Regulamin udzielania pomocy Fundacji Tęczowe Marzenia Fundacja Tęczowe marzenia pomaga osobom znajdującym się w trudnej sytuacji finansowej, zdrowotnej i życiowej poprzez wsparcie finansowe oraz materialne. Rozpatrywane będą tylko wnioski osób, które dostarczą komplet dokumentów potwierdzający słuszność udzielania pomocy. Regulamin Fundację Tęczowe marzenia 1 Postanowienia ogólne 1. Fundacja powstała w celu: udzielania wszechstronnego wsparcia osobom szczególnie uzdolnionym oraz osobom znajdującym się w trudnej sytuacji materialnej, zdrowotnej i życiowej, 2. Podstawę prawną do opracowania niniejszego regulaminu stanowi Statut Fundacji Tęczowe marzenia oraz ustawa o pomocy społecznej z dnia 12 marca 2004 (Dz.U. Z 2013 poz. 182 z późn. zm.) 3. Prawo do uzyskania pomocy przysługuje podopiecznym Fundacji Tęczowe marzenia, 4. Osoba składająca wniosek o udzielenie pomocy ma nadany statut Podopiecznego, przy czym złożenie dokumentów nie jest jednoznaczne z przyznaniem pomocy finansowej czy rzeczowej, 5. Pomoc udzielana jest zgodnie z zasadami określonymi w statucie, w tym z przyczyn: trudnej sytuacji finansowej, wielodzietności, patologii, ciężkiej lub nieuleczalnej choroby, braku możliwości rozwoju szczególnych zdolności m.in. z przyczyn materialnych. 6. Jednym z kryteriów nabycia praca do udzielenia pomocy jest kryterium dochodowe (jeśli dotyczy), 7. Kryterium koniecznym otrzymania pomocy jest wystąpienie okoliczności zgodnych z celami statutowymi odpowiednio udokumentowana,
8. Prawo do uzyskania pomocy przysługuje rodzinom lub osobom, których dochód w przeliczeniu na osobę nie przekracza 50% płacy minimalnej brutto, ogłaszanej przez Ministra Pracy i Polityki Społecznej na rok złożenia wniosku, 9. Za dochód uważa się sumę miesięcznych przychodów netto z miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku. 10. Do dochodu nie wlicza się: jednorazowych świadczeń socjalnych, zasiłków celowych, świadczeń w naturze, pomocy materialnej uzyskanej z innych organizacji non-profit, alimentów świadczonych w rodzinie na rzecz innych osób. W razie wystąpienia rażących dysproporcji między zadeklarowaną wysokością dochodu, a rzeczywistą sytuacją majątkową stwierdzoną przez Zarząd Fundacji, Zarząd może odmówić przyznania pomocy na rzecz Wnioskodawcy. 2 Zakres przedmiotowy pomocy 1. Zarząd udziela pomocy w formie: pomocy materialnej, pomocy rzeczowej, czynnego wsparcia podejmowanych inicjatywy zgodnej z celami statutu, 2. Przyznana zapomoga może być przeznaczona wyłącznie na wskazany we wniosku cel zgodny z celem statutowym Fundacji. 3 Obowiązki ubiegających się o pomoc Fundacji 1. Ubiegający się o pomoc materialną lub rzeczową zobowiązani są do współdziałania z osobami działającymi w Fundacji w zakresie przedłożenia odpowiedniej dokumentacji potwierdzającej sytuację osobistą, 2. Zarząd podejmuje decyzję o udzieleniu pomocy na podstawie zgromadzonej dokumentacji, do której zalicza się: pisemny wniosek o udzielenie pomocy z dokładnym opisem występującej
