ROLA TŁUSZCZÓW W ŻYWIENIU WCZEŚNIAKÓW
|
|
- Emilia Kozieł
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ROLA TŁUSZCZÓW W ŻYWIENIU WCZEŚNIAKÓW WHAT IS COOL REGARDING LIPIDS IN NEONATAL NUTRITION Dariusz Gruszfeld Klinika Neonatologii, Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka IP CZD
2 DEFINICJA Tłuszcze proste (tłuszcze właściwe i woski) Tłuszcze właściwe są to estry glicerolu i różnych kwasów tłuszczowych - trójglicerydy Tłuszcze złożone fosfolipidy i glikolipidy Pochodne tłuszczowe m.in. sterole
3 TŁUSZCZE W MLEKU KOBIECYM trójglicerydy 98% fosfolipidy 0,7% cholesterol 0,5% Nasycone - ok % Nienasycone: Jednonienasycone - ok % Wielonienasycone - ok. 15% A. Lapillonne, World Rev. Nutr. Diet., 2014; B. Koletzko, Ann. Nutr. Metab., 2017 LCPUFA zawarte głownie we frakcji fosfolipidowej
4 ROLA TŁUSZCZU Tłuszcze są głównym dostarczycielem energii dla organizmu w ciągu pierwszych miesięcy (do 55%E) dostarczają dużo energii w małej objętości ( 8-9 kcal/g) dostarczają niezbędnych kwasów tłuszczowych (essential fatty acids - EFA) Grote V. Eur J Clin Nutr 2016
5 OCENA ZAPOTRZEBOWANIA Niemowlęta donoszone ekstrapolacja spożycia przez niemowlęta karmione pokarmem naturalnym Niemowlęta urodzone przedwcześnie ocena na podstawie dobowej podaży przezłożyskowej, po uwzględnieniu utraty wynikającej z: Niepełnego wchłaniania ok % Częściowego utleniania ok. 15% tłuszcze oksydacja magzaynowanie konwersja
6 C. Agostoni J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr Koletzko B, Goulet O, Hunt J, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005;41(Suppl 2):S1-87. Hojsak I et al. J Pediatr Gastroenterola Nutr 2016 ZALECENIA PODAŻY TŁUSZCZÓW Żywienie enteralne minimalne spożycie tłuszczu 4,8 g/kg/dobę, a maksymalne spożycie określa na poziomie 6,0 g / 100 kcal (54% energii, E%) Żywienie parenteralne tłuszcze powinny stanowić 25 40% kalorii pozabiałkowych zalecana maksymalna podaż 3-4 g/kg/dobę minimalna podaż powinna zabezpieczać EFA (ok. 0,5 g/kg/dobę)
7 NIEZBĘDNE KWASY TŁUSZCZOWE (EFA) = LCPUFA (DHA, ARA, EPA) W okresie płodowym dyfuzja i aktywny transport Wyższe stężenia w krążeniu płodu niż w matczynym* Przedwczesny poród przerywa transport i zmniejsza zasoby Emulsje tłuszczowe oparte wyłącznie na oleju sojowym nasilają deficyt DHA i ARA** Karmienie PM zmniejsza deficyt*** Opóźnienie karmienia enteralnego nasila deficyt*** *Innis SM. Placenta 2005; **Robinson DT, Semin Fetal Neonatal Med. 2017; ***Robinson DT, Pediatr Res 2016; ****Zhao Y, J Pediatr Gastroenterol Nutr 2015; *****Kuipers RS, Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2012
8 DLACZEGO EFA SĄ TAK WAŻNE DLA WCZEŚNIAKÓW? - RYZYKO CHORÓB CLD Mniejsza częstość CLD u niemowląt <1250g (n=658) karmionych pokarmem matek, które otrzymywały suplementację podczas laktacji RR=0,75* NEC Suplementacja LCPUFA (fosfolipidy jaja) zmniejszyła częstość NEC u niemowląt urodzonych <=32 Hbd: 2.9 vs 17.6%** Suplementacja LCPUFA zmniejsza ekspresję genu TLR-4 na modelu zwierzęcym*** ROP Mniejsza ciężkość ROP u niemowląt <1250 g (n=130), u których stosowano emulsję tłuszczową z dodatkiem oleju rybiego**** *Manley BJ. Pediatrics 2011; **Carlson SE. Pediatr Res 1998; ***Lu J. Pediatr Res 2007; ****Pawlik D, Lauterbach R. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2014
9 SUPLEMENTACJA LCPUFA A ROZWÓJ Wyniki badań niespójne Dawka LCPUFA Stopień niedojrzałości Metody oceny rozwoju Wybrane obszary neurorozwojowe Efekty odległe a nie wczesne* Zmienność genetyczna Colombo J. Am J Clin Nutr, 2013
10 LCPUFA A ROZWÓJ OUN U WCZEŚNIAKÓW N= Hbd MRI wcześnie i w 40 tyg PMA Bayley w wieku 33 m-cy 1% wzrost DHA związany z 4,3x mniejszą częstością IVH mniejsze zamiany w istocie białej w MRI* poprawą umiejętności językowych i motorycznych Tam EW, Pediatr Res 2016
11 ILE DHA W MIESZANKACH DLA WCZEŚNIAKÓW Aktualne dane z piśmiennictwa sugerują konieczność zwiększenia zawartości DHA w mleku modyfikowanym do wartości co najmniej 1.5% składu wszystkich kwasów tłuszczowych, w celu osiągnięcia korzystnego wpływu na rozwój psychoruchowy Lapillonne A, Jensen CL. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2009
12 OSTROŚĆ WZROKU A SUPLEMENTACJA DHA U WCZEŚNIAKÓW Przegląd Cochrane wskazuje na różne metody badań (test Tellera, VEP, ERG) - z uwagami metodologicznymi (wątpliwości co do techniki badania i mała grupa badana, różne grupy niemowląt, różny stopień wcześniactwa) W podsumowaniu- większość badań - brak efektu suplementacji Cochrane Review 2008 Cochrane Review 2016
13 DAWKA DHA U WCZEŚNIAKÓW A OSTROŚĆ WZROKU 143 niemowląt przedwcześnie urodzonych (<33 Hbd) RCT: wysokie spożycie DHA ok. 1%- w pokarmie matki (suplementacja diety) lub w mieszance- 0,7% DHA vs. standardowe spożycie DHA- matki nie suplementowane lub mieszanka ze standardową zawartością DHA- 0,35% Poprawa VEP przy wysokiej suplementacji w wieku 4 mies. wieku korygowanego Smithers LG, i wsp. AJCN 2008
14 ZMIENNOŚĆ GENETYCZNA Wpływ polimorfizmu genu FADS2 na efekt karmienia naturalnego ALSPAC cohort, n=5934 WISC w wieku 8 lat Steer CD, PLoS One 2009 rs GG - FADS2
