Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ

PAKIET 1 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka podatku VAT (%) wartość podatku VAT (6x7) wartość ogółem brutto (6+8) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1 ACARD tabl dojel. 75 mg x 60 tabl op 10 producent 2 ACENOCUMAROL tabl. 0,004 g x 60 szt. op 2 3 A-cerumen krople do uszu 2 ml x 4 amp. op 5 4 ACIDUM FOLICUM tabl. 0,015 g x 30 szt. (FOLACID) op 25 5 Acidum folicum tabl. 0,005 g x 30 szt. op 10 6 Adenocor 0,006/2ml x6 fiol. op 10 7 AETHOXYSKLEROL 2% 40mg/2ml inj x 5 amp op 10 8 AETHYLUM CHLORATUM AEROZOL 70g op 40 9 AFOBAM tabl. 0,25 mg x 30 szt. op 20 10 AFOBAM tabl. 0,5 mg x 30 szt. op 50 11 Amitriptylinum 25 mg x60 tabl.powl. op 2 12 Allertec krople 10 ml op 5 13 Asentra 50 mg x 28 tabl. Powl. op 30 14 AKINETON tabl 0,002 g x 50 szt op 20 15 ALANTAN Plus Krem x 35g op 2 16 ALANTAN zasypka 100 g op 15 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 8

17 ALAX tabl draż x 20 szt op 2 18 ALCAINE 5mg/ml krople do oczu, roztwór 15ml op 15 19 ALDACTONE inj 0,2 g 10 ml x 10 amp. op 30 20 ALLERTEC tabl. powl. 0,01 g x 30 szt op 30 21 AMBROXOL syrop 30mg/5ml 150ml op 4 22 AMLOZEK tabl. 0,005 g x 30 szt. op 5 23 AMLOZEK tabl. 0,01 g x 30 szt. op 5 24 ARDUAN inj 0,004 g / 2 ml x 25 fiol.+25 rozp. op 10 25 Areplex tabl powl 75 mg x 84 szt op 2 26 ARGOSULFAN 2% krem 40 g op 200 27 Arista AH proszek hemostatyczny absorbujący 3g szt 5 28 Aropilo SR 4mg x 28 tabl. op 30 29 ARTELAC 10 ml krople do oczu op 2 30 ARTHROTEC 50mg+0,2mg tabl.x 20 szt op 2 31 ASPARGIN tabl. 0,5 g x 50 szt. op 50 32 Ascofer 200mg x 50szt. op 2 33 ASPIRIN BAYER tabl. 0,5g x 10 szt. op 2 34 ATECORTIN zawiesina 5 ml op 5 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 9

35 ATRAM 12,5 mg x 30 szt. (CARVEDILOL) op 5 36 ATRAM 6,25 mg x 30 szt. (CARVEDILOL) op 5 37 ATROVENT roztwór do nebulizacji 20 ml op 350 38 ATROVENT N aerozol (200 dawek) poj. 10ml op 10 39 Balneum Baby olejek pielęgnacyjny 500ml płyn op 15 40 BERODUAL N aerozol 200 doz 10 ml op 5 41 BERODUAL roztwór do nebulizacji 20 ml op 150 42 BETALOC inj i.v. 5 mg / 5 ml x 5 amp. op 110 43 BETALOC ZOK 100, tabl.o przedłuż.uw. 100mg x 28szt op 2 44 BETALOC ZOK 25, tabl.o przedł.uw. 25mg x 28szt op 3 45 BETALOC ZOK 50mg tabl.o przedł.uw. x 28 tabl op 5 46 BISACODYL czopek 0,01 g x 5 szt. op 10 47 BISACODYL tabl.dojelit. 0,005 g x 40 szt. op 5 48 Biseptol 480 (400mg+80mg)tabl. X20tabl. op 40 49 BISEPTOL zawiesina 0,24 g / 5 ml, 100 ml op 5 50 BISOCARD tabl powl. 0,005 g x 30 szt op 100 51 Bisocard 2,5 mg x 60 tabl. op 10 52 Bromergon 2,5mg x 30 tabl. op 2 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 10

