x10amp. op surfactantum Curosurf 120mg/ 1,5ml x 2 amp. op 5 87 theophyllinum Theospirex 20mg/ml x 5amp. 10ml op thiamini hydrochloridum Vitaminum B1 25mg/ml x 10 amp. 1ml op thiethylperazinum Torecan 6,5mg x 5 amp. op thrombinum Bio-Trombina 400j.m 5amp. op thrombinum bovine Gastrotrombina 5000j.m. 2fiol. liof. do roztw. doustnego op 1 92 tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum humanum Tuberculin PPD RT-23 SSI x 10 fiol. 1,5 ml op 4 93 urapidilum Ebrantil 25mg/5ml x 5amp. op vecuronium Norcuron 4mg x 10 amp. op 2 95 vinpocetinum Cavinton 10mg/2ml x 10amp. op 200 GRUPA 2 - Insuliny ludzkie CPV: insul. neutral. Actrapid Penfill 300jm / 3ml x 5 wkładów op 45 2 insulinum neutralis humanum + insul. isophanum humanum Mixtard 30 Penfill 100jm/ml x 5 wkładów 3 ml op 10 3 insulinum isophanum Insulatard Penfill 100jm/ml x 5 wkładów 3 ml op 26 4 insul. aspartum NovoRapid Penfill 100jm/ml x 5 wstrz. 3 ml op 50 5 insul. aspartum NovoMix 30 Penfill 100jm/ml x 5 wstrz. 3 ml op 25 6 insulin lispro Humalog 100j/ml x 5 wkł. 3ml op 5 7 insulinum Humulin M-3 100j/ml x 5 wkł. 3ml op 4 8 insulinum Humulin N 100j/ml x 5 wkł. 3ml op 5 9 insulinum Humulin R 100j/ml x 5 wkł. 3ml op 5 GRUPA 3 - Insuliny ludzkie CPV: insulinum humanum Insulina o krótkim czasie działania 100jm/ml 3 ml x 10 wkładów op 55 2 insulinum humanum Insulina o krótkim czasie działania 100jm/ml fiolka 10 ml fiol 5 3 insulinum humanum Insulina o pośrednim czasie działania 100jm/ml 3 ml x 10 wkładów op 33 4 insulinum humanum Insuliny o pośrednim czasie działania w połączeniu z krótko działającymi (30/70) 100jm/ml x 10 wkładów 3 ml op 15 5 insulinum humanum Insuliny o pośrednim czasie działania w połączeniu z krótko działającymi (40/60) 100jm/ml x 10 wkładów 3 ml op 2 6 insulinum humanum Insuliny o pośrednim czasie działania w połączeniu z krótko działającymi (50/50) 100jm/ml x 10 wkładów 3 ml op 1 4

5 GRUPA 4 - Leki anestezjologiczne i inne CPV: alprostadilum Prostavasin 20ug x 10 amp. op 4 2 alprostadilum Prostavasin 60ug x 10 amp. op 4 3 alteplasum Actilyse 10mg fiol. fiol 3 4 alteplasum Actilyse 20mg fiol. fiol 35 5 alteplasum Actilyse 50mg fiol. fiol 30 6 atracurii besilas Tracrium 25mg/2,5ml x 5amp. op 50 7 atracurii besilas Tracrium 50mg/5ml x 5 amp op 60 8 baclofenum Lioresal Intrathecal 10mg/ 5ml amp. amp 40 9 baclofenum Lioresal Intrathecal 0,05mg / 1ml x 5 amp. 1 ml roztwór do wstrzykiwań op 3 10 bupivacaini Marcaine spinal 0,5% heavy 4ml x 5amp. 5mg/ml do stos. hydrochloridum podpajęcz., każda ampułka pakowana w opakowanie bezpośr. op bupivacainum Bupivacainum 0,5% 10ml x 10 amp. op caspofungin Cancidas 50 mg i.v. fiolka 10 ml op caspofungin Cancidas 70 mg i.v. fiolka 10 ml op 1 14 cisatracurium Nimbex 5mg/2,5ml x 5amp. op 2 15 cisatracurium Nimbex 10mg/5ml x 5 amp op 1 16 dexmedetomidine hchl Dexdor 200ug/ 2 ml x 5 amp op 1 17 mivacurii chloridum Mivacron 10mg/5ml x 5amp. op 2 18 mivacurii chloridum Mivacron 20mg/10ml x 5 amp op 1 19 neostigminum Polstigminum 0,5mg / ml x 10 amp. 1ml op pancuronii bromidum Pancuronium 4mg/2ml x10amp. op propofolum Plofed 1% x 5 fiolek (ampułek) 20ml emulsja do wstrzykiwań lub infuzji op propofolum Propofol Lipuro1% MCT/LCT x 5 amp. 20ml emulsja do wstrzykiwań lub infuzji 5 op propofolum Propofol Lipuro 2% MCT/LCT x 10 fiol. 50ml emulsja do infuzji op 1 24 rocuronium Rocuronium 100mg/10ml x 10 fiol. op ropivacaine hydrochlor. Ropimol 10 mg/ml x 5 amp. 10 ml op sugammadex Bridion 200mg/2ml x 10 amp. op suxamethonium Chlorsuccillin 200 mg x10amp. op thiopentalum Thiopental 500mg x 50 fiol. Imp. Doc. op thiopentalum Thiopental 1000mg x 50 fiol. Imp. Doc. op 50 GRUPA 5 - Tabletki, syropy, krople, aerozole, mleko CPV: absinthi et tenaceti herbae tinctura Artemizol płyn na skórę100g op 3 2 ac. ascorbicum + rutosidum Cerutin x 125 tabl.powl. op ac. ursodeoxycholicum Ursopol 0,3 x 50 kaps. op 20 4 ac.acetylsalicylicum Polocard 0,075 x 60 tabl. op ac.acetylsalicylicum Polocard 0,15 x 60 tabl. op acarbosum Adeksa 50mg x 30tabl. op acebutololum Sectral 200mg x 30 tabl. op 2 8 acenocoumarolum Acenocumarol 4mg x 60 tabl op 45 9 acetazolamidum Diuramid 250mg x 30 tabl. op acetylcysteinum Tussicom 600 granulat x 20 saszetek 5g op 5 11 acidum folicum Acidum folicum 15mg x 30tabl op acidum folicum Acidum folicum 5mg x 30tabl op 5

6 13 acidum folicum Folacid 0,4mg x 30tabl. op 5 14 acidum mefenamicum Mefacit 0,25g x 30 tabl. op acitretinum Neotigason 10mg x 30 kaps. op 2 16 acitretinum Neotigason 25mg x 30 kaps. op 6 17 alfacalcidolum Alfadiol 0,25mcg x 100 kaps. op alfacalcidolum Alfadiol 1mcg x 100kaps. op 5 19 allopurinolum Allupol 0,1 x 50 tabl. op aluminii hydroxidum Alusal 0,5 x 30 tabl. op aluminii natrii carbonas Alugastrin zawiesina 250ml op aluminii phosphas Gelatum Alum. Phosph. zawies. 250g op amantadinum Amantix 0,1g x 30 tabl. powl. op 6 24 ambroxolum Ambroxol 30mg/5ml syrop 120ml op ambroxolum Mucosolvan płyn do inhal. 15mg/2ml 100ml op amikacinum Biodacyna ophtalmicum 0,3% krople do oczu 5ml op amitriptylinum Amitriptylinum 10mg x 60tabl op amitriptylinum Amitriptylinum 25mg x 60tabl op amlodipinum Amlonor 5mg x 30 tabl. op amlodipinum Amlonor 10mg x 30 tabl. op argenti nitras Mova Nitrat Pippete x 50 szt. op atenololum Atenololum 25mg x 60tabl. op atorvastatinum Atorvasterol 20mg x 30 tabl. op atropini sulfas Atropinum sulfuricum 1% krople do oczu 5ml op 2 35 azathioprinum Azathioprine VIS 50 mg x 50 tabl. op barii sulfas Barium sulphuricum zaw. doustna i doodbyt.1g/ml op. 200 ml op benazeprilum Lotensin 5mg x 28 tabl. op 8 38 bencyclanum Halidor 0,1 x 60tabl. op betahistini dihydrochl. Vestibo 0,016 x 60 tabl. op betahistini dihydrochl. Vestibo 0,024 x 50 tabl. op betaxololum Lokren 20mg x 28 tabl. op biperidenum Akineton 2mg x 50 tabl. op 6 43 bisacodylum Dulcobis 5mg x 30tabl.dojelit. op bisoprololum Bisocard 5mg x 30 tabl. op bromhexinum Flegamina 4mg/ 5ml syrop o sm. miętowym 120ml op bromhexinum Flegamina 8mg x 40tabl. op bromhexinum Flegamina Junior 2mg/ml krople 30 ml op bromocriptini mesilas Bromergon 2.5mg 30tabl. op 7 49 budesonidum Miflonide 200mcg x 60 kaps. do inhalacji + inhalator op budesonidum Miflonide 400mcg x 60 kaps. do inhalacji w blistrach + inhalator op budesonidum Nebbud zaw. do nebuliz. 0,25mg/ml x 20 pojemników 2ml op budesonidum Pulmicort zaw. do inhal. z nebulizatora 0,5mg/ml 20 pojemników 2ml do stos. w ostrym zap. krtani, tchawicy i oskrzeli 6 op calcii carbonas Calperos 1000 x 100 kaps. op calcium dobesilate Calcium dobesilate 0.25g x 30tabl op 4 55 calcium pantothenicum Calcium pantothenicum Jelfa 0,1 x 50 tab op 2 56 candesartanum Carzap 8mg x 28 tabl. op 3 57 captoprilum Captopril Polfarmex12,5mg x30 tabl. op captoprilum Captopril Polfarmex25 mg x 30 tabl. op carbamazepinum Amizepin 200mg x 50tab. op carbamazepinum Neurotop retard 0,3 x 50 tabl. op 5 61 carbamazepinum Neurotop retard 0,6 x 50 tabl. op 1

