KARTA ZGŁOSZENIOWA... data wpływu i podpis osoby przyjmującej



Podobne dokumenty
REGULAMIN PROJEKTU PERSPEKTYWA 2012

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU EURO-EKSPERT

KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU NOWA ROLA SZKOLENIA PRZEKWALIFIKUJĄCE DLA OSÓB ODCHODZĄCYCH Z ROLNICTWA

Przedsięwzięcie jest finansowane ze środków Unii Europejskiej. REGULAMIN do projektu Wyższe kwalifikacje - większe możliwości

REGULAMIN PROJEKTU INWESTYCJA W NOWY ZAWÓD

Przedsięwzięcie jest finansowane ze środków Unii Europejskiej

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU MISJA: KOBIETA...

REGULAMIN PROJEKTU EFEKTYWNI

REGULAMIN PROJEKTU KREATYWNI

1 Postanowienia ogólne

PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU

Projekt Szkolenia szansą na TWÓJ rozwój jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Data i miejsce urodzenia: dzień... miesiąc... rok.. w... woj... Dane kontaktowe:

Nr umowy:uda-pokl /10-00

KARTA ZGŁOSZENIOWA Do projektu Sięgnij po pracę

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Kuźnia nowych możliwości Nr projektu WND-POKL /10

Zdobądź nowy zawód, rozpocznij nowe życie

Nazwisko:. Imiona:... Płeć: K M. Data i miejsce urodzenia: dzień... miesiąc... rok.. w...

Formularz rekrutacyjny

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Data wpływu:

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:...

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

REGULAMIN PROJEKTU TRENER

REGULAMIN PROJEKTU Uprawnienia energetyczne dla instalatora

Regulamin / Zasady udziału w projekcie: Wsparcie mikroprzedsiębiorstw z Lubelszczyzny

KARTA ZGŁOSZENIOWA... data wpływu i podpis osoby przyjmującej

REGULAMIN PROJEKTU I Ty możesz mieć umiejętności w ICT!

Regulamin / Zasady udziału w projekcie: Mikro-przyszłość Lubelszczyzny

Kwalifikacje zawodowe

Regulamin uczestnictwa w projekcie Nowa rola

REGULAMIN/ZASADY UDZIAŁU W PROJEKCIE: C+E-mentujemy przyszłość MMŚP w regionie UDA-POKL/ /13

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

ZAWÓD Z PRZYSZŁOŚCIĄ W DOBIE KRYZYSU

PRZEDSIĘBIORSTWO SPEDYCYJNO-TRANSPORTOWE. transgór s.a.

Regulamin / Zasady udziału w projekcie: Bez barier! Kompetencje informacyjno-komunikacyjne z dnia Postanowienia ogólne

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:...

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Włączeni do życia

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

DEKLARACJA UCZESTNICTWA

REGULAMIN UCZESTNICTWA DO PROJEKTU DOBRY ZAWÓD-PEWNY START Nr WND-POKL /11. Postanowienia ogólne

Informacje pomocnicze dotyczące składania Formularza Zgłoszeniowego wraz z załącznikami.

Projekt "Rolnik XXI wieku" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Zakres wsparcia jest sprecyzowany w 5 niniejszego regulaminu.

Projekt Dla mistrza i czeladnika jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

1. DANE KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU

Postanowienia ogólne

REGULAMIN PROJEKTU OTWARCI NA JĘZYK OTWARCI NA PRACĘ. Postanowienia ogólne

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU MY KOBIETY! Nazwisko...Imię (imiona)... Data i miejsce urodzenia:...

Edukacja dla rynku pracy

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:...

Euro-Konsult Sp. z o.o. ul. Namysłowska 8, pok Wrocław worclaw@euro-konsult.pl

REGULAMIN PROJEKTU Kurs języka angielskiego z certyfikatem TELC Twoja szansa na podniesienie kwalifikacji zawodowych o numerze POKL

Województwo Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego

Regulamin uczestnictwa w projekcie Wracam do pracy!

Formularz zgłoszeniowy

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Data wpływu:

Stowarzyszenie Klub Debata Decyzja Działanie ul. Rynek 76, Łagów Tel./ fax

mężczyzna podstawowe gimnazjalne zasadnicze zawodowe wykształcenie średnie wyższe ADRES ZAMIESZKANIA W ROZUMIENIU KODEKSU CYWILNEGO


Regulamin / Zasady udziału w Projekcie: "Nowa Szansa. 1 Postanowienia ogólne. 2 - Zakres wsparcia. 3 - Uczestnicy Projektu

Do formularza niezbędne jest załączenie:

Formularz zgłoszeniowy Projekt Pracująca mama

Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

1 Postanowienia ogólne

Formularz zgłoszeniowy Projekt WRACAM DO PRACY!