15 ZMIENNOŚĆ SKŁADU MLEKA KOBIECEGO Zmienność osobnicza coefficient of variation - w 2 m-cu laktacji 37,3% (białko 12,9%; laktoza 14,4%)* Związana z czasem trwania laktacji siara zawiera więcej tłuszczu niż mleko dojrzałe ** im więcej czasu upłynęło od poprzedniego karmienia tym więcej tłuszczu*** Większy przyrost masy ciała ciężarnej w ciąży więcej tłuszczu w pokarmie***** Zmienność geograficzna w Japonii 4,5x więcej n-3/n-6 co ma związek z dietą**** *V. Grote, Eur. J. Clin. Nutr. 2016; **R. A. Gibson, Am. J. Clin. Nutr.1981; ***B. Koletzko, Acta Paediatr. 2011; ****L. Zou, Annu. Rev. Food Sci. Technol. 2016; *****K. F. Michaelsen, Am. J. Clin. Nutr Khan S. J Hum Lact 2013
16 Zou L, Annu Rev Food Sci Technol SPECYFIKA TŁUSZCZÓW MLEKA KOBIECEGO Ilość Jakość Struktura wewnętrzna trójglicerydów Struktura złożona
17 TŁUSZCZE W MLEKU KOBIECYM - STRUKTURA sposób w jaki kwasy tłuszczowe są związane ze szkieletem glicerolu wpływa na właściwości Kwas palmitynowy główny nasycony kwas tłuszczowy w ludzkim mleku % kwasów tłuszczowych >60% kwasu palmitynowego w pozycji sn-2 LCPUFA głównie w pozycji sn-1 i sn-3 E. M. Straarup, J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2006
18 STRUKTURA TŁUSZCZU A WCHŁANIANIE Stopień absorpcji kw. tłuszczowych proporcjonalny do ilości wiązań nienasyconych odwrotnie proporcjonalny do długości łańcucha kwasu tłuszczowego Miles EA. Nutr Res. 2017
19 STRUKTURA TŁUSZCZU A WCHŁANIANIE Miles EA. Nutr Res. 2017
20 EFEKTY KLINICZNE SUPLEMENTACJI BETA-PALMITYNIANEM [4] - Carnielli VP, Am J Clin Nutr [8] - Lucas A, Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed Bar-Yoseph, Lifshitz, & Cohen, 2013
21 Litmanovitz I. Calcif. Tissue Int EFEKTY KLINICZNE SUPLEMENTACJI BETA-PALMITYNIANEM AGA; donoszone niemowlęta N=83 HBP (43%) vs LBP (14%) vs BF Czas trwania 12 tyg. SOS w wieku 6 i 12 tyg
22 Litmanovitz I. BMC Pediatr EFEKTY KLINICZNE SUPLEMENTACJI BETA-PALMITYNIANEM AGA; donoszone niemowlęta N=63 HBP (44%) vs LBP (14%) vs BF ocena w wieku 6 i 12 tyg
23 LIPIDY ZŁOŻONE - MILK FAT GLOBULE MEMBRANES (MFGM) N=3x80, donoszone niemowlęta Włączenie <2 m-ca ż., dieta do 6 m-ca Experimental formula (EF) vs standard formula (SF) vs BF EF obniżona zawartość białka, energii, MFGM Ocena w wieku 12 m-cy (Bayley) Lepsze wyniki EF vs SF Brak różnic we wzrastaniu i obwodzie głowy pomiędzy EF i SF pierwsze badania z zastosowaniem preparatów zawierających struktury naśladujące MFG (Clinical Trials: NCT ) krople lipidów o średnicy podobnej do obecnych w mleku kobiecym, otoczone warstwą fosfolipidową ocena wpływu na wzrastanie i inne aspekty rozwoju Timby N. Am J Clin Nutr 2014; S. Gallier, Colloids Surfaces B Biointerfaces, 2015
24 PROBLEMY ZWIĄZANE Z ZAOPATRZENIEM W TŁUSZCZE WCZEŚNIAKÓW PODAŻ ENTERALNA Zmniejszona sekrecja lipazy żołądkowej i trzustkowej Mniejsze stężenie kwasów żółciowych Pasteryzacja mleka kobiecego dezaktywuje BSSL oraz zmienia strukturę cząstek tłuszczu (MFG)
25 CZY ISTNIEJE POTRZEBA SUPLEMENTACJI MLEKA KOBIECEGO? różnice w pomiędzy mlekiem matek wcześniaków, a donoszonych noworodków* Próby suplementacji/fortyfikacji mleka kobiecego** gotowe preparaty tłuszczowe n = 10, M.c. <1500 g, <32 Hbd Czas trwania 3 tyg. brak wystarczających dowodów, że dodatkowa suplementacja lipidów do mleka kobiecego wpływa na wczesne i odległe efekty zdrowotne *Underwood MA. Pediatric clinics of North America. 2013; Kuschel CA. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000; Hair AB. J Pediatr 2014; **Rochow N. J Pediatr. 2013
26 MCT MEDIUM CHAIN TRIGLYCERIDES Szybsze wchłanianie Współczynnik absorbcji maleje wraz z długością łańcucha tłuszczowego* Wchłanianie bezpośrednio przez enterocyty, bez hydrolizy** Transport do żyły wrotnej Transport do mitochondriów niezależny od karnityny Brak jednoznacznych dowodów na poprawę wzrastania (MCT vs LCT)**** 8,3 kcal/g vs 9,1 kcal/g Istotne u pacjentów z zaburzeniami trawienia i wchłaniania*** *S. Lindquist and O. Hernell, Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care, 2010; **K. A. Traul, Food and Chemical Toxicology, 2000; ***J. R. Moran and U. Diener, Eur. J. Med. Res. 1997; ****Klenoff-Brumberg HL. Cochrane Database Syst Rev 2003
27 ZAOPATRZENIE W LCPUFA Mleko matki/lub z banku mleka jako pokarm z wyboru Odpowiednia dieta lub suplementacja matki DHA w okresie laktacji Rekomendowana podaż DHA i ARA wyrażona w mg/kg/d (nie w % kwasów tłuszczowych) DHA mg/kg/d (ok. 1% kw. tłuszczowych) ARA mg/kg/d EPA brak danych (nie przekraczać 20 mg/kg/d tyle dostarcza mleko kobiece+1sd) Wcześniaki <1250 g mała ilość danych ale prawdopodobnie mogą odnieść największe korzyści z suplementacji Zalecenia obowiązują od urodzenia aż do ok. 40 tyg. PMA Lapillonne A, Enteral and Parenteral Lipid Requirements of Preterm Infants, World Review of Nutrition and Dietetics, 110 (2014), 82 98
28 KONTROWERSJE - LCPUFA W PREPARATACH DO ŻYWIENIA NIEMOWLĄT Europejskie regulacje, z 2016 roku nakazują suplementację mieszanek do żywienia niemowląt oraz mieszanek następnych DHA na poziomie mg/100 kcal (0,5-1% kwasów tłuszczowych) European Commission, Commission Delegated Regulation(EU) 2016 dokument nie reguluje jednocześnie minimalnej zawartości ARA w mieszankach, jak to miało miejsce m.in. w poprzednich regulacjach, ARA jest niezbędnym elementem budowy błon komórkowych, w tym komórek rozwijającego się mózgu B. Koletzko, Human milk lipids, Ann. Nutr. Metab U wcześniaków otrzymujących mieszankę o wysokiej zawartości DHA (bez jednoczesnej suplementacji ARA) wykazano np. niekorzystny wpływ na wzrastanie S. E. Carlson, Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A., 1993 S. E. Carlson, Lipids, 1992 O ile mieszanki zawierające zarówno DHA, jak i ARA zostały ocenione w RCTs, o tyle brak jest wystarczających dowodów na korzyści i bezpieczeństwo dla niemowląt ze stosowania mieszanek opartych o nowe zalecenia