7 62 carbamazepinum Tegretol CR 400 x 30 tabl. op carbo medicinalis Carbo medicinalis 0.3g x 20tabl op carvedilolum Avedol 12,5 x 30 tabl. op carvedilolum Avedol 6,25 x 30 tabl. op cetirizinum Allertec 0,01g x 30 tabl. op 600 chlormidazoli hydrochl acidum salicylicum Polfungicid płyn na skórę 10ml op chloroquinum Arechin 250mg x 30 tabl. op 3 69 chlorpromazini hydrochloridum Fenactil 4% krople doustne 10 g op 3 70 chlorprotixen Chlorprotixen 15mg x 50tabl op 4 71 chlortalidonum Hygroton 50mg x 20tabl. op ciclesonidum Alvesco 160 aer. wz. 160mcg/dawkę, 60 dawek op ciclesonidum Alvesco 80 aer. wz. 80mcg/dawkę, 60 dawek op ciclosporinum Equoral 100mg x 50 kaps. elast. op cilazaprilum Cilan 1mg x 30 tabl. Powl. op 4 76 cilazaprilum Cilan 2,5mg x 30 tabl. Powl. op cilazaprilum Cilan 5mg x 30 tabl. Powl. op 5 78 ciprofibratum Lipanor 100mg x 30 kaps. op 2 79 citalopram Citabax 10 x 28 tabl. powl. op 6 80 citalopram Citabax 20 x 28 tabl. powl. op clemastinum Clemastinum 1mg/10ml syrop 100ml op 3 82 clomethiazolum Heminevrin 300 x100tabl. op clomipramini hydrochl. Anafranil 25mg x 30 tabl. Powl. op 2 84 clonidini hydrochl. Iporel 0,075mg x 50tabl. op clopidogrelum Areplex 75 mg tabl. Powl. X 28 szt op codeinum + sulfogaiacolum Thiocodin x 10 tabl. op colchicinum Colchicum-Dispert 0.5mg x 20 tab. op dabigatran etexilate Pradaxa 110 mg x 180 kaps. twardych op 2 89 dabigatran etexilate Pradaxa 150 mg x 180 kaps. twardych op 7 90 desmopressinum Minirin 5ml aer. do nosa 10mcg/daw. op 4 91 desmopressinum Minirin Melt 120mcg liof. doustny x 30szt. op 6 92 desmopressinum Minirin Melt 60mcg liof. doustny x 30 szt. op dexamethasonum Pabi Dexamethason 1mg x 20tabl op dextromethorphani hydro bromidum + dexpanthenol Acodin 300 syrop 100 ml op 3 95 diclofenacum natricum Diclac 50mg x 50 tabl. dojel. op diclofenacum natricum Majamil prol. 100mg x 20 tabl. powl. op 8 97 dihydroergotoxini mesilas Dihydroergotoxinum 0,1% krople 15g op 5 98 diltiazemum Oxycardil 60mg x 60 tabl op dimeticonum Esputicon 0,05g x 100 kaps. op dimeticonum Silol 205,6mg/ ml aerozol na skórę 100 ml op diosmectite Smecta proszek x 30 saszetek (glinokrzemian) op diosminum Diohespan Max 1000mg x 60 tabl. op doxazosinum Doxar 1mg x 30 tabl. op doxazosinum Doxonex 4mg x 30 tabl. op doxazosinum Doxonex 2mg x 30 tabl. op doxepinum Doxepin 25 mg x 30kaps. op doxepinum Doxepin 10mg x 30kaps. op drotaverini hydrochlor. Galospa 40mg x 20 tabl. op dydrogesteronum Duphaston 10mg x 20tabl. op enalaprilum Benalapril 5mg x 30 tabl. op 500 7

8 111 enalaprilum Benalapril 10mg x 30 tabl op enalaprilum Benalapril 20mg x 30 tabl. op etamsylatum Cyclonamine 250 mg x 30tabl. op ethacridini lactas Rivanolum 0,1 x 5 tabl.powl. op ethambutolum Ethambutol 0,25 x 250 kaps. op ethylis chloridum Aethylum chloratum 70g aerozol op fenofibratum Apo-Feno 100mg x 50 kaps. op fenoterolum Berotec N 100 aer. 10ml 200 daw. op fenoterolum + ipratropii bromidum Berodual płyn do inhalacji 20ml op 750 fenoterolum + ipratropii 120 bromidum Berodual N aer. 200 daw. 10ml op ferrosi gluconas Ascofer 0,2 x 50 tabl. op ferrosi sulfas Hemofer prol. x 30tabl. 105mg Fe op ferrosi sulfas Tardyferon x 30 tabl. o przedł. uwaln. 80mg Fe op ferrosi sulfas + ac. folicum Tardyferon-Fol x 30 tabl. powl. o zmodyf. uwaln. op 60 fludrocortisoni acetas gramicidinum + neomycinum Dicortineff krople do oczu i uszu, zawiesina 5 ml prep. złoż. op fludrocortisonum Cortineff 0,1mg x 20 tab. op fluoxetine Fluoxetin 20mg x 30 tabl. op fluoxetine Seronil 10mg x 30 tabl. op fluticasonum Flixotide 0,5mg/ 2ml x 10 amp. do nebul. op fluticasonum Flixotide 2mg/ 2ml x 10 amp. do nebul. op formoterolum Zafiron proszek do inhal. 0,012mg 60 kaps. w blistrach! z inhalatorem op furaginum Furaginum 0.05g x 30tabl. op gabapentinum Symleptic 0,1 x 100 kaps. op gabapentinum Symleptic 0,3 x 100 kaps. op gentamicinum Gentamycin 0,3% krople do oczu 5ml op glimepiridum Glibetic 4mg x 30 tabl. op glimepiridum Glibetic 1mg x 30 tabl. op glimepiridum Glibetic 3mg x 30 tabl. op glimepiridum Glibetic 2mg x 30 tabl. op glipizidum Glibenese Gits 5mg x 30 tabl. o pow. uwal. op glipizidum Glipizide BP 5mg x 30 tabl. op glyceroli trinitras Nitromint aerozol 0,4mg/ dawkę 11g 200 dawek op haloperidolum Haloperidol krople 2mg/ml 100 ml op hydrocortisonum Hydrocortisonum 20mg x 20 tabl. op hydroxycarbamidum Hydroxycarbamid 0,5g x 100kaps op hydroxyzinum Hydroxyzinum 10mg x 30draż op hydroxyzinum Hydroxyzinum 25mg x 30draż op hydroxyzinum Hydroxyzinum 2mg/ml syrop 200 ml op hyoscini butylobrom. Scopolan 0.01 x 30draż. op ibuprofenum Ibum zaw. o sm. malinowym 100mg/5ml 130 g op ibuprofenum Ibuprofen 200mg x 60 tabl. op indometacinum Metindol Retard 75mg x 25 tabl. op inosinum pranobexum Neosine 0,5 x 50tabl. op ipratropii bromidum Atrovent 0,025% płyn do inhal. 20ml op ipratropii bromidum Atrovent N aer. 200 daw. 10ml op ipratropii bromidum Steri-Neb Ipratropium 250mcgml x 20 szt. 1 ml do nebul. op isosorbidi dinitras Aerosonit 200 daw. 18 ml op 10 8

9 158 kalii chloridum Kaldyum x 100 kaps. 600mg K+ o przedł. uwaln. op kalii chloridum Kalipoz prol. x 60 tabl. (kalii chloridum 391mg K+) op 800 kalii chloridum, kalii Kalium effervescens x 20 sasz. (kalii chlor. 782mg K+ /5g, kalii 160 hydrocarbonas hydrocarbonas ) op kalii gluconas Kalium gluconicum 312mg/ml syrop a 150 ml op kalii iodidum Jodid 200 x 100 tabl. op kalii iodidum + iodum Roztwór wodny jodu (płyn Lugola FP) op. 40 g op ketoprofenum Ketonal 50mg x 30 kaps. op ketoprofenum Refastin 100mg x 20 kaps. op lactobacillus rhamnosus + l. helveticus Lacidofil x 60 kaps. op lamotriginum Lamotrix 100 mg x 30 tab. op lamotriginum Lamotrix 50 mg x 30 tab. op lamotriginum Lamotrix 25 mg x30 tab. op latanoprostum Latalux 0,005% krople do oczu 2,5 ml op levodopum +benserazidum Madopar 250mg x 100 tabl. op levodopum +benserazidum levodopum +benserazidum Madopar 62,5mg x 100 kapsułki op 6 Madopar 62,5mg x 100 tabletki rozp. op levodopum +benserazidum Madopar HBS 125mg x 100 kaps. op levodopum +carbidopum Nakom mite 0,1 x 100 tabl. op levomepromazinum Tisercin 25 mg x 50draż. op levothyroxinum natr. Lertox 50mg x 50 tabl. op levothyroxinum natr. Letrox 100mcg x 50 tabl. op lidocainum Lidocain 10% aerozol 38g op lisinoprilum Ranopril 5mg x 28 tabl. op loperamidum Loperamid 2mg x 30tabl. op losartanum Losagen 50mg x 28 tabl. op magnesii hydroaspartas Asmag forte x 50tabl. 34mg jonów Mg op magnesii hydroaspartas+ kalii hydroaspartas Aspargin 250mg + 250mg 75 tabl. op mebendazolum Vermox 0.1g x 6 tabl. op mesalazyna Asamax 500 mg x 100 tabl. Dojel. op 30 metformini 187 hydrochloridum Formetic 500mg x 60 tabl. op metformini hydrochloridum Formetic 850mg x 60 tabl. op metformini hydrochloridum Glucophage 1000mg x 30 tabl. op methoxalen Oxoralen 10mg x 50 kaps. op methyldopum Dopegyt 0,25 x50tabl. op methylprednisolonum Meprelon 16 mg x 30 tabl. op methylprednisolonum Meprelon 4mg x 30 tabl. op methylrosanilinii chloridum Fiolet gencjanowy 1% roztwór spirytusowy 20ml op methylrosanilinii chloridum Fiolet gencjanowy 1% wodny roztwór 20g op metipranololum Betamann 0,3% kr. do oczu op metoprololi succinas Metocard ZK 47,5 x 28 tabl. o przedł. uwaln. op metoprololi succinas Metocard ZK 95 mg x 28 tabl. o przedł. uwaln. op metoprololi succinas Metocard ZK 23,75 x 28 tabl. o przedł. uwaln. op 250 9