Regulamin uczestnictwa w projekcie RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU AKADEMIA UMIEJĘTNOŚCI Nr projektu WND-POKL /12

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Język angielski w powiecie zachodnim warszawskim twoja szansa


FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Rodzice super tacy od jutra idą do pracy

INFORMACJE PODSTAWOWE:

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Oświadczam, że spełniam kryteria uczestnictwa w projekcie tj.

Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Formularz zgłoszeniowy

Data urodzenia (dd-mm-rrrr): - - Miejsce urodzenia (miejscowość, województwo)

KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU KSZTAŁCENIE ZAWODOWE - SZANSA NA PRZYSZŁOŚĆ

DANE OSOBOWE UCZESTNIKA PROJEKTU

Projekt Wiedza nowe możliwości współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

REGULAMIN PROJEKTU DRZWI OTWARTE RYNKU PRACY DLA OSÓB 45+

I. DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU

Kwestionariusz rekrutacyjny do udziału w Projekcie

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

REGULAMIN PROJEKTU Akademicki Inkubator Przedsiębiorczości. Postanowienia ogólne

Formularz zgłoszeniowy

INFORMACJE WYPELNIANE PRZEZ OSOBĘ PRZYJMUJĄCĄ KARTĘ NUMER KARTY DATA PRZYJĘCIA PODPIS DANE ADRESOWE UCZESTNIKA

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA*

REGULAMIN PROJEKTU SIĘGNIJ PO PRACĘ 1 Postanowienia ogólne

Regulamin udziału w projekcie Szkoła bliższa prawu rozwijanie postaw obywatelskich uczniów poprzez doskonalenie nauczycieli

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

REGULAMIN PROJEKTU MISJA: KOBIETA

Formularz zgłoszeniowy

FORMULARZ REKRUTACYJNY

REGULAMIN PROJEKTU KLUCZ DO KARIERY

REGULAMIN UCZESTNICTWA DO PROJEKTU Aktywność to Twoja szansa nr POWR /17

Regulamin uczestnictwa w projekcie Czas na kobiety

Transkrypt:

KARTA ZGŁOSZENIOWA...... data wpływu i podpis osoby przyjmującej Nazwisko:... Imię:....... Płeć: K M Data i miejsce urodzenia: dzień.... miesiąc... rok... w....... PESEL...... NIP... Wiek w latach:...... Adres zamieszkania: Ulica............ nr domu nr lokalu... kod pocztowy...... miejscowość...... powiat..... województwo..... obszar gminy miejsko wiejskiej miasto do 25 tys. mieszkańców obszar wiejski gminy miejsko wiejskiej * obszar gminy wiejskiej * (obszar gmin miejsko-wiejskich położony poza granicami administracyjnymi miast) Wykształcenie: Posiadam wykształcenie: wyższe magisterskie z tytułem wyższe zawodowe z tytułem policealne średnie ogólnokształcące średnie zawodowe zasadnicze zawodowe ponadgimnazjalne gimnazjalne podstawowe niepełne podstawowe Dane kontaktowe: Numer telefonu domowego...... Numer telefonu komórkowego.... Adres e-mail......... Adres korespondencyjny (wpisywać jeśli inny niż zamieszkania): ulica... nr domu. nr lokalu..... kod pocztowy... miejscowość.... powiat województwo.... Stan cywilny: wolna/wolny mężatka/żonaty Jestem zainteresowana/y udziałem w kursie: Operator/ka koparko ładowarki (202 godz.) Magazynier/ka z obsługą wózka widłowego (140 godz.) Pracownik/ca małej gastronomii (140 godz.) Przedstawiciel/ka handlowy/a z prawem jazdy kat. B (160 godz.) Sprzedawca/czyni z obsługą kasy fiskalnej (120 godz.) Preferowane miejsce odbywania zajęć: Kielce, Inne (jakie?)... Czy zamierza się Pan/Pani starać o zwrot kosztów dojazdu? Tak Nie Czy posiada Pan/Pani książeczkę do potrzeba sanitarno epidemiologicznych? Tak Nie 1 adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie Program Operacyjny Kapitał Ludzki 2007-2013 na podstawie umowy podpisanej z

