STAROSTWO.POWIATOWEI w Sokdowie Podlasllm OSWIADCZENIE MAJAJKOWE cztonka zarzqdu powlatu^sekretarza powiatu, skarbnika powiatu, kierownika jednostki organizacyjnej powiatu, osoby zarzadzajqcej i cztonka organu zarzqdzaj^cego powiatowq osoba^ prawnq oraz osoby wydaj^cej decyzje administracyjne w imieniu starosty1 Uwaga: (miejscowosc) 1. Osoba sktadaj^ca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupetnego wypetnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajduja^ w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac..nie dotyczy". 3. Osoba skladajqca oswiadczenie obowiazana jest okreslic przynaleznosc poszczegolnych sktadnikow majqtkowych, dochodow i zobowiazari do majatku odrebnego i majatku obj^tego matzehskci wspolnoscia. majatkowa^ 4. Oswiadczenie maj^tkowe dotyczy majatku w kraju i za granica,. 5. Oswiadczenie majatkowe obejmuje rowniez wierzytelnosci pieni^zne. 6. W czesci A oswiadczenia zawarte sa. informacje jawne, w czesci B zas informacje niejawne dotycza.ce adresu zamieszkania sktadajacego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci. CZ^SC A Ja, nizej podpisany(a), Jacek Wojciech Niemirski (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 11 maja 1954 r. Prezes Zarzadu W Warszawie Przedsiebiorstwo Komunikacji Sampchodowe j "Spkolow" w Sokplowie Podlaskirn S.A. ul. Zabkowska 2 Spkolow Ppdlas_ki (miejsce zatrudnienia. stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu si? z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dziatalnosci gospodarczej przez osoby petniqce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz.1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorzadzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 oraz z 2002 r. Nr23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodza.ce w sktad matzeriskiej wspolnosci maja.tkowej lub stanowiqce moj majatek odr?bny: L Zasoby pieni^zne: -srodkipieni^znezgromadzonewwaluciepolskiej: i.ooo zi (jeden tysiac - srodki pieni^zne zgromadzone w walucie obcej: nie zgrpmadziiem - papiery wartosciowe:.nie..ppsiadam na kwotf: www.signform.pl Sp. z o.o., e-mail: BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97
IL 1. Dom o powierzchni: i.1.9 m2, o wartosci:.j.o.o...o.oo..zi., tytut prawny. wspolwlasnosc z zona 2. {Ji^szkanie o powierzchni: 66 m2, o wartosci:..60:poo zl prawny: 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: o wartosci: rodzaj zabudowy: tytut prawny: wspolwlasnosc z zona, powierzchnia: Z tego tytulu osiajgnajem($tam) w roku ubieglym przychod i dochod w wysokosci: 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia: a) 230q m2 -- dzialka Nr 237 Kiezie gm. Sterdyn o wartosci 13.000 zl, wspolwlasnosc z zonaukt Not. z 18.0_5.00r. Rep. A 3887/00) o wartosci: b)1376m2 -dzialka Nr 2810/1 Sokolow Podl., ul.spacerowa 20, o wart.100.ooozl tytut prawny: wspolwlasnosc z zona (akt _Not. z 19.07.2007r. Rep_. A 78_99/07) III Posiadam udziaty w spojkach handlowych nalezy podac liczb? i emitenta udziatow: udziaty te stanowiq pakiet wi^kszy niz 10% udziatow w spotce: Z tego tytutu osiajgnqtem( tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: IV. 1. Posiadam akcje w spotkach handlowych nalezy podac liczb? i emitenta akcji: nie p_osiadam akcje te stanowiq pakiet wi^kszy niz 10% akcji w spotce: Z tego tytutu osiajgnajem( tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: www.signform.pl Sp. z o.o., e-mail: BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97