53 Buderhin 10 ml aerozol 50mcg/dawk. 200 dawek op 2 54 Buscolysin 20mg/ml; 1ml inj. x 10 amp. op 60 55 Digoxin 0,1 mg(bm) x 30 tabl. op 40 56 Calcium Chloratum 10% (1000mg/10ml x 10 amp. op 60 57 CALCIUM DOBESILATE tabl. 0,25 g x 30 szt. op 2 58 CALCIUM syrop 150 ml op 20 59 CALCIUM tabl. Musujące x 12 szt. op 10 60 CALPEROS kaps. 1,0g x 100 szt op 25 61 CAPTOPRIL tabl. 12,5 mg x 30 szt. op 60 62 CAPTOPRIL tabl. 25 mg x 30 szt. op 40 63 CAPTOPRIL tabl. 50 mg x 30 szt. op 3 64 CARBO ACTIV kaps. 0,2 g x 20 szt. op 80 65 CARDIOL C krople 40 g op 2 66 Cavinton 10mg/2ml inj.i.v. x 10 amp. op 20 67 CELESTONE inj 0,004 g / 1 ml x 1 amp op 260 68 CERUTIN tabl powlek x 125 szt. op 10 69 CHLORCHINALDIN tabl do ssania 0,002 g x 40 szt op 30 70 CHLORPROTHIXEN 50 mg tabl powl x 50 szt op 5 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 11

71 Chlorsuccillin 200mg x 10fiol. (LZ) op 15 72 CINNARIZINUM tabl. 0,025 g x 50 szt. op 2 73 Citaxin 20 mg x 28 tabl. op 20 74 CITROPEPSIN płyn 180 g op 4 75 CLINDAMYCIN 300mg/2ml x5 amp.,fiol. i.m.,i.v op 40 76 CLINDAMYCIN 600mg/4ml x5 amp.,fiol. i.m.,i.v. op 200 77 Klimicin 300mg x 16 kaps. op 35 78 CLEMASTINUM 2 mg/2 ml x 5 amp. op 50 79 Coffecorn forte x 12 draż. op 5 80 Colchicum Dispert 0,5mg x20 szt. op 5 81 CONTROLOC 20 tabl dojelitowe 20 mg x 100 szt op 60 82 CONTROLOC 40 tabl dojelitowe 40mg x 100 tabl op 50 83 CONTROLOC inj dożyl. 40 mg x 1 amp szt 600 84 CORDARONE inj 50 mg / 1 ml x 6 amp. op 5 85 CORHYDRON 100, inj dożyl 100 mg x 5 fiol + rozp op 850 86 CYCLONAMINE 12,5% 2ml x 5 amp op 20 87 CYCLONAMINE 12,5% 2ml x 50 amp op 100 88 CYCLONAMINE tabl. 0,25 g x 30 szt. op 70 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 12

89 Cytofix aerozol 150 ml op 10 90 Cytotec 0,2 mg tabl. X 30 szt. op 10 91 CZOPKI GLICERYNOWE 1 g x 10 szt. op 50 92 DEBRIDAT gran do p. zawiesiny 250 ml op 10 93 DEFLEGMIN krople 7,5 mg/ ml /50 ml op 2 94 DELACET płyn 100 g op 5 95 DENTOSEPT A płyn 25 g op 15 96 DEPO-MEDROL inj 0,04 g / 1 ml x 1 fiol szt 4 97 Ditropan 5 mg x30 szt. op 20 98 Doxar 4 mg x30 tabl. op 10 99 DETREOMYCINUM 2% maść 5 g op 30 100 DEXAVEN inj 0,004 g / 1 ml x 10 amp. op 150 101 DEXAVEN inj 0,008 g / 2 ml x 10 amp. op 280 102 Diclofenac 100mg czopki x10 szt. op 15 103 DICORTINEF zawiesina do oczu i uszu 5ml op 60 104 DICOFLOR sasz. X 14 szt. op 10 105 DICOFLOR krople 5ml op 5 106 DICOPEG JUNIOR sasz. X 14 szt. op 5 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 13

107 DIFLUCAN inj dożyl 2 mg/ml 50ml x10 but. op 30 108 DIGOXIN 0,5 mg/2 ml inj. x 5 amp. op 50 109 DIPHERGAN tabl.draż. 0,01 g x 20 szt. op 20 110 Polfergan syrop 5mg/5ml 150 ml op 10 111 DIPHERGAN tabl.draż. 0,025g x 20 szt. op 35 112 DIPROPHOS inj 0,007 g / 1 ml x 5 amp. op 2 113 DIURESIN SR tabl powl.o p.u. 1,5 mg x 30 szt. op 5 114 DOBUJECT inj 250 mg/5 ml koncentr do p.wlewów x 5 amp op 5 115 DOLARGAN inj 0,1 g / 2 ml x 10 amp. op 10 116 DOLCONTRAL inj 0,05 g / 1 ml x 10 amp op 35 117 DOPAMINUM h/chl. 4% inj 0,2 g / 5 ml x 10 amp. op 5 118 DOPEGYT tabl. 0,25 g x 50 szt. op 10 119 DORMICUM tabl powl 0,0075 g x 10 szt op 80 120 DORMICUM tabl.powl.0,015 g x 100 szt. op 1 121 DOXEPIN kaps. 0,01 g x 30 szt. op 5 122 DOXEPIN kaps. 0,025 g x 30 szt. op 5 123 DUPHASTON tabl.powl. 10 mg x 20 szt. op 70 124 DUROGESIC 0,025 mikrog/h TTS plastry x 5 szt op 5 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 14