Źródło informacji o projekcie: Plakaty Ulotki Strona internetowa Przekaz słowny (od znajomych, rodziny) Gazeta: Nazwa:... Korespondencja z firmy (emailing, poczta) Radio: Nazwa:... Inne (jakie?). Telewizja: Nazwa:... Oświadczam, że (proszę zaznaczyć kategorię, która Pana/Pani dotyczy): jestem rolnikiem 1 jestem domownikiem rolnika 2 Ja niżej podpisany/a oświadczam, że: Deklaruję chęć udziału w projekcie Perspektywa 2012. Deklaruję zamiar podjęcia zatrudnienia w obszarze niezwiązanym z działalnością rolniczą lub podjęcia pozarolniczej działalności gospodarczej. Nie jestem zatrudniony/a na podstawie umowy o pracę, wyboru, mianowania, spółdzielczej umowy o pracę oraz na podstawie umowy prawa cywilnego. Nie prowadzę pozarolniczej działalności gospodarczej. Nie jestem uczniem/słuchaczem szkół dziennych. Nie jestem studentem studiów dziennych. Nie jestem poza wiekiem produkcyjnym, tj. poniżej 18 roku życia oraz powyżej 60 roku życia (kobiety) i 65 roku życia (mężczyźni) Zapoznałem/łam się z zasadami udziału w w/w projekcie zawartymi w Regulaminie Projektu i zgodnie z wymogami jestem uprawniony do uczestnictwa w nim. Jednocześnie akceptuję warunki Regulaminu. Wyrażam zgodę na prowadzenie wobec mojej osoby dalszego postępowania rekrutacyjnego, mającego na celu określenie moich predyspozycji do udziału w Projekcie. 1 Rolnik pełnoletnia osoba fizyczna, zamieszkująca i prowadząca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, osobiście i na własny rachunek, działalność rolniczą w pozostającym w jej posiadaniu gospodarstwie rolnym, w tym również w ramach grupy producentów rolnych, a także osoby, które przeznaczyły grunty prowadzonego przez siebie gospodarstwa rolnego do zalesienia. 2 Domownik rolnika - osoba bliska rolnikowi, która: a) ukończyła 16 lat, b) pozostaje z rolnikiem we wspólnym gospodarstwie domowym lub zamieszkuje na terenie jego gospodarstwa rolnego albo w bliskim sąsiedztwie, c) stale pracuje w tym gospodarstwie rolnym i nie jest związana z rolnikiem stosunkiem pracy (wymogi zawarte w punktach a, b i c muszą być spełnione równocześnie) adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie Program Operacyjny Kapitał Ludzki 2007-2013 na podstawie umowy podpisanej z 2

Zostałem poinformowany, że Projekt jest finansowany ze środków Unii Europejskiej z Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków budżetu państwa. Mam świadomość, że szkolenie może odbywać się w miejscowości innej od mojego miejsca zamieszkania. W związku z przystąpieniem do projektu Perspektywa 2012 realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i przekazywanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu oraz wizerunku (zgodnie z przepisami art. 23 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz.9 26 z późn. zm.), do celów związanych z realizacją i promocją projektu Perspektywa 2012, w ramach Poddziałania 8.1.2 Wsparcie procesów adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013. Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że: 1) administratorem tak zebranych danych osobowych jest Instytucja Zarządzająca dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Ministerstwa Rozwoju Regionalnego, ul. Wspólna 2/4, 00-926 Warszawa; 2) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w calu udzielenia wsparcia i usług Projektu; 3) moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom w celu ewaluacji, jak również w celu realizacji zadań związanych z monitoringiem i sprawozdawczością w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 4) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 5) mam prawo dostępu do swoich danych i ich poprawiania; 6) moja zgoda obejmuje również przetwarzanie ww. danych w przyszłości pod warunkiem, że nie zostanie zmieniony cel przetwarzania. Wyrażam zgodę na udział w badaniu ankietowym, które odbędzie się do 6 m-cy po zakończeniu udziału w Projekcie. Jestem świadom, iż złożenie Karty zgłoszeniowej nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem do udziału w Projekcie. Uprzedzony/a o odpowiedzialności za złożenie nieprawdziwego oświadczenia lub zatajenie prawdy, niniejszym oświadczam, że ww. dane są zgodne z prawdą. Miejscowość..., dnia...... (podpis kandydata/ki) adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie Program Operacyjny Kapitał Ludzki 2007-2013 na podstawie umowy podpisanej z 3

