Forum Organizacji Pacjentów Onkologicznych. Problemy dostępu do leczenia



Podobne dokumenty
Nowa ustawa refundacyjna.

Chemioterapia niestandardowa

Nowotwór złośliwy piersi

Kim jesteśmy? Od sierpnia 2012 r. Alivia jest organizacją pożytku publicznego. PROGRAM SKARBONKA PROGRAM CZERWONA SKRZYNKA

Rozwiązania systemowe dla leków hematoonkologicznych dla małych populacji pacjentów - czy program lekowy to optymalne rozwiązanie?

Lek. med. Krzysztof Łanda. Niekonstytucyjna nierówność dostępu do chemioterapii niestandardowej na obszarze Polski

L E G E N D A SESJE EDUKACYJNE SESJE PATRONACKIE SESJE SPONSOROWANE, SESJE LUNCHOWE, WARSZTATY SESJA PROGRAMU EDUKACJI ONKOLOGICZNEJ

LLU /2013 P/13/132 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 15 grudnia 2011 r.

LKA /2013 P/13/132 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Finansowanie świadczeń w ramach hematoonkologii miejsca na porozumienia podziału ryzyka. Magdalena Władysiuk, MD, MBA

Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości

Jak w Polsce leczymy raka? Dostępność innowacyjnych leków onkologicznych w Polsce na tle wybranych krajów Unii Europejskiej oraz Szwajcarii

Program dotyczy wyłącznie kontynuacji leczenia pacjentów włączonych do programu do dnia

Co ustawa refundacyjna mówi o cenach leków?

ANALIZA DOSTĘPNOŚCI DO LECZENIA ONKOLOGICZNEGO ORAZ FINANSOWANIA ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU CHEMIOTERAPII W 2012 ROKU

Biologiczne leki biopodobne w pytaniach

Współczesne wyzwania organizacji lecznictwa onkologicznego Dr hab. med. Szczepan Cofta, Naczelny Lekarz Szpitala

PROGRAMY TERAPEUTYCZNE I LEKOWE FINANSOWANE ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH

Agencja Oceny Technologii Medycznych

II JURAJSKIE SPOTKANIA ONKOLOGICZNE

Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Leczenie glejaków mózgu Załącznik nr 6 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 r.

Komunikat dla świadczeniodawców dotyczący rozliczenia świadczeń w chemioterapii i programach lekowych od 1 listopada 2018 r.

Gospodarka lekiem w szpitalu realizującym pakiet onkologiczny. Robert Zawadzki r.

Analiza prawna Pakietu Onkologicznego. Mec. Adam Twarowski Warszawa, 13 czerwca 2015 r.

MINISTERSTWO ZDROWIA Departament Polityki Lekowej i Farmacji

OPTYMALNE SCHEMATY LECZENIA A PLANOWANIE ZASOBÓW W ONKOLOGII. PRZYKŁAD RAKA PIERSI. V LETNIA AKADEMIA ONKOLOGICZNA dla DZIENNIKARZY

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Znaczenie PFS oraz OS w analizach klinicznych w onkologii

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Kolejki i inne ograniczenia dostępu do świadczeń zdrowotnych w onkologii

Programy lekowe terminy i procedury Michał Czarnuch Kancelaria Domański Zakrzewski Palinka

WARSZAWSCY LEKARZE ZASTOSOWALI NOWĄ METODĘ LECZENIA RAKA JAJNIKA

Paweł Krawczyk. Finansowanie diagnostyki molekularnej w programach lekowych w Polsce problemy i możliwe rozwiązania

Sykuna Barczewski Partnerzy Kancelaria Adwokacka. kontakt: Alert prawny. zmiany w kartach zgonu

INNOWACJE W LECZENIU RAKA NERKI- OCENA DOSTĘPNOŚCI W POLSCE. Prof. Cezary Szczylik Lek. Przemysław Langiewicz CSK WIM

Wpływ nowych terapii na budżet NFZ czy stać nas na refundację?

Farmakoekonomika leczenia raka nerki w Polsce

Warszawa, dnia 7 czerwca 2019 r. Poz. 1062

Farmakoekonomika leczenia raka nerki w Polsce

Agencja Oceny Technologii Medycznych

LECZENIE CHOROBY GAUCHERA ICD-10 E

Aspekty systemowe opieki nad chorymi na raka piersi w Polsce - kluczowe raporty

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI

Innowacje w hematoonkologii ocena dostępności w Polsce

Warszawa, dnia 21 lipca 2017 r. Poz. 1412

Nazwa programu: PROGRAM LECZENIA W RAMACH ŚWIADCZENIA CHEMIOTERAPII NIESTANDARDOWEJ

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 grudnia 2011 r.