125 DUROGESIC 0,05 mikrog/h TTS plastry x 5 szt op 5 126 DUSPATALIN tabl 135 mg x 30 szt op 20 127 EBRANTIL inj 0,025 g / 5 ml x 5 amp. op 30 128 EFFERALGAN czopek 80mg x 10 szt op 2 129 EMLA krem 30 g op 2 130 ENZAPROST F inj 5 mg / 1 ml x 5 amp. op 5 131 Roqurum inj. Doż. 0,05 g / 5 ml x 10 fiol. op 55 132 ESPUTICON 20mg/ml 5g krople op 15 133 ESPUTICON kaps. 50 mg x 100 szt. op 30 134 ESPUMISAN 40mg/ml 30ml krople (do stosowania u niemowląt powyżej 1 miesiąca) op 10 135 ESSENTIALE forte kaps x 50 szt op 2 136 ESTROFEM tabl.powl. 0,002g x 28 szt. op 5 137 EUTHYROX N 100 mg tabl x 50 szt (LETROX) op 10 138 EUTHYROX N 50 mg tabl x 50 szt (LETROX) op 15 139 Fenistil 1mg/ml 20ml krople op 10 140 FENISTIL żel 0,1% 30 g op 4 141 FENOTEROL inj 0,5mg / 10 ml x 15 amp. op 20 142 FENTANYL inj 0,1 mg / 2 ml x 50 amp. op 25 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 15

143 FENTANYL inj 0,5 mg / 10 ml x 50 amp. op 25 144 FLEGAMIN syrop 120 ml 4mg/5ml op 30 145 FLEGAMINA tabl. 0,008 g x 40 tabl. op 60 146 Flixotide 50 0,05mg/daw. 120 dawek op 5 147 Flixotide 250 0,25mg/daw. 120 dawek op 5 148 FLUCONAZOLE tabl. 0,05g x 14 szt. op 20 149 FLUCONAZOLE tabl. 0,1g x 28 szt. op 2 150 FLUMYCON 2mg/ml inj i.v. 100ml op 5 151 FOLIK tabl. 0,4mg x 90szt op 10 152 FORLAX saszetki 10 g x 20 sasz. op 5 153 FORTRANS pulv. 74g x 48 lub 50 saszetek op 15 154 FROMILID tabl powl 0,25 g x 14 szt op 2 155 Donepex 5 mg x 28 tabl. Powl. op 20 156 Donepex 10 mg x 28 tabl.powl. op 40 157 GAMMA Anty HBs 200 j.m / 2 ml inj / roztwór szt 10 158 GELATUM ALUM. PHOSPH. Zawiesina 250 g op 55 159 160 GENSULIN M 30 (30/70) zaw. do wstrzyk. 100 j.m/ ml 5 wkładów 3 ml GENSULIN N zawiesina do wstrzyk. 100 j.m/ ml 5 wkładów 3 ml op 10 op 5 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 16

161 GENSULIN R zawiesina do wstrzyk. 100 j.m/ ml 5 wkładów 3 ml op 5 162 GENTAMYCIN inj dożyl 40 mg x 10 amp op 5 163 GENTAMYCIN inj dożyl. 80 mg x 10 amp op 10 164 GLUCAGEN 1 mg Hypokit 1 mg inj op 10 165 GLUCOBAY tabl 50 mg x 30 tabl op 2 166 GLUCOSUM 20% inj 10 ml x 10 amp. op 40 167 GLUCOSUM 20% inj 10 ml x 50 amp. op 2 168 GLUCOSUM 40% inj 10 ml x 10 amp. op 35 169 GLUCOSUM 40% inj 10 ml x 50 amp. op 2 170 Granuflex pasta na skórę 30g op 2 171 Glucophage 850mg x 100 tabl.powl. op 10 172 GROPRINOSIN tabl. 0,5 g x 50 szt. op 4 173 HALOPERIDOL krople 2 mg / ml, 10 ml op 200 174 Heviran 800mg x 30 tabl. Pow. op 3 175 HEMINEVRIN 0,3g x 100 kaps op 20 176 HEMOFER prolongatum tabl.o przedł.uw.. 0,325 g x 30 szt. op 10 177 HEMORECTAL czopek x 10 szt op 20 178 HEPARINUM krem 300 jm / g; 20 g op 20 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 17