OŚWIADCZENIE Imię i nazwisko:.. Deklarując udział w projekcie Perspektywa 2012 współfinansowanym przez Unię Europejską i Budżet Państwa w ramach Poddziałania 8.1.2 Wsparcie procesów adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013 realizowanym przez LECHAA CONSULTING Sp. z o. o. oświadczam, że zamieszkuję na terenie województwa świętokrzyskiego. Miejscowość..., dnia...... (czytelny podpis uczestnika/czki projektu) adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie Program Operacyjny Kapitał Ludzki 2007-2013 na podstawie umowy podpisanej z 4

..... Imię i nazwisko.......... Adres zamieszkania OŚWIADCZENIE Uprzedzony/a o odpowiedzialności za złożenie nieprawdziwego oświadczenia lub zatajenie prawdy niniejszym oświadczam, że*: Deklaruję chęć udziału w projekcie Perspektywa 2012. Jestem osobą zamieszkałą na terenie województwa świętokrzyskiego. Jestem osobą ubezpieczoną w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego. Jestem rolnikiem 3. Jestem domownikiem rolnika 4. Deklaruję zamiar podjęcia zatrudnienia w obszarze niezwiązanym z działalnością rolniczą lub podjęcia pozarolniczej działalności gospodarczej. Nie jestem zatrudniony/a na podstawie umowy o pracę, powołania, wyboru, mianowania, spółdzielczej umowy o pracę oraz na podstawie umowy prawa cywilnego. Nie prowadzę pozarolniczej działalności gospodarczej. Nie jestem uczniem/słuchaczem szkół dziennych. Nie jestem studentem studiów dziennych. Nie jestem poza wiekiem produkcyjnym, tj. poniżej 18 roku życia oraz powyżej 60 roku życia (kobiety) i 65 roku życia (mężczyźni) * zaznaczyć jeśli dotyczy... Data i podpis uczestnika/czki projektu 3 Rolnik pełnoletnia osoba fizyczna, zamieszkująca i prowadząca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, osobiście i na własny rachunek, działalność rolniczą w pozostającym w jej posiadaniu gospodarstwie rolnym, w tym również w ramach grupy producentów rolnych, a także osoby, które przeznaczyły grunty prowadzonego przez siebie gospodarstwa rolnego do zalesienia. 4 Domownik rolnika - osoba bliska rolnikowi, która: a) ukończyła 16 lat, b) pozostaje z rolnikiem we wspólnym gospodarstwie domowym lub zamieszkuje na terenie jego gospodarstwa rolnego albo w bliskim sąsiedztwie, c) stale pracuje w tym gospodarstwie rolnym i nie jest związana z rolnikiem stosunkiem pracy (wymogi zawarte w punktach a, b i c muszą być spełnione równocześnie) 5

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu pn. Perspektywa 2012 oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1) administratorem moich danych osobowych jest Minister Rozwoju Regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, 00-926 Warszawa. 2) podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.) dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 3) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu Perspektywa 2012, ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (POKL); 4) moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej Wojewódzkiemu Urzędowi Pracy w Kielcach, ul. Witosa 86, 25-531 Kielce, beneficjentowi realizującemu projekt - Lechaa Consulting Sp. z o. o., ul. Fiołkowa 7, 20-834 Lublin, oddział Kielce, ul. Sandomierska 89, 25-318 Kielce oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu -.... Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione firmom badawczym realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL, Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta badania ewaluacyjne w ramach POKL oraz specjalistycznym firmom realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL lub Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej kontrole w ramach POKL; 5) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 6) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania. Miejscowość..., dnia...... (czytelny podpis uczestnika/czki projektu) 6