10 200 metoprololi tartras Metocard 50mg x 30tabl. op mianserini hydrochl. Deprexolet 30mg x 20 tabl. op mianserini hydrochl. Deprexolet 10mg x 30 tabl. op midodrini hydrochlor. Gutron 2,5mg x 20 tabl. op misoprostolum Cytotec 200mcg x 30 tabl. op mleko Bebiko 1 RTF 90 ml płyn op mleko Bebilon 1 RTF z pronutra 90 ml op mleko Bebilon HMF proszek 50 saszetek po 2,2 g op mleko Bebilon Nenatal Premium RTF 70ml dla wcześniaków op mleko Enfamil 1 Premium 59 ml x 6 szt. op mleko HiPP Pre Bio combiotic 90 ml op mleko NAN 1 Pro mleko Nestle 90ml op mleko Pre-Nan 90ml dla wcześniaków op mleko Nutramigen 2 proszek 425g op mleko smoczek Smoczek jał. Enfamil standard Flow szt. szt mleko smoczek Smoczek jał. Nutricia standard szt. szt mleko smoczek Smoczki na butelkę Ada x 2szt op naproxenum Naproxen 250mg x 50tabl. op natrii tetraboras Aphtin płyn do stos. w jamie ustnej 10g op nefopami hydrochlor. Nefopam 30mg x 20 tabl. op nicergolinum Nicergolin 10mg x 30 tabl. op nicergolinum Nilogrin 30 mg x 30 tabl. op nimodipinum Nimotop S 30mg x 100 tabl. op nitrendipinum Nitrendypina 10mg x 30tabl. op nitrendipinum Nitrendypina 20mg x 30tabl. op pancreatinum Kreon jm x 50 kaps. 150mg op pancreatinum Kreon jm x 50 kaps. 300mg op paracetamolum Paracetamol syrop o sm. truskawkowym 150ml op paracetamolum Paracetamolum LGO 500mg x 60 tab. op paroxetinum Arketis 20mg x 30 tabl. powl. op perazinum Pernazinum 100 mg x 30 tab. op perazinum Pernazinum 25 mg x 20 tab. op phenolum+ resorcinolum+ acidum boricum Pigmentum Castellani płyn 125g op phospholipidum Essentiale Max 0,6 x 30 kaps. op pilocarpinum Pilocarpinum 2% krople do oczu 10ml op piracetamum Lucetam 400mg x 60 tabl op piracetamum Memotropil 800mg x 60 tabl op piracetamum Memotropil 1200mg x 60 tabl. op policresulenum Vagothyl płyn 50g op povidonum iodinatum Betadine płyn 100mg/ml op. 1 l op povidonum iodinatum Braunol płyn 7,5% do odkaż. skóry i błon śluz. op. 1 litr op prednisonum Encorton 10mg x 20tab. op prednisonum Encorton 20mg x 20tab. op prednisonum Encorton 5mg x 100tabl. op preparat ziołowy Liv 52 x 100 tabl. op preparat złożony Acifungin forte płyn na skórę 30ml op preparat złożony Atecortin krople do oczu i uszu, zaw. 5 ml op preparat złożony PreOp dieta doustna kartonik op. 200ml op preparat złożony Urosept x 60draż. op preparat złożony Venacorn x 30tabl. op pridinolum Pridinol 5mg x 50tabl. op 3 10

11 251 progesteronum Luteina 50mg x 30 tabl. dopoch. op promazini hydrochlor. Promazin 100mg x 60 draż. op promazini hydrochlor. Promazin 25mg x 60draż. op promethazinum Diphergan 10mg x 20draż. op promethazinum Diphergan 25mg x 20 draż. op promethazinum Polfergan syrop 1mg/ml 150ml op propylthiouracilum Thyrosan 0,05 x 20 tabl. op proxymetacaini hydrochloridum Alcaine 0,5% krople do oczu 15ml op pyrantel Pyrantelum 250 mg x 3 tabl. op quinaprilum AprilGen 5mg x 30 tabl. op ramiprilum Polpril 5 x 28 tabl. op ramiprilum Polpril 10 x 28 tabl. op ramiprilum Polpril 2,5 x 28 tabl. op risperidonum Ryspolit 1 mg x 20 tab. op rivaroxaban Xarelto 10mg x 10 tabl. powl. op rivaroxaban Xarelto 15 mg x 28 tabl. op rivaroxaban Xarelto 20 mg x 28 tabl. op saccharomyces boulardii Enterol 250mg x 10 kapsułek op salbutamolum Sabumalin aerozol 100mcg 200 daw. op salbutamolum Ventolin 0,1% płyn do nebulizacji 2,5mg / 2,5 ml 20 amp. op salmeterolum Pulmoterol do inhal. kaps. 0,05mg/daw., inhalator do op. 30 kaps. op salmeterolum Serevent aerozol 25 mcg x 120 dawek op sertralinum Zotral 50mg x 28 tabl. powl. op silibininum Sylimarol 35mg x 60draż. op silibininum Sylimarol 70mg x 30draż. op simvastatinum Simvasterol 20mg x28 tabl.powl. op simvastatinum Simvasterol 40mg x28 tabl.powl. op sotalolum Biosotal 40mg x 60tab. op sotalolum Biosotal 80mg x 30 tabl. op spironolactonum Finospir 25mg x 100tabl. op spironolactonum Verospiron 50mg x 30 tabl. op sucralfatum Venter 1g x 50 tabl. op sulfacetamidum natricum Sulfacetamidum 10% HEC 2x5ml krople do oczu op sulfacetamidum natricum Sulfacetamidum 10% x 12szt. krople op sulfasalazinum Sulfasalazin EN 500mg x 100tabl. op sulpiridum Sulpiryd 50mg x 24 kaps. op sulpiridum Sulpiryd100mg x 24 kaps. op sumatryptan Sumamigren 100mg x 6 tab. op sumatryptan Sumamigren 50mg x 6 tab. op telmisartanum Actelsar 80mg x 28 tabl. op terbinafinum Erfin 250mg x 28 tabl. op theophyllinum Theovent 300 x 50 tabl. o przedł. Uwaln. op thiamazolum Metizol 5mg x 50tabl. op thiethylperazinum Torecan 6.5mg x 50draż. op ticlopidinum Aclotin 250 x 60 tabl. op tiotropium Spiriva 18mcg/daw. 30 kaps. + handihaler op tizanidinum Sirdalud 4 mg x 30 tab. op tizanidinum Sirdalud MR 6 mg x 30 kaps. op tolperisonum Mydocalm 50mg x 30draż. op tolperisonum Mydocalm forte 150mg x 30draż. op topiramatum Toramat 100 mg x 30 tabl. op 3 11

12 302 topiramatum Toramat 50 mg x 30 tabl. op torasemidum Toramide 10mg x 30 tabl. op torasemidum Toramide 5mg x 30 tabl. op trandolaprilum TrandoGen 2mg x 28 tabl op trimebutinum Debridat zaw. 250ml op tropicamidum Tropicamidum 1% 2 x 5ml krople do oczu op tropicamidum Tropicamidum 0,5% 2 x 5ml krop. do oczu op valsartanum Vanatex 160mg x 28 tabl. op valsartanum Vanatex 80mg x 28 tabl. op verapamilum Isoptin SR 120mg x 40 tabl. op verapamilum Isoptin SR-E 240mg x 20 tabl. op vinpocetinum Vicebrol 5mg x 100 tabl. op vitaminum Devikap krople jm/ml 10ml (cholecalciferolum) op vitaminum Devisol-25 krople 150mcg/ml 10ml (calcifediolum) op vitaminum Witamina K 2 mg dla noworodków kapsułka twist-off, 1 kapsułka kaps vitaminum Vit. A krople 50000j.m./1ml 10ml (retinolum) op vitaminum Vit. A + E x 30 kaps jm + 70mg op vitaminum Vit. A+D3 krople 10ml (10000jm cholecalciferolum jm retinolum / ml) op vitaminum Vit. B compositum x 50 draż op vitaminum Vit. B1 3mg x 50tabl. (thiaminum) op vitaminum Vit. B1 25mg x 50tabl. (thiaminum) op vitaminum Vit. B6 50mg x 50tabl. (pyridoxinum) op vitaminum Vit. C 0,1 x 30 tabl. (acidum ascorbicum) op vitaminum Vit. C 0,2 x 30 tabl. (acidum ascorbicum) op vitaminum Vit. E 300mg x 20 kaps. (tocopheroli acetas) op vitaminum Vit. E krople 0,3g/ml 10ml (tocopheroli acetas) op vitaminum Vit. PP 200mg x 20tabl. (nicotinamidum) op warfarinum natr. Warfin 3mg x 100 tabl op warfarinum natr. Warfin 5mg x 100 tabl op Balsam peruwiański 100 g op Balsam peruwiański 250 g op Benzyna apteczna 175g, 250 ml do skóry op Borasol 200 g (3% kwas borny) op Chlorheksydyny diglukonian roztwór 20% 1000 g op Collodium 4% płyn 100ml op 2 Formaldehyd buforowany 10% (bufor fosforanowy) do utrw. 337 wycinków histopat. op. a 1 l op Formaldehydum 37% a 1 kg op Glukoza proszek doustny a 1kg (glucosum anhydricum) op Glukoza proszek doustny a 75 g op Glycerolum 85 % 500 g op Hydrogenium peroxydum 30% płyn 1 kg (Perhydrol) op Olej rycynowy 100 g op Oleum cacao (wiórki) 100g op Oleum Lini 100 ml op Parafina ciekła 800 g op Puder płynny z anestezyną op. 100g op Rivanolum płyn 0,1% 250g op Rivanolum płyn 0,1% 500g op Solutio Jodi spirituosa 3% 800 g - jodyna op 4 12