179 180 HEPATIL (L-asparaginian L-ornityny - 100mg+cholina 35 mg w 1tabl.) x 40 tabl. HUMULIN M30 (30/70) zawiesina do wstrzyk 100 j.m/ml; 5 wkładów 3ml op 100 op 10 181 HUMULIN N zawiesina do wstrzk 100 jm/ml; 5 wkładów 3 ml op 10 182 HUMULIN R zawiesina do wstrzk 100 jm/ml; 5 wkładów 3 ml op 10 183 HYDROCORTISONUM ACET. 1% krem 15 g op 50 184 HYDROCORTISONUM tabl 20 mg x 20 szt op 2 185 HYDROXYZINUM tabl.powl. 0,010 g x 30 szt. op 80 186 HYDROXYZINUM tabl.powl. 0,025 g x 30 szt. op 250 187 HYDROXYZINUM inj 0,1 g / 2 ml x 5 amp. op 100 188 HYDROXYZINUM syrop 250 g op 180 189 HYPNOMIDATE inj 0,02 g / 10 ml x 5 amp. op 10 190 IGŁA MICROLET LANCET x 200 szt. op 10 191 192 193 INS. MIXTARD 30 Penfill 100 j.m/ml (zawiesina) x 10 wkładów po 3ml INS. NOVO MIX 30 Penfill 100 j.m/ml (zawiesina) x 10 wkładów po 3ml INSULINUM Actrapid Penfill 100 j.m/ml (roztwór) x 10 wkładów po 3ml op 10 op 10 op 10 194 INSTILLAGEL żel sterylny znieczulający x 25 amp.-strzyk. op 30 195 INTRASITE GEL 25g x 10szt. op 5 196 Iporel 0,075 mg x 50 tabl. op 15 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 18

197 IRUXOL MONO maść 1,2 j/g 20g op 10 198 ISOPTIN 40mg tabl. Powl.x 40szt. op 10 199 ISOPTIN SR 120mg tabl powlek retard x 40 szt op 5 200 ISOPTIN SR-E 240mg tabl retard x 20 szt op 5 201 KALDYUM kaps o przedłuż. uwaln. 0,315 K(+) x 100 szt. op 150 202 KALIPOZ prol. Tabl. 0,75 g x 30 szt. op 10 203 KALIUM EFFERVESCENS gran. B/cukru 3 g x 20 sasz. op 200 204 KALIUM syrop 150 ml op 2 205 KETANEST inj 10 mg / 1 ml - 20 ml x 5 fiol. op 2 206 KLACID 125 mg/5ml gran do przyg.zawiesiny 100 ml op 2 207 KLACID 250 mg / 5 ml gran do p. zawiesiny 100 ml op 15 208 KLACID 500 mg inj. iv x 1 fiol. op 20 209 Kwetaplex 25mg x 30 tabl.powl. op 270 210 Kreon 25000 x 50 kaps.dojelit. op 20 211 LACIDOFIL kaps x 60 szt. op 100 212 LAKCID LIOFIL. x 50 amp. op 5 213 LATICORT 0,1% maść 15 g op 3 214 LEVOXA 0,5g tabl. Powl. X10 szt. op 20 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 19

215 LIDOCAIN aerozol, roztwór 10%,38g op 15 216 LIGNOCAINUM H/CHLOR. 2% inj 20 ml x 20 szt. op 5 217 LIGNOCAINUM H/CHLOR. 2% żel A 30 g op 300 218 LIGNOCAINUM H/CHLOR. 2% żel U 30 g op 30 219 LIPANTHYL SUPRA 160mg x 30tabl.powl. op 2 220 Kornam 5 mg x 30 tabl. op 2 221 LISIPROL tabl 10 mg x 28 tabl (PRINIVIL) op 5 222 LISIPROL tabl 5 mg x 28 tabl (PRINIVIL) op 5 223 LOPERAMID tabl. 0,002 g x 30 szt. op 30 224 LUMINALUM tabl. 0,015 g x 10 szt. op 35 225 LUMINALUM tabl. 0,1 g x 10 szt. op 5 226 227 228 MADOPAR 62,5 mg x 100 szt. Tabl.; tabl. Rozp.;kaps.(w zależności od potrzeb) MADOPAR 125 mg x 100 szt. Tabl.,tabl.rozp.,kaps.(w zależności od potrzeb) MADOPAR 250 mg x100szt. Tabl.,tabl.rozp., kaps.(w zależności od potrzeb) op 10 op 40 op 20 229 MADOPAR HBS 100+25 kaps., 6tabl. op 20 230 Nebilenin 5 mg x 28 tabl. op 2 231 Nasivin Soft 0,025% krople do nosa 10 ml op 5 232 Nasivin Soft 0,05% spray do nosa 10 ml - aerozol op 5 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 20