REGULAMIN PROJEKTU PERSPEKTYWA 2012 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady uczestnictwa w projekcie PERSPEKTYWA 2012 realizowanym w ramach Priorytetu VIII Regionalne kadry gospodarki, Działanie 8.1 Rozwój pracowników i przedsiębiorstw w regionie, Poddziałanie 8.1.2 Wsparcie procesów adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013. 2. Realizatorem projektu (Beneficjentem) jest LECHAA CONSULTING Sp. z o. o. z siedzibą w Lublinie, ul. Fiołkowa 7, 20-834 Lublin. 3. Biuro projektu PERSPEKTYWA 2012 mieści się w Kielcach, ul. Sandomierska 89 (Oddział Spółki). 4. Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską (UE) ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego (EFS) na podstawie umowy podpisanej z Instytucją Pośredniczącą 2-go stopnia (IP 2) -. 5. Okres realizacji projektu: 01.11.2012 31.12.2013. 6. Zasięg woj. świętokrzyskie. 7. W ramach projektu wsparciem zostanie objętych 120 osób spełniających kryteria uczestnika Poddziałania 8.1.2 POKL, o których mowa w 3. 2 Zakres wsparcia 1. Wsparcie oferowane w ramach projektu obejmuje: a) Poradnictwo zawodowe (3 godziny/1 osobę) b) Warsztaty aktywizujące (16 godzin dydaktycznych/1 grupę) c) Warsztaty komputerowe (32 godziny dydaktyczne/1 grupę) d) Kursy (od 120 do 202 godz. dydaktycznych/1 grupę) e) Warsztaty pracy (16 godzin dydaktycznych/1 grupę) f) Warsztaty ABC Przedsiębiorczości (16 godzin dydaktycznych/1 grupę) *wsparcie skierowane dla wszystkich grup szkoleniowych oprócz kursu Magazynier/ka z obsługą wózka widłowego (2 edycje, 140 godzin) 2. Kursy prowadzone będą w 10 edycjach z 5 zakresów tematycznych: Magazynier/ka z obsługą wózka widłowego (2 edycje, 140 godzin/grupę) Operator/ka koparko- ładowarki (2 edycje, 202 godziny/grupę) Sprzedawca/czyni z obsługą kasy fiskalnej (2 edycje, 120 godzin/grupę) Pracownik/ca małej gastronomii (2 edycje, 140 godzin/grupę) Przedstawiciel/ka handlowy/a z prawem jazdy kat. B (3 edycje, 160 godzin/grupę) 7

3 Uczestnicy Projektu 1. Projekt skierowany jest do osób odchodzących z rolnictwa, spełniających łącznie warunki wskazane w punktach a), b), c) i d): a) mieszkańcy obszarów wiejskich (tereny położone poza granicami administracyjnymi miast i miasta do 25 tysięcy mieszkańców) - rolnicy i domownicy (w rozumieniu art. 6 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników) z wyłączeniem emerytów i osób zarejestrowanych jako bezrobotne. Rolnik - pełnoletnia osoba fizyczna, zamieszkująca i prowadząca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, osobiście i na własny rachunek, działalność rolniczą w pozostającym w jej posiadaniu gospodarstwie rolnym, w tym również w ramach grupy producentów rolnych, a także osoby, które przeznaczyły grunty prowadzonego przez siebie gospodarstwa rolnego do zalesienia. Domownik - osoba bliska rolnikowi, która: A. ukończyła 16 lat, B. pozostaje z rolnikiem we wspólnym gospodarstwie domowym lub zamieszkuje na terenie jego gospodarstwa rolnego albo w bliskim sąsiedztwie, C. stale pracuje w tym gospodarstwie rolnym i nie jest związana z rolnikiem stosunkiem pracy (wymogi zawarte w punktach A, B i C muszą być spełnione równocześnie). b) osoby zamieszkujące na terenie woj. świętokrzyskiego c) osoby zamierzające podjąć zatrudnienie w obszarach niezwiązanych z działalnością rolniczą lub planujące podjąć pozarolniczą działalność gospodarczą d) osoby ubezpieczone w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Osoby te nie mogą: - być zatrudnione na podstawie umowy o pracę, powołania, wyboru, mianowania oraz spółdzielczej umowy o pracę, a także być zatrudnione na podstawie umów prawa cywilnego, -prowadzić pozarolniczej działalności gospodarczej, -być uczniem/słuchaczem szkół dziennych -być studentem studiów dziennych -być poza wiekiem produkcyjnym, tj. poniżej 18 roku życia oraz powyżej 60 roku życia (kobiety) i 65 roku życia (mężczyźni) 8