29 PODAŻ PARENTERALNA - WYBÓR EMULSJI TŁUSZCZOWEJ nie ma wystarczających dowodów opartych na RCTs na przewagę którejkolwiek z emulsji* wyłączne stosowanie lipidów na bazie soi zwiększa ryzyko zakażenia** emulsje na bazie oleju rybiego dostarczają więcej DHA, ale jednocześnie dużo EPA i brak ARA (!), zmniejszają ryzyko cholestazy**, *** *Koletzko B, Goulet O, Hunt J, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005;41;**Hojsak I et al. J Pediatr Gastroenterola Nutr 2016; ***Vlaardingerbroek H, Am J Clin Nutr. 2012; Kapoor V, Glover R, Malviya MN. Alternative lipid emulsions versus pure soy oil based lipid emulsions for parenterally fed preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2015;***Lam HS, Neonatology. 2014
30 PODSUMOWANIE Mleko kobiece ze wzmacniaczem jest optymalnym pokarmem dla niemowląt urodzonych przedwcześnie Opóźnianie włączenia i/lub zwiększania karmienia enteralnego nasila deficyt DHA i ARA u wcześniaka Jakość tłuszczów dostarczanych niemowlętom wymaga stałego doskonalenia w oparciu o dostępne dane naukowe Zmienność genetyczna - nowy obszar badań być może zindywidualizowane zalecenia?
31 DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ
- szac. zapotrzebowanie O pok. naturalny
Białko w żywieniu niemowląt i małych dzieci D. Gruszfeld Klinika Neonatologii, Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka IP CZD Plan Rola białka Skutki niedoboru białka Skutki nadmiaru białka Ocena zapotrzebowania
Bardziej szczegółowoNazwa producenta Ilość w opakowaniu handlowym. opak. Cena części / netto / słownie : zł groszy. Kwota podatku VAT słownie : zł groszy
Załącznik nr 1 Część nr 1 - Środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego. Mleko początkowe. Opis produktu leczniczego, postać, dawka, ilość w opakowaniu j.m.. Nazwa handlowa, postać w opakowaniu
Bardziej szczegółowoRola tłuszczy w żywieniu ELBW
Rola tłuszczy w żywieniu ELBW Ryszard Lauterbach Klinika Neonatologii UJ CM Oddział Kliniczny Neonatologii Szpitala Uniwersyteckiego Bielsko Biała 2014 Niewystarczająca podaż składników odżywczych potęguje
Bardziej szczegółowoZALECENIA EKSPERTÓW / EXPERTS RECOMMENDATIONS 597
ZALECENIA EKSPERTÓW / EXPERTS RECOMMENDATIONS 597 Stanowisko Grupy Ekspertów w sprawie suplementacji kwasu dokozaheksaenowego i innych kwasów tłuszczowych omega-3 w populacji kobiet ciężarnych, karmiących
Bardziej szczegółowoPokarmy uzupełniające. Kiedy? Jakie? Dlaczego? Prof. dr hab. med. Hanna Szajewska Warszawski Uniwersytet Medyczny
Pokarmy uzupełniające. Kiedy? Jakie? Dlaczego? Prof. dr hab. med. Hanna Szajewska Warszawski Uniwersytet Medyczny WPROWADZENIE Żywienie niemowląt, a zwłaszcza odpowiedź na pytania: co? kiedy? jak? budzi
Bardziej szczegółowoPiotr Socha. Interdyscyplinarna szkoła zimowa, 2014
Piotr Socha Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania Instytut Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka Interdyscyplinarna szkoła zimowa, 2014 Zdjęcie Holenderki Zima 1944/45 2414 urodzonych w
Bardziej szczegółowo2013-07-03. Co nam daje bank mleka ludzkiego? Historia. Banki mleka na świecie. Maria Wilińska
Co nam daje bank mleka ludzkiego? MIĘDZYNARODOWA KONFERENCJA NAUKOWO-SZKOLENIOWA "NEONATUS 2013" 24-25 maja 2013 r. Maria Wilińska Historia 2013-05-24 2 Banki mleka na świecie 2013-05-24 3 1 Banki mleka
Bardziej szczegółowoŻywienie, które wspomaga rozwój mózgu
Żywienie, które wspomaga rozwój mózgu Enfamil Premium - formuła, dla której potwierdzono w badaniach korzystny wpływ na parametry rozwoju OUN* Rozwój dziecka przebiega w czterech obszarach * W porównaniu
Bardziej szczegółowoEwa Gulczyńska nutritio i nal emergency c 1
Ewa Gulczyńska nutritional emergency 1 Noworodki urodzone
Bardziej szczegółowoNoworodki SGA w oddziale intensywnej terapii grupa ryzyka przewlekłych zaburzeń wzrastania.
Noworodki SGA w oddziale intensywnej terapii grupa ryzyka przewlekłych zaburzeń wzrastania. M. Kęsiak, A. Stolarczyk, T. Talar, B. Cyranowicz, E. Gulczyńska Klinika Neonatologii ICZMP, kierownik kliniki
Bardziej szczegółowoBZP Jastrzębie - Zdrój, r. Do wszystkich Wykonawców
BZP.38.382-39.13.1.17 Jastrzębie - Zdrój, 17.10.2017 r. Do wszystkich Wykonawców Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego na Dostawy Ŝywienia dojelitowego i pozajelitowego
Bardziej szczegółowoUwarunkowania wcześniactwa predysponujące do niedoborów żywieniowych:
Strategia żywienia wcześniaka po wypisie ze szpitala Dr hab. n. med. Ewa Gulczyńska Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Poród przedwczesny jest stanem wymagającym natychmiastowego wsparcia żywieniowego
Bardziej szczegółowoPrzedmowa. Zawartość. 1. Wprowadzenie Kompleksowe podejście do żywienia Koncepcja równowagi (bilansu)
140964 Zawartość Przedmowa 1. Wprowadzenie 1.1. Kompleksowe podejście do żywienia 1.2. Koncepcja równowagi (bilansu) 1.2.1. Model podaży i zapotrzebowania 1.2.2. Przekarmienie 1.2.3. Niedożywienie 1.2.4.