13 351 Spiritus camphoratus 10% płyn 90g op Spiritus salicylatus płyn 2% 800 g op Spiritus Vini 70 % - Ethanolum 70% 800 g op Spiritus Vini 96 % - Ethanolum 96% 800 g op Spirytus 70% skażony 0,5% hibitanem 1 l op Woda jałowa do inhalacji do zamkniętego systemu RESPI-FLO w butelkach 325 ml (Covidien) op Woda oczyszczona do receptury 1000 ml op Woda utleniona 3% 500g op Woda utleniona 3% 100 g (plastik) op 300 GRUPA 6 - Ornityna, amantadyna CPV: amantadinum Amantix 0,2g/500ml x 10 fl. op 10 2 ornithini aspartas Hepa-Merz 5g/10ml x 10 amp. op ornithini aspartas Hepa-Merz 3000 x 30 saszetek a 5g op 20 GRUPA 7 - ANTYBIOTYKI CPV: aciclovirum Hascovir 0,2 x 30tabl. op 50 2 aciclovirum Hascovir 0,8 x 30tabl. op 45 3 amphotericinum B AmBisome 50mg fiol. + filtr membranowy fiol 10 4 azithromycinum Sumamed 500mg x 5 fiol op 4 5 azithromycinum Azycyna 500mg x 3 tabl. op 30 6 caspofungin Cancidas 50 mg fiolka i.v. 10 ml op 15 7 caspofungin Cancidas 70 mg fiolka i.v. 10 ml op 1 8 cefepimum Maxipime 1 g fiolka op 20 9 cefepimum Maxipime 2 g fiolka op chloramphenicol Kemicetine 1g fiol. Imp. Doc. fiol ciprofloxacinum Cipronex 250 x 10 tabl. op ciprofloxacinum Cipronex 500 x 10 tabl. op ciprofloxacinum Cipronex 2mg/ml 50ml op clarithromycinum Klabax 250mg/5ml zawiesina 60ml op clarithromycinum Taclar 500mg fiolka fiol clarithromycinum Klarmin 500mg x 14 tabl. op clarithromycinum Klarmin 250mg x 14 tabl. op clindamycinum Dalacin C 150mg x 16 kaps. op 3 19 clindamycinum Dalacin C 300mg x 16 kaps. op ertapenem Invanz 1 g fiolka fiol flucitosinum Ancotil 1% 250ml x 5 flakonów op 3 22 fluconazolum Flucofast 50mg x 14 kaps. op fluconazolum Flucofast 100mg x 28 kaps. op fosfomycinum,trometamol Monural 3g saszetka op 20 Garamycin gąbka 10x10x 0,5 130mg gentamycyny do leczenia 25 gentamicini sulfas zakaż. kości, tk. miękkich, przy implantach stawów, szt 5 przeszczepach kost. 26 gentamicini sulfas Garamycin gąbka 5x5 x 0,5 32,5mg gentamycyny do leczenia zakaż. kości, tk. miękkich, przy implantach stawów, szt 5 przeszczepach kost. 27 gentamicinum Gentamicin 80mg/2ml x10 amp.dożylne op gentamicinum Gentamycin 240 mg / 80 ml x 10 butelek op 8 29 isoniazidum Nidrazid 100 mg x 250 tabl. op lamivudine Epivir 150mg x 60 tabl. op 1 13

14 31 lamivudine+zidovudine Lazivir 150mg + 300mg x 60 tabl. op 1 32 lewofloksacyna Levoxa 250 mg x 10 tabletek powl. op lewofloksacyna Levoxa 500 mg x 10 tabletek powl. op lewofloksacyna Levoxa 5mg / ml x 5 fiolek 100ml op lincomycinum Lincocin 500 mg x 12 kaps. op lincomycinum Lincocin 600mg/2ml fiol. op linezolid Zyvoxid 600mg/300ml x 10 worków op 2 38 lopinavir + rytonavir Kaletra mg 120 tabl. op 1 39 metronidazolum Metronidazol 250mg x 20tabl op neomycinum Neomycinum 0,25 x 16 tabl. op 3 41 netilmicin Netromycine 0,2 fiolka op netilmicin Netromycine 0,05 fiolka op norfloxacinum Norsept 400mg x 20 tabl. op ofloxacinum Tarivid 200 x 10 tabl. op oseltamivir Tamiflu 75mg x 10 kapsułek op oseltamivir Tamiflu 45mg x 10 kapsułek op 5 47 oseltamivir Tamiflu 30mg x 10 kapsułek op 5 48 pozakonazol Noxafil 40mg/ml zaw. doustna op. 105 ml op 2 49 pyrazinamidum Pyrazinamid 0,5g x 250tabl. op rifaksymina Xifaxan 200mg x 28 tabl. op sulfamethoxazolum + trimethoprimum Biseptol 480 x 20 tabl. op sulfamethoxazolum + trimethoprimum Biseptol 480 5ml x10 amp. op tobramycinum Tobramycyna 240 mg / 80 ml x 10 fl op tobramycinum Tobramycyna 360 mg / 120 ml x 10 fl op 2 55 tygecyclinum Tygacil 5ml x 10 fiol. op worikonazol Vfend 200mg fiolka fiol zanamivir Relenza 5mg x 20 dawek proszek do inhalacji op 3 GRUPA 8 - Antybiotyki CPV: piperacillinum + tazobactamum imipenemum + cilastatinum GRUPA 9 - Antybiotyki CPV: Piperacillin/Tazobact. 4g + 0,5g fiolka fiol 250 Imipenem/ cilastatin (500mg + 500mg) fiol. 20ml fiol vancomycinum 2 vancomycinum Edicin 1 g fiol. o zarejestrowanych wskazaniach do infuzji dożylnej i podania roztworu doustnego Edicin 0,5 g fiol. o zarejestrowanych wskazaniach do infuzji dożylnej i podania roztworu doustnego GRUPA 10 - Antybiotyki, insuliny, leki p/gruźlicze CPV: , fiol fiol ampicillinum Ampicillin 1g fiol. fiol ampicillinum Ampicillin 2g fiol. fiol ampicillinum Ampicillin 0,5 g fiol. fiol ampicillinum+ sulbactamum Unasyn inj. 0,75g fiol ampicillinum+ sulbactamum Unasyn inj. 1,5g fiol 1000

15 6 cefamandolum Tarcefandol inj. 1g fiol cloxacillinum Syntarpen 1g fiol. fiol cloxacillinum Syntarpen 0,5g x 16 tabl. op 10 9 colistimethatum natricum Colistin x 20 fiol. op dexamethasonum Dexapolcort aerozol 32,5g op doxycyclinum Doxycyclinum 0,1 x 10 kaps. op doxycyclinum Doxycyclinum inj.doż.20mg/ml a 5ml x10 amp. op erythromycini cyclocarb. Davercin 0,25 x16 tabl. op erythromycinum Davercin płyn 2,5% 30ml op erythromycinum Erythromycinum 200mg x 16 tabl op erythromycinum Erythromycinum Intravenosum 300mg fiolka fiol hydrocortisonum +oxytetracyclinum Oxycort aer. 32,25 g op insulinum Insulinum neutralis WOS 800j 10ml fiol 3 19 insulinum Insulinum maxirapid WOS 800j 10ml fiol 3 20 neomycinum Neomycinum aerozol 32 g op penicillinum Penicillinum cryst.inj fiol. fiol penicillinum Penicillinum cryst.inj fiol. fiol penicillinum Penicillinum proc. inj fiol. fiol penicillinum Penicillinum proc. inj fiol. fiol rifampicinum Rifampicin kaps. 0,15 x 100 op 3 26 rifampicinum Rifampicin kaps. 0,3 x 100 op 3 27 rifampicinum + isoniazidum Rifamazid kaps. 0,15 x 100 op 5 28 rifampicinum + isoniazidum Rifamazid kaps. 0,3 x 100 op streptomycinum Streptomycinum inj. 1g fiol. fiol triamcinolonum Polcortolon TC aer. 30ml op 100 +tetracyclinum GRUPA 11 Hydrocortisonum, deksametazon amp. CPV: hydrocortisonum Corhydron 100mg x 5 amp. op hydrocortisonum Corhydron 25mg x5amp. op dexamethasonum Dexaven 4mg/ 1ml x 10 amp. op dexamethasonum Dexaven 8mg/ 2ml x 10 amp. op 1350 GRUPA 12 - Flukonazol do infuzji CPV: fluconazolum Fluconazol 200mg/ 100 ml roztwór do infuzji (flakon lub worek) op fluconazolum Fluconazole 100mg/ 50ml roz. do inf. op 400 GRUPA 13 - Antybiotyki CPV: amoxicillin/ clavulanic acid Taromentin fiol. 1,2g do stos.od 1-go dnia życia, rozpuszczanie w kilku różnych rozpuszczalnikach fiol amoxicillin/ clavulanic Taromentin fiol. 0,6g do stos.od 1-go dnia życia, rozpuszczanie acid w kilku różnych rozpuszczalnikach fiol amoxicillin/ clavulanic acid Taromentin 1g x 14 tabl. op 80 4 amoxicillin Amotax 1g x 16 tabl. op

16 GRUPA 14 - Antybiotyki CPV: ceftriaxone GRUPA 15 - Antybiotyki CPV: Tartriakson 1g fiol. i.v., i.m. do podawania we wstrzyknięciach domięśniowych, dożylnych i do infuzji 16 fiol cefuroxime sodium 2 cefuroxime sodium GRUPA 16 - Antybiotyki CPV: Tarsime 1,5 g fiol.do stos.od 1-go dnia życia, rozpuszczanie w kilku różnych rozpuszczalnikach, do stosowania dożylnego i domięśniowego Tarsime 0,75 g fiol. do stos. od 1-go dnia życia, rozpuszczanie w kilku różnych rozpuszczalnikach, do stosowania dożylnego i domięśniowego fiol 5000 fiol cefotaxime Cefotaxim-MIP 2g fiolka fiol cefotaxime Cefotaxim-MIP 1g fiolka fiol GRUPA 17 - Antybiotyki CPV: cefazolinum Biofazolin 1 g fiolka fiol GRUPA 18 - Antybiotyki CPV: amikacinum Biodacyna 1g fiolka fiol amikacinum Biodacyna 500 mg fiolka fiol amikacinum Biodacyna 250 mg fiolka fiol 700 GRUPA 19 - Antybiotyki CPV: ceftazidime Biotum 1g fiol. do stosowania dożylnego i domięśniowego u noworodków i dzieci GRUPA 20 - Clindamycinum inj. CPV: fiol clindamycinum Clindamycin-MIP 300mg/2ml x 5 amp. op clindamycinum Clindamycin-MIP 600mg/4ml x 5 amp. op 700 GRUPA 21 - Meropenem inj. CPV: meropenem Meropenem Sandoz 1g x 10 fiol. op 75 2 meropenem Meropenem Sandoz 0,5 g x 10 fiol. op 15 GRUPA 22 - Antybiotyki CPV: aciclovirum Acix 250mg x 10 amp. op aciclovirum Acix 500mg x 10 amp. op 360 GRUPA 23 - Ampułki, tabletki, różne CPV: acetylcysteinum Acetylcystein Sandoz 300mg/3ml x 5 amp. op 300