4 Kryteria uczestnictwa w projekcie Warunkiem uczestnictwa w projekcie jest: 1. Zapoznanie się z niniejszym Regulaminem oraz wypełnienie Karty Zgłoszeniowej (powyższe dokumenty dostępne są na stronie internetowej www.perspektywa2012.lechaa.pl oraz w siedzibie biura projektu). 2. Potwierdzenie spełniania kryteriów formalnych Uczestnika Poddziałania 8.1.2 POKL wymienionych w 3 poprzez złożenie następujących dokumentów: a) zaświadczenie z KRUS o podleganiu ubezpieczeniu społecznemu rolników jako rolnik lub domownik rolnika, b) oświadczenie o zamiarze podjęcia zatrudnienia w obszarach niezwiązanych z działalnością rolniczą lub o zamiarze podjęcia pozarolniczej działalności gospodarczej, c) Oświadczenia o zamieszkiwaniu na terenie woj. świętokrzyskiego. 3. Złożenie innych dokumentów rekrutacyjnych tj.: a) Karty zgłoszeniowej wraz z oświadczeniami, b) Zgody na przetwarzanie danych osobowych, c) Ankiety motywacyjnej. 4. Na prośbę pracownika Biura Projektu, Uczestnik zobowiązany jest przedstawić do wglądu dowód osobisty, celem sprawdzenia poprawności danych. 5. Pozytywne zakwalifikowanie przez Komisję Rekrutacyjną. 5 Zasady kwalifikacji Uczestników 1. Kwalifikacja Uczestników dokonywana jest przez Komisję Rekrutacyjną złożoną z minimum dwóch członków zespołu projektowego. 2. Rekrutacja ma charakter ciągły i jest prowadzona do momentu pozytywnego zakwalifikowania 120 osób. 3. Komisja rekrutacyjna dokonuje kwalifikacji Uczestników biorąc pod uwagę: Kryteria formalne: a) kompletność i poprawność formalną dokumentów wymienionych w 4 b) kolejność zgłoszeń na dany kurs kryteria pierwszeństwa (za spełnienie kryterium przyznawane będą punkty, listy rekrutacyjne będą tworzone zgodnie z ilością uzyskanych punktów) a) Kobiety (2 punkty)- minimum 70 kobiet b) Osoby zamieszkałe na terenie gdzie jest najwyższy udział osób bezrobotnych na wsi tj.: kielecki, 9

włoszczowski, opatowski; (1 punkt) c) osoby z jak najniższym wykształceniem (1 punkt) 4. Zgodnie z zapisami wniosku o dofinansowanie realizacji projektu PERSPEKTYWA 2012 wskaźniki założone w projekcie kształtują się następująco: Liczba osób objętych wsparciem 120 w tym liczba kobiet minimum 70 5. W przypadku gdy liczba chętnych, spełniających kryteria formalne, o których mowa w 3 przewyższy liczbę 120 miejsc, utworzone zostaną listy rezerwowe. 6. Listy rezerwowe będą tworzone wg kryteriów pierwszeństwa. 7. Osoby z list rezerwowych będą kwalifikowane w przypadku rezygnacji osób z list podstawowych (przed rozpoczęciem szkolenia lub w przypadku, gdy liczba zrealizowanych godzin nie przekracza 20 % ogólnej liczby godzin kursu). 8. Podstawą kwalifikowania osób z list rezerwowych będzie ten sam status (przykład: w przypadku rezygnacji kobiety będącej domownikiem rolnika, na jej miejsce zostanie przyjęta pierwsza na liście kobieta posiadająca status domownika rolnika). 9. Osoby z list rezerwowych otrzymają wsparcie niewykorzystane przez osobę, którą zastąpiły. 6 Organizacja usług 1. Usługi świadczone będą w Kielcach lub innej miejscowości na terenie woj. świętokrzyskiego, gdzie zebrana zostanie odpowiednia ilość chętnych. 2. Wszystkie zajęcia odbywają się w grupach 12-osobowych w dni robocze średnio 8 godzin dziennie. 3. Podczas zajęć Uczestnicy otrzymują: ciepły posiłek, poczęstunek w postaci ciastek oraz napojów ciepłych i zimnych, ubezpieczenie, materiały szkoleniowe oraz niezbędne badania. 4. W przypadku nieobecności na zajęciach grupowych uczestnik zobowiązuje się do samodzielnego odrobienia opuszczonych zajęć, lub jeśli będzie to możliwe z inną grupą. 5. Usprawiedliwienie opuszczonych zajęć następuje poprzez pisemne wyjaśnienie i dokument potwierdzający wystąpienie określonych okoliczności (maksymalna procentowa absencja uczestników 20% nieobecności usprawiedliwionych). 6. Uczestnicy mogą ubiegać się o zwrot kosztów dojazdu, który przysługuje za udział w zajęciach zarówno grupowych jak i indywidualnych. Dojazd jest kosztem kwalifikowalnym jeżeli forma wsparcia realizowana jest w miejscowości innej niż miejsce zamieszkania Uczestnika. Koszty ponoszone przez Uczestników powinny być dokumentowane biletem komunikacji zbiorowej (w obie strony) za każdy dzień udziału w projekcie. Bilety komunikacji zbiorowej to: bilety kolejowe II klasy, bilety komunikacji podmiejskiej. W przypadku zakupienia biletów długoterminowych np. tygodniowych, miesięcznych wskazane jest aby termin ważności biletu odpowiadał terminowi trwania udzielanej pomocy (cena biletu: ilość dni ważności biletu = ilość dni 10