233 MAŚĆ ICHTIOLOWA 10% 20g op 5 234 MAŚĆ OCHRONNA z witam A 25g op 150 235 Meprelon 4 mg x 30tabl. op 20 236 METFORMAX tabl.powl. 0,5 g x 60 szt. op 50 237 METFORMAX tabl.powl. 0,85 g x 60 szt. OP 45 238 MILURIT tabl. 0,1g x 50 szt. op 45 239 MONONIT 10 tabl. 0,01 g x 60 szt. op 5 240 MONONIT 100 RETARD x 30 tabl.powl.o przedł.uw. op 5 241 MONONIT 20 tabl. 0,02 g x 60 szt. op 5 242 MONONIT 40 tabl. 0,04 g x 30 szt. op 5 243 MONONIT 60 RETARD x 30 tabl.powl.o przedł.uw. op 5 244 MORPHINI sulfas 0,01 g / 1 ml x 10 amp. op 20 245 MORPHINI sulfas 0,02 g / 1 ml x 10 amp. op 140 246 MOVA NITRAT PIPETE krople oczne 0,5 ml x 50 szt op 6 247 MUCOSOLVAN płyn do inhalacji 0,75 g / 100 ml op 10 248 MUCOSOLVAN syrop 30mg/5ml 200ml butelka op 5 249 MYCOSOLON maść x 15g op 2 250 Mydocalm 50 mg x 30 tabl. Powl. op 5 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 21

251 NAKLOFEN inj. 0,075g/3 ml x 5 amp. op 6 252 NAPROXEN ŻEL 1,2% 50g op 50 253 Naproxen żel 10% 50g op 10 254 Nasivin Soft 0,01% krople do nosa 5 ml op 10 255 Nebu-Dose hypertonic 3%/5ml x 30amp. op 20 256 NEOMYCINUM 0,5%,maść do oczu 3,0 g op 45 257 NEOMYCINUM tabl 0,25 g x 16 tabl op 10 258 NIFUROKSAZYD 100 mg tabl. powl. X 24 szt. op 30 259 NIFUROKSAZYD zaw. 0,22 g / 5 ml, 90 ml op 5 260 NITRENDYPINE Egis 0,01 g tabl. X30 szt. op 25 261 NITROFURAZON maść 0,2%, 25 g op 15 262 NITROMINT aerozol do j. ustnej 11 g/daw x 200 dawek op 10 263 NIVALIN inj 2,5 mg / 1 ml x 10 amp. op 10 264 NO - SPA inj 0,04 g / 2 ml x 5 amp. op 10 265 NOOTROPIL 20% płyn doustny 200 mg / 150 ml op 130 266 NOOTROPIL inj 12 g / 60 ml roztwór op 10 267 NOOTROPIL inj 200 mg/ml, 5 ml x 12 amp op 10 268 NOOTROPIL inj 3 g / 15 ml x 4 amp op 10 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 22

269 NORMALAC płyn 150 ml op 300 270 NUROFEN zaw 100 mg/5 ml, 100 ml op 40 271 NUTRAMIGEN 1 proszek 425 g op 25 272 NUTRAMIGEN 2 proszek 425g op 10 273 BEBILON NUTRITON, proszek 135 g op 10 274 NYSTATYNA 2,4ml j.m 5,0g granulat do przygot. zawiesiny op 220 275 NYSTATYNA tabl.dojelit. 500.000 j.m x 16 szt op 10 276 NYSTATYNA tabl dopochw 0,1mln j.m x 10 szt op 60 277 OEKOLP krem dopochw. 25 g op 10 278 ONE TOUCH Ultra Soft Lancets x 100 szt igieł op 150 279 ONE TOUCH SELECT paski do glukometra x 50 szt. op 10 280 OPACORDEN tabl powlek 0,2g x 60 szt op 2 281 Ostemax comfort 70mg x 4 tabl. op 15 282 OTINUM krople do uszu 20% 10g op 5 283 OVESTIN krem 15g + aplikator op 2 284 OXYCARDIL 120 tabl o przedł.uwaln. 0,12 g x 30 szt op 2 285 OXYCORT 3% maść 10 g op 30 286 OXYCORT A 1% maść do oczu 3 g op 30 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 23