Bardziej szczegółowoSuplementacja DHA w krytycznych okresach życia - jak w praktyce realizować polskie i międzynarodowe zalecenia
Suplementacja DHA w krytycznych okresach życia - jak w praktyce realizować polskie i międzynarodowe zalecenia DHA supplementation in critical periods of life - how to implement Polish and International
Bardziej szczegółowoZastosowanie trójglicerydów kwasów tłuszczowych średniołańcuchowych (MCT) w żywieniu i leczeniu żywieniowym dzieci.
Artykuł pochodzi ze strony internetowej mamosfera.pl http://mamosfera.pl/humana/publikacje/dla_lekarzy/zastosowanie_trojglicerydow_kwasow_tl uszczowych_sredniolancuchowych mct w_zywieniu_i_leczeniu_zywieniowym_dzieci_
Bardziej szczegółowoPROBIOTYKI panaceum dla noworodka ZALECAĆ CZY NIE
PROBIOTYKI panaceum dla noworodka ZALECAĆ CZY NIE Dr hab.n.med. Andrea Horvath Klinika Pediatrii WUM Czy to są probiotyki? Żywe bakterie kiszonki jogurt naturalny kwas chlebowy Mikroorganizmy Organizm
Bardziej szczegółowoSheet1. Żywienie pediatryczne Załącznik nr 1 Zadanie nr 1. Cena jedn. Cena jedn. Wartość Lp. GRAMATURA OPIS Ilość Netto VAT % Brutto brutto Producent
Żywienie pediatryczne Załącznik nr 1 Zadanie nr 1 Cena jedn. Cena jedn. Wartość Lp. GRAMATURA OPIS Ilość Netto VAT % Brutto brutto Producent mieszanka początkowa typu HA z dodatkiem frukto i 1 400g galaktooligosacharydów,
Bardziej szczegółowoOPIS ASORTYMENTU. Część nr 1: Cena jednostkowa brutto. Jednostka miary. Cena brutto całości. Nazwa handlowa. Ilość
Sąd Rejonowy dla Krakowa Śródmieścia Załącznik nr 2 do SIWZ Część nr 1: dojelitowego, bogatobiałkowa, bogata w glutaminę i argininę, zawierająca tłuszcze (w tym zawierające kwasy omega-3 nienasycone [EPA,
Bardziej szczegółowoŻywienie wyłącznie mlekiem własnej matki vs żywienie naturalne z udziałem mleka kobiecego pasteryzowanego
Żywienie wyłącznie mlekiem własnej matki vs żywienie naturalne z udziałem mleka kobiecego pasteryzowanego porównanie w okresie 4 lat (2012-2016) Maria Wilińska, CMKP 1 Mleko Matki jest zawsze pierwszym
Bardziej szczegółowoŻywienie pediatryczne Załącznik nr 1
Żywienie pediatryczne Załącznik nr 1 Lp. GRAMATURA OPIS Ilość Cena jedn. Netto VAT % Cena jedn. Brutto Wartość brutto Producent mieszanka początkowa typu HA z dodatkiem frukto i 1 400g galaktooligosacharydów,
Bardziej szczegółowoŻywienie dziecka. Żywienie dziecka. Budowa nowych tkanek (rozrost) Odnowa zużytych tkanek. Wytwarzanie energii. Utrzymywanie temperatury ciała
Żywienie dziecka dr n.med. Jolanta Meller Na wiele potrzebnych nam rzeczy możemy poczekać. Dziecko nie może. Właśnie teraz formują się jego kości, tworzy się krew, rozwija umysł. Nie możemy mu powiedzieć
Bardziej szczegółowoŻywienie pediatryczne Załącznik nr 1 Zadanie 1
Żywienie pediatryczne Załącznik nr 1 Zadanie 1 Lp. PRODUKT GRAMATURA OPIS Ilość Cena jedn. Netto VAT % Cena jedn. Brutto Wartość brutto Producent mieszanka początkowa typu HA z dodatkiem frukto i 1 Bebilon
Bardziej szczegółowoSKŁAD I ROZMIESZCZENIE KWASÓW TŁUSZCZOWYCH W TRIACYLOGLICEROLACH ZAMIENNIKÓW TŁUSZCZU MLEKA KOBIECEGO
BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. XLIX, 2016, 3, str. 229 233 Joanna Bryś, Magdalena Wirkowska-Wojdyła, Agata Górska, Ewa Ostrowska-Ligęza, Magdalena Burek, Katarzyna Tarnowska SKŁAD I ROZMIESZCZENIE KWASÓW TŁUSZCZOWYCH
Bardziej szczegółowoWyniki leczenia noworodków urodzonych z ekstremalnie małą urodzeniową masą ciała (ELBW)
Wyniki leczenia noworodków urodzonych z ekstremalnie małą urodzeniową masą ciała (ELBW) Marek Szczepański Klinika Neonatologii i intensywnej Terapii Noworodka Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Interdyscyplinarna
Bardziej szczegółowoZamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół... Zakłaów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach... ul. Al. Wł. Sikorskiego 10. Zadanie nr 15- Żywienie dojelitowe
Załącznik nr 2 do siwz Wykonawca:... Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół... Zakłaów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach... ul. Al. Wł. Sikorskiego 10 tel./fax.:... 26-900 Kozienice tel./fax.: (48) 697
Bardziej szczegółowoZASADY ŻYWIENIA NIEMOWLĄT I MAŁYCH DZIECI
ZASADY ŻYWIENIA NIEMOWLĄT I MAŁYCH DZIECI Optymalnym i fizjologicznym sposobem żywienia niemowląt jest karmienie piersią. Pokarm kobiecy wytwarzany w wystarczających ilościach przez zdrową matkę w pełni
Bardziej szczegółowo1 000 szt. 500 szt. Strona 1 z 5
Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (pieczęć wykonawcy) znak: SW/ZP/251/N/44/2014-A Grupa 1 FORMULARZ CENOWY Dieta kompletna o wysokiej zawartości białka normo kaloryczna, klinicznie
Bardziej szczegółowoWarszawa, III Kongres Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego, 12 października 2013
Piotr Socha Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania Instytut Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka Warszawa, III Kongres Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego, 12 października 2013 Nieskuteczna
Bardziej szczegółowoŻywienie dziecka. dr n.med. Jolanta Meller
Żywienie dziecka dr n.med. Jolanta Meller Na wiele potrzebnych nam rzeczy możemy poczekać. Dziecko nie może. Właśnie teraz formują się jego kości, tworzy się krew, rozwija umysł. Nie możemy mu powiedzieć
Bardziej szczegółowoInterwencje żywieniowe u dzieci otyłych aktualne spojrzenie