szkolenia). W sytuacji niemożności skorzystania z komunikacji zbiorowej koszt dojazdu może być rozliczony samochodem osobowym. Wówczas kosztem kwalifikowanym są wydatki na paliwo w wysokości odpowiadającej cenie biletu na przejechanej trasie po przedstawieniu przez Uczestnika stosownego oświadczenia na formularzu dostarczonym przez organizatora o wykorzystaniu samochodu wraz z odniesieniem do cen biletów przewoźnika na przejechanej trasie (wg. informacji uzyskanej od przewoźnika). 7. Zwrot kosztów dojazdów jest wypłacany po zakończeniu udziału w projekcie, najpóźniej do dnia 31.10.2013 r. (zakończenie realizacji projektu). 8. Warunkiem zorganizowania określonego kursu jest zebranie 12 osobowej grupy. Uczestnikowi deklarującemu chęć udziału w kursie, którego organizacja nie będzie możliwa z braku wymaganej liczby chętnych, zostanie zaproponowany udział w innym kierunku. 9. Kursy, z wyjątkiem sytuacji o której mowa w 7, pkt 5, odbywają się zgodnie z przyjętym przez Realizatora projektu programem. 10. Uczestnicy kursów otrzymują materiały szkoleniowe w postaci zwizualizowanych materiałów (teczka, notes, długopis, pendrive) książek i skryptów. Wyboru książek dla każdej z grup dokonuje personel projektu w porozumieniu z wykładowcami. 11. Uczestnicy projektu zostaną ubezpieczeni na czas trwania kursów. 12. Każdy kurs kończy się egzaminem. Pozytywny wynik egzaminu umożliwi uzyskanie zaświadczeń potwierdzających zdobyte kwalifikacje i uzyskaną ocenę. 13. Niezależnie od wyniku egzaminu wszyscy Uczestnicy, którzy ukończą kurs otrzymają zaświadczenie o jego ukończeniu. 14. Każdy Uczestnik jest zobligowany do uczestniczenia w min 80% zajęć. Spełnienie tego wymogu jest niezbędne do przystąpienia do egzaminu końcowego i uzyskania zaświadczeń. Zajęcia opuszczone muszą zostać usprawiedliwione zgodnie z zasadami, o których mowa w 6, pkt. 5. 15. Przekroczenie dozwolonej nieobecności będzie wiązało się z możliwością nieotrzymania zaświadczenia o ukończeniu kursu. 7 Zasady monitoringu Uczestników 1. Uczestnicy zobowiązani są każdorazowego potwierdzania swojej obecności na zajęciach. Potwierdzenie obecności następuje poprzez złożenie podpisu na Liście obecności (zajęcia grupowe) w chwili rozpoczęcia zajęć oraz na Karcie usługi (zajęcia indywidualne). 2. Uczestnicy zobowiązani są do wypełniania ankiet monitorujących w trakcie uczestnictwa w projekcie oraz po jego zakończeniu. 11

