Dom Pomocy Społecznej Nr 1 im. Marie Juchacz ul. Podmiejska - Boczna 10 66-400 Gorzów Wlkp. tel. 95 732 35 22, tel./fax 95 732 41 22 e-mail: sekretariat@dps.gorzow.pl www: http://dps.gorzow.pl Nasz znak: SGA.261.4.2012 Gorzów Wlkp., dnia 20 marca 2012 r. dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr 81428 2012; data zamieszczenia: 15.03.2012r., w trybie przetargu nieograniczonego na usługę dobrowolnego grupowego ubezpieczenia na życie dla pracowników Domu Pomocy Społecznej Nr 1 im. Marie Juchacz w Gorzowie Wlkp. oraz członków ich rodzin. Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz.759, ze zm.) informuje, że dnia 19 marca 2012r. wpłynęło do Zamawiającego zapytanie od Wykonawcy dotyczące treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia na usługę dobrowolnego grupowego ubezpieczenia na życie dla pracowników Domu Pomocy Społecznej Nr 1 im. Marie Juchacz w Gorzowie Wlkp. oraz członków ich rodzin o następującej treści. Pytanie 1. Pkt VII Opisu przedmiotu zamówienia w pkt 4 Zamawiający wskazał definicję wypadku komunikacyjnego, która jest odmienna od definicji wskazanej w par. 14 ust. 1 pkt 4 umowy ubezpieczenia (brakuje doprecyzowania, że chodzi o pasażerski statek powietrzny koncesjonowanych linii lotniczych) - prosimy o ujednolicenie. Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający uwzględnia wniosek o modyfikację Załącznika nr 9 do SIWZ w 14 ust.1 pkt. 4 otrzymuje brzmienie: wypadek komunikacyjny nieszczęśliwy wypadek wywołany ruchem pojazdu lądowego na drodze lub na torowisku albo statku morskiego lub śródlądowego bądź pasażerskiego statku powietrznego koncesjonowanych linii lotniczych, któremu uległa osoba ubezpieczona jako pasażer lub kierująca którymkolwiek z tych pojazdów. Pytanie 2. Pkt VII Opisu przedmiotu zmówienia w pkt 9 w def. poważnego zachorowania Zamawiający wskazał wśród wymienionych chorób oponiaka mózgu, a w umowie ubezpieczenia w par 14 ust. 1 pkt 9 łagodny guz mózgu prosimy o ujednolicenie mając na względzie, iż łagodny guz mózgu
częściej występuje u dzieci, natomiast oponiaki nie są charakterystycznymi guzami mózgu dla wieku dziecięcego. Oponiaki to najczęściej występujące guzy mózgu u osób dorosłych. Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający uwzględnia wniosek o modyfikację Załącznika nr 9 do SIWZ w 14 ust.1 pkt. 9 otrzymuje brzmienie: poważne zachorowanie - wystąpienie po raz pierwszy ciężkiej choroby u osoby ubezpieczonej, małżonka, konkubenta zdefiniowanej w OWU Ubezpieczyciela z zastrzeżeniem, że katalog chorób zawiera minimum 15 różnych jednostek chorobowych, tj.: zawał serca, chirurgiczne leczenie choroby naczyń wieńcowych by - pass, nowotwór złośliwy, udar mózgu, niewydolność nerek, transfuzyjne zakażenie wirusem HIV, zawodowe zakażenie wirusem HIV, oparzenia, transplantacja organów, utrata wzroku, utrata słuchu, stwardnienie rozsiane, przewlekłe zapalenie wątroby, paraliż, oponiak mózgu oraz inne wg OWU Ubezpieczyciela. Pytanie 3. Prosimy o informację, czy rozszerzenie odpowiedzialności poza kraje RP, o którym mowa w pkt VIII Opisu przedmiotu zmówienia, ma dotyczyć ubezpieczenia na wypadek operacji chirurgicznych (gdyż definicja operacji chirurgicznych wskazana w pkt 11 pkt VII Opisu przedmiotu zamówienia wyraźnie wskazuje, iż jest to zabieg wykonywany w placówce na terenie RP. Odpowiedź Zamawiającego: Wykonawca ma przewidzieć możliwość rozszerzenia przez ubezpieczonego odpowiedzialności ubezpieczeniowej także poza terytorium RP co najmniej na kraje członkowskie Unii Europejskiej, Norwegię, Szwajcarię, Chorwację, Stany Zjednoczone Ameryki, Kanadę. Natomiast ustalenie warunków tej odpowiedzialności zależy od decyzji Wykonawcy. Pytanie 4. Czy Zamawiający dopuszcza ocenę stanu zdrowia na podstawie dokumentacji medycznej w tzw. trybie zaocznym? Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający dopuszcza ocenę stanu zdrowia na podstawie dokumentacji medycznej w tzw. trybie zaocznym. Pytanie 5. Prosimy Zamawiającego o potwierdzenie, iż w przypadku wskazanego w pkt VI zał. Nr 3 i 4 do SIWZ świadczenia zgonu z powodu zawału serca lub udaru mózgu lub krwotoku śródmózgowego wskazana kwota stanowi całkowita wypłatę za to ryzyko (podobnie, jak to zostało wskazane w przypadku świadczeń wymienionych w pkt 2-5 zał nr 3 i 4 do SIWZ). Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający potwierdza, iż w przypadku wskazanego w pkt 6 zał.