Interwencje żywieniowe u dzieci otyłych aktualne spojrzenie H. Dyląg, 1 H. Weker 1, M. Barańska 2 1 Zakład Żywienia 2 Zakład Wczesnej Interwencji Psychologicznej karmienie na żądanie 7-5 posiłków 3 posiłki
Bardziej szczegółowo(Tekst mający znaczenie dla EOG)
L 119/4 Dziennik Urzędowy Unii Europejskiej 7.5.2011 ROZPORZĄDZENIE KOMISJI (UE) NR 440/2011 z dnia 6 maja 2011 r. w sprawie udzielenia i odmowy udzielenia zezwolenia na niektóre oświadczenia zdrowotne
Bardziej szczegółowoRADA UNII EUROPEJSKIEJ. Bruksela, 25 stycznia 2011 r. (25.01) (OR. en) 5610/11 DENLEG 7
RADA UNII EUROPEJSKIEJ Bruksela, 25 stycznia 2011 r. (25.01) (OR. en) 5610/11 DENLEG 7 PISMO PRZEWODNIE Od: Komisja Europejska Data otrzymania: 21 stycznia 2011 r. Do: Sekretariat Generalny Rady Dotyczy:
Bardziej szczegółowoSZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Zadanie nr Produkty do żywienia pozajelitowego. CPV 369.200-9 Załącznik nr 1 do SIWZ średniołańcuchowe MCT, olej rybny (2,8 g) z kwasami omega-3, azot (4 g), nie
Bardziej szczegółowoINSTYTUT MATKI I DZIECKA w Warszawie, Klinika Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka
Ocena ryzyka nieprawidłowego rozwoju dzieci urodzonych przedwcześnie Wczesne wspomaganie rozwoju dziecka i pomoc rodzinie doświadczenia i rekomendacje Warszawa, 10 12 grudnia 2007 Ewa Helwich Klinika Neonatologii
Bardziej szczegółowoProfilaktyka alergii co nowego w 2015 roku. Prof. Hania Szajewska Klinika Pediatrii WUM hanna.szajewska@wum.ed.pl
Profilaktyka alergii co nowego w 2015 roku Prof. Hania Szajewska Klinika Pediatrii WUM hanna.szajewska@wum.ed.pl Interwencje żywieniowe w zapobieganiu alergii Dieta w czasie ciąży lub laktacji Karmienie
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 2 do SIWZ... (pieczątka firmowa Wykonawcy) Formularz asortymentowo-cenowy Dotyczy postępowania prowadzonego pn. dostawa preparatów do żywienia niemowląt, dzieci i dorosłych, znak sprawy: ZP/44/2014.
Bardziej szczegółowoAE/ZP-27-17/15 Załącznik Nr 1 Formularz Cenowy
AE/ZP-27-17/15 Załącznik Nr 1 Formularz Cenowy Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych
Bardziej szczegółowoLeczenie zaburzeń lipidowych u kobiet w ciąży. Czy możemy być skuteczni? Prof. dr hab. med. Barbara Cybulska
Leczenie zaburzeń lipidowych u kobiet w ciąży. Czy możemy być skuteczni? Prof. dr hab. med. Barbara Cybulska Fizjologiczne zmiany stężenia lipidów w ciąży TG, TC i LDL-C na początku ciąży (najniższe wartości
Bardziej szczegółowoKwasy tłuszczowe EPA i DHA omega-3 są niezbędne dla zdrowia serca i układu krążenia.
Kwasy tłuszczowe EPA i DHA omega-3 są niezbędne dla zdrowia serca i układu krążenia. Kwasy tłuszczowe omega-3 jak pokazują wyniki wielu światowych badań klinicznych i epidemiologicznych na ludziach, są
Bardziej szczegółowoZaburzenie równowagi energetycznej
Otyłość dzieci i młodzieży czy można jej zapobiec? Dr n. med. Andrea Horvath Dr n. med. Piotr Dziechciarz Klinika Pediatrii WUM Zaburzenie równowagi energetycznej wyrażonej nadmiernym odkładaniem tkanki
Bardziej szczegółowoTIENS L-Karnityna Plus
TIENS L-Karnityna Plus Zawartość jednej kapsułki Winian L-Karnityny w proszku 400 mg L-Arginina 100 mg Niacyna (witamina PP) 16 mg Witamina B6 (pirydoksyna) 2.1 mg Stearynian magnezu pochodzenia roślinnego
Bardziej szczegółowoDomowe żywienie enteralne dzieci w praktyce. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś
Domowe żywienie enteralne dzieci w praktyce. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś Klinika Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii IPCZD, Warszawa HEN program domowego żywienia enteralnego
Bardziej szczegółowoŻywienie wcześniaków i noworodków z małą urodzeniową masą ciała
Żywienie wcześniaków i noworodków z małą urodzeniową masą ciała Lek. Iwona Nehring Klinika Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu medycznego 18.12.2015 r. Plan wykładu Noworodek z małą urodzeniową masą ciała
Bardziej szczegółowoANALIZA ZMIAN W PROFILU SKŁADNIKÓW ODŻYWCZYCH W GOTOWEJ ŻYWNOŚCI PRZEZNACZONEJ DLA NIEMOWLĄT I MAŁYCH DZIECI
BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. XLIX, 2016, 3, str. 711 717 Halina Weker 1, 3, Małgorzata Więch 1, Marta Barańska 2, Hanna Wilska 3 ANALIZA ZMIAN W PROFILU SKŁADNIKÓW ODŻYWCZYCH W GOTOWEJ ŻYWNOŚCI PRZEZNACZONEJ
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 ( nazwa i adres Wykonawcy ) Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej
Załącznik nr 1 Część nr 1 płyny infuzyjne z dwoma niezależnymi portami preparatu, postać, ilość w opakowaniu ( 8 x 9 ) ( 11 x..% ) 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1. Aqua pro injectione: płyn infuzyjny w dawce:
Bardziej szczegółowozbyt wysoki poziom DOBRE I ZŁE STRONY CHOLESTEROLU Ponad 60% naszego społeczeństwa w populacji powyżej 18r.ż. ma cholesterolu całkowitego (>190mg/dl)
HIPERLIPIDEMIA to stan zaburzenia gospodarki lipidowej, w którym występuje wzrost stężenia lipidów (cholesterolu i/lub triglicerydów ) w surowicy krwi. Ponad 60% naszego społeczeństwa w populacji powyżej
Bardziej szczegółowoŻYWIENIE WCZEŚNIAKÓW PO WYPISANIU ZE SZPITALA
PRACA POGLĄDOWA ŻYWIENIE WCZEŚNIAKÓW PO WYPISANIU ZE SZPITALA FEEDING THE PRETERM INFANT AFTER DISCHARGE JERZY SZCZAPA Klinika Zakażeń Noworodków Katedry Neonatologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