BADANIA KONTROLNE CHORYCH NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE

Wskazania rejestracyjne, terapia niestandardowa nowotworo w, a kryteria wła czenia do programo w terapeutycznych/lekowych w Polsce

Sytuacja pacjentów z chorobami reumatycznymi 2015 Monika Zientek

Keytruda (pembrolizumab)

Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce


Wyniki ankiety Polityka lekowa

Prawa pacjenta w obliczu ograniczonej dostępności leków

Leki biologiczne a regulacje prawne. Kwestie zamiennictwa. Adw. Monika Duszyńska 5 grudnia 2017

Możliwy konflikt interesu

Częstochowa, dn r. Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny ul. Bialska 104/ Częstochowa

Cykl kształcenia

LKA /2013 P/13/132 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Katalog ryczałtów za diagnostykę w programach lekowych

Zarządzenie Nr 65/2009/DGL. Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada 2009 r.

Faramkoekonomiczna ocena leków biopodobnych. dr Michał Seweryn

Certyfikat. Centrum. Onkologii Instytutim.Marii-SnoOowskiej-Curiew Warszawi. e gl6wna: ISO9001:2008 ISO14001 :2004. Leczenie.

Pakiet onkologiczny - doświadczenia ośrodka onkologicznego

zaawansowany rak nerki lub rak nerki z przerzutami, w skojarzeniu z interferonem alfa-2a;

Czy potrzebne jest powołanie w Polsce wyspecjalizowanych ośrodków leczenia chorych na raka jelita grubego ("colorectal units")?

Stosowanie leków poza ChPL

Nazwa zadania: PROGRAM SZKOLENIA LEKARZY RODZINNYCH I PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ JEDNODNIOWE MINIMUM ONKOLOGICZNE.

Katalog ryczałtów za diagnostykę w programach lekowych

Organizacja Zespołu Żywieniowego w szpitalu

Rola i zadania AOTMiT w procesie refundacji leków Aneta Lipińska

z przerzutami guzów litych do kości.

Dagmara Samselska. Przewodnicząca Unii Stowarzyszeń Chorych na Łuszczycę. Warszawa 20 kwietnia 2016

NARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA

Leczenie planowane poza granicami Polski na podstawie przepisów Unii Europejskiej i ustawodawstwa krajowego

ZAGUBIENIE PACJENTA W SYSTEMIE. ŚWIADCZENIA GWARANTOWANE A RZECZYWISTOŚĆ.

PLATFORMA DIALOGU DLA ONKOHEMATOLOGII Model kompleksowej i koordynowanej opieki onkohematologicznej Wyniki badania ankietowego

Podejście AOTM do oceny wartościującej dla leków sierocych na podstawie dotychczasowych rekomendacji

Pakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej

Fundacja TAM I Z POWROTEM

Rak trzonu macicy przegląd publikacji z roku Jacek Sznurkowski Katedra i Klinika ChirurgiiOnkologicznej Gdański Uniwersytet Medyczny

Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca

Mapowanie ograniczeń dostępu do świadczeń zdrowotnych w Polsce działalność Fundacji Watch Health Care

LLU /2013 P/13/132 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Kluczowe aspekty i problemy pakietu onkologicznego. Jerzy Gryglewicz Warszawa 13 czerwca 2015 r.

Etyka finansowania leczenia chorób rzadkich onkologicznych

Część A Programy lekowe

Warszawa, dnia

Onkologia - opis przedmiotu

Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Leczenie dystonii ogniskowych i połowiczego kurczu twarzy

Katarzyna Pogoda Warszawa, 23 marca 2017 roku

LECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20)

SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA Fizjoterapia w onkologii i medycynie paliatywnej

Programy przesiewowe w onkologii. Badam się więc mam pewność

Od rozpoznania do leczenia czyli pacjent w systemie. Aleksandra Rudnicka Polska Koalicja Pacjentów Onkologicznych

Ośrodki medyczne wykonujące procedury diagnostyczno-terapeutyczne powinny mieć następujące możliwości:

Na własne oczy. Kondycja polskiej okulistyki. działy

Transkrypt:

Forum Organizacji Pacjentów Onkologicznych Problemy dostępu do leczenia Warszawa, 26 kwietnia 2012

1. CIĄGŁOŚĆ LECZENIA ONKOLOGICZNEGO 2. REGULACJA DOSTĘPU DO LECZENIA NA POZIOMIE ROZPORZĄDZEŃ/ZARZĄDZEŃ MZ/NFZ 3. UJEDNOLICENIE DOSTĘPU DO CHEMIOTERAPII NIESTANDARDOWEJ 4. ROLA AOTM 5. INFORMOWANIE PACJENTA O MOŻLIWYCH TERAPIACH 2

1. CIĄGŁOŚĆ LECZENIA ONKOLOGICZNEGO Najczęstsze powody niezachownia ciągłości leczenia: - Problemy finansowe ośrodka medycznego - Kontrakty z NFZ - Źle funkcjonujące łańcuchy dostaw leków - Brak transparentności w płaszczyźnie prawnej (programy terapeutyczne/lekowe, akty prawne MZ/NFZ) - Brak odporności psychicznej pacjentów przy zetknięciu z polskim systemem ochrony zdrowia 3

2. REGULACJA DOSTĘPU DO LECZENIA NA POZIOMIE ROZPORZĄDZEŃ/ZARZĄDZEŃ MZ/NFZ Przykład 1: Pacjentka, 28 lat, rak piersi Leczenie trastuzumabem załącznik nr 6 do zarządzenia Nr 8/2010/DGL Prezesa NFZ z dnia 20 stycznia 2010 r. Nieuzasadnione jest włączanie do leczenia trastuzumabem w ramach leczenia przerzutowego raka piersi świadczeniobiorców, u których zastosowano ten lek w leczeniu adjuwantowym raka piersi. 4

2. REGULACJA DOSTĘPU DO LECZENIA NA POZIOMIE ROZPORZĄDZEŃ/ZARZĄDZEŃ MZ/NFZ Przykład 1: Pacjentka, 4 lata, astroblastoma (guz mózgu) Leczenie temodalem Rozporządzenie MZ z dnia 11.01.2010 r.: W ramach świadczenia chemioterapia niestandardowa nie może być finansowana substancja czynna w tym samym wskazaniu, w którym jest finansowana w innym programie terapeutycznym ( ) Temodal tylko w przypadku: gwiaździaka anaplastycznego lub glejaka wielopostaciowego. Astroblastoma jest odrębnym typem histologicznym. 5

3. UJEDNOLICENIE DOSTĘPU DO CHEMIOTERAPII NIESTANDARDOWEJ Zasada praktyczna: chemioterapia niestandardowa jest dostępna tam, gdzie środowisko lekarskie nie jest w stanie konfliktu totalnego z NFZ. 6

4. ROLA AOTM Nowoczesny lek droga od laboratorium do pacjenta: 1. Research 2. Badania kliniczne 3. Dopuszczenie do obrotu (FDA/EMA) 4. Program terapeutyczny/lekowy Przykład: lapatinib Opinia z 2009 r. Brak aktualizacji. Ubogie piśmiennictwo i źródła. 7

4. ROLA AOTM cd. Przykład: avastin w leczeniu przerzutowego raka jelita grubego Dwukrotna pozytywna rekomendacja Prezesa Rady AOTM: 1.02.2010 i 8.08.2011 o różnej treści dla tego samego leku i tego samego wskazania (przerzutowy rak jelita grubego): I rekomendacja, z dnia 1.02.2010 mówi o zastosowaniu bewacyzumabu w ramach pierwszej linii leczenia chorych na zaawansowanego raka jelita grubego a II rekomendacja, z dnia 8.08.2011 dotyczy stosowania bewacyzumabu ( ) w drugiej linii leczenia. W okresie między wydanymi rekomendacjami nie pojawiły się żadne nowe badania. Pacjenci z przerzutowym rakiem jelita grubego zostali pozbawieni możliwości leczenia innowacyjnymi lekami w I linii. Program terapeutyczny na przerzutowego raka jelita grubego, pomimo pozytywnych rekomendacji Prezesa Rady AOTM (pierwszej wydanej już 1.lutego 2010r.) do tej pory (ponad 2 lata) nie wszedł w życie. AOTM w onkologii oczami pacjenta: - opóźnienie dostępu do nowoczesnego leczenia - ograniczenie dostępu do drogich terapii (QALY) - generowanie kosztów w systemie ochrony zdrowia - arbitralne, zupełnie niezrozumiałe decyzje, sprzeczne z wynikami badań klinicznych

5. INFORMOWANIE PACJENTA O MOŻLIWYCH TERAPIACH Postępowanie lekarzy: 1. Informowanie pacjenta jedynie o łatwo-dostępnych terapiach 2. Nieinformowanie pacjenta o możliwych zastosowaniach leków off-label (kwas acetylosalicylowy, metformina, kannabinoidy, itp.) 3. Podejmowanie decyzji za pacjenta 4. Brak wiedzy dot. nowości w leczeniu 9

DZIĘKUJĘ Bartosz Poliński bartosz.polinski@alivia.org.pl