3. Uczestnicy zobowiązani są do informowania Organizatora o ewentualnych zmianach swojej sytuacji zawodowej (np. podjęcie zatrudnienia). 4. Informacje o których mowa w punktach 1-3 będą wykorzystywane do wywiązania się Organizatora z obowiązków sprawozdawczych z realizacji projektu wobec Instytucji Pośredniczącej 2-go stopnia. 5. Uczestnicy mają prawo wpływać na profilowanie tematyki kursu poprzez przekazywanie ustnie bądź pisemnie informacji o proponowanych zmianach Organizatorowi bądź wykładowcy prowadzącemu zajęcia. 8 Obowiązki Uczestników 1. Uczestnicy posiadają następujące obowiązki: a) Przestrzeganie niniejszego Regulaminu b) Punktualne przychodzenie na zajęcia c) Rzetelne przygotowywanie się do zajęć zgodnie z poleceniami trenerów d) Przystąpienie do egzaminu końcowego e) Poddawanie się monitoringowi zgodnie z zasadami o których mowa w 7 9 Zasady rezygnacji z uczestnictwa w projekcie 1. Rezygnacja z udziału w projekcie możliwa jest tylko w uzasadnionych przypadkach i następuje poprzez złożenie pisemnego oświadczenia na formularzu dostarczonym przez Organizatora. 2. Uzasadnione przypadki, o których mowa w pkt. 1 niniejszego paragrafu mogą wynikać z przyczyn natury zdrowotnej lub działania siły wyższej i z zasady nie mogą być znane przez Uczestnika w momencie rozpoczęcia udziału w projekcie. 3. Organizator zastrzega sobie prawo do skreślenia Uczestnika z listy uczestników kursu w przypadku naruszenia przez niego niniejszego regulaminu oraz zasad współżycia społecznego w szczególności w przypadku naruszenia nietykalności cielesnej innego słuchacza, lektora lub pracownika biura projektu, udowodnionego aktu kradzieży lub szczególnego wandalizmu. 4. W przypadku rezygnacji lub skreślenia Uczestnika z listy osób zakwalifikowanych do projektu, jego miejsce zajmie pierwsza osoba z listy rezerwowej zgodnie z zasadami zawartymi w 5. 10 Postanowienia końcowe 1. Sprawy nieuregulowane niniejszym Regulaminem rozstrzygane są przez Beneficjenta projektu. 2. Ostateczna interpretacja Regulaminu Projektu należy do LECHAA CONSULTING Sp. z o. o. w oparciu 12

o wytyczne dla instytucji biorących udział we wdrażaniu Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013. 3. Regulamin wchodzi w życie w dniu 02.09.2013 r. Zapoznałem/am się z niniejszym regulaminem:..... (Data i podpis) 13

ANKIETA WSTĘPNA BADAJĄCA MOTYWACJĘ UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Celem ankiety jest wstępne określenie poziomu motywacji do udziału w projekcie i rozwoju zawodowego. Zgodnie z Regulaminem Rekrutacji uzyskane informacje będą stanowić jedno z kryteriów zakwalifikowania do udziału w projekcie. W związku z powyższym prosimy o dokładne przeczytanie każdego pytania ankiety oraz udzielenie odpowiedzi. Imię i nazwisko... 1. Jakie motywy skłoniły Pana/Panią do wzięcia udziału w projekcie? (proszę zaznaczyć 3 najważniejsze motywy ) jestem zdeterminowany by podjąć pracę chcę zdobyć nowe kwalifikacje i umiejętności chcę uaktualnić, poszerzyć wiedzę i umiejętności chcę rozwinąć swoje zainteresowania udział w projekcie pozwoli mi zwiększyć szanse na zmianę sytuacji zawodowej wymaga tego sytuacja na rynku pracy jest to dla mnie szansa na zmianę mojej sytuacji zawodowej jest to okazja do poznania nowych ludzi i nawiązania nowych kontaktów interpersonalnych wykorzystuję każdą okazję, która pozwoli mi zdobyć nowe umiejętności namówili mnie znajomi, rodzina mam dużo wolnego czasu chcę skorzystać ze szkolenia, ponieważ jest ono bezpłatne 2. Czy udział w projekcie będzie Panu(i) przydatny w znalezieniu pracy?: bardzo przydatny przydatny tylko w niewielkim stopniu przydatny bezużyteczny 3. Proszę określić swoją motywację do uczestnictwa we wszystkich formach wsparcia przewidzianych w projekcie? otocz kółkiem odpowiednią liczbę według skali gdzie 0 oznacza całkowity brak motywacji, a 5 poziom bardzo wysoki 0 1 2 3 4 5 14

4. Jakich rezultatów oczekuje Pan/Pani po udziale w projekcie? (proszę zaznaczyć 3 najważniejsze oczekiwane rezultaty) znalezienie pracy zdobycie wiedzy i umiejętności w zakresie objętym szkoleniem przezwyciężanie dotychczasowych barier i trudności podniesienie umiejętności w zakresie poruszania się po rynku pracy poznanie nowych osób zmiana sposobu życia ciekawe spędzenie czasu wolnego wykorzystanie szansy na bezpłatne szkolenie doświadczenie czegoś nowego innego nie mam żadnych oczekiwań 5. Proszę określić poziom swojej motywacji do aktywnego uczestnictwa w szkoleniu i podjęcia działań na rzecz swojego rozwoju zawodowego otocz kółkiem odpowiednią liczbę według skali gdzie 1 oznacza poziom bardzo niski, a 5 poziom bardzo wysoki 1 2 3 4 5 data czytelny podpis 15