17 2 acidum pipemidicum Palin 0,2g x 20 kaps. op 45 3 aluminii acetotartras Altacet x 6 tabl. op bacytracyna, neomycyna Bivacin aerozol 150ml op dobutaminum Dobutamin Sandoz 250mg fiol. liof. fiol ferri hydroxidum saccharum Venofer 100mg Fe/amp. 5ml x 5 amp. op 40 7 ferrosi oxidum et dextranum complex Ferrum LEK 2ml x 50 amp. dom. op 40 8 ketoprofenum Ketonal 100mg/2ml x 10 amp. iv., im. op pefloxacinum Abaktal 400mg/5ml x 10 amp. op pefloxacinum Abaktal 400 mg x 10 tabl. op Leko saszetki x 100 sztuk op 20 GRUPA 24 - Leki p-zakrzepowe CPV: nadroparinum calcicum Fraxiparine 2850j.m./0,3ml x10amp. op nadroparinum calcicum Fraxiparine 3800j.m./0,4ml x 10 amp op nadroparinum calcicum Fraxiparine 5700 j.m/0,6ml x 10 amp op nadroparinum calcicum Fraxiparine Multi j.m./ 5 ml x 10 fiol. op Mini spike V x 10 szt. op Strzykawki kalibrowane z igłami x 100 szt. op 230 GRUPA 25 - Leki przeciwzakrzepowe, insuliny, leki różne CPV: acidum tranexamicum Exacyl 500mg/5ml x 5amp. op acidum valproicum Depakine syrop 150ml op 10 3 amiodaroni hydrochlor. Cordarone 50mg/ml x 6 amp 3ml op calcii polistyreni sulfonas Calcium Resonium 300g proszek op 3 5 dapsone Disulone 0,1g x 100 tabl. imp.doc. op 2 6 dinoprostum Enzaprost 5mg/ml x 5 amp. op 6 7 drotaverini h/chlor. NO-SPA 40mg/2ml x 5 amp. op enoxaparinum natricum Clexane 20mg/0,2ml x 10 amp-strzyk op enoxaparinum natricum Clexane 40mg/0,4ml x10 amp-strzyk op enoxaparinum natricum Clexane 60mg/0,6ml x 10 amp-strzyk op enoxaparinum natricum Clexane 80 mg/0,8ml x 10 amp-strzyk op enoxaparinum natricum Clexane 100mg/ 1ml x 10 amp-strzyk op 5 13 enoxaparinum natricum Clexane Forte 120mg/ 0,8ml 10 amp-strzyk op 2 14 enoxaparinum natricum Clexane Forte 150mg/ 1ml 10 amp-strzyk op 2 15 insulinum glargine Lantus 100j/ml x 5 wkładów SoloStar 3ml op insulinum glulisine Apidra SoloStar 100j/ml x 5 wkładów SoloStar 3ml op insulinum humanum Insuman Basal SoloStar 100j/ml x 5 wstrzykiwaczy 3ml op insulinum humanum Insuman Rapid SoloStar 100j/ml x 5 wstrzykiwaczy 3ml op insulinum humanum Insuman Comb 25 SoloStar 100j/ml x 5 wstrzykiwaczy 3ml op 2 20 isosorbidi mononitras Mononit 10mg x 60 tabl. op isosorbidi mononitras Mononit 20mg x 60 tabl. op isosorbidi mononitras Mononit 40mg x 30 tabl. op 8 23 milrinone Corotrope 10mg/10ml x 10amp op 1 24 natrii valproas Depakine 400mg/4ml x 4 fiol. op natrii valproas + acidum valproicum Depakine Chrono 300mg x 30 tabl powl. op natrii valproas + acidum valproicum Depakine Chrono 500mg x 30 tabl powl. op phenobarbitalum Gardenal 40mg/2ml fiol. imp. doc. fiol 20 17

18 28 sevelamer Renagel 800mg x 180 tabl. powl. op spiramycinum Rovamycine 3 mln x 10 tabl op 3 GRUPA 26 - Teikoplanina, adenozyna ampułki CPV: / adenosinum Adenocor 3mg/ml x 6 amp 2ml op 45 2 teicoplaninum Targocid fiol. 0,2 fiol 30 3 teicoplaninum Targocid fiol. 0,4 fiol 120 GRUPA 27 - Leki różne CPV: perindoprilum Prestarium 5mg x 90 tabl. op perindoprilum Prestarium 10 mg x 90 tabl. op 50 3 trimetazidinum Preductal MR 35mg x 90 tabl. op tianeptinum Coaxil 12,5mg x 90 tabl. op 35 5 gliclazidum Diaprel MR 60mg x 60 tabl. op indapamidum Tertensif SR x 90 tabl. op ivabradine Procoralan 7,5mg x 112 tabl. powl. op 1 8 ivabradine Procoralan 5mg x 112 tabl. powl. op 1 GRUPA 28 - Paracetamol inj. CPV: paracetamolum Paracetamolum 1g / 100ml x 10 szt. op paracetamolum Paracetamolum 0,5 g / 50ml x 10 szt. op 50 GRUPA 29 - Pantoprazol CPV: pantoprazolum Controloc 40mg fiol. i.v. fiol pantoprazolum IPP 20mg x 28 tabl. dojelit. op pantoprazolum Pantogen 40 mg x 28 kaps. dojelt. op 200 GRUPA 30 - Omeprazol CPV: omeprazolum Polprazol 40mg fiol. i.v., do sporządzania roztworu do infuzji (rozp. w soli fizjol. lub w 5% glukozie) fiol omeprazolum Polprazol 20mg x 28 kaps. op omeprazolum Heligen 40 mg x 28 kaps. dojelit. op 100 GRUPA 31 - Tramadol CPV: tramadoli hydrochl. Poltram 50mg x 5 amp. 1 ml op tramadoli hydrochl. Poltram 100mg x 5 amp. 2 ml op tramadoli hydrochl. Poltram 50 mg x 20 tabl. op tramadoli hydrochl. Poltram Retard 100 mg x 30 tabl. op 80 GRUPA 32 - Ampułki, tabletki, leki sercowo-naczyniowe, przeciwbólowe CPV: ac.acetylsal.+codeini phosph Ascodan x10 tabl. op 70 2 ac.acetylsalicylicum Polopiryna S 0,3g x 20tabl. op ac.acetylsalicylicum Polopiryna 0,5 dojelit. x 20tabl. op 10 18

19 4 adrenalinum, epinephrinum Inj. Adrenalini 0,1% 1ml x 10 amp. op amiloridum+ hydrochlorothiazidum Tialorid mite x 50 tabl. (2,5mg + 25mg ) op 40 6 amiloridum+ hydrochlorothiazidum Tialorid x 50 tabl. (5mg + 50mg ) op 25 7 amiodaronum Opacorden 0.2g x 60tabl. op 70 8 antazolinum Phenazolinum 50mg/ml x 10 amp. 2ml op 80 9 atropinum sulf. Atropinum sulf. 0,5mg/ml x 10 amp. op atropinum sulf. Atropinum sulf. 1mg/ml x 10 amp. op baclofenum Baclofen 10mg x 50tabl. op baclofenum Baclofen 25mg x 50tabl. op bupivacaini hydrochloridum Bupivacaine spinal 0,5% heavy 4ml x 5amp. 5mg/ml op calcium chloratum Calcium chloratum 10% 10ml x 10 amp. op chlorpromazinum Fenactil 25mg/5ml x 5amp.dom. op clemastinum Clemastinum 2ml x 5 amp. op clemastinum Clemastinum 1mg x 30tabl op cyanocobalaminum Vitaminum B mcg/2ml x 5 amp. op digoxinum Digoxin 0,5mg/2ml x 5amp. op digoxinum Digoxin 0,25mg x 30tabl. op digoxinum Digoxin 0,1 mg x 30tabl. op dopaminum Dopaminum 1% x 10 amp. op dopaminum Dopaminum 4% x 10 amp. op etamsylatum Cyclonamine 12,5% 2ml x 50 amp. op furosemidum Furosemidum 40mg x 30 tabl op haloperidolum Haloperidol 5mg/1ml x10amp. op heparinum Heparinum 25000j/5ml x 10 fiol. op hydrochlorothiazidum Hydrochlorothiazidum 12,5mg x 30 tabl. op hydrochlorothiazidum Hydrochlorothiazidum 25mg x 30 tabl. op magnesii sulf. Inj. Magnesii sulf. 20% 10ml x 10amp op matamizolum natr. Pyralgin 2,5g/5ml x 5amp. op matamizolum natr. Pyralgin 1g/ 2ml x 5amp. op matamizolum natricum Pyralginum 500 mg x 6 tabl. op metoclopramidum Metoclopramidum 0.5%/2ml x 5amp op metoclopramidum Metoclopramidum 10mg x 50tabl op molsidominum Molsidomina 4mg x 30tabl. op molsidominum Molsidomina 2mg x 30tabl. op 3 38 naloxonum Naloxonum 400mcg/ml x 10 amp. op natrii hydrocarbonas Natrium bicarb. 8.4% 20ml x 10amp op norepinephrinum Levonor 4mg/4ml x5amp. op opipramolum Pramolan 50mg x 20draż. op papaverinum Papaverinum 20mg/ml x 10 amp. 2ml op pentoxifyllinum Polfilin 100mg/5ml 5amp. op pentoxifyllinum Polfilin 300mg/15ml x 10amp. op pentoxifyllinum Polfilin prol. 0,4g x 60 tabl. op phenytoinum Phenytoinum 100mg x 60tabl op 8 47 phytomenadionum Vitacon 10mg/ml x 10 amp. op propafenonum Polfenon 150mg x 60tabl. op propranololi hydrochlor. Propranolol 1mg/1ml x 10amp. op propranololi hydrochlor. Propranolol 10mg x 50tabl. op propranololi hydrochlor. Propranolol 40mg x 50tabl. op ranitididinum Ranigast 0,05% 100ml poj.plast. op

