NABÓR DO PROJEKTU NA 2011 ROK

Podobne dokumenty
DEKLARACJA UDZIAŁU W KURSIE

1 DEFINICJE. Instytucja Pośrednicząca 2 stopnia

Ja, niżej podpisana/y.. deklaruję udział w projekcie

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Aktywność i podnoszenie kwalifikacji szansą na lepszą przyszłość

Regulamin rekrutacji uczestników i uczestnictwa w projekcie

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU MY KOBIETY! Nazwisko...Imię (imiona)... Data i miejsce urodzenia:...

do projektu e-kompetentni

DEKLARACJA UCZESTNICTWA

ZARZĄDZENIE Nr 2/POKL/2012 Kierownika Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Bełchatowie z dnia 2 stycznia 2012r.

Projekt Matematyka logiczny wybór na przyszłość współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Człowiek najlepsza inwestycja. Deklaracja zgłoszeniowa dla Beneficjentów projektu WSPARCIE I ROZWÓJ EKONOMII SPOŁECZNEJ

Formularz zgłoszeniowy instytucji do udziału w Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE pn. Aktywizacja społeczno-zawodowa w Gminie Wilczyce realizowanym przez Ośrodek Pomocy Społecznej w Wilczycach

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MATEMATYKA KRÓLOWĄ NAUK

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY udziału w projekcie Era przedsiębiorczości społecznej sosnowiecki inkubator Nr projektu UDA-POKL

ANKIETA REKRUTACYJNA. Wypełnia zgłaszający:

Regulamin uczestnictwa w Projekcie Dam radę! Program Operacyjny Kapitał Ludzki

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA. ,, Aktywizacja społeczno zawodowa bezrobotnych w gminie Platerów

WNIOSEK APLIKACYJNY O STAŻ

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE WORTAL TRANSFERU WIEDZY. Dane podstawowe uczestnika projektu

Do formularza niezbędne jest załączenie:

Regulamin uczestnictwa w projekcie Aktywizacja społeczno-zawodowa osób długotrwale bezrobotnych w Gminie Bogoria" 1. Informacje o projekcie

Kwestionariusz rekrutacyjny

7.2.2 Wsparcie ekonomii społecznej

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

ZARZĄDZENIE NR 3/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ

Regulamin uczestnictwa w Projekcie Lepsze jutro od bierności do aktywności II edycja


Nazwa i data warsztatu : Imię i nazwisko: Wydział: Kierunek/Specjalizacja: Rok studiów: Telefon komórkowy:

Formularz zgłoszeniowy

Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy.

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Rodzice super tacy od jutra idą do pracy

Regulamin rekrutacji do projektu Zróbmy to razem

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie systemowym Aktywność szansą na pracę

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Czas odnowy klientów GOPS w Spytkowicach. na lata

Euro-Konsult Sp. z o.o. ul. Namysłowska 8, pok Wrocław worclaw@euro-konsult.pl

Prosimy o wypełnienie wszystkich pół formularza czytelnie, drukowanymi literami.


Informacje pomocnicze dotyczące składania Formularza Zgłoszeniowego wraz z załącznikami.

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego oraz z budżetu państwa

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Część A (wypełnia uczestnik/ustawowy przedstawiciel uczestnika/czki projektu)

Regulamin uczestnictwa w projekcie Wykorzystajmy szansę na lepsze jutro!

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

Projekt "My też możemy" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

a) Nazwisko... Imię g)telefon komórkowy..., tel. stacjonarny h) Adres poczty elektronicznej ( ojca).

Województwo Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego

KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU NOWA ROLA SZKOLENIA PRZEKWALIFIKUJĄCE DLA OSÓB ODCHODZĄCYCH Z ROLNICTWA

KARTA ZGŁOSZENIOWA DANE UCZESTNIKA PROJEKTU. Nie. Nie posiadam komórkowy Adres

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

Do formularza niezbędne jest załączenie:

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE

1. Informacje o projekcie

KARTA ZGŁOSZENIA. do udziału w projekcie. Innowacyjny uczeń

AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO

1. DANE KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU

Człowiek najlepszą inwestycją OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH. Obryte

KARTA ZGŁOSZENIOWA... data wpływu i podpis osoby przyjmującej

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DANE UCZESTNIKA

Kobieta Mężczyzna. Nie. Tak. Nie

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJKECIE. Doradztwo edukacyjne dorosłych szansą na rynku pracy w powiecie poznańskim

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

Załącznik do zarządzenia nr 1/ 2011 Kierownika Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Człuchowie z dnia r.