Bardziej szczegółowoWitamina D znana i nieznana Znaczenie suplementacji witaminą D u niemowląt oraz u kobiet w okresie ciąży i laktacji
Szkolenie 2011 r. Witamina D znana i nieznana Znaczenie suplementacji witaminą D u niemowląt oraz u kobiet w okresie ciąży i laktacji Program 1. Prawdy i mity o witaminie D i krzywicy 2. Nowe spojrzenie
Bardziej szczegółowoNumer ogłoszenia: ; data zamieszczenia:
Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 133891-2014 z dnia 2014-06-23 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Włocławek Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa preparatów do żywienia - doustnego, dojelitowego
Bardziej szczegółowoPOLSKIE TOWARZYSTWO POŁOŻNYCH ZARZĄD GŁÓWNY
POLSKIE TOWARZYSTWO POŁOŻNYCH ZARZĄD GŁÓWNY ul. Jackowskiego 41, 60-512 Poznań tel. (061) 8547-227, fax (061) 8547-226 REKOMENDACJA POLSKIEGO TOWARZYSTWA POŁOŻNYCH W ZAKRESIE STOSOWANIA KWASU DOKOZAHEKSAENOWEGO
Bardziej szczegółowoOpieka ambulatoryjna nad noworodkiem urodzonym przedwcześnie. Barbara Królak-Olejnik Katedra i Klinika Neonatologii
Opieka ambulatoryjna nad noworodkiem urodzonym przedwcześnie Barbara Królak-Olejnik Katedra i Klinika Neonatologii VI Kongres Polskiego Towarzystwa medycyny Rodzinnej, Wrocław 29.09.-01.10.2017 Wg WHO
Bardziej szczegółowoWsparcie metaboliczne (metabolic support) oznacza podaż energii na poziomie podstawowym, bez uwzględnienia wzrastania i aktywności fizycznej
Brak badań wysokiej jakości Brak zaleceń dotyczących czasu wprowadzenia leczenia żywieniowego Brak zaleceń dotyczących metody leczenia żywieniowego w pierwszym tygodniu Leczenie żywieniowe oznacza podaż
Bardziej szczegółowoLipidy OLEJ. Kwasy t uszczowe. Kwasy t uszczowe Omega6 COOH COOH CH3. Schéma acides gras omega 6 COOH
Lipidy CH 3 R CH3 Kwasy t uszczowe Kwasy t uszczowe Omega3 Lipidy Schéma acides gras omega 6 CH3 Kwasy t uszczowe Omega6 23 TRAN Kwasy t uszczowe Wielonienasycone kwasy t uszczowe zawarte w pokarmie ulegajà
Bardziej szczegółowoAktualne (2014) wytyczne żywienia niemowląt. Prof. Hanna Szajewska Dr hab. Andrea Horvath Klinika Pediatrii WUM hanna.szajewska@wum.edu.
Aktualne (2014) wytyczne żywienia niemowląt Prof. Hanna Szajewska Dr hab. Andrea Horvath Klinika Pediatrii WUM hanna.szajewska@wum.edu.pl PTGHiŻDz 2014 Wyłączne karmienie piersią Kontynuacja karmienia
Bardziej szczegółowoPRÓBA UZYSKANIA ZAMIENNIKÓW TŁUSZCZU MLEKA KOBIECEGO NA DRODZE PRZEESTRYFIKOWANIA ENZYMATYCZNEGO*
BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. XLVIII, 2015, 3, str. 265 269 Joanna Bryś, Magdalena Wirkowska-Wojdyła, Agata Górska, Ewa Ostrowska- Ligęza, Hanna Ciemniewska-Żytkiewicz, Dorota Kowalska PRÓBA UZYSKANIA ZAMIENNIKÓW
Bardziej szczegółowoCytrynian kofeiny w codziennej praktyce u wcześniaków z Zespołem Zaburzeń Oddychania wyniki badania ogólnopolskiego
Cytrynian kofeiny w codziennej praktyce u wcześniaków z Zespołem Zaburzeń Oddychania wyniki badania ogólnopolskiego Iwona Sadowska-Krawczenko Oddział Kliniczny Noworodków, Wcześniaków z Intensywną Terapią
Bardziej szczegółowoMaria Katarzyna Borszewska- Kornacka Klinika Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Maria Katarzyna Borszewska- Kornacka Klinika Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 1.ZARZĄDZENIE MINISTRA 2.REKOMENDACJE TOWARZYSTW NAUKOWYCH 3.OPINIE EKSPERTÓW
Bardziej szczegółowoSzkolenie suplementacja DHA w okresie karmienia piersią
Szkolenie suplementacja DHA w okresie karmienia piersią DHA to niezbędny kwas tłuszczowy z grupy Omega-3, który MA SZCZEGÓLNE ZNACZENIE DLA PRAWIDŁOWEGO ROZWOJU NIEMOWLĘCIA I DZIECKA. Jest ważnym składnikiem
Bardziej szczegółowoEBM w farmakoterapii
EBM w farmakoterapii Dr Przemysław Niewiński Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej AM we Wrocławiu Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej AM Wrocław EBM Evidence Based Medicine (EBM) "praktyka medyczna
Bardziej szczegółowowyjaśnienie na przykładzie działania rozdzielacza i chromatografii podziałowej
Tłuszcze Lipidy grupa związków pochodzenia naturalnego, które są słabo rozpuszczalne w H 2 O, a dobrze rozpuszczalne w rozpuszczalnikach niepolarnych, takich jak: np. eter, chloroform wyjaśnienie na przykładzie
Bardziej szczegółowoCel diety? Redukcja masy ciała? Utrzymanie masy ciała? Przyrost masy ciała? Zwiększenie wydolności organizmu? Choroba? Ciąża?
Cel diety? Redukcja masy ciała? Utrzymanie masy ciała? Przyrost masy ciała? Zwiększenie wydolności organizmu? Choroba? Ciąża? BMI BMI = waga [kg] / wzrost 2 [m] BMI = 77 kg / (1,85 m) 2 BMI = 22,5 Wyniki
Bardziej szczegółowoNumer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA
Strona 1 z 6 Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 273180-2015 z dnia 2015-10-14 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Łódź Dostawa produktów dietetycznych dla Instytutu CZMP - ZP/123/2015 1-Dieta cząstkowa, hiperkaloryczna
Bardziej szczegółowoZastosowanie kalorymetrii w codziennej praktyce OIT
Zastosowanie kalorymetrii w codziennej praktyce OIT dr hab. med. Jacek Sobocki Klinika Chirurgii Ogólnej i Żywienia Klinicznego Warszawski Uniwersytet Medyczny Kalorymetria pośrednia Wady koszty zakupu
Bardziej szczegółowoZnaczenie probiotyków i prebiotyków w profilaktyce i leczeniu. Które wybierać? Czy stosować już u niemowląt i dlaczego?