287 OXYNORM 10mg/ml inj.x10amp. 1ml op 4 288 OXYNORM 10mg/ml inj.x10amp. 2ml OP 25 289 OXYTOCIN 5 j.m/1ml inj im/iv (roztwór x 5 amp) op 20 290 OXYTOCIN 5 jm / 1 ml x 10 amp. op 80 291 PABI-DEXAMETHASON tabl. 0,001 g x 20 szt. op 10 292 PANTHENOL spray, pianka 130 g - produkt leczniczy op 15 293 PARACETAMOL Supp. 125 mg x 10 szt op 15 294 PARACETAMOL tab. 0,5 g x 1000 tabl. (opakowanie zbiorcze 1000 tabl.w blistrach po 10 tabl. Na blistrze) op 10 295 PASKI testowe - ACCU-CHECK PERFORMA x 50 szt. op 150 296 PASKI testowe - GLUCOSENSE x 50 szt op 30 297 DIH 500mg x 60 tabl.powl. op 20 298 PERAZIN tabl 25mg x 20szt op 450 299 PERAZIN tabl. 100mg x 30szt op 10 300 Paracetamol Kabi 10mg/ml x 100 ml x 10 but. op 20 301 PERITOL tabl. 0,004 g x 20 szt. op 2 302 Nitracor 10mg/5ml x 50 amp. op 10 303 POLSTIGMINUM inj 0,5 mg / 1 ml x 10 amp. op 160 304 PROMAZIN tabl.draż. 0,025 g x 60 szt. op 60 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 24

305 PROSTAMOL UNO kaps. 0,32 g x 30 szt op 1 306 PROTAMINUM SULFURICUM inj 0,05 g / 5 ml x 1 amp. op 2 307 PROTIFAR proszek do przygotowania zawiesiny 225g op 5 308 Sulpiryd 50 mg x 24 kaps.tw. op 2 309 PULMICORT 0,125mg / ml, 2ml x 20 poj. zaw. do nebulizacji op 5 310 PULMICORT 0,25mg / ml, 2ml x 20 poj. zaw. do nebulizacji op 200 311 PULMICORT 0,5mg / ml, 2ml x 20 poj. zaw. do nebulizacji op 5 312 PYRANTELUM zaw. 0,25 g / 5 ml, 15 ml op 4 313 RECTANAL płyn doodbytniczy x 150 ml op 200 314 RELANIUM zawiesina 100 g op 1 315 RELSED 10 mg/ 2,5 ml wlewka do odb x 5 szt op 1 316 RELSED wlew do odbyt. 0,005 g / 2,5 ml x 5 szt op 5 317 Glypressin 1mg x 5amp.po 8,5ml op 20 318 RISPOLEPT 1 mg x 20tabl. Powl. op 20 319 RIVANOLUM tabl. 0,1 g x 5 szt. op 30 320 SACHOL żel stomatol. 10 g op 10 321 Salofalk 500 czopki x 30 szt. op 3 322 SANDOSTATIN inj. 0,1mg/1 ml x 5 amp. op 10 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 25

323 SCOPOLAN czopek 0,01 g x 6 szt. op 80 324 SECTRAL 200mg x 30 tabl. powl. op 2 325 SELERIN tabl 5mg x 60 szt op 2 326 Silol Unia aerozol 100ml op 10 327 Sirdalud 4 mg x30 tabl. op 15 328 SKIN PROTECT - NOVOSCABIN 10% płyn na skórę 120 ml op 10 329 SMECTA proszek x 30 sasz. op 8 330 Solcogyn roztwór 0,5 ml x 2 fiolki op 3 331 Solcoseryl maść 20,0g op 4 332 SOLU MEDROL inj 0,5 g / 8 ml x 1 fiol. Szt. 10 333 SPASMALGON inj 0,5 g / 5 ml x 10 amp. op 30 334 SPASMOLINA kaps.tw. 60 mg x 20 szt op 10 335 Vitaminum PP 200 mg x 20 tabl. op 5 336 Spironol tabl.powl. 0,1 g x 20 szt. op 65 337 SPONGOSTAN Standard 7cm x 5cm x 1cm x 1 szt x 20 szt op 5 338 Vitaminum PP 50 mg x 20 tabl. op 5 339 SUDOCREM krem 125 g op 330 340 SULFARINOL 20 ml krople do nosa op 2 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 26