20 53 ranitididinum Ranigast 150 mg x 60tabl. op salbutamolum Salbutamol inj. 0.5 mg/1ml x 10amp. op verapamilum Staveran 40mg x 20tabl. op verapamilum Staveran 80mg x 20tabl. op 30 GRUPA 33 - Metronidazol, furosemid, ciprofloksacyna CPV: , metronidazolum Metronidazolum 0,5% 100 ml roztw. do wstrzyk. op ciprofloxacinum Cipronex 2mg/ml 100ml roztwór do infuzji op furosemidum Furosemidum 20mg /2ml x 50amp. podanie dożylne i domięśniowe op 600 W poz. 1 i 2 dopuszacza się worek lub butelkę. GRUPA 34 - Piracetam CPV: , piracetamum Memotropil 12g/60ml flakon op piracetamum Memotropil 20% 1g/5ml x 12 amp. op 650 GRUPA 35 - Maści, kremy, żele, czopki, substancje recept. CPV: , aciclovirum Hascovir Pro 5% 50mg/g krem 5g op 55 2 aciclovirum Viru-POS 30mg/g maść do oczu 4,5g op 40 3 acidum fusidicum Fucidin krem 15g 20 mg/g do stos. również u noworodków op 40 4 allantoinum Alantan zasypka 100g op allantoinum Alantan maść 2% 30g op allantoinum + dexpanthenolum Alantan Plus krem 35g op allantoinum + dexpanthenolum Alantan Plus maść 30g op betamethasonum, acidum salicylicum Belosalic maść 30 g 0,5mg + 30mg /g op betamethasonum, acidum salicylicum Belosalic płyn na skórę 50ml 0,5mg + 20mg /g op betamethasonum, gentamicinum Belogent maść 30 g 0,5mg + 1mg /g op betamethasonum, gentamicinum Belogent krem 30 g 0,5mg + 1mg /g op betamethasone valerate + clioquinol Betnovate C maść 15g op betamethasone valerate + clioquinol Betnovate C krem 15g op betamethasone valerate + neomycin sulphate Betnovate N maść 15g op betamethasone valerate + neomycin sulphate Betnovate N krem 15g op bezbiałkowy dializat z krwi cieląt Solcoseryl żel 10% 20g op 6 17 bisacodylum Bisacodyl x 5 czopków op bismuthi subgallas Dermatol sasz. 2g op chloramphenicolum Detreomycyna 2% maść 5g op chlorocyclinum Chlorocyclinum 3% maść 10g op cholini salicylas + cetalkonii chloridum Sachol żel stomat.10g op 3 22 ciclopirox olaminum Hascofungin krem 10mg/g tuba 30 g op ciclopirox olaminum Hascofungin płyn na skórę 10mg/ml 30ml op 10 20

21 24 clindamycinum Dalacin krem dopoch. 20mg/g tuba 40 g op 6 25 clobetasol propionate Novate maść 0,05% 30g op clobetasol propionate Novate krem 0,05% 30g op clotrimazolum Clotrimazolum 1% krem 20g op clotrimazolum Clotrimazolum 100mg x 6 tabl. dopoch. op collagenasum Iruxol Mono maść 20 g op crotamitonum Crotamiton 10% maść 40g op crotamitonum Crotamiton 10% płyn na skórę 100g op denotivirum Vratizolin 3% krem 3 g op diclofenacum natricum Diclac 100mg x 10 czopków doodbyt. op dinoprostonum Prepidil 0.5mg żel 3g op 8 35 erythromycinum Cusi Erythromycin 0,5% 3,5g maść do oczu op estriolum Oekolp krem dopoch. 1mg/g tuba 25g op 5 37 estriolum Oekolp Forte glob. dopoch. 0,5mg x 10 szt. op 5 38 fibrynolysinum + deoxyrybonucleasum Fibrolan maść 25g op fludrocortisoni acetas Cortineff maść do oczu 0,1% 3g op flumetasoni pivalas + clioquinolum Lorinden C maść 15g op flumetasonum + neomycinum Lorinden N krem 15g op flumetasonum +ac. salicylicum Lorinden A maść 15g op fluocinoloni acetoni dum + neomycini sulf. Flucinar N krem 15g op fluocinoloni acetoni dum + neomycini sulf. Flucinar N maść 15g op fluocinoloni acetonidum Flucinar maść 15g op fluocinoloni acetonidum Flucinar żel 15g op glyceroli suppositoria Czopki glicerolowe 1g x 10szt. op heparinum natricum Lioton 1000 żel 100g 1000 j.m./g op heparinum natricum Heparizen żel 50 g tuba 1000 jm / g op hydrocortisoni butyras Laticort 0,1% krem 15g op hydrocortisoni butyras Laticort 0,1% maść 15g op hydrocortisoni butyras Laticort 0,1% płyn na skórę 20ml op hydrocortisonum Hydrocortisonum 1% krem 15g op hydrocortisonum +oxytetracyclinum Oxycort A maść do oczu 3g op hydrocortisonum +oxytetracyclinum Oxycort maść 3% 10g op hyoscini butlbromidum Scopolan 10mg x 6czop op ichtamolum Maść ichtiolowa (Ung. Ammonii sulfobitum.) 10% maść 20g op indometacinum Metindol 5% maść 30g op karbomer stab. karnozyną Flamozil żel na rany 75g op lidocaini hydrochloridum Lignocainum A żel 2% 30g op lidocaini hydrochloridum Lignocainum U żel 2% 30g op lini oleum virginale Linomag 20% maść 30g op lini oleum virginale Linomag płyn na skórę 70g op meronidazolum Metronidazol krem 10mg/g 15g op meronidazolum Metronidazol żel 10mg/g 15g op meronidazolum Metronidazol 0,5g x 10 tabl. dopoch. op meronidazolum Metronidazol 0,5g x 10 czopków doodbyt. op 5 68 metronidazolum +chlorquinaldolum Gynalgin x 10 tabl. dopoch. op 70 21

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ PAKIET 1 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość podatku podatku VAT VAT (6x7) (%) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1 2 3 4

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu

Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu l.p. Nazwa handlowa asortymentu jednostka miary ilość Nazwa handlowa produktu VAT% Cena 1 op. netto Cena 1 op. brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Aethoxysklerol inj. 1% op. 5 amp. 5 2 3 4 Alantan puder

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość. Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F. netto

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość. Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F. netto Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość netto stanowiąca iloczyn A x B = C Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F Lp. Przedmiot zamówienia J. m. Ilość Cena jedn. netto

Bardziej szczegółowo

dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków.

dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Toruń, dn. 0.12.2017 r. L.dz. SSM.DZP.200.209.2017 dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1

Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1 Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1 Produkty lecznicze znajdujące się w urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej Nazwa, postać farmaceutyczna, dawka

Bardziej szczegółowo

SPZOZ/P.N./08/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)...

SPZOZ/P.N./08/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2015r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi ... ( pieczątka firmowa Wykonawcy ) Załącznik Nr a do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia ZP/ 07 / 203..., dnia...203 r. ( miejscowość ) międzynarodowa handlowa i dawka miary ilość opak.netto VAT

Bardziej szczegółowo

Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:

Bardziej szczegółowo

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,szt. amp.,fiolek PAKIET 59

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,szt. amp.,fiolek PAKIET 59 NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ (tabletek,szt. amp.,fiolek PAKIET 59 miligramów) 1 Acidum ascorbicum 100 mg /ml ampułka 5 ml 3000 2 Acidum salicylicum+flumetasonum (30+0,2mg)/g maść op. 15 g 40

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet I załącznik nr 3

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet I załącznik nr 3 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet I załącznik nr 3 Nr zadania Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość Cena jednostkowa brutto Wartość brutto Vat Producent Zadanie I 1 Acebutololum 200 mg x 30tbl.

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy. Matryca Leków. Aethylum chloratum Filofarm 70 g. Aqua pro iniectione. Polpharma 5 ml 100 amp. Atropinum sulfuricum WZF

Formularz cenowy. Matryca Leków. Aethylum chloratum Filofarm 70 g. Aqua pro iniectione. Polpharma 5 ml 100 amp. Atropinum sulfuricum WZF Formularz cenowy EAZ-BG-3402/11/11 Matryca Leków LP. Nazwa handlowa Nazwa farmaceutyczna Producent jm ilość Cena jedn netto Stawka Vat % 1 0,5% Sol Ephedrinum 10 ml Lek recepturowy szt 15 2 1% Sol Ephedrinum

Bardziej szczegółowo

Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)

Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł) Lp Opis Opakowanie Ilość szacunkowa na 12 miesięcy Cena jednostkowa netto (zł) Podatek VAT Cena jednostkowa brutto (zł) Wartość netto (4x5) Wartość brutto (4x7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Kwas borny 3% 1opak

Bardziej szczegółowo

SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU

SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU Zamawiający: SZPITAL POWIATOWY im. EDMUNDA BIERNACKIEGO ul. Żeromskiego 22 39-300 Mielec tel. 7 centrala 780-0-00 tel/fax 780-0-46 http://www.szpital.mielec.pl/ Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Bardziej szczegółowo

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę. nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 1 2

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy. Cena jedn. netto

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy. Cena jedn. netto Załącznik nr 2 - Formularz cenowy RZP-V/1/34/14 Pakiet nr 1 Leki - ANTYBIOTYKI I CHEMIOTERAPEUTYKI Cena jedn. iloczyn A x B = C brutto sumę C + E = F Nazwa handlowa i producent VAT Kwota Lp. Przedmiot

Bardziej szczegółowo

SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU

SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU Zamawiający: SZPITAL POWIATOWY im. EDMUNDA BIERNACKIEGO ul. Żeromskiego 22 39-300 Mielec tel. 7 centrala 780-0-00 tel/fax 780-0-46 http://www.szpital.mielec.pl/ Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Bardziej szczegółowo

Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA

Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA SPECYFIKACJA CENOWA PAKIET I PRODUKTY LECZNICZE Cena Szacunkowa Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. % VAT ilość 1 Dextromethorphan hydrodromide ACODIN tabl 15mg*30 15 2 Epinephrine h/chlor. ADRENALINI

Bardziej szczegółowo

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Zał.nr 3 Pakiet I Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,5 mg/10 ml x 50 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Ketanest 10 mg/ ml

Bardziej szczegółowo

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2 77/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto

Bardziej szczegółowo

SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DLA POTRZEB SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO IM. EDMUNDA BIERNACKIEGO W MIELCU

SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DLA POTRZEB SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO IM. EDMUNDA BIERNACKIEGO W MIELCU Zamawiający: SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. EDMUNDA BIERNACKIEGO ul. Żeromskiego 22 39-300 Mielec tel. 7 centrala 780-0-00 tel/fax 780-0-46 http://www.szpital.mielec.pl/ Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Bardziej szczegółowo

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:310244-2010:text:pl:html PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 2010/S 204-310244 Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.