REGULAMIN. uczestnictwa w projekcie Wykorzystaj szansę, zdobądź zatrudnienie realizowanym przez Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Legnicy

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA BENEFICJENTÓW OSTATECZNYCH W PROJEKCIE REALIZOWANYM PRZEZ GMINNY OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W TOKARNI 1

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny 2012 / 2013

Regulamin rekrutacji kandydatów/ek do Projektu: Warsztaty sztuki ludowej w Gminie Rzekuń. realizowanego przez Gminę Rzekuń

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ REKRUTACYJNY

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w projekcie,,droga do Aktywności

Załącznik nr 5.1 Zakres danych osobowych powierzonych do przetwarzania załącznik do umowy

Załącznik nr 6 do umowy UDA-POLKL /11-00: Wzór oświadczenia uczestnika 1

PROJEKT: PROFESJONALNE ZARZĄDZANIE PROJEKTEM - WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO UMOWA

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:...

Zgłoszenie uczestnika projektu:

I. DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

ZARZĄDZENIE NR 2/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ

ZARZĄDZENIE NR 9/POKL/2011 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ w OSTRÓDZIE z dnia 1 marca 2011 roku

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:...

Regulamin uczestnictwa w projekcie

Data dostarczenia formularza: Podpis osoby przyjmującej:. DANE PODSTAWOWE. Kobieta

Kwestionariusz rekrutacyjny do udziału w Projekcie

Formularz zgłoszenia udziału w projekcie. Systemowe motywowanie program rozwojowy dla kadr HR

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny.

6 Wielkość instytucji mikroprzedsiębiorstwo małe i (lub) średnie przedsiębiorstwo

Dane osobowe uczestnika projektu

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Oświadczam, że spełniam kryteria uczestnictwa w projekcie tj.

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU:

Transkrypt:

NABÓR DO PROJEKTU NA 2011 ROK Informacja o przedłuŝeniu terminu rekrutacji osób chętnych do udziału w projekcie Aktywna Integracji Społeczna i Zawodowa na terenie Gminy Mszana. na terenie Gminy Mszana jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej Ogłoszenie o przedłuŝeniu terminu rekrutacji kandydatów do projektu Aktywna Integracja Społeczna i Zawodowa na terenie Gminy Mszana na 2011 roku Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w Mszanie informuje, iŝ nabór kandydatów do kolejnej edycji projektu Aktywna Integracja Społeczna i Zawodowa na terenie Gminy Mszana zostaje przedłuŝony do dnia 31.03.2011 roku. Warunki uczestnictwa są następujące: 1. Uczestnikami projektu mogą być osoby, które: - są w wieku aktywności zawodowej tj. 18 64 lata, - pozostają bez zatrudnienia (zarejestrowane w PUP), lub są nieaktywne zawodowo (nie są zarejestrowane w PUP) - są klientami OPS tzn. korzystają z co najmniej jednej z poniŝszych form pomocy: - zasiłki z pomocy społecznej, - praca socjalna 2. ZłoŜenie przez osobę chętną do udziału w projekcie wypełnionego Kwestionariusza rekrutacyjnego. 3. Kwestionariusze rekrutacyjne naleŝy składać w Ośrodku Pomocy Społecznej w Mszanie ul. 1 Maja 81. Dodatkowe informacje moŝna uzyskać pod nr tel. 324720042 lub osobiście w siedzibie OPS.