Postępy w pediatrii 2012 Znaczenie probiotyków i prebiotyków w profilaktyce i leczeniu. Które wybierać? Czy stosować już u niemowląt i dlaczego? Krystyna Wąsowska-Królikowska Klinika Alergologii, Gastroenterologii
Bardziej szczegółowoMleka modyfikowane dla niemowląt
Mleka modyfikowane dla niemowląt Materiały zawierają zdjęcia przykładowych produktów różnych marek co nie stanowi formy reklamowej. Znajomość nazw marek oraz ich poszczególnych produktów nie jest wymagana.
Bardziej szczegółowoWZBOGACANIE TŁUSZCZU MLECZNEGO W KWASY n-3 NA DRODZE PRZEESTRYFIKOWANIA ENZYMATYCZNEGO
BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. XLV, 2012, 3, str. 699 704 Magdalena Wirkowska, Joanna Bryś, Agata Górska, Ewa Ostrowska Ligęza, Katarzyna Żubrżycka WZBOGACANIE TŁUSZCZU MLECZNEGO W KWASY n-3 NA DRODZE PRZEESTRYFIKOWANIA
Bardziej szczegółowoWykład 9: HUMAN GENOME PROJECT HUMAN GENOME PROJECT
Wykład 9: Polimorfizm pojedynczego nukleotydu (SNP) odrębność genetyczna, która czyni każdego z nas jednostką unikatową Prof. dr hab. n. med. Małgorzata Milkiewicz Zakład Biologii Medycznej HUMAN GENOME
Bardziej szczegółowoSZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Zadanie nr 1. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość [op.
SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr do SIWZ Zadanie nr. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV.69.60.00- Iohexolum 67 mg/ml (00 mg jodu/ml), roztwór do wstrzykiwań. Niejonowy środek cieniujący,
Bardziej szczegółowoTIENS Kardi Junior. Żelki z olejem z kryla
TIENS Kardi Junior Żelki z olejem z kryla TIENS KARDI DLA DZIECI Smaczne żelki z olejem z kryla w kształcie niedźwiadków/misiów Naturalne źródło kwasów Omega-3 i astaksantyny 100 % naturalny bez konserwantów
Bardziej szczegółowoDlaczego karmienie piersią jest najlepsze?
Dlaczego karmienie piersią jest najlepsze? Mleko kobiece jest doskonałym, naturalnym pożywieniem, zapewniającym Twojemu dziecku najlepszy start w życie. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca karmienie
Bardziej szczegółowoDiety wegetariańskie. Klinika Pediatrii IP CZD, Carolina Medical Center
Diety wegetariańskie Małgorzata Desmond Klinika Pediatrii IP CZD, Carolina Medical Center Białko Spożycie białka g bia ałka/kg mas sy ciała Białko zwierzęce Białko roślinne Zalecane spożycie białka dla
Bardziej szczegółowoSuplementy diety. Lek. Agata Tabiszewska Klinika Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Suplementy diety Lek. Agata Tabiszewska Klinika Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 1 Witamina D (kalcyferol) Grupa steroidowych związków organicznych rozpuszczalnych w tłuszczach Źródła: Egzogenne
Bardziej szczegółowoPAKIET KONSULTACJI GENETYCZNYCH GENODIET ZDROWIE ZAPISANE W GENACH
PAKIET KONSULTACJI GENETYCZNYCH GENODIET ZDROWIE ZAPISANE W GENACH Rodzaje pakietów Genodiet Pakiet konsultacji genetycznych Genodiet składaja się z 3 uzupełniających się modułów, stanowiących 3 kroki
Bardziej szczegółowoChoroba refluksowa przełyku, możliwości farmakoterapii poza blokerami pompy protonowej
Choroba refluksowa przełyku, możliwości farmakoterapii poza blokerami pompy protonowej Krzysztof Fyderek Klinika Pediatrii Gastroenterologii i Żywienia P-A Instytutu Pediatrii UJCM Refluks żołądkowo przełykowy
Bardziej szczegółowo8.2. Wartość odżywcza produktów spożywczych Czynniki kształtujące wartość odżywczą produktów spożywczych...185
SpiS treści 1. Znaczenie nauki o żywieniu człowieka...9 1.1. Cele i zadania nauki o żywieniu...9 1.2. Rozwój nauki o żywieniu człowieka...9 1.3. Problemy żywieniowe Polski i świata...11 1.4. Organizacje
Bardziej szczegółowoGENODIET ZDROWIE ZAPISANE W GENACH
GENODIET ZDROWIE ZAPISANE W GENACH Rodzaje testów Genodiet Test Genodiet składają się z 3 uzupełniających się modułów, stanowiących 3 kroki do poznania indywidualnych zasad zdrowia. Identyfikacja typu
Bardziej szczegółowoŻywienie, które wspomaga rozwój mózgu
MATERIAŁ PRZEZNACZONY WYŁĄCZNIE DLA SPECJALISTÓW OCHRONY ZDROWIA, ŻYWIENIA I DIETETYKI Żywienie, które wspomaga rozwój mózgu Enfamil Premium 1 w płynie zawiera 0,3% DHA*, pojemność 59 ml w butelce, 6 butelek
Bardziej szczegółowoNAN H.A. NeStle. Nan H. A. - Pełnowartościowe hypoalergiczne mleko modyfikowane dla niemowląt, zmniejszające ryzyko wystąpienia chorób alergicznych
~'O/-~ I NeStle NAN H.A. Nan H. A. - Pełnowartościowe hypoalergiczne mleko modyfikowane dla niemowląt, zmniejszające ryzyko wystąpienia chorób alergicznych Nan H.A. - Sposób na zapobieganie alergii Alergia
Bardziej szczegółowoZALECENIA ŻYWIENIOWE DLA DZIECI I MŁODZIEŻY. Gimnazjum nr 1 w Piastowie Lidia Kaczor, 2011r
ZALECENIA ŻYWIENIOWE DLA DZIECI I MŁODZIEŻY Gimnazjum nr 1 w Piastowie Lidia Kaczor, 2011r PRAWIDŁOWE ODŻYWIANIE - definicja Prawidłowe odżywianie to nie tylko dostarczenie organizmowi energii, ale także
Bardziej szczegółowoOPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP.3320.19.19 Załącznik nr 5 do SIWZ ZADANIE 1 1 Dieta kompletna pod względem w 100ml: nie mniej niż 7,5g Dietetyczny środek spożywczy 1450 odżywczym, dedykowana pacjentom
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Pac-Kożuchowska E. Kwasy tłuszczowe omega-3 a stan zdrowia dziecka Vol. 7/2008 Nr 4(25) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Kwasy tłuszczowe omega-3 a stan zdrowia dzieci The Fatty Acid
Bardziej szczegółowoZamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ.
Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP.3320.65..16 dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ. ul. Aleje Jana Pawła II 10, zgodnie z art. 38 ust.1, 2 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. z
Bardziej szczegółowoSuplementacja mieszanek dla niemowląt probiotykami i/lub prebiotykami stanowisko Komitetu Żywienia ESPGHAN
Suplementacja mieszanek dla niemowląt probiotykami i/lub prebiotykami stanowisko Komitetu Żywienia ESPGHAN Supplementation of infant formula with probiotics and/or prebiotics statement of the ESPGHAN Committee
Bardziej szczegółowoDiety do żywienia medycznego do podaży przez zgłębnik
Diety do żywienia medycznego do podaży przez zgłębnik Dieta kompletna pod względem odżywczym, gotowa do użycia, zawierająca DHA/EPA, bezresztkowa, przeznaczona do stosowania przez zgłębnik Wskazania: okres
Bardziej szczegółowoWymienniki dietetyczne w cukrzycy. Dr inż. Joanna Myszkowska-Ryciak Zakład Dietetyki Szkoła Główna Gospodarstwa Wiejskiego w Warszawie 20.06.
Wymienniki dietetyczne w cukrzycy Dr inż. Joanna Myszkowska-Ryciak Zakład Dietetyki Szkoła Główna Gospodarstwa Wiejskiego w Warszawie 20.06.2012 Zalecenia szczegółowe - węglowodany: 40 50% wartości energetycznej
Bardziej szczegółowoKwasy tłuszczowe nasycone, a choroba układu krążenia
Kwasy tłuszczowe nasycone, a choroba układu krążenia Broszura informacyjna IDF (Factsheet) kwiecień 2016 Uwaga krajowa: tłumaczenie na język polski zostało sfinansowane ze środków FUNDUSZU PROMOCJI MLEKA
Bardziej szczegółowojest zbudowany i które są niezbędne do jego prawidłowej (fizjologicznej pracy) a taką zapewniają mu zgodnie z badaniami nnkt EPA+DHA omega-3.
Opis publikacji Tomasz Pawełczyk, Marta Grancow-Grabka, Magdalena Kotlicka-Antczak, Elżbieta Trafalska, Agnieszka Pawełczyk. A randomized controlled study of the efficacy of six-month supplementation with
Bardziej szczegółowoAutomatyczna kalkulacja bolusów w pompach insulinowych
Automatyczna kalkulacja bolusów w pompach insulinowych Dr hab. med. Agnieszka Szypowska Kliniczny Oddział Diabetologii i Pediatrii Klinika Pediatrii Warszawski Uniwersytet Medyczny Funkcjonalna insulinoterapia
Bardziej szczegółowopotrzebujemy ich 1 g, by nasz organizm dobrze funkcjonował.
Specjaliści od zdrowego żywienia biją na alarm. Jemy za mało ryb morskich, co oznacza, że w organizmie przeciętnego Polaka brakuje nienasyconych kwasów Omega 3, uważanych przez wielu naukowców za złoty
Bardziej szczegółowoCo z kwasami tłuszczowymi nasyconymi? Ograniczać czy nie?
Co z kwasami tłuszczowymi nasyconymi? Ograniczać czy nie? Dorota Szostak-Węgierek Zakład Dietetyki Klinicznej Warszawski Uniwersytet Medyczny Zalecenia dla osób dorosłych, które mogą odnieść korzyść z
Bardziej szczegółowoŻywienie pacjenta w opiece paliatywnej przeciwdziałanie zaparciom
VI WARSZTATY SZKOLENIOWE 29 maja 2015 Żywienie pacjenta w opiece paliatywnej przeciwdziałanie zaparciom Agata Zając Zaspakajanie głodu należy do podstawowych potrzeb człowieka. Jedzenie jest jednak ważne
Bardziej szczegółowoPLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ (2)
Kurs Zespołów Żywieniowych PLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ (2) Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego, Dojelitowego i Metabolizmu Szpital Specjalistyczny im. Stanley Dudrick a, Skawina
Bardziej szczegółowoGDA (Guideline Daily Amount = Wskazane Dzienne Spożycie)
1. Czym jest GDA? GDA (Guideline Daily Amount = Wskazane Dzienne Spożycie) to wartości poziomu spożycia poszczególnych składników odżywczych w codziennej diecie zostały wyznaczone przez naukowców dla przeciętnego
Bardziej szczegółowoPLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ
Kurs Zespołów Żywieniowych PLANOWANIE INTERWENCJI ŻYWIENIOWEJ Stanisław Kłęk Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego, Dojelitowego i Metabolizmu Szpital Specjalistyczny im. Stanley Dudrick a, Skawina
Bardziej szczegółowoNORMY ŻYWIENIA INSTYTUTU ŻYWNOSCI I ŻYWIENIA W WARSZAWIE
Załącznik nr 6 do SIWZ Znak sprawy: 13/IK/13pn/07 NORMY ŻYWIENIA INSTYTUTU ŻYWNOSCI I ŻYWIENIA W WARSZAWIE źródło: www.izz.waw.pl/wwzz/normy.html I. ENERGIA Tabela 1. Normy na energię dla niemowląt i dzieci
Bardziej szczegółowoDieta mamy karmiącejczy istnieje? MGR MARTA WARZOCHA-SZKUPIŃSKA
Dieta mamy karmiącejczy istnieje? MGR MARTA WARZOCHA-SZKUPIŃSKA Głównym źródłem wiedzy na temat karmienia naturalnego jest internet i telewizja. Tak odpowiedziało 89% respondentek z grupy 300 badanych
Bardziej szczegółowoCzęść nr 1 płyny infuzyjne z dwoma niezaleŝnymi portami
Załącznik nr 1 Część nr 1 płyny infuzyjne z dwoma niezaleŝnymi portami Nazwa preparatu, postać, ilość w opakowaniu Nazwa 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 op 9000 1. Aqua pro injectione: płyn infuzyjny w dawce:
Bardziej szczegółowoCzy mogą być niebezpieczne?
Diety wysokobiałkowe w odchudzaniu Czy mogą być niebezpieczne? Lucyna Kozłowska Katedra Dietetyki SGGW Diety wysokobiałkowe a ryzyko zgonu Badane osoby: Szwecja, 49 261 kobiet w wieku 30 49 lat (1992 i
Bardziej szczegółowoREKOMENDACJA NR 1 ZESTAW WITAMIN I MINERAŁÓW DWIE KAPSUŁKI DZIENNIE. Żyj zdrowo i długo bez niedoboru składników odżywczych
ZESTAW WITAMIN I MINERAŁÓW DWIE KAPSUŁKI DZIENNIE Żyj zdrowo i długo bez niedoboru składników odżywczych Niewielu lekarzy jest świadomych, jak często Amerykanie cierpią na niedobór podstawowych składników
Bardziej szczegółowo