341 SULFASALAZIN EN tabl. Dojelit.0,5 g x 50 szt. op 50 342 SYLIMAROL 35 mg tabl. Draż. x 60 szt. op 50 343 SZCZEPIONKA Tężcowa ADSORBOWANA inj 0,5 ml x 1 amp. op 1000 344 TANTUM VERDE aerozol 1,5mg/ml 30 ml op 10 345 TEGRETOL CR 200mg x 50tabl. op 2 346 TEGRETOL CR 400mg x 50tabl. op 2 347 THEOSPIREX inj. 20mg/ml / 10ml x 5amp. op 20 348 THEOSPIREX RETARD tabl.o przedł.uw. 0,3 g x 50 szt. op 30 349 THIOCODIN tabl. x 10 szt. op 150 350 THIOPENTAL 500mg x 25 fiol. op 4 351 THYROZOL 20 tabl. Powl. 20mg x 50 szt. op 30 352 THYROZOL 10 mg tabl. powl.x 50szt. op 5 353 THYROZOL tabl. powl. 5mg x 50 szt. op 5 354 Topamax 50 x 28 tabl. op 5 355 TORECAN tabl.powl. 6,5 mg x 50 szt. op 15 356 TORECAN supp 6,5 mg x 6 szt op 10 357 TRACTOCILE 6,75mg/0,9ml x1fiol. op 10 358 TRACTOCILE 37,5 mg/5 ml x1 fiol. op 10 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 27

359 Tracutil konc. Do stos w infuzji 10ml x 5 amp. op 2 360 Tramal 50 mgx 20 kaps.tw. op 10 361 Tramal krople 10ml (100mg/ml) op 5 362 TRANSTEC 35 plastry 35 MCG/H x 5szt op 35 363 TRANSTEC 52,5 plastry 52,5 MCG/H x 5szt op 20 364 TROPICAMIDUM 0,5% krople do oczu 10 ml op 5 365 UROSEPT tabl. Draż. x 60 szt. op 50 366 VENTOLIN 1mg/ml płyn do inhalacji x 20 amp. 2,5ml op 60 367 VENTOLIN 2mg/ml płyn do inhalacji x 20 amp. 2,5ml OP 10 368 VESSEL DUE F inj 600 LSU 2 ml x 10 amp op 2 369 VESSEL DUE F kaps.miękkie 250 LSU x 50 szt op 2 370 VINPOTON tabl. 0,005 g x 90 szt. op 80 371 VITAMINUM A+D3 LIQ op 2 372 VITAMINUM A+E kaps. X 30 szt op 5 373 VITAMINUM A krople 10 ml op 2 374 VITAMINUM B COMP draż x 50 szt. op 30 375 VITAMINUM B1 FORTE tabl. 0,025 g x 50 szt. op 15 376 VITAMINUM B1 inj 0,025 g / 1 ml x 10 amp. op 30 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 28

377 VITAMINUM B1 tabl. 0,003 g x 50 szt. op 5 378 VITAMINUM B6 50mg tabl. x 50 szt. op 20 379 VITAMINUM C draż; tabl. Powl. 0,1 g x 50 szt. op 40 380 VITAMINUM C draż; tabl. Powl. 0,2 g x 50 szt. op 50 381 VITAMINUM C inj 0,5 g / 5 ml x 10 amp. op 120 382 VITAMINUM D3 krople 10 ml (DEVICAP) op 4 383 VITAMINUM K 2mg kaps. "twist off" x20szt.( lub x30szt.) op 20 384 VRATIZOLIN krem 3% gramatura 3g op 3 385 WARFIN tabl. 3mg x 100 szt. op 5 386 WARFIN tabl. 5mg x 100 szt. op 5 387 XYLOMETAZOLIN 0,05% krople do nosa 10 g op 10 388 ZOCOR 20mg x 28 tabl op 10 389 ZOCOR 40mg x 28 tabl op 10 WARTOŚĆ OGÓŁEM UWAGI: 1 2 3 4 Zamawiający prosi o niezmienienie wielkości opakowania w pozycjach: 26,33,86,289 Wymagany asortyment pochodzący od jednego producenta w pozycjach: 43,44,45,134,155,156,309,310,311 Zamawiający prosi o niezmienienie wielkości opakowania oraz wymagany asortyment pochodzący od jednego producenta w pozycjach: 166,168 Zamawiający dopuscza w poz. 59 - dodatek vit.c BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 29