sytuacji Wnioskodawcy, zaświadczenie lekarskie potwierdzające występowanie choroby bądź niepełnosprawności z zaleceniem udzielenia pomocy z wyszczególnieniem zakresu wsparcia, zaświadczenie z Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej o sytuacji materialno bytowej ubiegającego się o udzielenie pomocy, decyzji organów przyznających świadczenia pieniężne, zaświadczenia lekarskiego z publicznej placówki zdrowia z informacją o konieczności odbycia turnusu rehabilitacyjnego/podjęcia leczenia, zgody na przetwarzanie danych osobowych. 3. Świadome przedstawienie nieprawdziwych informacji lub częściowe ich zatajenie może skutkować zaprzestaniem udzielania pomocy, zmianą podjętej decyzji lub koniecznością zwrotu udzielonej pomocy. 4 Procedura Fundację 1. Procedura udzielenia pomocy przez Fundację składa się z kolejnych etapów: złożenie wniosku z prośbą o udzielenie pomocy do Biura Fundacji wraz z wymaganą w 3 ust.2 Regulaminu dokumentacją, ewentualnie dokumentacją, którą wskaże osoba działająca w Fundacji, weryfikacja złożonych dokumentów przez Zarząd Fundacji i osoby działające w Fundacji, rozpatrzenie rzeczywistej sytuacji bytowej ubiegającego się o pomoc przez osoby działające w Fundacji, podjęcie przez Zarząd decyzji o udzieleniu pomocy, zawiadomienie o podjętej decyzji odpowiedniej instytucji, do której zostanie skierowana pomoc dla podopiecznego, realizacja pomocy poprzez przekazanie środków pieniężnych na konto instytucji świadczącej usługę na rzecz podopiecznego lub przyznanie pomocy rzeczowej. Postanowienia końcowe
1. Podopieczny zobowiązuje się do wykorzystania przydzielonej pomocy zgodnie z zadeklarowanym celem, 2. Podopieczny jest zobligowany do przedłożenia Fundacji potwierdzenia przyznanej pomocy materialnej w formie kserokopii faktury wystawionej na podopiecznego z zawartą informacją o wysokości przyznanej kwoty przez Fundację w terminie 90 dni od wykorzystania tej pomocy. W sytuacji niedotrzymania terminu przez Podopiecznego Fundacja może wystąpić o zwrot przekazanych środków, 3. Osoba ubiegająca się o udzielenie pomocy przez Fundację zobowiązana jest do pisemnej akceptacji postanowienia Regulaminu udzielenia pomocy przez Fundację Tęczowe marzenia oraz oświadczenia, że będzie w słuszny sposób wykonywał obowiązki wynikające z Regulaminu, 4. Decyzja Zarządu Fundacji jest ostateczna i nie przysługuje odwołanie od tej decyzji, 5. Fundacja zastrzega sobie prawo do odmówienia pomocy, 6. Zmian Regulaminu może dokonywać Zarząd Fundacji. Zmiany wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
Załącznik 1 do Regulaminu Wschowa, dnia... Oświadczenie wnioskodawcy o zapoznaniu się z Regulaminem Fundację Tęczowe marzenia Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z treścią Regulaminu Fundację Tęczowe marzenia i akceptuję jego warunki, zostałem/ zostałam poinformowany/poinformowano konieczności podawania wyłącznie prawdziwych informacji o sytuacji osobistej oraz o konsekwencjach ukrywania prawdy. Oświadczam również, że będę w należyty sposób wykonywał/wykonywała obowiązki wynikające z Regulaminu Fundacji.... czytelny podpis
Załącznik 2 do Regulaminu Wniosek o udzielenie pomocy finansowej lub materialnej Imię i nazwisko Wnioskodawcy Seria i numer dowodu osobistego: Imię i nazwisko osoby, której wniosek dotyczy: Data urodzenia: Adres: Telefon Wnioskodawcy: E-mail Wnioskodawcy: Opis przypadku:
Treść wniosku: Przedmiot wniosku* Data i podpis wnioskodawcy * Jeśli wniosek dotyczy np. turnusu rehabilitacyjnego podać dokładnie datę i miejsce turnusu Uwagi Fundacji