Bardziej szczegółowo

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. Pakiet nr 1 1 Paski Optium XIDO test pask. - 50 pasków 10 op. 2 Acetazolamidum tabl. 0,25 g 30 tabl.(3x10) 5 op. 3 Acidum tranexamicum rozt.do wstrz.doż. 0,5 g/5ml

Bardziej szczegółowo

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57 WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, 05.04.2016 r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ 05-430 Celestynów ul. Wojska Polskiego 57 Uczestnicy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Adresaci według rozdzielnika

Bardziej szczegółowo

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi. ZP/04/0 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY: Miejskie Centrum Zdrowia Publicznego im. bł. Rafała Chylińskiego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2016r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy ( Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do Specyfikacji Formularz asortymentowo - cenowy 1 2 3 4 5 6 cena Lp. Artykuł, opis J.m. ilość jedn.netto % VAT podatku netto j.m. VAT brutto nazwa handlowa/ producent*

Bardziej szczegółowo

W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa nazwa towaru

W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa nazwa towaru Zał. nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/22/2015 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA UWAGA: W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje

Bardziej szczegółowo

85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę

85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę 85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto

Bardziej szczegółowo

CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ

CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ISO 9001:2008 Clinica Medica Sp z oo tel58 661 50 55 Gdynia, dnia 6 maja 2014 r KONKURS OFERT Zapraszamy do składania ofert w ramach niniejszego konkursu na sukcesywne dostawy leków (każdorazowo awizowane

Bardziej szczegółowo

Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1

Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1 ZAŁĄCZNIK NR I PAKIET nr 1 1 2 3 4 5 6 Lp. Nazwa Opakowanie Ilość Vat Cena netto Cena brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Acard 75 60 30 2 Accu - chek paski 50 sztuk 12 3 Acenocumarol 4 60 3 4 Acidum

Bardziej szczegółowo

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5 Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 załącznik nr 2

Pakiet nr 1 załącznik nr 2 Pakiet nr 1 załącznik nr 2 Lp. Przedmiot zamówienia - LEKI Jm Ilość 1 ACEBUTOLOLUM 200mg x20 tabl. op. 1 2 ACENOCUMAROLUM 4mg x 60 tabl. op. 4 3 ACETYLOCYSTEINUM 200mg x 20 tabl.rozp. op. 1 4 ACETYLOCYSTEINUM

Bardziej szczegółowo

Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu

Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Zał.nr 1. PAKIET nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 75mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acenol 300mg 20szt. 100 4 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 5 Acidum folicum 15mg 30szt.

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo cenowy

Formularz asortymentowo cenowy Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 4 do SIWZ Nr: SPSW/NZ-2268/39//PN/2009 PAKIET I Lp Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto Producent X

Bardziej szczegółowo

- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1

- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1 PAKIET NR 1 Załącznik nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 25mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 4 Acidum folicum 15mg 30szt. 50 5 Adrenalinum

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2014r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFEROWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 Pakiet 1

Załącznik nr 2 Pakiet 1 Załącznik nr 2 Pakiet 1 Lp. Przedmiot zamówienia - LEKI Jm Ilość 1 ACENOCUMAROLUM 1mg x 60 tabl. op. 6 2 ACEBUTOLOLUM 200mg x20 tabl. op. 1 3 ACENOCUMAROLUM 4mg x 60 tabl. op. 5 4 ACETYLOCYSTEINUM 200mg

Bardziej szczegółowo

Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN)

Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN) PAKIET I - LEKI NR 1 Załącznik Nr 2 asortymentu Producenta Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 84 op. 2 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 8 op. 3 Acidum boricum proszek 30 g 50 op. 4 Acidum folicum 0,015g x 30

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 leki na 2012, po zmianie z dnia r.

Załącznik nr 1 leki na 2012, po zmianie z dnia r. ZOZ/ZP-P//11 Załącznik nr 1 leki na 01, po zmianie z dnia 7.1.011 r. Lp. NAZWA ILOŚĆ CENA JEDNOSTOWA NETTO WARTOŚĆ NETTO % VAT 1. Acenocumarol 4mg. x 60 0. 3. Acidum folicum 0,00g. x Acidum folicum 0,01g.

Bardziej szczegółowo

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Nr postępowania: 27/2014/PN/DZP FORMULARZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA/FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Lp. Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Asortyment/Opis przedmiotu zamówienia

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na dostawę: PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na dostawę: PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU Zamawiający: SZPITAL POWIATOWY im. EDMUNDA BIERNACKIEGO ul. Żeromskiego 22 39-300 Mielec tel. 17 centrala 780-01-00 tel/fax 780-01-46 http://www.szpital.mielec.pl/ Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Toruń, dnia 27.02.2009 r. L.dz. SSM-XI-12/A/2009/ /09 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać / Dawka Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Adenocor Adenosin roztwór do iniekcji

Bardziej szczegółowo

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV ) ... Załącznik nr 1. 1 Pakiet nr 1 Leki - Varia (CPV 33690000-3) 1 Lidocainum amp 1% 20 ml 5 amp 2 2 Amitryptylinum draŝ 10 mg 60 draŝ 1 3 Chlorpromazinum amp 50 mg/2 ml 10 amp 6 4 Chlorpromazinum krople

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy)

SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Oznaczenie sprawy 40.721.6.2012 Załącznik SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Zamawiający zastrzega sobie, że ceny urzędowe leków

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2013r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

WADIA. Betamethasoni dipropionas + Betamethasoni natrii phosphas 6,43+2,63 mg/ml x 5 amp.a 1 ml

WADIA. Betamethasoni dipropionas + Betamethasoni natrii phosphas 6,43+2,63 mg/ml x 5 amp.a 1 ml Pakiet I załącznik 6 Nr zadania Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość Zadanie I WADIA kwota wadium 1 Acebutololum 200 mg x 30tbl. powl. op 5 0,65 zł 2 Acenocoumarolum 4mg x 60tbl. op 50 6,40 zł 3 Aciclovirum

Bardziej szczegółowo

... Załącznik nr 1.1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY

... Załącznik nr 1.1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY ... Załącznik nr 1.1 Pakiet nr 1 Leki róŝne (CPV 2449000-5) Nazwa Handlowa 1 Anatoksyna p/tęŝcowa ampułki 40 j.m/ 0,5 ml 5 amp 55 2 Azathiprine tabl 50 mg 50 tabl 7 3 Acidum tranexamicum tabl 500 mg 20

Bardziej szczegółowo

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP nr N-2017 z dnia r. ZP/PN/16/12/2017 8

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP nr N-2017 z dnia r. ZP/PN/16/12/2017 8 PAKIET 1 ogółem 1 Calcio gluconato monico 1000 mg/ 10 ml x 10 amp. op 25 PAKIET 2 ogółem 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1 Igantet 250j.m./ml inj. i.m. amp.-strzyk. op 10 PAKIET 3 ogółem Producent 1 Aqua

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA Warszawa, dnia 6 listopada 2015 r. Poz. 69 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 6 listopada 2015 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2012r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie r. obowiązujący

Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie r. obowiązujący ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie 0.02.2013 r. obowiązujący Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. Accu- Chek Active glucose test x 0 szt. 200 2. Accu- Chek Performa test x 0 szt. 40 3. Accu- Chek Go glucose

Bardziej szczegółowo

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks:

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

11. Alantan maść 30g op Akutol 60 ml aerozol szt Acidum folicum 0,015g. x 30 tabl. op. 80

11. Alantan maść 30g op Akutol 60 ml aerozol szt Acidum folicum 0,015g. x 30 tabl. op. 80 ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 1 leki na 2013 Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. Accu- Chek Active glucose test x 0 szt. 200 2. Accu- Chek Performa test x 0 szt. 40 3. Accu- Chek Go glucose test x 0 szt. 10 4. Acenocumarol

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2011r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450 Pakiet preparatu Jednostka wielkość opakowania ilość Roztwór 0% aminokwasów z elektrolit. Aminomel E 0% Butelka 00 8 Clinimix N9GE worek dwukomorowy 00 0 0% emulsja tłuszczowa Clinoleic 0% Flakon 00 8

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 - leki. ARKUSZ CENOWY - załącznik nr 1a do SIWZ. Wartość netto. Podatek Vat. Wartość brutto. Cena jednostkowa brutto

Pakiet nr 1 - leki. ARKUSZ CENOWY - załącznik nr 1a do SIWZ. Wartość netto. Podatek Vat. Wartość brutto. Cena jednostkowa brutto ARKUSZ CENOWY - załącznik nr 1a do SIWZ Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostkowa brutto Wartość netto Podatek Vat Wartość brutto Pakiet nr 1 - leki 1 ACENOCUMAROLUM 1mg x 60 tabl. op. 8 2 ACEBUTOLOLUM

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.pl Wieluń: Zakup z dostawą do Apteki leków na potrzeby SPZOZ w Wieluniu.SPZOZ

Bardziej szczegółowo

Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (CPV neuroleptyki ) Kwota Wartość Stawka VAT. Nazwa handlowa Producent

Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (CPV neuroleptyki ) Kwota Wartość Stawka VAT. Nazwa handlowa Producent Pakiet nr 1 Załącznik Nr 1.1. do SIWZ Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (CPV 33661500-6 neuroleptyki ) 1 Cetirizini dihydrochloridum tabl.powl. 0,01 g 20 tabl. op. 30 2 Loratadinum tabl. 0,01

Bardziej szczegółowo

Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto

Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto 1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALERMED,10mg,tabl.x20 250 op. 6 ALTACET x 6 tabletek 60 op. 7

Bardziej szczegółowo

J. m. Ilość. Cena jedn. netto

J. m. Ilość. Cena jedn. netto Pakiet nr 1 Leki - ANTYBIOTYKI I CHEMIOTERAPEUTYKI J. m. Ilość Cena jedn. A x B = C % Kwota Vat sumę C handlowa + E = F Producent Lp. Przedmiot zamówienia A B C D E F G 1 Amoxicillinum + Acidum clavulanicum

Bardziej szczegółowo

(poz. 47) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania

(poz. 47) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 11 września 2015 r. (poz. 47) Wykaz produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych

Bardziej szczegółowo

Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1

Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1 Lp. Nazwa / dawka / postać JM Ilość Cena jed. netto VAT w % Cena jed. brutto Wartość brutto kol. 4 x kol. 7 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ACARD TABL. POWL. 75mg x60 TABL. op 40 2 ACC TABL.MUSUJĄCE 600 MG szt 200 3

Bardziej szczegółowo

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę leków - część 2 (ZP-113/2009)

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę leków - część 2 (ZP-113/2009) Szpital Bielański w Warszawie http://bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/zamowienia-publiczne-ar/1939,ogloszenie-o-przetargu-nieograniczonym-n a-dostawe-lekow-czesc-2-zp-1132009.html 2018-12-25,

Bardziej szczegółowo

Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp.

Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp. Pakiet Nr 1 Załącznik nr 1 Lp. Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość jednostkowa Wartość Producent 1 Aerosonit 18 ml 2 Aescin 0,02 x 90 tbl 3 Zomiren 0,25 x 30 tbl 4 Alantan Plus zas. 100,0 5 Alfadiol

Bardziej szczegółowo

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr pieczątka firmowa Wykonawcy.

PAKIET I: LEKI. Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Załącznik nr pieczątka firmowa Wykonawcy. ... pieczątka firmowa Wykonawcy PAKIET I: LEKI Specyfikacja Asortymentowo Cenowa Strzelińskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Cena Vat Cena Wartość Kwota VAT Wartość netto % brutto netto brutto Załącznik nr

Bardziej szczegółowo

pakiet 1 data wydruku

pakiet 1 data wydruku 1 ACESAN 30 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALLERTEC 10 mg x 30 tabletek 200 op. 6 ALLUPOL 100mg x 50 tabletek

Bardziej szczegółowo

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ

NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ Załącznik nr 1 NAZWA MIĘDZYNARODOWA DAWKA POSTAĆ ILOŚĆ PAKIET I 1 Acidum ascorbicum 500 mg tabletka 3000 2 Acidum folicum 5 mg tabletka 1500 3 Aloe extractum sicc.+ boldinum (3,6-4,4mg)+ 1mg tabletka 3000

Bardziej szczegółowo

I. 1) NAZWA I ADRES: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Młyńska 2, Krotoszyn, woj. wielkopolskie, tel w.

I. 1) NAZWA I ADRES: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Młyńska 2, Krotoszyn, woj. wielkopolskie, tel w. Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.bip.spzoz.krotoszyn.pl Krotoszyn: Dostawa leków i podtlenku azotu dla SPZOZ Krotoszyn - II. Numer

Bardziej szczegółowo

dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków.

dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Toruń, dn. 02.04.2014r. L.dz. SSM.DZP.200.35.2014 dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę leków. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV ) ... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy Pakiet nr 1 FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... miejscowość i data Leki - Varia (CPV 33690000-3) Wielkość Cena Cena Wartość Podatek Wartość Producent Nazwa Postać Dawka

Bardziej szczegółowo

Wartość brutto. Wartość netto. Cena jedn. brutto

Wartość brutto. Wartość netto. Cena jedn. brutto Zestaw 1 LP Nazwa leku jm ilość 1 Dihydroxyaluminii natrii carbonas 340 mg x 40 tabl. do rozg. 2 Dihydroxyaluminii natrii carbonas zaw. 1,02g/15 ml fl 250 ml op 220 op 450 3 Mebevarinum kaps 0,2 x 30 op

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA Warszawa, dnia 11 września 2015 r. Poz. 47 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 11 września 2015 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego

Bardziej szczegółowo

SPZOZ/P.N./10/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)...

SPZOZ/P.N./10/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2013r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. Dz.U.11.18.94 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz

Bardziej szczegółowo

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks:

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

(Dz. U. z 2011 r. Nr 18, poz. 94; zm.: Dz. U. z 2018 r. poz. 909.)

(Dz. U. z 2011 r. Nr 18, poz. 94; zm.: Dz. U. z 2018 r. poz. 909.) Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1. Acenocumarol 0,001g x 60 tabl. 2 op. 2. Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 3. Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 4. Acidum folicum 0,015g x 30

Bardziej szczegółowo

Ww. dane są niezbędne w celu wysyłania pod właściwy adres wszelkiej korespondencji, jak również do wpisywania odpowiednich danych w drukach ogłoszeń.

Ww. dane są niezbędne w celu wysyłania pod właściwy adres wszelkiej korespondencji, jak również do wpisywania odpowiednich danych w drukach ogłoszeń. Znak sprawy: EO/LA-2722/VII/12 ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ- Formularz oferty - Formularz cenowy. - Zadanie nr 5 Dane WYKONAWCY*: ( * wypełnia Wykonawca) 1. Nazwa wykonawcy:... 2. NIP wykonawcy:... 3. REGON

Bardziej szczegółowo

A Przewód pokarmowy i metabolizm

A Przewód pokarmowy i metabolizm A Przewód pokarmowy i metabolizm A 01 Preparaty stomatologiczne A 01AD LS choline salisylate Sachol żel A 02 Leki stosowane w zaburzeniach przewodu pokarmowego A 02 AB LR A 02 BA fosforan glinu Gelatum

Bardziej szczegółowo

Zestawienie ofert wraz z punktacją do sprawy nr WOFiTM/2/2016/PN Zakup produktów leczniczych

Zestawienie ofert wraz z punktacją do sprawy nr WOFiTM/2/2016/PN Zakup produktów leczniczych Załącznik nr 1do informacji o wyborze najkorzystniejszej oferty. Zestawienie ofert wraz z punktacją do sprawy nr WOFiTM/2/2016/PN Zakup produktów leczniczych Nr zad. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 100 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 6 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 4 Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 5

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących

Bardziej szczegółowo

Wejście w życie: 11 lutego 2011 r.

Wejście w życie: 11 lutego 2011 r. Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących

Bardziej szczegółowo

ZP-21/2015 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych

ZP-21/2015 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych Szpital Bielański w Warszawie http://bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/zamowienia-publiczne-ar/5426,zp-212015-ogloszenie-o-przetargu-nieogr aniczonym-na-dostawe-produktow-leczniczyc.html 2018-12-10,

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 12 lipca 2015 r. Poz. 33

Warszawa, dnia 12 lipca 2015 r. Poz. 33 Warszawa, dnia 12 lipca 2015 r. Poz. 33 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 lipca 2015 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1do SIWZ ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. ks. Bosko 5, 08-300 Sokołów Podlaski Nazwa (Firma) Wykonawcy...

Bardziej szczegółowo

Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy

Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy Numer ogłoszenia: 38502-2008; data zamieszczenia: 26.02.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie

Bardziej szczegółowo

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57 WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, 03.06.2016 r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ 05-430 Celestynów ul. Wojska Polskiego 57 Uczestnicy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Adresaci według rozdzielnika

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. netto. J. m. Ilość

Cena jedn. netto. J. m. Ilość Pakiet nr 1 Leki - ANTYBIOTYKI I CHEMIOTERAPEUTYKI J. m. Ilość Cena jedn. netto netto iloczyn A x B = C % Kwota Vat sumę C + E = F Nazwa handlowa i Producent Lp. Przedmiot zamówienia A B C D E F G 1 Amoxicillinum

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne

Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne Formularz ofertowy Załącznik nr 1 Lp Nazwa leku Jm odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Ryczałt Bezpłatne 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Apap 500mg (12 tabl.) op. 2. Amlopin 5mg (30 tabl.) op. 3. Amlopin

Bardziej szczegółowo

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca PAKIET 1 L.p. Nazwa postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % 1. Aqua pro inj. 100ml fl. 1200 2. Aqua pro inj. 250ml fl. 1000 3. Aqua pro inj. 500ml fl. 6000 4. Aqua pro inj. (butelka stojąca, fl.

Bardziej szczegółowo

Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego

Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego Zapotrzebowanie apteka 2015 Nazwa J.m. Ilość sztuk Cena jednostkow a netto Stawka VAT Cena jednostkowa brutto Wartość netto Wartość podatku VAT Wartość brutto I PORADNIA DZIECIĘCA 1 Rivanolum 0,1% 100ml/op

Bardziej szczegółowo

SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU

SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DO APTEKI SZPITALA POWIATOWEGO W MIELCU Zamawiający: SZPITAL POWIATOWY im. EDMUNDA BIERNACKIEGO ul. Żeromskiego 22 39-300 Mielec tel. 17 centrala 780-01-00 tel/fax 780-01-46 http://www.szpital.mielec.pl/ Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Pakiet Lp. Nazwa preparatu Opakowanie Dawka sztuk. Dwukomorowy worek do żywienia pozajelitowego do podawania drogą żył obwodowych o zawartości azotu,g, energia całkowita kcal-clinimix

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 2

Warszawa, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 2 Warszawa, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 2 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 5 stycznia 2016 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia Formularz asortymentowo-cenowy

Opis przedmiotu zamówienia Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ (Załącznik nr 1 do Umowy) 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Opis przedmiotu zamówienia Formularz asortymentowo-cenowy 1. Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa leków i materiałów

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl Page 1 of 22 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl Poddębice: Dostawy produktów farmaceutycznych dla Poddębickiego Centrum

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. Cena Wartość brutto netto A B C D E F G H I 1 Adrenalinum 0,1 %

Cena jedn. Cena Wartość brutto netto A B C D E F G H I 1 Adrenalinum 0,1 % Sprawa Nr 20/D/2010 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 do siwz PAKIET 1 : LEKI L.p. Nazwa leku Dawka J.m. Ilość Cena jedn. Cena Wartość brutto VAT % netto jedn.brutto E x H A B C D E F G H I

Bardziej szczegółowo