KWESTIONARIUSZ PRZYJĘCIA DZIECKA/UCZNIA DO SZKOŁY NA ROK SZKOLNY 20 /20 (proszę wypełnić drukowanymi literami) IMIĘ I NAZWISKO UCZNIA... KLASA... ROKU SZKOLNYM... DATA URODZENIA MIEJSCE URODZENIA... PESEL / NUMER PASZPORTU ADRES ZAMELDOWANIA/ZAMIESZKANIA W POLSCE:..... ADRES SZKOŁY W POLSCE.........KLASA UKOŃCZONA W POLSCE.... ADRES SZKOŁY W WIELKIEJ BRYTANII:...... DODATKOWE INFORMACJE O DZIECKU (alergie, itp)... Matka / opiekunka Imię: Nazwisko: Adres zamieszkania: Ojciec / opiekun Imię: Nazwisko: Adres zamieszkania: Telefon E-mail: Telefon E-mail: 1. Oświadczam, że powyższe informacje są prawdziwe. 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych moich i mojego dziecka do celów szkolnych (Dz.U. Nr 133, poz. 883 z 29 sierpnia 1997 r. Ustawa o ochronie danych osobowych).. LONDYN... data.. podpis rodzica/opiekuna ZAŁĄCZNIKI: polski odpis aktu urodzenia dziecka, kserokopia paszportów rodziców i dziecka, poświadczenie miejsca zameldowania w Polsce (wydane przez Urząd miasta lub Gminy) lub dowody osobiste rodziców, dokument potwierdzający miejsce zamieszkania w Wielkiej Brytanii (np. rachunek za telefon lub prąd, rozliczenie podatkowe ewentualnie umowa na mieszkanie),zaświadczenie ze szkoły lokalnej, do której uczęszcza dziecko, kwestionariusz, opinia o specjalnych potrzebach, w tym edukacyjnych dziecka. Złożenie podania nie jest jednoznaczne z przyjęciem dziecka do szkoły.
OS WIADCZENIA Ja niz ej podpisany(a), rodzic (opiekun) dziecka:... Deklaruje, iz zapisuja c dziecko do Polskiego Centrum Edukacji dla Dzieci i Dorosłych w Londynie akceptuje obowia zuja cy statut, wszystkie regulaminy i zarza dzenia oraz wewna trzszkolny system oceniania, z kto rymi sie zapoznałem na stronie internetowej szkoły lub w innej doste pnej formie. Os wiadczam, z e moje dziecko... ucze szcza do szkoły w Wielkiej Brytanii: (imie i nazwisko dziecka)......... (nazwa i adres szkoły) Os wiadczam ro wniez, z e wyraz am zgode na publikacje wizerunku oraz imienia i nazwiska mojego dziecka na stronie internetowej szkoły, na Facebooku, w materiałach prasowych oraz wszelkich publikacjach szkoły Nie wyraz am zgody:.. podpis Wyraz am zgode na przetwarzanie ww. danych osobowych zgodnie z ustawa z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 z po z niejszymi zmianami)... podpis
OS WIADCZENIE O WYBORZE PŁATNOS CI ZA LEKCJE W RATACH.... (imie i nazwisko) Os wiadczenie o rozłoz eniu opłat na raty za s wiadczone usługi edukacyjne za lekcje w Polskim Centrum Edukacji dla Dzieci i Dorosłych w semestrze zimowym/letnim* w roku szkolnym 20 /20 Deklaruje, z e opłate semestralna za lekcje w roku szkolnym 2015/2016 wnosić be de w 2 (słownie:dwo ch) ratach. Jednoczes nie os wiadczam, z e znane mi sa informacje o wysokos ć rat oraz terminy ich płatnos ci.... data, czytelny podpis rodzica/opiekuna/kandydata... data złoz enia os wiadczenia w sekretariacie podpis osoby przyjmuja cej
Umowa kształcenia podstawowego w Polskim Centrum Edukacji dla Dzieci i Dorosłych Umowa kształcenia podstawowego w Polskim Centrum Edukacji dla Dzieci i Dorosłych zawarta w Slough, w dniu... pomie dzy: Polskim Centrum Edukacji dla Dzieci i Dorosłych z siedziba w: St. Bernard s Catholic Grammar School, 1 Langley Road, SL3 7AF Slough a Panem/Pania.. zamieszkałym/a w: legitymuja cym/a sie dowodem:... data i podpis opiekuna/rodzica/ucznia podpis prawnego przedstwiciela placówki Adnotacje placówki: 1) Niniejsza umowa powstaje w dwo ch jednobrzmia cych egzemplarzach.
OS WIADCZENIE RODZICÓW W SPRAWIE UCZĘSZCZANIA DZIECKA NA LEKCJE RELIGII Ja niz ej podpisany/a wyraz am wole, aby mo j syn/moja co rka..... (imie i nazwisko dziecka) uczeń/uczennica klasy... uczestniczył/uczestniczyła w lekcjach religii. Podpisy rodziców/opiekunów prawnych: Slough, dnia.
ZGŁOSZENIE UCZNIA DO SZKOŁY W ZAKRESIE NAUCZANIA PONADGIMNAZJALNEGO Jestem zainteresowana/y następującą formą kształcenia (wpisz słowo TAK w pustą rubrykę w zależności od preferencji) Kursy przygotowujące do matury Kursy przygotowujące do egzaminów eksternistycznych z zakresu LO Uczę się w angielskiej szkole średniej, ale chcę jednocześnie uzupełnić edukację z zakresu polskiego LO Jeżeli jesteś zainteresowana/y kursami maturalnymi, wymień przedmioty, z których chcesz się przygotować: Imię: Data urodzenia: DANE OSOBOWE Nazwisko: Miejsce urodzenia: Seria i nr dowodu osobistego: PESEL: Obywatelstwo: Adres w Wielkiej Brytanii: Ostatni adres zameldowania w Polsce: Tel. kontaktowy: Email: WYKSZTAŁCENIE Czy posiadasz następujące wykształcenie? (wpisz słowo TAK w pustą rubrykę przy odpowiedniej opcji) Gimnazjum Ośmioletnia szkoła podstawowa Szkoła zawodowa Liceum lub technikum. Dane, kto re Państwo umieszcza w formularzu, be da wykorzystane tylko do celo w rekrutacyjnych.