Załącznik 3 do Regulaminu Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Ja, niżej podpisany/a (imię i nazwisko) występujący/a w imieniu własnym/ małoletniego/ ubezwłasnowolnionego całkowicie/ podmiotu* (imię i nazwisko) Zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dn. 29.08.1997 r. (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fundację Tęczowe marzenia z siedzibą we Wschowie 67-400, ul. Sportowa 1 dla celów związanych z weryfikacją wniosku o udzielenie pomocy, zgodnie ze statutem oraz w celach związanych z udzielaniem pomocy. Dane osobowe mogą być także przetwarzane, gdy jest to niezbędne dla wypełnienia prawnie usprawiedliwionych celów administratora danych. Każdy wnioskodawca posiada prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania, aktualizacji, uzupełniania i usuwania. (miejscowość, data, podpis) *niepotrzebne skreślić Fundacja TĘCZOWE MARZENIA informuje, że: 1) Administratorem danych osobowych jest Fundacja TĘCZOWE MARZENIA z siedzibą we Wschowie, ul. Sportowa 1, 67-400 Wschowa. 2) Dane osobowe są zbierane i przetwarzane przez Fundację TĘCZOWE MARZENIA wyłącznie w takim zakresie, jaki jest niezbędny do realizacji celów statutowych Fundacji TĘCZOWE MARZENIA. 3) Każdy, którego dane osobowe gromadzi Fundacja TĘCZOWE MARZENIA, ma prawo dostępu do treści swoich danych osobowych oraz prawo do ich poprawiania, jak również do żądania ich usunięcia. 4) Fundacja TĘCZOWE MARZENIA gromadzi jedynie dane osobowe podane dobrowolnie. Fundacja TĘCZOWE MARZENIA informuje, że nikt nie ma obowiązku podania swoich danych osobowych, jakkolwiek odmowa podania danych osobowych może skutkować niemożliwością udzielenia odmawiającemu pomocy w ramach zadań statutowych Fundacji TĘCZOWE MARZENIA. 5) Zgromadzone dane osobowe są chronione zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawa. 6) Fundacja TĘCZOWE MARZENIA dokłada wszelkich starań, aby gromadzonym danym osobowym zapewnić jak najwyższy stopień bezpieczeństwa.
Załącznik 4 do Regulaminu Opinia specjalisty Imię i nazwisko Pacjenta PESEL pacjenta: Nazwa instytucji wydającej opinię: Adres instytucji wydającej opinię: REGON: NIP: Imię i nazwisko opiniodawcy: Specjalizacja opiniodawcy: Opinia: Data i podpis opiniodawcy: Uwagi Fundacji:
Załącznik 5 do Regulaminu Oświadczenie o stanie majątkowym i sytuacji materialnej Imię i nazwisko Wnioskodawcy Seria i numer dowodu osobistego: Imię i nazwisko osoby, której wniosek dotyczy: Data urodzenia: Adres: Telefon Wnioskodawcy E-mail Wnioskodawcy: informacja o stanie rodzinnym (imię, nazwisko, data urodzenia i stopień pokrewieństwa) posiadane nieruchomości (dom, mieszkanie, działka m2) posiadane zasoby (pieniężne, przedmioty wartościowe) Średni miesięczny dochód na osobę w rodzinie: Opis dochodów i źródeł utrzymania Data i podpis wnioskodawcy
Załącznik 6 do Regulaminu Oświadczenie o osiągnięciach wnioskodawcy Imię i nazwisko Wnioskodawcy Seria i numer dowodu osobistego: Imię i nazwisko osoby, której wniosek dotyczy: Data urodzenia: Adres: Telefon Wnioskodawcy: E-mail Wnioskodawcy: informacja o dziedzinie, w której wnioskodawca osiąga sukcesy informacja o osiągnięciach wnioskodawcy w danej dziedzinie Data i podpis wnioskodawcy