Lp. 1. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Kwestionariusz Rekrutacyjny Po zapoznaniu się z zakresem wsparcia przystępuję do projektu. Nazwa Tytuł projektu: Aktywna Integracja Społeczna i Zawodowa na terenie Gminy Mszana 2. Numer projektu: Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt: VII. Promocja Integracji 3. Społecznej Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt: 7.1 Rozwój i upowszechnianie 4. aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej Poddziałanie, w ramach którego realizowany jest projekt: 7.1.1 Rozwój i 5. upowszechnienie aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej Lp. Nazwa 1. Imię (imiona) 2. Nazwisko Kobieta 3. Płeć MęŜczyzna Wiek w chwili przystępowania do 4. projektu 5. PESEL Dane uczest nika Dane 6. Wykształcenie 7. Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zaleŝną 8. Ulica Brak Podstawowe Gimnazjalne Ponadgimnazjalne Pomaturalne WyŜsze

kontak towe 9. Nr domu 10. Nr lokalu 11. Miejscowość 12. Obszar Obszar miejski Obszar wiejski 13. Kod pocztowy 14. Województwo 15. Powiat 16. Telefon stacjonarny 17. Telefon komórkowy 18. Adres poczty elektronicznej (e-mail) Bezrobotny W tym aktywny zawodowo Osoba długotrwale bezrobotna W tym Osoba ucząca się lub kształcąca Dane dodatkowe 19. Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu Zatrudniony W tym Rolnik Samozatrudniony Zatrudniony na umowę o pracę Zatrudniony na umowę zlecenie Zatrudniony na umowę o dzieło

Korzystam z pomocy OPS

Prosimy o zapoznanie się z regulaminem uczestnictwa w projekcie Regulamin uczestnictwa w projekcie Aktywna Integracja Społeczna i Zawodowa 1. Postanowienia ogólne 1. Niniejszy regulamin określa zasady uczestnictwa w projekcie oraz prawa i obowiązki beneficjentów ostatecznych zwanych dalej uczestnikami projektu. 2. Projekt zgodnie z umową na realizację projektu systemowego realizowany jest od 01.03.2011 r do 31.12.2011 roku. 3. Udział uczestników projektu w projekcie jest bezpłatny. 4. Koszt uczestnictwa w projekcie ponosi beneficjent projektu- Ośrodek Pomocy Społecznej w Mszanie ze środków otrzymanych na realizację projektu. W projekcie zaplanowano realizację następujących działań: - zarządzanie projektem - aktywna integracja w tym: - a) aktywizacja edukacyjna: m.in. skierowanie i sfinansowanie zajęć w formie kursów zawodowych - b) aktywizacja społeczna m.in. trening psychoterapeutyczny oraz umiejętności społecznych - c) aktywizacja zawodowa m.in. trening z doradcą zawodowym - praca socjalna - zasiłki i pomoc w naturze. 2. Zasady Uczestnictwa w projekcie. 1. Uczestnikiem projektu moŝe zostać osoba, która spełnia następujące kryteria: - korzysta ze świadczeń pomocy społecznej w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej - jest w wieku aktywności zawodowej - jest bezrobotna, poszukująca pracy lub nie pozostająca w zatrudnieniu (nieaktywna zawodowo) - jest zagroŝona wykluczeniem społecznym

- nie uczestniczy w Ŝadnym innym projekcie współfinansowanym przez Europejski Fundusz Społeczny - pozytywnie przeszla proces rekrutacji - podpisała deklarację uczestnictwa w projekcie - wyraziła zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych i wizerunku. 2. Uczestnik projektu zobowiązany jest do: - aktywnego uczestnictwa w spotkaniach grupowych, indywidualnych - szkoleniach zawodowych oraz wszystkich formach doradztwa - utrzymywania stałego kontaktu z Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Mszanie - wypełnianie ankiet i kwestionariuszy dostarczanych zarówno przez Ośrodek Pomocy Społecznej w Mszanie jak i realizatorów szkoleń oraz udzielenia informacji dot. swojej aktualnej sytuacji na rynku pracy w trakcie trwania projektu. - niezwłocznego informowania pracownika socjalnego o przeszkodach uniemoŝliwiających udział w szkoleniach, formach doradztwa oraz rezygnacji z udziału w projekcie (wypełnienia oświadczenia) - usprawiedliwienie wszystkich nieobecności u pracownika socjalnego lub kierownika Ośrodka Pomocy Społecznej. 3. Uczestnik projektu ma prawo do: - udziału w konsultacjach indywidualnych, szkoleniach/ kursach zawodowych oraz wszystkich formach treningu i innych działaniach przewidzianych dla uczestników projektu - zgłaszania uwag i oceny szkoleń w których uczestniczy - otrzymania materiałów szkoleniowych, dydaktycznych oraz promocyjnych - otrzymania certyfikatów lub zaświadczeń o uczestnictwie w szkoleniach - do rezygnacji z udziału w projekcie bez ponoszenia odpowiedzialności w przypadku gdy rezygnacja nastąpiła z waŝnych powodów osobistych lub zawodowych niemoŝliwych d przewidzenia w chwili podpisania niniejszego regulaminu (np. choroba, znalezienie zatrudnienia). 5. W przypadku rezygnacji z udziału w projekcie z przyczyn nieuzasadnionych lub wypełnianie postanowień zawartych w niniejszym regulaminie Ośrodek Pomocy Społecznej w Mszanie moŝe skreślić uczestnika projektu z listy uczestników projektu, jednocześnie ograniczyć świadczenia, odmówić przyznania świadczenia lub wstrzymać przyznanie świadczenia z Pomocy Społecznej. 3 Postanowienia końcowe 1. Regulamin wchodzi w Ŝycie z dniem 01.01.2010 r i obowiązuje przez cały czas trwania projektu.