V. Nabytem(am) (nabyt moj mateonek, z wytaczeniem mienia przynaleznego do jego maja^tku odr^bnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorza^du terytorialnego, ich zwiaizkow lub od komunalnej osoby prawnej nastepuja^ce mienie, ktore podlegato zbyciu w drodze przetargu nalezy podac opis mienia i date nabycia, od kogo: nie nabylem VL 1. Prowadz? dziatelnosc gospodarczq2 (nalezy podac form prawna^ i przedmiot dziatalnosci): nie grcwadze -osobiscie: -wspolnie z innymi osobami: Z tego tytuki osiajgnajem(e^am) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: 2. Zarza^dzam dziatalnoscia^ gospodarczei lub jestem przedstawicielem, pefriomocnikiem takiej dziatelnosci (nalezy podac form? prawns i przedmiot dziatalnosci): nie _zarzadzam -osobiscie: -wspolnie z innymi osobami: Z tego tytutu osiajgnatem(etem) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: vn. 1. W spotkach handlowych (nazwa, siedziba spotki): Przedsiebiorstwp Komunikacji Samochodowe^ "Sokolow" _w Sokolo_wie Podlaskim S._A. -jestemcztonkiemzarzadu(odkiedy): oi.os.i998 r. -jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie jestem -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie j.estem Z tego tytulu osiacinatem(e^am) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: 201.346,48 zi 2. W spoldzielniach: www.signform.pl Sp. z o.o., e-maii: BOK@signform.pl, tei./fax. (0-22) 625 32 95, (0-22) 626 92 97
-jestem cztonkiemzarzadu(od kiedy): nie jestem -jestem cztonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy): nie jestem -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie jestem Z tego tytutu osiajgnatem( tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: nie osiagnalern 3. W fundacjach prowadza^cych dziatalnosc gospodarczaj nie jestem -jestem cztonkiem zarzadu (od kiedy): nie j.estem -jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie j estem -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie j.estem Z tego tytutu osiqgnaterrxetam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: nie siacjai_em VIII. Inne dochody osiajjane z tytutu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zaj^c, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytutu: DC Sktadniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10 000 ztotych (w przypadku pojazdow mechanicznych nalezy podac marke, model i rok produkcji): - samochod osobowy marki Renault Fluence, rok produkcji 2010 - wspolwlasnosc z.....r..*.........*;...,......v..........?...-....... zona, wartos_c _szacunkowa 38.000 zl, Nr r e j. W_SK 54RV, z zona, wartosc czacunkowa 14.000 zl, Nr rej. WSK 95VK www.signform.pl Sp. z o.o., e-mail: BOK@signform.pl, telefax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97
X Zobowia^zania pieni^zne o wartosci powyzej 10 000 ztotych, w tym zaciajgni^te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): - kredyt na budowe dpmu, 2loto_wkowy w wysoko:sci 87.000 zl w Banku PEKAO S.A. umowa N r 6 5 1 24 02715 3 1 110010 1 9 31 3 4 2 5 0 z dnia 12.06. 20 0_8 r., s p > 1.at a dp dn i.a 2 6, _. 06. 2020 r.,.?_eczywista st^p? Pf o.s?ptowa WIBOR 3M+ rnarza 1,1 punktu, kredyt - linia kredytowa w rachunku biezacym wspolnie z zona w Banku PEKAO S.A. do........a.»............n.......a.*...... wysokosci 15.000 zl._ - kredyt 50/50 wspolny z malzonka na zakup pojazdu w Banku RCI, umowa......t......?......t.............. ±...r.... ;..................... N 11? / 1 9 9P..1.16..?...? dn.i.a.. 5. ^3. 2 0 1 0 r. w wy s ^ 1.326,83 zl, stopa procentowa -- 0-1 rata balonowa. w www.signform.pl Sp. z o.o., e-mail: BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97
Powyzsze oswiadczenie sktadam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. Sokolow Podlaski, 12_^04L2012_ (miejscowosc, data) 1 Niewtesciwe skreslic 2 Nie dotyczy dziatelnosci wytworczej w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierz^cej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. 3 nie dotyczy rad nadzorczych spowzielni mieszkaniowych www.signform.pl Sp. 2 o.o., e-maii: BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97