5 Zamawiający nie dopuszcza odpowiedników w poz. 157,337 PAKIET 2 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka podatku VAT (%) wartość podatku VAT (6x7) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1 Bebiko Comfort 1 350g proszek op 2 2 Bebiko 1 od urodzenia 350g proszek op 20 3 Bebiko 2 powyżej 6 miesiąca 350g proszek op 15 4 Bebilon 1 z pronutra 90ml nursetki szt 1500 5 Bebilon ProExpert AR 400g op 3 6 Bebilon HA z pronutra 90ml nursetki szt 300 7 Bebilon HA ProExpert od urodzenia 90ml nursetki szt 300 8 Bebilon Pepti 1 DHA 450g op 35 9 Bebilon Pepti 1 DHA 450g op 15 10 ENFAMIL 2 Premium mleko od 6mies400g op 3 11 ENFAMIL 1 Premium mleko pocz. X 6but.po 59ml op 350 12 Nutramigen 1 proszek 425g op 10 13 Nutramigen 2 proszek 425g op 10 14 Bebilon Nutriton 135g op 10 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 30

15 Nan OPTIPRO Plus 1 90ml nursetki x 32szt. op 200 16 Nan OPTIPRO Plus 1 70 ml x 32szt. op 20 17 Nan OPTIPRO 1 350 g op 5 18 Nan OPTIPRO 2 350 g op 5 19 NAN OPTIPRO HA 1 mleko od urodz70ml*32 op 20 20 Bebilon HMF proszek 2,2g x 50 saszetek op 10 WARTOŚĆ OGÓŁEM PAKIET 3 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka podatku VAT (%) wartość podatku VAT (6x7) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1 Worek na filtrat 10l z zaworem spustowym szt 20 2 3 4 5 Igły plastikowe typu Spike o długości 72 mm (opakowanie 100 szt.) Rozdzielacz 2/4 (łącznik 2/4) umożliwiający podłączenie 4 worków płynu do hemofiltracji/dializy z drenem substytutu/dializatu Cewnik silikonowy dwukanałowy do hemofiltracji o średnicy 11,5 Fr o długości : 15 cm - szyjny/podobojczykowy lub 24cm - udo (wg potrzeb) Dializat Ci-Ca K2,K4 lub dializat Ci-Ca K2, K4 PLUS (z fosforanami 1,25 mmol/l Wodorowęglanowy dializat o składzie : potas 2mmol/l; potas 4mmol/l; sód-133mmol/l; wapń- 0mmol/l (bezwapniowy); wodorowęglan 20 mmol/l w dwukomorowych workach 5,0 L (wg potrzeb) op 3 szt 15 szt 15 szt 310 BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 31

6 Zestaw (KIT) do ciągłej hemodializy z regionalną antykoagulacją cytrynianową - KIT - CiCa CVVHD składające się z jałowych, osobno pakowanych, następujących elementów: zmodyfikowanej kasety integrującej 5 drenów: tętniczy, żylny, filtratu, cytrynianu (z końcówką Safe Lock), roztworu wapnia ( z igłą "spike" z napowietrzaniem); hemofiltra z polisulfonową błoną półprzepuszczalną o pow. dyfuzyjnej 1,8 m2; drenu dializatu op 12 7 Cytrynian sodu 4% w workach 1500ml szt 92 8 DuraLock C - stężony cytrynian 46,7% we fiolkach 5,0 ml pakowane po 20 szt. Do wypełniania kanałów cewnika między zabiegami op 10 WARTOŚĆ OGÓŁEM PAKIET 4 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka podatku VAT (%) wartość podatku VAT (6x7) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1 Aqua Pro inj (woda do wstrzyknięć) 500 ml - rozpuszczalnik do inj., opakowanie stojące z podwójnym portem typu Ecoflac op 1200 2 Aqua Pro inj (woda do wstrzyknięć) 100 ml - rozpuszczalnik do inj., opakowanie stojące z podwójnym portem typu Ecoflac op 200 WARTOŚĆ OGÓŁEM PAKIET 5 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka podatku VAT (%) wartość podatku VAT (6x7) wartość ogółem brutto (6+8) producent BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 32

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1 Arista AH proszek hemostatyczny absorbujący 3g szt 5 WARTOŚĆ OGÓŁEM BZP nr 535241-N-2018.z dnia 22.03.2018 r. ZP/PN/03/3/2018 Strona 33