Nr 3 i 4 do SIWZ świadczenia zgon z powodu zawału serca lub udaru mózgu lub krwotoku śródmózgowego wskazana kwota stanowi całkowitą wypłatę za to ryzyko. Pytanie 6. Czy Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń np. wypłata za zgon w następstwie udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca jeżeli udar/krwotok śródmózgowy lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową a śmierć osoby ubezpieczonej nastąpiła w ciągu 30 dni od dnia udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca? Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza dodatkowego ograniczenia w wypłacie świadczeń np. wypłata za zgon w następstwie udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca jeżeli udar/krwotok śródmózgowy lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową, a śmierć osoby ubezpieczonej nastąpiła w ciągu 30 dni od dnia udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca. Pytanie 7. Czy Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń np. wypłata za trwały uszczerbek na zdrowiu w następstwie udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca tylko jeżeli udar/krwotok śródmózgowy lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową? Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza dodatkowego ograniczenia w wypłacie świadczeń np. wypłata za trwały uszczerbek na zdrowiu w następstwie udaru/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca tylko jeżeli udar/krwotok śródmózgowy lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową. Pytanie 8. Czy Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń np. wypłata świadczenia z tytułu śmierci w NW tylko jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia zajścia NW wypłata świadczenia z tytułu śmierci w WK tylko jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia zajścia WK wypłata świadczenia z tytułu śmierci w WP tylko jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia zajścia WP Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń- np.
wypłata świadczenia z tytułu NW, jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia zajścia NW, wypłata świadczenia z tytułu śmierci w WK, jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia zajścia WK, wypłata świadczenia z tytułu śmierci w WP tylko jeżeli nastąpiła w ciągu 6 miesięcy od dnia zajścia WP. Pytanie 9. Czy Zamawiający dopuszcza ograniczenia w OWU wykonawcy, które przewidują brak ochrony z tytułu poszczególnych ryzyk po osiągnięciu przez ubezpieczonego określonego wieku (np. 60,65 lat) np. śmierć w następstwie udaru mózgu lub zawału serca, trwałego uszczerbku na zdrowiu w następstwie udaru mózgu/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca, pobytu w szpitalu w wyniku choroby, poważnego zachorowania/ciężkiej choroby, operacji chirurgicznej? Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza ograniczeń w OWU Wykonawcy, które przewidują brak ochrony z tytułu poszczególnych ryzyk po osiągnięciu przez ubezpieczonego określonego wieku (np.60,65 lat)- np. śmierć w następstwie udaru mózgu lub zawału serca,trwałego uszczerbku na zdrowiu w następstwie udaru mózgu/krwotoku śródmózgowego lub zawału serca,,pobytu w szpitalu w wyniku choroby, poważnego zachorowania / ciężkiej choroby, operacji chirurgicznej. Pytanie 10. Czy Zamawiający dopuszcza pomniejszenie kwoty wypłaty świadczenia z tytułu zgonu osoby ubezpieczonej o ile wcześniej zostało wypłacone świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu osoby ubezpieczonej? Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza pomniejszenia kwoty wypłaty świadczenia z tytułu zgonu osoby ubezpieczonej o ile wcześniej zostało wypłacone świadczenie z tytułu uszczerbku na zdrowiu osoby ubezpieczonej. Pytanie 11. Czy Zamawiający dopuszcza ograniczenia w wypłacie świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu/trwałej utraty zdrowia stanowiące, że świadczenie zostanie wypłacone gdy wartość procentowa trwałego uszczerbku na zdrowiu/trwałej utraty zdrowia osoby ubezpieczonej w następstwie nieszczęśliwszego wypadku wyniesie określoną wartość np. ponad 20%? Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza ograniczenia w wypłacie świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu/trwałej utraty zdrowia stanowiące, że świadczenie zostanie wypłacone gdy wartość procentowa trwałego uszczerbku na zdrowiu / trwałej utraty
zdrowia osoby ubezpieczonej w następstwie nieszczęśliwego wypadku wyniesie określoną wartość np. ponad 20%. Pytanie 12. Czy Zamawiający dopuszcza pomniejszenie wypłaty świadczenia z tytułu OP w przypadku, gdy operacja była wykonana metodą endoskopową (np.50 % sumy świadczenia należnej wg odpowiedniej klasy OP)? Odpowiedź Zamawiającego: Zamawiający nie dopuszcza pomniejszenia wypłaty świadczenia z tytułu OP w przypadku, gdy operacja była wykonana metodą endoskopową