2. Regulamin jest dostępny w siedzibie OPS w Mszanie. 3. OPS w Mszanie zastrzega sobie prawo do zmiany regulaminu oraz wyłącznej interpretacji jego zapisów. 4. Niniejszy regulamin moŝe ulec zmianie w przypadku, gdy będzie to konieczne z uwagi na zmiany wprowadzone do wniosku o dofinansowanie projektu, zmianę przepisów prawa lub warunków umowy o dofinansowanie projektu a takŝe pisemnego zlecenia wprowadzenia określonych zmianą ze strony organów lub instytucji uprawnionych do dokonania oceny i kontroli realizacji projektu. 5. OPS w Mszanie zastrzega sobie prawo zaprzestania realizacji projektu w razie rozwiązania umowy o dofinansowanie z Instytucja Pośrednicząca. Oświadczenie 1. Oświadczam, iŝ wyraŝam chęć udziału w projekcie Aktywna Integracja Społeczna i Zawodowa w 2011 roku, jednocześnie przyjmuję do wiadomości iŝ wypełnienie ankiety i podpisanie niniejszego oświadczenia nie jest równowaŝne z kwalifikowaniem do projektu. W razie ostatecznego zakwalifikowania mnie do udziału w projekcie zobowiązuję się do podpisania kontraktu socjalnego regulującego szczegółowo zasady udziału w projekcie. 2. Oświadczam, Ŝe zapoznałem/-am się z regulaminem uczestnictwa w projekcie. 3. Oświadczam, Ŝe stan zdrowia pozwala mi na uczestnictwo w oferowanych formach wsparcia. 4. Oświadczam, Ŝe zostałem/-am poinformowany/a, Ŝe projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, oraz, Ŝe mój udział w nim jest bezpłatny. 5. WyraŜam zgodę na udział w badaniach ankietowych, które odbędą się w trakcie udziału w projekcie. 6. Oświadczam, Ŝe nie korzystam z tego samego wsparcia w innych działaniach i priorytetach (np. udział w projekcie realizowanym przez inną instytucję np. Powiatowy urząd Pracy). 7. Ja niŝej podpisany/a wyraŝam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie i przekazywanie moich danych osobowych zbieranych do podsystemu monitorowanie Europejskiego Funduszu Społecznego- PEFS (zgodnie z ustawa z dnia 2 9 sierpnia 1997 r o ochronie danych osobowych Dz. U z 2002 r. Nr 102 poz. 926 z późn. zmianami). 8. Oświadczam, iŝ przyjmuję do wiadomości, iŝ: administratorem tak zebranych danych osobowych jest Instytucja Zarządzająca dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki-

Ministerstwo Rozwoju Regionalnego ul. Wspólna 2/4, 00-926 Warszawa moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia i obsługi Projektu; moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom w celu ewaluacji, jak równieŝ w celu realizacji zadań związanych z monitoringiem i sprawozdawczością w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; modanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem moŝliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania Uprzedzony/-a o odpowiedzialności za złoŝenie nieprawdziwego oświadczenia lub zatajanie prawdy, niniejszym oświadczam, Ŝe podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. Miejscowość, data PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU