MODELE KOMUNIKACJI W STOMATOLOGII I OPIECE STOMATOLOGICZNEJ Edukacja zdrowotna II.
Relacja dentysta - pacjent Analizując relacje lekarz- pacjent dotychczas skupiano się na postawie pacjenta (lęku itp.) mało przestrzeni poświęcając postawie lekarza W 1987 roku Wills po przeczytaniu wielu wyników badań zauważył, że spostrzeganie pacjenta przez dentystę wpływa znacząco na efekt leczenia
Modele relacji dentysta - pacjent W 1956 roku Hollander opisał 3 modele relacji lekarz pacjent: I aktywność- bierność - dentysta bierze całkowitą odpowiedzialność za leczenie i zdrowie pacjenta (najbardziej wówczas, gdy pacjent jest np. nieprzytomny) II pokierowanie współpraca - pacjent podąża za instrukcją: otwórz buzię, proszę trzymać głowę w tę stronę itp. III obopólny - udział - lekarz daje wskazówki, a pacjent musi dokładnie ich przestrzegać, będąc w pełni odpowiedzialnym za swoje zdrowie
Wymiary w jakich dentysta spostrzega pacjenta Zarządzanie pacjentem ( jaki jest pacjent do zarządzania) manegeability : pacjent, który jest posłuszny, zgodny i chętny przyjąć rolę pacjenta oraz taki, który stwarza niewielkie ryzyko lub zagrożenie dla lekarza, ale jest w gotowości do zgody to pacjent pozytywny Zajmowanie się pacjentem ( jaki jest pacjent w procesie leczenia) treatability : pacjent, który jest lekko chory za to zmotywowany do leczenia to pacjent oceniany jako dobry Czy pacjent jest do lubienia? (atrakcyjność) pacjent oceniany jako dobry, to pacjent zgodny, sympatyczny, ciepły, atrakcyjny Ayer (1983) zauważył, że ponad 600 dentystów, określiło 3 kategorie dobrego pacjenta: wyzwanie do leczenia, komunikatywność, uleganie
Wymiary w jakich dentysta spostrzega pacjenta c.d. W toku większego doświadczenia lekarze spostrzegają pacjentów w kategoriach związanych bardziej z negatywną osobowością np. : pacjent neurotyczny, mało zmotywowany do zmiany, lub niewyleczalny gdy stanowi wyzwanie dla odporności psychicznej lekarza.
Satysfakcja w relacji dentysta - pacjent Satysfakcja pacjenta (1979) Hornung and Massali zbadali, że pacjenci szukając pomocy dentysty mają dwa cele: właściwa diagnoza i właściwe, kompetentne leczenie (Kreiseberg and Termain 1960 i in.) wykazali że czynniki krytyczne w ocenie lekarza przez pacjenta to : osobowość dentysty umiejętność redukcji lęku umiejętności techniczne lekarza (Jenny 1973) zauważył, że rodzice pacjentów postrzegają jako dobrych tych dentystów, którzy podczas wizyty mówią do pacjenta. (1981) Davis and Ware doszli do wniosku, że dentyści bardziej starają się o satysfakcję pacjenta niż inni lekarze (1992) Liddell and Locker zbadali, że pacjenci 50 letni i starsi, którzy odwiedzali dentystę regularnie byli bardziej zadowoleni z dentysty, niż ci którzy w ostatnim roku byli u swojego stomatologa tylko raz
Satysfakcja lekarza Generalnie w badaniach ( badania amerykańskie) dentyści określają wysoki poziom satysfakcji z zawodu. Mniejszy nieco poziom satysfakcji dotyczy poczucia osiągnięć i pomagania innym
Satysfakcja w relacji dentysta - pacjent Ciekawe badania z 1979 roku (Ayer) sugerują, że pacjenci wybierają sobie lekarzy a lekarze pacjentów, którzy w jakiś sposób dzielą te same cechy, czyli są do siebie podobni, np. w podobnym wieku Kanzler Gorsulowsky (2002) pacjenci preferują tych dentystów, którzy reprezentują sobą znane nazwisko, adekwatny wygląd jak: uczesanie, ubiór, biały fartuch (spódnica, sukienka dla kobiet)
Initiating the session preparation establishing initial rapport identifying the reasons for the consultation Providing structure making organisation overt attending to flow Gathering information exploration of the patient s problems to discover the: biomedical perspective the patient s perspective background information - context Physical examination Explanation and planning providing the correct type and amount of information aiding accurate recall and understanding achieving a shared understanding: incorporating the patient s illness framework planning: shared decision making Closing the session ensuring appropriate point of closure forward planning Building the relationship using appropriate non-verbal behaviour developing rapport involving the patient
Ćwiczenie : proszę dopasować model CCG do wizyty u stomatologa
Edukacja zdrowotna Jest to proces, w którym ludzie uczą się dbać o zdrowie własne i zdrowie społeczeństwa, w którym żyją. Edukacja zdrowotna obejmuje swoim zakresem: wiedzę o czynnikach społecznych, politycznych i środowiskowych wpływających na zdrowie; wiedzę o zdrowiu związaną z funkcjonowaniem własnego organizmu; umiejętność zapobiegania i radzenia sobie w sytuacjach trudnych; wiedzę i umiejętności związane z korzystaniem z opieki zdrowotnej. źródło: "Edukacja Zdrowotna" K.Dudkiewicz; K.Kamińska
Jak dopasować język komunikacji do odbiorców edukacji? Ćwiczenie: praca w grupach (10 minut): Jakie wytyczne przekazalibyście kolegom, którzy zapytaliby Was jakim językiem komunikacji przeprowadzić pogadankę na temat higieny jamy ustnej dla A) dzieci w wieku 5 lat B) osoby starsze w wieku 70 lat C) uczniowie ZSZ ( samochodówka) Jak zaplanować pogadankę tematycznie? Jakich użyć sformułowań?